CELLULITE: URSACHEN, SYMPTOME UND BEHANDLUNG
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CELLULITE: URSACHEN, SYMPTOME UND BEHANDLUNG Spätestens, wenn die Temperaturen steigen, die Erkrankung, sondern als Hautzustand angesehen.3 Sonne vom Himmel strahlt und Röcke, Kleider und So erklärt sich auch, dass der früher gebräuchliche Shorts aus der hintersten Ecke des Kleiderschranks Begriff „Cellulitis“ (-itis = Entzündung) heute eher gezogen werden, müssen viele Frauen der Wahr- in den Hintergrund gerückt ist. heit ins Auge blicken: Cellulite! Die „Orangenhaut“, die sich in Form von unschönen Dellen an Po und Cellulite – Definitionen aus der Fachliteratur: Oberschenkeln bemerkbar macht, ist dabei alles andere als eine Seltenheit: Rund 85-98 % der • Änderung der Oberflächenstruktur der Haut2 Frauen sind betroffen!1 • Induration (Anm. der Redaktion: Verhärtung) der Haut, meist an Oberschenkel und/oder Gesäß Kein Wunder, dass der Markt der Anti-Cellulite- mit Veränderung der Hautoberflächenstruktur Mittel regelrecht boomt: Etwa 6 Milliarden US- (Matratzenphänomen, Orangenhaut)4 Dollar geben Frauen weltweit pro Jahr aus, um endlich wieder straffe, glatte Haut zu bekommen.2 • Hautbereiche mit orangenschalenähnlicher Doch was ist wirklich dran an den angebotenen Strukturierung, bedingt durch Veränderungen Mitteln gegen Cellulite? Gibt es überhaupt Mög- des Unterhautfettgewebes5 lichkeiten, Orangenhaut zu lindern? Und: Warum ist Cellulite eigentlich ein typisch weibliches Cellulite tritt meist an Po und Oberschenkeln sowie Phänomen? Hier finden Sie die wichtigsten Fakten an der Hüfte auf und führt unter anderem zu folgen- rund um das Thema Cellulite auf einen Blick. Plus: den Symptomen: Effektive Tipps für schöne Beine und ein schönes Dekolleté im Frühjahr. • Dellen • Orangenschalenähnliche Strukturierung der WAs isT CelluliTe? Haut („Orangenhaut“) • Hautrelief gleicht einer gesteppten Matratze Bei Cellulite handelt es sich um eine Veränderung („Matratzenphänomen“) des subkutanen Fettgewebes der Beine und des • Haut wirkt verhärtet, Poren sind vergrößert Unterkörpers, die vornehmlich bei Frauen auftritt. Bei der Entstehung scheinen sowohl eine gewisse • Subjektives Spannungsgefühl, eventuell genetische Veranlagung als auch weitere Faktoren Schmerzen wie hormonelle Veränderungen, Übergewicht und Bewegungsmangel eine Rolle zu spielen. Je nach Ausprägung der Cellulite können die Symptome nur beim „Kneiftest“, im Stehen oder Gut zu wissen: Cellulite wird heute nicht als auch im Liegen auftreten. 1
stadien-einteilung der Cellulite: 6 Stadium 0 Stadium I Stadium II Stadium III Hautrelief an Glatte Haut, im Glatte Haut im Ste- Glatte Haut im Positives Matratzen- Gesäß und Ober- Kneiftest kein Ma- hen und Liegen, im Liegen, im Stehen phänomen im Ste- schenkeln tratzenphänomen Kneiftest positives positives Matratzen- hen und Liegen Matratzenphänomen phänomen Vorkommen bei Bei sehr schlanker Normales geschlechts- Häufig jenseits des Bei fortgeschrittener Frauen Figur, bei Sport- spezifisches Merk- 35. Lebensjahres, Hautalterung, Adipo- lerinnen mal kombiniert mit Über- sitas (meist jenseits gewicht der Menopause) Folgende Grafiken veranschaulichen die geschlechts- spezifischen Unterschiede des subkutanen Binde- gewebes: bindegewebe des Mannes: Oberhaut Lederhaut Unterhaut CelluliTe – eiN TYpisCHes Bindegewebe FRAueN-pRObleM Fettzellen Auch wenn Cellulite bei Männern in seltenen Fällen • Scherengitterartig angeordnete Bindegewebs- grundsätzlich auftreten kann (z. B. im Rahmen von fasern („Septen“) bestimmten Krankheitsbildern, bei Androgendefizit1), • Fettzellen werden klammerartig