27 4. INTERNATIONALER CAMLOG KONGRESS- EINE NACHLESE
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Juli 2012
Das CAMLOG Partner-Magazin
4. INTERNATIONALER
CAMLOG KONGRESS –
EINE NACHLESE
27
2 PRAXISFALL logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
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logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
EDITORIAL 3
MERCI!
Liebe Leserinnen, liebe Leser, Wenn ich auf diese außergewöhnlichen drei Tage am Vierwald-
stätter See zurückblicke, dann ist es mir persönlich ein Anliegen,
unter dem Motto „Feel the pulse Ihnen im besten Sinne traditioneller Schweizer Gastfreundschaft
of science in the heart of Swit- ein ganz herzliches „MERCI!“ dafür zu sagen, dass Sie durch Ihre
zerland“ hatte die CAMLOG rege Teilnahme dafür gesorgt haben, dass der Puls der Wissen-
Foundation Anfang Mai zum 4. schaft im Herzen der Schweiz so deutlich fühlbar wurde.
Internationalen Kongress nach
Luzern eingeladen – und dieser Unter dem Eindruck des rundum gelungenen Luzerner Kongres-
Einladung kam eine erfreulich ses freue ich mich bereits jetzt schon auf den 5. Internationalen
hohe Zahl von Ihnen nach. Die CAMLOG Kongress 2014 in Spanien.
Kongressaktivitäten begannen
am Donnerstag, 3. Mai, in luf- Ihr
tiger Höhe von mehr als 2100
Metern auf dem „Pilatus“ mit theoretisch-praktischen Work-
shops und einem alles andere als alltäglichen Ausblick auf ein
Ensemble von ca. 70 majestätischen Alpengipfeln. Jürg
Jü Eichenberger
Ei h b
Präsident des Verwaltungsrats
An den beiden Folgetagen untersuchte und präsentierte im Lu- CAMLOG Biotechnologies AG, Basel
zerner Kultur- und Kongresszentrum eine international erfahrene
Referentenschaft aus Klinik und Praxis die dentale Implantologie
aus teilweise sehr unterschiedlichen Blickwinkeln.
Und sowohl am Freitag- als auch am Samstagabend sorgte dann
eine große Zahl ausgelassener Partygäste dafür, dass entspre-
chend der Parole „Let’s rock the Alps“ die Luzerner Alpen fast in
ihren Grundfesten erschüttert wurden.
INHALT
Titelstory Produkte
• 4. Internationaler CAMLOG Kongress 2012 • Modellierhilfen für die CAMLOG ®
Seite 4 in Luzern und CONELOG ® Titanbasen CAD/CAM
• Hoch, höher...: Kongress-Workshops
auf dem „Pilatus“
• Wir haben dieselben Fragen, das bringt die Praxismanagement
Welt zusammen Interview Prof. Jürgen Becker • Befragungen schaffen ziemlich gute Freunde
Seite 26 für Implantologen
Wissenschaft/Klinische Forschung
• Verleihung des CAMLOG Foundation- Aktuelles
Seite 10 Forschungspreises und Posterwettbewerb auf • Join the CAMLOG community online
dem 4. Internationalen CAMLOG Kongress Seite 29 • Fortbildung via CAMLOG Webinar
• Neue CONELOG Produktebroschüre
Praxisfall
• Sofortversorgung im zahnlosen Unterkiefer nach Veranstaltungen
Seite 14 dem Maló-Verfahren mithilfe des CAMLOG ® • 2. Schweizer Zahntechnik-Kongress 2012
Guide Systems und der Vario SR Abutments Seite 32 • 3. CAMLOG Zahntechnik-Kongress
Produkte Lifestyle
• Fünf persönliche Meinungen zum • Das Montreux Jazz-Festival
Seite 20 CONELOG ® Implantatsystem Seite 34
logo - das CAMLOG Partner-Magazin • Erscheinungsweise: dreimal jährlich, Herausgeber: CAMLOG Vertriebs GmbH • Maybachstraße 5 • D-71299 Wimsheim
Telefon: +49 7044 9445-100 • Telefax: +49 800 9445-000 • www.camlog.de, Redaktion: Jan Peters (verantwortlich), Oliver Ehehalt, Claudia Himmeldirk, Michael
Ludwig, Thomas Moser, Françoise Peters, Andrea Stix • Fotos: CAMLOG und deren Lizenzgeber • Gestaltung: Duc-An Do • Druck: Schefenacker GmbH, Deizisau
4 TITELSTORY logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
4. INTERNATIONALER CAMLOG KONGRESS
Der Startschuss zu den Kongressaktivitäten war bereits am Donnerstag, 3. Mai, erfolgt − einen Tag
vor dem eigentlichen 4. Internationalen CAMLOG Kongress, mit den schon lange im Voraus ausge-
buchten vier deutsch/englischen Workshops. Diese theoretisch-praktischen Veranstaltungen zu den
komplexen Aspekten des Weichgewebsmanagements fanden in einer Höhe von 2100 Metern über
dem Meer auf dem „Pilatus“ statt.
Neben wissenschaftlichen topaktuellen das bewährte System ständig weiterent- einer durchschnittlichen Zunahme des
Informationen aus erster Hand und beru- wickelt, unter anderem mit der neuen Knochenniveaus von 0,1 (distal) und 0,2
fenem Munde bot der Kongress auch eine konischen Verbindung der CONELOG ® Millimetern (mesial) um Implantate mit
Fülle praxisrelevanter Informationen. Wie Implantate. Platform-Switching ist mit bei- Platform-Switching. Dagegen wurde bei
sich in der abschließenden Teilnehmerbe- den Implantatsystemen möglich, und die außenbündigen Implantaten ein mode-
fragung herausstellte, wurde die Verbin- horizontale Verlagerung des Verbindungs- rater Knochenabbau von 0,3 (mesial) und
dung zwischen den wissenschaftlichen spalts könnte für die Gewebestabilität 0,2 Millimetern (distal) beobachtet. Für
Inhalten des ersten Kongressvormittages bedeutsamer sein als der Verbindungstyp. eine fundierte Beurteilung sind die Ergeb-
und den praktischen Themen des Frei- nisse nach bis zu fünf Jahren abzuwarten.
tagnachmittages und des Samstags als Zwischenergebnisse einer Studie zum Aber auch mit außenbündigen Abutments
besonders gelungen und hoch informativ Knochenniveau um CAMLOG ® SCREW- lassen sich sehr gute und langzeitstabi-
angesehen. LINE Promote plus Implantate mit und le Ergebnisse erreichen. Prof. Wilfried
ohne Platform-Switching präsentierten Wagner und Prof. Hendrik Terheyden
Platform-Switching und Implan- Prof. Fernando Guerra (Universität präsentierten hervorragende Zehnjahres-
tat/Abutment-Verbindungen Coimbra, Portugal) und Prof. Wilfried Überlebens- und Erfolgsraten aus den
Wagner (Universität Mainz). Bisher wur- Universitätszentren Mainz (98,2 % für
Zehnjahresergebnisse für CAMLOG ® Im- den 70 Patienten randomisiert und über CAMLOG ® SCREW-LINE) und Kiel (96,2 %
plantate mit Tube-in-Tube™-Verbindung zwei Jahre nachuntersucht. Dabei erga- für CAMLOG ® CYLINDER-LINE), die auch
sind mit Überlebensraten von bis zu 98% ben sich statistisch signifikante Unter- mit Risikopatienten erzielt wurden. Un-
definitiv überzeugend. Trotzdem wird schiede zwischen beiden Gruppen, mit abhängig davon zeigten viele Referenten
logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
TITELSTORY 5
klinische Beispiele für langjährige Gewe- reichend und müsse daher in vielen Fällen CONELOG ® Implantate mit 1,5 respektive
bestabilität mit klassischen CAMLOG ® Im- erhöht werden. Ziel müsse es zudem sein, 2,1 Grad im Vergleich mit wichtigen Mit-
plantaten, auch in Bezug auf das radiolo- die suprakrestale Faserstruktur so weit wiebewerbersystemen besonders gering. Die
gische Knochenniveau. möglich zu erhalten. für die Okklusion bedeutsame vertikale
Abweichung liege für CAMLOG ® Tube-in-
Weichgewebsdicke und Praxis Präzision und Biomechanik Tube™ Implantate unter 10 Mikrometern
und damit zum Teil sehr deutlich unter
Die klinische Bedeutung dicker Weich- Prof. Jürgen Becker und verschiede- derjenigen von bekannten Mitbewerbern.
