2018 Tätigkeitsbericht - Beratungsstelle für Familienplanung ...
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Tätigkeitsbericht 2018
Regionalstellen 3
Regionalstellen
04
Adresse Telefon Mail
Bericht der Trägerschaft: St. Gallen Vadianstrasse 24 071 222 88 11 faplasg@fzsg.ch
Frauenzentrale St. Gallen Beratungsstelle für Familienplanung, Postfach 325
und Bericht der operativen Leitung Schwangerschaft und Sexualität 9001 St. Gallen
Wattwil Bahnhofstrasse 6 055 225 74 30 faplajona@fzsg.ch
Beratungsstelle für Familienplanung, 9630 Wattwil 071 988 56 11
Schwangerschaft und Sexualität
06
Sargans Bahnhofstrasse 9 081 710 65 85 faplasargans@fzsg.ch
Beratungsstelle für Familienplanung, 7320 Sargans
Schwangerschaft und Sexualität
Rapperswil-Jona St. Gallerstrasse 1 055 225 74 30 faplajona@fzsg.ch
Beratungsstelle für Familienplanung, 8645 Jona
Statistik Schwangerschaft und Sexualität
07
www.faplasg.ch
Impressum
Statistikvergleich 2018/2017/2016
Frauenzentrale St. Gallen
Bleichestrasse 11
9000 St. Gallen
T 071 222 22 33
08
F 071 223 83 75
Gestaltung
Schalter & Walter GmbH, St. Gallen
Druck
Typotron AG, St. Gallen
Blickwinkel
16
Illustration
Geraldine Hasler
Organisation
18 Statistiktabelle 2018
nds
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3
t f o e n k 1
No d 0
S p e n 0 42 01 AG
6 9 0 0 Bank
9 0 c re v i s G a l l e n
CH3 a 4 St.
900
4 Bericht Bericht 5
Bericht der Trägerschaft: Frauenzentrale St. Gallen Bericht der operativen Leitung
Aus Sicht der Trägerschaft war das vergangene Danken möchten wir aber auch den Verantwortlichen Die Konstante ist die fachlich fundierte Arbeit für Konstante
Jahr ruhiger als die Vorjahre. Das neue Leitungsduo, des Gesundheitsdepartementes, namentlich Regierungs- die Klientinnen und Klienten ... Dies ist die Arbeit für und mit den Klientinnen und Kli-
Jutta Ahlke und Jacqueline Schneider, hat sich gut rätin Heidi Hanselmann, Generalsekretär Donat Leder- enten mit einem niederschwelligen Zugang auf gleich-
etabliert und die Finanzen, unser Sorgenkind der letz- gerber, seiner Stellvertreterin Fabienne Frei sowie der Veränderung zeitig hochprofessionellem Niveau, sei es in Form von
ten Jahre, konnten mit den getroffenen Sparmassnah- Kantonsärztin Danuta Reinholz, für die konstruktive Zu- Die Fapla musste im Rahmen der Sparmassnahmen des Beratung, Krisenintervention, Information, sei es in Form
men endlich stabilisiert werden. sammenarbeit im vergangenen Jahr und die wohlwol Kantons im Jahr 2017 die Stellenreduktion um 10 % über von sexualpädagogischen Angeboten, Referaten und
lende Unterstützung, welche wir immer wieder erfahren alle Stellen umsetzen. Zudem musste die Unterstützung Workshops. Gerne präsentieren wir Ihnen aus verschie-
Trotzdem ist weiterhin eine hohe Flexibilität gefordert. durften. bei finanziellen Fragen derart reduziert werden, dass denen «Blickwinkeln» die Arbeit der Fapla (ab Seite 8).
Im Betrieb, weil Wechsel auf personeller Ebene dazuge- finanzielle Gesuche an andere Träger nur in absoluten
hören, immer aber einen intensiven Prozess auslösen; Notfällen gestellt werden. Dies hat Auswirkungen, die Ein grosses Dankeschön an alle Mitarbeiterinnen der
und auch übergeordnet ist Aufmerksamkeit gefordert in sich in der alltäglichen Arbeit mit den Klientinnen und Fapla in ihren unterschiedlichen Positionen für ihre
den Feldern, welche wir in der Fapla bearbeiten. Klienten im Jahr 2018 zeigen. Nähere Erläuterungen da- wertvolle und engagierte Arbeit für die Frauen, Männer,
zu finden Sie in der Statistikauswertung (Seite 6). Kinder, Jugendlichen und Familien.
Eines dieser Felder betrifft den legalen Schwangerschafts-
abbruch bis zur 12. Schwangerschaftswoche. Seit gerau- Bewegung
mer Zeit regt sich auch in der Schweiz wieder mehr Marlys Spreyermann, die auch die Beratungsstelle in
politischer Widerstand. Gegner möchten den legalen Rapperswil-Jona leitet, hat seit dem 1. Juli 2018 zusätz-
Abbruch wieder rückgängig machen. Dazu werden Un- Jacqueline Schneider, lich die Leitung der Fapla in Wattwil übernommen.
terschriften gesammelt, die Werbung wird intensiviert Geschäftsführerin Diese Lösung wurde entwickelt, um Kapazität zu schaf-
und in den sozialen Medien kursieren Videos, welche fen, die der Beratungsarbeit für die Klientinnen und
Frauen an den Pranger stellen und kriminalisieren, welche Klienten zugutekommt, und damit vorhandene Res-
einen Abbruch vornehmen. sourcen und Synergien optimal genutzt werden. Dabei
wird sie von unserer Fachfrau Sexuelle Gesundheit, Jutta Ahlke,
Umso wichtiger ist es, dass Frauen in unseren Beratungs- Nadia Lehnhard, in den Bereichen der sexualpädago- Operative Leitung der Fapla
stellen für Familienplanung, Schwangerschaft und Sexua gischen Angebote und der Präventionsprojekte unter-
lität eine wertneutrale und offene Beratung in Anspruch stützt. So können auch die Öffentlichkeitsarbeit und
nehmen können, welche sie und den Partner in dieser die Vernetzung bestmöglich gebündelt werden.
schwierigen Entscheidungsphase stärkt, begleitet und
unterstützt. Wechsel
Nach 15 Jahren Aufbauarbeit und Leitung in der Fapla
Doch um solche Gespräche führen zu können, braucht Sargans hat Bettina Thaler eine neue berufliche Heraus-
es einen guten Rahmen, fachlich gut ausgebildete Fach forderung angenommen. Per 1. Dezember 2018 hat
personen und eine solide Trägerschaft, welche den Mit- Andrea Marthy, eine Fachfrau mit jahrelanger Erfahrung,
arbeiterinnen den Rücken stärkt und freihält. So gelingt neu die Stellenleitung in Sargans übernommen.
es, auch künftige Herausforderungen zu meistern.
