GEBRAUCHSANWEISUNG UND HANDBUCH - Invirto
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GEBRAUCHSANWEISUNG UND HANDBUCH
INHALT Kontakt und Hersteller 4 Medizinische Informationen 6 Warum eine Nachsorge so wichtig ist 12 Die Invirto Nachsorge-App erklärt 14 Die drei Bereiche der Nachsorge 18 Häufige Fragen 28 Was tun, wenn ...? 32 Zeichen 36 Versionshinweise 39
4
Willkommen bei
Schön, dass du den Weg zur Invirto Nachsorge gefunden hast!
Wie du weißt, kann anhaltende, überstarke Angst den Alltag
ziemlich beherrschen. Trotzdem hast du es geschafft, dich in der
Behandlung schon weitgehend davon zu befreien. Das ist eine
große Leistung!
Häufig bleiben aber selbst dann noch Reste der Angst im All-
tag. Es gibt schwerere Zeiten und vielleicht fehlt auch dem einen
oder der anderen der Antrieb, das eigene Leben wieder richtig
“in Betrieb zu nehmen”. Das sind genau die Themen, die eine
Kontakt Nachsorge nach einer Behandlung adressiert. Die Nachsorge ist
quasi die “Kür” für deine Behandlung und soll dir dabei helfen,
die Angst langfristig im Alltag in Schach zu halten, deine Lebens-
Du kannst uns bei inhaltlichen oder technischen Fragen jederzeit eine qualität zu verbessern und Antriebslosigkeit zu besiegen. In der
E-Mail schreiben! Melde dich dafür unter: Invirto Nachsorge haben wir für dich deshalb die wirksamsten
Strategien zusammengetragen, um nach einer Therapie einer
kontakt@invirto.de Angststörung wieder richtig durchzustarten. Für die Erstellung
der Inhalte haben erfahrene Ärzt:innen und Psychotherapeut:in-
nen zusammen gearbeitet, damit du die geballte Erfahrung und
besten Werkzeuge erhältst.
Hersteller
In diesem Handbuch findest du Erläuterungen und weitere In-
formationen zur Invirto Nachsorge. Du findest hier eine Beschrei-
bung der Invirto Nachsorge-App, der Themenbereiche in der
Invirto - Die Nachsorge für Angst wird von der Sympatient GmbH in App, und Antworten auf häufig gestellte Fragen.
Deutschland hergestellt und betreut.
Wir wünschen dir viel Erfolg!
Sympatient GmbH Dein Team von Invirto
Koppel 34-36
20099 Hamburg
Tel.: 040 - 22 85 22 095
6 7
Medizinische Informationen
CE-Zertifizierung Android
• Android Version 6.0 oder neuer
Invirto - Die Nachsorge für Angst ist ein • Freier Speicherplatz: Mindestens 1 GB
CE-zertifiziertes Medizinprodukt der Klasse • 32 or 64 Bit ARM Prozessor
I nach der Medical Device Directive MDD • Google Play Services
93/42/EWG und erfüllt die Anforderungen
des Medizinproduktegesetzes. iOS
• iOS Version 11.0 oder neuer
• Freier Speicherplatz: Mindestens 1 GB
• iPhone 6S oder neuer (iPhone 5 und 5c werden nicht nicht unterstützt)
Zweckbestimmung des Medizinprodukts gemäß Richtlinie 93/42/EWG
Invirto - Die Nachsorge für Angst ist eine Softwareanwendung, die Patient:innen psycho- Niedrigste unterstützte Geräte einer Marke
therapeutische Informationen und Strategien zur Verfügung stellt, mit denen sie eine
selbstständige, ortsunabhängige Nachsorge für psychische Störungen (z.B. Angststö- Diese Liste zeigt die ältesten unterstützten Geräte einer Marke / Modellreihe. So kannst du
rungen) durchführen können, um ihre Symptome zu lindern. herausfinden, ob dein Gerät unterstützt wird oder nicht. Diese Liste soll eine grobe Einschätzung
geben. Es ist nicht garantiert, dass diese Smartphones oder ihre Nachfolger funktionieren.
Invirto - Die Nachsorge für Angst ist für erwachsene Patient:innen (18+) mit diagnosti-
zierter Agoraphobie (mit oder ohne Panikstörung), Panikstörung, sozialer Phobie, einer Apple OnePlus
iPhone 6s (2015) und höher OnePlus Nord (2020)
spezifischen Phobie jeweils mit oder ohne komorbider Depression oder beim Vorliegen OnePlus 8 (2020)
von Angst und Depression gemischt gedacht, die an einer Behandlung für eine Angst- Google
Pixel 3 (2018) und höher Samsung
störung teilgenommen haben.
Samsung S7 (2016) und höher
Huawei Samsung A7 (2018) und höher
P20 lite (2018) und höher
Systemvoraussetzungen
Für die Nutzung von Invirto - Die Nachsorge für Angst brauchst du eine stabile Internetverbindung. Software von Drittanbietern Installation
Die Invirto Nachsorge ist für Smartphones mit den folgenden Voraussetzungen geeignet:
• Jeder E-Mail-Client Die Anwendung muss entweder aus dem Play Store
• Jeder Webbrowser (Android) oder dem App Store (iOS) heruntergeladen
werden.