gewebe um Implantate wurde von Prof. ne Referenten wiesen in Luzern auf die
Giulio Rasperini (Universität Mailand) einfache und präzise Anwendung von Dokumentation entscheidend
bestätigt: Während Parodontologen bei CONELOG ® Implantaten hin. So lasse
der Behandlung natürlicher Zähne eher sich das konische Abutment, im Gegen- Prof. Thomas Taylor (Universität Con-
dünnes Gewebe bevorzugten, sei um Im- satz zu anderen Systemen, mithilfe des necticut) betonte den Wert eines gut do-
plantate immer eine dicke Gewebsschicht speziellen Löse-Instruments sicher und kumentierten Implantatsystems. Anhand
anzustreben. Um eine breitere keratini- problemlos aus dem Implantat entfernen. rasterelektronenmikroskopischer Fotos
sierte Gingiva zu erhalten, habe sich der Als weiteren Vorteil der CAMLOG ® und demonstrierte er, dass makroskopisch
apikale Verschiebelappen als am wirk- CONELOG ® Implantatsysteme nannte die scheinbar gleiche Implantate qualitativ
samsten erwiesen. Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgin PD Katja erhebliche Unterschiede aufweisen kön-
Nelson (Universität Freiburg) die minimale nen. Das gelte auch für die Präzision der
Wie wichtig die Themen Weichgewebs- Fertigungstoleranz der Implantat-Aufbau- Implantat-Aufbauverbindung: „Kopierte
qualität und Durchtrittsprofil für die Verbindungen. Diese sei für die präzise Implantate können funktionieren − oder
tägliche Praxis sind, demonstrierte der Übertragung der Implantatpositionen in auch nicht.“ Vertrauenswürdige Herstel-
ebenfalls niedergelassene Parodontologe das Labor und letztlich für den Langzeit- ler müssen laut Taylor in Forschung inves-
Dr. Paul Sipos (Amstelveen). Anhand ein- erfolg der implantatgetragenen Restaura- tieren und ihre Produkte entsprechend
drucksvoller Fotos von durchbrechenden tion von großer Bedeutung. sorgfältig dokumentieren.
bleibenden Zähnen zeigte er die Vitalität
und Ästhetik dicker und gut durchbluteter Nach neu durchgeführten Untersuchun-
Gewebe. Die parodontale Gingivadicke gen aus K. Nelsons Arbeitsgruppe ist
von durchschnittlich nur zirka einem Mil- die rotatorische Abweichung sowohl für
limeter sei um Implantate meist nicht aus- CAMLOG ® Tube-in-Tube™- als auch für
6 TITELSTORY logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
Aktualisierung Verankerungs- waren in dieser Studie für beide Konzepte Kiefern oder in subgingivalen Bereichen.
konzepte hoch. In zwei weiteren Studien fand die Spielraum für Verbesserungen gebe es
Krennmair-Gruppe, dass gefräste Stege auch bei der Modellherstellung, da ste-
Umfassende Orientierung zu Veranke- seltener Reparaturen erfordern als konfek- reolithografische Verfahren bisher nicht
rungskonzepten für implantatgestützte tionierte Rundstege. Aus all dem folgerte präzise genug seien. Bei CAM-gefrästen
Prothesen gab der Mund-Kiefer-Gesichts- G. Krennmair, dass bei der Entscheidung Modellen müssten die Implantatbetten
Chirurg Prof. Gerald Krennmair (Uni- für das eine oder andere Konzept Präfe- noch aufwendig gebohrt werden. Die
versität Wien). Es gebe laut Krennmair renz und Erfahrung des Behandlers letzt- digitale Zahnheilkunde sei dennoch nicht
keine Evidenz, die klar für ein bestimmtes lich den Ausschlag geben müssten. aufzuhalten und werde die tägliche Praxis
Verankerungskonzept spreche. So fand grundlegend verändern.
Krennmairs Arbeitsgruppe in einer Reihe Digitale Implantologie ist
aktueller Untersuchungen zum Beispiel wirtschaftlich Digitale Implantologie:
keine Unterschiede in Patientenpräferenz Chancen und Grenzen
oder im prothetischem Nachsorgebe- Aktuelle Möglichkeiten der digitalen
darf zwischen Kugelkopf- und Locator ®- Zahnheilkunde skizzierte PD Florian Seit dem Jahr 2000 arbeitet das Team um
Attachments. Bei einem Vergleich von Beuer (Universität München). Demnach Dr. Axel Kirsch, Dr. Karl-Ludwig Acker-
Kugelkopf-Attachments mit resilient ge- befänden wir uns zurzeit in der Phase, in mann und ZTM Gerhard Neuendorff
lagerten Teleskopkronen habe sich ein der die digitalen Lücken der (implantat-) (Filderstadt) mit CAD/CAM-Technologien.
zunächst höherer prothetischer Nachsor- prothetischen Prozesskette geschlossen Aus der Sicht des Zahntechnikers stellte
geaufwand für Teleskopkronen ergeben, würden. Diese noch existierenden Lücken Neuendorff fest, dass vieles möglich sei,
der sich aber nach Ablauf von fünf Jahren sind gemäß Beuer eine der Ursachen dafür, aber zahlreiche Schritte immer noch ma-
angeglichen habe. dass CAD/CAM bisher im Wesentlichen im nuelles Arbeiten und den direkten Kon-
Dentallabor stattfinde. Dies könne sich än- takt mit dem Patienten erforderten. Dazu
Ein Vergleich zwischen steg- und teles- dern, wenn die intraorale Situation konse- gehörten zum Beispiel Zahnaufstellungen,
kopgetragenen Vollprothesen habe zu quent mit intraoralen Scanverfahren (CAI, da kleine Änderungen große Auswirkun-
dem Ergebnis geführt, dass Teleskopver- englisch für Computer-Aided Impression) gen auf die Phonetik haben könnten. Die-
sorgungen für Patienten schwieriger zu ins Labor übertragen werde. Hier bestehe se Vorgänge seien nach heutigem Stand
handhaben seien, während die Mundhy- trotz Korrektheit und Präzision der digita- digital nicht darstellbar. Nicht zuletzt
giene bei Stegen erschwert sei. Die chir- len Abformergebnisse aber noch Entwick- sollten die Ergebnisse einer digitalen Pla-
urgischen und prothetischen Erfolgsraten lungsbedarf, zum Beispiel bei zahnlosen nung mit dem Patienten analog im Team
logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
TITELSTORY 7
4. INTERNATIONALER
CAMLOG KONGRESS
3.–5. MAI 2012, LUZERN
besprochen werden. Neuendorff gab eine mal zu fetzigen Partys gebeten: Sowohl
Reihe praxis- und laborrelevanter Tipps, am Freitag- als auch am Samstagabend
so empfahl er die Einprobe individueller sorgten die bestens gelaunten Kongress-/
Abutments am Patienten, um den Verlauf Festteilnehmer dafür, dass auf der „Rigi“,
des Gingivalrandes zu überprüfen. dem Luzerner Hausberg, in der mittlerwei-
le legendären Geschichte der CAMLOG
Meet the experts Kongresspartys ein weiteres denkwürdi-
ges Kapitel geschrieben wurde – diesmal
Die Expertenrunde, moderiert von Prof. ein „alpines“.