An dieser Stelle möchte ich meinen Fapla-Frauen, allen
voran Jutta Ahlke, herzlich danken für die wertvolle und
engagierte Zusammenarbeit.
«Die Arbeit mit Menschen in diesen
sensiblen Bereichen erfordert
einen niederschwelligen Zugang.»
6 Statistik Statistik 7
Statistik Statistikvergleich 2018/2017/2016
Rahmenbedingungen Wichtige Zahlen – total und regional
Die Statistik ist im Rahmen der Sparmassnahmen zu Neu fand ab Mitte März 2018 eine fachliche Ausweitung
interpretieren, bei denen eine 10-prozentige Stellen- in dem Gesprächsangebot zum medikamentösen
reduktion bei allen Mitarbeiterinnen (Beratung und Schwangerschaftsabbruch in Zusammenarbeit mit dem
Administration) erfolgte. Diese ist seit Mitte 2017 um- Kantonsspital St. Gallen statt. Einen inhaltlichen «Ein-
gesetzt und brachte folgende Auswirkungen: blick» in diese fachlich wichtige Arbeit erhalten Sie auf
Seite 10.
Pro Klientin und Klient musste die Anzahl der Anzahl 2018 2017 2016
Beratungsgespräche verringert werden. Dieses Angebot spiegelt sich in mehreren statistischen Klientinnen und Klienten 944 862 878
Die finanzielle Hilfestellung in Form der Werten wider, besonders bei der Beratungsstelle
Stellung von Gesuchen an andere Institutionen St. Gallen, da diese am Standort des Kantonsspitals ist,
musste auf Notfälle reduziert werden. aber auch in den Regionen.
Ebenso wurde die durchschnittliche Dauer Dieses Angebot erhöht zwar die Anzahl der
eines Gespräches, ausser bei Konfliktberatungen, Klientinnen und Klienten über die Gesamt-Fapla,
gekürzt. erhöht aber gleichzeitig die Anzahl der Nationalität 2018 2017 2016
Ereignisse nur unwesentlich, da diese Beratungen
Schweizerinnen/Schweizer 481 391 447
Neu erfolgt die Interpretation der Statistik über die im Gegensatz zur Thematik Schwangerschaft /
Gesamt-Fapla. Dies führt zu einer besseren Lesbarkeit, Mutterschaft meistens im Rahmen eines einzigen Migrantinnen/Migranten 460 470 429
vermeidet Wiederholungen und lässt die Arbeit der Gespräches erfolgen.
Gesamt-Fapla besser erfassen, zumal die Arbeits- er Anteil Frauen ist um 15 % gestiegen, auch
D Schweizerinnen/Schweizer Schweizerinnen/Schweizer Schweizerinnen/Schweizer
schwerpunkte über alle Stellen identisch sind. der prozentuale Unterschied im Verhältnis Migrantinnen/Migranten Migrantinnen/Migranten Migrantinnen/Migranten
Frauen/Männer ist grösser geworden zum Vorjahr
Da trotz der Gesamtinterpretation jede Region zahlen- und beträgt jetzt 84 % zu 16 %.
mässig differenziert dargestellt werden soll, musste in Grund der Anmeldung 2018 2017 2016
der Statistikerfassung eine Systemerweiterung erfol- as Verhältnis Schweizerinnen und Schweizer /
D
Migrantinnen und Migranten, welches 2017 Familienplanung/Verhütung 159 148 110
gen. Neu leitet Frau Spreyermann zwei Regionalstellen,
deren Statistiken einzeln ausgewiesen werden müssen. 45 % zu 55 % war, hat sich 2018 wieder gekehrt: Schwangerschaft ungeplant, Entscheidungsberatung 116 182 154
Durch diese Systemumstellung wurde festgestellt, 51 % zu 49 %. Gesprächsangebot zum medikamentösen 165 – –
dass nicht alle Ereignisse in den zwei vorangegange- Schwangerschaftsabbruch
ie Zuweisung durch Arzt/Spital hat sich 2018 im
D
nen Jahren statistisch gezählt wurden. Deshalb ist Vergleich zu 2017 um 50 % markant erhöht. Schwangerschaft/Mutterschaft 387 440 490
die Zahl der Ereignisse in den Jahren 2016 und 2017 Sexualberatung 30 29 39
um fast 500 Ereignisse höher als in den vorangegan- Die Anzahl der Klientinnen und Klienten mit dem An-
Sexuelle und reproduktive Gesundheit 41 35 49
genen Jahresstatistiken ausgewiesen. meldegrund Schwangerschaft/Mutterschaft hat leicht
abgenommen, macht aber immer noch einen Hauptteil Informationen/Dokumentationen 20 7 13
Die sexualpädagogischen Angebote werden neu ge- unserer Beratungsgespräche aus. Die Nutzung unseres Pränatale Diagnostik 0 1 0
samthaft dargestellt. Die Sexualpädagogin ist im gan- Angebotes einer umfassenden Beratung im Bereich Sexualpädagogik (Beratungen Lehrpersonen) 26 20 23
zen Kanton tätig und auch die Stellenleiterinnen der Verhütung hat über die letzten drei Jahre stetig zuge- Sexualpädagogische Veranstaltungen / Unterricht 126 92 68
Regionalstellen übernehmen sexualpädagogische An- nommen. Ebenso die Zahl der Beratungen zum Thema
gebote. Die Interpretation und die visuelle Darstellung sexuelle und reproduktive Gesundheit, in denen sich
sind auf Seite 14 und 15 im «Überblick» dargestellt. hauptsächlich die Arbeit mit Menschen mit Beeinträch- Die vier wichtigsten Anmeldegründe
tigungen widerspiegelt. Die Anzahl der Schwanger-
schaftskonfliktberatungen bildet über die Jahre einen
konstanten Wert.