8 MEDIZINISCHE INFORMATIONEN 9
Einschlusskriterien
Nutzer:innen von Invirto - Die Nachsorge für Angst müssen mindestens 18 Jahre alt sein, eine der fol-
genden Diagnosen erhalten haben und an einer Behandlung für ihre Angst teilgenommen haben. Weitere medizinische Gegenanzeigen
ICD-10 Schlüssel Störungsbild ICD-10 Schlüssel Medizinische Gegenanzeige
F40.00 Agoraphobie ohne Panikstörung F32.3 Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen
F40.01 Agoraphobie mit Panikstörung I08 Krankheiten mehrerer Herzklappen
F40.00 Agoraphobie ohne Panikstörung mit Depression* I09 Sonstige rheumatische Herzkrankheiten
F40.01 Agoraphobie mit Panikstörung mit Depression* I20 Angina pectoris
F40.1 Sozialphobie I22 Rezidivierender Myokardinfarkt
F40.1 Sozialphobie mit Depression* I25 Chronische ischämische Herzkrankheit
F40.2 Spezifische Phobie I45 Sonstige kardiale Erregungsleitungsstörungen
F40.2 Spezifische Phobie mit Depression* I49 Sonstige kardiale Arrhythmien
F41.0 Panikstörung I50 Herzinsuffizienz
F41.0 Panikstörung mit Depression* I69 Folgen einer zerebrovaskulären Krankheit
F41.2 Angst und Depression gemischt
*Depression (F32.0, F32.1, F32.2, F32.8, F32.9, F33.0, F33.1, F33.2, F33.8, F33.9)
Gegenanzeigen (Kontraindikationen) Eine Behandlung mit Invirto - Die Nachsorge ist nach einer Einzelfallprüfung der folgen-
den relativen Kontraindikationen durch behandelndes ärztliches Personal möglich:
Das Vorliegen einer der folgenden körperlichen oder psychischen Vorerkrankungen bei einem oder
einer Patient:in sind Ausschlusskriterien für die Nutzung von Invirto - Die Nachsorge für Angst. Die ICD-10 Schlüssel Medizinische Gegenanzeige
Kontraindikationen werden von deinem behandelnden ärtzlichen Personal überprüft.
I10-I15 Hypertonie
ICD-10 Schlüssel Medizinische Gegenanzeige G40-G47 Episodische und paroxysmale Krankheiten des Nervensystems
F06.3 Organische affektive Störungen
F00 Demenz bei Alzheimer-Krankheit F06.4 Organische Angststörung
F01 Vaskuläre Demenz F09 Nicht näher bezeichnete organische oder symptomatische psychische Störung
F02 Demenz bei anderenorts klassifizierten Krankheiten F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
F03 Nicht näher bezeichnete Demenz F11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide
F04 Organisches amnestisches Syndrom, nicht durch Alkohol oder andere psych- F12 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide
trope Substanzen bedingt F13 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika
F05 Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt F14 Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain
F06 Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung F15 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich
des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit Koffein
F20 Schizophrenie F16 Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene
F21 Schizotype Störung F17 Psychische und Verhaltensstörungen durch Tabak
F22 Anhaltende wahnhafte Störungen F18 Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel
F23 Akute vorübergehende psychotische Störungen F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und
F24 Induzierte wahnhafte Störung Konsum anderer psychotroper Substanzen
F25 Schizoaffektive Störungen F32.2 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptomen
F28 Sonstige nichtorganische psychotische Störungen - Bei allen Herz-, Kreislauferkrankungen (I00-I99), die nicht in den absoluten Kontra
F29 Nicht näher bezeichnete nichtorganische Psychose indikationen genannt werden sollte eine Abklärung und Freigabe durch den be
F30 Manische Episode handelnden Arzt bzw. durch eine Kardiologin erfolgen.
F31 Bipolare affektive Störung J40-J47 Chronischen Krankheiten der unteren Atemwege
Weitere medizinische Gegenanzeigen auf der folgenden Seite
10 MEDIZINISCHE INFORMATIONEN 11
Mögliche Nebenwirkungen IT-Sicherheit
Invirto - Die Nachsorge für Angst stellt keine Psychotherapie für Angststörungen dar und ist Solltet du dein Passwort vergessen haben, kannst du es mithilfe der „Passwort vergessen“-
nicht für Menschen geeignet, die noch keine Behandlung für ihre Angststörung wahr- Funktion in der Invirto App zurücksetzen und ein neues Passwort vergeben.
genommen haben. Bitte beachte, dass es bei der psychotherapeutischen Behandlung Solltest du eine E-Mail von Invirto zur Bestätigung deines Gerätes bekommen haben, ohne
mit Invirto - Die Nachsorge für Angst zu Nebenwirkungen kommen kann: dich in der Invirto App angemeldet zu haben, könnte jemand Unbefugtes versucht haben,
sich Zugang zu deinem Invirto Konto zu verschaffen. In diesem Fall gehe bitte wie folgt vor:
• Während der Beschäftigung mit den Inhalten kann es vorkommen, dass die Symptome 1. Ignoriere die erhaltene E-Mail zur Bestätigung deines Gerätes.
der Angststörung wie eine erhöhte Anspannung, körperliche Symptome oder Panik-
2. Setze dein Passwort zurück.
attacken zunächst stärker auftreten.
Nutze dafür bitte die „Passwort zurücksetzen“-Funktion in der Invirto App.
• Bei Expositionsübungen kann es zu starker körperlicher Erschöpfung nach einer 3. Kontaktiere den Invirto Support.
Übung kommen.
• Expositionsübungen können zum Auftreten unangenehmer Gefühle und Erinnerungen
führen. Sicherheitshinweise
Invirto - Die Nachsorge für Angst darf nur nach der Teilnahme an einer Behandlung für
• Expositionsübungen können zum Auftreten von körperlichen Missempfindungen wie
Schwindel, Herzrasen, Schwächegefühl oder Schweißausbrüchen führen. Angststörungen und einer Abklärung der Gegenanzeigen eingesetzt werden.
Bitte befolge für alle Übungen genau die Sicherstellung der ordnungsgemäßen Installation
Anleitung der Invirto Nachsorge-App. Gehe Sollte das Medizinprodukt ein Update erfordern, wird dir diese Erforderlichkeit
bei allen Übungen nicht über deine körperli- angezeigt. Wenn kein Hinweis dazu erfolgt, kannst du von einer ordnungsgemäßen
che Grenze hinaus. Wenn du bei irgendeiner Installation ausgehen.
