TK-Safe die elektronische Gesundheitsakte (eGA) Andreas Vogt, TK-Landesvertretung eHealth Forum Freiburg, 6. April 2019 - kvbw-admin.de
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TK-Safe die elektronische Gesundheitsakte (eGA) Andreas Vogt, TK-Landesvertretung eHealth Forum Freiburg, 6. April 2019
Die Zeit ist reif! Drei von vier Versicherten halten
die elektronische Patientenakte für eine gute Idee
Anteil der Befragten, der die Idee einer elektronischen Patientenakte (ePA) gut/sehr gut findet
2 | TK-Safe 2019
Der TK-Safe führt die Daten unter der Hoheit und
nach Bedarf des Versicherten zusammen
Sozialdaten
Datentransparenz
der Krankenkasse
Erinnerungen &
Gesundheitsdaten Empfehlungen
der Leistungserbringer
Datenaustausch
Patient Arzt/
Daten von Apps & Krankenhaus
Wearables etc.
Entscheidungen
sicher dokumentieren
Scan / Manuelle Eingabe/
Dokumente/ Fotos Arzttermine
vereinbaren & vorbereiten
3 | TK-Safe 2019
Versicherter ist alleiniger Souverän seiner Daten
TK-Safe-Daten sind nur für den Nutzer zugänglich.
Gesundheitsakte (App) Datenspeicher
Daten entschlüsselt fordert Daten an Daten liegen
sichtbar verschlüsselt ab
Verschlüsselte
Datenübertragung
Ausschließlich
verschlüsselte
Datenübertragung
Versicherter Leistungs- Krankenkasse
erbringer
Eigene Daten, Befunde, Bilder, Alle Abrechnungs- &
z.B. Scans, Trackerdaten Entlassdokumente sonstigen Daten
4 | TK-Safe | 2019
Versicherter als Souverän = Leitplanke für
Datenschutz/-sicherheit des TK-Safe
Datenschutz Datensicherheit Sicherstellung der Umsetzung
Versicherter ist „Souverän Datenspeicherung auf Vertragliche Verpflichtungen des
seiner Daten“. Servern in Deutschland. Betreibers IBM.
Versicherter bestimmt Datenübertragung mit Ende- Externe Audits bzgl. technischer
selbst über Nutzung des TK- zu-Ende-Verschlüsselung. Umsetzung und Prozesssicherheit.
Safe
2-Faktor-Authentifizierung für Zertifizierung durch TÜV Saarland &
Kein Datenzugriff durch TK den Zugriff. ePrivacy.
oder IBM ohne Versicherten-
Zustimmung Datenübertragung in den TK-
Safe nur über definierte
Datenbasierte abgestimmte Schnittstellen. Die Umsetzung des TK-Safe
Analyseinstrumente nur mit berücksichtigt höchste
Zustimmung des Versicherten Sicherheits-Standards.
5 | TK-Safe | 2019
Aktuelles Leistungsportfolio des TK-Safe
… kontinuierlicher Ausbau der fünf Basissektoren
Vernetzung Krankenkassendaten
05 01
Krankenhausberichte Abrechnungsdaten auf Basis
elektronisch abrufen der Patientenquittung
Features
Basisfunktionalitäten 02
(Zahn-) Arztbesuche und Diagnosen
04 ….
u.a. Datenexport, Historie Impfungen
mit … (Zahn-)Arztbesuchen Vorsorge
03
sowie Diagnosen, Impfungen, verordneten Vollständige Medikamentenliste
Medikamenten und Krankenhausbesuchen
- per Barcode-Scan für OTC
Intelligenz Krankenhausbesuche
Persönliche Vorsorgeempfehlungen Tresor für Gesundheitsdokumente
- per Upload (Arztbriefe, Röntgenbilder, etc.)
