EISENMANGEL - DER VERSTECKTE HUNGER
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Eisenmangel – der versteckte Hunger
INHALT EISENMANGEL – DER VERSTECKTE HUNGER 4 EISEN – EINE TRAGENDE SÄULE DES ORGANISMUS 6 Warum benötigt unser Körper Eisen? 6 Wodurch entsteht Eisenmangel? 8 Wie erkennt man Eisenmangel oder Eisenmangelanämie? 9 Wie diagnostiziert der Arzt Eisenmangel oder Eisenmangelanämie? 10 Wie wird Eisenmangel behandelt? 11 Wie lange muss eine Eisentherapie durchgeführt werden? 12 EISEN UND ERNÄHRUNG – SCHUTZ VOR EISENMANGEL 13 Ernährungspyramide 16 SCHWANGERSCHAFT – EISEN FÜR MUTTER UND KIND 17 Warum ist der Eisenbedarf in der Schwangerschaft erhöht? 18 WORAUF MUSS IN DER SCHWANGERSCHAFT NOCH GEACHTET WERDEN? 19 Stillzeit – Wie kann man Babys das geben, was sie brauchen? 21 WACHSTUMSZEIT – KINDER UND JUGENDLICHE BRAUCHEN EISEN 22 Warum haben Kinder und Jugendliche einen erhöhten Eisenbedarf? 23 EISENMANGEL UND SPORT 25 Vifor AG • CH-1752 Villars-sur-Glâne VIFOR, EIN UNTERNEHMEN DER GALENICA GRUPPE
Eisenmangel gehört auch heute noch Da die Symptome zuerst oftmals un- zu den häufigsten ernährungsbedingten auffällig sind, wird Eisenmangel auch EISENMANGEL – DER VERSTECKTE HUNGER Mangelerscheinungen. Fast 2 Milliarden als «versteckter Hunger» bezeichnet. Der Menschen sind weltweit vom Eisenmangel Übergang von einem Eisenmangel bis hin betroffen – das entspricht ca. 1/3 der ge- zu einer Eisenmangelanämie (Blutarmut) samten Weltbevölkerung. mit entsprechenden Symptomen ist ein schleichender Prozess. Daher wird häufig Besonders häufig kommt Eisenmangel in in einem späteren Stadium mit entspre- weniger entwickelten Ländern vor. Dennoch chenden Massnahmen begonnen. ist Eisenmangel auch in den Industrielän- dern verbreitet. Hier liegen die Ursachen Diese Broschüre soll über diesen besonde- für einen Eisenmangel z.B. in einer einsei- ren Mineralstoff informieren. Sie gibt auch tigen Ernährung, einer schlechten Eisen- Tipps für eine ausgewogene Ernährung. aufnahme im Darm, einem erhöhten Be- Ihr Arzt wird Sie darüber hinaus gerne be- darf, einem vermehrten Verlust oder einer raten. Kombination dieser Faktoren. Betroffen sind Personen mit einem Verlust oder mit Bleiben Sie gesund. einem vermehrten Bedarf an Eisen, sowie Personen mit einer schlechten Aufnahme von Eisen (siehe Abb.). Eisenmangel – Risikogruppen: • Frauen – regelmässiger Blutverlust bei der Menstruation • Schwangere Frauen – erhöhter Bedarf an Mineralien und Spurenelementen • Vegetarier – einseitige Ernährung • Patienten mit chronischen Darmerkrankungen – Resorptionsstörungen und Blutungen • Kinder und Jugendliche – Wachstums- und Entwicklungsschübe • Ältere Menschen – verminderter Appetit und Nahrungsaufnahme • Sportler – vermehrter Bedarf und Verlust
EISEN – EINE TRAGENDE SÄULE DES ORGANISMUS Warum benötigt unser Körper Eisen? Einige Bestandteile der Ernährung werden Sessel wird mit Kohlendioxid (CO2) bela- als «essentiell» bezeichnet. Das bedeutet, den, welches zur Lunge transportiert und dass sie der Körper nicht selbst produzie- dort ausgeatmet wird. ren kann. Eine dieser Substanzen ist Eisen, das dem Organismus nur durch die Ernäh- Als Eisenmangel wird das Stadium bezeich- rung zugeführt wird. net, in dem die Eisenspeicher des Körpers leer sind. Bei einem Eisenmangel kann nicht Im menschlichen Körper sind etwa vier genügend Hämoglobin aufgebaut werden. Gramm Eisen vorhanden. Das Eisen wird Deshalb sinkt der Hämoglobingehalt in den in der Leber, in der Milz und im Knochen- roten Blutkörperchen. Die «Sesselbahn» hat mark gespeichert. Es ist im Hämoglobin nun eine schlechte