BGM-innovativ Arbeitsplatznahes, trägerübergreifendes Versorgungsmanagement der Betriebskrankenkassen - Verwendung der Originalfolien mit ...
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BGM-innovativ Arbeitsplatznahes, trägerübergreifendes Versorgungsmanagement der Betriebskrankenkassen Verwendung der Originalfolien mit freundlicher Erlaubnis des BKK Dachverbandes
Der Innovationsfonds Förderantrag BGM-innovativ Innovationsfonds fördert von 2016 bis 2019 mit 300 Mio. Euro pro Jahr Neue Versorgungsformen sowie Versorgungsforschung Ziel: Weiterentwicklung der GKV Förderantrag für BGM-innovativ eingereicht am 30.06.2016 für die 1. Förderwelle Neue Versorgungsformen Förderbescheid vom 21.12.2016 Festlegung des Projektstarts auf den 01.04.2017 Finaler Bescheid (Änderungsbescheid) am 25.04.2017 Seite 2
BGM-innovativ Versorgungsprojekt und Studie Leitung (Konsortialführung): BKK Dachverband Beteiligte Krankenkassen: 15 Betriebskrankenkassen Beteiligte Betriebe: 22 Betriebsstandorte (BKK-Trägerbetriebe) Wissenschaftliche Begleitung • Evaluation: IMVR – Institut für Medizinsoziologie, Versorgungsforschung und Rehabilitationswissenschaft der Uni Köln • Randomisierung und Biometrie: IMSIE – Institut für Medizinische Statistik, Informatik und Epidemiologie der Uni Köln Projektlaufzeit: 4 Jahre (01.04.2017-31.03.2021) Randomisierte, kontrollierte Studie • BGM-iF: Versorgungsmanagement mit koordinierender Fallführung • BGM-iS: Unterstütztes Selbstmanagement Datenquellen: Fragebogen, AU-Daten, Testergebnisse, Fokusgruppen Seite 3
Besonderheit: „Randomisierte, kontrollierte Studie“ Wissenschaftliche Begleitung (Evaluation) ist verpflichtender Bestandteil des Projektes Anforderungen an das Forschungsprojekt: • Zwei Versorgungszweige werden miteinander verglichen („ergebnisoffen“) • Randomisierung der Teilnehmer als Grundlage für einen Vergleich, der frei von systematischen Verzerrungen ist Beide Versorgungssysteme sind umfassender als die Regelversorgung • BGM-iF: Versorgungsmanagement mit koordinierender Fallführung (entspricht dem Prototypen) • BGM-iS: Unterstütztes Selbstmanagement Seite 6
BGM-innovativ Modul A Modul B Modul C Frühintervention bei Arbeitsplatzbezogene Jobmatch beginnender Muskel- Rehabilitation Skelett-Erkrankung Indikation Verbleib am Arbeitsplatz noch Deutliche krankhafte Veränderungen Schwerwiegende MSE nicht gefährdet Singulär Bewegungsapparat betroffen AU-Zeiten meist > 6 Wochen Medizinische Rehabilitation Keine relevante Psychosomatose Häufig Komorbidität noch nicht indiziert AU-Zeiten < 6 Wochen bzw. häufige Entscheidung über Verbleib am Verschlechterungsrisiko kürzere AU-Zeiten Arbeitsplatz dringlich vorhanden Intervention Defizitorientiertes, Arbeitsplatzbezogene Arbeitsplatzbezogene arbeitsplatzbezogenes Rehabilitation (MBOR) Begutachtung und Beurteilung Muskelaufbautraining zur Möglichkeit der Folgeverordnung von Einsatzfähigkeit und besseren Bewältigung des Medizinische Trainingstherapie weiterer Prognose im Arbeitsplatzes (MTT) Arbeitsprozess Ziel Training Diagnose Jobmatch, Entscheidung über Selbstmanagement und Training weitere Tätigkeit Verhaltensänderung Selbstmanagement und Verhaltensänderung Seite 7
