" Fallberichte " - KLINISCHE FÄLLE IPS - Medentical Care

 
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          IPS
     Implant Systems

    KLINISCHE
      FÄLLE
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» Klinische Fälle
   Spätimplantation

     Dr. Martin Müllauer      3

     Dr. Lucky Tseng          11

     Dr. Ching-Hsuan Yang     13

     Dr. Shih pin Yang        15

     Dr. Raimondas Savickas   17
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Dr. med. dent.
                                                                                                      Martin Müllauer
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat                                                          Markdorf,
                                                                                                      Deutschland

 Profil:               Männlich, 1960                                           - Mitbegründer Zahnärztliche Partner-
                                                                                  schaft Markdorf
 Klinische Situation: • Extraktion von Zahn 15 wegen Parodontalerkran-          - Zertifiziert durch die Deutsche Gesell-
                           kung                                                   schaft für Implantologie, DGI
                       •   Spätimplantation nach 14 Monaten in Kombination      - Vorstandsmitglied der European Den-
                           mit einem internen Sinuslift (nach Summers)            tal Association, EDA, Deutschland
                       •   Elevation mit eigenem, aus dem Implantatlager ent-
                           nommenem Knochen und geschlossene Einheilung
                       •   Gingivamanagement mit herkömmlichen Gingiva-
                           formern
                       •   Prothetik: herkömmliches Titan-Abutment und
                           zementierte (Panavia) Emax-Krone

Zahnextraktion                                     Implantatinsertion                         Definitive Versorgung
07/08                                              09/09                                      03/10

 Ausgangssituation

 Zusammen-                                                                       Chirurgische          Prothetische
                               Belastungsprotokoll (verzögert)
 fassung                                                                          Produkte              Produkte
                                                                                    M-Implant         Individualisiertes
                             Oberkiefer                Seitenzahnbereich
 Chirurgische                                                                     D 4,0 x L 8 mm       Titan-Abutment
 Beschreibung
                            1 Implantat                   Herkömmlich                                    Emax-Krone

 Prothetische
                           Herkömmlich                         Emax
 Lösung

                                                                                                                            3
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» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat

      Präoperative              Präoperativ          Präpariertes Implantatbett      Implantatinsertion
    Röntgenaufnahme                                    und interner Sinuslift
       periapikal

 In-situ-Röntgenaufnahme   Gingivamanagement            Gingivamanagement             Emergenzprofil
        nach Sinuslift
   mit eigenem Knochen

   Definitive Versorgung     Abutment in situ         Definitive Krone (Emax)      Definitive Krone in situ

  Definitive Versorgung:   Definitive Versorgung:    Follow-up nach 5 Jahren:     Follow-up nach 8 Jahren:
   Röntgenaufnahme             nach 5 Jahren             Röntgenaufnahme              Röntgenaufnahme

Postoperativ                                        Follow-up nach 8 Jahren

                                                                                                              4
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» Klinischer Fall                                                                                  Dr. med. dent.
                                                                                                   Martin Müllauer
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat                                                       Markdorf,
                                                                                                   Deutschland

 Profil:               Weiblich, 1961                                        - Mitbegründer Zahnärztliche Partner-
                                                                               schaft Markdorf
 Klinische Situation: Nicht erhaltenswürdiger 11 und 22 mit periapikalen     - Zertifiziert durch die Deutsche Gesell-
                       Erkrankungen                                            schaft für Implantologie, DGI
                       Vertikaler und horizontaler Knochenverlust            - Vorstandsmitglied der European Den-
                       • Extraktion 2010                                       tal Association, EDA, Deutschland
                       • Augmentation mit einem autologen Bone shield
                         nach 2 Monaten
                       • Implantation und geschlossene Einheilung 5 Monate
                         später
                       • Reentry mit Rolllappentechnik 4 Monate später
                       • Gingivamanagement mit Langzeitprovisorien
                       • Definitive Emax-Kronen auf individuellen
                         Hybrid-Abutments nach 4 Monaten