6 | TK-Safe | 2019
Die elektronische Gesundheitsakte wird das
Gesundheitswesen nachhaltig verbessern
Le i s t u n g s e r b r i n g e r
Patienten-
personalisierte
historie auf
Informationen
einen Blick
Versicherte
orts- und Keine Suche
zeitunabhängige nach
Versorgung Dokumenten
schnellerer keine
Zugang zu Doppelunter-
Versorgung suchungen
mehr Selbst- fundiertere
bestimmung Diagnostik
maß-
mehr Patienten-
geschneiderte
sicherheit
Therapien
7 | TK-Safe | 2019
Zukunftsvision: TK-Safe wird zur digitalen
Gesundheitsplattform des Versicherten
Künstliche Intelligenz
TK-Safe
KI Algorithmen-basierte
als digitale
Versorgungsangebote
Tracking der Gesundheit Gesundheits-
mit neuen Technologien plattform
(z.B. Wearables) Personalisiertes
GesundheitsCoaching
Digitale Gesundheitsversorgung
muss…
Informationsaustausch mit
… die Bedürfnisse des Versicherten
Leistungserbringern
ins Zentrum stellen
Gesundheitspartner Krankenkasse … die Versorgung durch
(z.B. Digitale Versorgungsangebote) Vernetzung verbessern
… den Versicherten als Souverän
Tinnitracks … seiner Daten definieren
8 | TK-Safe | 2019
Nächste Entwicklungsstufe Vernetzung |
Vernetzungs-Offensive
Präventionskurse
Apps
Haus- &
Fachärzte
Zahnärzte
Apotheken
weitere Therapeuten
(z.B. Physiotherapie)
Krankenhäuser
Reha
Pflege …
Hilfsmittel &
Medizintechnik
9 | TK-Safe | 2019
Anbindung Leistungserbringer | Kooperationspartner
Kontinuierlicher Ausbau der Krankenhaus-Vernetzung | Bereits 19 Krankenhäuser verfügbar.
St. Johannes KHS nordBlick
Agaplesion
KHS Sanderbusch
Asklepios
UK Eppendorf
Franziskus Stiftung
Schmerzklinik Kiel
UK MHH UK Essen
Vivantes
UK RwthAachen RKH Kliniken
Contilia Gruppe Robert-Bosch KHS
MZG-Westfalen UK Tübingen
Helios
UK Düsseldorf
Diakonie KHS Stuttgart
GFO
GOIN
UK Heidelberg
KIS-Anbieter-Kooperation Industriepartner
Nexus Karte der Krankenhäuser mit
Cerner
Absichtserklärung RZV Forcare
10 | TK-Safe | 2019 zur eGA-VernetzungKooperationszusagen von Krankenhäusern zur
eGA-Vernetzung aus Baden-Württemberg
11 | TK-Safe | 2019Anbindung ambulanter Leistungserbringer -
über zwei verschiedene Ansätze
Zollsoft GmbH
KV-Connect tomedo medisoftware
KV Connect -Schnittstelle
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId14 wurde in der Datei nicht gefunden.
gDT-Schnittstelle im
Praxisverwaltungssystem
KV Telematik SNK
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId4 wurde in der Datei nicht
gefunden.
PVS
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId14 wurde in der Datei nicht gefunden.
SNK ruft Public
Key ab Benutzer
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId4 wurde in der Datei nicht
gefunden.
profil
lädt
verschlüsselte
Dokumente nach
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId4 wurde in der Datei nicht
gefunden.
Offene Schnittstelle LoI vorliegend
12 | TK-Safe | 2019Vernetzung des TK-Safe mit ambulanten Ärzten
über KV-Connect Mobile
Voraussetzungen Koppelung Dokumente an Patient senden
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId14 wurde in der Datei nicht gefunden.
KV Telematik SNK PVS
Mail
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId8 wurde in der Datei nicht
gefunden.
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId14 wurde in der Datei nicht gefunden.
@
KV-Connect SNK
Mobile Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId8 wurde in der Datei nicht
gefunden.
SNK
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId8 wurde in der Datei nicht
gefunden.
1. KV-Connect 4. Patient besitzt den TK-Safe 7. Arzt kann Dokumente über KV-Connect
2. SNK-/ TI-Router in der Praxis 5. Patient hat dem Service zugestimmt an den Patienten senden
3. KV-Connect Feature installiert 6. Koppelung KV-Connect Adresse mit AIS - 8. Dokumente werden in Form von
via QR-Code (Medikationsplanscanner) oder verschlüsselten E-Mails versendet
E-Mail Adresse (Eingabe) 9. Koppelung Patient Arzt abgeschlossen
Erklärfilm KV-Connect Mobile
13 | TK-Safe | 2019eGA zur ePA: Standardisierung in vollem Gange
ePA-Start:
01.01.2021 derzeit
laufend
1. Inhaltliche Festlegung/ Ggf. freiwillige Ggf. freiwillige
Priorisierung durch die Standardisierung durch die Standardisierung durch die
Kassen. Krankenkassen. Krankenkassen.
