Gesundheit 2020: Landwirtschaft und Gesundheit durch Nahrungsmittelsicherheit und Ernährung

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Juli 2015

Gesundheit 2020:
Landwirtschaft und Gesundheit
durch Nahrungsmittelsicherheit
und Ernährung

Synergieeffekte zwischen Politikbereichen:
zusammenarbeiten, um bessere landwirtschaftliche
und gesundheitliche Ergebnisse zu fördern

Zusammenfassung

Das Rahmenkonzept „Gesundheit 2020“             der antimikrobiellen Resistenz konfrontiert.     Gemeinschaften fördert, u. a. durch
wurde von allen Mitgliedstaaten in der          Eine sinnvolle Zusammenarbeit von Ge-            Erkundung des Potenzials kurzer und
Europäischen Region der WHO angenom-            sundheits- und Landwirtschaftspolitik kann       nachhaltiger Versorgungsketten und
men, um die großen sozialen und gesund-         Politikkohärenz bewirken und eine Ver-           durch Maßnahmen zur Verbesserung von
heitlichen Herausforderungen in Angriff         sorgung mit sicheren und nährstoffreichen        Lebensmittel- und Ernährungssicherheit;
zu nehmen. Es enthält einen Appell an die       Lebensmitteln gewährleisten, die nicht nur     • für Politikkohärenz bei der Herstellung
Gesundheitspolitik, all die verschiedenen       zur Förderung von Gesundheit und Wohlbe-         und Bereitstellung von Lebensmitteln und
Politikbereiche und Akteure aktiv in die        finden beiträgt, sondern auch für gesunde        Gütern sorgt, die für die Bekämpfung
kontinuierlichen Bemühungen zur Verbesse-       Gemeinschaften und Volkswirtschaften             nichtübertragbarer Krankheiten – ein-
rung von Gesundheit und Wohlbefinden der        sorgt.                                           er der größten gesundheitspolitischen
Bürger einzubeziehen. Heute ist ein Großteil                                                     Herausforderungen für die Europäische
der vermeidbaren Morbidität und Mortalität      Die Landwirtschaftspolitik kann zur Gesund-      Region – entscheidend sind;
in der Europäischen Region auf Herz- Krei-      heit von Bürgern und Gesellschaft beitra-      • zusammen mit der Gesundheitspolitik in
slauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes und         gen, in dem sie:                                 Fragen des internationalen Lebensmit-
chronische Atemwegserkrankungen sowie                                                            telshandels auf möglichst gute Ergebnisse
ihre verhaltensbedingten Risikofaktoren         • zusammen mit der Gesundheitspolitik            für Bürger und Gemeinschaften hinwirkt;
(ungesunde Ernährung, Übergewicht und             und anderen Politikbereichen darauf            und
Adipositas) zurückzuführen. Gleichzeitig sind     hinarbeitet, sichere und nährstoffreiche
                                                                                               • die Prävention von durch Lebensmittel
wir auch mit dem Auftreten neuer Krank-           Lebensmittel bereitzustellen, die für alle
                                                                                                 übertragenen Krankheiten und Zoonosen
heitserreger und der Rückkehr von Infek-          bezahlbar sind;
                                                                                                 (einschließlich AMR) intensiviert.
tionskrankheiten sowie mit der Problematik      • gesunde und nachhaltige ländliche
Zentrale Aussagen
                    Die Zielsetzung von „Gesundheit 2020“ ist eine „erhebliche Verbesserung
                         von Gesundheit und Wohlbefinden der Bevölkerung, Abbau von
                        Ungleichheiten im Gesundheitsbereich, Stärkung der öffentlichen
                            Gesundheit und Gewährleistung nachhaltiger bürgernaher
                                Gesundheitssysteme, die flächendeckend sind und
                                 Chancengleichheit sowie qualitativ hochwertige
                                              Leistungen bieten“.

