Bilan intermédiaire de SWISSRECA
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
star of life 1 / 2022
30 Medizin | Médecine
19 000 Einträge als 19 000 entrées:
wichtige Datenbasis: bilan intermédiaire
SWISSRECA-Zwischenbilanz de SWISSRECA
André Wilmes, Aarau André Wilmes, Aarau
Der Bedarf, den Prozess der 19 000 Einträge in dieses Re- Le besoin de recenser sur le trées dans ce registre appelé
präklinischen Versorgung gister namens «SWISSRECA» territoire suisse le proces- «SWISSRECA».
bei reanimationspflichtigen getätigt. sus de prise en charge pré-
Patienten auf Schweizer clinique des patients qui Les données permettent
Boden zu erfassen, hat den Daten erlauben Vergleiche nécessitent d’être réanimés des comparaisons
Vorstand des Interverbands Doch was tun mit so vielen a motivé le comité de l’Inte- Cependant, que faire avec
für Rettungswesen (IVR) im Daten? Wem nützen diese rassociation de sauvetage autant de données? A qui
Jahr 2014 dazu bewogen, etwas? Ein zentrales Ziel des (IAS) à lancer en 2014 le pourraient-elles servir? Un
das Projekt eines nationalen Registers ist einerseits die projet d’un registre natio- des principaux objectifs de
Registers zu lancieren. Ziel Darstellung der Schweizer nal. L’objectif de la dé- ce registre est d’une part
des Auftrages war, ein Daten im Bereich out of hos- marche était de créer un de représenter des données
webbasiertes, bediener- pital cardiac arrest (OHCA), registre connecté à internet, suisses dans le domaine
freundliches und zugleich also dem Herzkreislaufstill- facile d’utilisation mais per- du «out of hospital cardiac
aussagekräftiges Register zu stand ausserhalb der Klini- tinent et qui puisse recenser arrest» (OHCA), autrement
erstellen, welches den prä- ken mit Beteiligung der Ret- le déroulement préclinique dit l’arrêt cardiocirculatoire
klinischen Ablauf von Reani- tungsdienste. Andererseits des réanimations. Depuis extrahospitalier avec parti-
mationen erfassen kann. eine regionale Abbildung 2018, les participants ont cipation des services de
Seit 2018 wurden über auf Ebene einzelner Ret- introduit plus de 19 000 en- sauvetage. D’autre part il
peut proposer une repré-
sentation régionale au
niveau de chaque service
de sauvetage ou même
de chaque base. Ces
données peuvent ensuite
être comparées aux niveaux
international (entre autres
dans Eureca), national
ou r égional (SWISSRECA
pour les deux), puisqu’elles
se basent toutes sur l’en-
semble des données du
Registre Utstein.
Reconnaître les forces
et les faiblesses
Une simple comparaison
n’est naturellement d’au-
cune aide pour personne.
C’est pourquoi il faudrait
évaluer les informations
récoltées au niveau régional
et les utiliser pour prendre
Die absoluten SWISSRECA-Zahlen der Jahre 2019 und 2020 im Vergleich. Grafiken: SWISSRECA des mesures. Ces données
permettent d’emmagasiner
Comparaison entre les chiffres absolus de SWISSRECA pour l’année 2019 et 2020. Graphiques: SWISSRECA des connaissances relatives
star of life 1 / 2022
Medizin | Médecine 31
tungsdienste oder sogar nen und Patienten liefern à l’entièreté de la chaîne de aperçu global de la chaîne
Stützpunkte. Diese Daten diejenigen Kliniken, welche sauvetage, permettant ainsi de sauvetage. Les résultats
können dann international auf die Versorgung von Per- aux services de sauvetage, ainsi que les données intra-
(unter anderem im Eureca), sonen mit ROSC (return of aux cantons ou aux com- cliniques pour la thérapie
national oder regional (bei- spontaneous circulation) munes d’évaluer la force de aiguë des patientes et pa-
des SWISSRECA) verglichen spezialisiert sind. chaque maillon. Grâce à tients sont livrés par les
werden, da sie alle auf dem une plateforme de référence établissements qui sont
Utstein-Core-Datensatz Publikationen mit Daten établie par l’IAS ils peuvent spécialisés dans la prise en
basieren. aus dem Register en outre échanger des infor- charge de patients avec ré-
Im Jahr 2020 wurde der mations sur les mesures qui sultat ROSC (return of spon-
Stärken und Schwächen Utstein based ROSC Score ont permis à quel service taneous circulation).