Schwangerschaft ungeplant, Entscheidungsberatung
Schwangerschaft ungeplant, Entscheidungsberatung
Schwangerschaft ungeplant, Entscheidungsberatung
Sexualpädagogische Veranstaltungen / Unterricht
Sexualpädagogische Veranstaltungen / Unterricht
Sexualpädagogische Veranstaltungen / Unterricht
Durch die Stellenwechsel der Stellenleiterinnen in den
Regionen Wattwil und Rapperswil-Jona wurden die Gesprächsangebot zum medikamentösen
bisherigen Klientinnen und Klienten 2017 abgeschlos-
sen, was zu einer niedrigeren Zahl in der Statistik 2018
Schwangerschaft / Mutterschaft
Schwangerschaft / Mutterschaft
Schwangerschaft / Mutterschaft
führte. Die Anzahl der Neuanmeldungen in den Regi-
Familienplanung / Verhütung
Familienplanung / Verhütung
Familienplanung / Verhütung
Schwangerschaftsabbruch
onalstellen ist über die Jahre gesamthaft konstant ge-
blieben.
165
126
387
116
159
440
182
148
490
154
110
92
68
2018 2017 2016
8 Blickwinkel Blickwinkel 9
Rückblick Ausblick
15 Jahre Fapla Sargans Einen Einblick in die Arbeit der Beratungsstelle für Fa- Gut 12 Jahre später und kaum habe ich mit der Arbeit
Neue Themen sind die sexuellen Rechte von Menschen milienplanung, Schwangerschaft und Sexualität habe begonnen, darf ich einen Ausblick wagen.
Mein erster Arbeitstag war vergleichbar mit meinem mit Beeinträchtigung, was bedeutet dies für eine ich im Jahr 2006 erhalten. Damals absolvierte ich ein
ersten Schultag – unvergesslich eindrücklich, aufregend, Fachstelle? Wie können wir ein solches Recht auch Praktikum bei der Kinder- und Jugendhilfe St. Gallen «Niederschwelligkeit» ist für mich besonders wichtig.
mit grossen Erwartungen. umsetzen und worin können wir Fachpersonen, in Sargans. Schon damals bestand eine Bürogemein- Niederschwelligkeit bedeutet, dass das Beratungsan-
Eltern und direkt betroffene Personen in ihren Fragen, schaft zwischen den beiden Fachstellen. Bettina Tha- gebot von den Nutzenden mit geringem Aufwand in
Ein kleiner Raum, ein Tisch, ein Stuhl, ein Regal und ein Unsicherheiten, Unklarheiten unterstützen? ler gab mir die Möglichkeit, bei einigen Beratungsge- Anspruch genommen werden kann. Durch die regio-
Telefon … und jetzt? sprächen dabei zu sein. Diese Gespräche haben meine nale Abdeckung der Beratungsstellen im Kanton
Neue Lernfelder haben sich eröffnet in der Thematik berufliche Laufbahn geprägt … Anschliessend folgten St. Gallen ist eine gute Basis hierfür gelegt worden. Die
Wie starte ich? Wie kann ich mein Fachwissen einbringen? Sexualität und Verhütung im Migrationsbereich. Wie eine Anstellung bei den Sozialen Diensten Sarganser- hilfesuchenden Personen können sich in der Nähe des
Was bedeutet ein Stellenaufbau mit gesetzlichem Auftrag wird in anderen Kulturen über das Thema Sexualität ge- land als Schulsozialarbeiterin und eine Anstellung als Wohnortes beraten lassen und müssen keine weiten
in einer Region, wenn die Stelle nicht unbedingt er- sprochen, wie teuer sind Verhütungsmittel und was ist sozialpädagogische Familienbegleiterin bei Inspira Wege auf sich nehmen. Ein Angebot wird jedoch nur
wünscht ist beziehungsweise unbekannt ist? Wie kann den Frauen wichtig? Dank der interkulturellen Überset- GmbH auf der Regionalstelle in Buchs. Von August genutzt, wenn es in den Standortgemeinden bekannt
ich ein wichtiges Angebot in der Region bekannt machen, zung waren dies oft lustvolle, lustige, aber vor allem in- 2015 bis Januar 2019 arbeitete ich bei der Beratungs- ist. Deshalb kommt der Vernetzung und der Öffent-
so, dass man sagt: Ja, die Fapla braucht es? Die Fapla ist teressante Workshops. Das gegenseitige Lernen vonein- stelle für Familienplanung, Sexualität, Schwanger- lichkeitsarbeit ein grosser Stellenwert zu. In den
uns in der Region wichtig? Solche und ähnliche Fragen ander und miteinander stand im Vordergrund. schaft und Partnerschaft in Chur. Aufgrund der Ver- nächsten Monaten werde ich mein ganzes Engage-
haben mich am Anfang sehr beschäftigt. netzung in der Region und der Erfahrung im ment darin investieren, das «neue Gesicht» der Fapla
Die Entwicklung des Themas Schwangerschaft zeigt für Fachbereich der sexuellen Gesundheit, Familienpla- Sargans den umliegenden Fachstellen und Zuweisern
Es begann die Zeit des Aufbaus, die Bekanntmachung mich auf, wie vielseitig die Themen sind und wie sie sich nung und Schwangerschaft bin ich für die Übernahme bekannt zu machen. Mein Ziel ist es, dass das Bera-
und mich persönlich vorzustellen. Bei der Vorstellung in den Jahren vom Trend her verändert haben. Die Stelle der Stellenleitung der Fapla Sargans bestens gerüstet. tungsangebot der breiten Öffentlichkeit bekannt ist.
wurde ich freundlich, aber auch kritisch empfangen. hat sich etabliert, entwickelt und gefestigt, und ich kann Einen weiteren Schwerpunkt lege ich daher in die Öf-
behaupten: Ja, die Fapla in Sargans braucht es seit Beginn fentlichkeitsarbeit. Die Fapla Sargans soll ein «Blick-
«Wer ist diese Frau Thaler und was macht denn die an der Eröffnung. fang» sein und auf Eigeninitiative der Nutzenden an-
dieser Stelle?»: Solche Fragen wurden mir gestellt. gegangen werden.
Bettina Thaler,
Im Dezember 2003 kamen die ersten Personen in die ehemalige Stellenleitung Sargans
Beratung – ungeplante Schwangerschaft gleich zu Be-
ginn. Geschickt wurde das Paar von einem Arzt. «Mein Ziel ist es, dass das
Anmeldungen gab es nach und nach zu den unterschied-
lichen Fragestellungen, die unser Angebot abdeckt.