                                                                            1
                                                         Gesundheit und Wohlbefinden
                                                         sind öffentliche Güter und Ak-
                                                         tivposten für die menschliche
                                                           Entwicklung, die zu starken,
                                                            dynamischen und kreativen
                                                             Gesellschaften beitragen.

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 Sozialer Fortschritt wird am besten                                                                          Gesundheit und Wohlbefinden
mit Hilfe von objektiven Indikatoren                                                                       werden am ehesten erreicht, wenn
  für Gesundheit, gesundheitliche                                                                           alle Bereiche staatlichen Handelns
Chancengleichheit und Wohlbefinden                                                                         zusammenarbeiten, und „Gesundheit
 gemessen, und dies schließt die Bedi-                                                                      2020“ wirbt für gesamtstaatliche und
  ngungen ein, unter denen Menschen                                                                            gesamtgesellschaftliche Ansätze.
  geboren werden, leben und arbeiten.

                                            4                                                            3
                      Unterschiedliche Länder, Städte und                                Gesundheit und Wohlbefinden
                        Gemeinschaften befinden sich in                                       können verbessert und
                       unterschiedlichen Ausgangslagen;                                  gesundheitliche Ungleichheiten
                       ejeder Akteur ist einzigartig und kann                               können verringert werden,
                      gemeinsame Ziele auf unterschiedlichen                               wenn die richtigen Maßnahmen
                                Wegen verfolgen.                                          ergriffen werden und mit anderen
                                                                                           Politikbereichen kooperiert wird.

2         Gesundheit 2020: Landwirtschaft und Gesundheit durch Nahrungsmittelsicherheit und Ernährung
Die Verknüpfung zwischen Gesundheit und
Landwirtschaft durch Nahrungsmittelsicherheit
und Ernährung stärken

2012 nahmen alle 53 Mitgliedstaaten in der         Veränderungen an der Herstellungspraxis und
Europäischen Region der WHO „Gesundheit            der Versorgungskette minimal verarbeitete
2020“ als das neue gesundheitspolitische           Lebensmittel für einen größeren Kreis von
Rahmenkonzept der Europäischen Region an           Verbrauchern zur Verfügung stehen, so kann
und verpflichteten sich zur Entwicklung integra-   dies erheblich zur Schaffung gesunder und
tiver Konzepte, die alle Politikbereiche einbez-   nachhaltiger Lebensmittelsysteme beitragen.
iehen und an den sozialen und ökonomischen         Darüber hinaus ist eine Zusammenarbeit mit
Determinanten von Gesundheit und Wohlbefin-        der Landwirtschaftspolitik eine wesentliche
den ansetzen. Die ärmsten Mitglieder unserer       Voraussetzung für die wirksame Prävention
Gesellschaft sind in Bezug auf Ernährungs- wie     und Eindämmung von Lebensmittelinfektionen
Lebensmittelsicherheit am häufigsten von           und Zoonosen. Am wirksamsten ist sie, wenn
lebensmittelbedingten Erkrankungen betroffen.      schon in einem frühen Stadium der
                                                   Lebensmittelversorgungskette angesetzt wird.
Eine Verknüpfung mit der Landwirtschafts-          Die Stärkung der Surveillance von Lebensmit-
politik bietet für die Gesundheitspolitik die      telinfektionen und Zoonosen beim Menschen
Chance, die Versorgung mit gesünderen und          ist eine Voraussetzung für die Gestaltung
sichereren Lebensmitteln zu verbessern und         risikobezogener Kontrollen und Maßnahmen in
die Nachfrage danach zu erhöhen. Der Beitrag       der Landwirtschaft. Außerdem ist eine Zusam-
der Landwirtschaftspolitik kann darin beste-       menarbeit zwischen Human- und Tiermedizin
hen, Verfügbarkeit und Bezahlbarkeit eines         und Umweltschutz auch von entscheidender
breiten Spektrums an gesünderen Lebensmit-         Bedeutung für die Bekämpfung
teln zu gewährleisten. Wenn aufgrund von           antimikrobieller Resistenzen.

