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Wissenschaft aus der Fiktion - Der robotische Augenarzt Contact: Franziska Ullrich, CEO, Dr. sc. ETH www.ophthorobotics.com franziska.ullrich@ophthorobotics.com
2020 2040 196 Mio 288 Mio AMD Erkrankung • Volkskrankheit in Industriestaaten • Prävalenz: • Ca. 20% der 65 bis 74-jährigen • Über 30% bei über 75-jährigen • Keine Heilung möglich Ophthorobotics AG 2
AMD Behandlung • Injektionen mit Medikament in das Auge • Regelmässige Injektionen nötig Ophthorobotics AG 3
Injektionen in USA, Japan und 5 EU Ländern (inkl. CH) Erwartet: >20 mio Injektionen in 2021 MILLIONS 4.5 4.0 • Alternde Gesellschaft 3.5 • Neue Medikamente 3.0 • Abnehmende Vergütung 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Ophthorobotics AG 4
§ Medizinalroboter: Automatisierte Injektion § Mikroroboter: Behandlung von Innen Ophthorobotics AG 6
MAKO, Stryker Maxio, Perfint NeuroMate, Renishaw Navio, Blue Belt Technologies Orthopädie Neurologie Onkologie Operationsroboter (kommerzialisiert) Gastroenterologie Kardiologie Aqurate, KB Medical Zeus Surgical System Magellan & Sensei, Hanson Medical Da Vinci, Intuitive Surgical Ophthorobotics AG 7
Magnetisches Moment Magnetische Kraft B M B T " ∂B ∂B ∂B % T =υ M × B F = υ $ ' M # ∂x ∂y ∂z & Ophthorobotics AG 9
§ Mikroroboter schwimmt zur erkrankten Netzhaut Hoch-Präzise Steuerung § Gezielte Wirkstoffabgabe an der Netzhaut § Steuerung mit Joystick oder Algorithmus Tele-Operation § Weniger Ermüdung & Training für Ärzte § 20% der Kräfte unterhalb des Wahrnehmungslimit Kraftrückkopplung § Direkte Kraftrückkopplung über Mikroroboter Ullrich, F., Fusco, S., Chatzipirpiridis, G., Pane, S., and Nelson, B. J., Recent Progress in Magnetically Actuated Microrobotics for Ophthalmic Therapies. European Ophthalmic Review, 8, 2 (Dec. 2014), 120-126. Ophthorobotics AG 11
Mikroroboter Injektion Experimente 500 µm Glaskörper Kaninchen (in vivo) Silikonöl Rotation Kochsalzlösung Translation Schwein (ex vivo) Glaskörper Ullrich, F., Bergeles, C., Pokki, J. et al., Mobility experiments with microrobots for minimally invasive intraocular surgery. Investigative ophthalmology & visual science, 54, 4 (Apr. 2013), 2856-63. Ophthorobotics AG 12
In Vivo: Kaninchenauge In Vivo: Hühnerembryo Venendurchmesser ~125μm § Rotation des Mikroroboters Ø Gute Kontrollierbarkeit der Bewegung Ø Langsame Bewegungen sind präziser § Translation des Mikroroboters Ø Schwieriger zu kontrollieren als Rotation Ø Mikroroboter verfängt sich in Kollagen Fasern Ullrich, F., Bergeles, C., Pokki, J. et al., Mobility experiments with microrobots for minimally invasive intraocular surgery. Investigative ophthalmology & visual science, 54, 4 (Apr. 2013), 2856-63. Ophthorobotics AG 13
§ Floater im Glaskörper • Durch natürliche Ablösungen im Glaskörper • Keine wirksame Behandlung möglich Quelle: Sebag, 2014 § Mikroroboter im Augenmodel § “Floater” aus Gelatine in SIlikonöl 1 mm Ophthorobotics AG 14
§ Navigation durch das Auge mit Mikrometer-Präzision und Kraftrückkopplung § Für gezielten Wirkstofftransport zur Netzhaut § Viele weitere Anwendungen möglich § Membranpeeling § Traktion Syndrom § Diagnostik § Neurochirurgie § Kieferchirurgie § etc. Ophthorobotics AG 15
Roboter, der ins Auge sticht - Medizinalroboter - Ophthorobotics AG 16
AMD Behandlung • Injektionen mit Medikament in das Auge • Regelmässige Injektionen nötig Ophthorobotics AG 17
Source: www.citypraxen.de • Augenarzt leidet unter sehr trockener Haut • Injektionen sind sehr repetitiv und langweilig Ophthorobotics AG 18
Limitierte Kapazität Steigende Patientenzahlen Qualität $ Verringerte Vergütung Ophthorobotics AG 19
Ex vivo Experimente End-effector with injection needle Alignment of injection needle Injection Porcine cadaver eye Speed 2x Ullrich, F., Michels, S., Lehmann, D., Pieters, R. S., Becker, M., Nelson, B. J., Assistive Device for Efficient Intravitreal Injections. Ophthalmic Surgery, Lasers and Imaging Retina, 47, 8, (August 2016), 752-762. Ophthorobotics AG 20
Ophthorobotics AG 21
Gesteigerte Kapazität Behandlung von hoher Qualität • Sicher und präzise $ Ökonomische Prozedur Ophthorobotics AG 22
§ Medizinalroboter: Automatisierte Injektion § Mikroroboter: Behandlung von Innen Ophthorobotics AG 23
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! www.ophthorobotics.com www.msrl.ethz.ch Ophthorobotics AG 24
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