erkennen (UB-ROSC Score) ins Leben et à quelle centrale 144 de
Vom Vergleichen allein ist gerufen. Mit diesem Score, renforcer les maillons de Les publications avec les
natürlich noch niemandem der auf vielen tausenden la chaîne de sauvetage. données du registre
geholfen. Darum sollen die OHCA-Daten basiert, kann 2020 a vu la naissance du
gesammelten Informationen berechnet werden, wie Presque tous les services «Utstein based ROSC
regional ausgewertet und gross die theoretische Über- de sauvetage participent score» (UB-ROSC score).
daraus Massnahmen getrof- lebens-Chance der einzel- Depuis 2020, 82 % des ser- Avec ce score qui se base
fen werden. Mittels der nen Person ist oder war. Das vices de sauvetage au sol et sur plusieurs milliers de
Daten können Erkenntnisse grosse messbare Ziel des la totalité des services de données OHCA, on peut
im Bereich der ganzen Ret- präklinischen Teils der Ret- sauvetage aériens ont intro- calculer quelles sont ou
tungskette gewonnen wer- tungskette ist nun nicht duit des données dans le étaient les chances de sur-
den. Rettungsdienste, Kan- mehr die Spitalentlassung registre. Au début 2022, on vie théoriques de chaque
tone oder Gemeinden sind mit einem guten neurolo pense que 97 % des services personne. Le principal ob-
so in der Lage zu erkennen, gischen Outcome – diese de sauvetage au sol auront jectif mesurable pour la par-
welches Glied wie stark ist. Daten fehlen häufig. Nun ist transmis des données et tie préclinique de la chaîne
Mittels einer vom IVR etab- das präklinische Ziel, die comme toutes les centrales de sauvetage n’est plus la
lierten Benchmark-Plattform jenigen mit hohen Über d’appel d’urgence seront sortie de l’hôpital avec un
kann zudem ausgetauscht lebens-Chancen auch über- représentées début 2022, bon résultat neurologique
werden, welcher Rettungs- leben zu lassen, sprich mit cela aidera à obtenir un – ces données manquent
dienst und welche Sanitäts-
notrufzentrale 144 mit wel-
chen Massnahmen ihre Ket-
tenglieder besonders stark
gemacht haben.
Fast alle Rettungsdienste
machen mit
Seit dem Jahr 2020 waren
es 82 Prozent aller bodenge-
bundenen Rettungsdienste
und alle luftgebundenen
Rettungsdienste, welche
Daten in das Register einge-
pflegt haben. Anfangs 2022
wird damit gerechnet, dass
97 Prozent aller bodenge-
bundenen Rettungsdienste
Daten liefern werden. Die
Notrufzentralen werden per
Anfangs 2022 vollständig
vertreten sein und helfen,
ein Gesamtbild der Ret-
tungskette zu bekommen.
Das Outcome sowie die in- Anteile Überlebende der Reanimationen in den Jahren 2019 und 2020.
nerklinischen Daten zur
Akuttherapie der Patientin- Part des survivants aux réanimations pendant les années 2019 et 2020. 
star of life 1 / 2022
32 Medizin | Médecine
Anzahl Einträge ins Register im Jahr 2020 pro Kanton und pro 100 000 Einwohner (je dunkler das Blau, desto höher die Zahl der Einträge;
ausschliesslich Daten bodengebundener RD; nicht abgebildet sind das Fürstentum Liechtenstein mit 7,8 und Basel-Stadt mit 93,3). Der
Mittelwert für die ganze Schweiz und Liechtenstein beträgt 62,2.
Nombre d’entrées dans le registre en 2020 par canton et par 100 000 habitants (plus le bleu est foncé, plus le nombre des entrées est élevé;
exclusivement des données de services de sauvetage au sol; la principauté du Liechtenstein et Bâle ville, avec respectivement 7,8 et 93,3, ne
sont pas représentés). La moyenne pour toute la Suisse et le Liechtenstein s’élève à 62,2.