                                                                                                  Weltgesundheitsorganisation   3
Gesundheit 2020:
    ein Handlungsrahmen

    The goal of Health 2020 is to significantly improve
    the health and well-being of populations, reduce
    health inequalities, strengthen public health and
    ensure people-centred health systems that are uni-
    versal, equitable, sustainable and of high quality.

    Alle Mitgliedstaaten der Europäischen Region der WHO                               Was Gesellschaften ermöglicht, sich zu entfalten und
    haben die Überwachung von Fortschritten bei der Ver-                               zu gedeihen, ist auch der Gesundheit von Menschen
    wirklichung von sechs gemeinsamen Dachzielen vereinbart:                           förderlich, und politische Handlungskonzepte, die dies
                                                                                       berücksichtigen, sind wirkungsvoller. Es ist wesentlich,
                                                                                       das Bewusstsein für die Notwendigkeit zu schärfen,
    1. Senkung der vorzeitigen Mortalität                                              gesundheitliche Ziele zum festen Bestandteil der sozi-
                                                                                       oökonomischen und menschlichen Entwicklung der
       in der Europäischen Region bis 2020                                             Gesellschaft zu machen, und die dafür erforderlichen
                                                                                       Kapazitäten zu schaffen. Alle Politikbereiche ein-
                                                                                       schließlich des Gesundheitsbereichs müssen ihre Arbeits-
    2. Erhöhung der Lebenserwartung in                                                 weise reformieren und auf der globalen, regionalen und
                                                                                       lokalen Ebene neue Politikformen und-ansätze nutzen.
       der Europäischen Region

    3. Abbau von Ungleichheiten im
       Gesundheitsbereich in der
       Europäischen Region

    4. Förderung des Wohlergehens der
       Bevölkerung in der Europäischen
       Region

    5. Sicherung einer universellen Gesund-
       heitsversorgung und des Rechts auf
       ein Höchstmaß an Gesundheit

    6. Aufstellung nationaler Ziele und
       Vorgaben für die Gesundheit in den
       Mitgliedstaaten

4   Gesundheit 2020: Landwirtschaft und Gesundheit durch Nahrungsmittelsicherheit und Ernährung
Synergieeffekte zwischen Politikbereichen:
Landwirtschaftspolitik als Mittel für mehr
Gesundheit

Die Verknüpfung zwischen
Landwirtschaft und Gesundheit
durch Nahrungsmittelsicherheit
und Ernährung stärken