Übung Zweifel bezüglich körperlicher Schwie-
rigkeiten hast, kläre die Durchführung vorher
mit deinem oder deiner Behandler:in ab. Datenschutz
Invirto - Die Nachsorge für Angst ist konform mit der Datenschutz-
grundverordnung und setzt hohe Ansprüche an einen technischen
Wenn sich deine Symptomatik stark verschlechtert oder du eine Zunahme von Panik- Schutz deiner Daten. Wir garantieren dir, dass deine medizinischen
attacken bemerkst, wende dich bitte sofort an deinen oder deine Psychotherapeut:in Daten ausschließlich auf sicheren Servern in Deutschland bleiben
oder Hausärzt:in. und wir sie mit der größten Anstrengung schützen. Mehr zu den
Themen Datenschutz, welche Software-Dienste bei Invirto einge-
bunden sind, welche Daten erhoben werden und was deine Rechte
sind, findest du in unserer Datenschutzerklärung*.
* https://web.invirto.de/documents/Datenschutzerklaerung_Invirto_App.pdf
12
Warum eine Nachsorge »Sollte es momentan keine
so wichtig ist Zeichen der Angst geben, ist
das wunderbar! Lassen Sie
uns trotzdem noch einmal
Vielleicht kennst du den Begriff der teil, dass du dir ganz in deinem eigenen
Nachsorge schon aus anderen Berei- Tempo, bequem von überall aus Gutes
chen der Medizin? Nach einer Operation tun kannst und alle Inhalte auch über
wird zum Beispiel eine Nachsorge ange-
wendet, indem eine Wunde weiter ver-
lange Zeit verfügbar sind. Die Invirto
Nachsorge kann dich wunderbar dabei
genau hinschauen und der
Angst so einen Schritt vor-
sorgt und der Heilungsprozess begleitet unterstützen, dein Leben nicht mehr von
wird. Nachsorgeangebote finden meist der Angst bestimmen zu lassen und dei-
nach einer Behandlung statt, sollen das ne eigene Entwicklung im Auge zu be-
Wiederauftreten einer Erkrankung ver-
hindern und dabei unterstützen, den
halten.
aus bleiben!«
Alltag wieder besser zu bewältigen. In Durch die verschiedenen therapeutisch
unserem Gesundheitssystem sind sie bewährten Inhalte und Übungen kannst
für Menschen mit psychischen Erkran- du dein Leben langfristig freier, glück-
kungen allerdings fast nie verfügbar! licher und unbeschwerter gestalten.
Dabei hat es auch bei psychischen Be- Zudem wappnen wir dich für Krisensi-
schwerden eine Menge Vorteile, nicht di- tuationen und zeigen dir Strategien, mit
rekt nach einer Behandlung aufzuhören, denen du auch beim Wiederauftreten
sondern seine Erfolge zu festigen und der Angst einen kühlen Kopf behältst.
weiter zu üben. Wir können dir dabei helfen, dass dir
Dipl.-Psych. Winfried Lotz-Rambaldi
Und das geht auch digital? Absolut! Un- das Üben von neuen Verhaltensweisen Psychologischer Psychotherapeut
sere digitale Nachsorge bietet inhaltlich über einen längeren Zeitraum leichter
das gleiche Angebot, das du auch “off- fällt und hoffentlich sogar etwas Spaß
line” von guten Psychotherapeut:innen macht! Lass dich also noch ein Stück
oder Ärzt:innen erhalten würdest - ohne von uns begleiten und starte in deinem
qualitative Einbußen! Es bietet den Vor- Leben wieder richtig durch.
14 Die Invirto Nachsorge-App erklärt Fordere dich heraus! Die Inhalte der Nachsorge sind als einzelne Module in der Invirto App für dich auf- bereitet. Jedes Modul widmet sich einem bestimmten Thema, mit dem viele Men- schen mit einer Angststörung Schwierigkeiten haben oder von denen sie profitieren. Zum Beispiel dem Thema Schlafstörungen. Das Besondere ist, dass die Module als eine “Challenge” – also eine Herausforderung – für dich gestaltet sind. Wir haben das Format bewusst etwas anders gestaltet, als sonst in einer Therapie. Mit jeder Challenge kannst du dich einer kleinen Herausforderung stellen. Dafür erhältst du in der Regel zunächst ein paar Informationen zum Thema. Zum Thema Schlafstörun- gen beispielsweise, wie gesunder Schlaf aussieht und welche Schlafprobleme häu- fig sind. Wir geben dir dann eine Anleitung, eine bestimmte therapeutische Technik oder Strategie, um das Problem direkt im Alltag anzugehen. Du erhältst zum Bei- spiel von uns die wichtigsten Informationen und Strategien dazu, wie man gesund schläft und kannst sie ausprobieren. Die Challenges sind also eine Herausforderung an dich selbst, etwas Neues zu pro- bieren und vom altbekannten Weg abzuweichen. Natürlich entscheidest du selbst, wie viel Zeit du in die Herausforderungen investierst. Weil die Inhalte aufeinander aufbauen, empfehlen wir dir, jede Challenge einmal genauer anzuschauen. Falls du eine Challenge dann doch nicht fortsetzen möchtest kannst du dir jederzeit eine neue freischalten.
DIE APP ERKLÄRT 17 Tipps zu Challenges Wie setze ich Challenges effektiv um? Und wie profitiere ich am meisten davon? Nimm dir für die Challenges genügend Zeit und wiederhole diese so oft du magst. So kannst du neue Strategien und Fer- tigkeiten effektiv trainieren. Um an den Challenges “dranzu- bleiben”, hilft es vielen Teilnehmer:innen, sich feste Termine in den Kalender einzutragen. Halte zusätzlich neue Erkenntnis- se oder wichtige Informationen, die du aus den Challenges mitnimmst auf einem Post-it, Zettel oder Poster fest. Auch ein Gespräch über die Themen der Nachsorge mit Freunden oder Verwandten kann die Inhalte festigen und vertiefen. Was ist, wenn ich bei einer Challenge keinen Effekt sehe? Mache ich etwas falsch? Du kannst bei den Challenges nichts falsch machen! Du allein entscheidest, wie intensiv du dich mit einzelnen Themen aus- einandersetzen möchtest. Häufig tritt ein merkbarer Effekt erst bei mehrmaliger Wiederholung der Übung ein. Eine ech- te Veränderung braucht eben Zeit, wie du ja schon aus der Behandlung weißt. Die Challenges sind so gedacht, dass du sie beliebig oft wiederholen kannst. Was mache ich, wenn ich bei den einzelnen Challenges nicht hinterher komme? Nimm dir alle Zeit, die du brauchst für die einzelnen Chal- lenges. Denk dran: Du machst die Nachsorge ganz allein für dich. Lass dich also nicht hetzen und nimm ein Tempo ein, das für dich passt. Wenn du mal eine Pause brauchst oder im Urlaub bist, dann pausiere die Challenge und fahre einfach danach weiter fort.