Extraktion 11/22       Bone Shield           Implantation         Langzeitprovisorium        Definitive Versorgung
07/10                  09/10                 03/11                07/11                      11/11

 Ausgangssituation

 Zusammen-                                                                    Chirurgische          Prothetische
                              Belastungsprotokoll (verzögert)
 fassung                                                                       Produkte              Produkte

                           Oberkiefer                Frontzahnbereich                                 Individuelle
 Chirurgische                                                                 Osteosynthese-       Hybrid-Abutments
 Beschreibung             Bone Shield,                                       schrauben Martin       aus Zirkondioxid
                                                        Herkömmlich           MC Implantate
                          2 Implantate
                                                                              D 4,0 x L 11 mm
 Prothetische             Individuelle                                        D 3,5 x L 11 mm        Emmax-Krone
                                                        Emax-Kronen
 Lösung                Hybrid-Abutments
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» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat

       Präoperative          Vor der Augmentation            Bone Shield                 Entfernen der
Röntgenaufnahme periapikal     eines autogenen             nach 5 Monaten           Osteosyntheseschrauben
                                 Bone Shields           und Implantatinsertion

 In-situ-Röntgenaufnahme      Gingivamanagement:          Gingivamanagement:            Emergenzprofil
           2011                    Rolllappen          Individuelle Gingivaformer

    Langzeitprovisorien       Transformation des            Individualisierte            Individuelle
                               Emergenzprofils               Abformpfosten            Hybrid-Abutments

  Definitive Emax-Kronen     Definitive Emax-Kronen     Röntgenaufnahme 2016            Situation 2016

Postoperativ                                          Follow-up nach 6 Jahren

                                                                                                             6
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MICROCONE
                           QUATTROCONE

» Klinischer Fall                                                                                    Dr. med. dent.
                                                                                                     Martin Müllauer
Spätimplantation                                                                                     Markdorf,
                                                                                                     Deutschland

 Profil:              Männlich, 1953                                           - Mitbegründer Zahnärztliche Partner-
                                                                                 schaft Markdorf
 Klinische Situation: Unzureichende Oberkieferzähne mit Interimsprothese,      - Zertifiziert durch die Deutsche Gesell-
                      46,48 unzureichend                                         schaft für Implantologie, DGI
                                                                               - Vorstandsmitglied der European Den-
                      OK: Interimsprothese auf der rechten Seite, zentrische     tal Association, EDA, Deutschland
                      und vertikale Korrelation, Komposit-Interimsbrücke,
                      definitive Zirkondioxid-Brücke
                      UK: Kauflächenveneers auf der linken Seite, Zirkondio-
                      xid-Kronen auf der rechten Seite

Zahnextraktion          Implantatinsertion               Provisorische Versorgung             Definitive Versorgung
03/14                   06/14                            12/14                                02/17

 Ausgangssituation

 Zusammen-                                                                      Chirurgische          Prothetische
                             Belastungsprotokoll (verzögert)
 fassung                                                                         Produkte              Produkte
                                                         Front- und                 2 x QC30
 Chirurgie:                                                                                            Mehrgliedrige
                    Oberkiefer / Unterkiefer                                      Implantate
 Augmentation mit                                    Seitenzahnbereich          D 4,3 x L 11 mm
                                                                                                        Versorgung
 eigenem Knochen
 Geschlossene                                            Geführt und           2 x QC Implantate       Mehrgliedrige
 Einheilung               6 Implantate                                          D 3,5 x L 11 mm         Versorgung
                                                        herkömmlich
                                                                                 Interimsimpl.
                                                        transokklusal          Straumann D 2,0 x
 Prothetische                                                                       L 10 mm
                            CADCAM                       verschraubt
 Lösung                                                                        2 x MC Implantate
                                                         Zirkondioxid                                    Titanbasen
                                                                                D 4,0 x L 11 mm
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» Klinischer Fall
Spätimplantation mit Microcone
und Quattrocone Implantaten