Ungesunde Ernährung, Übergewicht und           reizen für den Anbau gesünderer Produkte         chung lebensmittelbedingter Erkrankungen
Adipositas sind die führenden Risikofak-       (z. B. gesündere Ölsaaten und mehr Obst,         zu, um zu gewährleisten, dass die Präven-
toren für Krankheit und Behinderung in         Gemüse und Vollkornprodukte) sowie               tion und Bekämpfung von Lebensmittelin-
der Europäischen Region, insbesondere für      der Erschließung neuer Märkte für gesün-         fektionen auf effizientere und risikobez-
nichtübertragbare Krankheiten. In 46 der 53    dere, minimal verarbeitete Produkte durch        ogene Weise erfolgt. Die Landwirtschaft
Länder der Region sind mehr als 50% der        logistische Unterstützung und geeignete          spielt auch eine wesentliche Rolle bei der
Bevölkerung übergewichtig. Im Durchschnitt     staatliche Beschaffungskonzepte.                 Bekämpfung antimikrobieller Resistenzen,
leidet jedes dritte Kind an Übergewicht oder                                                    da der Einsatz antimikrobieller Wirkstoffe in
Adipositas, und die überwiegende Mehrzahl      Auch wenn alle Bürger lebensmittelbed-           der Tiermast zur Entstehung und Ausbrei-
der Bevölkerung in der Europäischen Region     ingten Gesundheitsrisiken ausgesetzt sind,       tung von AMR beitragen kann, einer großen
verzehrt nicht das empfohlene Maß an           so sind doch die Armen am stärksten              Herausforderung für die Europäische Region
Obst, Gemüse und Vollkornprodukten und         davon betroffen und am anfälligsten dafür.       mit verheerenden Folgen.
konsumiert stattdessen zu viel gesättigte      Mikrobiologische, chemische und sonstige
Fette, Salz und freie Zucker. Am stärksten     Gefahren in Lebensmitteln können in allen        Die Landwirtschaftspolitik kann zur
betroffen sind Gruppen mit niedrigem           Teilen der Europäischen Region zu                Förderung von Gesundheit beitragen, indem
sozioökonomischem Status. Die Land-            ernsten Erkrankungen und zum Tod führen,         sie etwa die Erzeugung von Grundnahrung-
wirtschaftspolitik (einschließlich der         insbesondere unter Säuglingen, Kindern und       smitteln fördert, die Bevölkerungen über
Fischereipolitik) kann zur Behebung dieser     älteren Menschen. Lebensmittelinfektionen        Generationen ernährt haben (z. B. Obst,
Probleme beitragen, indem sie die Verfüg-      können auch schwere ökonomische Folgen           Gemüse, Körner, Hülsenfrüchte, Nüsse und
barkeit und Bezahlbarkeit eines breiten        für die Betroffenen, ihre Familien und ihr       Saaten), und den Konsum von Fisch, moder-
Spektrums an gesünderen Nahrungsmitteln        Umfeld sowie für die Wirtschaft und das          aten Mengen an magerem Fleisch und fet-
und Lebensmittelprodukten sicherstellt.        gesamte Land haben. Diese Erkrankungen           tarmen Milchprodukten begünstigt und die
                                               stellen auch eine erhebliche Belastung für       Sicherheit all dieser wesentlichen Nahrung-
Wenn aufgrund kürzerer Versorgungsket-         Gesundheitssysteme, Handel und Touris-           smittel gewährleistet. Dagegen können an-
ten minimal verarbeitete Lebensmittel für      mus und eine deutliche Beeinträchtigung          dere Maßnahmen der Landwirtschaftspolitik
einen größeren Kreis von Verbrauchern zur      der Produktivität dar und bedrohen die           eine ungesunde Ernährung und unsichere
Verfügung stehen, so kann dies erheblich       Lebensgrundlagen von Bürgern. Wir benö-          Lebensmittel zur Folge haben, wenn etwa
zur Schaffung gesunder und nachhalti-          tigen Systeme für Lebensmittelsicherheit,        der Einsatz von Antibiotika in der Viehzucht
ger Lebensmittelsysteme und zur Unter-         deren Ansatz die gesamte Lebensmittelver-        und die Verwendung schädlicher Chemi-
stützung der lokalen Wirtschaft beitragen      sorgungskette umfasst und risikobezogen          kalien in Pestiziden nicht bekämpft werden
und auch gleichzeitig bewirken, dass die       gestaltet ist und der in der Lage ist, für die   und wenn eine Spezialisierung auf Erzeu-
Landwirtschaftspolitik mit den übergeord-      Lebensmittelsicherheit relevante Ereignisse      gnisse erfolgt, die eine Verarbeitung zu Leb-
neten Zielen der nachhaltigen Entwicklung      und Zoonosen wirksam und effizient zu ver-       ensmitteln mit hohem Anteil an gesättigten
vereinbar ist und dass ihre Auswirkungen       hindern, bzw. zu entdecken und auf sie zu        Fetten, Transfettsäuren, Salz oder freiem
auf die Gesundheit gebührend berück-           reagieren. Der Landwirtschaftspolitik kommt      Zucker begünstigen. Zur Bewältigung dieser
sichtigt werden. Es gilt dafür zu sorgen,     eine entscheidende Rolle bei der Überwa-         Probleme muss die Gesundheitspolitik enger
dass minimal verarbeitete Lebensmittel wie     chung und Kontrolle lebensmittelbedingter        mit der Landwirtschaftspolitik zusammenar-
Obst und Gemüse den Verbraucher erre-          Gefahren in der Versorgungskette und bei         beiten.
ichen, bevor sie verderben oder beschädigt     der Zusammenarbeit und beim Information-
werden. Gleichzeitig ergeben sich Chancen      saustausch mit den öffentlichen Gesund-
für die Landwirtschaft aus möglichen An-       heitsdiensten in Bezug auf die Überwa-

                                                                                                         Weltgesundheitsorganisation       5
Synergieeffekte zwischen Politikbereichen:
    Kooperation zur Unterstützung von
    Bürgern und Gemeinschaften

    Wie können die Politikbereiche
    zusammenarbeiten?

