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SÄZ – BMS Bulletin des médecins suisses – Bollettino dei medici svizzeri – Gasetta dals medis svizzers
Schweizerische
Ärztezeitung
965 Editorial 969 FMH 1004 «Zu guter Letzt»
33–34 12. 8. 2020
von Michel Matter Teilzeit und Karriere – von Christina Aus der Au
Der Kern unseres Berufs Die Ärzteschaft fordert «Informed consent»
die Spitäler
966 FMH
«Gesundheit2030»: Sehr viel Licht –
und ein sehr dunkler Schatten
Offizielles Organ der FMH und der FMH Services www.saez.ch
Organe officiel de la FMH et de FMH Services www.bullmed.ch
Bollettino ufficiale della FMH e del FMH Services
Organ ufficial da la FMH e da la FMH Services
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INHALTSVERZEICHNIS 961
Redaktion Redaktion Ethik
Dr. med. vet. Matthias Scholer (Chefredaktor); Prof. Dr. theol. Christina Aus der Au;
Dipl.-Biol. Tanja Kühnle (Managing Editor); Prof. Dr. phil., dipl. Biol. Rouven Porz
Julia Rippstein (Redaktorin Print und Online); Redaktion Medizingeschichte
Dr. med. Werner Bauer, Mitglied FMH; Prof. Dr. oec. Urs Brügger; Prof. Dr. med. et lic. phil. Iris Ritzmann; Prof. Dr. rer. soc. Eberhard Wolff
Prof. Dr. med. Samia Hurst; Dr. med. Jean Martin, Mitglied FMH; Redaktion Public Health, Epidemiologie, Biostatistik
Dr. med. Jürg Schlup, Präsident FMH; Prof. Dr. med. Milo Puhan
Dr. med. Daniel Schröpfer, Mitglied FMH; Redaktion Recht
Charlotte Schweizer, Leitung Kommunikation der FMH; Dr. iur. Ursina Pally, Leiterin Rechtsdienst FMH
Prof. Dr. med. Hans Stalder, Mitglied FMH;
FMH
EDITORIAL:Michel Matter
965 Der Kern unseres Berufs
AKTUELL:Nora Wille, Jürg Schlup
966 «Gesundheit2030»: Sehr viel Licht – und ein sehr dunkler Schatten»
Das neue gesundheitspolitische Strategiepapier des Bundesrats «Gesundheit2030» findet
in der Ärzteschaft sehr viel Zustimmung. Insbesondere der Fokus auf Prävention wird g
ewürdigt.
Das in «Gesundheit2030» schlecht getarnte Globalbudget wird jedoch klar abgelehnt, weil es
die medizinische Indikation in den Hintergrund rückt und in Rationierung mündet.
AKTUELL:Mirjam Benaiah
969 Teilzeit und Karriere – Die Ärzteschaft fordert die Spitäler
973 Personalien
Weitere Organisationen und Institutionen
SAMW: T
rägerschaft «smarter medicine – Choosing Wisely Switzerland»
976 smarter medicine: «Top-5-Liste» für Infektiologie
SPS: Konrad Maurer
977 Chronische Schmerzen als eigenständige Krankheit neu im ICD-11
SVV: B
runo Soltermann
979 Kommunikation zwischen Ärzteschaft und Versicherern
Briefe / Mitteilungen
981 Briefe an die SÄZ
982 Facharztprüfungen / Mitteilungen
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INHALTSVERZEICHNIS 962
FMH Services
984 Seminare / Séminaires / Seminari
989 Stellen und Praxen (nicht online)
Tribüne
INTERVIEW: A
drian Ritter
998 Wenn Corona aufs Gemüt schlägt
Horizonte
1002 Preise und Auszeichnungen
BUCHBESPRECHUNGEN: J
ean Martin
1003 Une fiction qui mérite de nous inspirer dans la vraie vie
Zu guter Letzt
Christina Aus der Au
1004 «Informed consent»
ANNA
Impressum
Schweizerische Ärztezeitung «Stellenmarkt/Immobilien/Diverses»: Abonnementspreise: Jahresabonne- ausdrücklicher vorgängiger Erlaubnis
Offizielles Organ der FMH Inserateannahme, ment CHF 320.– zzgl. Porto. von EMH und auf der Basis einer
und der FMH Services Tel. +41 (0)61 467 86 08, schriftlichen Vereinbarung zulässig.
Redaktionsadresse: Nina Abbühl, stellenmarkt@emh.ch ISSN: Printversion: 0036-7486 /
Hinweis: Alle in dieser Zeitschrift pu
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blizierten Angaben wurden mit der
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grössten Sorgfalt überprüft. Die ange-
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FMH Editorial 965
Der Kern unseres Berufs
Michel Matter
Dr. med., Vizepräsident der FMH, Departementsverantwortlicher Dienstleistungen und Berufsentwicklung
Die Medizin muss im Dienste aller stehen. Allerdings ment unseres Berufes sind. Diese Verpflichtung unter-
gibt es in unserem Alltag Ungleichheiten. Damit sich streicht die Bedeutung einer diskriminierungsfreien
diese Ungleichheiten nicht in unser tägliches Handeln Gleichbehandlung im Rahmen unserer Tätigkeit. Pa
einschleichen, müssen wir immer auf der Hut sein. Der trick Bodenmann, Leiter des Bereichs Vulnerable Grup-
Tod von George Floyd am 25. Mai 2020 in Minneapolis pen und soziale Medizin von Unisanté Lausanne, be-
und die darauffolgenden Gefühls- und Wutausbrüche tont: «Das Pflegepersonal ist nicht gegen Vorurteile
zeigen einmal mehr, wie wichtig der Kampf gegen jede gefeit.» Es gelte, kleinste Formen der Aggression anzu-
Art der Rassendiskriminierung ist. So zeigte auch der gehen, die zum «schleichenden Verlust des Wohlbefin-
Tod der amerikanischen Bürgerrechtsikone John Lewis dens und der Widerstandsfähigkeit der Betroffenen»
im Alter von 80 Jahren, glühender Verfechter der Ge- führen können, so Bodenmann.
waltlosigkeit und Mitglied des Repräsentantenhauses, Für alle da sein, seine Nächsten pflegen, alle gleich be-
auf, wie notwendig und aktuell dieser Kampf gegen handeln; dies ist die gigantische Herausforderung der
Vorurteile ist. COVID-19-Krise: Wie kann man allen Bürgerinnen und
Bürgern Chancengleichheit, Zugang zu Spitälern, Inten-
Diese Verpflichtung unterstreicht die Be sivstationen und Intermediärpflege gewähren? Un-
deutung einer diskriminierungsfreien Gleich gleichbehandlungen bei der Versorgung stellen eine
behandlung im Rahmen unserer Tätigkeit. Gefahr dar. Ein perfektes Beispiel hierfür ist das ange-
kündigte und gefürchtete Globalbudget. Es lässt einen
Ebenso aktuell ist der Kampf gegen die Ungleichbe- verschieden raschen Zugang zur medizinischen Ver-
handlung der Geschlechter. Die angesehene franzö sorgung zu, bei der einige Privilegierte sofortige
sische Rechtsanwältin und Frauenrechtlerin Gisèle Behandlungen erhalten, während andere auf einen
Halimi meinte dazu: «Wann werden die Frauen begrei- Termin für die Behandlung warten müssen.
