Gesunder Darm Das A und O für ein gutes Bauchgefühl - Das A und O für ein gutes Bauchgefühl
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Gesunder Darm
Das A und O für ein gutes Bauchgefühl
Die medizinische Forschung der letzten Jahre zeigt immer deutlicher:
Der Darm ist viel mehr als ein Verdauungsorgan. Mit einem eigenen
Foto: ©kei907 - stock.adobe.com
Mikrokosmos an Billionen von Darmbakterien und seinem dichten
Nervengeflecht spielt er eine zentrale Rolle für die Gesundheit und
unser Wohlbefinden.
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Ihre
Gesundheit
und ein Großteil des Wassers entzogen
werden. Für eine optimale Ausbeute
ist die Schleimhaut des Dünndarms
mit Darmzotten versehen, kleinen
Erhebungen, die die Oberfläche der
Schleimhaut auf ein Vielfaches vergrö-
ßern. Während der Speisebrei daran
entlanggleitet, gelangen die verwert-
baren Stoffe über die Gefäße der
Darmzotten in den Blutkreislauf.
Transportieren und speichern
Im Dickdarm wird dem Speisebrei wei-
ter Wasser entzogen, nach und nach
wird er dabei fester. Ein Sekret der
Dickdarmschleimhaut sorgt dafür, dass
er bis zum letzten Darmabschnitt, dem
Mastdarm, gut gleiten kann. Hier ange-
langt, wird der Stuhl gelagert, bis die
Menge ausreicht, um ein Druckgefühl
auszulösen. So müssen wir nicht per-
manent zur Toilette, sondern nur
etwa einmal am Tag – mal mehr, mal
weniger. Von Mensch zu Mensch kann
das sehr unterschiedlich sein. Von
dreimal täglich bis dreimal pro Woche
gilt als normal.
Eigener Mikrokosmos
Doch der Dickdarm ist nicht nur für
den Abtransport des Stuhls zustän-
dig. Beim Blick ins Innere tut sich ein
spannender Mikrokosmos auf: Rund
zwei Kilogramm Mikroorganismen
chon vor mehr als 2.000 Jahren zwischen Mikrobiom, unseren Körper- tummeln sich hier, das Mikrobiom.
S war der griechische Arzt Hippo-
krates überzeugt, der Ursprung
aller Krankheiten liege im Darm. Heu-
zellen und vielen Körperfunktionen er-
schließen sich den Forschern erst
nach und nach. Doch die Bedeutung
„Der Darm und das Mikrobiom sind
nicht voneinander zu trennen. Wenn
wir vom Darm sprechen, meinen wir
te ist seine These aktueller denn je. In für den Stoffwechsel und das Immun- immer auch seine Mitbewohner“,
den letzten Jahren ist der Darm im- system gilt als sicher. Auch bei zahlrei- sagt Professor Christian Sina, Direk-
mer stärker in den Blickpunkt der chen Zivilisationserkrankungen zeich- tor am Institut für Ernährungsmedi-
medizinischen Forschung gerückt. net sich ein Zusammenhang mit einer zin am Universitätsklinikum Schles-
Vor allem sein reges Innenleben hat Störung der Darmflora ab. wig-Holstein in Lübeck und Vorstand
das Interesse der Wissenschaftler ge- der Deutschen Gesellschaft für Mu-
weckt: das sogenannte Mikrobiom, Effiziente kosale Immunologie und Mikrobiom.
auch als Darmflora bekannt. Nährstoffverwertung Der Gastroenterologe und Ernäh-
Auf den ersten Blick ist der Darm erst rungsmediziner erforscht die Wech-
Dem Mikrobiom auf der Spur einmal ein langer Muskelschlauch, der selwirkungen von Ernährung und
Ohne die Billionen von Mikroorganis- den Körper vom Magen bis zum After Mikrobiom – ein Feld, das großes Po-
men im Darm – überwiegend Bakte- durchzieht, die Speisen verwertet und tenzial für die Prävention zahlreicher
rien, aber auch Pilze, Viren und Einzel- Unbrauchbares wieder ausscheidet. Zivilisationskrankheiten birgt: Herz-
ler – wäre der Mensch kaum lebens- Vom Magen gelangt der Speisebrei in Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und
fähig. Die komplexen Zusammenhänge den Dünndarm, wo ihm Nährstoffe Übergewicht, Allergien, Parkinson,
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Darmzotten
Speiseröhre Magen
Zwölffingerdarm
Durch Dick
und Dünn
Darmzotten im Dünndarm
vergrößern die Schleimhaut, Dickdarm
sodass die Nahrung optimal
verwertet wird. Im Dick- Dünndarm
darm leben zahlreiche
Mikroorganismen, die für
die Gesundheit eine große
Rolle spielen.