Transportkapazität und in den roten Blutzellen (Erythrozyten) liefert den Organen weniger Sauerstoff ab. enthalten. Die Hauptaufgabe vom Hämo- Der Hämoglobin- oder Blutmangel heisst in globin besteht darin, den lebenswich- der Fachsprache Anämie. Man spricht von tigen Sauerstoff in der Lunge zu bin- einer Eisenmangelanämie, wenn die Blut- den und ihn in alle Körperzellen, Organe armut wegen eines Eisenmangels auf- und Muskeln zu transportieren. Der Sau- getreten ist: Dann sind nicht nur die erstoff (O2) gelangt mit der Luft in die Eisenspeicher leer, sondern auch die roten Lunge. Dort wechselt er vom Lungen- Blutzellen und das Hämoglobin sind nicht bläschen ins Blut. Der Sauerstoff setzt mehr in ausreichender Menge vorhanden. sich – wie bei einer Sesselbahn – auf das Hämoglobin in den roten Blutkörperchen und wird in die Organe (Muskulatur, Ge- hirn usw.) transportiert. In den Organen steigt der Sauerstoff wieder ab und wird zur Energieproduktion genutzt. Der freie
Wodurch entsteht Eisenmangel? Wie erkennt man Eisenmangel oder eisenmangelanämie? Für die Entstehung von Eisenmangel gibt Einige Erkrankungen des Magen- und Da die Symptome zunächst unauffällig Symptome können auf einen Eisenmangel es viele Ursachen. In bestimmten Lebens- Darmtraktes können die Resorption, d.h. sind und nicht stark beeinträchtigen, wird hindeuten: phasen ist der Eisenbedarf des Körpers die Aufnahme bestimmter Substanzen Eisenmangel häufig unterschätzt. Folgende erhöht. Dies ist z.B. in Phasen der Fall, in über die Darmschleimhaut ins Blut hem- denen der Körper viel Wachstumsarbeit men. Zu diesen Substanzen gehört auch zu leisten hat: Babys brauchen Eisen in Eisen, so dass der Körper nicht ausreichend ausreichenden Mengen, um sich richtig auf das durch die Ernährung zugeführte entwickeln zu können. Zur körperlichen Eisen zugreifen kann. Mögliche Symptome für Eisenmangel oder Eisenmangelanämie und geistigen Entwicklung von Kindern (nach Schweregrad unterteilt): und Jugendlichen ist auf eine ausrei- Eisenmangel kann auch auf Blutverluste chende Eisenzufuhr zu achten. Auch junge zurückgeführt werden. Chronische Blu- • ständige Müdigkeit, Schwäche, Schwindelgefühl Mädchen und Frauen gehören wegen tungen infolge von Magengeschwüren, • Verlust der Vitalität und Anfälligkeit für Erkältungen ihrer Menstruation zu den Risikogrup- Hämorrhoiden oder kleinen Geschwüren pen. Wird dem Körper in diesen Zeiten und Gewebsneubildungen im Darm oder • Konzentrationsstörungen, Kopfschmerzen nicht genug Eisen zugeführt, können infolge der Einnahme von Medikamenten, • Blässe an Haut und Schleimhäuten Anzeichen eines Eisenmangels auftreten. wie z.B. Antirheumatika, können zu einem Darüber hinaus können rasch aufeinander Eisenmangel führen. • Appetitlosigkeit folgende Schwangerschaften oder lange Stillzeiten ihre Eisenreserven aufbrauchen. Ferritin ist ein Eiweiss, das Eisen im Körper • trockene Haut speichert. Diese Reserven sind für den Or- • brüchige Haare und Nägel Weitere Ursachen für einen Eisenmangel ganismus wichtig, damit er schnell auf ei- sind eine einseitige, unausgewogene Er- nen erhöhten Eisenbedarf oder einen plötz- • rötlicher oder rosafarbener Urin nährung oder radikale Diäten. Vegetarier lichen Eisenverlust, z.B. durch Blutungen, oder Veganer können an Eisenmangel lei- reagieren kann. • Entzündungen an den Lippen und eingerissene Mundwinkel den, wenn sie nicht auf ihre Eisenzufuhr • Herzenge, Herzklopfen und Atemnot achten. Bei älteren Menschen, die Eisen schlecht aufnehmen, kann eine Verände- rung der Ernährungsgewohnheiten eine unzureichende Eisenzufuhr nach sich zie- hen.
