Zukunftsweisende Betreuungskonzepte - mediservice vsao ...

 
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MEDISERVICE VSAO-ASMAC

Zukunftsweisende
Betreuungskonzepte
Diabetes gehört zu den am schnellsten wachsenden Morbiditäten in der Schweiz.
Unter Annahme einer linearen Weiterentwicklung soll der Anteil an Diabetespatienten
in der Schweiz im Jahr 2020 über eine Million Menschen betragen.
Dr. med Regula Kaufmann, Fachärztin Innere Medizin FMH, Gesamtleiterin centramed
sowie Leitende Ärztin der centramed-Gruppenpraxis in Zug

                   Unter dem Projektnamen FUTURO ent-            lungsschema des Urprojektes FUTURO.          zinische Betreuung und Begleitung von
                   stand auf Initiative verschiedener Interes-   Unter diesen Betreuungskonzepten kann        Diabetespatienten gewährleistet und wei-
                   senträger unter Einschluss mehrerer           eine starke wirtschaftliche Optimierung      ter unterstützt.
                   Projektpartner, darunter die centramed-       der Betreuung gemessen werden. Auf-          Weiter haben standardisierte Patientenbe-
                   Gruppenpraxen, im Jahr 2008/09 das            grund der Behandlungspläne führt in          fragungen eine sehr hohe Akzeptanz der
                   Vorhaben, bei entsprechender fachgerech-      aller Regel die MPA die Routine aus. Das     Betreuung nachgewiesen.
                   ter Ausbildung MPA für gewisse Behand-        reduziert die ärztlichen Konsultationsrei-   Häufig sind die unterschiedlichen Bedürf-
                   lungsschritte von chronisch erkrankten        hen an diesen Patienten deutlich und         nisse, welche Diabetespatienten erleben,
                   Menschen einzubinden.                         senkt damit die Kosten direkt. Auf eine      für die Hausärzte wie auch für die Patien-
                   In Zusammenarbeit mit dem CAREUM              längere Periode betrachtet wirkt dies er-    ten selbst eine grosse Herausforderung.
                   erstellten die Mitakteure im Projekt FU-      heblich auf die vor allem im fortgeschrit-   Durch das konkrete Zusammenarbeits-
                   TURO (centramed sowie weitere Mana-           tenen Alter stark anwachsenden Kosten        modell von Hausärzten, ausgebildeten
                   ged-Care-Organisationen) zusammen             von Diabetespatienten positiv ein.           MPA sowie den zugehörigen Spezialisten
                   mit weiteren Akteuren im Rahmen der                                                        für die jeweilige medizinische Fragestel-
                   OdA-Berufsbildung MPA in der Folge Aus-       Diabetespatienten profitieren im Chronic-    lung der Patienten können die optimale
                   bildungsmodule für Diabetes-mellitus-         Care-Programm bei centramed über die
                   Typ-II-Patienten. Später folgten Module       Betreuung in der Hausarztpraxis von der
                   für herzinsuffiziente Patienten wie auch      engen Zusammenarbeit zwischen Haus-
                   für Lungenerkrankte (Asthma, COPD).           ärzten und MPA sowie externen Fachspe-        centramed ist ein Netzwerk aus moder-
                   Aktuell betreuen die centramed-Praxen         zialisten. Dabei pflegt jede Praxis eine      nen und innovativen Gesundheitszen-
                   rund 500 Patienten mit DM II oder mit         direkte Zusammenarbeit mit den lokalen        tren und Gruppenpraxen. Das Netzwerk
                   Lungenerkrankungen nach dem Behand-           Endokrinologen, was die effiziente medi-      wird von der Meconex AG betrieben, die
                                                                                                               vom Krankenversicherer Sympany ge-
                                                                                                               gründet wurde, um beste Gesundheits-
                                                                                                               versorgung zu tragbaren Kosten anzu-
                                                                                                               bieten. Der Krankenversicherer Sympa-
                                                                                                               ny ist Partner von MEDISERVICE VSAO-
                                                                                                               ASMAC. Weitere Informationen unter
                                                                                                               www.mediservice-vsao.ch.
                                                                                                               Das ursprünglich unter dem Namen
                                                                                                               FUTURO begründete Vorhaben ist
                                                                                                               heute ein etabliertes Behandlungs-
                                                                                                               schema in acht bedeutenden Mana-
                                                                                                               ged-Care-Organisationen sowie Ärzte-
                                                                                                               netzen. Diese sind: centramed, east-
                                                                                                               care, grisomed, lumed, sanacare,
                                                                                                               santémed, wintimed, zmed. Die Orga-
                                                                                                               nisationen sind vereint in der ERFA-
                                                                                                               Gruppe Chronic-Care-Management,
                                                                                                               welche nicht nur auf Diabetes, sondern
                                                                                                               auch auf weitere chronische Morbidi-
                                                                                                               täten fokussiert und Behandlungs-
                                                                                                               schemen gemeinsam weiterentwickelt.
                                                                                                               www.centramed.ch, www.meconex.
                                                                                                               ch, www.sympany.ch
Schema: Betreuung von Diabetespatienten unter Einbezug der Chronic Care MPA (CCM MPA)