Enddarm
Mikroorganismen
Multiple Sklerose, Depressionen und erkrankungen wie Diabetes sowie Ent- Darmbakterien die Darmzellen an, Bo-
auch Krebserkrankungen. zündungs- und Autoimmunerkrankun- tenstoffe auszuschütten. Unter ihnen
gen. Der Darm spielt dabei eine zen- sind die sogenannten Inkretine. Sie
Zentrum der Gesundheit trale Rolle, denn er ist sowohl am führen zur Freisetzung des Stoffwech-
„Zwei Elemente sind für ein gesundes, Stoffwechsel als auch an Immunfunk- selhormons Insulin aus der Bauchspei-
langes Leben wichtig: ein ausgegliche- tionen beteiligt. cheldrüse, das der Körper braucht, um
ner, gut funktionierender Stoffwechsel Zucker aus der Nahrung zu verwer-
und ein intaktes Immunsystem“, weiß Immunzellen trainieren ten. Störungen in diesem Wechselspiel
Professor Sina. Bei Störungen in die- Professor Sina erklärt, wie Darmbakte- bereiten Stoffwechselerkrankungen wie
sen Bereichen drohen Stoffwechsel- rien das Immunsystem beeinflussen: Diabetes den Weg. „Darüber hinaus
„Schätzungsweise 70 bis 80 Prozent al- bilden Darmbakterien lebenswichtige
ler Immunzellen wandern regelmäßig Substanzen wie Vitamine und außer-
in und durch den Darm und kommen dem auch eine Fülle weiterer Stoff-
Darmkrebs- dort mit den Darmbakterien und ihren wechselprodukte, deren gesundheits-
Stoffwechselprodukten in Kontakt.“ So relevante Funktionen wir in der Summe
Früherkennung werden die Immunzellen fit gemacht noch gar nicht richtig verstanden ha-
Illustrationen: wdv/E. Nohel; stock.adobe.com/olenka758
gegen schädliche Eindringlinge. Auf ben“, sagt der Ernährungsmediziner.
Männer und Frauen zwischen 50 und der anderen Seite bekommen sie Infor- Manche davon regen die Darmbewe-
54 Jahren können zur Darmkrebs- mationen mit auf den Weg, um körper- gung an, andere regulieren unseren
Früherkennung jedes Jahr eine Unter- eigene Zellen zu schützen. Fehlfunk- Appetit oder auch unsere Stimmung.
suchung auf verborgenes Blut im tionen in dieser Kommunikation kön- Zudem stärken sie die schützende
Stuhl nutzen. Frauen ab 55 Jahren und nen dazu führen, dass Immunzellen Darmschleimhaut und verhindern so,
Männer ab 50 Jahren haben zudem körpereigenes Gewebe angreifen und dass Krankheitserreger vom Darm in
Anspruch auf insgesamt zwei Darm- Autoimmunerkrankungen wie Rheuma den Blutkreislauf gelangen.
spiegelungen im Abstand von 10 Jah- oder Multiple Sklerose entstehen.