Beratungsangebot der breiten
Öffentlichkeit bekannt ist.»
Mit der Zeit musste ich mich bewähren, zeigen, wer ich
bin und wie ich arbeite.
Meine Arbeitsphilosophie, die sich in all den Jahren ge- Am allerwichtigsten ist mir jedoch die direkte Bera-
festigt hat und sich immer in meiner Arbeit zeigt: Die tungsarbeit mit den Klientinnen und Klienten. Deren
Person, der Mensch mit seinen Anliegen steht im Mittel- Anliegen und Bedürfnisse sollen im Mittelpunkt ste-
punkt. Auf dieser Basis unterstütze ich ihn, seinem hen. Für mich ist es zentral, qualitativ hochwertige
Anliegen, seinem Auftrag entsprechend handle ich. Beratungsarbeit zu den verschiedenen Themen zu
Gut darauf zu achten, was förderlich und was sinnvoll leisten. Ich bin der festen Überzeugung, dass dies die
ist – manchmal ist es mir gelungen, manchmal auch beste Werbung für eine Stelle ist und eine gute Mund-
nicht. propaganda bringen wird.
Die Neugier an Themen und neuen Entwicklungen hat Um in den Regionen gute Arbeit leisten zu können,
mich gelehrt, mich immer mit neuen Fachthemen per- sind die Regionalstellen auf einen starken Rückhalt der
sönlich, regional, kantonal und national auseinander- Trägerschaft angewiesen. Die Neustrukturierungen
zusetzen. Die Aktualität des Themas ungeplante sind voll im Gange und werden noch einige Zeit in
Schwangerschaft hat sich nicht verändert, sei es fach- Anspruch nehmen. Ich freue mich, diesen Prozess mit-
lich oder politisch. Was sich verändert hat, ist der Zu- begleiten zu dürfen, und wünsche, dass sich die Fap-
gang von jungen Frauen zu bestimmten Themen. Sie la weiterhin gut in der Beratungslandschaft positio-
setzen sich neu anders mit Themen der Familien nieren wird.
planung, der Verhütung und dem Frauenbild auseinan-
der. War es den Frauen in der Vergangenheit wichtig, Andrea Marthy-Mulle,
mit diversen Themen politisch auf die Strasse zu gehen, Stellenleitung Sargans
lernen die jungen Frauen bereits in der sexuellen
Bildung, sich mit dem Thema auseinanderzusetzen.
Die Medien und das Internet spielen dabei eine grosse
Rolle und sind Informations- und Austauschquelle.
10 Blickwinkel Blickwinkel 11
Einblick Innenblick
Gesprächsangebot Für die Frauen ergab sich eine zeitliche Optimierung, Schwangerschaft: Eine Schwangerschaft wirft viele Fragen auf:
zum medikamentösen Schwangerschaftsabbruch da nach dem Gesprächsangebot in der Fapla der nach- Innere Prozesse und Herausforderungen
folgende Termin im Kantonsspital schon festlag. Somit Wie soll alles weitergehen?
Die Zusammenarbeit mit der Frauenklinik des Kantons- wird ein reibungsloser Ablauf für die Frau auf den un- Frau M. ist schwanger. Obwohl sie und ihr Partner sich Kin-
spitals hat sich im Rahmen des gesetzlichen Auftrages terschiedlichen Ebenen gewährleistet – medizinisch der wünschen und kürzlich entschieden haben, nicht mehr Ist die Beziehung tragfähig genug?
mit unseren Beratungsstellen positiv verändert. Durch und psychosozial. Die Frauen kommen mit ganz unter- zu verhüten, erschrickt Frau M. über das positive Ergebnis Was kommt da auf mich, auf uns zu?
die regelmässigen Vernetzungstreffen zum Thema schiedlichen Fragestellungen zu uns. Entweder zeigt des Schwangerschaftstests. Wie geht das finanziell?
Schwangerschaftsabbruch erfolgte Anfang des Jahres sich die Frau klar und entschieden, sie benötigt Infor-
von Chefarzt Prof. Dr. Hornung die Initiative und die mationen über den Ablauf zum medikamentösen Von einer Schwangerschaft zu erfahren, ist immer eine Aus- Was wird der neue Alltag mit sich bringen?
Anfrage nach fachlicher Unterstützung und intensiver Schwangerschaftsabbruch und die nachfolgende Ver- nahmesituation. Kann ich die Verantwortung für ein Kind übernehmen?
Zusammenarbeit. hütungsmethode und gegebenenfalls finanzielle Un-
War die Entscheidung für eine Familie zum jetzigen
terstützung bei der Finanzierung einer Langzeitverhü- Für viele Frauen/Paare ist eine Schwangerschaft zunächst
Zeitpunkt richtig?
Dem Gesetz nach muss der Arzt vor einem Schwanger- tung, oder aber sie befindet sich in einer Ambivalenz einmal ein Schock – unabhängig davon, ob es sich um eine
schaftsabbruch ein eingehendes Gespräch mit der Frau und braucht diesbezüglich Zeit und Raum für Gesprä- ungeplante Schwangerschaft handelt oder ob sich die Wie werden meine Eltern, meine FreundInnen, mein
führen, sie beraten und informieren. Für die zuständi- che oder auch eine Begleitung in einer Krisensituation. Frau / das Paar sehnlichst ein Kind wünscht. Arbeitgeber reagieren?
gen Assistenzärzte kann dies neben dem laufenden Wie wird es beruflich weitergehen?
Spitalbetrieb oft eine schwierige Herausforderung sein, «Schwanger? Bitte nicht! Ich war fassungslos, hatte insge-
Wie werden wir uns als Familie einrichten?
einzuschätzen, in welcher Situation sich die betreffen- heim gehofft, der Schwangerschaftstest würde negativ aus-
de Frau befindet. Die Rahmenbedingungen, um ein
eingehendes Gespräch zu führen, sind im Spital völlig «Die Frau kann entscheiden, fallen. Und nun das! Dabei wollte ich doch jetzt im Job so
richtig durchstarten. Ich war geschockt. Mein Freund hin-
Wie kann ich Job und Familie unter einen Hut bringen?