eingeschlossen handelt es sich dabei doch primär um ein Frauen- • Fettzellen werden durch das Bindegewebegitter Problem. Beinahe jede Frau wird irgendwann im zurückgehalten Leben mit dem Thema konfrontiert – auch schlanke Damen sind vor Orangenhaut keinesfalls sicher. Einer der wichtigsten Gründe: Das weibliche bindegewebe der Frau: Bindegewebe ist für Cellulite geradezu prädestiniert. Oberhaut subkutanes bindegewebe der Frau – besonderheiten: Lederhaut • Das Fettgewebe von Frauen speichert Fett ein- Unterhaut facher und schneller als das von Männern, da es in Schwangerschaften als Energiespeicher dient Bindegewebe • Die Dehnbarkeit des weiblichen Bindegewebes Fettzellen ist erhöht (für den Fall einer Schwangerschaft) • Spezielle Struktur des weiblichen Bindegewe- • Senkrecht angeordnete Bindegewebsfasern für bes (senkrecht verlaufende Bindegewebsfasern mehr Elastizität z. B. in der Schwangerschaft (Septen), so dass sich die Fettzellen zu großen • Großflächiges Zusammenschließen der Fett- Fettpaketen zusammenschließen können, die zellen möglich sich gegen die Haut abzeichnen) • Stehende Fettzellkammern 2
beHANDluNG VON CelluliTe CelluliTe: RisiKOFAKTOReN • Auch wenn Cellulite also bei Frauen fast schon „nor- • Geschlecht (weibliches bindegewebe mal“ ist, steht fest: Sobald sich unschöne Dellen auf begünstigt Cellulite) Oberschenkeln und Po abzeichnen, sehen die meisten Frauen rot. Das perfekte Anti-Cellulite-Mittel muss her. • Genetische Veranlagung Und zwar schnell! Und das lassen sich die Betroffenen • Übergewicht bzw. unausgewogene einiges kosten; für entsprechende Kosmetika werden ernährung Milliarden ausgegeben. • bewegungsmangel Ausgaben, die sich allerdings in den meisten Fällen • Hormonelle schwankungen (v.a. ös- nicht wirklich lohnen bzw. keine dauerhaften Erfolge trogeneinfluss unter Anti-baby-pille, bringen. Denn fest steht: Gegen Cellulite können nur während der schwangerschaft) die wenigsten Mittel wirklich etwas ausrichten. Dazu • alter (ab dem 30. lebensjahr: Abnahme zählt regelmäßiger Sport, eine gesunde Ernährung, der Dicke von epidermis und leder- der Abbau von Übergewicht sowie Bürstenmassagen haut, schwächer ausgeprägte elastische und Wechselduschen – also genau die Maßnahmen, Fasern, Zunahme der Dicke der sub- die weniger den Geldbeutel, als viel mehr jede kutis – v.a. nach der Menge Eigeninitiative fordern. Wer hier allerdings Menopause) konsequent am Ball bleibt, kann das Erscheinungs- bild der Cellulite mitunter deutlich verbessern. Tabelle: Anti-Cellulite-Mittel im Überblick Nicht invasive Maßnahmen: Anti-Cellulite-Mittel Wirkprinzip (laut Anbieter) Hinweise Kosmetika gegen Cellulite7 Unterschiedliche Wirkmechanismen Häufig ist eine Anwendung über Unterschiedliche Darreichungsfor- je nach Wirkstoff, z. B. mehrere Wochen morgens und men: z. B. Cremes, Bodylotions, abends notwendig • Verkleinerung des Fettzellvolumens Kapseln • Unterstützung des Fettabbaus Unterschiedliche Wirkstoffe: z. B. • Anregung der Durchblutung Coffein, Ginkgo biloba, Aescin aus Rosskastanie, Retinol • Hemmung des Fettaufbaus Schröpfen • Anregung von Lymphfluss und Die Anwendung sollte 4-5 Mal Anwendung bei Physiotherapeuten Durchblutung pro Woche, jeweils ca. 30 Minu- bzw. mit speziellen Geräten für zu • Straffung des Bindegewebes ten lang durchgeführt werden Hause • Abtransport von Giftstoffen Algen-Präparate • Anregung des Fettstoffwechsels in k.A. Unterschiedliche Darreichungs- den Zellen formen zur inneren und äußeren • Vitamine, Mineralstoffe, Aminosäu- Anwendung: z. B. Tee, Kapseln, ren und Spurenelemente als natür- Peelings, Gele, Bäder liche Unterstützung für die Haut Micro-Roller • Steigerung der Durchblutung Durchführung beim Kosmetiker (Micro-Needling) • Mikroverletzungen -> Anregung der möglich oder auch Geräte für zu Bildung von Kollagen Hause erhältlich Behandlung mit Radiofrequenz • Erhitzung des subkutanen Fetts Experten empfehlen, etwa 3-6 oder Ultrahochfrequenz • Reduktion der Fettzellen Sitzungen einzuplanen • Anregung der Bildung von kollage- nen Fasern 3