       3D-Planung                  Geführte Bohrung               Quattrocone 30                Quattrofix
                                                                Implantatinsertion          Behandlungskonzept

 Postoperative Röntgenauf-       Multi-unit-Abutments        Multi-unit-Abformpfosten     Reinigungsfähigkeit der
          nahme                                                                           provisorischen Brücke

 Virtuelles Einartikulieren          CAD-Brücke               Farbiges vorgesintertes    Analoges Einartikulieren
 in der natürlichen Ebene                                          Zirkondioxid          in der natürlichen Ebene

     Definitive Brücke        Transokklusale Schraubenfi-     Ästhetisches Ergebnis     Ästhetische und funktionelle
                                        xierung                                                Rehabilitation

Postoperativ                                                Follow-up nach 3,5 Jahren

                                                                                                                       8
" Fallberichte " - KLINISCHE FÄLLE IPS - Medentical Care
» Klinischer Fall                                                                                  Dr. med. dent.
                                                                                                   Martin Müllauer
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat                                                       Markdorf,
                                                                                                   Deutschland

 Profil:               Männlich, 1945                                         - Mitbegründer Zahnärztliche
                                                                                Partnerschaft Markdorf
 Klinische Situation: Stift und Wurzel 24 gebrochen,                          - Zertifiziert durch die Deutsche
                       Notwendigkeit einer vollständigen prothetischen Re-      Gesellschaft für Implantologie,
                       stauration in einer neuen zentrischen und vertikalen     DGI
                       Relation. Wunsch, Brücken in Einzelzahnbelastung       - Vorstandsmitglied der Euro-
                       umzuwandeln.                                             pean Dental Association, EDA,
                                                                                Deutschland

Zahnextraktion                                   Implantatinsertion                         Definitive Versorgung

02/10                                            05/11                                      03/12

 Ausgangssituation

 Zusammen-             Implantation 14 Monate nach der Extraktion              Chirurgische          Prothetische
 fassung                     Belastungsprotokoll: verzögert                     Produkte              Produkte
                                                                               MC Implantat 26
                    Oberkiefer / Unterkiefer           Seitenzahnbereich       D 4,5 x L 9 mm
                                                                                                    Individualisierte
                                                                                                    POC-Abutments
 Chirurgische                                                                      konisch
                                                       Herkömmlich /
 Beschreibung
                           1 Implantat                    Sinuslift /          MC Implantat 24
                                                                                                      Emax-Krone
                                                    Kieferkammspaltung         D 4,0 x L 11 mm

 Prothetische                                                                  MC Implantat 36
                     POC-Abutments indiv.                Emax-Kronen
 Lösung                                                                        D 4,0 x L 11 mm
" Fallberichte " - KLINISCHE FÄLLE IPS - Medentical Care
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat

 24: Stift und Wurzel gebro-    Angehobene Schneider‘sche              Sinuslift             Konisches MC Implantat 9/4,5
             chen                      Membran                   mit Bio-Oss Kollagen           Bessere Primärstabilität
   mit tiefer Tasche distal                                                                    in dünnem Knochenlager

 Abdeckung des Fensters /          Verschlussschrauben         Implantatinsertion in Regio   Individuelle POC-Abutments
 Augmentats mit Kollagen-                                              24/26/36                          24/26
        membran

Präparation einer Spalttasche   Transformation eines freien      Fixierung für Gingiga-           Dickere Tasche für
      36 durch Reentry             Gewebetransplantats                management                  Emergenzprofil 36

    Emergenzprofil 24/36        Individuelles POC-Abutment      Klinische Situation nach       Röntgenaufnahme nach
                                              36                        5 Jahren                     5 Jahren

Postoperativ                                                  Follow-up nach 5 Jahren

                                                                                                                       10
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat                                                         Dr. med. dent.
                                                                                                     Lucky Tseng