Ist mit der Schwangerschaft alles in Ordnung?
anders als bei uns auf der Fachstelle. Voraussetzungen,
die unsere Beratungsstellen anbieten, sind genügend
welche Anliegen und gegen hat sich über die unerwartete Nachricht richtig ge-
freut. Aber ich, ich habe sehr lange gebraucht, um mich mit Wie schaffe ich das alles (alleine) mit einem Kind?
Zeit, angenehme Räumlichkeiten und Atmosphäre so-
wie das Angebot, auf entsprechende Fragestellungen
Fragestellungen sie einbringen dem Gedanken, Mutter zu werden, anzufreunden.» Wer wird uns bei der Kinderbetreuung unterstützen?
vollumfänglich fachlich eingehen zu können. Zudem
bietet die Fapla bezüglich des Themas Schwanger-
und wie sie das Gesprächsangebot «Den Test habe ich nur gemacht, um sicherzugehen, dass
Und wenn das Baby nicht gesund ist?
nichts ist. Im ersten Moment war ich ziemlich geschockt. Ich Werde ich das Baby lieben können?
schaftsabbruchs innerhalb von 24 Stunden einen Be- für sich inhaltlich nutzen habe dagesessen und gedacht: O mein Gott! Kurz habe ich Wie wird die Geburt sein?
ratungstermin an. Dies veranlasste Prof. Dr. Hornung
zu einer Anfrage nach fachlicher Unterstützung bei möchte.» an Abtreibung gedacht, war mir aber schnell sicher,
dass ich die Schwangerschaft austragen möchte. Erst nach-
Anfragen zum medikamentösen Schwangerschaftsab- dem ich mich etwas beruhigt hatte, konnte ich mich freuen.» Die Schwangerschaft und die Geburt eines Kindes sind
bruch (Unterstützung in der Mifegyne-Sprechstunde) ein Wendepunkt im Leben jeder Frau und jeden Mannes.
und zu dem Vorhaben, mit uns dieses gemeinsame «Ich habe mir so sehr ein Kind gewünscht. Aber jetzt, wo ich Die Schwangerschaft kennzeichnet einen «point of no
Projekt in Angriff zu nehmen. Gemeinsam mit Frau Dr. Zusammenfassung: schwanger bin, habe ich nur noch Zweifel und bin mir gar return», die Zukunft ist in hohem Masse ungewiss, die
Putora (Leitende Ärztin des Ambulatoriums) wurden Die Mifegyne-Sprechstunde hat sich in Kooperation mit nicht mehr sicher, ob ich überhaupt Mutter werden möchte.» Anforderungen der Mutterschaft, der Vaterschaft, der
der mögliche Ablauf, die Zusammenarbeit sowie der Frauenklinik des Kantonsspitals St. Gallen sehr be- Elternschaft sind unabsehbar. Viele Frauen erschrecken
Schnittstellen erarbeitet. So wurde eine erste Projekt- währt und die Zusammenarbeit hat sich enorm ver- Nach dem ersten Schreck und der vielleicht gleichzeitig über die Unausweichlichkeit der Schwangerschaft.
phase im März 2018 für drei Monate gestartet. bessert. Es findet ein regelmässiger Fachaustausch zum entstandenen Freude über das kommende Kind prägen
Thema ungeplante Schwangerschaft innerhalb unseres widersprüchliche Gedanken und Gefühle die erste Zeit der Die Schwangerschaft und die Anpassung an die Eltern-
Die Fapla hat den gesetzlichen Auftrag, eine unabhän- Teams beziehungsweise mit der Frauenklinik statt. So Schwangerschaft. Gefühle und Verstand liefern sich ein schaft ist ähnlich wie die Pubertät ein Entwicklungs- und
gige Beratung innerhalb des Schwangerschaftsab kann die Fapla ihren gesetzlichen Auftrag noch besser Duell, die Fantasie läuft auf Hochtouren. Glück und Mut Reifungsprozess, der mit grossen körperlichen und see-
bruches anzubieten. Kommt eine Frau in die sogenann- umsetzen. Das Angebot und die Bekanntheit der Fap- wechseln sich ab mit kritischen Überlegungen und Zu- lischen Veränderungen einhergeht und auch krisenhaft
te «Mifegyne-Sprechstunde», informieren wir im la wird für die Frauen und ihr Anliegen auch innerhalb kunftsängsten: Mal ist die werdende Mutter himmelhoch verlaufen kann. Die eigene Identität wird einer Prüfung
Rahmen des Leitfadens über die gesetzlichen Grund- der Ärzteschaft optimiert. So sind die niedergelassenen jauchzend und voller Vorfreude auf das Baby, mal überwie- unterzogen und neu geordnet.
lagen, die darin enthaltenen Rechte sowie die unter- Ärzte besser informiert und können bei Bedarf entspre- gen Unsicherheit, Ängste, Sorgen und Zweifel.
schiedlichen Wege und Hilfsangebote. Die Frau kann chend zuweisen. Es gilt, sich von Altem zu verabschieden und eine neue
entscheiden, welche Anliegen und Fragestellungen sie «Doch dann begann ein ziemliches Auf und Ab. Ich war hin- Vorstellung von sich selbst zu entwickeln. Für die wer-
einbringen und wie sie das Gesprächsangebot für sich Jutta Ahlke, und hergerissen, habe immer wieder alles hinterfragt, dende Mutter und den werdenden Vater stellt sich die
inhaltlich nutzen möchte. Operative Leitung schwankte zwischen ‹Um Himmels willen, wie soll das alles seelische Aufgabe, all die auftauchenden Gedanken und
gehen? Können wir uns ein Kind überhaupt finanziell leis- die aus dem Unbewussten aufsteigenden Fantasien zu
Im Mai erfolgte eine erste Evaluation/Auswertung, die ten?› und ‹Das wird schon, ist doch alles in Ordnung›. Ich sortieren, sich mit ihnen auseinanderzusetzen und so zu
aufzeigte, dass die Frauen trotz teilweise anfänglicher hatte Angst davor, mit der Aufgabe als Mutter überfordert ihrer neuen sozialen Rolle als Mutter, als Vater, als Eltern
Skepsis das Gesprächsangebot durchweg als positiv, zu sein und irgendwann die Entscheidung zu bereuen: War zu finden und eine Perspektive für das Leben mit dem
unterstützend und hilfreich beurteilten. es die richtige Entscheidung? Werde ich das schaffen mit Kind zu entwickeln.
