Hausärztlicher Planungsbereich Altdorf bei - Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein) - Markt Schwanstetten

 
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Hausärztlicher Planungsbereich Altdorf bei - Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein) - Markt Schwanstetten
Einführung in die
                           vertragsärztliche
                            Bedarfsplanung

      Hausärztlicher
Planungsbereich Altdorf bei
Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein)
Hausärztlicher Planungsbereich Altdorf bei - Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein) - Markt Schwanstetten
Vertragsärztliche Bedarfsplanung – Planungsbereiche
Hausärztliche                     Fachärztliche Versorgung
Versorgung                        Allgemeine                                  Spezialisierte                             Gesonderte
                                  Fachärztliche Versorgung                    Fachärztliche Versorgung                   Fachärztliche Versorgung

Mittelbereiche                   Kreise                                       Raumordnungsregionen                       KV-Region
                                 (Typisiert nach                              (18 in Bayern)
                                 Mitversorgung in 5 Kreistypen)

Allgemeinärzte                    Augenärzte                                  Anästhesisten                              Humangenetiker
Praktische Ärzte                  Chirurgen                                   Fachinternisten                            Laborärzte
Internisten                       Frauenärzte                                 Kinder- und                                Neurochirurgen
                                  Hautärzte                                   Jugendpsychiater                           Nuklearmediziner
                                  HNO-Ärzte                                   Radiologen                                 Pathologen
                                  Kinderärzte                                                                            Physikalische- und Reha-
                                  Nervenärzte                                                                            Mediziner
                                  Orthopäden                                                                             Strahlentherapeuten
                                  Psychotherapeuten                                                                      Transfusionsmediziner
                                  Urologen

Für den Lkr. Roth gelten
folgende Planungsbereiche:
                                  Für den Lkr. Roth gilt                      Für den Lkr. Roth gilt                     Für Ihre Gemeinde gilt
Hilpoltstein, Altdorf b.          folgender Planungsbereich:                  folgender Planungsbereich:                 folgender Planungsbereich:
Nürnberg, Roth,                  KR Roth/Schwabach                            Industrieregion
                                                                                                                         Bayern
Schwabach                                                                     Mittelfranken

                                                                                                                                                      2
                         Quelle: Eigene Darstellung in Anlehnung an KVB, 2018; Stand der Bedarfsplanung vom 01.02.2019
Hausärztlicher Planungsbereich Altdorf bei - Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein) - Markt Schwanstetten
Hausärztlicher Planungsbereich Altdorf bei - Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein) - Markt Schwanstetten
Vertragsärztliche Bedarfsplanung -
                      Versorgungsgrad
• Für jeden Planungsbereich wird berechnet, wie viele
  Ärzte für eine bedarfsgerechte ambulante Versorgung
  notwendig sind (Versorgungsgrad).
  Grundlage ist die Einwohnerzahl des Planungsbereiches, die Verhältniszahl definiert einheitlich den Sollwert des
  Verhältnisses von Ärzten zu Einwohnern für jede Arztgruppe (Neu ab 2020: 1 Hausarzt für 1.609 Einwohner
  Absenkung von 1.671). Die Verhältniszahl wird durch einen Morbiditätsfaktor angepasst (Alters- und
  Geschlechtsfaktoren und Leistungsbedarfsfaktoren, die den Behandlungsaufwand abbilden).
   je älter und morbider der Planungsbereich ist, desto stärker sinkt die Verhältniszahl.

• Wenn so viele Ärzte im Planungsbereich vorhanden sind,
  wie vorgesehen, liegt der Versorgungsgrad bei 100%.
• Versorgungsgrad < 110%: Zulassungsmöglichkeiten
• Versorgungsgrad ≥ 110%: Zulassungsstopp
Hausärztlicher Planungsbereich Altdorf bei - Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein) - Markt Schwanstetten
Der Landkreis Roth ist auf Grundlage der Mittelbereiche in
mehrere hausärztliche Planungsbereiche (HÄP) aufgeteilt:

                           HÄP Hilpoltstein:
                           Allersberg, Greding, Hilpoltstein, Heideck,
                           Thalmässing