    „Gesundheit 2020“ bietet einen Rahmen                  ZU DEN WICHTIGSTEN GEMEINSAMEN
    für eine solche Zusammenarbeit von                     FRAGESTELLUNGEN GEHÖREN:
    Landwirtschaftsund Gesundheitspolitik. Er
    ermöglicht es uns, einige der wichtigsten              • Wie kann eine Politikkohärenz zwischen
    gesundheitlichen Herausforderungen der                   Landwirtschaftspolitik und gesundheits-
    heutigen Zeit in Angriff zu nehmen, darunt-              politischen Zielen hergestellt werden?
    er die nichtübertragbaren Krankheiten, die             • Wie können Verfügbarkeit, Bezahlbarkeit
    Infektionskrankheiten und die antimikro-                 und Sicherheit von frischem Obst und
    bielle Resistenz, und einen Beitrag zu einer             Gemüse und Vollkornprodukten für
    nachhaltigen Entwicklung zu leisten und                  Verbraucher auf allen Einkommensebenen
    gleichzeitig dafür zu sorgen, dass die Bürger            – und namentlich in zentralen Umfeldern
    in städtischen wie ländlichen Gebieten                   wie Schulen – verbessert werden?
    Zugang zu bezahlbaren, sicheren und nähr-              • Wie kann eine ganzheitliche Zusammen-
    stoffreichen Lebensmitteln haben.                        arbeit mit anderen Politikbereichen bzw.
                                                             Fachdisziplinen dazu beitragen, durch
                                                             Lebensmittel übertragene Krankheiten
                                                             und Zoonosen (einschließlich AMR) zu
                                                             verhindern bzw. zu entdecken und
                                                             einzudämmen?

    Welchen Beitrag kann die                               • Förderung der Verfügbarkeit und Bezahlbarkeit eines breiten Spektrums
                                                             von nährstoffreichen Lebensmitteln (Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte,
    Landwirtschaftspolitik zur                               Vollkornprodukte, mageres Fleisch und fettarme Milchprodukte) durch
                                                             verstärkte Produktion und minimale Verarbeitung
    Förderung von Gesundheit                               • Austausch von Daten über Trends in Herstellung, Verfahren,
    im Bereich Ernährung und                                 Lebensmittelpreisen und Verbrauch von Lebensmittelprodukten durch
                                                             Akteure in der Lebensmittelversorgungskette
    Lebensmittelsicherheit leisten?                        • Anwendung eines ganzheitlichen und risikobezogenen Ansatzes, der die
                                                             gesamte Lebensmittelversorgungskette umfasst
                                                           • Prävention von Lebensmittelinfektionen und Zoonosen sowie
                                                             antimikrobiellen Resistenzen
                                                           • Sicherstellung der hygienischen Produktion, Verarbeitung und Verteilung
                                                             von Lebensmitteln
                                                           • Einrichtung zweckdienlicher Überwachungssysteme entlang der
                                                             Lebensmittelversorgungskette
6   Gesundheit 2020: Landwirtschaft und Gesundheit durch Nahrungsmittelsicherheit und Ernährung
Zusammenarbeiten, um die
                         Nahrungsmittelsicherheit und
                         die Ernährung zu verbessern