Operative bzw. minimal-invasive Eingriffe: Eingriff Wirkprinzip (laut Anbieter) Hinweise Liposuktion • Entfernung von Fettzellen mittels • Milderung der Cellulite grundsätz- (Fettabsaugung) speziell entwickelten Absaugvorrich- lich möglich tungen und -kanülen • Operation erfolgt in Teilnarkose oder Vollnarkose • Nebenwirkungen u.a. Schwel- lungen, Schmerzen, Blutergüsse, Nervenreizung, ästhetisch unbe- friedigende Ergebnisse (Dellen, Asymmetrie etc.); auch schwerere Nebenwirkungen möglich • Langzeit-Erfolge nicht garantiert 8 (Verbleibende Fettzellen können sich ggf. wieder füllen) • Grundsätzlich gilt: Suchen Sie einen erfahrenen Experten auf Laserlipolyse • Zerstörung von Fettzellen mittels Ein- • Milderung der Cellulite grundsätz- (meist kombiniert mit satz einer Lasersonde im subkutanen lich möglich Liposuktion) Fettgewebe9 • Mögliche Nebenwirkungen z. B. Hautverbrennungen, Schmer- zen, Blutergüsse, Schwellungen, Verhärtungen • Abheilungsphase: 3-5 Monate • Eingriff erfolgt in Teilnarkose • Grundsätzlich gilt: Suchen Sie einen erfahrenen Experten auf Tipps bei Cellulite: Sport bei Cellulite Das können Sie selbst tun Ein Plus an Durchblutung und die Anregung des Hautstoffwechsels sind bei Cellulite das A & O. Zu den drei Säulen einer effektiven Daher spielt Sport gegen Cellulite eine unverzicht- Cellulite-Behandlung zählen: bare Rolle. Ideal ist eine Kombination aus Ausdau- ersport und Muskeltraining für die „Problemzonen“ • Sport – mindestens 2 Mal pro Woche, am besten sogar • Abbau von Übergewicht täglich! • Massagen & Wechselduschen Geeignete Sportarten sind zum Beispiel: • Schwimmen (Zusatz-Effekt: Lymphdrainage, Abtransport von eingelagertem Wasser) • Walken • Spinning • Joggen • Training auf dem Cross-Trainer • Radfahren • Bauch-Beine-Po-Training Übrigens: Je mehr Muskeln, desto weniger Cellulite!1 4
Gewichtskontrolle & ernährung bei Cellulite Adipositas begünstigt die Entstehung von Cellulite. Die Reduktion von Übergewicht (BMI ab 25) spielt daher bei der Behandlung eine wichtige Rolle. Gegebenenfalls ist hier die Beratung durch einen Ernährungsberater bzw. Arzt empfehlenswert. Grundsätzlich empfiehlt es sich bei Cellulite, auf eine ausgewogene und gesunde Ernährung zu achten und die Ernährung langfristig umzustellen. Hierzu einige Anregungen: Massagen, Wechselduschen & Co. • Weniger Kohlenhydrate; also z. B. Vollkornbrot statt Weißbrot Auch selbst durchgeführte Anti-Cellulite-Massagen • Weniger Zucker; z. B. Gemüse-Sticks als können unterstützend hilfreich sein – schließlich Snacks für Zwischendurch parat legen; wichtig: kommt auch so die Durchblutung in Schwung. Am Auch Limonaden enthalten viel Zucker und besten wird die Massage mit einem speziellen sollten durch stilles Wasser ersetzt werden Massagehandschuh (Luffa-Handschuh) oder einer Bürste durchgeführt. • Häufiger entwässernde Lebensmittel zu sich nehmen (z. B. Spargel, Erdbeeren, Reis) Und so funktioniert´s: • Gegartes Gemüse auf dem Speiseplan integrieren • Alkohol meiden • Grundsätzlich von unten nach oben arbeiten: Also von Knöcheln über Oberschenkel bis hin • Tierisches Fett reduzieren zum Po • Kreisende Bewegungen ausführen • Sanften Druck ausüben eRNÄHRuNG bei CelluliTe • Ggf. spezielle