OA Dr. Alexis Freitas F.E.B.S.
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OA Dr. Alexis Freitas F.E.B.S. Facharzt für Chirurgie Europäischer Facharzt für Coloproktologie Oberarzt im St. Josef-Krankenhaus und im Krankenhaus Göttlicher Heiland Kassenordination Dr. Freitas Chirurgie Hietzing alle Kassen und privat Privatordination Dr. Freitas Wiener Privatklinik privat Hämorrhoiden Patienteninformation über eine sanfte Behandlung ˚ Hämorrhoiden-Operation: sicher, schnell, effektiv. ˚ Welche Methode ist richtig für mich? HAL oder RAR®?
Was sind Hämorrhoiden? Hämorrhoiden sind natürliche Schleimhautpolster aus Venengeflechten, Bindegewebe und Muskelfasern im untersten Teil des Mastdarmes, die neben dem eigent- lichen Schließmuskel für den Feinverschluss des Enddarmes (die Feinkontinenz) verantwortlich sind. Funktion der Hämorrhoiden Ursachen In Ruhe verschließen die Hämorrhoidalpolster den Enddarm und müssen dann bei der Stuhlentleerung Es gibt viele mögliche Ursachen für die Erweiterung kleiner werden, um den Durchtritt von Stuhl zu der Hämorrhoiden, die nicht bei jedem Betroffenen ermöglichen. eindeutig festgestellt werden können. Hämorrhoidal- leiden werden auf jeden Fall gefördert durch: Vier verschiedene Grade Die Hämorrhoidalpolster sind normalerweise im Be- ˚ starkes Pressen bzw. harter Stuhl reich des Schließmuskels im Enddarm durch Binde- ˚ Schwangerschaft gewebs- und Muskelfasern befestigt. Wird diese „Auf- ˚ altersbedingte Schwächung des Gewebes hängung“ aus unterschiedlichen Gründen geschädigt, ˚ „ungesunde“ Lebensführung: wenig Bewegung, gleitet die Schleimhaut mit den Polstern nach unten. schlechte Ernährung, Alkohol, etc. Dadurch kommt es zu einer Abflussbehinderung des Blutes und damit zu einer krankhaften Vergrößerung Symptome und Verlagerung der natürlichen Hämorrhoidalpolster, Die Betroffenen leiden unter Symptomen wie Bluten, die in vier Grade eingeteilt werden: Juckreiz oder Nässen verbunden mit einem dumpfen Schmerz- bzw. Fremdkörpergefühl. Grad I Grad II Was tun, wenn Symptome auftreten? Hämorrhoidalleiden sind sehr weit verbreitet. Der Patient sollte keine Scheu haben und frühzeitig zum Arzt gehen. Vielen anderen geht es gleich. Lassen Sie sich vom Arzt Ihres Vertrauens beraten. Er wird Ihnen auch die sanften Behandlungsmetho- den HAL und RAR detailliert erläutern. Grad III Grad IV Grad I Analkanal mit leicht erweiterten Hämorrhoiden. Grad II Analkanal mit erweiterten Hämorrhoidalpolstern, die beim Pressen heraustreten und sich von selbst wieder zurückziehen. Grad III Stark erweiterte Hämorrhoiden, die sich nur manuell wieder in den Analkanal zurückschieben lassen. Grad IV Sehr stark erweiterte Polster, die ständig herausragen.
Die sanften Methoden: HAL und RAR® Werden Sie beschwerdefrei Die Anwendung der Hämorrhoidal Arterien Ligatur (HAL) wurde 1995 von Dr. Morinaga erstmals Hämorrhoiden-Operation: sicher, schnell und effektiv beschrieben. Fast jeder zweite Erwachsene leidet irgendwann in seinem Leben unter schmerzhaften Hämorrhoiden. Im Jahr 2000 wurde die Idee von A.M.I. aufgegriffen Die Folgen und Behandlungsmethoden waren bisher und seither werden die Geräte zur Durchführung von äußerst unangenehm. Daher scheuen viele Menschen HAL weltweit vertrieben. Ende 2005 wurde die den Gang zum Arzt. Das muss nicht sein. Statt einer Methode um „Recto Anal Repair“ (RAR) erweitert. schmerzhaften Hämorrhoiden-Operation gibt es jetzt HAL und RAR sind sogenannte minimal-invasive die sanften Behandlungsmethoden HAL und RAR. Behandlungsmethoden, d.h., es wird möglichst Werden Sie beschwerdefrei organschonend vorgegangen. Es ist unerlässlich, dass der Arzt Ihres Vertrauens Und das Beste für Betroffene: Es wird nicht geschnit- eine fundierte Diagnose erstellt, die Grundlage für die ten und daher können beide Methoden als schmerz- weitere Behandlung des Leidens ist. frei bis schmerzarm bezeichnet werden. Bisherige Behandlungsmethoden Die Tatsache, dass nicht geschnitten wird, hat an- Je nach Größe wurden bisher die hervortretenden fangs bei einigen Fachleuten, die noch keine Erfah- Schwellkörper äußerlich abgebunden oder weg- rung damit hatten, Skepsis betreffend der Wirksam- geschnitten (reseziert). Diese Wunden müssen je keit hervorgerufen. Zwischenzeitlich wurden weltweit nach Methode offen abheilen oder können genäht Studien erarbeitet und medizinische Anwendungs- werden. Beides ist für den Patienten postoperativ berichte vorgelegt. Diese