Gil Alcoforado (Lissabon), Dr. Karl-Lud-
wig Ackermann (Filderstadt) und Prof. Für all jene, die in Luzern dabei waren
Axel Zöllner (Witten), stellte einen gelun- oder diejenigen, die sehen möchten, was
gener Schlussakkord des 4. Internationa- sie verpasst haben, stehen unter www.
len CAMLOG Kongresses dar. Drei Nieder- camlogcongress.com eine Vielzahl von
gelassene, Dr. Ilaria Franchini (Stuttgart), Impressionen und ein kurzes Video bereit.
Dr. Arnd Happe (Münster) und Dr. Jan
Märkle (Bad Wörishofen), präsentierten Hasta la vista!
problematische Patientenbeispiele aus ih-
rer Praxis, die sie erfolgreich lösen konn- Prof. Jürgen Becker, amtierender Prä-
ten. Dabei wurde insbesondere deutlich, sident der CAMLOG Foundation, dankte
wie wichtig − aber auch zeitaufwendig abschließend den Teilnehmenden, Re-
− eine gründliche Diagnostik für den The- ferenten und den Organisatoren dieses
rapie-Erfolg ist. wiederum sehr gelungenen CAMLOG
Kongresses und kündigte bereits an, dass
„Let’s rock the Alps“ der 5. Internationale CAMLOG Kongress
2014 in Spanien stattfinden werde.
Und damit auch das kollegiale Zusam-
mensein in entspannter Atmosphäre nicht
zu kurz kam, hatte CAMLOG wegen der
überwältigenden Nachfrage gleich zwei-
8 TITELSTORY logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
HOCH, HÖHER…: KONGRESS-WORKSHOPS
AUF DEM „PILATUS“
WORKSHOP I
Die im Anschluss an die Workshops von
Various approaches in soft-tissue handling zahlreichen der 160 Teilnehmerinnen und
Referenten: A. Kirsch, D. Hildebrand Teilnehmer ausgefüllten Fragebogen −
aufgeschlüsselt nach „Theorie“, „Prakti-
sche Übungen“, „Zeitlicher Ablauf“ und
„Gesamteindruck“ − gaben uns wichtige
Rückmeldungen dazu, wie die Qualität
WORKSHOP II dieser „Hands-on“-Veranstaltungen ein-
gestuft wurde und wo für uns noch Ver-
Soft-tissue management: tips & tricks & latest trends besserungspotential besteht.
Referenten: C. Cacaci, P. Randelzhofer 97% der abgegebenen Fragebogen erteil-
ten den Workshops die Noten „sehr gut“
oder „gut“. Besonders hervorgehoben
wurden die „hohe Kompetenz der Re-
ferenten“, „Praxisbezogenheit“, „große
WORKSHOP III Zahl von Fallbeispielen“ und die Behand-
lung „kritischer Fälle und deren Lösung“.
Voraussetzungen für optimale Die Location „Pilatus“ beeindruckte sicht-
Weichgewebskonditionierung lich, wobei lediglich die An- und Abreise
Referenten: B. Wallkamm, P. Magnin gelegentlich als „lang“ betrachtet wurde.
Wir bedanken uns ganz herzlich bei all
denjenigen, die es uns durch das Ausfül-
len der Fragebogen möglich machen, uns
ständig weiter zu verbessern!
WORKSHOP IV
Bilder unter www.camlogcongress.com
Die Hohe Schule des Weichgewebsmanagements
Referenten: G. Iglhaut, M. Stimmelmayr
logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
TITELSTORY 9
„WIR HABEN DIESELBEN FRAGEN, DAS BRINGT
DIE WELT ZUSAMMEN“ Interview mit Prof. Jürgen Becker, Präsident der CAMLOG Foundation
Dr. Jan H. Koch für logo: Der vierte Prof. Becker: Es ist für viele Kollegen si- Dr. Koch für logo: Wie ist die CAMLOG
Internationale CAMLOG Kongress war cherlich verwunderlich, dass auch heute Foundation weltweit aufgestellt?
wieder ein großartiges Ereignis auf höchs- noch zu ganz zentralen klinischen Fra-
tem fachlichem Niveau. Was war Ihnen bei gen aussagekräftige Studienergebnisse Prof. Becker: Ein Großteil der geförder-
der Zusammenstellung des Programms insbesondere auch Langzeitergebnisse ten Forschergruppen kommt aus Europa.
besonders wichtig? fehlen. Zum Beispiel wissen wir nicht, Doch wir unterstützen heute auch Projek-
ob eine bestimmte Implantat/Abutment- te in Korea, China und Japan. Die klini-
Prof. Becker: Unser Programmteam hat Verbindung in Bezug auf die Gewebein- schen Fragen und auch die verwendeten
darauf geachtet, dass neben praxisrele- tegration erfolgreicher ist, welche Bedeu- Produktsysteme sind weltweit dieselben.
vanter Wissenschaft auch konkrete klini- tung unvollständige Augmentationen für Man kommt mit den Kollegen deshalb
sche Empfehlungen präsentiert wurden: das periimplantäre Weichgewebe haben sofort ins Gespräch, egal in welchem
Tipps für die Praxis, die am nächsten Mon- oder welche Retentionselemente für ab- Land. Die Implantologie bringt die Welt
tag umgesetzt werden können. Deshalb nehmbare Prothesen am besten geeignet zusammen.
haben in Luzern neben Hochschullehrern sind. Es besteht international ein großer
eine Reihe niedergelassener Zahnärzte Konsens, dass wir kontrollierte klinische Dr. Koch für logo: Ist die dentale Implan-
vorgetragen. Auch die Expertenrunde mit Studien zu vielen Fragestellungen benö- tologie noch ein Wachstumsmarkt?
Patientenbeispielen war ein „klinisches tigen, um unsere Patienten voraussagbar
Feuerwerk“ praktisch verwertbarer Infor- versorgen zu können. Hier ist die großzü- Prof. Becker: Ganz eindeutig ja. In
mationen. gige Förderung durch Stiftungen wie die Deutschland schätze ich zum Beispiel das
CAMLOG Foundation sehr hilfreich. Potenzial in den nächsten Jahren auf ein
Dr. Koch für logo: Einige niedergelas- weiteres deutliches Wachstum, vielleicht
sene Referenten haben wissenschaftlich Dr. Koch für logo: Wie groß ist das sogar noch eine Verdopplung der heuti-
sehr interessante Beiträge vorgestellt. Problem Periimplantitis? gen Zahlen. Das liegt auch an den um-
fangreichen Fortbildungsangeboten der
Prof. Becker: Ja, diese Kollegen sind Prof. Becker: Periimplantäre Entzündun- Fachgesellschaften, die von zahlreichen
neben ihrer Praxis auch forschend tätig. gen treten in allen klinischen Studien nach Kollegen genutzt wurden und werden.
Das ist eine optimale Verbindung, welche längerer Funktionsphase auf. Ziel muss es Weiterhin wird die Implantologie auch in
die Implantologie insgesamt voranbringt. sein, Patienten mit höherem Risiko und den studentischen Unterricht integriert.
stärkerer Progredienz des Knochenabbaus Sehr hilfreich sind hier die Konzepte z.B.
Dr. Koch für logo: Sie sind seit 2010 Prä- frühzeitig zu identifizieren und die prin- der DGI, dass Bausteine des Curriculums
sident der CAMLOG Foundation. Warum zipiell reversible Mukositis so erfolgreich bereits im Studium absolviert werden kön-
halten Sie implantologische Forschung, zu behandeln, dass das Fortschreiten zur nen. Eine gute Ausbildung ist ein zentraler
wie sie von der Stiftung maßgeblich Periimplantitis minimiert wird. Es gibt hier Baustein, damit möglichst viele Patienten
unterstützt wird, für so bedeutsam? unverändert viele offene Fragen. Diese ha- von Implantaten profitieren können. Auch
ben aber nur wenig mit dem verwendeten hier ist die CAMLOG Foundation aktiv, vor
Implantatsystem zu tun, sie sind vielmehr allem mit ihren nationalen und interna-
primär patientenbezogen. tionalen Kongressen.
