Nolvadex 20 mg - PatientenInfo-Service
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Gebrauchsinformation: Information für Anwender Nolvadex® 20 mg Filmtabletten Tamoxifencitrat Zur Anwendung bei Erwachsenen Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen. – Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. – Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. – Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie. – Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4. Was in dieser Packungsbeilage steht 1. Was ist Nolvadex 20 mg und wofür wird es angewendet? 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Nolvadex 20 mg beachten? 3. Wie ist Nolvadex 20 mg einzunehmen? 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? 5. Wie ist Nolvadex 20 mg aufzubewahren? 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen 1. Was ist Nolvadex 20 mg und wofür wird 2.2 Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen es angewendet? Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Nolvadex 20 mg einnehmen, 1.1 Nolvadex 20 mg ist ein Arzneimittel zur Behand- – wenn Sie ein hereditäres Angioödem in der Vorge- lung von Brustkrebs (Mammakarzinom). schichte haben, da Nolvadex 20 mg Symptome eines hereditären Angioödems verursachen oder verschlim- 1.2 Nolvadex 20 mg wird angewendet zur mern kann. Wenn bei Ihnen Symptome wie Schwellung – unterstützenden Behandlung nach der Erstbehand- des Gesichts, der Lippen, der Zunge und/oder des lung eines Brustdrüsentumors (Mammakarzinom), Rachens mit Schwierigkeiten beim Schlucken oder – Behandlung von Tochtergeschwülsten (Metastasen) Atmen auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. eines Brustdrüsentumors (Mammakarzinom). Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Nolvadex 20 mg ist erforderlich, – wenn Sie eine stark verminderte Anzahl an Blutplätt- 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von chen oder einen erhöhten Kalziumgehalt im Blut Nolvadex 20 mg beachten? haben. Unter diesen Umständen müssen Sie beson- ders sorgfältig ärztlich überwacht werden. 2.1 Nolvadex 20 mg darf nicht eingenommen werden, – wenn bei Ihnen unter der Behandlung mit Nolvadex – wenn Sie allergisch gegen Tamoxifencitrat oder einen 20 mg die Werte bestimmter Blutfette (Triglyceride) der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile stark ansteigen. Es kann eine durch Nolvadex 20 mg von Nolvadex 20 mg sind, verursachte, ausgeprägte Blutfettstoffwechselstörung – wenn Sie schwanger sind oder stillen. (Hypertriglyzeridämie) vorliegen. – falls Sie Blutungen nach den Wechseljahren oder Kinder dürfen nicht mit Nolvadex 20 mg behandelt unregelmäßige Blutungen vor den Wechseljahren werden. haben. Die Ursache solcher Blutungen müssen Sie umgehend frauenärztlich abklären lassen. Darüber hinaus müssen Sie die Notwendigkeit einer jährlichen Stand: Mai 2021 1
Gebrauchsinformation: Information für Anwender Nolvadex® 20 mg Filmtabletten frauenärztlichen Untersuchung zur Feststellung von – Bupropion (zur Behandlung von Depressionen oder Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut oder zur Unterstützung der Raucherentwöhnung) sonstiger Kontrolluntersuchungen mit Ihrem Arzt – Chinidin (z. B. zur Behandlung einer Herzrhythmus- besprechen. störung) – wenn sich während der Behandlung mit Nolvadex – Cinacalcet (zur Behandlung von Erkrankungen der 20 mg Ihre Sehkraft verändert. In diesem Fall müssen Nebenschilddrüse) Sie sich dringend augenärztlich untersuchen lassen, da sich manche im Frühstadium erkannte Verände- Die Wirkung nachfolgend genannter Arzneistoffe bzw. rungen nach dem Absetzen von Nolvadex 20 mg Präparategruppen kann bei gleichzeitiger Behandlung