Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...

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Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Covid-19 –
Stresstest für
Gesundheitskompetenz
in der
Patientenversorgung

Peter Nowak
30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen,
Mauerbach
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Österr. Ad-hoc Befragung zur Corona-bezogenen
Gesundheitskompetenz (HLS-AT-Corona; März 2020)
                                               % alle Fragen sehr einfach/einfach
                   100   Schwierigkeiten                                  Schwierigkeiten
                    90   beim Beurteilen                                  beim Beurteilen
                                                       83
                    80                                                    und Anwenden
                    70
                                                                                               68
                              61
                    60
    Anteile in %

                    50                                                           46
                    40

                    30

                    20

                    10

                     0

                              GK                       GK                        GK            GK
                             SICH                   ANDERE                    Infektion     Infektion
                           schützen                 schützen                 ERKENNEN       UMGANG
2       Nowak 2021                    Quelle: Griebler, Dietscher, Flaschberger 2021
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Wo informierten sich die Österreicher*innen zu
 COVID 19? (HLS-AT-Corona; BW1: 20.-27.3., BW2: 22.9.-13.10., BW3: 24.11.-7.12.20)
                                    Fernsehen
                                      Internet
                                         Radio
                              Soziales Umfeld
            Zeitungen und Magazine, gedruckt
       Zeitungen und Magazine, online gelesen
                               Soziale Medien
                            Nachrichten-Apps
                                      Teletext
                        Gesundheitsbehörden
Ärztinnen/Ärzte und andere Gesundheitsberufe
                                Info-Telefone
                         Messenger Gruppen
                                               0         20               40      60   80   100
           BW1     BW2     BW3            BW=Befragungswelle
 3        Nowak 2021             Quelle: Griebler, Dietscher, Flaschberger 2021
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Covid 19 war auch ein Stresstest für
Gesundheitskompetenz
Breite Mitwirkung der Bevölkerung im ersten Lockdown durch
• Einheitliche Botschaften von allen Seiten - Fernsehen
• klare, verständliche Informationen für unterschiedliche Zielgruppen
• Erklär-Videos und Piktogrammen
• Patientenströme gut lenkbar Æ Nutzung der Telefon-Hotline 1450

Aber:
• Manche Menschen sind nicht am richtigen Ort zur richtigen Zeit aufgetaucht
• Gespräche mit Gesundheitsberufen wesentlich reduziert
• Unsicherheit und Ängste zunächst sehr hoch; psychosoziale Belastung
• 16-29-Jährige, Menschen mit geringer formaler Bildung, Menschen auf Arbeitssuche
     nutzen häufiger Internet, Soziale Medien, Messenger Gruppen
     haben signifikant größere Schwierigkeiten im Umgang mit Informationen

4        Nowak 2021
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Gesundheitskompetenz ist ein zentraler
Ansatzpunkt für Gesundheit
Gesundheitskompetenz gründet auf allgemeiner Bildung und umfasst
• das Wissen,          Î Verstehbarkeit
• die Motivation und   Î Bedeutsamkeit
• die Fähigkeiten      Î Handhabbarkeit
von Menschen,
                                                           “um es ganz einfach zu
relevante Gesundheitsinformationen                         sagen, es hilft uns, die Welt
• zu finden,                                               als ‚sinnvoll‘ zu sehen,
• zu verstehen,                                            kognitiv, praktisch und
• zu beurteilen und                                        emotional”
• anzuwenden.                                              (Antonovsky 1996)

5     Nowak 2021          Quelle: Sörensen et al. 2012 / ÖPGK 2016
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Gesundheitskompetenz entsteht im Verhältnis
zwischen Person UND Umwelt

        Person                                         System/Umwelt

            Wissen,
                           Gesundheits-                Anforderungen,
          Motivation,
                            kompetenz                   Komplexität
          Fähigkeiten