18 19
Die drei Bereiche
der Nachsorge
Deine Themen der Invirto Nachsorge
Invirto - Die Nachsorge für Angst besteht aus einer Vielzahl verschiedener Themen,
Inhalte und Übungen. Du erhältst regelmäßig einen Anstoß in Form eines Inhalts Die Angstbewältigung
und entscheidest selbst, wie viel Zeit du in jedes Thema investieren willst. Im Gegen-
satz zu deiner Angstbehandlung, kannst du also freier entscheiden, welche Themen
relevanter für dich sind und welche weniger.
Wir schauen uns dabei vor allem drei Bereiche an: Angstbewältigung, Inhalte gegen Gegen Energielosigkeit und Traurigkeit
Energielosigkeit und Antriebslosigkeit und Inhalte, mit denen du deine Lebensquali-
tät verbessern kannst.
Außerdem hast du jederzeit die Möglichkeit auf die Inhalte des Bereichs “Rückfall-
Lebensqualität steigern
prophylaxe” zuzugreifen, um für eventuelle Krisen gewappnet zu sein.20 DIE DREI BEREICHE DER NACHSORGE 21
Die Angstbewältigung
Bei den meisten Menschen mit einer Angststörung
lässt sich die Angst auch nach einer Behandlung im-
mer mal wieder blicken. Deshalb lohnt es sich auch
nach einer abgeschlossenen Therapie, die Symptome,
Vermeidungsverhalten und Situationen, die einmal
schwer gefallen sind, im Auge zu behalten und weiter
zu üben. Ein wichtiger Themenbereich der Nachsorge
ist daher auch wieder die Angstbewältigung.
Einige Themen aus der Angstbewältigung
Eine Momentaufnahme Mit Achtsamkeit die Mach dir selbst Mut Mit Humor gegen Mehr Entspannung im
machen Kontrolle behalten Ängste Alltag
Um die Angst auch langfristig In Angstsituationen hat man Wir richten unsere Aufmerk- Ist die Angst dein Feind? Wir zei- Bist du oft gestresst und
aus dem Alltag zu verbannen, oft das Gefühl, die Kontrolle samkeit häufig auf die negati- gen dir ungewöhnliche Übungen, kannst nur schwer zwischen-
ist es wichtig, sie regelmäßig zu verlieren. Wir zeigen dir, wie ven Dinge und malen uns aus, mit denen du neue Sichtweisen durch abschalten? Wir stellen
unter die Lupe zu nehmen. Wo du mit Achtsamkeitsübungen was in einer Situation alles auf deine Angst gewinnst, um ihr dir verschiedene Entspan-
taucht sie im Alltag noch auf? mehr Abstand zu deiner Angst schief gehen kann. Wir zeigen die Macht über dich zu nehmen. nungstechniken vor, mit denen
Wo vermeidest du? gewinnst und einen klaren Kopf dir, wie positive Botschaften du dich systematisch erholst
behältst. dir helfen, Mut und Zuversicht und neue Energie sammelst.
für angstbesetzte Situationen
zu fassen.
Aktiv auf die Angst zu- Mental trainieren wie Versteckte Vermeidung Reporter in eigener Feiere deine Erfolge
gehen Profisportler aufspüren Sache
Vermeidungsverhalten ver- Sich der Angst zu stellen er- Auch wenn die Angst vielleicht Die Nachbereitung von Verhal- Im Alltag kann es leicht in den
stärkt die Angst und hält sie fordert viel Mut. Besonders schon viel weniger geworden ist, tensexperimenten leistet einen Hintergrund geraten, was du
hartnäckig aufrecht. Verhaltens- selbstsicher kannst du dich der können die Reste von Vermei- wichtigen Beitrag zu deren alles bereits im Umgang mit
experimente oder Expositions- Angst stellen, wenn du dich vor dungsverhalten sie hartnäckig Wirksamkeit. Wir zeigen dir eine deiner Angst geschafft hast. Wir
übungen sind der effektivste Angstsituationen mental vor- aufrecht halten. Wir machen uns einfache Methode für die Nach- schauen nochmal zurück auf
Weg, um die Angst langfristig zu bereitest. Wir zeigen dir, wie dir wie ein Spürhund auf die Suche bereitung dieser Experimente, deinen Weg mit der Angst, deine
besiegen. Wir fassen die wich- das mit der Technik der Bewäl- nach diesen Resten. bei der du selbst wie ein Repor- Erfolge und Veränderungen in
tigsten Grundregeln und Prinzi- tigungsimagination gelingt. ter von Hürden und Erfolgen mit dieser Zeit.
pien zusammen. deiner Angst berichtest.22 DIE DREI BEREICHE DER NACHSORGE 23
Gegen Energielosigkeit und Traurigkeit
Die Symptome einer Angsterkrankung haben einen starken Einfluss auf
viele andere Lebensbereiche. Die Vermeidung von alltäglichen Situatio-
nen schränkt teilweise so stark ein, dass es zu Symptomen wie Traurig-
keit, Antriebs- und Energielosigkeit kommt, die sonst bei einer Depres-
sion vorkommen. Im Themenbereich Antidepression widmen wir uns
daher Inhalten und Methoden, die effektiv trübe Stimmung vertreiben
und bei Depressionen helfen.