2. Semantik durch die KBV. Wettbewerblicher Bereich. Wettbewerblicher Bereich.
ePA
Leistungserbringer - Kassen-Bereich Versicherten-Bereich
Bereich Notfall-
Medikations- eArztbrief/ daten Abrechnungs- Wearable-Daten
plan Entlassbrief daten
Tele-
Bilder via medizin
Impf-/ Tagebücher
Labor- Konnektor Apps
daten & TI
Vorsorgeempfehlung … …
Grad der Standardisierung
14 | TK-Safe | 2019ePA ab 2021 im Überblick
Wesentliche Inhalte der ePA Struktur der ePA
Daten der
Leistungserbringer
Pflicht der
Sicheres Aktensystem Standardisierter Daten der Kranken-
Bereich Versicherten kassen ab
01.01.2021
Daten der
Zugang des Versicherten Krankenkasse
(§305 Abs. 2 SGB V)
(eGK plus Alternative z.B. mobil)
Servicefunktionen
Wettbewerblicher und Anwendungen
für den Versicherten
Anschluss an Bereich mit
Telematikinfrastruktur über kassen- Individuelle
Konnektoren individuellen Empfehlungen & Freiwillig
Versorgungsangebote
Funktionen
(Mehrwert- Anbindung weiterer
Leistungen) Datenquellen,
z.B. MedizinprodukteUpdate zum TK-Safe | Wir befinden uns derzeit im
erweiterten Testbetrieb
Der erweiterte Testbetrieb zeigt: Die Akte läuft stabil und die Resonanz ist sehr positiv.
16 | TK-Safe | 2019 *Stand Februar 2019TK-Landesvertretung
Baden-Württemberg
Andreas Vogt
Leiter
Tel. 07 11 - 250 95 - 406
andreas.vogt@tk.de
Falls Sie noch
Fragen haben …
… stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.Vernetzung des TK-Safe mit der
GDT-Schnittstelle/eGA Bridge Adapter
Voraussetzungen Koppelung (nur einmal notwendig) Dokumente an Patient senden
Arztsystem Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId6 wurde in der Datei nicht gefunden.
ruft Public
Key ab Benutzer
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId13 wurde in der Datei nicht gefunden.
Das Bildelement mit der Beziehungs-ID rId6 wurde in der
Datei nicht gefunden.
profil
lädt
verschlüsselte
eGA Bridge Adapter Dokumente nach…
1. eGA Bridge Adapter installiert 3. eGA Bridge Adapter startet Autorisierungs- 6. eGA Bridge Adapter ruft den Public Key des
(Im Arztsystem muss nun ein prozess des Arztes durch den Patienten Patienten ab…
„Button“ zum Senden der Dokumente
4. Session ID zur Arzt-Patienten-Verbindung 7. …eGA Bridge Adapter verschlüsselt Dokumente
aktiviert werden)
wird als Pop-Up (QR-Code) angezeigt und lädt diese in den TK-Safe des Patienten
2. Arzt initiiert Dokumentversand
5. Patient besitzt TK Safe, hat dem Service 8. Arzt kann dem Patienten Dokumente jederzeit
an den Patienten
zugestimmt und scannt den Code ab senden, bis der Patient die Verbindung
(Dokumente werden in einen „GDT“-
Order verschoben und von dort deaktiviert
gesendet)
18 | TK-Safe | 2019Stufenweise ambulante Vernetzung
Prämissen: Nachhaltig, sicher, nutzenstiftend für Arzt & Patient
Kontinuierlicher Ausbau der Leistungsbereiche | 12.000 Arztpraxen 1. Hj. 2019 angebunden.
Prämissen für die Leistungserbringer-Vernetzung
Zukunftstaugliche PVS als führendes System
Vernetzungsstrukturen Datenschutz, - keine Bedienung
Datensicherheit & paralleler Systeme
transparente
Haftung(sgrenzen) als
oberstes Gebot
Langfristige
Status quo 1 Hj. 2019
Zielsetzung
Nutzer können ambulante Datenaustausch zw. Arzt und Patient Transformation des TK-Safe von einer
Abrechnungsdaten der letzten 6 über KV-Connect Mobile (direkt aus dem eGA in die ePA
Jahre von der TK in ihren TK-Safe PVS)
Vernetzung des TK-Safe über
abrufen
Pilothafter Datenaustausch zw. Patient Telematikinfrastruktur
Kein Datenaustausch mit und Ärzten mit tomedo-PVS (ggf. weitere
niedergelassenen Ärzten Pilot-PVS-Systeme) über gDT-
implementiert Schnittstelle
19 | TK-Safe | 2019Sie können auch lesen