mit zurückbilden. Generell sollten Sie vor Behandlungs- Nolvadex 20 mg beeinflusst werden. beginn mit Nolvadex 20 mg eine augenärztliche Untersuchung durchführen lassen. Verstärkung der Wirkung bis hin zum erhöhten – wenn Sie eine zeitversetzte Operation zur Brustrekon- Nebenwirkungsrisiko: struktion haben (Wochen oder Jahre nach der ersten – blutgerinnungshemmende Arzneimittel. Kombinieren Brustoperation, wenn Ihr eigenes Gewebe zur Sie Nolvadex 20 mg mit solchen Mitteln nur, wenn Ihr Formung einer neuen Brust eingesetzt wird). Nolvadex Arzt Ihnen die ausdrückliche Anweisung hierzu gege- 20 mg kann das Risiko zur Bildung von Blutgerinnseln ben hat. Aufgrund der hierdurch erhöhten Blutungs- in kleinen Gefäßen des Gewebelappens erhöhen. Dies neigung sollten Labortermine sehr sorgfältig eingehal- kann zu Komplikationen führen. ten werden. – gleichzeitige Chemotherapie. Es gibt Hinweise darauf, Schwerwiegende Hautreaktionen, einschließlich dass während der Behandlung mit Nolvadex 20 mg Stevens-Johnson-Syndrom und toxischer epidermaler vermehrt Blutgerinnsel (thromboembolische Ereig- Nekrolyse, wurden im Zusammenhang mit der Anwen- nisse, einschließlich tiefer Venenthrombosen und dung von Nolvadex 20 mg beobachtet. Brechen Sie die Lungenembolien) auftreten können. Die Häufigkeit ist Anwendung von Nolvadex 20 mg ab und suchen Sie bei gleichzeitiger Chemotherapie erhöht. umgehend einen Arzt auf, wenn bei Ihnen eines der Symptome auftritt, das im Zusammenhang mit schwer- Abschwächung der Wirkung von: wiegenden Hautreaktionen (wie im Abschnitt 4 beschrie- – Hormonpräparaten, insbesondere östrogenhaltigen ben) steht. (zum Beispiel „die Pille“): Eine gegenseitige Während der Anwendung von Nolvadex 20 mg sollten Sie Wirkungsminderung ist möglich. Während der das Blutbild, den Kalziumgehalt im Blut sowie die Leber- Behandlung mit Nolvadex 20 mg sollten daher diese funktion regelmäßig vom Arzt kontrollieren lassen. Eine Präparate nicht eingenommen werden. Kontrolle der Triglyceride im Serum kann sinnvoll sein. 2.4 Schwangerschaft und Stillzeit Auswirkungen bei Fehlgebrauch zu Dopingzwecken Die Anwendung von Nolvadex 20 mg kann bei Doping- Schwangerschaft kontrollen zu positiven Ergebnissen führen. Es liegen keine ausreichenden Erfahrungen mit der Anwendung von Nolvadex 20 mg während der Schwan- 2.3 Bei Einnahme von Nolvadex 20 mg zusammen mit gerschaft vor. Sie dürfen Nolvadex 20 mg daher während anderen Arzneimitteln der Schwangerschaft nicht einnehmen. Die Möglichkeit Eine gleichzeitige Gabe von Arzneimitteln mit folgenden einer Schwangerschaft sollte vor Behandlungsbeginn Wirkstoffen sollte vermieden werden, da eine Reduzie- ausgeschlossen werden. Frauen in gebärfähigem Alter rung der Wirksamkeit von Tamoxifen nicht ausgeschlos- dürfen während der Behandlung mit Nolvadex 20 mg und sen werden kann: Paroxetin, Fluoxetin (z. B. zur Behand- noch neun Monate nach Behandlungsende nicht lung von Depressionen), Bupropion (zur Behandlung von schwanger werden. Sie sollten daher während und bis zu Depressionen oder zur Unterstützung der Raucherent- neun Monate nach Beendigung der Behandlung eine wöhnung), Chinidin (z. B. zur Behandlung einer Herz- zuverlässige, nicht hormonelle Verhütungsmethode rhythmusstörung) und Cinacalcet (zur Behandlung von (nicht die „Pille“, sondern eine hormonfreie Spirale, Erkrankungen der Nebenschilddrüse). Kondome o. Ä.) anwenden (siehe auch Abschnitt 2.3 „Bei Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Medikamente Einnahme von Nolvadex 20 mg zusammen mit anderen einnehmen/anwenden, kürzlich eingenommen/ange- Arzneimitteln“). wendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel Bei Patientinnen vor den Wechseljahren kann durch die einzunehmen/anzuwenden. Insbesondere sollten Sie Einnahme von Nolvadex 20 mg die monatliche Regel- Ihren Arzt informieren, wenn Sie folgende Medikamente/ blutung unterdrückt werden (siehe Abschnitt 4 „Welche Wirkstoffe einnehmen: Nebenwirkungen sind möglich“). – Paroxetin, Fluoxetin (z. B. zur Behandlung von Depressionen) Stand: Mai 2021 2