BGM innovativ wird für die BMW Group in den Werken Leipzig und Berlin in Zusammenarbeit mit der BMW BKK und den DRVen Mitteldeutschland, Bund und Berlin-Brandenburg umgesetzt. Die Trainingstherapie im Modul A erfolgt in den BMW Group Fitnesscentern der beiden Standorte. Versicherte der BMW BKK wurden über die Möglichkeiten zur Teilnahme am Projekt informiert und können sich eigeninitiativ oder auf werksärztliche Empfehlung anmelden. Versicherte mit Muskel-Skelett-Diagnosen erhalten ein unverbindliches Angebot zur Teilnahme. Seite 6
BMW Group Werk Leipzig. Gesamtinvestition ~ 2 Mrd. €, ~ 230 ha Fläche, ~ 5300 MA, ~ 980 Autos tgl. Seite 8
ARBEITSMEDIZIN UND GESUNDHEITSSCHUTZ. INITIATIVE GESUNDHEIT. Förderung des Optimierung des Gesundheitsverhaltens Arbeitsumfeldes INITIATIVE GESUNDHEIT HEUTE FÜR GM 2020 MORGEN > NEXT VERHALTEN VERHÄLTNISSE Psychische Bewegung Arbeitssicherheit Ergonomie Ernährung Suchtprävention Arbeitsmedizin Gesundheit Seite 9
ARBEITSMEDIZIN UND GESUNDHEITSSCHUTZ. LEISTUNGSSPEKTRUM. Gesetzliche Aufgaben Unternehmensspezifische Unternehmensspezifische Gesundheitsleistungen Betreuung Arbeitsmedizinische Betreuung Betriebsspezifische Betreuung Impf- und Disability Notfall- und Reisemedizin Management Krisenmanagement Prävention Ambulanzen Unterstützung bei Arbeitsmedizinische Vorsorge Beratung bei Mitwirkung Gefährdungsbeurteilungen nach ArbMedVV und Eignung nach Auslands- betriebliches anderen Rechtsgrundlagen) einsätzen Eingliederungs Begehung der Arbeitsstätten - z.B. Pflichtvorsorge, z.B. Lärmvorsorge, (Dienstreisen, -management Organisation der Ersten Hilfe Impf- & Reiseberatung; Abordnungen, -z.B. Eignungsuntersuchungen, u.a. G 25 Entsendungen, Wiederein- Ambulanzversorgung Betriebliche Gesundheitsförderung Untersuchung nach Arbeitsunfall/ „Fahr- und Steuertätigkeiten“ Versetzungen) gliederung - z.B. Erstbehandlung von Akut- Gesundheitsuntersuchungen GM 2020 arbeitsbedingten Erkrankungen Erkrankungen, Wundbehandlung, Führungskräftequalifizierung Beratung zur menschengerechten Integration von Verbände, physikalische Therapie Präventionsaktionen/-kampagnen Untersuchungsergebnisse AP-Gestaltung Mitarbeitern Projekt HEUTE FÜR MORGEN > NEXT erfassen, Maßnahmen vorschlagen Beratung bei Missbrauch und Suchtmedizinische Begleitung Betriebliche Veränderungen mit einsatz- Abhängigkeit von Suchtmitteln Erfüllung von Meldepflichten kritischen BMW spezifische Aufgaben - z.B. neue PSA, Gefahrenstoffe, Anlagen… Einschränk- Werksinterner Rettungsdienst Beurteilung und Betreuung LGW Kontinuierliche Fortbildung: neue ungen Teilnahme an CoC gesetzliche Vorschriften Einbindung lokales Mitarbeit in Netzwerken Krisenmanagement gesellschaftliches Engagement Seite 10
GEFÄHRDUNGS- UND BELASTUNGSBEURTEILUNG. SERA. Definition SERA ist eine innovative Methode zur Erfassung von Gefährdungen und Belastungen für Produktionsarbeitsplätze und produktionsnahe Bereiche. Die Anwendung basiert auf aktuell geltenden arbeitswissenschaftlichen Erkenntnissen sowie nationalen und internationalen rechtlichen Bestimmungen und bündelt diese Anforderungen in 13 Merkmalen. Das Instrument wurde bei BMW entwickelt und mittlerweile seit 2017 flächendeckend eingeführt. Belastungsmerkmale Zuordnung in 4 Belastungsarten Physische Belastungen Belastungen aus der Arbeitsplatzumgebung Mentale Belastungen Unfallgefahren und besondere Belastungen Seite 11