fen, dass sie gemeinsam ungeheuer stark sind? Ein-
zeln sind sie verletzlich. Gemeinsam sind sie eine Die Gefahr liegt in der Ungleichbehandlung bei
unglaubliche Kraft.» Fragen von Ungleichheit und der Versorgung. Ein perfektes Beispiel hierfür ist
Sexismus auf institutioneller Ebene werden von das angekündigte und gefürchtete Globalbudget.
einer neuen Generation von Pflegekräften immer
häufiger thematisiert. Sie machen den Mund auf und Gegen diese Rationierung der Versorgung werden wir
sprechen Totgeschwiegenes an. Diese neue Redefreiheit uns auflehnen, denn für alle da zu sein darf nicht
berührt alle Bereiche unserer Gesellschaft, sowohl im zur Herausforderung werden. Erwägungen von Alter,
Positiven als auch in all ihren Ausuferungen. Und im- Krankheit oder Behinderung, Glaube, ethnischer
mer stärker kommt sie auch in der Lehre zum Tragen. Herkunft, Geschlecht, Staatsangehörigkeit, politischer
Die Fakultät für Biologie und Medizin der Universität Zugehörigkeit, Rasse, sexueller Orientierung, sozialer
Lausanne bietet derzeit einen Kurs zum Thema Rassis- Stellung oder jeglichen anderen Faktoren dürfen nicht
mus bei der medizinischen Arbeit an, wie Sylvie Logean zwischen die Pflichten der Ärztinnen sowie Ärzte und
am 28. Juli in der Tageszeitung Le Temps schreibt. den Patientinnen und Patienten treten.
Der Kurs thematisiert alle Facetten des Rassismus Wir müssen die Chancengleichheit bei der Behandlung
im Gesundheitssystem. Wir alle kennen die Genfer De- gewährleisten und sozioökonomische Diskriminie-
klaration, welche die Ärzteschaft zur Einhaltung rung bekämpfen. Darin liegt der Kern unseres Berufs,
bestimm
ter und doch eigentlich selbstverständlich der gelehrt, geteilt, wertgeschätzt und geschützt wer-
erschei
nender Regeln verpflichtet, die das Funda- den muss.
SCHWEIZERISCHE ÄRZTEZEITUNG – BULLETIN DES MÉDECINS SUISSES – BOLLETTINO DEI MEDICI SVIZZERI 2020;101(33–34):965
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FMH Ak tuell 966
Was denkt die Ärzteschaf t über die neue gesundheitspolitische Strategie des Bundesrates?
«Gesundheit2030»: Sehr viel Licht
– und ein sehr dunkler Schatten
Nora Wille a , Jürg Schlup b
a
Dr. phil., persönliche wissenschaftliche Mitarbeiterin des Präsidenten; b Dr. med., Präsident der FMH
Das neue gesundheitspolitische Strategiepapier des Bundesrats «Gesundheit2030»
findet in der Ärzteschaft sehr viel Zustimmung. Insbesondere der Fokus auf Prä
vention wird gewürdigt. Das in «Gesundheit2030» schlecht getarnte Globalbudget
wird jedoch klar abgelehnt, weil es die medizinische Indikation in den Hinter
grund rückt und in Rationierung mündet.
Mit dem Papier «Gesundheit2030» [1] legte der Bundes Zehn angeschlossene Organisationen gaben Stellung
rat am 6. Dezember 2019 seine neue gesundheitspoli nahmen zur «Gesundheit2030» ab, darunter sieben
tische Strategie für die kommenden zehn Jahre vor. stimmberechtigte Organisationen, die gemeinsam
Diese soll eine Aktualisierung und Weiterentwicklung über die Hälfte der FMH-Mitglieder vertreten: die Ärz
der vorangehenden Strategie «Gesundheit2020» [2, 3] tegesellschaften der Kantone Bern, Luzern und Zürich,
leisten. Letztere hatte der Bundesrat im Januar 2013 die Fachgesellschaften SGAIM und SGPP sowie der
verabschiedet und mündete in über 90 Projekte, «wo VLSS und der VSAO. Zudem gaben mit mfe, der swimsa
von 23 bereits abgeschlossen sind» ( siehe [1] auf S. 7), und der UNION drei mitspracheberechtigte Organisa
wie der Bundesrat ausweist. tionen Stellungnahmen ab.
Den inhaltlichen Kern von «Gesundheit2030» bildet
die Definition von vier Herausforderungen, aus denen
Allgemein positive Resonanz
acht Ziele abgeleitet werden, die wiederum in 16 Stoss
der Ärzteschaft
richtungen der Gesundheitspolitik des kommenden
Jahrzehnts resultieren (siehe Tab. 1). Jede der in Im Ergebnis zeigt die Vernehmlassung, dass die Ärzte
«Gesundheit2030» definierten vier Herausforderun organisationen die «Gesundheit2030» als «insgesamt
gen betrifft die Ärzteschaft und ihre tägliche Arbeit; positiv», «richtungsweisend» oder zumindest als
von besonderer Bedeutung für die medizinische Ver «weitgehend sinnvoll» würdigen bzw. sich «mit der Vi
sorgung in der Schweiz ist jedoch die dritte Heraus sion, mit den Herausforderungen sowie mit den Zielen
forderung – «Qualitativ hochstehende und finanziell und Stossrichtungen im Grundsatz einverstanden er
tragbare Versorgung». klären» können. Es wird begrüsst, dass sich die Strate
gie nicht ausschliesslich auf das Gesundheitswesen im
engeren Sinne richtet, sondern auch Faktoren wie die
Vernehmlassung zu «Gesundheit2030»
Arbeitsbedingungen, das Klima oder die Digitalisie
unter den Ärzteorganisationen
rung einbezieht und der Prophylaxe im weitesten
Um die Einschätzungen der Ärzteschaft zur «Gesund Sinne viel Raum gegeben wird.
heit2030» zu ermitteln, bat die FMH im Januar 2020
ihre Mitgliedsverbände um Stellungnahmen bis Ende
JA zu Prävention, eHealth, Qualität
März 2020. Für jede der 16 Stossrichtungen sollte ange
und Versorgungssicherheit
geben werden, ob diese nach Auffassung der jeweiligen
Organisation zu befürworten ist und welche Priorität Fast uneingeschränkt befürwortet werden die Stoss
diese geniessen sollte. Die Einschätzungen zu den ein richtungen zur Herausforderung «Chancen auf ein
zelnen Stossrichtungen konnten kurz begründet wer Leben in Gesundheit», die sich auf die «Reduktion um
den. Auch eine allgemeine Einschätzung des Papiers weltbedingter Gesundheitsrisiken», den «Erhalt und
wurde erfragt. Förderung von Natur- und Landschaftsqualitäten», das
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FMH Ak tuell 967
Tabelle 1: Stossrichtungen (SR) der «Gesundheit2030» und ihre Bewertung in der Übersicht.