ren. Ab 55 Jahren ist die Untersuchung Empfindliches Gleichgewicht
auf verborgenes Blut alle zwei Jahre Stoffwechsel regulieren Bei jedem Menschen ist die Gemein-
möglich, solange noch keine Darm- Ebenso wichtig ist das Mikrobiom für schaft der Mikroorganismen anders
spiegelung durchgeführt wurde. die Stoffwechselregulation. So regen beschaffen. Einen ersten Kontakt mit
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Ihre
Gesundheit
den Mikroben bekommt ein Säugling Bauch und Seele
bei der Geburt im Geburtskanal. Nach Der Darm beherbergt nicht nur einen Mehr erfahren
und nach kommen weitere Bakterien eigenen Mikrokosmos, er ist zugleich
aus der Umwelt hinzu, bis die Zahl der mit einem eigenen Nervensystem aus- Weitere Informationen zum Thema
Mikroorganismen etwa der gesamten gestattet, das ähnlich komplex ist wie „Gesunder Darm“ erhalten Sie auf
Menge der Körperzellen entspricht. unser Gehirn. Man spricht auch vom den Internetseiten www.dgvs.de
Dabei stellt sich ein Gleichgewicht ein, Bauchhirn. Das Nervengeflecht durch- der Deutschen Gesellschaft für
sodass die „guten“ Mikroben überwie- zieht den gesamten Verdauungstrakt Gastroenterologie, Verdauungs-
gen und krankmachende Keime im und steuert Bewegung und Durchblu- und Stoffwechselerkrankungen
sowie auf den Seiten der Gastro-
Zaum gehalten werden. tung des Darms sowie die Ausschüt-
Liga www.gastro-liga.de.
Ändert sich die Zusammensetzung tung von Verdauungssäften. Bei Stress
des Mikrobioms, etwa durch Medika- drosselt es die Verdauungsvorgänge,
mente wie Antibiotika oder Infektionen, um den Körper kurzfristig leistungsfä-
können sich krankmachende Keime higer zu machen. nen Bakterienarten besteht. Diese Di-
ausbreiten und zu starken Durchfällen Ganz eigenständig arbeitet das versität, die dafür sorgt, dass sich
führen. In schweren Fällen, in denen Bauchhirn nicht. Über den Vagusnerv, schädliche Keime nicht ausbreiten,
sich das mikrobielle Gleichgewicht der vom Kopf zum Darm verläuft, kann lässt sich durch eine vielseitige, bal-
nicht von selbst wiederherstellt, das Gehirn Informationen in die Kör- laststoffreiche Ernährung fördern. Bal-
konnten Stuhltransplantationen gute permitte senden und so, etwa bei laststoffe sind Nahrungsbestandteile,
Erfolge zeigen. Bisher ist allerdings Stress, Durchfall oder Bauchschmer- die der Körper nur mithilfe der Darm-
nicht ausreichend erforscht, welche zen auslösen. Relativ neu ist die Er- bakterien verdauen kann. Sie ernähren
unerwünschten Folgen die Übertra- kenntnis, dass der Austausch auch die gesunden Darmbakterien und wer-
gung eines fremden Mikrobioms in umgekehrter Richtung funktioniert. den auch Präbiotika genannt. „Darm-
durch die Transplantation mit sich Dabei kommen wieder die Darmbakte- bakterien produzieren daraus zum Bei-
bringen kann. Sie ist deshalb bislang rien ins Spiel. Sie produzieren Boten- spiel kurzkettige Fettsäuren, die im
auf bestimmte schwere und ständig stoffe wie Serotonin – auch bekannt als Immunsystem wichtige Steuerungs-
wiederkehrende Verlaufsformen wie Glückshormon –, die Signale an das Ge- funktionen haben“, erklärt Professor
eine Infektion mit dem Darmkeim hirn senden und so das seelische Wohl- Sina. Täglich sollten mit der Ernäh-
Clostridium difficile beschränkt. befinden mit beeinflussen. Man spricht rung mindestens 30 Gramm Ballast-
bei dieser wechselseitigen Beziehung stoffe zugeführt werden. „In Deutsch-
Einfluss auf das von der Bauch-Hirn-Achse. Lange vor land liegt die durchschnittlich verzehr-
Körpergewicht ihrer Entdeckung zeigte Hippokrates te Menge deutlich darunter, häufig
„Darmbakterien tragen auch dazu bei, auch hier mit einer These Weitsicht: sogar unter 20 Gramm täglich“, weiß
Energie aus der Nahrung zu gewinnen „Der Darm ist die Wurzel aller Trübsal.“ der Ernährungsmediziner. Grund ge-
und sind bei der Steuerung des Hun- nug, einen genaueren Blick auf die ei-
gergefühls beteiligt“, erklärt Professor Zufriedenes Mikrobiom genen Ernährungsgewohnheiten zu
Sina. Die Zusammensetzung des Mi- Der Zusammenhang zwischen einer werfen und häufiger zu Gemüse und
krobioms kann so auch mit darüber ausgewogenen Bakteriengemeinschaft Vollkornprodukten zu greifen. Unter-
entscheiden, ob wir leicht überflüssi- im Darm und der körperlichen und suchungen zeigen zudem, dass es für
ge Pfunde anhäufen oder problemlos seelischen Gesundheit wird immer eine gesunde Bakterienvielfalt günstig
schlank bleiben. Darauf weisen Versu- deutlicher. Umso spannender ist die ist, wenn regelmäßig möglichst viele
che mit Mäusen hin, die deutlich an Frage, ob sich das Mikrobiom zugun- verschiedene Gemüsesorten auf dem
Gewicht zunahmen, nachdem ihnen sten der Gesundheit gezielt beeinflus- Speiseplan stehen.