Einige Themen aus dem Bereich Antidepression
Aktiv werden gegen Automatische Gedanken Innere Antreiber zähmen Was leitet dich im Schlechter Stimmung
Stimmungstiefs unterbrechen Leben? davonlaufen
Bei schlechter Stimmung zieht Im Alltag sorgen unsere Gedanken Anderen Menschen verzeihen Im Laufe des Lebens entwickelt Ängste und eine getrübte Stim-
man sich oft zurück. Wir zei- oft dafür, dass wir eine Situatio- wir eine vergessene Verabre- jeder Mensch eigene innere Ge- mung sorgen dafür, dass wir
gen dir, warum es gerade dann nen als stressauslösend erleben. dung oder ein zerbrochenes setze, um sich im Leben besser weniger das Haus verlassen
wichtig ist, positive Aktivitäten Bestimmte negative Gedanken Glas viel eher als uns selbst. orientieren zu können. Beson- und uns insgesamt weniger be-
gezielt in deinen Tag einzu- werden dann ganz automatisch Diese hohen Ansprüche an uns ders, wenn diese sehr fordernd wegen. Dabei kann Bewegung
planen. So entgehst du der Spi- abgespult, ohne dass wir diese selbst können ganz schön unfair sind, können innere Leitsätze ei- nachweislich die Stimmung ver-
rale aus trüben Gedanken und wirklich bewusst wahrnehmen. sein! Wir zeigen dir, wie du deine nem aber auch im Weg stehen. bessern! Wir zeigen dir, wie viel-
schlechter Laune. Wir zeigen dir, wie du solche Ge- eigenen Maßstäbe überprüfst Wir zeigen dir, wie du solche fältig Bewegung sein kann und
danken entdeckst und dir eine und wieder fairer und freundli- Leitmotive entdeckst und veral- wie du mehr davon in deinen
alternative Denkweise gelingt. cher mit dir selbst umgehst! tete oder überhöhte Ansprüche Alltag einplanst.
an dich selbst veränderst.
Das Gedankenkarus- Ein positives Selbst- Selbstsicherer im Kon- Müssen es immer Richtig genießen
sell anhalten bild stärken takt mit anderen 100% sein?
Grübelgedanken und Sorgen Ein negatives Bild von einem Fällt es dir schwer, auf neue Perfektionismus und hohe An- Wann hast du das letzte Mal
können ziemlich belastend selbst kann ziemlich belastend Menschen zuzugehen oder in sprüche können sehr anstren- etwas so richtig ausgekostet?
sein und viel Zeit in Anspruch sein und am Selbstbewusst- Kontakt mit anderen zu treten? gend sein. Entdecke und hinter- Häufig gerät Genuss im stres-
nehmen. Wir zeigen dir, wie du sein nagen. Entdecke, wie du Wir zeigen dir Möglichkeiten, wie frage deine Ansprüche an dich sigen Alltag doch eher in den
mit der Technik des “Grübel- eine positivere Sicht auf dich, du mit Anderen ins Gespräch selbst und andere, um mehr Hintergrund. Wir zeigen dir, wie
stopps” störende Gedanken deine Fähigkeiten und Eigen- kommst und den Aufbau von Gelassenheit in deinen Alltag zu du Genuss üben kannst und es
aufschiebst und dir wieder schaften stärken kannst. neuen Kontakten übst. bringen. dir gelingt, Genussmomente
mehr Zeit für die schönen Din- regelmäßig in deinen Tag einzu-
ge des Lebens schaffst. bauen.24 DIE DREI BEREICHE DER NACHSORGE 25
Lebensqualität steigern
Neben der ganzen Arbeit an Problemen sollten die schönen Dinge im Le-
ben nicht zu kurz kommen. In der Invirto Nachsorge beschäftigen wir uns
deshalb im Themenfeld Lebensqualität damit, wie du den Blick wieder
auf deine Wünsche und Ziele richten und Glücksmomenten wieder mehr
Raum geben kannst.
Einige Themen aus dem Bereich Lebensqualität
Besser schlafen Einen Blick für Positives Mut zur Veränderung Gefühlen freien Lauf Iss dich glücklich
gewinnen lassen
Schlafprobleme sind weit ver- Viele Menschen neigen dazu, In unserem Alltag müssen wir Gefühle zu vermeiden oder zu Unsere Ernährung beeinflusst
breitet und können enorm den Blick eher auf die negati- uns immer wieder Veränderun- unterdrücken, kann dazu füh- nicht nur unsere körperliche Ge-
kräftezehrend sein. Wir stellen ven Dinge im Leben zu richten gen stellen. Wir zeigen dir, wie ren, dass auch positive Gefühle sundheit, sondern auch unser
dir die wichtigsten Prinzipien und das “Haar in der Suppe” zu du übst, Veränderungen mutig verloren gehen und du deine Wohlbefinden. Wir schauen uns
vor, um deinen Schlaf positiv zu suchen. Wir zeigen dir Übun- zu begegnen und dich aus dei- eigenen Bedürfnissen aus den verschiedene Bereiche des The-
beeinflussen und Schlafstörun- gen, um wieder mehr auf die ner eigenen Komfortzone her- Augen verlierst. Wir zeigen dir, mas Ernährung an und geben
gen aktiv entgegenzuwirken. positiven Dinge des Tages zu auszuwagen. wie du deine eigenen Gefühle dir ein paar einfache Prinzipien
schauen und dich zufriedener wieder mehr zulässt und diese für eine gesunde Ernährung an
zu fühlen. besser wahrnimmst. die Hand.
Eigene Bedürfnisse Sich im eigenen Körper Glück ist kein Zufall Eigene Werte entde- Lebe deine Werte
besser durchsetzen wohlfühlen cken
Unsere Beziehungen zu ande- Viele Menschen vermeiden es, Kennst du auch Tage, an denen Belastungen und Ängste führen Es macht zufrieden, nach seinen
ren Menschen sind ein häufiger sich mit dem eigenen Körper dich das Glück scheinbar ver- oft dazu, dass wir unsere eige- eigenen Werten zu leben! Wir
Grund für Stress. Wir zeigen dir, zu beschäftigen. Wir zeigen dir, lassen hat? Du hast es selbst nen Werte aus den Augen verlie- zeigen dir, wie du deine entdeck-
wie du deine eigenen sozialen wie du deine Aufmerksamkeit in der Hand! Wir zeigen dir, wie ren. Wir zeigen dir, wie du deine ten Werte im Leben auch kon-
Fertigkeiten trainierst und es wieder öfter wohlwollend dei- du dir positive Gefühle bewusst Werte entdeckst und dich wie- kret im Alltag umsetzen kannst.