Gesundheitspolitisches Strategiepapier des Bundesrats: Position der FMH
Vier Herausforderungen, acht Ziele, 16 Stossrichtungen bzw. der ihr angeschlossenen Verbände
Herausforderung Technologischer und digitaler Wandel
ZIEL 1 Gesundheitsdaten und Technologien nutzen
SR 1.1 Förderung der Digitalisierung und Nutzung der Daten Zustimmung, aber Verbesserungsbedarf
SR 1.2 Definierter Umgang mit neuen Technologien Zustimmung, aber Verbesserungsbedarf
ZIEL 2 Gesundheitskompetenz stärken
SR 2.1 Optimierte Information der Bürgerinnen und Bürger Zustimmung, aber Verbesserungsbedarf
SR 2.2 V
erbesserter Umgang mit Informationen zu Gesundheit Zustimmung, aber Verbesserungsbedarf
und K rankheiten
Herausforderung Demographische und gesellschaftliche Entwicklung
ZIEL 3 Pflege und Finanzierung gewährleisten
SR 3.1 Mehr Langzeitpflegepersonal Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
SR 3.2 Optimierte Finanzierung der Langzeitpflege Sehr grosse Zustimmung, hohe Priorität
ZIEL 4 Gesund älter werden
SR 4.1 Verstärkte Prävention nichtübertragbarer Krankheiten Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
SR 4.2 Mehr Gesundheit für Kinder und Jugendliche Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
Herausforderung Qualitativ hochstehende und finanziell tragbare Versorgung
ZIEL 5 Qualität der Versorgung erhöhen
SR 5.1 Verstärkung der Koordinierten Versorgung Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
SR 5.2 Verbesserung der medizinischen Behandlungen Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
ZIEL 6 Kosten dämpfen und einkommensschwache Haushalte entlasten
SR 6.1 Beeinflussung der Kostenentwicklung JA zur Kostendämpfung, NEIN zum Globalbudget
SR 6.2 Optimierte individuelle Prämienverbilligung Sehr grosse Zustimmung, mittlere Priorität
Herausforderung Chancen auf ein Leben in Gesundheit
ZIEL 7 Gesundheit über die Umwelt fördern
SR 7.1 Reduktion umweltbedingter Gesundheitsrisiken Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
SR 7.2 E
rhalt und Förderung von Natur- und Landschaftsqualitäten Sehr grosse Zustimmung, hohe Priorität
ZIEL 8 Gesundheit in der Arbeitswelt fördern
SR 8.1 V
erhindern der negativen Gesundheitseffekte neuer A
rbeitsformen Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
SR 8.2 Förderung eines gesunden Arbeitsumfelds Sehr grosse Zustimmung, sehr hohe Priorität
«Verhindern der negativen Gesundheitseffekte neuer eine breite gesellschaftliche Diskussion zu Nutzen und
Arbeitsformen» und die «Förderung eines gesunden Gefahren erforderten. Auch die Kosten der Digitalisie
Arbeitsumfelds» richten. rung und die Notwendigkeit, zusätzliche administra
Auch die Reaktionen auf die Stossrichtungen zur Her tive Belastungen zu vermeiden, werden angesprochen.
ausforderung «Demographische und gesellschaft Auch die anderen beiden Stossrichtungen der Heraus
liche Entwicklung» fallen fast ausschliesslich positiv forderung «Technologischer und digitaler Wandel»,
aus. Diese fokussieren ebenfalls Präventionsanliegen die auf eine Stärkung der Gesundheitskompetenz
wie die «Verstärkte Prävention nichtübertragbarer zielen («Optimierte Information der Bürgerinnen und
Krankheiten» und «Mehr Gesundheit für Kinder und Bürger» und «Verbesserter Umgang mit Informationen
Jugendliche». Sie thematisieren aber auch die Situation zu Gesundheit und Krankheiten»), werden begrüsst.
im Pflegebereich und fordern «Mehr Langzeitpflege Einschränkend wird jedoch angemerkt, dass g
erade bei
personal» sowie eine «Optimierte Finanzierung der vulnerablen Bevölkerungsgruppen die Möglichkeiten
Langzeitpflege». der Digitalisierung diesbezüglich begrenzt seien und
Die Stossrichtungen der Herausforderung «Technolo ein Einbezug der Hausärzte wichtig sei.
gischer und digitaler Wandel» werden hingegen zwar Von den unter der Herausforderung «Qualitativ hoch
unterstützt, es werden jedoch häufiger Modifikationen stehende und finanziell tragbare Versorgung» auf
gewünscht. Hinsichtlich der ersten beiden Stossrich geführten Stossrichtungen werden diejenigen, die die
tungen «Förderung der Digitalisierung und Nutzung «Qualität der Versorgung erhöhen» möchten, allge
der Daten» sowie «Definierter Umgang mit neuen mein als positiv beurteilt: Sowohl eine «Verstärkung
Technologien» verweisen die antwortenden Organisa der Koordinierten Versorgung» als auch die «Verbes
tionen vor allem auf die Bedeutung des Datenschutzes serung der medizinischen Behandlungen» werden
und – damit verbunden – auch ethische Probleme, die unterstützt und mit hohen Prioritäten versehen. Koor
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dination erfordere jedoch Zeit und damit auch Ent Qualität erfolgen. Die Bestrebung der «Gesund
schädigung. Gleichzeitig verwahrt man sich klar gegen heit2030», «einen Rahmen festzulegen, damit das Kos
die Forderung erfolgsabhängiger Entschädigungssys tenwachstum tragbar bleibt» (siehe [1] auf S. 22), rücke
teme. Solche führten zu Fehlanreizen und wider jedoch die medizinische Indikation in den Hinter
sprächen dem Hippokratischen Eid. Es bestehe auch grund, weshalb man ein Globalbudget ablehne. Im Ge
kein allgemeines Problem mit der Versorgungsquali gensatz zu dieser teilweise sehr scharfen Kritik am ver
tät, wie hier – ohne jede Evidenz – suggeriert würde. schleierten Globalbudget der Stossrichtung
Zudem dürfe die Umsetzung von Qualitätsinitiativen «Beeinflussung der Kostenentwicklung» wird die
den administrativen Aufwand nicht weiter erhöhen, zweite Stossrichtung zu diesem Ziel – die «Optimierte
indem z.B. (Mehrfach-)Datensammlungen als Allheil individuelle Prämienverbilligung» – von der Ärzte
mittel für Qualitätstransparenz betrachtet würden. schaft allgemein begrüsst und nur wegen ihrer vagen
Formulierung kritisiert.