10 WISSENSCHAFT/KLINISCHE FORSCHUNG logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
VERLEIHUNG DES CAMLOG FOUNDATION-
FORSCHUNGSPREISES 2010/2011 UND POSTERWETT-
BEWERB AUF DEM 4. INTERNATIONALEN CAMLOG-KONGRESS
Die Verleihung des CAMLOG Foundation-Forschungspreises 2010/2011 und der Posterwettbewerb
waren zwei wichtige Ereignisse auf dem 4. Internationalen CAMLOG Kongress. Mit den
beiden Auszeichnungen wurde die Arbeit von Wissenschaftlern und praktizierenden Zahnärzten
im Bereich dentale Implantologie und der damit verbundenen Forschung geehrt. Insgesamt
waren zehn Publikationen von Teilnehmern aus sechs Ländern für den Forschungspreis angemeldet
worden [Österreich (1), Frankreich (1), Deutschland (4), Indien (1), Iran (1) und Schweden (2)].
Die eingereichten wissenschaftlichen Arbeiten waren in renommierten Fachzeitschriften wie
Clinical Oral Implant Research, Clinical Oral Investigations, Journal of Clinical Periodontology,
Journal of Dental Research, Journal of Nanomedicine, Journal of Orthopedic Research und Journal
of Synchrotron Radiations veröffentlicht oder von diesen akzeptiert worden.
Auf dem Kongress wurden 27 Poster ausgestellt. Die Kongressteilnehmer hatten die Möglichkeit,
die Autoren in den Pausen zu treffen und die Ergebnisse mit ihnen zu besprechen.
CAMLOG Foundation-Forschungs- 1. Preis bination aus BMP-2 und BMP-5 die Osteo-
preis 2010/2011 Der Sieger PD DDr. Arno Wutzl präsentier- klastogenese signifikant förderte, zeigte die
te die folgende wissenschaftliche Arbeit: Kombination aus BMP-2, BMP-5 und BMP-6
Der Forschungspreis richtet sich exklusiv an Wutzl A, Rauner M, Seemann R, Mille- keinen zusätzlichen Effekt. Die kombinierte
junge Wissenschaftler in der dentalen Im- si W, Krepler P, Pietschmann P, Ewers R. Anwendung von BMP-2, BMP-5 und BMP-6
plantologie. Eines der Ziele der CAMLOG Bone morphogenetic proteins 2, 5, and 6 wies jedoch einen Zusatzeffekt auf die Mi-
Foundation ist die Förderung der Arbeit jun- in combination stimulate osteoblasts but neralisierung der Matrix und die Expression
ger Wissenschaftler. Der Forschungspreis ist not osteoclasts in vitro. J Orthop Res. Nov. von Osterix bei Osteoblasten auf. Unsere
daher mit einer Gesamtsumme von 20.000 2010;28(11):1431-9 Untersuchung zeigt, dass die Kombination
Euro dotiert, die sich wie folgt verteilt: aus BMP-2, BMP-5 und BMP-6 die Osteo-
10.000 Euro für den ersten Platz, 6.000 Euro Zusammenfassung: blasten, jedoch nicht die Osteoklastogenese
für den zweiten Platz und 4.000 Euro für Für die Heilung von Frakturen ist eine Rege- stimuliert. Die synergistische Anwendung
den dritten Platz. Eine weitere Auszeichnung neration der Knochen erforderlich. Es wur- verschiedener BMPs könnte folglich die
bestand darin, dass der Sieger seine Arbeit den vielfältige Verfahren zur Förderung der effektive Knochenregeneration im klinischen
am Samstagnachmittag vor dem Plenum Osteogenese mit knochenmorphogeneti- Umfeld fördern.
präsentieren konnte. CAMLOG freut sich, schen Proteinen (BMPs) angewandt. Wir un-
im Folgenden die Arbeiten von drei jungen tersuchten die Wirkung von BMP-2, BMP-5
Wissenschaftlern in Form von Zusammenfas- und BMP-6, allein und in Kombination, auf
sungen ihrer Publikationen, wie auf PubMed die Bildung von Osteoblasten und Osteo-
erhältlich, vorstellen zu können. klasten durch einen Vergleich der osteo-
klastischen Wirkung der einzelnen Proteine
oder Kombination auf die Osteoklasten aus
murinen Primärzellen des Knochenmarks.
Die Zellen wurden anschließend für die
tartratresistente saure Phosphatase (TRAP)
eingefärbt, und es wurde eine Echtzeit-
PCR-Analyse des RANK-Liganden (Receptor
Activator of NKKB Ligand) und Osteoprote-
gerin durchgeführt. Das Potenzial derselben
Kombination an BMPs zur Stimulation von
Osteoblasten wurde mit einem Mineralisie-
rungsassay und einer Echtzeit-PCR-Analyse
von Kollagen Typ I, Runx2 und Osterix unter-
sucht. Während BMP-2 allein und die Kom-
PD DDr. Arno Wutzllogo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
WISSENSCHAFT/KLINISCHE FORSCHUNG 11
und 24 Stunden Inkubation entnommen.
2. Preis Die Veränderung des Genexpressionsni-
Harder S, Quabius ES, Ossenkop L, Kern veaus des Toll-ähnlichen Rezeptors 9, des
M. Assessment of lipopolysaccharide mi- Tumornekrosefaktors-α, von NF-KB (Nuclear
croleakage at conical implant-abutment Factor Kappa Light Chain Enhancer of acti-
connections. Clin Oral Investig 2. Dez. 2011 vated B Cells), Interleukin-1ß und Interferon-
[Elektronische Veröffentlichung vor dem y wurde mittels quantitativer Echtzeit-PCR
Druck] untersucht. Des Weiteren wurde das Pro-
teinexpressionsniveau von Interleukin-6,
Zusammenfassung: Tumornekrosefaktor-α, Interleukin-1ß und Dr. Sönke Harder
Ziel: Ziel dieser In-vitro-Studie war die Unter- Interferon-y mit einem Immunoassay be-
suchung des Lipopolyssacharid-Microleaka- stimmt. rungen der lipopolysaccharidinduzierten
ge an konischen Implantat-Abutment-Ver- Genexpression proinflammatorischer Zytoki-
bindungen zweiteiliger Dentalimplantate in Ergebnisse: Veränderungen der Zytokin- ne ermöglichen den Nachweis eines Lipopo-
Bezug auf das Expressionsniveau von Genen, expression auf Genom- und Proteomebene lysaccharid-Microleakage an den Schnittstel-
die an der lipopolysaccharidvermittelten Bil- deuteten auf ein Lipopolysaccharid-Leakage len zwischen Implantat und Abutment.
dung von proinflammatorischen Zytokinen an den Schnittstellen der beiden untersuch-
beteiligt sind. ten Implantatsysteme hin, auch wenn einige Klinische Bedeutung: Kleine Mengen an
Implantate keine Anzeichen eines Micro- Lipopolysaccharid, die aus Kavitäten im Im-
Material und Methoden: Zwei Implantat- leakage zeigten. Alle untersuchten Lipopoly- plantat freigesetzt werden, können eine
systeme mit konischen Implantat/Abutment- saccharid-Konzentrationen regten eine ähn- nachweisbare Immunantwort in humanem
Verbindungen wurden mit Lipopolysaccharid liche Genexpression an. Vollblut hervorrufen und möglicherweise
inokuliert und in humanes Vollblut einge- die alveolare Knochenresorption über den
taucht. Die Blutproben der Positivkontrolle Schlussfolgerung: Konische Implantat/ Osteoklasten-aktivierenden Signalweg indu-
(ohne Implantate) wurden mit 4 μg/ml, 2 μg/ Abutment-Verbindungen zweiteiliger Den- zieren.