10 10 11 11 WIE DIAGNOSTIZIERT DER ARZT EISENMANGEL Wie wird Eisenmangel behandelt? ODER EISENMANGELANÄMIE? Die beschriebenen Symptome sind an sich Ein weiterer Anhaltspunkt für die Beurtei- Wichtigste Grundlage zur Vorbeugung nicht empfohlen, da die Nahrung die Ei- unspezifisch, sie geben dem Arzt aber ei- lung des Eisenmangels ist die Konzentra- eines Eisenmangels ist eine ausgewogene senaufnahme im Darm behindert. Diese nen ersten Hinweis auf einen möglichen tion des Ferritins. Die Eisenspeicher werden Ernährung. Reicht dies nicht aus, z.B. Präparate können einen metallischen Ge- Eisenmangel. Die Diagnose des Eisen- durch die Messung des Ferritins überprüft. während der Schwangerschaft, hilft häufig schmack haben, weshalb sie von Kindern mangels wird erst mit einer Blutkontrolle Die Bestimmung des Ferritins ermöglicht ein nahrungsergänzendes Multivitamin- nicht gerne eingenommen werden. Das gestellt, bei der Ihr Arzt in erster Linie die dem Arzt eine Aussage über den Status des präparat mit Eisenzusatz, um eine Entlee- Eisen färbt den Stuhlgang dunkel und Konzentration des roten Blutfarbstoffs Eisenmangels zu machen. rung der Eisenspeicher zu verhindern. kann auch dessen Beschaffenheit verän- Hämoglobin (Hb) bestimmt. Dieser Wert Die Bestimmung von weiteren Blutwerten dern. Leichte Magen-Darm-Beschwerden sollte bei Frauen >12g/dl und bei Männern (z.B. Substanz für den Bluttransport von Wenn die Eisenreserven dennoch aufge- können auftreten. Eine Blutkontrolle nach >13g/dl liegen. Eisen oder der Eisengehalt der neugebil- braucht sind, also ein Eisenmangel festge- 2–3 Monaten gibt Gewissheit über den deten roten Blutkörperchen) kann zur wei- stellt wurde, kann der Mangel nur durch Therapieerfolg. teren Abklärung hilfreich sein. eine geeignete Eisentherapie ausgeglichen Eine Alternative zu den Eisensalzen sind werden. Eisenkomplexe wie z.B. ein Eisen(III)-Poly- Die Einnahme von Eisentabletten ist die maltose-Komplex. Diese Substanz wird Standardtherapie bei Anzeichen eines als besser verträglich beschrieben, auch Eisenmangels. Die Standardpräparate ent- im Magen- und Darmbereich. Überdies halten Eisensalze. Die Einnahme erfolgt auf schmecken sie neutraler und werden daher nüchternen Magen in Form von Kapseln, von Kindern gut akzeptiert. Ihr grosser Tropfen usw. Dagegen wird die Einnahme Vorteil ist, dass sie zusammen mit der von Eisensalzen während den Mahlzeiten Nahrung eingenommen werden können. Tägliche Beschwerden als Hinweis auf einen Eisenmangel: Optionen zur Behandlung des Eisenmangels bzw. der Eisenmangelanämie • ständige Müdigkeit • Multivitaminpräparate (mit Eisenzusatz): z.B. Vorbeugung eines Eisenmangels • Konzentrationsstörungen • Orale Eisenpräparate: übliche Therapie des Eisenmangels oder der Eisenmangelanämie • fehlende Energie • Intravenöse Eisentherapie: in bestimmten Situationen bei fehlendem Erfolg einer oralen Eisentherapie • erhöhte Anfälligkeit für Erkältungen