JA zur Kostendämpfung – NEIN zum
(verklausulierten) Globalbudget Fazit: Sehr viel Licht – und ein sehr
dunkler Schatten
Ebenfalls unter der Herausforderung «Qualitativ
hochstehende und finanziell tragbare Versorgung» Insgesamt lässt sich also festhalten, dass die Ärzte
findet sich die Stossrichtung «Beeinflussung der Kos schaft den Anliegen der «Gesundheit2030» – mit
tenentwicklung». Die Kostenentwicklung erachten die nur einer Ausnahme – im Grundsatz sehr positiv ge
Ärzteorganisationen zwar als wichtiges Thema, wie genübersteht. Insbesondere der weite Blick und der
mehrere mit einem «Ja» zur Richtigkeit dieser Stoss Fokus auf Prävention und die Rahmenbedingungen
richtung bzw. einem «Ja, aber mit Modifikationen» für Gesundheit werden gewürdigt. Die neue «Ber ück
signalisieren. Die Ausführungen des Bundesrats zur sichtigung von Gesundheitsdeterminanten, die ausser
«Beeinflussung der Kostenentwicklung» veranlassten halb des engeren Gesundheitswesens liegen» (siehe [1]
mehrere andere Ärzteorganisationen jedoch, diese als auf S. 7) könnte die lange vernachlässigte Verhält
grundsätzlich falsch zu bewerten. Diese Stossrichtung nisprävention gegenüber der Verhaltensprävention
der «Gesundheit2030» impliziert nämlich trotz aller stärken. Kritisiert werden hingegen die sehr vagen For
vagen Umschreibungen klar erkennbar ein Globalbud mulierungen, die mögliche Umsetzungen bestenfalls
get. So kritisieren einige Ärzteorganisationen auch, es erahnen lassen. So wären z.B. zu einem zentralen
sei weder transparent noch ehrlich, dass die «Gesund Thema wie Behandlungsqualität konkretere Aussagen
heit2030» geplante, entscheidende Veränderungen erforderlich, um abschätzen zu können, ob hier ein
verschleiere, indem sie Formulierungen verwende wie echter Mehrwert oder nur zusätzliche Bürokratie ent
u.a. dass «die Rahmenbedingungen der obligatorischen stünde. Stossend sind die vagen Umschreibungen be
Krankenpflegeversicherung so angepasst werden [sol sonders bei der Stossrichtung «Beeinflussung der Kos
len], dass die Einhaltung einer annehmbaren Kostenzu tenentwicklung», die ein Globalbudget ankündigt,
nahme sichergestellt werden kann» (siehe [1] auf S. 24). ohne dies transparent zu benennen. Ein solches Glo
Die hier
verklausuliert geforderte Zielvorgabe sei balbudget, das medizinische Indikation und Qualität
schlicht eine Rationierungsmassnahme, unter der die zugunsten einer Rationierung von Leistungen ver
Dr. phil. Nora Wille jenigen am meisten leiden, die Gesundheitsleistungen nachlässigt, lehnt die Ärzteschaft jedoch klar ab – un
Nussbaumstrasse 29
Postfach 300
am meisten benötigen. Grundsätzlich dürfe eine posi abhängig davon, unter welchem Tarnmantel es daher
CH-3000 Bern 15 tive Kostenentwicklung keinesfalls auf Kosten der kommt. Sinnvoller wäre ein Fokus auf Qualität, der
auch die Kostenentwicklung positiv beeinflussen
könne. Der Nutzen eines Systems, das durch allgemein
und einfach zugängliche Versorgungsleistungen Pati
entinnen und Patienten eine bessere Gesundheit er
Nachtrag: Was bedeutet die Erfahrung mit der Corona-
möglicht, sollte gegenüber der einseitigen Kostenfo
Pandemie für «Gesundheit2030»? kussierung mehr Gewicht erhalten.
Während des Vernehmlassungszeitraums erreichte die Corona-Pandemie die Schweiz, so
dass ein Kantonalverband (SMVS) mitteilte, seine Ressourcen seien zu stark beansprucht, Literatur
1 Die gesundheitspolitische Strategie des Bundesrates 2020–2030.
um eine Stellungnahme abgeben zu können. Es ist zu vermuten, dass es anderen Verbänden
Der Bundesrat, Bundesamt für Gesundheit (Hrsg.).
ähnlich ging. Die Pandemie hat jedoch nicht nur Teilnahmen verhindert, sondern auch den
2 Gesundheit2020: Die politischen Prioritäten des Bundesrats.
Blick auf unser Gesundheitswesen verändert und neue Fragen aufgeworfen. Hier bleibt ab- 3 Wille N, Bütikofer AG, Schlup J. «Gesundheit2020»: ein tauglicher
zuwarten, inwieweit dies der Bundesrat in einer Aktualisierung der «Gesundheit2030» oder Wegweiser für das Gesundheitssystem? Schweiz Ärzteztg.
neuen Dokumenten berücksichtigen wird. 2014;95(11):423–6.
SCHWEIZERISCHE ÄRZTEZEITUNG – BULLETIN DES MÉDECINS SUISSES – BOLLETTINO DEI MEDICI SVIZZERI 2020;101(33–34):966 –968
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FMH Ak tuell 969
Teilzeit und Karriere – Die Ärzte-
schaft fordert die Spitäler
Mirjam Benaiah
Kommunikationsspezialistin FMH
Er weiss um die Bedürfnisse der Ärzteschaft. Er erkennt die neusten Entwicklungen
im Personalwesen, und er ist sich bewusst, dass er den Anforderungen der zu
Rekrutierenden Rechnung tragen muss: Kristian Schneider ist Spitaldirektor im
Spitalzentrum Biel. Tag ein, Tag aus flattern ihm Bewerbungsschreiben auf den
Tisch, und immer wieder sieht er sich in seiner Einschätzung bestätigt: Spitäler
müssen sich von Grund auf neu organisieren und sich dem Bedürfnis ihrer Mitar-
beitenden nach Teilzeitarbeit anpassen.
Spitälern, betont Kristian Schneider. Dabei spiele vor
allem eine kulturelle Thematik eine immer wichtigere
Rolle: «Die Vereinbarkeit von Teilzeitarbeit und Karri-
ere ist ganz sicher ein Schlüsselthema für die Frage, ob
wir in Zukunft genügend und vor allem die richtigen
Fachkräfte finden, um unsere Leistungen erbringen zu
können.» Schon früh sei ihm klar gewesen, dass es
nicht die Spitalliste sei, die darüber entscheide, welche
Leistungen von einer Institution erbracht würden.
Entscheidend würde künftig sein, ob sich die benötig-
ten Fachkräfte für die angestrebten Leistungen finden
liessen. «Und genau hier stellt sich für mich die Frage,
welche Arbeitszeitmodelle wir unseren Mitarbeiten-
den anbieten», so Schneider.