                         DIE HERAUSFORDERUNG                              DIE NOTWENDIGE REAKTION

                         Nutzung der Mglichkeiten der                     Verbesserung der Abstimmung zwischen den
                         Landwirtschaftspolitik bei der                   Akteuren und Prozessen in der Versorgung-
                         Bekämpfung von nichtübertragbaren                skette, um das Angebot an sicheren und
                         Krankheiten und Infektionskrankheiten            nährstoffreichen Lebensmitteln und die Nach-
                                                                          frage danach zu erhöhen. Dazu gehört auch
                                                                          die Frage, wie die Lebensmittel hergestellt,
                                                                          verarbeitet, verteilt und vermarktet werden.
                                                                          Verringerung von Angebot und Nachfrage in
                                                                          Bezug auf die zentralen Determinanten, die
                                                                          das Risiko nichtübertragbarer Krankheiten
                                                                          erhöhen, z. B. Tabak- und Alkoholkonsum und
                                                                          bestimmte Lebensmittelprodukte.

                         Gewährleistung der Ernährungssicherheit          Gemeinsame Anstrengungen zur Verbesserung
                         und Bekämpfung etwaiger Defizite auf             der Verfügbarkeit und Bezahlbarkeit sicherer
                         diesem Gebiet                                    und nährstoffreicher Lebensmittel und zur
                                                                          Berücksichtigung der speziellen Anforderungen
                                                                          anfälliger Gruppen.

                         Gewährleistung, dass Verbraucherschutz,          Unterstützung der Arbeit der Codex-Alimentar-
                         ein fairer Handel mit Lebensmitteln              ius-Kommission.
                         sowie Gesundheit und Wohlbefinden zu             Gewährleistung einer wirksamen Zusamme-
                         zentralen Erwägungen im internationalen          narbeit in Fragen der Handels- und Investition-
                         Handel werden                                    spolitik.

                         Förderung der Verfügbarkeit frischer,            Zusammenarbeit zwischen der Land-
                         sicherer und nährstoffreicher Lebensmittel       wirtschafts-, Gesundheits- und Bildungspolitik
                                                                          und innerhalb von Kommunalverwaltungen,
                                                                          um durch institutionelle Beschaffungskonzepte
                                                                          Märkte für frische Produkte zu erschließen.

                         Intensivierung der Prävention, Entdeckung        Verbesserung der Beobachtungsund Überwa-
                         und Eindämmung von durch Lebensmittel            chungssysteme durch ressortübergreifenden
                         übertragenen Krankheiten und Zoonosen            Informationsaustausch und entsprechende
                         (einschließlich AMR)                             Zusammenarbeit und Sicherstellung aktueller
                                                                          Informationen über die Lebensmittelver-
                                                                          sorgungskette, über die
                                                                          menschliche Bevölkerung und über Tier-
                                                                          bestände.

Welchen Beitrag kann die             • Schaffung von Möglichkeiten zur Förderung frischer landwirtschaft-
                                       licher Produkte als Teil eines gesunden öffentlichen Beschaffungswes-
Gesundheitspolitik zur                 ens
                                     • Eindeutige Ermittlung und Thematisierung ernährungsbezogener
Verbesserung der Landwirtschaft        Defizite (z. B. zu geringer Verzehr von Obst und Gemüse) durch
im Bereich Ernährung und               Ernährungsumfragen und dadurch Chancen auf neue bzw. erweiterte
                                       Märkte für landwirtschaftliche Erzeuger
Lebensmittelsicherheitleisten?       • Stärkung der Surveillance und der Bekämpfung von Lebensmittel-
                                       infektionen im Hinblick auf die Gestaltung und Umsetzung risiko-
                                       bezogener Maßnahmen in der Landwirtschaft, um die häufigsten
                                       Lebensmittelinfektionen wirksamer verhindern bzw. auf sie reagieren
                                       zu können