ml, 200 ng/ml und 20 ng/ml Lipopolysaccha- talimplantate verhindern nicht ein Micro-
rid versehen. Die Proben wurden nach 1, 8 leakage auf molekularer Ebene. Verände-
3. Preis neral (NBM, Natural Bone Mineral) bovi- Schlussfolgerung: Die Schlussfolgerungen
Schwarz F, Sahm N, Mihatovic I, Golubovic nen Ursprungs aufgefüllt. Die suprakrestale waren, dass (i) die Untersuchungen in allen
V, Becker J. Surgical therapy of advanced Komponente wurde entweder mit einem Gruppen nicht zu einer vorhersagbaren voll-
ligature-induced peri-implantitis defects: Knochenblock vom Pferd (EB, Equine Bone ständigen Beseitigung des Defekts führten,
cone-beam computed tomographic and Block) oder einer Implantoplastik behan- (ii) der chirurgische Eingriff mit hohen Expo-
histological analysis. J Clin Periodontol. Okt. delt. Das NBM und der EB wurden in einem sitionsraten assoziiert war und (iii) der RBL-
2011;38(10):939-49. Split-mouth-Design in rekombinantes hu- Wert eng mit dem HBL-Wert korrelierte.
manes knochenmorphogenetisches Prote-
Zusammenfassung: in-2 (rhBMP-2) oder steriles Kochsalz einge-
Ziel: Bewertung des radiologischen Kno- taucht. Alle Defektstellen wurden mit einer
chenniveaus (RBL, Radiological Bone Level) nativen Kollagenmembran abgedeckt und
(d. h. Cone-Beam-Computertomographie), 12 Wochen lang in einer gedeckten Position
des histologischen Knochenniveaus (HBL, belassen, um zu heilen.
Histological Bone Level) und der Reosseoin-
tegration (Knochen-Implantat-Kontakt, BIC) Ergebnisse: An neun Defektstellen wurde
nach einer chirurgischen Resektion (d. h. Im- eine frühzeitige Wundexposition beobach-
plantoplastik) bzw. regenerativen Therapie tet. Die mittleren RBL- und HBL-Werte waren
einer fortgeschrittenen Ligatur-induzierten in der P+rhBMP-2-Gruppe am niedrigsten
Periimplantitis bei Hunden. und erreichten im Vergleich zur EB-Gruppe
eine klinische Signifikanz. Die mittleren BIC-
Material und Methoden: Die intraos- Werte waren in allen Gruppen vergleichbar.
Prof. Dr. Frank Schwarz
säre Komponente der Defektstellen (n=6 Die Vergleiche innerhalb der Gruppen wie-
Hunde, n=48 Implantate) wurde mit einem sen allgemein eine enge Korrelation zwi-
partikelförmigen, natürlichen Knochenmi- schen den RBL- und HBL-Werten auf.12 WISSENSCHAFT/KLINISCHE FORSCHUNG logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
Posterausstellung Zweiter Preis
Es wurden insgesamt 27 Poster aus sieben Dr. Thomas Ziebart (Klinik für Mund-, Kie-
Ländern (Österreich, Deutschland, Italien, Ja- fer- und Gesichtschirurgie, Johannes Guten-
pan, Spanien, Taiwan und Türkei) ausgestellt. berg-Universität Mainz) erhielt den zweiten
Die Poster gehörten zu einer der folgenden Preis. Die Gruppe untersuchte die Hypothe-
drei Gruppen: Grundlagenforschung, klini- se, ob Osteoblasten auf einer Titanoberflä-
sche Studien und Falldokumentation. Der che durch endotheliale Vorläuferzellen (EPC)
Preis für die ausgewählten Poster belief sich positiv beeinflusst werden können.
auf eine Gesamtsumme von 4.500 CHF, Literaturhinweis: Ziebart T, Boddin A, Pabst
die sich folgendermaßen verteilte: 2.000 A, Klein MO, Al-Nawas B. Increased differen-
CHF für den ersten Platz, 1.500 CHF für tiation of osteoblasts by endothelial progeni-
Dr. Thomas Ziebart, Prof. Dr. Fernando Guerra
den zweiten und 1.000 CHF für den dritten tor cells (EPC) on a titanium surface.
Platz.
Dritter Preis
Der dritte Preis wurde Prof. Yasemine Ku-
lak-Özkan verliehen (Fakultät für Zahnme-
dizin, Universität Marmara, Istanbul, Türkei).
Das Forschungsteam untersuchte die Inzi-
denz der häufigsten technischen Probleme
von Verbundbrücken sowie die Überlebens-
und Erfolgsraten (ereignisfreies Überleben) 5
bis 10 Jahre nach dem Einsetzen. ^
Literaturhinweis: Kulak-Özkan Y, Akoglu
B, Özkan Y. Prosthetic complications of im-
Dr. Arthur Hehn Prof. Dr. Yasemine Kulak-Özkan
plant-supported fixed partial dentures in par-
tially edentulous cases after an observation
Erster Preis period of 5 to 10 years.
Der erste Posterpreis ging an Dr. Arthur
Hehn (Privatpraxis in Lauda), der untersucht Nach der Auszeichnung ist vor der Auszeichnung…
hatte, ob eine Verdickung der Mukosa die
anfängliche Knochenresorption verringert. Posterausstellung: www.camlogfoundation.org/awards.
Literaturhinweis: Hehn A, Schlee M. Does
thickening of the mucosa avoid the initial Die Teilnahme am CAMLOG Foundation-Forschungspreis 2012/2013 ist ab sofort
bone resorption around implants? A pros- möglich. Die Anmelde- und Teilnahmebedingungen sind verfügbar unter
pective, randomized, controlled trial. www.camlogfoundation.org/awards. Lassen Sie sich als junge/r Wissenschaftler/in
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Für okklusal verschraubte Kronen- und Brückenrestaurationen. Bewährte CAMLOG Hand-
habung. Sicherheit und Zeitersparnis dank spezieller Ausrichthilfe. CAMLOG bietet mehr.
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Abb. 1: Ausgangsröntgenbild Abb. 2: Klinische Ausgangssituation Abb. 3: Scanschablone aus mit Bariumsulfat versetztem
Kunststoff
SOFORTVERSORGUNG IM ZAHNLOSEN UNTERKIEFER NACH
DEM MALÓ-VERFAHREN MITHILFE DES CAMLOG
®
GUIDE SYSTEMS UND DER VARIO SR ABUTMENTS
Dr. Ferenc Steidl, Sömmerda und Bad Frankenhausen und ZTM Sebastian Schuldes, M.Sc., Eisenach
Die Vario SR Prothetikkomponenten zur Nach umfassender Beratung und Aufklä- röntgenopaken Zähne in dieser Achse zu
Fixation implantatgetragener okklusal rung entschieden wir uns therapeutisch durchbohren (Abb. 4).
verschraubter Versorgungen wurden im für eine provisorische festsitzende Unter-
vorliegenden Fallbericht zur Therapie ei- kiefer-Versorgung auf vier Implantaten Im Anschluss wurden die DICOM-Daten
nes neuropathischen druckindizierten Ge- mit simultaner Explantation der vorhan- in das Implantatplanungssystem coDia-
sichtsschmerzes angewandt. Die 66-jäh- denen Implantate. gostiX™ (Straumann) eingelesen. Die
rige Patientin stellte sich erstmals im Mai computergestützte Analyse bietet die
2010 in unserer Praxis vor und klagte über Vorteile des gewählten Versorgungs- Möglichkeit der sorgfältigen Diagnostik
einen anhaltenden Schmerz im rechten konzepts: sowie der Planung der Implantate im Kon-
Unterkiefer. Der Schmerz verstärkte sich • Explantation, Implantation und Sofort- sens mit anatomischen und prothetischen
bei eingesetzter Unterkiefer-Totalprothese. versorgung in einer Sitzung Vorgaben (Abb. 5a und 5b). Dabei ist die
Aber auch bei mehrtägiger Prothesenka- • Hohe Sicherheit durch dreidimensionale Positionierung der dorsalen Implantate im
renz bestand weiterhin ein ausgeprägtes Implantatplanung exakten 30°-Winkel eine entscheidende
Schmerzempfinden. Die Schmerzintensi- • Langlebiges Provisorium aus CAD/CAM- Voraussetzung für den Erfolg dieses Be-
tät bewegte sich auf der VAS-Skala (Visu- Hochleistungskunststoff handlungskonzeptes (Abb. 6 und 7).
elle Analog-Skala) zwischen 6 und 10. • Präzise schablonengeführte Implanta-
tion mit dem CAMLOG ® Guide System Herstellung der Bohrschablone
Es wurde folgende Diagnose gestellt: • hohe Patientenzufriedenheit durch fest- und der Sofortversorgung
• hochgradige Mandibula-Atrophie sitzende verschraubte Sofortversorgung.