       Menschen unterstützen                     Lebenswelten & prof.
                                                  Handeln gestalten
6   Nowak 2021             Quelle: Parker 2009; ÖPGK
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Wie kann Gesundheitskompetenz gestärkt
werden?
     Medial vermittelte                               Gute Gespräche
     Gesundheitsinformationen                         » Individuelle Profi-
     » Formulare, Broschüren,                           PatientInnengespräche,
       Videos, Websites, Apps …                       » Beratungsgespräche

                 Î Unterstützt und umgesetzt in
                  „gesundheitskompetenten Organisationen“
7   Nowak 2021                    Quelle: ÖPGK 2017
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Wie kann gute Gesundheitsinformation
     bereit gestellt werden?
                                Schlüssel-Qualitätskriterien für                   Wie umsetzen:
                                Gute Gesundheits-information:
                                                                                   ƒ Auf Organisations-Ebene:
                                ƒ Evidenzbasierung                                   Erarbeitung von
                                                                                     „Methodenpapieren“ (=
                                ƒ Verständliche Sprache
                                                                                     Darstellung des Umgangs
                                ƒ Klare Darstellung von Zahlen                       mit den Kriterien)
                                ƒ Passend für die Zielgruppe
                                ƒ Transparenz von Interessen                       ƒ Auf Produkt-Ebene:
                                                                                     Möglichst gute
                                ƒ Ausgewogene Information
                                                                                     Umsetzung der Kriterien
                                  hinsichtlich Chancen UND
                                  Risiken

          Gute Gesundheitsinformation Österreich
8   Nowak 2021   Quelle: Dietscher 2020; ÖPGK – Gute Gesundheitsinformation 2020
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Wie kann gute Gesundheitsinformation
        bereit gestellt werden?
                      ÖPGK Laien-Checkliste 1
FRAGE                      EIGENSCHAFT DER INFORMATION
                           Die herausgebende Organisation der Gesundheitsinformation ist genannt
Wer steht dahinter?
                           (siehe z.B. „Impressum“).
                           Die Autorinnen/Autoren, ihr beruflicher Hintergrund und ihre Verbindungen
Wer hat‘s geschrieben?
                           zu Firmen und Organisationen sind genannt.
                           Mögliche Interessenkonflikte der Autorinnen/Autoren sind genannt (oder es
Interessen-Konflikte?
                           gibt eine Angabe, dass keine Interessenkonflikte vorliegen).
                           Es gibt eine Datums-Angabe, wann die Gesundheitsinformation erstellt
Aktuell?
                           wurde.
                           Es gibt Literaturangaben, die zeigen, was die wissenschaft-lichen Quellen für
Nachvollziehbar?           die genannten Gesundheitsinformationen sind (oder einen Hinweis, wo diese
                           zu finden sind).
                           Die Autorinnen/Autoren geben an, ob etwas wissenschaftlich ausreichend
Wissenschaftlich belegt?
                           belegt ist oder ob es widersprüchliche Ergebnisse gibt.
9          Nowak 2021           Quelle: ÖPGK – Gute Gesundheitsinformation
Covid-19 - Stresstest für Gesundheitskompetenz in der Patientenversorgung - Peter Nowak 30. Juni 2021, Forum Spital: Lenkung von Patientenströmen ...
Wie effektive Gespräche mit Patientinnen
     und Patienten führen?

                  Strategischer Gesamtrahmen
                  Gesprächsqualität in Österreich
                  (Bundeszielsteuerungskommission 2016)

                  Î https://oepgk.at/wp-content/uploads/
                   2018/10/strategie-zur-verbesserung-der-
                   gespraechsqualitaet.pdf

10   Nowak 2021     Quelle: ÖPGK – Gute Gesprächsqualität
Wie effektive Gespräche mit Patientinnen
           und Patienten führen?