Mit dem Wunsch nach Teilzeitarbeit wird Kristian
Schneider fast täglich konfrontiert. Ein Wunsch, der
eigentlich alle Berufsgruppen innerhalb des Spitalbe-
Kristian Schneider, Spitaldirektor/CEO Spitalzentrum Biel.
triebs betreffe, aber sich als klarer Trend auch unter
Nein, er selbst habe noch nie das Bedürfnis gehabt, den Ärztinnen und Ärzten ausmachen liesse. Immer
Teilzeit zu arbeiten. Er liebe seine Arbeit und möchte mehr von ihnen würden gerne Teilzeit arbeiten; dabei
diese auch zu 100 Prozent ausüben. Auch seine Le- spiele die Genderfrage kaum mehr eine Rolle. Sowohl
bensumstände erforderten keine Reduktion des Ar- Frauen als auch Männer strebten im Spital ein Berufs-
beitspensums, wie Kristian Schneider gleich zu Be- leben an, das ohne Dauerstress sei und ein wirkliches
ginn unseres Gesprächs in seinem Büro in Biel
zugibt. Doch der heute 49-jährige CEO des Spital- Ein Karriereschritt ist nicht mehr gleichbedeu-
zentrums Biel hat bereits bei seinem Amtsantritt tend mit einem überdimensionierten Zuwachs
vor drei Jahren versichert, dass er als Spitaldirek- an Zeitinvestition.
tor «die kommenden strategischen Weichenstel-
lungen dezidiert an die Hand nehmen und ebenso die Familienleben zulasse, sagt Schneider weiter. «Wir
aktuellen wie die künftigen Herausforderungen ange- merken, dass sich auf Stellen, die wir als 100-Prozent-
hen und erfolgreich meistern will». Zu den dringlichs- Stellen betrachten und als solche ausgeschrieben ha-
ten Herausforderungen gehöre heute die Reorganisa- ben, zunehmend Personen melden, die diese 100 Pro-
tion der Arbeitsbedingungen der Ärzteschaft in den zent eigentlich nicht mehr leisten möchten.»
SCHWEIZERISCHE ÄRZTEZEITUNG – BULLETIN DES MÉDECINS SUISSES – BOLLETTINO DEI MEDICI SVIZZERI 2020;101(33–34):969–970
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Heute seien es noch meist die kleineren Spitäler, die in Spital und einen mit einer Universität. Hier müssten
dieser wichtigen Entwicklung eine Vorreiterrolle sich die Universitäten überlegen, ob sie bereit sind, ei-
wahrnehmen und eine Karriereplanung trotz Teilzeit- nen 100-Prozent-Lehrstuhl zum Beispiel auf zwei nied-
pensen ermöglichten. Da sich der Trend zur Teilzeitar- rigprozentige Professuren zu verteilen, oder ob sie
beit aber stetig zuspitze, habe das Spitalzentrum Biel zwingend auf eine einzelne Professur setzen wollen.»
schon vor längerer Zeit reagiert, erklärt der Spital Gefordert sei also nicht nur das Spital. Nur wenn alle
direktor. Akteure – Spitalbetrieb, Forschung sowie Universität –
«Ich bin überzeugt, dass ein Karriereschritt heute miteinander neue Strukturen ermöglichten, könne
nicht mehr zwingend gleichbedeutend ist mit einem eine Karriere im Teilzeitpensum aufgebaut werden.
überdimensionierten Zuwachs an zeitlicher Investi- «Die Forderungen der Ärztinnen und Ärzte, die heute
neue Anstellungen suchen und sich auch weiterent
Sind die Universitäten bereit, einen 100-Pro- wickeln möchten, sind unmissverständlich. Eine Spi-
zent-Lehrstuhl auf zwei niedrigprozentige talleitung, die diese Menschen für sich gewinnen will,
Professuren zu verteilen? muss Antworten bereithalten, wie sie sie in ihren
Karrierezielen unterstützen will und kann», ist sich
tion – auch nicht für Kader. Es bleibt aber unbestritten, Schneider bewusst. Das beginne schon bei der Kinder-
dass es in einem Spital Positionen gibt, die viel Zeit in betreuung und gehe weiter bis hin zur Möglichkeit, sei-
Anspruch nehmen.» Es stelle sich einfach die Frage, ob tens Spital auf Dienstverpflichtungen über Jahre hin-
die Institution eine bestimmte Funktion zwingend auf weg zu verzichten, zu denen längst nicht mehr alle
eine Person beziehe oder deren Aufgaben allenfalls Ärztinnen und Ärzte bereit seien. «Im Spitalzentrum
auf mehrere Personen aufgeteilt werden könnten. Und Biel haben wir erste Modelle bereits umgesetzt, zum
ob es überhaupt eine 100-Prozent-Arbeitskraft für eine Beispiel in der ärztlichen Ausbildung. Wir haben etwa
bestimmte Position brauche? Dies müsse man sich Ausbildungsstellen auf mehrere Köpfe verteilt. Dies
ebenfalls genau überlegen. «Teilzeitarbeit ist unser natürlich immer unter dem Vorbehalt, dass die Ausbil-
grosses Thema, und das ist das, was unsere künftigen dung sich dadurch verlängert und dass es auch länger
Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer wollen, da dauern wird, bis sich die Ärzte eine gewisse Erfahrung
kommen wir um flexible, clevere Lösungen gar nicht angeeignet haben.»
drum herum», ist Kristian Schneider überzeugt. Kristian Schneider sieht all diesen Entwicklungen opti-
Der erfahrene Manager zeigt aber auch Verständnis mistisch entgegen und ist überzeugt, dass im Spital der
für die bis anhin eher zögerliche Entwicklung von Teil- Zukunft immer mehr leitende Stellen im Teilzeitpen-
zeitpensen in universitären Spitälern. Universitätskli- sum ausgeübt werden können. Selbst in einer zuneh-
niken stellen sehr differenzierte Anforderungen an die mend spezialisierten Medizin sollte es seiner Meinung
Ärzteschaft. Zum einen sind diese Häuser riesige Aus- nach möglich sein, die Ärzteschaft auf höchstem Ni-
bildungszentren für Ärztinnen und Ärzte. Zum ande- veau auszubilden. «Vielleicht werden diese Ärztinnen
ren kommt die Forschung hinzu, die eine grosse Zeitin- und Ärzte ein weniger breites Spektrum an Aufgaben
vestition voraussetzt. Dies sei auch der Grund, weshalb wahrnehmen, so wie wir es bereits in grossen Häusern
sich gerade auch in Universitätsspitälern das neue Ärz- beobachten. Doch wird uns das längerfristig auch in
temodell des «Spitalarztes» entwickle. Diese Gruppe mittleren und kleineren Häusern helfen, Wissen und
von Ärztinnen und Ärzten kümmere sich hauptsäch- Qualität aufrechtzuerhalten. Ich denke also: Ja, wir
lich um die direkte Behandlung der Patientinnen und werden uns anpassen, und wir werden diese Stellen
Patienten. auch bieten.»