• krestale Position, Foramina mentalia Die in der 3-D-Implantatplanung ermittel-
beidseits Präimplantologische Planung te Implantatposition wurde im zahntechni-
• andauernder neuralgiformer Gesichts- schen Labor mit dem gonyX-Koordinaten-
schmerz in den Regionen 43 bis 45; Da der vorhandene Zahnersatz den tisch in die Bohrschablone übernommen.
Triggerpunkt indiziert regio Forame grundsätzlichen ästhetischen und kau- Hierbei wurden die zum CAMLOG® Gui-
mentale. funktionellen Anforderungen genügte, de System gehörenden Bohrhülsen mit
wurde die gegebene Situation im Sinne Tiefenanschlag präzise in die Scanschablo-
Falldarstellung des „Backward Planning" in mit Barium- ne eingeklebt; somit wurde die Scanscha-
sulfat versetzten Kunststoff überführt. Die blone zur Bohrschablone umgewandelt
Die Patientin war mit zwei einteiligen zukünftige prothetische Wunschsituation (Abb. 8).
durchmesserreduzierten Implantaten re- wurde mit glasklarem Kunststoff und den
gio 33 und 43 sowie einer kugelkopfver- Titanreferenzierungspins zur Scanschab- Für die Herstellung der Sofortversor-
ankerten Unterkiefer-Totalprothese ver- lone komplettiert (Abb. 3). Um im DVT- gung war im ersten Schritt eine „Mo-
sorgt (Abb. 1 und 2). Datensatz die prothetische Zahnachse dellimplantation“ nötig. Hierzu wurden
sichtbar zu machen, empfahl es sich, die entsprechende Kavitäten in das Modelllogo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
PRAXISFALL 15
Abb. 4: Die röntgenopaken Zähne wurden ent- Abb. 5a: Diagnostik und Planung der Implantate ... Abb. 5b: ... im Konsens aus anatomischen und
sprechend der prothetischen Zahnachse durchbohrt prothetischen Vorgaben
Abb. 6: Positionierung der dorsalen Implantate Abb. 7: Ansicht mit den eingeblendeten röntgenopaken Abb. 8: Die Scanschablone wurde in eine
im exakten 30°-Winkel Anteilen Bohrschablone umgearbeitet
Abb. 9: Vorbereitung des Modells für die Abb. 10: Die in der gewünschten Nockenausrichtung Abb. 11: Ins Modell eingebrachte Laborimplantate
„Modellimplantation“ eingebrachten Einbringpfosten mit den verschraubten
Laborimplantaten
eingebracht (Abb. 9). Anschließend
wurden die Laborimplantate mittels der
CAMLOG ® Guide Einbringpfosten in das
Modell eingesetzt (Abb. 10). Hierbei war
es wichtig, die Einbringpfosten mit den
verschraubten Laborimplantaten ent-
sprechend der gewünschten Nockenaus-
richtung zu positionieren (Abb. 11).
Die Abb. 12 und 13 zeigen die Vario SR
Abutments und die Vario SR Titankap-
pen auf dem Modell. Abb. 12: Modell mit eingeschraubten geraden Vario SR Abb. 13: Die Vario SR Abutments mit den Vario SR
Abutments Titankappen Brücke16 PRAXISFALL logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
Abb. 14: Die digitalisierte Modellsituation Abb. 15: Die mit der Modellsituation gematchte prothetische Abb. 16: Die mit dem Dental Designer™ (3shape) erfolgte
Wunschsituation CAD-Konstruktion
Abb. 20: Detailgetreue Ausarbeitung der Abb. 21: Ästhetische Individualisierung mittels Abb. 22: ...und labial
Kauflächen zahnfleischfarbenem Kunststoff von basal ...
Abb. 26: Fixation der Bohrschablone mithilfe Abb. 27: Die fixierte Bohrschablone Abb. 28: Gingiva-Stanzung
von vier Osteosyntheseschrauben
Diese Modellsituation wurde dann mit ei- CAM-gefertigte Sofortversorgungen Chirurgisches Vorgehen
nem Laserscanner digitalisiert (Abb. 14). zeichnen sich im Gegensatz zu klassisch
Um die CAD-Konstruktion der Sofort- hergestellten Provisorien durch eine Die durchmesserreduzierten einteiligen
versorgung zu erleichtern, ist es sinnvoll, hohe Bruchzähigkeit aus. Diese Eigen- Implantate wurden explantiert (Abb. 24
die durch das „Backward Planning“ vor- schaft ist eine wichtige technische Vo- und 25).
gegebene prothetische Wunschsituation raussetzung für die komplikationsfreie
ebenfalls zu scannen und mit dem vor- Funktion der Versorgung. Zum Erzielen Die Fixation der Bohrschablone erfolgte
handenen Datensatz zu matchen (Abb. einer ansprechenden Ästhetik wurde zu- mithilfe von vier Osteosyntheseschrauben
15). Die CAD-Konstruktion erfolgte mit sätzlich mit zahnfleischfarbenem Kunst- (Abb. 26). Diese boten ausreichende Sta-
dem Dental Designer™ (3Shape) (Abb. stoff gearbeitet (Abb. 21 und 22). Um bilität und Sicherheit für die geführte Im-
16 und 17). die Plaque-Anlagerungen so gering wie plantation. Zur korrekten Ausrichtung der
Nach der Berechnung einer geeigneten möglich zu halten, ist eine gewissenhafte Einbringpfosten wurden in die CAMLOG ®
Fräs-Strategie wurden die Daten an eine Politur nötig. Die Klebespalte um die Va- Guide Führungshülsen im Labor entspre-
5-Achsen-Fräsmaschine übergeben. Als rio SR Titankappen sollten für eine span- chende Markierungen eingefräst (Abb.
Werkstoff kam ein zahnfarbener PMMA- nungsfreie intraorale Verklebung entspre- 27).
Blank zum Einsatz (Abb. 18 bis 20). chend dimensioniert werden (Abb. 23).logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
PRAXISFALL 17
Abb. 17: Auf die zweiten Molaren wurde verzichtet Abb. 18 bis 20: Die CAM-Umsetzung ... Abb. 19: ... mittels eines zahnfarbenen PMMA-Blanks
Abb. 23: ... Adäquat dimensionierte Klebespalte für Abb. 24: Explantation der durchmesserreduzierten einteiligen Abb. 25: Die Explantate
die intraorale Verklebung Implantate
Abb. 29: Implantatbettaufbereitung mit dem Abb. 30: Positionierung eines mittigen und eines Abb. 31 und 32: Implantatbettaufbereitung und Insertion
Formbohrer CAMLOG ® Guide endständigen Implantats des vierten und letzten Implantats
Die Implantation wurde ohne Lappenbil-
dung unter Verwendung der Gingivastan-
ze CAMLOG ® Guide System (Abb. 28)
durchgeführt. Die Implantatbettaufbe-
reitung erfolgt beim CAMLOG ® Guide
System exakt geführt und tiefenreferen-
ziert mit Bohrern aufsteigender Länge in
intermittierender Bohrtechnik (Abb. 29).
Nach dem Einbringen eines zentralen
Implantats wurde ein endständiges Im-
plantat inseriert (Abb. 30). Anschließend
wurde das zweite zentral positionierte Abb. 32 Abb. 33: Alle vier SCREW-LINE Implantate CAMLOG ®
Implantat gesetzt und dann das zweite Guide in der definierten Endposition
endständige (Abb. 31 bis 34).18 PRAXISFALL logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
Abb. 34: Detailansicht der exakt Abb. 35: Die Vario SR Abutments werden eingebracht ... Abb. 36: ... und mit 20 Ncm befestigt
eingehaltenen Nockenausrichtung
Eingliedern der Sofortversorgung
AUTOREN WEITERFÜHRENDE LITERATUR
Nach Entfernen der Einbringpfosten
[1] Ackermann KL, Kirsch A, Nagel R, Neuendorff G.