12 12 13 13 Falls sich die Beschwerden trotz der oralen Eisen mit einer Injektion oder Infusion Eisentherapie nicht bessern sollten, kann über die Vene zuführen. EISEN UND ERNÄHRUNG – SCHUTZ VOR EISENMANGEL der Arzt in bestimmten Situationen das Die Ernährung ist die wichtigste Grund- hat es wenig Eisen, genauso wie im Spi- Wie lange muss eine Eisentherapie lage für eine ausreichende Eisenzufuhr. nat, dem seltsamerweise immer ein hoher durchgeführt werden? Eisen kommt in zahlreichen Lebensmitteln Eisengehalt zugesprochen wurde. vor. In Obst und Gemüse ist wenig, im Die folgende Tabelle zeigt eine Auswahl Fleisch viel und in der Leber sehr viel Eisen an Lebensmitteln, die einen hohen Eisen- Die Behandlung mit Eisentabletten muss speicher des Organismus aufzufüllen. vorhanden. In Milch und Milchprodukten gehalt aufweisen: über mehrere Wochen oder Monate Dazu braucht es mehr Zeit. Daher ist es durchgeführt werden. Nach den ersten wichtig, dass die Behandlung auch nach Wochen der Einnahme von Eisen sollten der Verbesserung der Hämoglobinwerte sich die Symptome des Eisenmangels und über mehrere Wochen fortgeführt wird, die Hämoglobinwerte verbessern. Damit da sonst die Symptome der Eisenmangel- wäre zwar ein wichtiger Schritt getan, anämie im Falle eines neuen, erhöhten jedoch ist es genauso wichtig, die Eisen- Eisenbedarfs auftreten können. Die Behandlung mit Eisenpräparaten muss über mehrere Monate durchgeführt werden, um die Eisenmangelanämie zu beheben und die Eisenreserven des Körpers wieder aufzufüllen.
14 14 15 15 100 g Lebensmittel mg Eisen 100 g Lebensmittel mg Eisen Nicht nur der Eisengehalt eines Lebens- Um den Körper ausreichend mit Eisen mittels spielt eine Rolle für die erfolg- zu versorgen, müssen sowohl die Eisen- Weizen Kleie 12,9 Hühnerei Eigelb 7,2 reiche Aufnahme von Eisen, sondern gehalte als auch resorptionshemmende Roggen Vollkornmehl 4,8 Vollkornteigwaren mit hohem Eigehalt 4,0 auch die chemische Form des Eisens. und -fördernde Faktoren der Nahrung Haferflocken 4,6 Im Fleisch ist ein hoher Anteil des gut auf- berücksichtigt werden. So kann Fleisch als Vollkornkeks 4,3 Molkenkäse 5,0 nehmbaren Eisens enthalten, während in Beigabe einer Mahlzeit die Verfügbar- Knäckebrot-Roggenbrot mit Zutaten 3,7 Vollkornbrot 2,7 Obst und Gemüse mehr schlecht aufnehm- keit des Eisens verbessern. Dadurch wird Muscheltiere gegart 7,2 Sardelle Konserve abgetropft 2,7 bares Eisen vorhanden ist. Bei der Aufnah- mit Fleischeinlage zum Beispiel eine hö- Sojabohnenmehl 15,0 me pflanzlichen Eisens helfen die Magen- here Verfügbarkeit des Eisens in einem Kürbiskern 12,5 Blutwürste 17,0 säure, Vitamin C (z.B. in Fruchtsäften) und Linseneintopf erreicht. Weitere Beispiele Sesam 10,0 Schwein Innereien gegart 15,4 die gleichzeitige Fleischaufnahme. sind Paprikagulasch und Salatteller mit Mohn 9,5 Gänseleberpastete 10,1 Putenbruststreifen. Ebenso kann Vitamin C Pinienkern 9,2 Leberhack (Rinderleber) gegart 9,5 Eisen wird vorwiegend im oberen Dünn- bei Kombinationen – wie Vollkornbrot mit Pistazie 7,3 Brathähnchen Innereien gegart 9,2 darm aufgenommen. Von den 10–20 mg, einem Glas Orangensaft oder Haferflocken Eierschwamm 6,5 Leberwurst frisch 7,0 die wir pro Tag im allgemeinen zu uns neh- mit frischem Obst – die Eisenaufnahme Kidney-Bohnen frisch 6,4 Kochwurst 7,0 men, wird aber nur ein Bruchteil (≈10%) erhöhen. Daher sollte auf eine ausgewo- Sonnenblumenkern 6,3 Brühwurst mit Fleischeinlage 3,8 aufgenommen. Das liegt daran, dass ein gene