ARBEITSMEDIZIN UND GESUNDHEITSSCHUTZ. ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGE V-MATRIX. Master-Vorlage einer V-Matrix Vorsorgen und Eignungsuntersuchungen werden auf Basis einer Gefährdungsbeurteilung Master-Vorlage einer V- festgelegt und in einer sog. V-Matrix aufgelistet. Matrix , die individuell durch den Fachbereich Die V- Matrix wird regelmäßig überprüft und an jeweils angepasst werden muss eine geänderte Gefährdungsbeurteilung angepasst. Für notwendige Eignungsuntersuchungen besteht eine Betriebsvereinbarung. Seite 12
ARBEITSMEDIZIN UND GESUNDHEITSSCHUTZ. ARBEITSMEDIZINISCHES SERVICE PORTAL. Die Ergebnisse der arbeitsmedizinischen Vorsorge inkl. der Fristen werden für die Führungskräfte im Serviceportal hinterlegt. Auch die Einladungen zu erneuten Vorsorgen / Eignungsuntersuchungen und die Terminvereinbarungen erfolgen über das Portal. Damit wird die regelmäßige Durchführung von Pflichtvorsorgen und das regelmäßige Angebot für Angebotsvorsorgen gewährleistet. Auch die Ersthelfer und die entsprechenden Schulungsfristen sind im Portal hinterlegt. PG-1 | Meisterseminar 1 | Februar 2018 Seite 13
GESUNDHEITSDIENST LEIPZIG. NOTFALLMEDIZIN UND AKUTVERSORGUNG. Seite 14
GESUNDHEITSDIENST LEIPZIG. AMBULANZ. Seite 15
GESUNDHEITSPRÄVENTION. PRÄVENTIONSFELDER. Sucht- Ernährung. prävention. Gesundheit, Lebenserwartung und Lebensqualität werden in erheblichem Ausmaß von unserem persönlichen Lebensstil beeinflusst. Die vier Präventionsfelder zeigen, wo Psychische individuelles, gesundheitsförderndes Bewegung. Gesundheit. Verhalten besonders wirksam ist. Für jedes Präventionsfeld gibt es zahlreiche, attraktive Angebote. NACHHALTIG GESUND. Verantwortung aktiv Leben. Seite 16
GESUNDHEITSUNTERSUCHUNG. GM 2020. 1. Teil: Fragebogen zu subjektiver Gesundheit psychischer Gesundheit Arbeitsbedingungen Gesundheitsverhalten 2. Teil: Medizinische Untersuchung Blutentnahme Biometrie Abteilungsauswertungen Arztgespräche und persönlicher Befundbericht für Mitarbeiter Seite 17
GESUNDHEITSUNTERSUCHUNG. GM 2020. Die Gesundheitsuntersuchung GM 2020 ist ein einzigartiges Angebot der BMW Group an die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Die jeweiligen Bereiche, denen diese umfassende Checkup-Untersuchung angeboten wird, werden jeweils für das Folgejahr gemeinsam in Abstimmung von Personal- und Gesundheitsmanagement festgelegt. Jeder Teilnehmer erhält eine ausführliche schriftliche Auswertung mit zahlreiche Informationen zum aktuellen, persönlichen Gesundheitszustand und eine umfassende ärztliche Beratung zu möglichen gesundheitsfördernden Maßnahmen. Dabei haben Datenschutz und ärztliche Schweigepflicht oberste Priorität. Seite 18
GESUNDHEITSPRÄVENTION DURCH KAMPAGNEN. Regelmäßig gibt es Aktionen und Kampagnen zu aktuellen Gesundheitsthemen und zu wichtigen Schwerpunkten von Arbeitsmedizin / Arbeitssicherheit. Informationen dazu werden über alle verfügbaren Medien, aber auch über die Gesundheitsbotschafter kommuniziert. Seite 19
GESUNDHEITSBOTSCHAFTER. Weil Sie gesundheitsrelevante Informationen weitergeben, Vertreter die durch das Gesundheitsmanagement bereitgestellt werden. Weil Sie Information und Hinweise zu Gesundheitsthemen von Kolleginnen und Kollegen aus Ihrem Bereich an das Gesundheitsthemen Gesundheitsmanagement herantragen und die Gesundheitskommunikation Unterstützen. Weil Sie Ansprech Vermittler Kolleginnen und Kollegen zur -partner Teilnahme an Gesundheitsveranstaltungen motivieren. Fachbereich Gesundheitsbotschafter als Multiplikator. Gesundheitsmanagement Seite 20