Darmbakterien von übergewichtigen sen lässt. Noch ist das nicht möglich,
Artgenossen übertragen wurden. For- zumal die Bakteriengemeinschaft bei Kahlschlag durch Antibiotika
scher untersuchen zurzeit, ob sich jedem Menschen wie ein persönlicher Bestimmte Faktoren können das
das Mikrobiom für eine Gewichtsab- Fingerabdruck individuell zusammen- Gleichgewicht der Darmbakterien
nahme gezielt beeinflussen lässt. Eine gesetzt ist. Einige Faktoren für ein ge- empfindlich stören. Dazu zählen Me-
ausgewogene, auf die individuellen sundes Mikrobiom gelten jedoch dikamente, vor allem Antibiotika. Nor-
Bedürfnisse des Einzelnen abge- schon heute als gesichert. malerweise erholt sich ein gesunder
stimmte Ernährung und reichlich Be- Darm selbst davon. Häufige Einnah-
wegung sind jedoch nach wie vor die Ballaststoffe für Bakterien men schädigen jedoch mitunter dau-
wichtigsten Faktoren für ein gesun- Bekannt ist, dass ein gesundes Mikro- erhaft die gesunde Vielfalt und leisten
des Körpergewicht. biom aus möglichst vielen verschiede- gefährlichen Durchfallbakterien Vor-
April 2021 I vitamin 90 I 7schub. Neben der bedenklichen Resis-
Bewährte Helfer tenzentwicklung ist das ein weiterer
Grund, Antibiotika mit Bedacht und
für den Darm nur bei nachgewiesenen bakteriellen
Infektionen einzusetzen. Eine durch
Viren ausgelöste Erkältung zählt zum
Mit dem Stuhlgang will es nicht so recht klappen oder Sie fühlen sich Beispiel nicht dazu.
oft aufgebläht? Die folgenden Tipps und Hausmittel schaffen Abhilfe. „Sind dennoch Antibiotika erfor-
Bei starken und dauerhaften Problemen ist der Arzt gefragt. derlich, rate ich Patienten, während
der Einnahme Naturjoghurt zu essen,
Verstopfung: Der Darm will gut gefüllt sein, der einen guten Schutz bietet“, emp-
damit er in Schwung kommt. Dafür sorgt fiehlt Professor Sina. Die enthaltenen
eine ballaststoffreiche Ernährung mit Milchsäurebakterien tragen dazu bei,
reichlich Gemüse und Vollkornprodukten. die Darmbarriere zu stärken und ver-
Quellmittel wie Leinsamen oder Floh- hindern, dass sich krank machende
samen sorgen für zusätzliches Stuhl- Keime ausbreiten. Auch andere fer-
volumen. Sie müssen mit reichlich Wasser mentierte Lebensmittel wie Sauer-
eingenommen werden. Außerdem wichtig: kraut, Kefir und Buttermilch unter-
viel bewegen und immer ausreichend trinken. stützen die Darmflora. Bei manchen
Auch Schaukelbewegungen auf der Toilette kön- Antibiotika sollten allerdings zwei
nen nachhelfen: den Oberkörper ein paarmal bis zu den Oberschen- Stunden vor und nach der Einnahme
keln beugen und wieder aufrichten. Manche Medikamente fördern keine Milchprodukte verzehrt werden,
Verstopfung. Fragen Sie im Zweifel Ihren Arzt. da diese die Aufnahme behindern kön-
nen. Hinweise dazu finden sich im Bei-
Illustrationen: The Noun Project, By Agung Cahyo s, ID In the Labor day ( Glyph ) Collection; By Adrien Coquet, FR ; By sandra
packzettel.