Berichte belegen, dass die schmerzhaft, da sich die Wunden in einer sehr emp- Behandlung von Hämorrhoiden mit HAL und RAR findlichen Körperregion befinden. Das macht einen ebenso wirkungsvoll ist, wie mit anderen, invasiveren Krankenhausaufenthalt zwischen drei und zehn Tagen Methoden. erforderlich und der Patient ist bis zu vier Wochen arbeitsunfähig. HAL und RAR® in Kürze: ˚ minimal invasiv, also keine offenen Wunden ˚ hohe Erfolgsrate ˚ Dauer des Eingriffs: ca. 30 Minuten ˚ 1 bis 2 Tage Spitalsaufenthalt – vorausgesetzt, es gibt keine Begleiterkrankungen (Fisteln, Fissuren) ˚ am nächsten Tag wieder arbeitsfähig ˚ weltweit erfolgreich angewendet bei vielen 1000 Patienten
Wie funktioniert RAR®? Wie funktioniert HAL? Die RAR (Recto Anal Repair) Methode von A.M.I. ist eine Weiterentwicklung der HAL-Operation und Generell kann gesagt werden, dass ermöglicht eine schmerzarme, sanfte chirurgische ˚ Grad I medikamentös behandelt werden kann, Behandlung von weit fortgeschrittenen Hämorrhoi- ˚ Grad II bis IV bei Therapieresistenz chirurgisch dalleiden. RAR steht für eine Kombination von HAL behandelt werden sollten. und einer Rückverlagerung der nach außen gefallenen Hämorrhoidalknoten, zurück an die Stelle wo sie HAL (Hämorrhoidal Arterien Ligatur) wird besonders hingehören. Dabei wird nicht geschnitten, es werden bei Hämorrhoiden Grad II und III eingesetzt. keine offenen Wunden gesetzt. Somit ist die Methode sanft und schmerzarm für den Patienten. Hämorrhoidal- Arterie Das Prinzip von RAR ist einfach genial und genial Hämorrhoiden einfach. Zuerst wird eine fortlaufende Ultraschallkopf Naht gemacht - von innen nach außen. Ligaturfenster Das Gerät ist speziell dafür entwickelt, dass nur das Rektum vorfallende Gewebe von der Naht erfasst wird. Ein spezielles Instrument wird in den After eingeführt und an die Hämorrhoidalarterien herangeführt. Das Gerät lokalisiert mittels Ultraschall Doppler Sensor Die Fadenenden werden zusammengezogen und die blutführenden Arterien punktgenau und macht sie verknotet. Dadurch entsteht dem Chirurgen durch akustische Signale hörbar. ein „Lifting-Effekt“ - ein Anheben - des vorfallenden Die Gefäße werden vom Chirur- Hämorrhoidalpolsters. gen abgebunden (Ligatur) und die Fadenenden verknotet. Dies ge- schieht in einer schmerzfreien Zone des Enddarms. Durch dieses Lifting sind die erweiterten Hämorrhoidalpolster wieder da, wo sie anatomisch hingehören. Das Gewebe vernarbt und fügt sich wieder „nahtlos“ Dadurch sinkt die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden ab in das Enddarmgewebe ein. und der Druck in den Gefäßen lässt nach. Die Hämor- rhoidalknoten werden deutlich kleiner und verschwin- den nach einiger Zeit. Die Wirksamkeit der HAL-Methode von A.M.I. bei stadiengerechter Anwendung (Grad II und Grad III) ist mittlerweile durch viele internationale Studien belegt. Mehr Informationen finden Sie unter www.ami.at
OA Dr. Alexis Freitas F.E.B.S. Facharzt für Chirurgie Europäischer Facharzt für Coloproktologie Oberarzt im St. Josef-Krankenhaus und im Krankenhaus Göttlicher Heiland Kassenordination Dr. Freitas Chirurgie Hietzing alle Kassen und privat Lainzer Straße 54, 1130 Wien ordination@chirurgiehietzing.at Terminvereinbarung: +43-676-944 21 44 oder +43-1-804 83 01 Fax: +43-1-804 83 01-12 Privatordination Dr. Freitas Wiener Privatklinik privat Pelikangasse 15, 1090 Wien ordination@drfreitas.at Terminvereinbarung: +43-1-401 80-7010 Fax: +43-1-401 80-1440 Zur Verfügung gestellt von A.M.I. A.M.I. GmbH ist ein Hersteller von innovativen Medizinprodukten mit Firmensitz in Österreich. Unsere Produktpalette beinhaltet wirkungsvolle und patientenfreund- liche Lösungen für verschiedene Leiden, die die Lebensqualität eines Menschen maßgeblich beeinträchtigen können, wie zum Beispiel Hämorrhoidalleiden, Inkontinenz und Fettleibigkeit. Alle unsere Produkte werden den Anforderungen und Regeln höchster Qualitätsansprüche entsprechend produziert und ermöglichen dem Arzt eine noch bessere Versorgung seiner Patienten. Wichtiger Hinweis: Diese Patienteninformation enthält allgemeine Informationen zum Thema und zur damit in Zusammenhang stehenden Operation. Sie ist keinesfalls ein Ersatz für eine eingehende Beratung mit Ihrem behandelnden Arzt. Nur Ihr Arzt kann auf Ihre persönliche Situation eingehen, die entsprechende Behandlung und Nachsorge ableiten und Sie über mögliche Risiken informieren.
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