CAMLOG ® Guide wurden die Vario SR Mit Backward Planning zielsicher therapieren. Teil 1:
Abutments eingebracht und mit 20 Ncm Implantat-prothetische Behandlungsbeispiele teamwork J
Cont Dent Educ 2008: 466−484.
befestigt (Abb. 35 und 36). Die auf die
gewünschte Länge gekürzten Vario SR [2] Agliardi E, Panigatti S, Clericó M, Villa C, Maló P.
Titankappen wurden auf die Vario SR Ab- Immediate rehabilitation of the edentulous jaws with
full fixed prostheses supported by four implants: interim
utments aufgesetzt und mit der Vario SR results of a single cohort prospective study. Clin. Oral
Prothetikschraube befestigt (Abb. 37). Impl. Res. 21, 2010; 459–465.
Anschließend konnte die präimplantolo- [3] Franchini I, Daverio L, Castellaneta R, Rossi MC,
gisch hergestellte Sofortversorgung span- Testori T, Tosini T. Immediate and delayed “All-on-Six”
nungsfrei im Mund verklebt werden (Abb. rehabilitation of the atrophic maxilla with tilted implants.
EDI 2009;5:62−70.
38 bis 41). Dr. med. dent. Ferenc Steidl:
[4] Malo P, de Araújo Nobre M, Lopes A, Moss SM, Molin
Studium der Zahnmedizin an der FSU Jena GJ. A longitudinal study of the survival of All-on-4 im-
Diskussion plants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J
von 1991 bis 1996. Anschließend Fachzahn-
Am Dent Assoc 2011;142(3):310−20.
arztausbildung Oralchirurgie in Bietigheim/
Das hier gezeigte und an das All-on- Bissingen und im Diakonie-Krankenhaus [5] Kirsch A, Nagel R, Neuendorff G, Fiderschek J,
4-Verfahren von Paulo Maló, Lissabon, Schwäbisch-Hall; implantologisch tätig seit Ackermann KL. Backward Planning und dreidimensionale
angelehnte Verfahren führte zu einem Diagnostik, Teil 2: Schablonengeführte Implantation nach
1997. 2001 Fachzahnarzt für Oralchirurgie
CT-basierter 3D-Planung mit sofortiger Eingliederung des
vollständigen Verschwinden des hoch- an der LZK Baden-Württemberg. Mitglied präfabrizierten Zahnersatzes – ein erweitertes Backward
gradigen Gesichtsschmerzes nach zirka in den wissenschaftlichen Fachgesellschaf- Planning-Konzept. teamwork J Cont Dent Educ 2008:
734−754.
zwei Monaten postoperativ. In der Patien- ten DGZMK, BDO, DGI, AG Kieferchirurgie,
tenbewertung besonders hervorgehoben DGP, MVZI. 2008 Fellow of the European [6] Randelzhofer P, Cacaci C: Verschraubte Lösung –
wurde die sofort festsitzende Zahnersatz- Board of Oralsurgeons (europäische Zerti- implantatgetragene Restauration im zahnlosen Oberkiefer.
fizierung). Gemeinschaftspraxis für ZMK- teamwork J Cont Dent Educ 2011: 294−300.
Versorgung. Dies führte zu einer augen-
Chirurgie in Sömmerda und Bad Franken-
blicklichen Verbesserung der Kau- und
hausen.
Sprechfunktion, der Nahrungsaufnahme
sowie der Lebensqualität. Die Remission
der neuralgieformen Beschwerden zog Kontaktdaten
sich nach Insertion des festsitzenden
Zahnersatzes und entsprechender Ent- Praxis Dr. Ferenc Steidl
DRK Krankenhaus
lastung der Foramen mentale über zwei
An der Wipper 2
Monate hin.
06567 Bad Frankenhausen
Tel.: 03634 317387
Der vorgestellte Fall verdeutlicht das info@praxis-steidl.de
Scheitern eines anzahlreduzierten im- www.dr-steidl.de
plantologischen Behandlungskonzepts im
fortgeschritten atrophierten Unterkiefer Dental-Labor Schuldes
und das Potential von rein implantatgetra- ZTM Sebastian Schuldes, M.Sc.: Johann-Sebastian-Bach-Straße 2
genem Zahnersatz zur Vermeidung druck- 99817 Eisenach
Ausbildung zum Zahntechniker von 1991 Tel.: 03691 203950
bedingter Neuropathien.
bis 1995; 1998 bis 1999 Qualifikation zum info@zahn-neu.de
Zahntechnikermeister. 1999 bis 2000 Fort- www.zahn-neu.de
Die Unterkiefer-Versorgung wurde zwi- bildung zum Betriebswirt im Handwerk.
schenzeitlich in eine abnehmbare Steg- 2004 Aufbau des CERCON-Technologiezen-
retinierte Suprakonstruktion überführt trums. 2006 bis 2008 Studium mit dem Ab-
(Abb. 42 und 43). schluss Master of Science, M.Sc.logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
PRAXISFALL 19
Abb. 37: Die entsprechend dem Prothesenkörper Abb. 38: Kontrolle des spannungsfreien Sitzes der Abb. 39: Das chirurgische Vorgehen lief stressfrei und
gekürzten Vario SR Titankappen Sofortversorgung auf den Vario SR Titankappen kontrolliert ab
Abb. 40: Die Sofortversorgung wurde mit einem dualhärtenden Befestigungs- Abb. 41: Schlussbild der Unterkiefer-Sofortversorgung
Composite (combo.lign, Bredent) intraoral verklebt
Abb. 42: Die definitive Versorgung erfolgte mithilfe eines Abb. 43: Ansicht der definitiven Unterkiefer-Versorgung
gefrästen Stegs aus Zirkonoxid20 PRODUKTE logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
Abutment
Abutmentschraube
DAS CONELOG®
Abutmentführungg
Konische Implantat/
Abutment-Verbindung
IMPLANTATSYSTEM
im Implantat
at
Nuten-Nocken-
Kontruktion
Implantat-Innengewinde
de
CONELOG®
SCREW-LINE Implantat
FÜNF PERSÖNLICHE MEINUNGEN ZUM
CONELOG® IMPLANTATSYSTEM
Nach der erfolgreichen Markteinführung des CONELOG ® Implantatsystems zur Internationalen
Dental-Schau 2011 konnte CAMLOG schon bald feststellen, dass sich der „Zwilling“ des bewähr-
ten CAMLOG ® Implantatsystems sehr gut entwickelt und viele Anhänger konischer Implantat/
Abutment-Verbindungen überzeugt. In den vergangenen Monaten wurde das Produktsortiment
des CONELOG ® Implantatsystems sukzessive erweitert: Es stehen nun alle prothetischen Möglich-
keiten von der hochästhetischen Einzelzahnversorgung unter Verwendung der Titanbasen CAD/
CAM bis zur abnehmbaren Hybridversorgung mit Locator ® Aufbauten zur Verfügung. Mit dieser
Systemkomplettierung wurde die Basis geschaffen, die noch junge Erfolgsgeschichte des
CONELOG ® Implantatsystems fortzuschreiben. Stellvertretend für alle Anhänger des CONELOG ®
Implantatsystems hat die „logo“-Redaktion einige „User“ der ersten Stunde um ihre persönliche
Meinung gebeten, die wir an dieser Stelle wiedergeben möchten.logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
PRODUKTE 21
Dr. Georg Bayer und „Wir haben das CONELOG ® Implantatsys- sehr gut bewährt und werden von uns im
Dr. Steffen Kistler, tem im Rahmen einer Multicenter-Studie stark atrophierten Kiefer in der Regel einer
Landsberg am Lech schon vor der Markteinführung angewen- Beckenkammaugmentation vorgezogen.