Durchfall: Antibiotika, Süßstoffe – zum
Beispiel Sorbit, das natürlicherweise in Pro- und Präbiotika
Pflaumen enthalten ist – oder unge- Während Präbiotika die gesunden
wohnte wie auch verdorbene Speisen Darmbakterien ernähren, sind Probio-
können zu Durchfall führen. Dann ist tika Lebensmittel oder Präparate, die
viel Trinken wichtig, um Flüssigkeit lebensfähige Bakterienkulturen ent-
und Mineralien zu ersetzen. Dafür zum halten. Inwieweit die Einnahme von
Beispiel einen Liter stilles Wasser mit Probiotika die Darmflora langfristig
125 Milliliter Orangensaft, jeweils einem günstig beeinflussen kann, ist noch
Viertel Teelöffel Kochsalz und Backpulver nicht abschließend geklärt. Bei einzel-
sowie einem Esslöffel Zucker mischen. Auf die oft empfohlene nen Krankheitsbildern wie dem Reiz-
Kombination aus Cola und Salzstangen sollte man besser verzich- darm-Syndrom können sie zur Linde-
ten. Sie enthält zu viel Zucker und zu wenig Kalium und kann den rung der Symptome wie Völlegefühl,
Durchfall noch verstärken. Schmerz und Durchfälle beitragen.
Die Einnahme sollte jedoch immer
mit dem Arzt besprochen werden.
Blähungen: Bis zu zehnmal täglich entwei- Weitere Erkenntnisse der Forscher
chen Winde aus dem Darm, ein Gemisch könnten es irgendwann möglich ma-
aus geschluckter Luft und Gasen, die chen, die Ernährung gezielt auf die
unsere Darmbakterien produzieren. individuelle Darmbesiedelung eines
Wer nicht daran gewöhnt ist, reagiert Menschen abzustimmen. Wie sagte
vor allem auf Kohl, Zwiebeln und Hül- schon Hippokrates‘ Bauchgefühl?
senfrüchte mit Blähungen. Diese kön- „Eure Nahrungsmittel sollen eure
nen aber auch durch Stress, hastiges Heilmittel sein und eure Heilmittel
Essen und zu wenig Bewegung begünstigt sollen eure Nahrungsmittel sein.“
werden. Oft hilft schon ein Verdauungsspazier-
gang nach dem Essen, Luft-Radfahren im Liegen oder ein „Vier-
Winde-Tee“ aus Kümmel, Fenchel, Kamille und Pfefferminze.
8 I vitamin 90 I April 2021Ihre
Gesundheit
Tipps für ein
gutes Bauchgefühl
Verschiedene Faktoren wirken sich auf die Darm-
gesundheit aus. Die wichtigsten Punkte für ein gutes
Bauchgefühl und was dem Darm weniger gut
bekommt:
• Eine abwechslungsreiche, ballaststoffreiche
Ernährung mit reichlich Vollkornprodukten und
vielen verschiedenen Gemüsesorten ernährt die
guten Darmbakterien und fördert die Verdauung.
Fotos: iStockphoto/kedsanee; iStockphoto/Nirad; iStockphoto/MrJPEG
• Probiotische Lebensmittel wie Joghurt, Kefir,
Buttermilch und Sauerkraut unterstützen die Wir informieren Sie
guten Darmbakterien.
• Fleisch sollte man nur in Maßen und nicht jeden Wenn Sie Fragen rund um das
Tag genießen. Thema „Darm“ haben, steht Ihnen
• Möglichst wenig Fertigprodukte mit Zusatzstoffen unser kompetenter Partner – die
wie Emulgatoren nutzen. almeda GmbH – telefonisch zur
• Alkohol, Zucker und Salz reduzieren. Seite. Unser Gesundheitstelefon ist
• Ausreichend trinken, bevorzugt Wasser. für Sie kostenfrei zu erreichen:
• Lebensmittel schonend zubereiten, zum Beispiel
dünsten statt kochen.
• Genussvoll und regelmäßig essen, statt nebenbei
0800 72 32 553
SERVICEZEITEN:
herunterschlingen.
Montag bis Donnerstag
• Stress abbauen und für ausreichend Bewegung 7:30 bis 18:00 Uhr und
sorgen. Freitag 7:30 bis 16:00 Uhr
• Antibiotika, nur wenn unbedingt nötig, einnehmen.
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