Bedeutung des BGM im 21. Jahrhundert - ver.di-Konferenz 21. Mai 2019 Prof. Dr. Daniel Kaptain - Ver- und Entsorgung
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Bedeutung des BGM
im 21. Jahrhundert
22. ver.di-Konferenz 21. Mai 2019
Prof. Dr. Daniel Kaptain
„Warum?“
Warum Gesundheitsmanagement?
Evolution vs. „moderner“ Lebenswandel
Wohlstands - Syndrom
+ 500 kcal / Tag
- 300 kcal / Tag
Ernährungs- Situation weltweit
Europameister!
Trend Übergewicht
Folgen des modernen Lebenswandels
„Die WHO geht davon aus, dass im Jahre 2020 ca.
70 % aller Todesursachen Lebensstil bedingt
sein werden, d. h. auf ungesunde Verhaltensweisen
bzw. Risikoverhalten zurückzuführen sind.“
(Künstlinger, 2003, S. 335)Hauptgrund:
Bewegungsmangel
„tödlicher“ als Übergewicht!
Body-Mass-Index (BMI) > 30: 337.000 Todesfälle
Bewegungsmangel: 676.000 Todesfälle
(Ekelund et al. 2015)
DKV-Report 2015: Erwachsene sitzen bis zu 9 Stunden am Tag!Risiko Bewegungsmangel
„...Menschen die mehr als 23 Stunden wöchentlich
sitzen haben ein um 64-82 % höheres Risiko an
Stoffwechsel, Krebs- und / oder Gefäßerkrankungen zu
sterben, als diejenigen, die weniger als 11 Stunden
wöchentlich sitzend verbringen...“
Biswas et al (2015)
Metanalysen mit 600.000 bzw. 745.000 PatientendatenDatenlage („Ist-Zustand“)
79,6 % der Erwachsenen erreichen die
Bewegungsempfehlungen zur
gesundheitswirksamen körperlichen
Aktivität (mind. 150 min/Woche)
nicht.
(Krug et al., 2013)Konsequenz
US Readiness Index (2018):
70 % of the 16-24 year old
Americans
arent able to perform US
Fitness standards
WELT (01.02.2019)
nur 50% der Schulabgänger ist für die
Bundeswehr geeignet...
Grund:
...mangelnde körperliche Fitness...Europa: Deutsche haben die geringste Lebenserwartung in Weste... https://www.zeit.de/wissen/gesundheit/2018-11/lebenserwartung-...
Europa
Deutsche haben die geringste
Lebenserwartung in Westeuropa
Wer heute in Deutschland als Junge geboren wird, lebt im Schni! 78,2 Jahre –
so kurz wie kein anderer Westeuropäer. Das liegt auch an schlechtem Essen
und Stress.
Von Rainer Woratschka
22. November 2018, 17:05 Uhr / Erschienen im Tagesspiegel [https://www.tagesspiegel.de/politik
/europaweiter-vergleich-warum-haben-deutsche-so-eine-geringe-lebenserwartung/23665136.html] /
490 KommentareRückgang der Lebenserwartung...
Gesunde Lebensjahre
Schaffen 70
wir das? Rente
65
Rente Rente
65
61 62
Eurostat, 2013Die Lösung... …Bewegung!
„Bewegung“ im heutigen Lifestyle
„Bewegung“ im heutigen Lifestyle
...aber
ca. 80-90 % der erwachsenen Bevölkerung wissen, das
Bewegung/Aktivität für die Gesunderhaltung wichtig ist
Ich müsste mich mehr
bewegen!
Aber nur 10-20 % sind ausreichend sportlich aktiv, um
einen präventiven Effekt zu erreichen (> 1000 kcal pro
Woche)…wir haben kein
Belastungsproblem
…sondern ein
Belastbarkeitsproblem!Lösungsansatz: dosierte und gezielte Gesundheitsförderung!
