Der Wandel des dänischen Gesundheitswesens - Healthcare DENMARK - September 2019
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Der Wandel des dänischen Gesundheitswesens • Das dänische Gesundheitssystem • Warum ein Super Krankenhaus-Programm? • Was ist das Super Krankenhaus-Programm? • Wie läuft es bisher? • Der digitale Wandel des Gesundheitswesens 2
Kontext - Das dänische Gesundheitssystem Kennzeichen Universelle Freier und gleicher Deckung Zugang Steuerfinanziert Hohes Maß an Dezentralisation
Kontext - Wie ist das Gesundheitssystem aufgebaut? Nationales Niveau Regionales Niveau Lokales Niveau Here Gesundheitsministerium 5 Regionen 98 Kommunen
An wen wenden Sie sich, wenn Sie krank sind? Facharzt Private Krankenhäuser Hausarzt Krankenhäuser Here Patient Notaufnahme Zahnarzt
Hintergründe der Krankenhausreform Erforderlichkeit von Investitionen in neue Gebäude Krankenhausbau in Dänemark seit 1900 1.400.000 Square meters in new hospital construction 1.200.000 1.000.000 800.000 600.000 400.000 200.000 0 1900-09 1910-19 1920-29 1930-39 1940-49 1950-59 1960-69 1970-79 1980-89 1990-99 2000-06 9
Warum eine Krankenhausreform? Zukünftige Herausforderungen Eine alternde Bevölkerung Chronische Krankheiten 2030 wird die Anzahl der Bürger unter 65 Jahren 2025 wird die Anzahl der Bürger mit derjenigen von 2010 entsprechen, chronischen Krankheiten seit 2013 um 60% aber die Anzahl der Bürger über 75 Jahre wird gestiegen sein um 80% gestiegen sein Höhere Nachfrage- geringere Anzahl von Steuerzahlern +80% Indeks, Index 100 =2010 2013=100 190 190 180 180 170 160 160 170 140 140 +60% 150 75+ year-olds 150 120 120 100 100 130 130 80 80 110 110 60 60 40 40 90 90 20 Patients with chronic diseases 20 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024 2026 2028 2030 0 0 0-64 years 65-74 years 75-84 years 85+ years 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 10
Warum eine Krankenhausreform? Neue Infrastruktur • Bündelung der Funktionen/Fachabteilungen zu grösseren, stärkeren Krankenhäusern. • Moderne Gebäude und Ausstattung • Von 40 zu 21 Krankenhäusern mit Notaufnahmen Vision • Bessere und kohärentere Neue Organisationsstruktur Patientenflüsse • Einrichtung “zentraler Notaufnahmen” (joint • Schnellere Diagnose emergency departments) • Erhöhte Patientensicherheit • Fachärzte direkt am Eingang • Bessere ”learning environments” • Bessere Ressourcennutzung Neue Arbeitsteilung im Gesundheitssystem • Stärkere prähospitale Notfallversorgung. • Bessere Kohärenz zwischen Primär-, Sekundär, und Tertiärversorgung (z.B. Krankenhäuser, häusliche Krankenpflege und Hausärzte). 11
Investitionsplan, Politischer Prozess & Finanzierung Was ist das Super-Krankenhaus Programm? Wie wurde es durchgeführt?
Was ist das Super-Krankenhaus Programm? - Zahlen - 7, 2 Mrd. CHF Festes Budget 1, 1 Mrd. CHF Reserviert für ICT & medizintechnische Geräte 16 4-8% Projekte Vereinbarte Effizienzgewinne 13
Schlüsselannahmen 2007-2020 -20% +50% Erwarteter Rückgang der Bettentage Erwartete Zunahme ambulanter Kontakte
Was ist das Super-Krankenhaus Programm? Entscheidend ist die Anzahl der Ärzte, nicht der Betten 15
Was ist das Super-Krankenhaus Programm? Entscheidend ist die Anzahl der Ärzte, nicht der Betten 16
Status und Fortschritt Zwischenstand – Wie läuft es bis jetzt?
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Wie läuft es bisher? Preise und Nominierungen Healthcare Provider Advisory Council (HPAC) Provider Implementation Best Case Study Award Chicago 2017 19
Wie läuft es bisher? Umsetzung Stand April 2018 20
Wie die neue digitale Infrastruktur eine kohärente Versorgung unterstützt Der digitale Wandel des Gesundheitswesens
Der digitale Wandel des Gesundheitswesens Kommunikation, Koordination und kohärente Behandlung Einheitliche IT Standards haben die Digitalisierung der Kommunikation zwischen verschiedenen Bereichen des Gesundheitswesens ermöglicht Type Digital, % Hausärzte führen elektronische Patientenakten 100 Austausch der Akten zwischen Hausärzten 98 Laborergebnisse von Krankenhäusern zu Hausärzten 100 Rezepte zu den Apotheken 99 Überweisungen ins Krankenhaus 97 Überweisungen zu Spezialisten und Psychologen 100 22
Der digitale Wandel des Gesundheitswesens The Shared Medication Record – fortgeschrittene Information Beschreibung Eine nationale Datenbank, die aktuelle Informationen über verschreibungs- pflichtige Medikamente aller dänischen Patienten enthält Zugang für alle Ärzte, Pfleger, Zahnärzte, Apotheker und Krankenhäuser Einblick für Bürger in eigene Daten Hintergrund Reduktion von Medikationsfehlern Bessere Kommunikation über Medikamente zwischen allen Beteiligten Verbesserte Behandlungsqualität 23
Sundhed.dk 24
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Dr. Nadja Kronenberger, Senior Consultant, HealthcareDENMARK nak@healthcaredenmark.dk 25
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