Gebrauchsinformation: Information für Anwender Nolvadex® 20 mg Filmtabletten Stillzeit wird zurzeit eine Behandlungsdauer von mindestens 5 In höherer Dosierung hemmt Nolvadex 20 mg beim Men- Jahren empfohlen. schen die Milchproduktion vollständig. Diese setzt dann auch nach Beendigung der Behandlung innerhalb der 3.4 Wenn Sie eine größere Menge von Nolvadex 20 mg Stillperiode nicht wieder ein. Darüber hinaus ist nicht eingenommen haben, als Sie sollten, bekannt, ob der Wirkstoff aus Nolvadex 20 mg in die benachrichtigen Sie bitte Ihren Arzt. Dieser kann ent- Muttermilch übergeht. Sie dürfen Nolvadex 20 mg daher sprechend der Schwere der Vergiftung über die gege- während der Stillzeit nicht einnehmen. Ist eine Behand- benenfalls erforderlichen Maßnahmen entscheiden. lung erforderlich, müssen Sie abstillen. 3.5 Wenn Sie die Einnahme von Nolvadex 20 mg ver- 2.5 Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen gessen haben, von Maschinen nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die Es ist unwahrscheinlich, dass Nolvadex 20 mg einen vorherige Einnahme vergessen haben. Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen hat. Es ist jedoch unter der 3.6 Wenn Sie die Einnahme von Nolvadex 20 mg ab- Behandlung mit Nolvadex über Erschöpfung, Benom- brechen, menheit und Beeinträchtigung des Sehvermögens kann der Behandlungserfolg gefährdet sein. Brechen Sie berichtet worden. Wenn bei Ihnen diese Symptome daher die Behandlung nicht ohne vorherige Rücksprache auftreten, sollten Sie beim Führen eines Fahrzeugs oder mit Ihrem Arzt ab. beim Bedienen von Maschinen vorsichtig sein. Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arznei- mittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. 2.6 Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Nolvadex 20 mg Nolvadex 20 mg enthält Lactose Bitte nehmen Sie Nolvadex 20 mg erst nach Rücksprache 4. Welche Nebenwirkungen sind mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter möglich? einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden. Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nolvadex 20 mg enthält Natrium Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftre- Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol (23 mg) ten müssen. Natrium pro Filmtablette, d. h., es ist nahezu „natriumfrei“. Brechen Sie die Anwendung von Nolvadex 20 mg ab und suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken: 3. Wie ist Nolvadex 20 mg einzunehmen? – Rötliche, nicht erhabene, zielscheibenartige oder kreisrunde Flecken im Rumpfbereich, häufig mit zent- Nehmen Sie Nolvadex 20 mg immer genau nach Abspra- raler Blasenbildung, Hautabschuppung, Geschwüren che mit Ihrem Arzt ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder im Bereich des Mundes, des Rachens, der Nase, der Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind. Genitalien und der Augen. Diesen schwerwiegenden Hautausschlägen können Fieber oder grippeähnliche 3.1 Art der Anwendung Symptome vorausgehen [Stevens-Johnson-Syndrom, Zum Einnehmen. toxische epidermale Nekrolyse] – diese Nebenwirkun- Nehmen Sie die Filmtabletten bitte mit ausreichend Flüs- gen treten selten auf. sigkeit (z. B. einem Glas Wasser) unzerkaut zu einer Mahlzeit ein. Brechen Sie die Anwendung von Nolvadex 20 mg ab und sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine der 3.2 Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die folgenden Nebenwirkungen bemerken – Sie benötigen übliche Dosis: möglicherweise dringend medizinische Hilfe: Im Allgemeinen liegt die Dosierung zwischen 20 und – Schwellung des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder 40 mg Tamoxifen täglich, d. h. 1 bis 2 Filmtabletten pro des Rachens, Schwierigkeiten beim Schlucken oder Tag. Atmen (Angioödem). Nolvadex 20 mg kann die Symp- In der Regel ist eine Dosis von 20 mg Tamoxifen ausrei- tome eines hereditären Angioödems verursachen oder chend wirksam. verschlimmern. 3.3 Dauer der Behandlung Sehr häufige Nebenwirkungen (kann mehr als 1 von Sie müssen Nolvadex 20 mg in der Regel über einen 10 Behandelten betreffen) langen Zeitraum einnehmen. Über die Dauer der – Übelkeit Einnahme entscheidet der behandelnde Arzt. Zur unter- – Hautausschlag (selten mit runden, scheibenförmigen stützenden Behandlung des frühen Brustdrüsentumors Hautrötungen, unter Umständen mit Beteiligung der Stand: Mai 2021 3
Gebrauchsinformation: Information für Anwender Nolvadex® 20 mg Filmtabletten Schleimhaut und hohem Fieber sowie mit schweren – Erhöhung des Kalziumgehaltes im Blut bei Patienten Störungen des Allgemeinbefindens oder großen, teils mit Tochtergeschwülsten in den Knochen, vor allem zu blutgefüllten Hautblasen) Beginn der Behandlung – Flüssigkeitsanreicherung im Gewebe – Schlaganfall – Hitzewallungen – schwere chronische Lebererkrankung (Leberzir- – Erschöpfung rhose)* – Ausfluss aus der Scheide – bösartige Tumore der Gebärmutterschleimhaut – Unregelmäßigkeiten bei der monatlichen Regelblutung bis hin zur völligen Unterdrückung vor den Wechsel- Seltene Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 1000 jahren Behandelten betreffen) – Blutungen aus der Scheide – Vollständiger Verlust bestimmter weißer Blutkörper- chen (Agranulozytose), Verminderung der Zahl Häufige Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 10 bestimmter Blutzellen (Neutropenie) Behandelten betreffen) – Schädigung oder Entzündung des Sehnervs (bei einer – vorübergehende Blutarmut geringen Anzahl von Patienten kann es zur Erblindung – Benommenheit kommen) – Kopfschmerzen – Entzündung kleiner Gefäße in der Haut, die zu Haut- – Störungen der Sinneswahrnehmungen (einschließlich ausschlag führt (kutane Vaskulitis) Geschmacksstörungen und Taubheit oder Kribbeln der – zu Therapiebeginn Knochenschmerzen und Schmer- Haut) zen im Bereich des erkrankten Gewebes – Nur z. T. rückbildungsfähige Sehstörungen durch – Störungen des Gallenabflusses, Leberentzündung, Linsentrübung oder Hornhauttrübung (selten) und/oder Gelbsucht, ausgeprägter Zerfall von Leberzellen Netzhautveränderungen (Retinopathien). Das Risiko (Leberzellnekrose), Schädigung der Leberzellen, für Linsentrübungen steigt mit der Dauer der Tamoxi- Leberversagen* fen-Einnahme. – Zysten an den Eierstöcken – Erbrechen, Durchfall, Verstopfung – bösartige Tumore der Gebärmutter (Uterussarkome) – Haarausfall – gutartige Gewebswucherungen im Bereich der – Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich selte- Scheide ner Fälle einer Gewebeschwellung (angioneurotisches Ödem) Sehr seltene Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von – Muskelschmerzen 10000 Behandelten betreffen) – Anstieg bestimmter Blutfette (Serumtriglyceride) – schwere Blutbildveränderungen (Neutropenien, – Durchblutungsstörungen der Hirngefäße Panzytopenien) – Muskelkrämpfe in den Beinen – ausgeprägte Erhöhung bestimmter Blutfette (Hypertri- – Blutgerinnsel in den Venen (Thrombose, in deren Folge glyzeridämie), gelegentlich mit einer Bauchspeicheld- es zur Minderdurchblutung von Organen kommen