Ernährung geachtet werden. Vege- Hülsenfrüchte reif 5,0 Rind Bratenfleisch (ma) frisch gegart 3,3 grosser Teil des Eisens in schlecht auf- tarier sollten viel Vollkornprodukte und Mandel süß geröstet 4,0 Ente gegart 2,6 nehmbarer Form vorliegt. Gleichzeitig gibt grünes Gemüse essen. Orangensaft zum Haselnuß 3,8 Schweinefleisch gegart 2,5 es einen wichtigen Regulationsmechanis- Frühstück fördert die Eisenaufnahme. Kokosnuß Raspeln 3,5 Schaffleisch gegart 2,1 mus der Darmschleimhaut, der dafür sorgt, Linsen reif gegart 2,6 dass nur soviel Eisen aufgenommen wird, Aprikose getrocknet 3,8 wie benötigt wird. Sauerampfer 8,5 Quitte getrocknet 3,1 Spinat frisch gegart 3,8 Feige getrocknet 2,7 Sojabohnen 3,1 Löwenzahn 3,1 Kakaopulver 12,5 Schwarzwurzel gegart 3,0 Zartbitterschokolade 4,6 Mandel dragiert 3,4 Quelle: Bundeslebensmittelschlüssel (BLS) II.3, 1999
16 16 17 17 Ernährungspyramide SCHWANGERSCHAFT – EISEN FÜR MUTTER UND KIND Folgende Ernährungsempfehlungen können generell helfen, Mangelerscheinungen zu vermeiden: Bei Kindern und Jugendlichen kann Eisen oder Cornflakes. Normalerweise sind problemlos über Lebensmittel zugeführt diese Produkte zusätzlich mit Eisen an- werden, die sie gerne essen, wie Müsli gereichert.
18 18 19 19 Warum ist der Eisenbedarf in der WORAUF MUSS IN DER SCHWANGERSCHAFT Schwangerschaft erhöht? NOCH GEACHTET WERDEN? In der Schwangerschaft muss das Blut Viele Frauen im gebärfähigen Alter leiden Neben der ausreichenden Eisenversorgung kann ein sogenannter offener Rücken sein besondere Anforderungen erfüllen, da es bereits an einem Eisenmangel, ohne es zu ist vor und während der Schwangerschaft, (Spina bifida). Daher sollten, wenn mög- dem Organismus des Kindes alle wichtigen bemerken: 10–30% aller Frauen starten neben vielem Anderen, auch die ausrei- lich, Folsäurepräparate bereits in der Zeit Nährstoffe, Sauerstoff und vieles andere diesbezüglich unter ungünstigen Bedin- chende Versorgung an Folsäure sicher- vor der Schwangerschaft eingenommen zuführt. Um diesen Anforderungen ge- gungen in die Schwangerschaft. Sollte zustellen. Das Team aus Eisen und Fol- werden. recht zu werden, bildet die Mutter mehr ein Kind geplant sein, empfiehlt der Arzt säure tritt überall dort in Aktion, wo Blut. In den neun Monaten der Schwanger- möglicherweise Multivitaminpräparate, die neues Leben entsteht: bei der Bildung Liegt ein Eisenmangel vor, kann ein even- schaft erhöht sich ihr Eisenbedarf daher Eisen enthalten, vor und während der von neuen Blutkörperchen, bei der Bil- tueller Blutverlust unter der Geburt stark. Im Verlauf der Schwangerschaft er- Schwangerschaft vorbeugend einzuneh- dung neuer Zellen und beim Wachstum. schlechter kompensiert werden. Darü- höht er sich von 0.8 mg/täglich auf Werte men, um einem Eisenmangel vorzubeu- Folsäuremangel in den ersten Schwanger- ber hinaus können Blutungen durch den bis zu 6.3 mg/täglich. Dieser hohe Bedarf gen. schaftswochen kann sich ungünstig auf Wochenfluss nach der Ablösung der Pla- kann in aller Regel nicht mehr über die die Entwicklung des Nervensystems des zenta den Organismus noch stärker belas- Ernährung gedeckt werden. Kindes auswirken. Eine mögliche Folge ten. Eisenbedarf während der Schwangerschaft 6 5 eisenbedarf in mg/Tag Ungeborenes 2 Blutbildung Monatsblutung Stillzeit Monatsblutung 1 eisenverlust des Körpers 0 nicht schwanger 1. Trimester 2. Trimester . Trimester postpartum Eisenbedarf vor, nach und während der Schwangerschaft im Schwangerschaftstrimester (WHO 1989)