Bewegung = Medizin
„...gezielte
Bewegung wirkt im Frühstadium von
Krankheitsbildern wie Diabetes und Herzproblemen
besser als Medikamente....“
Metanalyse basierend auf 300.000 Patientendaten
Naci et al. (2013) BMJVerbreitung der Hypertonie
Heilung / Linderung der Hypertonie
Ausdauertraining
- 10 / - 8 mmHG bei 180-240 Minuten (60-75 %
Hf max) Cardio / Woche
25 % Steigerung VO2max. bei 180-240 Minuten
(60-75 % Hf max)Risiko Reduktion
Relatives Risiko
[%]
durch körperliche Aktivität
100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
500 1000 1500 2000 2500 3000 > 3000
Körperliche Aktivität (Energieverbrauch kcal/Woche)
(Modifiziert nach Lee et al. 1995; zitiert nach Voigt & Neumann, 2006, S. 35)in elite performers (elite vs low: adjusted hazard ratio [HR], 0.20; 95% CI, 0.16-0.24; P < .001; elite vs + Supplemental co
high: adjusted HR, 0.77; 95% CI, 0.63-0.95; P = .02). The increase in all-cause mortality associated
Risiko Reduktion
with reduced cardiorespiratory durch
fitness (low vs körperliche
elite: adjusted HR, 5.04; 95% CI, 4.10-6.20; P < .001;
Author affiliations and a
listed at the end of this
below average vs above average: Aktivität
adjusted HR, 1.41; 95% CI, 1.34-1.49; P < .001) was comparable to or
greater than traditional clinical risk factors (coronary artery disease: adjusted HR, 1.29; 95% CI, 1.24-
Original Investigation | 1.35; P < .001; smoking: adjusted HR, 1.41; 95% CI, 1.36-1.46; P < .001; diabetes: adjusted HR, 1.40;
Cardiology
95% CI, 1.34-1.46; P < .001). In subgroup analysis, the benefit of elite over high performance was
Associationpresent
of Cardiorespiratory Fitness
in patients 70 years or older (adjusted HR, 0.71; 95%With Long-term
CI, 0.52-0.98; Mortality
P = .04) and patients
Among Adults Undergoing
with hypertension (adjusted HR,Exercise Treadmill
0.70; 95% CI, 0.50-0.99; Testing
P = .05). Extreme cardiorespiratory
fitness (!2 SDs above the mean for age and sex) was associated with the lowest risk-adjusted
Kyle Mandsager, MD; Serge Harb, MD; Paul
all-cause Cremer,compared
mortality MD; Dermotwith
Phelan,
all MD, PhD;
other Steven E. Nissen,
performance MD; Wael Jaber, MD
groups.
CONCLUSIONS AND RELEVANCE Cardiorespiratory fitness is inversely associated with long-term
Abstract Key Points
mortality with no observed upper limit of benefit. Extremely high aerobic fitness was associated with
Question What is the association
the greatest survival
IMPORTANCE Adverse cardiovascular findingsand was associated
associated with benefit
with habitual vigorousinexercise
older patients
have and those with hypertension.
between cardiorespiratory fitness and
raised new questions regarding the benefits of exercise and fitness.
long-term mortality?
(continued)
OBJECTIVE To assess the association of all-cause mortality and cardiorespiratory fitness in patients Findings In this cohort study of 122 007
undergoing exercise treadmill testing. consecutive patients undergoing
Open Access. This is an open access article distributed under the terms of the CC-BY License. exercise treadmill testing,
DESIGN, SETTING, ANDJAMA
PARTICIPANTS cardiorespiratory fitness was inversely
Network Open.This retrospective cohort
2018;1(6):e183605. study enrolled patients at a
doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.3605
tertiary care academic medical center from January 1, 1991, to December 31, 2014, with a median associated with all-cause mortality
follow-up of 8.4 years. Data analysis was performed from April 19 to July 17, 2018. Consecutive adult without an observed upper limit of
patients referred for symptom-limited exercise treadmill testing were stratified by age- and benefit. Extreme cardiorespiratory
Downloaded from jamanetwork.com by guest on 01/31/2019Die Effekte sind eindeutig....