rüsenentzündung kann, wie z. B. tiefe Beinvenenthrombose und – Stoffwechselstörung mit erhöhter Produktion Lungenembolie, einschließlich Gerinnseln in kleinen bestimmter Zellfarbstoffe (genannt Porphyrine) in der Gefäßen). Die Häufigkeit von Thrombosen und Embo- Leber, einhergehend mit Hautblasen auf Hautberei- lien ist bei gleichzeitiger Chemotherapie erhöht. chen, die dem Licht ausgesetzt sind (Porphyria cuta- – Änderungen der Leberenzymwerte, Entwicklung einer nea tarda) Fettleber* – Entzündung der Haut, die mit Hautausschlag und – Juckreiz im Genitalbereich Rötung einhergeht und üblicherweise Hautbereiche – Vergrößerung von gutartigen Geschwülsten der betrifft, die dem Sonnenlicht ausgesetzt sind (kutaner Gebärmutter Lupus erythematodes) – Wucherungen und Polypen der Gebärmutterschleim- – Hautausschlag mit Rötung, Schwellung und/oder haut sowie in seltenen Fällen gutartige Wucherungen Blasenbildung der Haut nach vorausgegangener der Gebärmutterschleimhaut mit Auswandern von Strahlentherapie (sog. „Radiation Recall“-Phänomen) Gewebe aus der Gebärmutter * Einige Fälle der schwerwiegenden Lebererkrankungen Gelegentliche Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 100 verliefen tödlich. Behandelten betreffen) – Verminderung der Anzahl an weißen Blutkörperchen Meldung von Nebenwirkungen (Leukopenie), vorübergehende Verminderung der Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich Blutplättchen (Thrombozytopenie) an Ihren Arzt oder Apotheker oder das medizinische – Lungenentzündungen (interstitielle Pneumonitis) Fachpersonal. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen auch direkt dem Bundesinstitut Stand: Mai 2021 4
Gebrauchsinformation: Information für Anwender Nolvadex® 20 mg Filmtabletten für Arzneimittel und Medizinprodukte, Abt. Pharmakovi- AstraZeneca AB, Gärtunavägen, SE-151 85 Södertälje, gilanz, Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-53175 Bonn, Schweden Website: www.bfarm.de anzeigen. Indem Sie Nebenwir- kungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Mai 2021. Verfügung gestellt werden. Servicehotline für Produktanfragen: 0800 22 88 660 5. Wie ist Nolvadex 20 mg aufzubewah- ren? Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugäng- lich auf. Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf der Durch- drückpackung und dem Umkarton angegebenen Verfall- datum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats. Nicht über 30 °C lagern. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen. Zum Schutz vor Lichteinwirkung und zur leichteren Handha- bung ist Nolvadex 20 mg in Aluminium-Durchdrückstrei- fen verpackt. Entsorgen Sie Arzneimittel niemals über das Abwasser (z. B. nicht über die Toilette oder das Waschbecken). Fragen Sie in Ihrer Apotheke, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei. Weitere Infor- mationen finden Sie unter www.bfarm.de/arzneimittel- entsorgung. 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen 6.1 Was Nolvadex 20 mg enthält: – Der Wirkstoff ist: Tamoxifencitrat. – 1 Filmtablette enthält: 20 mg Tamoxifen (als Tamoxi- fencitrat). – Die sonstigen Bestandteile sind: Maisstärke, Magne- siumstearat (Ph.Eur), Lactose-Monohydrat, Gelatine, Croscarmellose-Natrium, Hypromellose, Macrogol 300, Titandioxid. 6.2 Wie Nolvadex 20 mg aussieht und Inhalt der Packung: Weiße, runde, nach außen gewölbte Tabletten. Nolvadex 20 mg ist in Packungen mit 100 Filmtabletten erhältlich. 6.3 Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller: AstraZeneca GmbH 22876 Wedel PatientenInfo-Service / Telefon: 0 41 03 / 70 80 E-Mail: azinfo@astrazeneca.com hergestellt von: Stand: Mai 2021 5
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