(noch) einem Kind?»
12 Blickwinkel Blickwinkel 13
Während der Schwangerschaft tauchen viele Erinnerun- Aber die Lebensrealität und die Erfahrungen vieler Frau- Nicht selten reagiert das Umfeld mit Unverständnis auf die Wir begleiten Frauen und Paare während der Schwan-
gen an die eigene Kindheit auf. Die Frau, der Mann be- en sehen anders aus: Rund jede vierte Frau gerät wäh- seelische Krise der betroffenen Frau, was deren Scham und gerschaft und bieten einen Raum, um sich mit diesen
schäftigen sich in der Fantasie mit dem kommenden rend der Schwangerschaft in eine psychosoziale Krise, Einsamkeit noch verschlimmert. Es ist wichtig, diese fal- Gefühlen auseinanderzusetzen und sich auf den neuen
Baby. Wie war ich als Kind? Was waren meine Eltern für die gekennzeichnet ist von starken Selbstzweifeln und schen und klischierten Vorstellungen zu enttabuisieren. Lebensabschnitt einzustellen.
Eltern? Was möchte ich wie sie machen, was anders? Wie die meistens mit massiven Schuldgefühlen einhergeht,
stelle ich mir mein Kind vor? Was werde ich für eine Mut- da die betroffene Frau nicht dem – auch von sich selbst Die Auseinandersetzung mit den widersprüchlichen Gefüh- Marlys Spreyermann,
ter, was für ein Vater sein? Diese Auseinandersetzung mit – erwarteten Bild einer glücklichen Mutter entspricht. len macht diese weniger bedrohlich. Stellenleitung Rapperswil-Jona und Wattwil
der eigenen Kindheit kann auch Erinnerungen an Schwie-
riges und Belastendes aktivieren. Für jede fünfte Frau ist eine Schwangerschaft ein so ein- Viele Fragen lassen sich in der Partnerschaft oder im priva- Quelle: Lenkitsch-Gnädinger, Dorothea
schneidendes Erlebnis, dass sie an einer Depression er- ten Umfeld besprechen. Manchmal ist es hilfreich und ent- Die Eltern und ihr erstes Kind, 2005
Die meisten werdenden Mütter haben eine Identität als krankt: Die Frau hat in Bezug auf die Schwangerschaft lastend, die widersprüchlichen Gefühle, die Ängste und
berufstätige Frau. Wenn die Frau ihre Berufstätigkeit (vo- und das werdende Kind vor allem negative Gedanken, Zweifel, die Verunsicherung und die Gefühle von Ausgelie-
rübergehend) aufgibt, tauscht sie eine klare berufliche die Unausweichlichkeit der Schwangerschaft löst Gefüh- fertsein und Ohnmacht mit einer aussenstehenden Fach-
Identität gegen eine unbekannte, ängstigende, verunsi- le des Ausgeliefertseins und der Ohnmacht aus. Sie ver- person zu besprechen, ihren lebensgeschichtlichen Zusam-
chernde Identität als Mutter ein. Die soziale Integration liert die Freude am Leben, hat das Gefühl, keine Kraft menhang zu verstehen, einzuordnen und einen Umgang
in eine Firmenstruktur, das Einkommen und das damit mehr für den Alltag zu haben. damit zu finden.
verbundene Gefühl der Unabhängigkeit und möglicher-
weise die intellektuelle Herausforderung gehen verloren. Als Monika H. vor drei Jahren schwanger war, wusste sie
Sie verliert an Einfluss und sozialem Status. Oft wird sie zunächst selbst nicht genau, was nicht stimmte. Sie
auf eine bisher unbekannte Weise von ihrem Mann ab- machte sich Sorgen, litt unter Ängsten, war oft traurig
hängig. Sie weiss nicht, was Mutterschaft bedeutet, denn und konnte nicht schlafen. Aber ist es nicht am besten
sie hat genau wie ihr Mann kaum Erfahrung mit Babys. für das Kind, wenn die werdende Mutter sich gut fühlt?
Das setzte sie zusätzlich unter Druck: «Negative Ge-
Auch der werdende Vater spürt mit dem Eintritt der danken oder Gefühle wollte ich möglichst verdrängen,
Schwangerschaft deutlich, wie sich das partnerschaft ich dachte, sonst würde ich meinem Kind schaden», sagt
liche Gefüge ändert. Selbstverständlich gehen noch heu- Monika H. Weil das Verdrängen nicht gelang, geriet
te die meisten Paare davon aus, dass die Frau in der ers- sie schliesslich in einen Teufelskreis. «Ich hatte ständig
ten Zeit zum Wohle des Babys zu Hause bleiben wird. dieses Gefühl: Ich bin nicht gut genug für mein Kind.»
Damit liegt die Last, Ernährer der Familie zu sein, plötzlich
allein auf den Schultern des werdenden Vaters. Das Die meisten der betroffenen Frauen schämen sich für
macht Angst. ihre Gefühle, glauben, «nicht richtig zu funktionieren»,
und fühlen sich ihrem Kind gegenüber schuldig, was ih-
Verschiedene Studien berichten über unrealistische Er- re schwierige Situation noch verschärft.
wartungen werdender Eltern. Frauen tendieren während
der Schwangerschaft dazu, überhöhte Erwartungen be-
züglich der zukünftigen Mithilfe ihrer Männer im Haushalt
«Die meisten Frauen erleben
und bei der Kinderbetreuung aufzubauen. Die Abwei-
chungen zwischen den Erwartungen und der später
angetroffenen Realität haben einen Einfluss auf die Be-
wältigung des Übergangs zur Elternschaft. Enttäuschte während der Schwanger-
Erwartungen führen häufig zu einer Verschlechterung
der Beziehungsqualität.
schaft Phasen, in denen Gefühle
Das Klischee sieht die Zeit rund um eine Schwangerschaft
von Unsicherheit, Selbst-
meist ausgesprochen positiv: Strahlende Mütter, die
durch eine Schwangerschaft und die Geburt eines Kindes
zweifel und Angst die Freude
das grösste Glück in ihrem Leben erfahren. Die Gesell- überdecken.»
schaft, das soziale Umfeld gehen davon aus, dass eine
Schwangerschaft und die Geburt eines Kindes grund-
sätzlich und ganz selbstverständlich mit Erfüllung gleich-
zusetzen sind. Die Symptome werden häufig mit hormonell bedingten
Stimmungsschwankungen verwechselt – von den be-
Von werdenden Müttern wird erwartet, dass sie vor Glück troffenen Frauen selbst, von ihrem Umfeld und manch-
und Vorfreude strahlen. mal sogar von ÄrztInnen. Die vielfältigen psychosozialen
und lebensgeschichtlichen Belastungen, die mit einer
Schwangerschaft einhergehen, werden oft nicht thema-
tisiert und wahrgenommen.