PRÄVENTION - BEWEGUNG. FITNESS- UND GESUNDHEITSCENTER. Ganz in der Nähe Ihres Arbeitsplatzes finden Sie das BMW Group Fitnesscenter. Auf 750 m² erwartet Sie unser vielfältiges Angebot: Training an modernen Kraft- und Ausdauergeräten. Gesundheits- und Fitnesskurse. Beratung durch qualifiziertes und erfahrenes Personal. Physiotherapie. Erstellung und individueller Trainingspläne. Ergometer Test zur Analyse der Ausdauer. Das Studio kann unter Anleitung von qualifiziertem Fachpersonal für das klassische Fitnesstraining, eine Trainingstherapie, zur Krankengymnastik am Gerät und im Rahmen der Reha-Nachsorge genutzt werden. Seite 21
PRÄVENTION – ERNÄHRUNG. ERNÄHRUNGSBERATUNG. Bei Adipositas, ernährungsbedingten Folgeerkrankungen und Erkrankungen, die durch eine veränderte Ernährung positiv beeinflusst werden, besteht die Möglichkeit einer qualifizierten Ernährungsberatung. Eine ernährungsmedizinische Erstberatung inklusive Bioelektrischer Impedanz-Analyse des Ernährungszustandes erfolgt im Gesundheitsdienst. Die Kosten für die Erstberatung durch die Ökotrophologin trägt das Gesundheitsmanagement. Versicherte der BMW BKK erhalten bis zu 8 weiterer Beratungseinheiten auf Verordnung durch das Gesundheits- management. Versicherte anderer GKV klären die Kostenübernahme, die häufig auch gewährt wird. Seite 22
KONZEPT EINER ARBEITSPLATZBEZOGENEN VERSORGUNG BEI PSYCHISCHEN STÖRUNGEN UND ERKRANKUNGEN. Primärprävention Sekundärprävention Tertiärprävention Verhindern von Risikofaktoren Frühe Diagnostik und Therapie Intensive Intervention zur und Stärkung von zur Vermeidung von Genesung und Resilienzfaktoren Chronifizierung Rückfallvermeidung • Verhältnis- und • Psychologischer • Modellprojekt Verhaltensprävention in Arbeits- Beratungsservice der BMW BKK. „Psychotherapeutische und Lebenswelten. Akutbehandlung und • Modellprojekt „Diagnostische psychosomatischer • Gefährdungsbeurteilung Beratung“ und bedarfsweise Rehabilitation“ Psychischer Belastungen. Ambulante Psychotherapie als unser Early Care Konzept bei • Psychosomatische • Betriebliche Angebote zu leichten bis mittelschweren Rehabilitation. Entspannung und Bewegung. psychischen Störungen. • Online-Coaches und • Leistungsbildgerechter Einsatz Gesundheitskurs-Angebote der von Mitarbeitern. BMW BKK • Resilienz-Kampagne. Arbeitsplatzbezogene Versorgung bei Psychischen Erkrankungen I ein gemeinsames Projekt von BMW BKK und PG-150 Seite 23
PRÄVENTION – PSYCHISCHE GESUNDHEIT. PSYCHOLOGISCHER BERATUNGSSERVICE. Die BMW BKK bietet ihren Kunden den Psychologischen Beratungsservice an allen Standorten der BMW Group Werke an. Unabhängige Psychologen beraten und informieren die Betroffenen z. B. über folgende Themen: Hilfe beim Umgang mit Krankheiten. Vermittlung von ambulanten Psychotherapien. Suche nach Therapieplätzen. Kontakte zu Beratungsstellen. Anstoß zu Reha-Maßnahmen. Information über Selbsthilfegruppen. Informationen und Unterstützung bei Konflikten in Familien. Informationen und Unterstützung im Umgang mit psychischen Belastungssituationen. Dieses Angebot ist für BMW BKK Versicherte unverbindlich und kostenlos. Seite 24