 Profil:               L.-Z., weiblich, 1943 | Taichung, Taiwan                 - Taichung, Taiwan
                                                                                - Mitbegründer der Grace Life Zahnkli-
 Klinische Situation: • Extraktion des Zahns 46 und Alveolenerhaltung mit PRF     nik Taiwan
                       (08/2015)                                                - Gastmitarbeiter Shanghai Renkang
                       • Implantation in Regio 46, 47 (11/2015), Wiedergewinn     Zahnklinik China
                       der nicht mobilen Mukosa in Regio 46, 47 durch GBR und   - Absolvent des National Defense Medi-
                       Reposition der Mukogingivalgrenze mit der BPF-Technik      cal Center
                       und Atelokollagen (03/2016)                              - Doktor der Zahnmedizin, West China
                       Herstellung einer provisorischen Krone zur Anpassung       School of Stomatology, Sichuan-Uni-
                       der subgingivalen Konturen und der zervikalen Linien       versität
                       (10/2016)                                                - Klinischer Ausbilder des National
                       • Prothetik: herkömmliches Abutment und Versorgung         Defense Medical Center
                       mit einer Vollkrone aus Zirkondioxid
                                                                                - Facharzt für Mund-Kiefer-Gesichtschi-
                       (Verwendung des neuen Systems mit Friktionspassung         rurgie TFDA
                       ohne Zement)
                                                                                - Leitender Ausbilder der Association of
                                                                                  Asia Reconstructive Dentistry
                                                                                - Vertreter des International Congress
                                                                                  of Oral Implantologists

Zahnextraktion            Implantatinsertion               Provisorische Versorgung           Definitive Versorgung
08/15                     11/15                            03/16                              10/16

 Ausgangssituation

 Zusammen-                                                                       Chirurgische         Prothetische
                              Belastungsprotokoll (verzögert)
 fassung                                                                          Produkte             Produkte
                                                                                                         Standard-
                           Unterkiefer                 Seitenzahnbereich          M-Implantat
 Chirurgische                                                                    D 4,0 x L 11 mm
                                                                                                       Abutment aus
 Beschreibung                                                                                              Titan
                          2 Implantate                    Herkömmlich                                   Vollkrone aus
                                                                                                         Zirkondioxid
 Prothetische                                              Vollkrone
                       Friktionspassung
 Lösung                                                 aus Zirkondioxid

                                                                                                                         11
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat

       Präoperative          Präoperative Ansicht             Nach der                Implantatinsertion
     Röntgenaufnahme           von Zahn 46/47             Lappenpräparation            (abgeschlossen)

       Postoperative             Provisorische           Gingivasituation nach       Gingivasituation nach
     Röntgenaufnahme           Versorgung in situ      provisorischer Versorgung   provisorischer Versorgung

     Abformung für die       Röntgenaufnahme der         Definitive Versorgung      Definitive Versorgungen
  definitiven Versorgungen   definitiven Versorgung              in situ                      in situ
                                    periapikal

Röntgenaufnahme beim Fol-    Follow-up nach 1 Jahr      Follow-up nach 1 Jahr       Follow-up nach 1 Jahr
    low-up nach 1 Jahr

Postoperativ                                          Follow-up nach 1 Jahr

                                                                                                               12
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat                                                         Dr. Ching-
                                                                                                     Hsuan, Yang

 Profil:               W.-q.T., weiblich, 41 Jahre | Taichung, Taiwan          - Taipei, Taiwan
                                                                               - Behandelnder Arzt des Show Chwan
 Klinische Situation: Eine 41 Jahre alte Frau bat um die Restauration der        Memorial Hospital
                       fehlenden rechten ersten und zweiten UK-Molaren 46,     - Facharzt des Bereichs Parodontologie,
                       47 (Klasse IV der Cawood- und Howell-Klassifikation).     Abteilung für Zahnheilkunde, Taipei
                                                                                 Medical
                                                                               - Absolvent der China Medical University
                                                                                 School of Dentistry
                                                                               - Zertifiziert durch die Association of
                                                                                 Family Dentistry R.O.C.
                                                                               - Mitglied der Academy of Oral Implan-
                                                                                 tology Taiwan
                                                                               - Mitglied der Association of Asia Re-
                                                                                 constructive Dentistry