dir gelingt, auch mal “Nein” zu nem Körper zuwendest, dein machst, mehr Glücksmomente der stärker an ihnen orientierst.
sagen und deine Bedürfnisse Körpergefühl positiv beein- in deinen Alltag einbaust und so
durchzusetzen. flusst und deine Körperwahr- dein persönliches Glück beein-
nehmung verbesserst. flussen kannst.26 DIE DREI BEREICHE DER NACHSORGE
Rückfallprophylaxe
Sollte sich deine Angst zwischenzeitlich wieder in den Vordergrund drän-
gen, findest du im Modul “Rückfallprophylaxe” jederzeit die wichtigsten
Strategien, um einen kühlen Kopf zu bewahren und für Krisen gewappnet
zu sein.
Einige Themen aus dem Bereich der Rückfallprophylaxe
Warum sich Rückfall- 6 Schritte gegen die Verschlechterungen
prophylaxe lohnt Angst rechtzeitig erkennen
Nach einer Behandlung, kann Nimmt die Angst dich wieder Eine deutliche Zunahme der
die Angst mal ganz weg sein stärker ein als du willst und du Angst oder ein Rückfall in alte
und mal wieder stärker auftau- würdest Situationen am liebs- Verhaltensmuster tritt meist
chen. Wir zeigen dir, wie du es ten aus dem Weg gehen? Wir nicht von einem Tag auf den an-
schaffst, dich vor Rückfällen zu zeigen dir 6 Schritte, die du deren auf. Wir zeigen dir, wie du
schützen und warum es sich sofort anwenden kannst, um anhand von Frühwarnsympto-
lohnt, der Angst immer einen einem Rückfall vorzubeugen. me eine Verschlechterung früh-
Schritt voraus zu sein. zeitig erkennst und rechtzeitig
handelst.
Trotz Krise den kühlen Vorbereitet auf schwie-
Kopf behalten rige Zeiten
Im Leben begegnen uns immer Es kann immer sein, dass du
mal wieder schwierige Situa- stärker belastet bist und es
tionen, die uns aus der Bahn zu dir plötzlich wieder schlechter
werfen drohen. Wir zeigen dir geht. Wir zeigen dir, wie du dir
Erste-Hilfe-Strategien, um bei deinen persönlichen Krisen-
steigender Anspannung und in plan erstellst und dich auf sol-
herausfordernden Situationen che Krisen vorbereitest.
nicht die Nerven zu verlieren.28
Mitwirkende Expert:innen der Invirto Therapie
Häufige Fragen
Prof. Dr. med. Fritz Hohagen Dr. med. Bartosz Zurowski
Wie schalte ich neue Challenges in der Invirto Nachsorge-App frei? Ehem. Präsident der Deutschen Gesellschaft für Facharzt für Psychiatrie, UKSH
Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
Die Challenges schaltest du in der App nach und nach frei. Sobald du eine Challenge und Nervenheilkunde
beendest, wird automatisch die folgende freigeschaltet. Du entscheidest natürlich,
wann du eine Challenge beginnst, pausierst oder beendest. Die Reihenfolge der
Challenges der Nachsorge wurde so konzipiert, dass du immer ein bisschen aus der
letzten Übung mitnehmen kannst. Versuche dich deshalb auf jede Challenge einzu-
lassen und probiere die Vorschläge im Alltag aus. Dann kann es in deinem Tempo
weitergehen zur nächsten.
Dipl.-Psych. Gesa Rau Dipl.-Psych. Winfried Lotz-Rambaldi
Psychologische Psychotherapeutin, UKSH Psychologischer Psychotherapeut, UKSH
Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
Kann ich Inhalte nochmal absolvieren?
Du kannst alle Inhalte der App so häufig wiederholen, wie du möchtest und weiter
damit üben. Starte dafür einfach das gewünschte Modul noch einmal.
Was bedeutet wissenschaftlich fundierte Inhalte?
Anna Giammarco Carolin Eich
Alle Inhalte und Behandlungsprinzipien, auf denen die Invirto Nachsorge aufbaut,
Psychologische Psychotherapeutin Psychologische Psychotherapeutin
stammen aus der Wissenschaft, aus Behandlungsleitfäden für Psychotherapeut:in-
nen oder Empfehlungen von Fachgesellschaften für die Behandlung von psychischen
Erkrankungen. Im Folgenden findest du einen Überblick über die Behandler:innen, die
an den Inhalten mitgewirkt haben und die Quellen, auf denen die Inhalte der Invirto
Nachsorge basieren. Verschiedene Expert:innen für die Behandlung von Angststö-
rungen haben an den Inhalten der App mitgewirkt:
Julian Angern
M.Sc. Psychologie30 HÄUFIGE FRAGEN 31
Übersicht der Behandlungsmanuale
Im Folgenden findest du eine Übersicht über die Behandlungsmanuale, die wir als Grund-
lage für das therapeutische Konzept der Invirto Nachsorge genutzt haben
Oxford Guide to Behavioral Experiments in Cognitive Therapy Expositionsverfahren – Techniken der Verhaltenstherapie
Bennett-Levy, J. E., Butler, G. E., Fennell, M. E., Hackman, A. E., Mueller, M. E., & Westbrook, D. E. (2004). Oxford Neudeck, P. (2015). Expositionsverfahren: Techniken der Verhaltenstherapie: mit E-Book inside und Arbeitsma-
guide to behavioural experiments in cognitive therapy. Oxford University Press. terial. Beltz.
Therapie-Tools – Emotionsregulation Metakognitive Therapie bei Angststörungen und Depression
Eismann, G., & Lammers, H. (2017). Emotionsregulation. Schweiger, U. (2012). Metakognitive Therapie bei Angststörungen und Depression.