PRÄVENTION – PSYCHISCHE GESUNDHEIT. DIAGNOSTISCHE BERATUNG UND AMBULANTE PSYCHOTHERAPIE - Im Rahmen eines gemeinsamen Modellprojektes des Gesundheitsdmanagements des BMW Group Werk Leipzig mit der BMW BKK und dem Institut für Psychologische Therapie e. V. Leipzig besteht die Möglichkeit einer Diagnostischen Beratung mit Arbeitsplatzbezug beim Verdacht auf eine psychische Erkrankung. - Die Diagnostische Beratung erfolgt auf werksärztliche Verordnung bei qualifizierten Psychotherapeuten. - Zeigt die Diagnostische Beratung im Ergebnis die Notwendigkeit zu einer ambulanten Psychotherapie, wird diese ohne Zeitverlust ermöglicht. - Damit steht ein schneller, niederschwelliger Zugang zu einer richtungsweisenden, konzentrierten Diagnostik und bedarfsweise zu einer zielgerichteten ambulanten Psychotherapie zur Verfügung. Unser „Return to Health“ Konzept bei psychischen / psychosomatischen Erkrankungen. Seite 25
PRÄVENTION – PSYCHISCHE GESUNDHEIT. STATIONÄRE AKUTBEHANDLUNG UND PSYCHOSOMATISCHE REHABILITATION. - In diesem Modellprojekt arbeiten das Gesundheitsmanagement des BMW Group Werk Leipzig mit der BMW BKK und dem Rehazentrum Oberharz, einer Schwerpunktklinik für psychische und psychosomatische Erkrankungen sowie der DRV Mitteldeutschland und der DRV Bund zusammen. - Die Teilnahme erfolgt auf werksärztliche Verordnung und wird Patienten angeboten, bei denen infolge einer akut aufgetretenen psychischen oder psychosomatischen Erkrankung die Erwerbsfähigkeit gefährdet ist und / oder eine langdauernde Arbeitsunfähigkeit droht. - Die Behandlung besteht aus einer zweiwöchigen intensiven Diagnostik mit Arbeitsplatzbezug und einer Akuttherapie sowie bei Bedarf einer direkt anschließenden 4-wöchigen Rehabilitation. Unser „Return to Work“ Konzept bei psychischen / psychosomatischen Erkrankungen. Seite 26
PRÄVENTION – PSYCHISCHE GESUNDHEIT. SUCHTPRÄVENTION IM UNTERNEHMEN. - Die BMW AG hat bereits seit vielen Jahren eine richtungsweisende Betriebsvereinbarung zum Umgang mit suchtgefährdeten und suchtkranken Mitarbeitern. - Das Erkennen von- und der Umgang mit suchterkrankten Mitarbeitern ist ein regelmäßiger Bestandteil von Führungskräfteschulungen. Dabei beraten wir Sie auch im konkreten Einzelfall sehr gern! - Betriebliche Suchthelfer und die suchtmedizinische Kompetenz im Gesundheitsdienst gewährleisten ein niederschwelliges Angebot und eine fachliche und persönliche Begleitung für betroffene Mitarbeiter. - Es besteht ein gutes Netzwerk zu Suchtberatungsstellen und Reha-Kliniken. Seite 27
MUSKEL-SKELETT-BESCHWERDEN UND ERKRANKUNGEN NEUE WEGE IN DER PRÄVENTION DURCH HFM > NEXT. Primärprävention Sekundärprävention Tertiärprävention • Kampagnen zu Bewegung. • Physiotherapie und • HFM > NEXT MBOR bei Krankengymnastik auf Muskel-Skelett-Erkrankungen • Training im Fitnesscenter und werksärztliche Verordnung. mit erheblichen Teilnahme an Kursen. gesundheitlichen Problemen. • HFM > NEXT aMTT als unser • Verhältnis- und Early Care Konzept bei • Präventions- und Integrations- Verhaltensergonomie und beginnenden Muskel-Skelett- prozess für Mitarbeiter mit konsequente Rotation. Erkrankungen. einsatzkritischen gesund- heitlichen Einschränkungen • HFM > Next Produktion Edukation und verhaltensergonomisches Training on the Job… Seite 28