ROSC in eine geeignete Klinik Kantonale Unterschiede – souvent à l’appel. L’objectif deux publications sont ac-
zu bringen. und Lücken préclinique est désormais cessibles sur la page d’ac-
In der oben stehenden Grafik de permettre la survie de cueil de l’IAS sous l’onglet
In einer weiteren Publikation sind die kantonalen Anteile ceux qui ont d’importantes «Actualités».
wurde untersucht, wie sich der Einträge ins Register zu chances de survie, c’est à
die OHCA während eines erkennen. Wie bei jeder Gra- dire de les amener dans une Différences cantonales –
Zeitraums der Covid-19-Pan- fik und jedem Diagramm ist clinique adéquate avec un et lacunes
demie im 2020 verglichen hier etwas Kontext notwen- résultat ROSC. Dans le graphique ci-dessus
mit einem Vergleichszeit- dig: Als Datengrundlage on peut voir les parts canto-
raum im 2019 verhalten. wurden alle Einträge im Une autre publication a étu- nales des entrées dans le
Dabei wurden auch die Inzi- SWISSRECA aus dem Jahr dié la manière dont l’OHCA registre. Comme pour tous
denz pro Kanton und die 2020 genommen, welche se comportait pendant une les graphiques et dia-
Mortalität miteinbezogen. durch einen bodengebunde- période de la pandémie de grammes, un peu de
Beide Publikationen sind auf nen Rettungsdienst einge- Covid 19 en 2020, en com- contexte est nécessaire:
der IVR-Homepage unter tragen wurden. Wie gross paraison avec une période on a pris comme base
«Neuigkeiten» zu finden. der Anteil nicht erfasster Re- similaire en 2019. L’étude toutes les entrées de l’an-
animationen ist, kann nicht incluait aussi l’incidence par née 2020 rédigées par un
ausgesagt werden. Die kan- canton et la mortalité. Les service de sauvetage au sol
star of life 1 / 2022
Medizin | Médecine 33
tonale Zuteilung hat mit ge von Schutz und Rettung dans SWISSRECA. Il est le registre dans le courant
dem Einsatzort zu tun. Das Zürich. Die Rettungsdienste impossible d’évaluer la de l’année 2021.
bedeutet, dass der Eintrag der Kantone Nidwalden und quantité de réanimations
nicht zwingend durch den Schaffhausen tragen bislang qui n’ont pas été recensées. On ne trouve pas non plus
Rettungsdienst, der in die- keine Daten ein. de donnée pour les services
sem Kanton beheimatet ist, La répartition cantonale est de sauvetage du canton
erfasst wurde. Entsprechend OHCA: meist wird liée au lieu d’intervention. d’Uri en 2020. Dans le can-
kann hier keine konkrete eine Rea begonnen Cela signifie que ça n’est ton de Zurich, il manque les
Aussage zu einzelnen Orga- In der Grafik auf dieser Seite pas forcément le service entrées de Schutz et Ret-
nisationen gemacht werden. ist dargestellt, bei wie vielen de sauvetage domicilié tung Zurich. Les services de
Im Kanton Waadt fehlen Personen pro 100 000 Ein- dans ce canton qui a rédigé sauvetage des cantons de
zum Jahr 2020 Daten, da die wohner eine Reanimation l’entrée. En conséquence, Nidwald et de Schaffhouse
Mehrheit der dortigen Ret- durch den bodengebunde- on ne peut rien affirmer n’ont jusqu’à présent pas
tungsdienste im Verlauf des nen Rettungsdienst durch- concrètement au sujet d’une contribué au registre.
Jahrs 2021 zum Register geführt wurde. Ebenfalls mit organisation en particulier.
hinzukam. Vom Rettungs- den Limitationen durch die Dans le canton de Vaud, OHCA: la plupart du temps,
dienst im Kanton Uri sind teilweise fehlenden Daten il manque des données on entreprend une
für 2020 ebenfalls keine von Nidwalden, Schaffhau- pour l’année 2020 puisque réanimation
Daten vorhanden. Im Kan- sen, Uri, Waadt und Zürich. la majorité des services de On peut voir dans le gra-
ton Zürich fehlen die Einträ- Der durchschnittliche Anteil sauvetage locaux ont rejoint phique de cette page auprès
Anzahl Reanimationen pro Kanton pro 100 000 Einwohner im Jahr 2020 (je dunkler das Orange, desto höher die Zahl der Reanimationen;
ausschliesslich Daten bodengebundener RD; nicht abgebildet sind das Fürstentum Liechtenstein mit 2,6 und Basel-Stadt mit 39). Der Mittelwert
für die ganze Schweiz und Liechtenstein beträgt 37,2.