Muskelmasse
6 kg (1. Jahr) / 3 kg (2. Jahr) / 1,5 kg (3. Jahr) bei gesundem Mann
Fettreduktion
1 kg / Monat (bei 2000 kcal / Woche) und Ernährungsdisziplin
Blutdruck
10 / 8 mmHG bei 180-240 Minuten (60-75 % Hf max) Cardio / Woche
Ausdauer
25 % Steigerung VO2max. bei 180-240 Minuten (60-75 % Hf max)
subjektives Empfinden
bei 80 % deutliche Verbesserung; Schmerzfreiheit < 20%Gesundheit und Arbeit
Arbeitsbelastung in Deutschland
fälle (AU-Fälle) innerhalb der letzten Jahre dargestellt. Stressbedingte Krankmeldungen
Krankenstand in Betrieben
- 35 -„Präsentismus“
Erscheinen am Arbeitsplatz – trotz Krankheit:
- Fehlerhäufigkeit
- Unfallgefahr
- Unproduktivität
- Chronifizierung / Gesundheitsbelastung
3591 € / Krankheitskosten je MA (2394 € wg. Präsentismus)
129 Mrd. € krankheitsbedingte Kosten f. dt. Unternehmer
225 Mrd. € Bruttowertschöpfungsausfall (9% BIP)Zusammenfassung
Effekte „Aktivitätsberatung“
subjektives Stressempfinden
(1 sehr gering – 10 sehr hoch)
PRE: 5,55
POST: 5,13
Differenz/Verbesserung: -0,42 (8%)Zusammenfassung
Effekte „Aktivitätsberatung“
subjektives Wohlbefinden
(1 sehr gut – 10 sehr schlecht)
PRE: 4,86
POST: 3,14
Differenz/Verbesserung: -1,72 (55%)Nutzen für das Unternehmen
Nutzen für den Arbeitgeber
Vorher Interventionen Nachher
• Krankenstand 6,5% • Krankenstand 6,0%
(200 Mitarbeiter) • 46% der Mitarbeiter
• 54% der Mitarbeiter Rückentraining haben starke
haben starke Rückenschmerzen
Rückenschmerzen
1,105 Mio. EUR* 25.000 EUR** 1,020 Mio. EUR*
Kosten vorher - Kosten nachher = 85.000 EUR
85.000 / 25.000 = 3,4
Return on Invest (ROI) 1 : 3,4
*Produktionsausfallkosten aufgrund Krankenstand; **Kosten der MaßnahmeMehrdimensionaler
Nutzen!!!
optimale
Lebensqualität
1
gewonnene Arbeitszeit
durch Rückentraining / BGF gewonnene Arbeitsleistung
ohne
Rückentraining / BGF
0
Zeit
LebensqualitätKonzept „Aktivitätsmentoring“
Prof. Dr. Kaptain / Dr. med Weniger
Überpürfung Feeback und Überpürfung Feeback und Überpürfung Feeback und
1:1 Gespräch monatlich Modifikation monatlich Modifikation monatlich Modifikation
(Anamnese / Individuelle
Zielsetzung) Planerstellung
Umsetzungsphase
Ziel!Umsetzungsmaßnahmen
Bewegte Pause /
Office Fit
Trainingsdauer: 15 Minuten / 1-2 x wöchentlich
Umsetzung unter Fachtrainer - Anleitung
Direkt am ArbeitsplatzNotwendigkeit BGM
1. Abbau von arbeitsbedingten Belastungsreaktionen
2. Steigerung der Leistungsfähigkeit / Ressourcen
3. Erhalt und Förderung des Mitarbeiterpotenzials
4. Wertschätzung durch Unterstützung zur Gesunderhaltung
5. Anreiz bzgl. Verbesserung der Arbeitsbedingungen
6. Unterstützung zur Selbsthilfe und EigenverantwortungSeminar „BGM“
Inhalte / Themen
1. Gesundheit als Verantwortung– gesundheitsgerechte
Mitarbeiterführung
2. Gesundheitsverhalten verstehen und ändern
3. Vorteile und Herausforderung
4. Planspiel „Umsetzung BGM“BGM Kreislauf Corpus Training
Bedarfs-
analyse
Prozess- prozess-
begleitende
Evaluation
und Zielsetzung
Controlling
begleitend:
Kommunikation!
Anleitung Planung der
und Durch- Maß-
führung nahme(n)Gesundheitsförderung
ist
individuell
ganzheitlich
nachhaltig
und
Führungsaufgabe / -werkzeug„Unser Körper und sein Zustand ist nicht rein
genetisch bedingt!
Zu großen Teilen liegt seine Entwicklung in
unserer Hand....
...Gesundheit ist die Folge unserer Fitness und
unseres Lebenswandels!“Prof. Dr. Daniel Kaptain
Weisskirchenerstraße 39 c
61440 Oberursel
Büro: 06171 – 9593946
corpus-training.de
info@corpus-training.deSie können auch lesen