Nicht zu vergessen seien in dieser ganzen Problematik
die Universitäten selbst, sagt Schneider. «Viele Ärzte ha- Bildnachweis
mirjam.benaiah[at]fmh.ch ben zwei Anstellungsverträge: einen Vertrag mit dem Spitalzentrum Biel, Marco Zanoni
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FMH Personalien 973
Personalien
Todesfälle / Décès / Decessi Michel Thurler (1928), † 13.7.2020, Bündner Ärzteverein
Spécialiste en médecine interne générale, Zur Aufnahme in den Bündner Ärzteverein
1806 Saint-Légier-La Chiésaz haben sich angemeldet:
Aron Goldhirsch (1946), † 26.2.2020,
Facharzt für Medizinische Onkologie,
6830 Chiasso François-René Bornand (1929), † 14.7.2020, Frédéric Andreas Baumann, Facharzt für
Spécialiste en chirurgie orthopédique et A llgemeine Innere Medizin und Facharzt für
traumatologie de l’appareil locomoteur, Angiologie, FMH, Praxis Masanserstrasse 2,
Hans Rau (1928), † 29.2.2020,
1806 Saint-Légier-La Chiésaz 7000 Chur
Facharzt für Neurologie, 8053 Zürich
Jürgen Braaker (1930), † 22.7.2020, Facharzt Caterina Campisi, Fachärztin für Dermatologie
Nosrat Rochani (1929), † 14.4.2020,
für Allgemeine Innere Medizin, 8610 Uster und Venerologie, FMH, Praxis Dr. Giovanni
Spécialiste en chirurgie, 1820 Montreux
Grattarola, Via Rondo 3, 7504 Pontresina
Quintino De Barros (1932), † 17.4.2020, Praxiseröffnungen /
Nouveaux cabinets médicaux / Marco Eugster, Facharzt für Innere Medizin,
Spécialiste en médecine interne générale,
Nuovi studi medici FMH, Spital Thusis, Alte Strasse 31, 7430 Thusis
2300 La Chaux-de-Fonds
GE
Nadine Haserück, Fachärztin für Allgemeine
Rolf Jucker (1929), † 18.4.2020, Facharzt für
Innere Medizin und Fachärztin für Kardio
A llgemeine Innere Medizin, 8952 Schlieren Guillaume Jean-Philippe Arthur Altwegg,
logie, FMH, Spital Davos AG, Promenade 4,
Spécialiste en urologie, Centre médical
7270 Davos
Helvetic Care, Cours de Rive 2, 1204 Genève
Ursula Möhr-Buxtorf (1940), † 27.6.2020,
Fachärztin für Psychiatrie und Psycho
Verena Heinicke, Fachärztin für Allgemeine
therapie, 8820 Wädenswil Ärztegesellschaft des Kantons Bern Innere Medizin, FMH, Praxis am Bahnhof
Ärztlicher Bezirksverein Bern Regio Cazis, Bahnhofstrasse 12, 7408 Cazis
Ulrich V. Egger (1941), † 28.6.2020, Zur Aufnahme als ordentliches Mitglied
Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, haben sich angemeldet:
Nadine Hollenstein, Fachärztin für Allge-
8712 Stäfa
meine Innere Medizin, FMH, Spital Thusis,
Dominic Decurtins, Facharzt für Psychiatrie Alte Strasse 31, 7430 Thusis
Zsuzsanna Csontos (1961), † 6.7.2020, und Psychotherapie, FMH, Kramgasse 35,
Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, 3011 Bern
Andreas Indermühle, Facharzt für Kardio
3007 Bern
logie, FMH, Kantonsspital Graubünden,
Simone Heuscher, Fachärztin für Oto-Rhino- Loëstrasse 170, 7000 Chur
Hans Konrad Iselin (1949), † 6.7.2020, Laryngologie, Schwanengasse 8, 3011 Bern
Facharzt für Allgemeine Innere Medizin,
Mirlind Kastrati, Facharzt für Kardiologie,
8240 Thayngen
Meryem Judith Müller, Fachärztin für Psychia- FMH, Regionalspital Ilanz, Spitalstrasse 6,
trie und Psychotherapie, Holligenstrasse 87, 7130 Ilanz
Marco Pacozzi (1931), † 9.7.2020, 3008 Bern
Spécialiste en médecine interne générale,
Livia Antonia Küchler, Fachärztin für
3960 Sierre Einsprachen gegen diese Vorhaben müssen
A llgemeine Innere Medizin, FMH, Medizini-
innerhalb 14 Tagen seit der Veröffentlichung
sches Zentrum gleis d AG, Gürtelstrasse 46,
schriftlich und begründet bei den Co-Präsi-
Alexandre Sekulic (1940), † 9.7.2020, 7000 Chur
denten des Ärztlichen Bezirksvereins Bern
Spécialiste en psychiatrie et psychothérapie,
Regio eingereicht werden. Nach Ablauf der
1700 Fribourg
Frist entscheidet der Vorstand über die Norina Messmer-Bergamin, Fachärztin für
Aufnahme der Gesuche und über die A llgemeine Innere Medizin, FMH,
Elena Jäggi-Schaefer (1965), † 12.7.2020, allfälligen Einsprachen. Voa Principala 20, 7077 Valbella
Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin,
4105 Biel-Benken BL
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Published under the copyright license “Attribution – Non-Commercial – NoDerivatives 4.0”. No commercial reuse without permission. See: http://emh.ch/en/services/permissions.htmlFMH Personalien 974
Martin Müller, Facharzt für Allgemeine Ärztegesellschaft des Kantons Schwyz Unterwaldner Ärztegesellschaft
Innere Medizin und Facharzt für Kardiologie, Zur Aufnahme in die Ärztegesellschaft des Zur Aufnahme in unsere Gesellschaft
FMH, Regionalspital Schiers, Tersierstrasse 7, Kantons Schwyz hat sich angemeldet: hat sich gemeldet:
7220 Schiers
Veronika Mangold, Fachärztin für Allgemeine Patrick Deissler, Facharzt für orthopädische
Johannes Peter Naumann, Facharzt für Allge- Innere Medizin, Praxis 54, 8808 Pfäffikon SZ Chirurgie, FMH, ab 1.8.2020: Kantonsspital
meine Innere Medizin, FMH, Swissmountain- Nidwalden, Ennetmooserstrasse 19,
clinic AG, Strada Cantonale 53, 6540 Castaneda Einsprachen gegen diese Aufnahme rich- 6370 Stans
ten Sie schriftlich innert 20 Tagen an
Dr. med. Uta Kliesch, Maria-Hilf-Strasse 9, Einsprachen gegen diese Aufnahme sind mit
Sancha Micheline Spörri, Praktische Ärztin,
6430 Schwyz, oder per Mail an uta.kliesch[at] Begründung innert 20 Tagen an die Präsiden-
FMH, Via dalla Staziun 6, 7188 Sedrun
hin.ch tin der Unterwaldner Ärztegesellschaft,
Dagmar Becker, Mondmattli 3, 6375 Becken-
Ärztegesellschaft des Kantons Luzern ried, zu richten.