Nombre de réanimations par canton pour 100 000 habitants pendant l’année 2020 (plus l’orange est foncé, plus le nombre des réanimations est
élevé; uniquement des données de services de sauvetage au sol; la Principauté du Liechtenstein et Bâle Ville, avec respectivement 2,6 et 39, ne
sont pas représentés). La moyenne pour toute la Suisse et le Lichtenstein s’élève à 37,2.
star of life 1 / 2022
34 Medizin | Médecine
an durchgeführten Reani- Andernorts wird bei einem de combien de personnes pas à SWISSRECA. On peut
mationen der OHCA mit RD- hochgradig sicheren Todes- sur 100 000 habitants un également partir du prin-
Beteiligung liegt in den Jah- fall «nur» die Polizei aufge- service de sauvetage au sol cipe que les cas de OHCA ne
ren 2019 und 2020 bei über boten. effectue une réanimation. sont pas rédigés entière-
60 Prozent. Etwas weniger Là aussi avec les limitations ment partout. Garantir cela
als jede dritte Person davon Auch unterschiedliche Kom- dues aux données partielle- nécessite certains efforts au
wurde mit einem ROSC in petenzen und Vorgaben, ment manquantes de Nid- niveau local.
eine Klinik gebracht. Von welche Rettungsdienst-Per- wald, Schaffhouse, Uri,
denen, welche die Klinik le- sonal verpflichten, eine Re- Vaud et Zurich. Le relevé au niveau régional
bend verlassen konnten, animation zu starten oder des personnes (apparem-
hatte der grösste Teil ein erlauben, eine Reanimation En moyenne, la part de réa- ment) décédées représente
gutes bis sehr gutes neuro- erst gar nicht zu beginnen, nimations que l’on effectue un autre facteur. A certains
logisches Outcome (Cereb- sind unterschiedlich. Zu die- dans des cas de OHCA avec endroits, les services de
ral Performance Categories sem Thema sei ein Hinweis participation des services sauvetage se rendent sur
[CPC] 1 oder 2). auf die lesenswerte Publika- de sauvetage se situe à plus place pour chaque arrêt
tion der Schweizerischen de 60 % pour les années cardiocirculatoire présumé,
Aufgrund vieler fehlender Akademie für medizinische 2019 et 2020. Un peu moins ce qui génère des entrées
Daten zu Entlassungszu- Wissenschaften (SAMW) be- d’une personne sur trois a dans le registre pour des
stand und dazugehöriger treffend Reanimationsent- été emmenée avec un ROSC personnes qui sont parfois
CPC begrenzen sich die für scheidungen erlaubt. vers une clinique. Parmi décédées depuis quelque
die ganze Schweiz gültigen ceux qui ont pu repartir de temps. Ailleurs, on envoie
Aussagen zur Performance Wie in vielen anderen Berei- la clinique en vie, la majo- «seulement» la police lors
der Rettungskette auf den chen, zeigt die Schweiz auch rité avait un outcome neu- d’un très probable cas de
präklinischen Teil bis und hier ein heterogenes Bild. rologique qui oscillait entre décès.
mit Übergabe in eine Klinik. Dieser Umstand ist hinläng- bon et très bon (Cerebral
Regional können je nach lich bekannt. Darum ist es Performance Categories Les compétences et instruc-
Mitarbeit der Kliniken hinge- unerlässlich, mit Detailana- [CPC] 1 ou 2). tions qui obligent le person-
gen genaue Aussagen zum lysen pro Rettungsdienst nel des services de sauve-
Outcome sogar bis zu einem und Sanitätsnotrufzentrale En raison d’une grande tage à démarrer ou pas une
Jahr nach Entlassung ge- herauszufinden, welcher quantité de données man- réanimation diffèrent égale-
macht werden. präklinische Part der Ret- quantes relatives à l’état ment. A ce sujet, on peut se
tungskette im Einzelnen wie des patients au moment de permettre de conseiller l’in-
Erklärbare Differenzen gut funktioniert. quitter l’hôpital et à leur téressante publication de
Woher kommen nun die Un- CPC, cela limite les affirma- l’Académie suisse des
terschiede bei der Anzahl Register soll auch tions relatives à la perfor- sciences médicales (ASSM)
Einträge sowie Anzahl Re- Austausch fördern mance de la chaîne de sau- concernant les décisions de
animationen pro Kanton? Der IVR möchte mit SWISS- vetage valables pour toute réanimation.