     » evidenzbasiertes Kommunikationsmodell, das unmittelbar an den
       kommunikativen Herausforderungen des klinischen Alltags anschließt
     » evidenzbasierte erfahrungsbasierte Didaktik
     » auf die Zielgruppe zugeschnittenes longitudinales Trainingsdesign
     » zertifizierte Trainerinnen und Trainer, qualifiziert nach Qualitätsstandards der
       ÖPGK und der International Association for Communication in Healthcare
       (EACH)

                                        ÖPGK-
                                       Trainer-
                                       netzwerk

11        Nowak 2021   Quelle: ÖPGK – Gute Gesprächsqualität
Wie effektive Gespräche mit
      Patientinnen und
      Patienten führen?

• … ermutigt Patientinnen und Patienten, in
  Gesprächen mit Gesundheitsfachkräften
  aktiv zu werden und alle für sie wichtigen
  Informationen einzuholen.
• … unterstützt Gesundheitsfachkräfte,
  Fragen anzuregen und verständliche
  Antworten zu geben.
Îhttps://oepgk.at/drei-fragen-fuer-
 meine-gesundheit                                            Angelehnt an das international
                                                             bewährte Konzept „Ask me 3“

12    Nowak 2021    Quelle: ÖPGK – Bürger- und Patientenempowerment
Wie die Gesundheitseinrichtungen
     gesundheitskompetent machen?
                                                              „Eine gesundheits-
                                                              kompetente Organisation
                                                              erleichtert es den Menschen,
                                                              Informationen und Dienste
                                                              zu finden, zu verstehen und
                                                              zu benutzen um auf ihre
                                                              Gesundheit zu achten.”
                                                              (Brach et al., 2012)

        https://oepgk.at/rahmenbedingungen-in-
        organisationen-und-settings/

13   Nowak 2021               Quelle: ÖPGK – Gesundheitskompetente Organisation
Wie die Gesundheitseinrichtungen
        gesundheitskompetent machen?
                   1.Unterstützende Führung und Verankerung
                     in der Unternehmensstruktur
 Voraussetzungen
                   2.Partizipativ mit Nutzer/-innen entwickelte
 schaffen            und evaluierte Materialien und Angebote
                   3.Kommunikativ kompetente Mitarbeiter/-innen

 Strukturen und    4. Einfache, digitale Orientierung in der Organisation/ Setting
 Kernprozesse
                   5.Nutzer-orientierte Kommunikationsprozesse und -räume
 adaptieren

                   6. Angebote für Nutzer/-innen zum gesundheits-
                      kompetenten Umgang auch außerhalb der
 Angebote             Organisation/Setting
 erweitern         7. Die Gesundheitskompetenz der Mitarbeiter/-innen stärken
                   8. Zur Gesundheitskompetenz in der Region beitragen
14   Nowak 2021
                   Quelle: ÖPGK – Gesundheitskompetente Organisation 2019
Wie die Gesundheitseinrichtungen
       gesundheitskompetent machen?
• Selbsteinschätzung bzw. „Diagnose“ des Ist-Zustands vor der Einführung oder
  nach Weiterentwicklung organisationaler Prozesse und Strukturen gehört zur
  „guten Praxis“ der Organisationsentwicklung
• Das Instrument basiert auf bewährten Konzepten und Standards für
  gesundheitskompetente Gesundheitsorganisationen

                                           Ablauf der Selbsteinschätzung
                                           x individuelle Einschätzungen der

                                             Mitglieder
                                           x Konsensfindung im Team

                                           x Aufzeigen des Entwicklungsbedarfs

                                           x Entwicklung eines Aktionsplans

                                       www.oepgk.at                               © pixabay: andibreit

15    Nowak 2021         Quelle: ÖPGK – Gesundheitskompetente Organisation 2019
Für‘s Erste überstanden…
     Aber es gibt viel zu tun, wenn wir mit den
     Menschen eine gute und effektive
     Gesundheitsversorgung realisieren wollen

16   Nowak 2021
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