Therapie-Tools – Angststörungen Soziale Phobien – Ein kognitiv-verhaltenstherapeutisches Behandlungsmanual
Hagena, S., & Gebauer, M. (2014). Angststörungen. Stangier, U., Heidenreich, T., & Peitz, M. (2008). Soziale Phobien
Therapie-Tools – Depression Gruppentraining sozialer Kompetenzen GSK
Faßbinder, E., Klein, J., Sipos, V., & Schweiger, U. (2015). Depression. Hinsch, R., & Pfingsten, U. (2015). Gruppentraining sozialer Kompetenzen GSK: Grundlagen, Durchführung, An-
wendungsbeispiele.
Therapie-Tools – Akzeptanz-und Commitmenttherapie
Wengenroth, M. (2017). Akzeptanz-und Commitmenttherapie (ACT). Stressbewältigung
Kaluza, G. (2015). Stressbewältigung: Trainingsmanual zur psychologischen Gesundheitsförderung.
Therapie Tools – Positive Psychologie
Engelmann, B. (2015). Positive Psychologie: Achtsamkeit, Glück und Mut. Praxisleitfaden Verhaltenstherapie
Gall-Peters, A., & Zarbock, G. ( 2015). Praxisleitfaden Verhaltenstherapie: Störungsspezifische Strategien, Thera-
Expositionsbasierte Therapie der Panikstörung mit Agoraphobie pieindividualisierung, Patienteninformationen.
Lang, T., Helbig-Lang, S., Westphal, D., Gloster, A. T., & Wittchen, H. U. (2012). Expositionsbasierte Therapie der
Panikstörung mit Agoraphobie. Ein Behandlungsmanual. Göttingen, Hogrefe. Erfolgreich gegen Depression und Angst
Hansch, D. (2013). Erfolgreich gegen Depression und Angst: Wirksame Selbsthilfe - Anleitungen Schritt für
Schritt - Fallbeispiele und konkrete Tipps
Krisen bewältigen, Stabilität erhalten, Veränderung ermöglichen
Boden, M., & Feldt, D. (2012). Krisen bewältigen, Stabilität erhalten, Veränderung ermöglichen: Ein Handbuch zur
Gruppenmoderation und zur Selbsthilfe32 33
Was tun, wenn ...?
Sich mit seiner Angst auseinander zu setzen, ist manchmal nicht einfach. Es können Was tun, wenn ich eine Zunahme an Panikattacken bemerke?
selbst nach langer Zeit noch Situationen auftreten, in denen man das Gefühl hat, dass
man keine Fortschritte macht. Oder dass die Symptome so schlimm sind, dass man Auch im Verlauf einer erfolgreichen eine Panikattacke erlebt hat. Dann
sich ihnen hilflos ausgeliefert fühlt. In seltenen Fällen kann sogar die Frage aufkommen, Behandlung ist es ganz normal , dass siehst du eine Veränderung am besten.
was für einen Sinn das Leben noch hat. Hier geben wir dir Hinweise an die Hand, was du die Symptome einer Panikattacke Sollte sich tatsächlich eine Zunahme
in diesen Situationen tun kannst. und starker Anspannung zwischen- an Panikattacken bestätigen, so ist es
zeitlich und manchmal auch verstärkt wichtig, genau zu überlegen, welche
auftreten. Faktoren zur Verschlechterung beitra-
Was tun, wenn ich eine Panikattacke habe? Oft ist diese Einschätzung auch sehr gen könnten:
subjektiv und man nimmt eine Ver-
Panikattacken sind eine extrem starke Bewusstsein zu rufen! Panikattacken schlechterung wahr, obwohl gar keine Schläfst du schlecht oder hast du eine
Abwehrreaktion des Körpers, die häufig sind auch keine Vorboten von Herz- eingetreten ist. Kein Wunder: Manchmal hartnäckige Erkältung? Ist dein Alltag
sehr plötzlich und unvorbereitet auf- anfällen oder einer Ohnmacht und hat man das Gefühl, man sollte eigent- momentan besonders stressig oder
treten. Sie sind sozusagen die stärkste verursachen diese auch nicht. Sehr lich schon “weiter sein” in der Arbeit hast du Streit mit einer für dich wich-
Angstreaktion unseres Körpers und mit viele Menschen erleben im Laufe ihres gegen die Angst. Man beschäftigt sich tigen Person? Überfordert dich die
starken körperlichen Symptomen, wie Lebens mindestens eine Panikattacke dazu auch noch intensiv damit und ist Behandlung? Setzt du dich vielleicht
z.B. Atemnot, Herzrasen, Schwindel, und im Rahmen bestimmter Erkrank- aufmerksamer für die Symptome von selbst stark unter Druck?
einem Schweißausbruch, “Rauschen in ungen kommen sie gehäuft vor. Sie sind Angst und Panik.
den Ohren” oder Zittern verbunden. Ent- also sozusagen ein ganz normales, wenn Deswegen kann es sinnvoll sein, eine Sollte die Verschlechterung länger
gegen aller Befürchtungen sind diese auch sehr unangenehmes Symptom. Art Protokoll oder Tagebuch zu führen, anhalten oder dein Gesamtbefinden zu
starken sehr unangenehmen Symptome Solltest du akut Anzeichen einer Panik- wie oft man innerhalb von einem be- stark belasten, dann wende dich bitte
aber nicht schädlich für unseren Körper. attacke erleben, so verhalte dich mög- stimmten Zeitraum (bspw. 14 Tagen) an deinen oder deine Therapeut:in.
Denk daran, dir das immer wieder ins lichst gelassen:
1. Versuche dich von dem was du empfindest, nicht aus der Bahn werfen zu lassen:
Benenne genau, was du bemerkst, z.B. “Ich schwitze.”, ohne es sofort zu bewerten!
2. Konzentriere dich darauf, aktiv und möglichst regelmäßig zu atmen oder absolviere
eine Atemübung, wie du sie in der Invirto App lernst.
3. Male dir keine Katastrophen aus! Manchmal hilft es auch, sich abzulenken und
sich intensiv auf etwas anderes zu konzentrieren, als den eigenen Körper und die
eigenen Gedanken.34 WAS TUN, WENN ...? 35
Was tun, wenn ich einen Rückfall in alte Muster wahrnehme? Was tun, wenn ich Gedanken habe, mir das Leben zu nehmen?