Zur Aufnahme in unsere Gesellschaft Ärztegesellschaft Thurgau
Sektion Gäu hat sich gemeldet: Zum Eintritt in die Ärztegesellschaft Thurgau
haben sich gemeldet:
Kathrin Gschwendtner (geb. Schuster), Fach
ärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe, Monika Fengler-Braun, Fachärztin für Allge-
ab 1.8.2020: Praxis Dr. Zwick, meine I nnere Medizin, FMH, Rainstrasse 6,
Bahnhofstrasse 13d, 6285 Hitzkirch 9306 Freidorf
Einsprachen sind innert 20 Tagen nach der
Annebärbel Grosskopf, Fachärztin für Gynäko-
Publikation schriftlich und begründet zu
logie und Geburtshilfe, FMH, Rank 9,
richten an: Ärztegesellschaft des Kantons
8595 Altnau
Luzern, Schwanenplatz 7, 6004 Luzern
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smarter medicine:
«Top-5-Liste» für Infektiologie
Trägerschaft «smarter medicine – Choosing Wisely Switzerland»
Wie andere medizinische Fachgesellschaften unterstützt 3. Postoperative Antibiotikaprophylaxe
die Schweizerische Gesellschaft für Infektiologie (SGINF) nicht verlängern.
die Idee der «Choosing Wisely»-Listen. Infektiologinnen Eine Verlängerung der postoperativen Antibiotika
und Infektiologen sind im Spital häufig mit älteren Men- prophylaxe verhindert chirurgische Wundinfektionen
schen mit komplexen Infektionen konfrontiert. nicht effektiver als eine kürzere perioperative Prophy-
Immer wichtiger werden Infektionen bei liegenden laxe. Ausserdem ist eine verlängerte Prophylaxe ein
Fremdkörpern, die oft unter hoher Kostenfolge aus Risikofaktor für erworbene Antibiotikaresistenzen.
gebaut und ersetzt werden müssen. Daneben ist die
Tätigkeit in der Infektionsprävention zentral. Ambu- 4. Urinkatheter bei Inkontinenzbeschwerden
lant stehen Patienten mit chronischen Infektionen im oder mit dem alleinigen Zweck der Messung
Vordergrund. Circa 80% der in der Humanmedizin ver- der Urin-Ausscheidung bei nicht-schwerkranken
brauchten Antibiotika werden ambulant eingesetzt Patienten vermeiden.
und oftmals durch Nicht-Infektiologen verschrieben. Die Notwendigkeit und der Nutzen von Urinkathetern
Dabei ist es gerade die Überbehandlung mit Antibiotika sollten regelmässig mit Patienten diskutiert und vom
der eher «einfachen» Infektionen wie Harnwegs- oder Gesundheitspersonal hinterfragt werden. Institutio-
respiratorischen Infektionen, die zur Selektion von re- nen sollten Richtlinien zu den Indikationen und Stra-
sistenten Organismen, zu ungewollter Koloni
sation tegien für das Absetzen und Auswechseln der Urin
und/oder Infektion mit multiresistenten Keimen führt. katheter haben.
Die hier vorgelegte Top-5-Liste ist evidenzbasiert, nach-
haltig und effizient. Dabei lehnt sich die SGINF als 5. Ohne Symptome nicht für Clostridium difficile
kleine Fachgesellschaft an bereits von der Infectious testen.
Diseases Society of America (IDSA) publizierte Empfeh- Weil asymptomatisches Trägertum vorkommt, sollten
lungen an, bringt aber auch zwei eigene Punkte ein, die Patienten ohne Durchfall nicht getestet oder behan-
den Besonderheiten des schweizerischen Gesundheits- delt werden. Mikrobiologische Laboratorien sollten
wesens Rechnung tragen. Stuhluntersuchungen von geformtem Stuhl ablehnen.
Die Schweizerische Gesellschaft
für Infektiologie gibt die folgenden
fünf Empfehlungen ab: Die Kampagne «smarter medicine»
1. Gegen unkomplizierte Infekte der oberen Der Trägerverein «smarter medicine – Choosing Wisely Switzer-
land», der nebst medizinischen Fach- und Berufsorganisationen
Luftwege keine Antibiotika verschreiben.
auch von Patienten- und Konsumentenorganisationen unterstützt
Antibiotika sind im Zeitalter der zunehmenden Anti-
wird, möchte die Öffentlichkeit für die Themen der Fehl- und
biotikaresistenz zurückhaltend einzusetzen. Da viele Überversorgung sensibilisieren. Die Kampagne knüpft an die
Infektionen der oberen Luftwege viraler Natur sind, amerikanische Initiative «Choosing Wisely» an, die zum Ziel hat,
nützen Antibiotika nichts. nicht nur «kluge Entscheidungen» herbeizuführen, sondern auch
die offene Diskussion zwischen Ärzteschaft, Patientinnen und
Patienten sowie der Öffentlichkeit zu fördern.
2. Ohne spezifische Symptome keine Borrelien- Kernstück der Initiative sind die sogenannten «Top-5-Listen» der
Serologie durchführen. medizinischen Fachgesellschaften, die je fünf unnütze Behand-
Trägerverein Die Borrelien-Serologie erlaubt keine Aussage über lungen in ihrem Fachbereich aufführen. Zudem sind die bisher
smarter medicine
eine allfällige Aktivität der Erkrankung. Patientinnen veröffentlichten Empfehlungen in einer für die Öffentlichkeit
c/o SGAIM
verständlichen Sprache verfügbar, um gemeinsame Entschei-
Monbijoustrasse 43 und Patienten sollten das Risiko von Überdiagnostik
CH-3001 Bern
dungen zu treffen. Weitere Informationen zum Trägerverein und
smartermedicine[at]
und Überbehandlung verstehen, bevor sie sich einem eine Übersicht über die bestehenden Top-5-Listen sind zu finden
sgaim.ch Test unterziehen. unter www.smartermedicine.ch
SCHWEIZERISCHE ÄRZTEZEITUNG – BULLETIN DES MÉDECINS SUISSES – BOLLETTINO DEI MEDICI SVIZZERI 2020;101(33–34):976
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Die Swiss Pain Society (SPS) engagiert sich seit 30 Jahren zum Wohle von Schmerzpatienten
Chronische Schmerzen als eigen-
ständige Krankheit neu im ICD-11
Konrad Maurer
PD Dr. med., Institut für Interventionelle Schmerzmedizin Zürich, Präsident der SPS
Die bisherigen wissenschaftlichen Daten und Erhebungen zeigen seit Jahren, dass
chronischer Schmerz (definiert als Schmerz, der länger als drei Monate anhält oder
erneut auftritt) für die betroffenen Patientinnen und Patienten nicht nur eine er-
hebliche Beeinträchtigung bedeutet, sondern dass durch diese Erkrankung hohe
direkte und indirekte Kosten erzeugt werden.
Die Strukturen der nationalen Gesundheitssysteme am Thema Schmerz zu stimulieren. Aktuell besteht
müssen endlich, auch in Hinblick auf eine gute abge- sie aus 360 Mitgliedern aus verschiedenen ärztlichen
stufte Schmerzversorgung, bedarfsorientiert ausge- (Anästhesiologie, Neurologie, Orthopädie, Rheumato-
staltet werden. In der aktuellen Version der Internatio- logie, Innere Medizin, Psychiatrie, Pharmakologie,
nalen Klassifikation von Krankheiten (ICD-10) werden Zahnmedizin) und nichtärztlichen (Neurowissen-
chronische Schmerzdiagnosen jedoch nicht systema- schaft, Pflege, Physiotherapie, Ergotherapie, Psycho
tisch dargestellt. Im Mai 2019 hat sich dies dramatisch logie, Chiropraktik) medizinischen Fachgebieten, ge-
führt von einem Vorstand von zwölf Mitgliedern.