Ein naheliegender Faktor ist RECA ein Instrument bieten, la Suisse, de la partie pré-
der Umstand, dass nicht alle welches über die gesamte hospitalière jusqu’à la Comme dans beaucoup
Rettungsdienste Daten im Rettungskette Hinweise zur transmission à la clinique. d’autres domaines, la
SWISSRECA eingeben. Es Performance der einzelnen Au niveau régional, et Suisse montre là aussi une
kann auch davon ausgegan- Glieder aufzeigt. Die teilneh- selon la collaboration des image hétérogène. Cette
gen werden, dass nicht menden Organisationen établissements, on peut situation est bien connue,
überall die OHCA lückenlos haben uneingeschränkten faire des affirmations c’est pourquoi il est indis-
erfasst werden. Dies zu ge- Zugriff auf ihre Einträge. Der concernant le résultat pensable de trouver préci-
währleisten ist lokal mit ei- IVR bietet hier bei Bedarf jusqu’à une année après la sément l’efficacité avec la-
nigem Aufwand verbunden. Unterstützung bei der Aus- sortie des patients. quelle fonctionne chaque
wertung, unter anderem partie préclinique de la
Ein weiterer Faktor ist der auch mit Fokus auf natio Des différences explicables chaîne de sauvetage grâce à
regionale Umgang mit (ver- nale Ziele (zum Beispiel die D’où viennent maintenant des analyses détaillées pour
meintlich) Verstorbenen. An nationale Überlebensstrate- les différences relatives au chaque service de sauve-
manchen Orten geht bei gie bei Kreislaufstillstand nombre d’entrées ainsi tage et centrale d’appel
jedem vermuteten Kreislauf- des Swiss Resuscitation qu’au nombre de réanima- d’urgence.
stillstand der Rettungsdienst Councils). tions par canton? Un facteur
vor Ort und generiert so Ein- facile à comprendre est le Le registre doit également
träge im Register für teilwei- Ausserdem möchte der In- fait que tous les services de favoriser les échanges
se längst Dahingeschiedene. terverband für Rettungswe- sauvetage ne participent Avec SWISSRECA, l’IASstar of life 1 / 2022
Medizin | Médecine 35
sen den Austausch zwischen nen Land wie der Schweiz aimerait proposer un avec un focus possible sur
den vielen Playern fördern. mit einer so heterogenen instrument qui donne des les objectifs nationaux (par
Er setzt sich somit dafür ein, Rettungslandschaft die Or- informations sur la perfor- exemple, les stratégies de
dass dank eines zentralen ganisationen ein wenig mance de chaque maillon survie nationales lors d’un
Registers in einem so klei- näher zusammenrücken. de la chaîne de sauvetage. arrêt cardiocirculatoire du
Les organisations partici- Swiss Resuscitation
pantes ont accès sans Council).
restriction à leurs entrées.
Si nécessaire, l’IAS propose En outre, l’Interassociation
ici un soutien lors de de sauvetage aimerait en-
l’évaluation, notamment courager l’échange entre les
nombreux participants. Elle
s’engage ainsi pour que,
dans un pays aussi petit que
la Suisse, avec un paysage
Der Autor L’auteur du sauvetage aussi hétéro-
André Wilmes, dipl. Rettungssani- André Wilmes, ambulancier gène, le registre central per-
täter HF, ist Mitarbeiter im Bereich diplômé ES, est collaborateur mette un rapprochement
Klinik & Wissenschaft des dans le domaine clinique et entre les organisations.
Interverbands für Rettungswesen scientifique de l’Interassociation
(IVR) und dort für das medizini- de sauvetage (IAS) où il est
sche Register SWISSRECA responsable du registre médical
zuständig. SWISSRECA.
Variables Clip-System für alle
Ampullengrössen
Ampullarium AOS6
Sicher, auch für eine grosse Anzahl an Ampullen
Système de clips variables pour
tous les types d'ampoules
Ampoulier AOS6
Solide, même pour un grand nombre d'ampoules
Tinovamed GmbH 032 566 71 72
Zielmattenring 6 info@tinovamed.ch
4563 Gerlafingen www.tinovamed.chSie können auch lesen