Zahnextraktion             Implantatinsertion             Provisorische Versorgung           Definitive Versorgung
                           05/15                          10/15                              09/16

 Ausgangssituation

 Zusammen-                                                                      Chirurgische           Prothetische
                              Belastungsprotokoll (verzögert)
 fassung                                                                         Produkte               Produkte
                                                                                                       Standard-Abut-
                           Unterkiefer                 Seitenzahnbereich
 Chirurgische                                                                   D 5,0 x L 11 mm           ment Titan
 Beschreibung                                                                                          D 5,5 x L 1,5 mm
                           2 Implantate                   Herkömmlich

 Prothetische
                          Herkömmlich                    Dentalmaterial
 Lösung

                                                                                                                          13
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat

       Präoperative                     Präoperativ             Nach der Lappenpräparation          Implantatinsertion
     Röntgenaufnahme                                                                                 (abgeschlossen)

    Die Gingivaformer           Abdeckung mit resorbierbarer         Primärverschluss                 Postoperative
wurden in die Transplantate          Kollagenmembran                                                Röntgenaufnahme
       eingebettet

      Weichgewebe-                     Abformung für            Subgingivale Konturierung mit Subgingivale Konturierung mit
     management für               provisorische Versorgung        provisorischer Versorgung     provisorischer Versorgung
   keratinisierte Mukosa                                             - okklusale Ansicht             - laterale Ansicht

Eingliederung der definitiven   Eingliederung der definitiven   Röntgenaufnahme der defini-       Follow-up nach 1 Jahr
         Versorgung                       Versorgung                 tiven Versorgung                  und Kontrolle
     - okklusale Ansicht              - laterale Ansicht

Postoperativ                                                    Follow-up nach 3 Jahren

                                                                                                                          14
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat
                                                                                                     Dr. Shih pin Yang

 Profil:              H.C., weiblich, 48 Jahre | Tainan, Taiwan                 - Tainan, Taiwan
                                                                                - Absolvent der Medizinischen Universi-
 Klinische Situation: Schmaler Alveolarkamm in Regio 14,                          tät Kaohsiung
                      Knochenhöhe in Regio 16 unzureichend                      - Diplom der Taiwan Academy of Perio-
                      für Implantatinsertion.                                     dontology
                      Vereinbarung von GBR in Regio 14 und                      - Behandelnder Arzt des National
                      Sinuslift in Regio 16.                                      Cheng Kung University Hospital
                                                                                - Mitglied der Association of Asia Re-
                      Prothetische Lösung:                                        constructive Dentistry
                      Kronen in Regio 13, 17, implantatgetragene festsitzende
                      Teilprothese in Regio 14-16

Zahnextraktion          Implantatinsertion                 Provisorische Versorgung           Definitive Versorgung
03/15                   03/16 11/16                        04/17                              09/17

 Ausgangssituation

 Zusammen-                                                                       Chirurgische          Prothetische
                             Belastungsprotokoll (verzögert)
 fassung                                                                          Produkte              Produkte

                          Oberkiefer                  Seitenzahnbereich           D 4,5 x L 9 mm       Titan-Abutment
 Chirurgische
 Beschreibung                                                                                           Vollkrone aus
                         2 Implantate                        Geführt             D 4,0 x L 11 mm
                                                                                                         Zirkondioxid

 Prothetische
                           CADCAM                         Zirkondioxid
 Lösung
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat

   Präoperative Ansicht         Präoperative              Kieferkammspaltung         Erste Implantatinsertion
        intraoral             Röntgenaufnahme                   und GBR                  (abgeschlossen)