Zupftechniken anwenden Geeignet Gut zu wissen: Auch Wechselduschen fördern die • Vollkornprodukte Durchblutung und können bei Cellulite sinnvoll sein. Am besten, Sie integrieren Wechselduschen • Gemüse und Massagen ganz selbstverständlich in Ihren • Obst Alltag. • kaltgepresste öle • kräutertee • Mineralwasser Tipps bei CelluliTe: DAs • Fisch HilFT WiRKliCH ungeeignet • abbau von Übergewicht bzw. ausge- • Weißmehl (z. b. baguette, nudeln) wogene ernährung • Fertiggerichte • Regelmäßiger sport – am besten täglich • alkohol • lokal-physikalische Maßnahmen wie • süßigkeiten tägliche bürstenmassagen, Wechsel- duschen (regelmäßig über längeren • tierisches Fett Zeitraum durchzuführen) 5
sCHön ins FRÜHJaHR – Mit VisCONTOuR ® Wer im Frühjahr aktiv etwas für seine Schönheit tun möchte, kann mit Viscontour® Cosmetics (in Ihrer Apotheke) für den Extra-Beauty-Kick für Beine und Dekolleté sorgen. Der ideale Start in eine unbeschwerte Frühjahrs-Saison! Viscontour ® smoothing balm Jetzt können Sie endlich wieder Bein zeigen – auch nach der Haarentfernung. Der Tipp für den Abend: Tragen Sie auf die gereinigte Denn Viscontour® Smoothing Balm sorgt für Haut zunächst Viscontour® Serum Cosmetic auf intensive Pflege und schnelle Hautregeneration und verwenden Sie anschließend Viscontour® zugleich. Das milde, alkoholfreie Hyaluron-Gel Cream Nacht. beruhigt die irritierte Haut und sorgt für ein glattes, angenehmes Hautgefühl. • Viscontour® Serum Cosmetic sorgt mittels Hyaluron-Hydro-Lifting Effekt für einen sichtbaren Gut zu wissen: Viscontour® Smoothing Balm ist Rückgang der Faltentiefe und einen ebenmäßigen auch für empfindliche und allergiegefährdete Haut Teint. Die Hyaluronsäure-Ampullen sind auch geeignet und kann selbst auf empfindlichen für empfindliche und allergiegefährdete Haut Hautpartien (z. B. Bikinizone) aufgetragen werden. geeignet • Die Nachtcreme Viscontour® Cream Nacht sorgt auf Basis einer patentierten Hyaluronformel schönes Dekolleté – mit Viscontour ® für einen 4-fach wirksamen Anti-Falten Effekt serum Cosmetic & Viscontour ® Cream und dringt bis in die tieferen Hautschichten ein Nacht Wer seine Haut „frühjahrstauglich“ machen will, Wichtig: Bleiben Sie am Ball und achten Sie auf sollte auch dem Dekolleté besondere Aufmerksam- die tägliche Anwendung. Sichtbare Ergebnisse keit schenken. Schließlich haben tief ausgeschnit- werden sich so schon innerhalb weniger Tage tene Blusen, lässige Tuniken oder schicke Tops erkennen lassen. jetzt wieder Hochsaison. Viscontour® Hautpflege mit Hyaluronsäure polstert die Haut von Innen auf und sorgt so für ein strahlend-frisches Hautbild. Quellen: 1 Dr. Rümmelein, B.; Zindel, C.: Neues und Bekanntes zur Orangenhaut. In: Ästhetische Dermatologie 01/2013 2 Hucklenbroich, C.: Cellulite. Die neue Beulenpest. In: FAZ online, Juli 2007 3 Karl, S.: Was hilft am besten bei Bindegewebsschwäche? In: Ästheti. Chir. 2009 2, 193 -198 4 Rassner, G.: Dermatologie: Lehrbuch und Atlas. Elsevier GmbH 2009 5 Brockhaus Gesundheit 6 Nürnberger, F. (1979) Krankheiten des subkutanen Fett- gewebes. In: Korting GW (Hrsg.) Dermatologie in Praxis Exklusiv erhältlich in Ihrer Apotheke und Klinik. Thieme, Stuttgart, S. 33–36 7 Cellulite. Tatort Badezimmer. Verantwortliche Person: In: Die PTA in der Apotheke 32 (2003) SanderStrothmann GmbH, Brüsseler Str. 2, 49124 Georgsmarienhütte 8 Ebd. TRB Chemedica AG, D-85540 Haar/München 9 Dr. Sommer, B.; Dr. Bergfeld: Laserassistierte Liposuktion. In: Ästhetische Dermatologie 05/2013 Vertrieb: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D-65926 Frankfurt am Main 6
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