14 Blickwinkel Blickwinkel 15
Überblick
Die sexualpädagogische Arbeit der Fapla Die Gestaltung des sexualpädagogischen Angebotes Wichtig ist deshalb auch hier, die Menschen da abzu-
hängt sehr von der Zielgruppe ab. Die Fragen, der holen, wo sie stehen, mit ihnen gemeinsam die Veran-
Wie eine Landkarte breitet sich das Themenfeld Sexu- Wissensstand der Kinder, Jugendlichen und Er- staltung zu planen und zu gestalten und ihnen nicht
alität vor uns aus, Sexualität berührt und beschäftigt wachsenen stehen im Vordergrund und die alters- aus einer überlegenen Haltung heraus Informationen
uns alle gleichermassen, ist vielfältig und farbig wie beziehungsweise entwicklungsgerechte Vermittlung aufzuzwingen.
eine Landschaft. Bekanntes und Geheimnisvolles, Ver- ist wichtig. In der Mittelstufe sind dies Inhalte zu
trautes und Unbekanntes, das es zu erforschen und zu körperlicher Entwicklung und Pubertät, zu Gefühlen, Nadia Lehnhard,
erleben gilt. Die Sexualpädagogik hilft Heranwachsen- Verliebt sein und zum Schutz vor (sexuellen) Übergrif- Sexualpädagogin, Fachfrau Sexuelle Gesundheit
den, diese Landkarte der Sexualität zu verstehen, sie fen. Später kommen unter anderem Aspekte zur Be- in Bildung und Beratung SGS
zu lesen, die richtigen Informationen zu erhalten und ziehungsgestaltung, zur sexuellen Gesundheit und Ver-
schlussendlich verantwortungsvoll, achtsam und hütung dazu. Positive Aspekte von Sexualität werden
selbstbestimmt die Sexualität ins eigene Leben und in hervorgehoben, ohne die Schattenseiten auszublen-
Beziehungen zu anderen zu integrieren. den. All diese Themen sind für Menschen mit Beein-
trächtigungen auch relevant.
Überblick kann man geben, sich verschaffen, behalten Rorschach
und auch wieder verlieren. Fragen zum Körper, zum
Geschlecht, zu Geburt, Beziehung und Sexualität be-
gleiten Menschen von Anfang an. Der Umgang mit
Medien verstärkt den Bedarf von Kindern, Jugendlichen
Überblick: «Blick von Wil
und auch Erwachsenen nach echten Informationen und
Austausch zum Themenfeld Sexualität. Deshalb ist die
einem erhöhten Standort, Gossau St. Gallen
Sexualpädagogik schon seit vielen Jahren erfolgreicher von dem aus etwas zu Altstätten
und fester Bestandteil der Fapla.
übersehen ist.» Herisau
2018 hat die Fapla insgesamt 126 sexualpädagogische
(Duden) AI
Veranstaltungen in den Kantonen St. Gallen und den
beiden Appenzell durchgeführt. 85 Veranstaltungen an
AR
Mittel- und Oberstufen, Berufsschulen und Brücken
angeboten. 31 Angebote im Bereich Menschen mit Leider hat diese Personengruppe oft schlechteren Zu-
Beeinträchtigung und 10 Veranstaltungen im Migra gang zu Informationen und wenig Möglichkeiten, im Necker
tionsbereich. Um die 1200 Kinder, Jugendliche und Themenfeld Sexualität eigene, positive Erfahrungen zu Wattwil
Erwachsene konnten so von unserem Angebot profi-
tieren.
machen. Deshalb organisiere ich in Institutionen regel-
mässige Veranstaltungen für Menschen mit kognitiven
SG
Beeinträchtigungen. In kleinen Gruppen werden Rapperswil-Jona
Seit Anfang 2018 begleitet mich bei Bedarf ein Sexual- Informationen zu Körperwissen, zum Schutz vor Über-
pädagoge für geschlechtergetrennte Anlässe im schu- griffen, zur Beziehungsgestaltung und zum Umgang
lischen Umfeld. Er ist als Freelancer angestellt. mit Sexualität in einfacher Sprache und mit vielen Buchs
Materialien zum Anfassen vermittelt. Regelmässige
Sprechstunden an den Institutionen und Fachberatun-
gen für die Betreuungspersonen und Angehörigen er-
gänzen das Angebot. Sargans
Im Migrationsbereich erfolgen die Veranstaltungen in
der Regel zusammen mit Dolmetschenden in kleinen,
geschlechtergetrennten Gruppen. Die Veranstaltungen
können in Asylzentren, in der Gemeinde oder an der
Fapla stattfinden. Die Informationen und Lebenserfah-
rungen der meist erwachsenen Teilnehmenden sind
ganz vielfältig und verschieden.