20 20 21 21 WICHTIGE NÄHRSTOFFE FÜR DIE SCHWANGERSCHAFT UND STILLZEIT STILLZEIT – Wie kann man Babys Nährstoff Nahrungsmittel zur Bedarfsdeckung das geben, was sie brauchen? Calcium Milchprodukte, calciumhaltiges Mineralwasser, Nüsse, Kohl Eisen Fleisch, Fisch, Eier, Gemüse Bei gesunden Müttern deckt die Mutter- auf eine ausreichende Eisenversorgung milch in der Stillzeit den kompletten Nähr- achten. Der Eisenbedarf des Babys ist Folsäure frisches Blattgemüse, Hefe stoffbedarf des Kindes. Muttermilch ist aufgrund seines Wachstums sehr hoch die beste Ernährung für das Baby in den und kann im Laufe der Zeit nicht mehr Jod jodhaltiges Salz, Meeresfrüchte, Salzwasserfisch ersten sechs Lebensmonaten. Sie stärkt allein durch die Muttermilch gedeckt Magnesium Mineralwasser, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, grünes Gemüse das Immunsystem des Kindes und macht werden. Dann ist die Zeit gekommen, das es widerstandsfähig, beugt Allergien vor Nahrungsangebot Ihres Kindes zu er- Zink tierische Nahrungsmittel, Nüsse und führt ihm Nährstoffe und Eisen zu. weitern. Ab dem 5. Lebensmonat ist das Die Mutter sollte während der Schwan- Zufüttern von Brei sinnvoll (z.B. aus Vitamin A Eier, Gemüse, Obst, Milchprodukte gerschaft und der Stillzeit auf jeden Fall Kartoffeln und Gemüse). Vitamin B1 Vollkornprodukte, Hefe Vitamin B2 Milchprodukte, Fleisch, Geflügel, Fisch Vitamin B6 Fleisch, Geflügel, Fisch, Eier Vitamin B12 tierische Nahrungsmittel Vitamin C Obst, Gemüse Vitamin D Fisch, Eier, Fette Vitamin E Nüsse, pflanzliche Öle, Getreidesprossen Vitamin K grünes Gemüse © 2005 Schweizerische Gesellschaft für Ernährung SGE
22 22 23 23 WACHSTUMSZEIT– –WACHSTUMSZEIT – Warum haben Kinder und Jugendliche KINDER KINDER UND UND JUGENDLICHE JUGENDLICHE BRAUCHEN BRAUCHEN EISEN EISEN einen erhöhten Eisenbedarf? In den ersten Monaten entwickelt sich Bei Mädchen können die Eisenwerte be- ein Neugeborenes in Riesenschritten. Be- einträchtigt sein, wenn sie ihre Periode be- sonders erstaunlich ist die sprunghafte kommen. Doch auch Jungen können in der Veränderung von Gewicht und Grösse: In Pubertät aufgrund der erheblichen Zunah- den ersten 12 Lebensmonaten verdreifacht me der Muskelmasse einen Eisenmangel sich das Geburtsgewicht und die Körper- entwickeln. grösse verdoppelt sich bis zu Beginn des zweiten Lebensjahres. Auch das Gehirn Ein weiterer Grund für zu niedrige Eisen- wächst in dieser Zeit und in den ersten werte bei Kindern und Jugendlichen kann Lebensjahren enorm. Für diese unglaub- eine überwiegend fleischarme Ernährung liche Entwicklung braucht das Kind all sein. Besonders unter Mädchen sind immer seine Kräfte und auch das Eisen. mehr Vegetarierinnen zu finden. Der Eisenbedarf ist bei Kindern und Jugendlichen in den Wachstumsphasen besonders hoch. In Zeiten dieser Wachs- tumsschübe kann auch eine an Eisen aus- gewogene Ernährung zuweilen nicht aus- reichen, um den Bedarf zu decken.