det und setzen CONELOG ® SCREW-LINE Betrug die Standard-Implantatlänge frü-
Implantate regelmäßig ein. Eine subkresta- her 13 mm, so liegt sie heute bei 11 mm
le Implantatpositionierung in Verbindung oder weniger.
mit Platform-Switching spielt in unserem
Konzept eine wichtige Rolle. Nach unse- Auch in der prothetischen Phase haben
ren Erfahrungen bestätigt sich, dass das wir mit dem CONELOG ® Implantatsystem
krestale Knochenniveau sehr gut erhalten durchweg gute Erfahrungen gemacht. Die
bleibt und langfristig stabile Verhältnisse für CAMLOG typische Indexierung ist sehr
zu erwarten sind. Da wir auch mit dem angenehm zu handhaben. Das Übertra-
CAMLOG ® Implantatsystem arbeiten, gen vom Modell in den Patientenmund
machen wir uns einen Vorteil zunutze: funktioniert ohne Einsetzschlüssel. Das
CAMLOG ® SCREW-LINE Implantate und unproblematische Handling in der prothe-
CONELOG ® SCREW-LINE Implantate wer- tischen Versorgung bestätigen auch unse-
den mit demselben Chirurgie-Set inseriert, re Zuweiser.
das heißt, wir können intraoperativ ent-
scheiden, welcher der beiden Implantat- Der Preis spielt nach unserer Erfahrung
typen gesetzt wird. Diese Option greift eine Rolle, wenn eine Versorgung auf
dann, wenn das Implantatbett aufgrund mehreren Implantaten geplant ist oder der
eines schmalen Kieferkamms nicht so Patient mithilfe von Kosten-Nutzen-Argu-
gut im Knochen steht und das Implantat menten von einer Implantatversorgung
nicht so tief gesetzt werden kann wie er- überzeugt werden muss. Das Preis-Leis-
wartet. In solchen Fällen kann statt eines tungs-Verhältnis von CAMLOG ist einmalig
CONELOG ® SCREW-LINE Implantats ein – eine mittelpreisige Positionierung bei
CAMLOG ® SCREW-LINE Implantat mit 1,4 hohem Qualitätsanspruch. Bemerkens-
mm maschiniertem Halsanteil eingesetzt wert ist, dass sich das neu entwickelte
werden. CONELOG ® Implantatsystem nahtlos in
Die meisten CONELOG ® SCREW-LINE Im- das ohnehin seit Jahren konstante Preis-
plantate setzen wir bei Einzelzähnen im niveau von CAMLOG einfügt und nicht –
Frontzahngebiet ein, da in dieser Indika- wie sonst oft üblich – Kostensteigerungen
tion die Vorteile des Systems am besten an die Kunden weitergegeben werden.
zum Tragen kommen. Kurze Implanta- Diese Unternehmens-Philosophie schätzen
te haben sich in unserer Praxis ebenfalls wir sehr.“
„Die meisten CONELOG ® SCREW-LINE Implantate setzen wir bei Einzelzähnen im Frontzahngebiet ein,
da in dieser Indikation die Vorteile des Systems am besten zum Tragen kommen (…) Das Preis-Leistungs-
Verhältnis von CAMLOG ist einmalig – eine mittelpreisige Positionierung bei hohem Qualitätsanspruch (...)
Diese Unternehmens-Philosophie schätzen wir sehr.“
Implantation eines CONELOG ®
SCREW-LINE Implantats zum Ersatz eines
mittleren Schneidezahns (Bild: Bayer/Kistler)22 PRODUKTE logo • das CAMLOG Partner-Magazin • Juli 2012
Dr. Claudio Cacaci und „Im Oktober 2010 wurde in unserer In der prothetischen Phase hat uns das
Dr. Peter Randelzhofer, München Praxis im Rahmen einer Multicenter-Studie CONELOG ® SCREW-LINE Implantat sehr
weltweit das erste CONELOG ® SCREW- überrascht, nachdem wir ja bereits Erfah-
LINE Implantat am Patienten eingesetzt. rungen mit anderen konischen Implan-
Aufgrund unserer Erfahrungen mit tat/Abutment-Verbindungen gesammelt
CAMLOG ® SCREW-LINE Implantaten, bei hatten. Es lässt sich um ein Vielfaches
denen dieselben chirurgischen Instru- einfacher handhaben, als wir es bis dato
mente zum Einsatz kommen, war uns das gewohnt waren − eben „CAMLOG-like“.
Handling sofort vertraut. Durch die ein-
heitliche SCREW-LINE-Außengeometrie ist Bemerkenswert für eine konische Im-
das chirurgische Vorgehen bei beiden Sys- plantat/Abutment-Verbindung ist die
temen identisch. Ausnahmen stellen ledig- Tatsache, dass die Abformung auf der
lich die unterschiedlichen Insertionstiefen Implantatschulter erfolgt und somit ohne
dar. Das CONELOG ® SCREW-LINE Implan- Vertikalversatz.
tat weist im Gegensatz zu den CAMLOG ®
Implantaten keinen maschinierten Hals- Spannend wird natürlich die Frage, ob
„In der prothetischen Phase hat anteil auf. Die Promote ®-Oberfläche ist sich der Knochen aufgrund der stabilen
uns das CONELOG ® SCREW-LINE bis zur Implantatschulter hochgezogen. konischen Implantat/Abutment-Verbin-
Dementsprechend muss das CONELOG ® dung in der klinischen Belastungsphase
Implantat sehr überrascht (…) SCREW-LINE Implantat epikrestal oder an Ort und Stelle halten kann. Zur jetzigen
Es lässt sich einfacher handhaben leicht subkrestal positioniert werden. In je- Zeit können wir das bei unseren beobach-
als andere konische Systeme − dem Fall muss die raue Implantatoberflä- teten Fällen durchweg bestätigen. Das
eben „CAMLOG-like“ (…) Das che vom Knochen bedeckt sein. Defizitäre Knochenniveau bleibt stabil und spricht
Bereiche müssen – insbesondere bukkal für eine hochfeste Implantat/Abutment-
Knochenniveau bleibt stabil und – mit GBR-Techniken entsprechend kom- Verbindung.“
spricht für eine hochfeste Im- pensiert werden.
plantat/Abutment-Verbindung.“
Röntgenbild direkt nach Röntgenbild ein Jahr nach Das klinische Ergebnis ein Jahr nach prothetischer Versorgung (Bilder: Cacaci/Randelzhofer)
prothetischer Versorgung prothetischer Versorgung
Dr. Martin Hackenberg, „Wir arbeiten als chirurgische Praxis in finden, wie das beim CONELOG ® Implan-
Schömberg einem engen Netzwerk mit allgemein- tatsystem mit 7,5° Konuswinkel der Fall
zahnärztlich tätigen Kollegen zusammen. ist. Für eine konische Verbindung spricht
Ich persönlich bin ein Anhänger von Im- auch, dass die Freilegung weniger inva-
plantatsystemen mit konischer Implantat/ siv erfolgen kann. Wir positionieren alle
Abutment-Verbindung. Wenngleich mir Implantate leicht subkrestal. Dennoch
bewusst ist, dass bei allen Konussen die werden die Weichgewebe beim Einbrin-
Präzision und Dichtigkeit fertigungstech- gen von Sekundärteilen verdrängt und
nisch nicht immer so gegeben sein kann, geschont. Bei Stoßverbindungen muss
wie dies von manchen Herstellern sugge- die Implantatschulter komplett freilie-
riert wird. Dennoch bin ich der Meinung, gen, um sicherzustellen, dass es zu keiner
dass eine Konusverbindung stabiler ist Quetschung kommt. Dieser Aspekt einer
und weniger Mikrobewegungen aufweist konischen Verbindung ist auch für den
als eine Stoßverbindung – insbesondere, prothetisch tätigen Zahnarzt sehr positiv
wenn wir einen relativ steilen Konus vor- zu sehen.Sie können auch lesen