Nr. 2 April 2016                                                                                              VSAO JOURNAL ASMAC                    51
Zukunftsweisende Betreuungskonzepte - mediservice vsao ...
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                                                                                                           Outcome. Das Schema von QualiCCare
                                                                                                           erfasst dabei sämtliche relevanten Para-
                                                                                                           meter in der Betreuung und Begleitung
                                                                                                           von Diabetespatienten und bildet diese
                                                                                                           nach erreichten Zielwerten ab.
                                                                                                           Dank QualiCCare sind die Partner im Ge-
                                                                                                           sundheitswesen in der Lage, die Betreu-
                                                                                                           ung von Diabetespatienten besser auszu-
                                                                                                           werten und damit die Qualität laufend
                                                                                                           weiterzuentwickeln. Gleichzeitig können
                                                                                                           die Leistungen derjenigen Hausärzte, wel-
                                                                                                           che die Betreuung unter Einbezug der
                                                                                                           MPA sowie Spezialisten optimieren, er-
                                                                                                           folgsorientiert beurteilt und anerkannt
                                                                                                           werden.
                                                                                                           Die ersten Auswertungen zeigen, dass Pa-
                                                                                                           tienten im Kollektiv im Rahmen der
                                                                                                           Chronic-Care-Programme bei den Ziel-
                                                                                                           werten HbA1c, LDL, Hypoglykämie-Schu-
                                                                                                           lung, Augen- und Fusskontrolle gleich
                                                                                                           gute bis bessere Werte zeigen als Patien-
Schema: Behandlung unter Einbezug von MPA sowie Spezialisten in eine gesamtheitliche                       ten, die ausserhalb der Programme be-
Betreuung                                                                                                  treut werden.

                   Betreuung und Versorgung der unter-          Projekt «QualiCCare». Das Vorhaben fo-     Unter Einbezug der fachlich adäquat aus-
                   schiedlichen medizinischen Anliegen so-      kussiert auf die Messbarkeit des Outcome   gebildeten MPA kann die Betreuung von
                   wie die grösstmögliche Behandlungseffi-      in der Betreuung von Diabetes-mellitus-    Diabetespatienten Typ II optimal realisiert
                   zienz unterstützt werden.                    Typ-II-Patienten. Verschiedene Praxen      werden. Dies unter einer grösstmöglichen
                                                                nutzen die Erfassungsmöglichkeit von       Effizienz, was letztlich die Kosten erheblich
                   Auf Initiative verschiedener Trägerorgani-   QualiCCare bereits, so auch die centra-    beeinflusst. Damit leistet das Chronic-
                   sationen zum Thema Diabetes wie Kran-        med-Gruppenpraxen. Die Teilnehmer          Care-Management-Programm einen we-
                   kenversicherungen, Bund und Industrie        schaffen damit die Voraussetzung für die   sentlichen Beitrag zu Kostendämpfung in
                   führt heute die Diabetesgesellschaft das     vergleichbare Analyse des medizinischen    einer stark wachsenden Indikation.  ■

Nr. 2 April 2016                                                                                           VSAO JOURNAL ASMAC                       53
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