      Postoperative              Präoperativ            Zweite Implantatinsertion        Postoperative
    Röntgenaufnahme                                                                    Röntgenaufnahme
                                                                                          periapikal

      Postoperative        Zweite Implantatinsertion    Provisorische Versorgung      Gingivasituation nach
    Röntgenaufnahme                                                                 provisorischer Versorgung

   Definitive Versorgung     Definitive Versorgung             Periapikale           Röntgenaufnahme der
                                     in situ             Röntgenaufnahme der         definitiven Versorgung
                                                         definitiven Versorgung

Postoperativ                                           Definitive Versorgung

                                                                                                                16
» Klinischer Fall                                                                                    Dr. med. dent.
                                                                                                     Raimondas
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat                                                         Savickas,
                                                                                                     Prothetiker

 Profil:               M.R., weiblich, 53 Jahre | Vilnius, Litauen              - Vilnius, Litauen
                                                                                - Dozent für zahnärztliche Prothetik seit
 Klinische Situation: Die Zähne 24, 23, 34, 43 wurden vor 3 Monaten in            2001
                       einer anderen Klinik wegen Karies und Parodontaler-      - Dozent für dentale Implantologie seit
                       krankungen extrahiert..                                    2006
                       • Implantation in Regio 14, 12, 22, 24, 34, 32, 42, 44   - Mitbegründer Protezavimo –
                       • Nach 3 Monaten geschlossener Einheilung Wie-             Implantavimo Klinika
                       dereröffnung und Fixierung der MedentiBASE-Abut-
                       ments
                       • Extraktion der Zähne 16, 11, 21, 33 wegen Parodon-
                       talerkrankung; am selben Tag Fixierung der proviso-
                       rischen CADCAM-gefertigten Brücke auf Implantaten
                       • 2 Monate Einheilung
                       • Prothetische Lösung:
                       CADCAM-gefertigte verschraubte Prothesen aus
                       Zirkondioxid

 Zahnextraktion           Implantatinsertion               Provisorische Versorgung            Definitive Versorgung
 02/15                    05/15                            09/15                               11/15

 Ausgangssituation

 Zusammen-                                                                       Chirurgische          Prothetische
                              Belastungsprotokoll (verzögert)
 fassung                                                                          Produkte              Produkte
                         Oberkiefer und                     Front- und           MC Implantate          MedentiBASE
 Chirurgische             Unterkiefer                   Seitenzahnbereich        D 4,0 x L 11 mm         Abutments
 Beschreibung
                           8 Implantate                    Herkömmlich
                                                                                                        MedentiBASE
                                                                                                        Titankappen
 Prothetische
                             CADCAM                         Zirkondioxid
 Lösung                                                                                                 Zirkondioxid-
                                                                                                        Vollprothese
» Klinischer Fall
Spätimplantation mit dem Microcone Implantat

 Verteilung der Implantate:        Bissregistrierung         Nach Zahnextraktion. CADAM-gefer-               Oberkiefer
                                                             tigte provisorische Kunststoffversor-
                                                                  gungen auf den Implantaten
                                                                                                         nach der Einheilung

        Unterkiefer           Abformpfosten für die offene   Abformung des Unterkiefers                Präzise Bissfixierung mit
    nach der Einheilung         Abformung, verbunden                                                 provisorischen Versorgungen
                                  mit Luxabite (DMG)

                                      CADCAM-gefertigte definitive Versorgungen
                                      Verschraubte Vollprothese aus Zirkondioxid

  Definitive Versorgungen       Definitive Versorgungen         Röntgenaufnahme nach                        Nach 2 Jahren
  im Mund des Patienten         im Mund des Patienten             2 Jahren Follow-up                       keine Anzeichen
                                                                                                          einer Entzündung

Ausgangssituation                                            Follow-up nach 2 Jahren

                                                                                                                               18
Herausgeber:   MEDENTiKA® GmbH
               Hammweg 8–10
               76549 Hügelsheim
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               Büro für grafische Gestaltung
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               Stand: Februar 2020

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