Auch nach einer erfolgreichen Behandlung tag nicht mehr so führen kannst, wie du Gedanken, wie “Wieso tue ich mir das kommen. Wende dich bitte an deine
gilt: Einen “Dauerzustand völliger Gesund- es gerne möchtest. Wenn also wieder alles noch an?” oder “Es wäre besser, ich Therapeutin oder deinen Therapeuten,
heit” gibt es leider nicht. Wie die berühmte die Angst “das Steuer übernommen hat” wäre tot.” können in schwierigen Lebens- wenn du Gedanken hast, dir das Leben
Achillesverse hat jeder Mensch mit dem und einen großen Teil deines Lebens be- situationen auftreten: Völlig unabhängig zu nehmen. Ihr werdet dann in Ruhe be-
Körper oder der Psyche mal Probleme, die stimmt. Ein Zeichen dafür könnte sein, davon, ob man an einer psychischen sprechen, wie diese Gedanken einzu-
auch immer mal wieder “präsenter” oder dass starke Symptome, wie z.B. das Ver- Erkrankung leidet oder nicht. Viele Men- ordnen sind. Auch die Telefonseelsorge
mehr im Hintergrund sind. Manchmal ist meidungsverhalten wieder dauerhaft auf- schen erschrecken sich davor, wenn sie (0800/111 0 111), die rund um die Uhr
es gar nicht leicht einzuschätzen, wann treten. Solltest du bemerken, dass du wie- das erste mal in diese Richtung denken. Man- kostenlos für dich erreichbar ist, ist ein
erneut auftretende Symptome oder die der in alte Muster gefallen bist, dann lass che haben Zweifel, ob man das überhaupt guter erster Ansprechpartner. Solltest
alten Verhaltensmuster, wie Vermeidung, dich davon nicht allzu sehr aus der Bahn denken darf oder sie schämen sich dafür. du jedoch das Gefühl haben, dass sich
ein “normales Auf und Ab” sind oder man werfen! Auch Rückfälle gehören manch- deine Suizidgedanken regelrecht auf-
Gefahr läuft, einen wirklichen Rückfall in mal dazu. Wir zeigen dir Möglichkeiten, Wir versichern dir, es ist völlig normal, drängen, du bereits eine Absicht hast,
die Angst zu erleben. Von einem Rückfall effektiv mit ihnen umzugehen. Ein Rück- dass einem solche Gedanken gelegent- dich umzubringen oder wenn du mit der
sprechen wir, wenn deine Lebensqualität fall bedeutet nämlich keinesfalls, dass du lich durch den Kopf schießen! Trotzdem Planung deines Suizids bereits begon-
insgesamt wieder stark leidet und es dir danach “von vorne” anfangen musst. Ein ist es wichtig, sie ernst zu nehmen und nen hast, dann wende dich bitte umge-
mit der Gesamtsituation nicht gut geht. paar hilfreiche Schritte sind: mit anderen Menschen darüber zu spre- hend an den Notarzt (Rufnummer: 112)
Das könnte z.B. sein, wenn du deinen All- chen. In sehr seltenen Fällen können sich oder den psychiatrischen Krisendienst
Gedanken, sich das Leben zu nehmen, im in deiner Nähe.
Rahmen von psychischen Erkrankungen
1. Bewahre Ruhe und versuche als erstes genau zu beschreiben, was du erlebst verselbstständigen und zur enormen Be- Nr. hier selbst eintragen:
und empfindest. Gibt es vielleicht gute Gründe dafür? Warum kommt es gerade lastung werden. Auch konkrete Absichten
jetzt zu einer Verschlechterung? und schon bestehende Pläne, wie ein
2. Sei verständnisvoll mit dir selbst und gönne dir eine Pause, wenn es aktuell eine Suizid begangen werden soll, sind ein
schwierige Zeit für dich ist! wichtiges Warnzeichen: Ohne rechtzeitige Informiere in jedem Fall sofort eine Ver-
3. Wiederhole Inhalte und Übungen aus der Behandlung, die zu deinen aktuellen Hilfe kann es so zu einem Suizidversuch trauensperson!
Symptomen passen oder die dir gut getan haben.
4. Stelle dich den Situationen, die wieder schwierig geworden sind. Belohne dich
für deine Mühen.
5. Sprich mit Angehörigen und Freunden, denn es tut gut seine Anstrengungen
und Sorgen mit anderen zu teilen. Außerdem kann es sehr hilfreich sein zu
erfahren, wie andere dich wahrnehmen und was sie dir raten können.36 ZEICHEN 37
Vorsicht CE-Kennzeichnung Umweltschutz Hersteller
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weisen auf Informationen hin, welche deine Medical Device Directive MDD 93/42/EWG und Akkus enthalten Stoffe, die nicht in die
volle Aufmerksamkeit brauchen, um dir eine und erfüllt die Anforderungen des Medizin- Umwelt gelangen dürfen. Bitte Altgeräte sowie
korrekte und fehlerfreie Nutzung von Invirto - produktegesetzes. Batterien oder Akkus umweltgerecht entsorgen.
Die Nachsorge für Angst zu ermöglichen. Elektrische und elektronische Geräte enthalten
oft Bestandteile, die bei falschem Umgang oder
falscher Entsorgung eine potentielle Gefahr für
die menschliche Gesundheit und die Umwelt
darstellen können. Für den ordnungsgemäßen
Betrieb des Gerätes sind diese Bestandteile
jedoch notwendig. Mit diesem Symbol gekenn-
zeichnete Geräte dürfen nicht mit dem Hausmüll
entsorgt werden.VERSIONSHINWEISE 39 Invirto - Die Nachsorge für Angst Bedienungsanleitung und Handbuch Datum der letzten Änderung (Stand) Version 2.2 ab App Version 1.13.0 09.07.2021 Inhalt der letzten Änderung Verbesserte Rechtschreibung, Gendering, Handelsnamen eingetragen, Einschlusskrite- rien aktualisiert, Produktgrafiken und Titelbild aktualisiert.
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