Der neue ICD-11 ermöglicht erstmalig die Entsprechend vielschichtig und thematisch abwechs-
Erfassung und Codierung von Schmerz als lungsreich ist der Höhepunkt des Jahres, der jährlich
eine eigenständige Erkrankung. durchgeführte nationale Kongress, dessen Organisa-
tion eine der Hauptaufgaben der Gesellschaft darstellt.
geändert, als die Weltgesundheitsorganisation WHO Im Weiteren fördern wir aktiv die Ausbildung zum
die neue Ausgabe ICD-11 verabschiedete. ICD-11 wird die Thema Schmerzen mit jährlich angebotenen Kursen in
erste Version sein, die chronische Schmerzen enthält. Deutsch und Französisch, regelmässig abgehaltenen
Die Klassifikation chronischer Schmerzen basiert auf Fortbildungen sowie einer Website swisspainsociety.
den aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und ch, welche sowohl unseren Mitgliedern als auch Nicht-
dem biopsychosozialen Modell. Die Einführung des Mitgliedern bzw. Interessenten ein Portal bietet, um
neuen ICD-11 erweitert die Datenbasis für eine ratio- sich dem Thema Schmerz als dem eines facettenrei-
nale Gesundheitssystemplanung und -gestaltung we- chen Phänomens zu nähern.
sentlich. Diesbezüglich gilt es, den neuen ICD-11, der
erstmalig die Erfassung und Codierung von Schmerz
Wissen über Schmerz vermitteln
als eine eigenständige Erkrankung ermöglicht, rasch
in nationale medizinische Diagnose-/Codiersysteme Die 80-stündigen Schmerzkurse haben das Ziel, den
zu übertragen [1]. Teilnehmern eine breite Sichtweise des Phänomens
Schmerz zu vermitteln. Sie erlauben nicht nur, die kom-
plexen Mechanismen der Entstehung von Schmerz zu
Der Schmerz im Mittelpunkt
verstehen, sondern gleichermassen das Phänomen
1990 wurde die Schweizerische Gesellschaft zum Stu- Schmerz und seine zahlreichen Facetten zu sehen. Sie
dium des Schmerzes (SGSS) als Kapitel der International ermöglichen, den chronischen Schmerz verstehen zu
Association for the Study of Pain (IASP) gegründet lernen, daraus angepasste Strategien zu entwickeln
und vor einem Jahr umbenannt in Swiss Pain Society. und somit die Therapie der Patienten mit chronischen
Das Ziel der Gesellschaft ist, Wissenschaftler, Kliniker, Schmerzen zu verbessern. Der Unterricht besteht aus
Gesund
heitsdienstleister und politische Entschei- traditionellen Ex-cathedra-Vorträgen und Seminaren
dungsträger zusammenzubringen, um das Interesse mit Falldiskussionen. Praktische diagnostische Übun-
SCHWEIZERISCHE ÄRZTEZEITUNG – BULLETIN DES MÉDECINS SUISSES – BOLLETTINO DEI MEDICI SVIZZERI 2020;101(33–34):977–978
Published under the copyright license “Attribution – Non-Commercial – NoDerivatives 4.0”. No commercial reuse without permission. See: http://emh.ch/en/services/permissions.htmlWEITERE ORGANISATIONEN UND INSTITUTIONEN SPS 978
gen im neurologischen, rheumatologischen und anäs- lungsgebühren im Gesundheitswesen. Die Gesell-
thesiologischen Bereich runden das Programm ab. In schaft sieht in diesem Titel einen wichtigen Schritt zur
unseren SPS Brunches haben interessierte SPS-Mitglie- besseren Anerkennung der Schmerzmedizin in der
der im Weiteren die Möglichkeit, ihre klinischen Fälle Schweiz und zur Qualitätsförderung.
oder ihre wissenschaftliche Tätigkeit zu präsentieren
und Forschungsprojekte oder andere interessante Ar- Literatur
1 Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification
gumente zu diskutieren. Die Brunches stellen eine of Chronic Pain for the International Classification of Diseases
Gelegenheit dar, die örtlichen Schmerzspezialisten
(ICD-11). Treede, et al. PAIN. 2019 Jan;160(1):19–27.
sowie die Interessenten zu treffen und sich mit ihnen
über Ideen auszutauschen.
Ausgewiesene Spezialisten und Spezialistinnen in der
Schmerzmedizin werden zudem durch unsere Gesell-
Jahreskongress in Bern
Das Jahr 2020 ist ein besonderes Jahr für unsere Gesellschaft. Wir
schaft zertifiziert. Der Titel «SPS Schmerzspezialist/
feiern unseren runden Geburtstag zusammen mit der Schweizeri-
-in®» wird von der Swiss Pain Society ausgestellt und schen Kopfwehgesellschaft (SKG) am gemeinsamen Jahreskon-
ist für drei Jahre gültig. Therapeuten und Personen gress in Bern, welcher am 1. und 2. Oktober 2020 stattfindet. Die
mit diesem Titel werden auf einer Liste als «SPS eingangs erwähnte neue Aufnahme von chronischen Schmerzen
als eine eigenständige Krankheit in den ICD-Code ist ein Meilen-
Schmerzspezialist/-in®» deklariert. Der Titel fördert
stein, auf welchen Schmerzspezialisten aus aller Welt jahrelang
die Anerkennung von spezifischen Qualifikationen
hingearbeitet haben. Er zeigt, dass wir und unsere Gesellschaft auf
SPS Swiss Pain Society
und Kompetenzen der SPS-Mitglieder im Bereich der dem richtigen Weg sind, und wir würden uns freuen, viele neue
info[at]swisspainsociety.ch Schmerzmedizin und beeinflusst nicht die Behand- Gesichter zu sehen, welche Anfang Oktober mit uns feiern.
Für die Arztpraxis und MPA-Lernende
Ausbildungsprogramm für die Lehrbetriebe
• Pünktlich auf den Beginn des neuen Schuljahres
• Handlungskompetenzen-orientiert
• In Deutsch, Französisch und Italienisch
!
• Gedruckt und als eBook
NEU
Komplementär dazu und ebenfalls neu auf den Beginn des Schuljahres 2019
Lehrplan für die Berufsfachschulen und das Ausbildungsprogramm
für die überbetrieblichen Kurse
• Pünktlich auf den Beginn des neuen Schuljahres
• Hauptaugenmerk auf die Vernetzung des Lernstoffs
«Berufsfachschule», «Betrieb» und «überbetriebliche Kurse»
• In Deutsch und Französisch
• Gedruckt und als eBook
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Published under the copyright license “Attribution – Non-Commercial – NoDerivatives 4.0”. No commercial reuse without permission. See: http://emh.ch/en/services/permissions.htmlSie können auch lesen