24 24 25 25 EISENMANGEL UND SPORT Beim Eisenmangel des Sportlers kommen, me etwas zu kurz kommen. Insbesondere abhängig von der Sportart und der sport- der Darm leidet darunter. Dort gehen ver- lichen Betätigung, meistens mehrere mehrt Zellen verloren, es kommt zu klei- Faktoren zusammen. Einerseits braucht nen Darmblutungen. Zum Beispiel kann der Körper mehr Blut und somit auch mehr nach einer Marathonleistung bei einem Eisen, da durch regelmässiges Training die Viertel der Teilnehmer verstecktes Blut im Sauerstoffversorgung der Muskeln durch Stuhlgang nachgewiesen werden. Auch ein erhöhtes Blutvolumen verbessert wird. in der Blase kann es durch Reibung zu In einem Höhentrainingslager z.B. ist der kleinen Blutungen kommen. Im Schweiss Eisenbedarf stark erhöht. Andererseits ist geht ebenfalls Eisen verloren, allerdings bei körperlicher Anstrengung der Eisen- in kleinen Mengen (1.2 mg/Liter). verlust grösser. Beim Laufen z.B. geht wegen den Erschütterungen und den Aus diesem Grund sollten Sportler stets Schlägen mehr Blut verloren, weil beim auf eine ausgewogene Ernährung mit Aufprall des Fusses rote Blutkörperchen angemessener Eisenzufuhr achten. Jeder zerstört werden und neu gebildet wer- Eisenmangel oder jede Eisenmangelanä- den müssen. Bei intensivem Training wird mie bei Sportlern sollte diagnostiziert und auch die arbeitende Muskulatur stark entsprechend behandelt werden. durchblutet, so dass andere Organsyste- Folgen eines Eisenmangels oder Eisenmangelanämie Mögliche Beschwerden bei Sportlern mit Eisenmangel bei Kindern und Jugendlichen können sein: bzw. einer Eisenmangelanämie • Wachstumsstörungen • Leistungsschwäche • Vermehrte Atemnot • Lernschwierigkeiten • Energielosigkeit • Konzentrationsstörungen • Müdigkeit • Blasses Aussehen • «saure» Beine • Kopfweh
26 26 Informieren Sie sich zum Schutz Ihrer Gesundheit. Diese Broschüre fasst die wichtigsten In- Bitte beachten Sie, dass diese Broschüre formationen über den Eisenmangel bzw. nicht die Beratung und Anweisungen Ihres Eisenmangelanämie zusammen. Arztes ersetzen kann. Imprint, Ausgabe 1/2007 Mehr Informationen erhalten Sie bei: Die Broschüre entstand unter der Vifor AG fachlichen Betreuung durch: Route de Moncor 10 CH-1752 Villars-sur-Glâne – Herrn Prof. Dr. Roland Zimmermann, Gynäkologie und Geburtshilfe FMH, Telefon: +41 58 859 61 11 Klinik für Gynäkologie, Telefax: +41 58 859 60 50 Universitätsspital Zürich – PD Dr. Boris Schleiffenbaum, Hämatologie FMH, Viollier AG, Basel – Herrn Dr. Toni Held, Allgemein Medizin FMH, Sportmedizin SGSM, Hirslanden Sportklinik Birshof, Münchenstein
Vifor AG Route de Moncor 10 CH-1752 Villars-sur-Glâne Vifor AG • CH-1752 Villars-sur-Glâne VIFOR, EIN UNTERNEHMEN DER GALENICA GRUPPE
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