                                                                                    Weltgesundheitsorganisation         7
Gesundheit 2020 als eine Plattform für
gemeinsame Arbeit nutzen: politisches
Mandat und Evidenzgrundlage
Das Rahmenkonzept „Gesundheit 2020“ ist             telindustrie als auch als Endprodukt für die
mit einem politischen Mandat ausgestattet.          Verbraucher. Dies kann einen Substitutionsef-
Es wurde von allen Mitgliedstaaten in der           fekt zwischen ähnlichen Alternativen (die mehr    Abbau gesundheitlicher
Europäischen Region angenommen und kann             oder weniger gesund sein können) bewirken,
an die jeweils unterschiedlichen Umfelder und       indem Hersteller wie auch Verbraucher Anreize
                                                                                                      Ungleichheiten
Gegebenheiten in den Ländern der Region             zu einer Umstellung auf gesündere Optionen        Die nachstehenden Bereiche sind gute
angepasst werden. Es erläutert, wie Gesund-         erhalten. Dieses Substitutionspotenzial stellt    Ausgangspunkte für den Abbau
heit und Wohlbefinden gefördert, erhalten           den Mechanismus dar, anhand dessen gezielte       gesundheitlicher Ungleichheiten:
und gemessen werden können, indem sozialer          landwirtschaftliche Konzepte dazu genutzt
Zusammenhalt, Sicherheit, ein stabiles Gleich-      werden könnten, eine Umstellung auf eine
gewicht zwischen Beruf und Privatleben sowie        gesündere Ernährung zu fördern.                   PHASEN IM LEBENSVERLAUF
gute Gesundheit und hochwertige Bildung                                                               • Angemessener Sozialschutz für Frauen,
verwirklicht werden. Es enthält einen Appell an     2013 wurden allein in den Ländern der               Schwangere und junge Familien
die Gesundheitspolitik, eine Vielzahl staatlicher   Europäischen Union und des Europäischen
                                                    Wirtschaftsraums über 310 000 Fälle von           • Ein hochwertiges und erschwingliches
wie nichtstaatlicher Akteure einzubeziehen, und
bietet Anregungen sowie Orientierungshilfe          bakteriellen Lebensmittelinfektionen ge-            universelles Bildungs- und Betreuungs-
zu der Frage, wie die komplexen gesundheitli-       meldet, von denen 322 tödlich endeten.              system für die ersten Lebensjahre
chen Herausforderungen des 21. Jahrhunderts         Dies ist jedoch nur die Spitze eines Eisbergs,
                                                                                                      • Die Ausmerzung unsicherer Arbeit und
bewältigt werden können. Das Rahmenkonzept          da die meisten Fälle von lebensmittelbed-
                                                    ingten Erkrankungen wegen Defiziten in              die Gewährleistung des Zugangs zu
bestätigt Werte, ist auf einschlägige Evidenz
gestützt und beschreibt strategische Ausrich-       den Surveillance-Systemen nicht gemeldet            Beschäftigung und qualitativ hoch-
tungen sowie die wesentlichen zu ergreifenden       werden. Erkenntnisse aus Forschung und              wertiger Arbeit
Maßnahmen. Es baut auf den Erfahrungen auf,         Praxis belegen, dass die Bekämpfung lebens-       • Kohärente und wirksame sektorübergre-
die mit dem vorhergehenden Rahmenkonzept            mittelbedingter Erkrankungen und Zoonosen
                                                                                                        ifende Maßnahmen zur Bekämpfung von
„Gesundheit für alle“ gewonnen wurden, und          in der menschlichen Bevölkerung dann am
                                                    wirksamsten ist, wenn schon in einem frühen         Ungleichheiten in späteren Lebensphasen
bietet Orientierungshilfe für das Handeln der
Mitgliedstaaten wie auch des Regionalbüros.         Stadium der Lebensmittelversorgungskette
                                                    angesetzt wird. 2010 einigten sich die FAO,       DIE GESELLSCHAFT ALLGEMEIN
In dem Rahmenkonzept werden die großen              die Weltorganisation für Tiergesundheit und       • Verbesserter sozialer Schutz entsprechend
sozialen und gesundheitlichen Herausforderun-       die WHO gemeinsam auf ein Konzept zur               dem Bedarf