Schulen Behindertenbereich Migration
16 Organisation Organisation 17
Arbeitsteam Öffentlichkeitsarbeit / Vernetzung
St. Gallen Fachgruppe Sexualpädagogik; Themenheft Sicher gsund! Gebärabteilung Spital Uznach
Organisator ZEPRA, GD St. Gallen und AHSGA St. Gallen
Operative Leitung aller Beratungsstellen und Vernetzungstreffen Sexuelle Gesundheit Bern
Stellenleitung St. Gallen: Fachgruppe Sexualität und Behinderung, Zürich
Frauenpraxis Linth, Uznach
Jutta Ahlke
Sozialpädagogin FH, Körpertherapeutin Standaktion am Weltfrauentag FZ
Frauenklinik GZO Wetzikon
Esther Hilber Kontaktgespräche FHS Vorstellung Fapla
Mütter- und Väterberatung See Gaster
Sozialarbeiterin FH, Sexualpädagogin HSLU Vernetzungstreffen Forum Mann
Wochenbettbetreuung See Gaster
Nadia Lehnhard Ärzteweiterbildung KSSG –
Sexualpädagogin, MAS Sexuelle Gesundheit Vorstellung der Arbeit der Fapla im Rahmen des Unterkunft für Geflüchtete Eschenbach
Schwangerschaftsabbruchs Regionales Beratungszentrum Rapperswil
Beatrice Züger
Sozialarbeiterin HFS, Paar- und Familienberaterin, Faseg Mitgliederversammlung, Tagesfamilien Verein Linthgebiet
Sexualberaterin Qualitätszirkel Schwangerschaftsabbrüche
Vernetzungstreffen pro infirmis See Gaster und Toggenburg
Yvonne Hauser Popiz
Sekretariat Vernetzungstreffen KinderärztInnen, MüBe,
Vernetzungstreffen Frauenklinik und Psychosomatik des Hebammen Rapperswil/Jona
Eliane Keller-Hollenstein KSSG St. Gallen zum Thema «Schwangerschaftsabbruch nach
Sekretariat 12 Schwangerschaftswochen» Psychiatriezentrum Linthgebiet, Gynäkopsychiatrie
Koordinationssitzung Koala und Winterhilfe MariaMagdalena –
Beratungsangebot für Frauen im Sexgewerbe
Peripartales Unterstützungsnetzwerk Überregional, Region Wil,
Wattwil Austauschsitzung seges Aarau zu FGM
Region Rheintal
Stellenleitung (bis 31.05.2018): St. Galler Apéro für Neuzuzüger
Heidi Bühler
Soziale Arbeit FH / MAS Sozialmanagement, dipl. in systemischer Arbeitsgruppe zu Familien mit besonderem
Therapie und Beratung Unterstützungsbedarf
Stellenleitung (ab 01.06.2018): AG Frühe Förderung
Marlys Spreyermann Fachtagung Frühe Förderung Kanton AR
Psychologin cand. lic. phil., Psychosoziale Beratung
Vernetzungsveranstaltung Frühbereich des Depart.
Soziales, Jugend und Alter der Stadt Wil
Vernetzungsanlass Soziale Dienste der Stadt St. Gallen
Rapperswil-Jona
AIDA Vorstellung unseres Angebots für
Stellenleitung:
Deutschkursteilnehmerinnen
Marlys Spreyermann
Psychologin cand. lic. phil., Psychosoziale Beratung Amigas Treffen Offene Kirche St. Gallen
ARGE für Dolmetscherinnen
Familienforum Gossau
Sargans
Vorstandsarbeit Familienzentren Toggenburg
Stellenleitung (bis 31.12.2018):
Bettina Thaler Vernetzungssitzung Spital Linth, Hebammen und
Sozialarbeiterin HFS, Sexualtherapeutin Mütter- / Väterberatung
Stellenleitung (ab 01.12.2018): Mütter- / Väterberatung Toggenburg
Andrea Marthy-Mulle Arbeitskreis Sozialtätige Toggenburg
Sozialarbeiterin BSc
Kommission Schwangerschaftsabbruch, Sexuelle Gesundheit
Schweiz
Runder Tisch Häusliche Gewalt
Runder Tisch Migration Toggenburg
Politikerinnen Treffen Weesen mit J. Schneider
EKZ
Jahrestreffen Spital Walenstadt
Vernetzungstreffen Verein Familienforum/Familienzentrum
Rapperswil/Jona
Sprachbrücke Rapperswil, Sprach- und Integrationsangebot MuKi
Frauenambulatorium Zürich
18 Statistiktabelle Statistiktabelle 19
Statistiktabelle 2018
Anzahl St. Gallen Wattwil Sargans Rapperswil-Jona Grund der Anmeldung 645 87 122 90
Anzahl Klientinnen und Klienten 645 87 122 90 Familienplanung/Verhütung 101 26 25 7
Neuanmeldungen 483 59 77 88 Schwangerschaft ungeplant, Entscheidungsberatung 81 4 17 14
Anzahl Ereignisse/Gespräche 1682 269 317 482 Gesprächsangebot zum med. Schwangerschaftsabbruch 144 3 18 0
Anzahl Kurzberatungen 96 17 36 28 Schwangerschaft/Mutterschaft 259 39 37 52
Sexualberatung 6 8 11 5
Sexuelle und reproduktive Gesundheit 26 1 11 3
Geschlecht 645 87 122 90 Informationen/Dokumentationen 15 1 1 3
Frauen 546 66 107 76 Pränatale Diagnostik 0 0 0 0
Männer 99 21 15 14 Sexualpädagogik (Beratungen Lehrpersonen) 13 5 2 6
Alter 645 87 122 90 Sexualpädagogik total alle Regionen 126
bis 16 Jahre 6 0 1 1 (Veranstaltungen und andere)
16–20 Jahre 67 5 11 5
21–30 Jahre 293 41 45 31 Veranstaltungen Schulen 85
31–40 Jahre 227 35 54 46 Unterricht im Kanton SG 64
ab 41 Jahre 52 6 11 7 Unterricht im Kanton AR 21
unbekannt 0 0 0 0 Unterricht im Kanton AI 0
Anzahl Teilnehmende 1106
Wohnort 645 87 122 90 Behindertenbereich 31
(Unterricht und Veranstaltungen)
Kanton SG 548 84 110 87
Kanton SG 31
Kanton AR 51 0 0 0
Kanton AR 0
Kanton AI 9 1 0 0
Kanton AI 0
andere 37 2 12 3
Anzahl Teilnehmende 82
Standortgemeinde 311 20 20 49
Migration 10
Veranstaltungen 10
Nationalität 645 87 122 90
Anzahl Teilnehmende 100
Schweizerinnen/Schweizer 317 42 72 50
Verhütungskoffer Ausleihe 42
Migrantinnen/Migranten (Anzahl Nationen) 327 (48) 44 (15) 50 (21) 39 (17)
aus Eritrea 68 13 2 16
aus Syrien 17 6 9 1
aus Deutschland 28 4 6 4
aus Somalia 37 2 1 0
aus Kosovo 16 1 5 0
unbekannt 1 1 0 1
Zugewiesen durch 645 87 122 90
Amt 42 6 2 3
Arzt/Spital 262 14 53 8
Institution 101 33 23 29
Internet 37 5 4 23
selbst 87 16 12 10
andere 116 13 28 17c h w a n g e re
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