HEUTE FÜR MORGEN > NEXT - VERHALTENSERGONOMIE UND PHYSISCHE RESSOURCEN. - Ein Mensch hat etwa 650 Muskeln, über 200 Knochen und mehr als 100 Gelenke. Muskel-Skelett-Erkrankungen sind weltweit eine der Hauptursachen für chronische Schmerzen, körperliche Funktionseinschränkungen und Verlust an Lebensqualität. Es gibt mehr als 150 verschiedene Erkrankungsbilder, von plötzlich einsetzenden und schnell rückläufigen akuten Beschwerden über Erkrankungen von kurzer bis mittlerer Dauer bis hin zu fortschreitenden, lebenslangen Beeinträchtigungen. - Die Ursachen von Muskel-Skelett-Erkrankungen sind multifaktoriell. Neben Bewegungsmangel als wesentlicher Ursache gelten zunehmendes Alter und Fehlernährung aber auch seelische Leiden und arbeitsbedingte Faktoren durch körperlich schwere Arbeit, einseitig belastende oder hoch repetitive Tätigkeiten als Risiko. Der Anteil arbeitsbedingter Ursachen beträgt je nach Branche bis 40%. - Zu spät, zu unspezifisch und zu wenig nachhaltig, bei der Prävention und Therapie von Muskel-Skelett-Erkrankungen ist die Versorgung in unseren Gesundheitssystemen wenig einheitlich, oft nicht leitliniengerecht und für Betroffene nicht selten mit geringer Wirksamkeitserfahrung verbunden. Eine Herausforderung, auf die wir die richtige Antwort haben?! HFM > NEXT Förderung eines ergonomischen Verhaltens am Arbeitsplatz und physischer Ressourcen Seite 29
UNSER KONZEPT GEGEN DIE CHRONIFIZIERUNG VON BESCHWERDEN. STRUKTUR HFM > NEXT BAUSTEIN P1. P1 Seite 30
VERHALTENSERGONOMIE – ERGONOMICS IN MOTION EIN KLASSISCHES ANWENDUNGSBEISPIEL IN DER MONTAGE. Belastungsmix im Takt durch Variation! Starke Oberkörpervorneigung mit Torsion & minimaler Beinvariation Rumpfentlastung Seite 31
BEINVARIATIONEN NUTZEN – RÜCKENBELASTUNG SENKEN. UMSETZUNG IN DER MONTAGE. Seite 32
HFM NEXT -AMTT. Werksärztliche Abschlussbesprechung mit Beratung und dringender Empfehlung zum Weiterführen des Trainings in Eigenregie. Evaluation der Maßnahme hinsichtlich Langzeiteffekten. Seite 33
HFM NEXT BAUSTEIN 1.1 NEUE WEGE IN DER PRÄVENTION VON MUSKEL-SKELETT-ERKRANKUNGEN. Ziele der aMTT - Schmerzfreiheit und Verbesserung der Beweglichkeit. - Verbesserung der Muskelfunktion und der Belastbarkeit. - Wiedererlernen von „gesunden“ Bewegungsmustern. - Prävention erneuter Beschwerden und Erkrankungen. (Quelle: Würzburger MTT-Studie Endoskopia 2005) Seite 34
HFM NEXT – MBOR. Seite 35
HEUTE FÜR MORGEN > NEXT MBOR - REHA-PARTNER. Vorteile: nur 60 Rehabilitanden, „Chef sieht jeden Patienten“ sehr guter Stellenschlüssel (wegen BG-REHA), extrem erfahrenes Team konsequent auf Aktivität ausgerichtete Rehabilitation aMTT und Redcord-Systeme, konsequente MBOR und EFL-Testung REHA unter Leistungssportlern als Erlebnis und Motivation Seite 36
HEUTE FÜR MORGEN > NEXT MBOR - REHA-PARTNER. Vorteile: sehr motiviertes und hochqualifiziertes therapeutisches Team aus Orthopädie, ggf. Psychosomatik, Physio- und Ergotherapeuten konsequent auf Aktivität ausgerichtete Rehabilitation, aMTT und EFL-Testung MBOR und VMO, welche deutschlandweit hoch geachtet wird REHA mit Hotelcharakter unweit von Leipzig MEDIAN Klinik Dahlener Heide Schmannewitz Seite 37
GESUNDHEITSMANAGEMENT IM BMW GROUP WERK LEIPZIG. Seite 38
VIELEN DANK FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT! Seite 39
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