gen in Angriff genommen, zu denen auch die          Verteilung ihrer jeweiligen Zuständigkeiten und
                                                                                                      • Schöpferische und partnerschaftliche
Ungleichheiten, die nichtübertragbaren Krank-       zur Abstimmung ihrer globalen Aktivitmten
heiten und die Bedrohung durch Infektionsk-         zur Bekämpfung der gesundheitlichen Risiken         Zusammenarbeit mit den Angehörigen
rankheiten gehören. In „Gesundheit 2020“ ist        an den Schnittstellen zwischen Mensch, Tier         der Zielgruppen, der Zivilgesellschaft und
ein nie da gewesenes Maß an Forschungs- und         und Ökosystemen. Der Themenkomplex                  Partnern aus deren Reihen
Auswertungsarbeit eingeflossen; das Ergebnis        AMR gehört zu den Bereichen, in denen es          • Maßnahmen zur Verringerung von Aus-
ist ein Destillat des weltweiten Fachwissens im     Belege für eine erfolgreiche Zusammenarbeit
                                                                                                        grenzung
Bereich der öffentlichen Gesundheit.                zwischen Politikbereichen wie Gesundheit und
                                                    Landwirtschaft gibt. So trat beispielsweise       • Ansatz auf der Grundlage von Chanceng-
Eine Versorgung mit sicheren und nährstof-          am 1. Januar 2006 ein EU-weites Verbot der          leichheit zwischen den Geschlechtern
freichen Lebensmitteln ist eine entscheidende       Verwendung von Antibiotika in Tierfutter zur
Voraussetzung für gute Gesundheit. Nach             Wachstumsförderung in Kraft, da diese eine        DER ALLGEMEINERE KONTEXT
der von FAO und WHO gemeinsam unterze-              Gefährdung der öffentlichen Gesundheit mit        • Steuervergünstigungen und Transfer-
ichneten Welterklärung über Ernährung von           sich bringt. Eine solche ressortübergreifende
1992 gehört „... der Zugang zu nahrhafter                                                               zahlungen zur Förderung der
                                                    Bewertung und entsprechendes Handeln
und gesundheitlich unbedenklicher Ernährung         sollten in der künftigen Zusammenarbeit fort-       Chancengleichheit
.... zu den Rechten eines jeden Menschen“.          gesetzt und ausgebaut werden.                     • Langfristige Planung durch
Leider stellen sowohl Mangelernährung als                                                               Verknüpfungen mit anderen Maßnahmen
auch lebensmittelbedingte Erkrankungen (ein-        In „Gesundheit 2020“ wird die Land-
schließlich der Ausbreitung nichtübertragbarer      wirtschaftspolitik aus folgenden Blickwinkeln-    SYSTEME
Krankheiten) eine ernste Herausforderung für        betrachtet: als ein wesentlicher Einflussfaktor
die Europäische Region dar.                         auf die Gesundheit; als ein Politikbereich, der   • Mehr sektorübergreifende Kohärenz
                                                    Kontrolle über die Herstellung von Kon-           • Umfassende Reaktionen
Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass              sumgütern hat, die die Gesundheit maßgeblich      • Regelmäßige Berichterstattung und
bestimmte Aspekte von Konzepten der                 beeinflussen; als Arbeitgeber für Beschäftigte,
Landwirtschaftspolitik und der Lebensmit-                                                               öffentliche Kontrolle
                                                    die allzu oft gefährdet und anfällig sind; als
telversorgungskette sich auf die Ernährung          wesentlicher Einflussfaktor in Bezug auf die
der Menschen und auf ihre Gefahr einer              unmittelbare und mittelbare Umwelt; und als
Erkrankung an nichtübertragbaren Krankheiten        Partner beim Streben nach Investitionen im
auswirken, indem die Verfügbarkeit und die          Rahmen staatlicher Konzepte, deren Grund-
Bezahlbarkeit von Lebensmitteln beeinflusst         satzziele in sich kohärent sind.
werden, sowohl als Anreiz für die Lebensmit-

WELTGESUNDHEITSORGANISATION | REGIONALBÜRO FÜR EUROPA
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