                           HÄP Roth:
                           Büchenbach, Georgensgmünd, Roth,
                           Röttenbach, Spalt

                           HÄP Schwabach:
                           Abenberg, Kammerstein, Rednitzhembach,
                           Rohr, (Schwabach)

                           HÄP Altdorf b. Nürnberg:
                           Schwanstetten, Wendelstein,
                           (Feucht, Schwarzenbruck, Burgthann, Winkelhaid, Altdorf b.
                           Nürnberg, Leinburg, Röthenbach a.d. Pegnitz, Rückersdorf,
                           Schwaig b. Nürnberg)

     27.01.2020               G.W.
Hausärztlicher Planungsbereich Altdorf bei - Nürnberg (inkl. Märkte Schwanstetten und Wendelstein) - Markt Schwanstetten
Besonderheit: Zulassungsstopp in allen HÄPs des Landkreises
(durch die Änderung der Bedarfsrichtlinie ist ab Januar 2020
wieder mit Niederlassungsmöglichkeiten zu rechnen)

                                     108,5%
                     76,8%
                                                          110,5       104,4%
                                              112,5
                 109,6%
                Verteilung und
                Altersstruktur                 111,4

                                 88,4%                        110,7

                                            124,3%
                                             Aber
                                          Verteilung!                  105,3%
                                                       104,7%

   27.01.2020                                          G.W.
Folge des Zulassungsstopps:

• Keine weiteren Niederlassungen möglich
• Kein Zugriff auf Förderprogramme der KVB
  Bayern
• Kein Zugriff auf Förderprogramme des
  Staatsministeriums für Gesundheit und Pflege
• Erschwert Sensibilisierung der Berufsgruppe
  und weiterer Akteure für die mittelfristige
  Entwicklung

  27.01.2020                G.W.
HÄP Altdorf bei Nürnberg

                                                          Bezogen auf den
                                                               Markt
                                                           Schwanstetten
                                                            bedeutet die
                                                            Neuregelung:

                                                          7.289 Einwohner /
                                                          1609 Einwohner =
                                                             4,5 Arztsitze

                                        02.Februar 2016

                           G.Wittmann
Ärztliche Versorgung Markt Schwanstetten ab
                   2020 (Personenzählung):

                                                                                                                       Gemeinschafts   http://www.arztpraxis-
1    Frau   Gierschewski   Katrin     Dr. med. Karl-Burkert-Str. 3 90596   Schwanstetten Angestellte Ärztin            praxis          schwanstetten.de/
                                                                                                                       Zweigpraxis
            Haldenwang-                                                                  Praktische Ärztin/Praktischer mit Kraetsch    http://www.arztpraxis-
2    Frau   Müller         Ute        Dr. med. Am Sägerhof 11     90596    Schwanstetten Arzt                          und Häusler     schwanstetten.de/
                                                                                         FA Innere und                 Gemeinschafts   http://www.arztpraxis-
3    Herr   Häusler        Marcus     Dr. med. Karl-Burkert-Str. 3 90596   Schwanstetten Allgemeinmedizin (Hausarzt) praxis            schwanstetten.de/
                           Hans-                                                         FA Innere und                 Gemeinschafts   http://www.arztpraxis-
4    Herr   Kraetsch       Georg      Dr. med. Karl-Burkert-Str. 3 90596   Schwanstetten Allgemeinmedizin (Hausarzt) praxis            schwanstetten.de/

5    Herr   Pallmer        Matthias   Dipl. med.Brunnenstraße 10 90596 Schwanstetten FA Innere und Allgemeinmedizin
                                                                                                                 Einzelpraxis
                                                                                                                    (Hausarzt)

    Bezogen auf den Markt Schwanstetten würde die Neuregelung rechnerisch bedeuten:

                                 7.289 Einwohner / 1.609 Einwohner = 4,5 Arztsitze

            27.01.2020                                                              G.W.
Bezogen auf den Markt Wendelstein würde die Neuregelung rechnerisch bedeuten:

                            15.833 Einwohner / 1609 Einwohner = 10 Arztsitze
                                                                                                                                http://www.hausarztpraxis-
                                                                                                                  Gemeinschafts wendelstein.de/ueber-
1    Herr   Angermann      Friedrich            Hauptstr. 11 a   90530 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         praxis        uns/friedrich-angermann/
                                                                                                                                http://www.hausarztpraxis-
                                                                                                                  Gemeinschafts wendelstein.de/ueber-
2    Herr   Hönig          Thomas      Dr. med. Hauptstr. 11 a   90530 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         praxis        uns/friedrich-angermann/
                                                                                                                                http://www.hausarztpraxis-
                                                                                      Weiterbildungsassistentin   Gemeinschafts wendelstein.de/ueber-
     Frau   Hönig          Annika      Dr. med. Hauptstr. 11 a   90531 Wendelstein    seit 07/2018                praxis        uns/friedrich-angermann/
                                                                                                                                http://www.dr-
3    Herr   Kißler         Christian   Dr. med. Querstr. 2       90530 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         Einzelpraxis  kissler.de/impressum2
                                                                                      FA Innere und
4    Frau   Kroll          Birgit      Dr. med. Gernotstr. 17    90530 Wendelstein    Allgemeinmedizin (Hausarzt) Einzelpraxis

5    Herr   Lockenvitz     Armin       Dr. med. Rieterstr. 97    90530 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         Einzelpraxis
                                                                                                                                http://www.hausarztpraxis-
                                                                                                                  Gemeinschafts wendelstein.de/ueber-
6    Herr   Peter          Joachim     Dr. med. Hauptstr. 11 a   90530 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         praxis        uns/friedrich-angermann/
7    Herr   Petricas       Christian   Dr. med. Schwander Str. 10 90530 Wendelstein   Angestellter Arzt
                                                                                                                                http://www.hausarztpraxis-
                                                                                      FA Innere und               Gemeinschafts wendelstein.de/ueber-
8    Frau   Röthlingshöfer Nadja       Dr. med. Hauptstr. 11 a   90530 Wendelstein    Allgemeinmedizin (Hausarzt) praxis        uns/friedrich-angermann/
                                                                                                                                http://www.allgemeinarzt-
                                                                                                                  Gemeinschafts ruthrof.de/hausarzt-
9    Frau   Hohenhaus      Andrea               Nägeleinsbuck 25 90531 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         praxis        wendelstein.html
                                                                                                                                http://www.allgemeinarzt-
                                                                                                                  Gemeinschafts ruthrof.de/hausarzt-
10   Frau   Röttel         Claudia              Nägeleinsbuck 26 90532 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         praxis        wendelstein.html
                                                                                                                                http://www.allgemeinarzt-
                                                                                                                  Gemeinschafts ruthrof.de/hausarzt-
11   Frau   Ruthrof-Lück   Susanne     Dr. med. Nägeleinsbuck 24 90530 Wendelstein    FA Allgemeinmedizin         praxis        wendelstein.html
                                                                                                                                http://www.hausarzt-
12   Herr   Weithmann      Reinhold    Dr. med. Schwander Str. 10 90530 Wendelstein   FA Allgemeinmedizin         Einzelpraxis  wendelstein.de/home.html
Angrenzende Hausärztliche Planungsbereiche im
              Landkreis Roth:

  27.01.2020         G.W.
Altersverteilung der Fachärzte für Allgemeinmedizin im
   Landkreis Roth und der Stadt Schwabach 2017/18

 27.01.2020                 G.W.
Altersverteilung der Fachärzte für Allgemeinmedizin
 im Landkreis Roth und der Stadt Schwabach 2020

                                              8 und 3

  27.01.2020                 G.W.
„Ärztemangel im Laufe der Zeit“

                                           Ende 90er

                                                                                         ab
                                                                                        2030

                                                                            aktuell

Es ist mit einer Zunahme an Medizinern, welche sich für den Beruf des Hausarztes (auch im ländlichen
Raum) interessieren zu rechnen. Die Herausforderungen und Wünsche der Mediziner werden aber die
Gleichen bleiben.
            27.01.2020                              G.W.
… aber, nur wer auf dem
        Platz steht kann auch Tore
                 schießen…
27.01.2020           G.W.
Programme, Strategien,
                      Förderungen
                                                  In den letzten 4 Jahren ergaben sich nach der
Land in Sicht (KV Bayern)                         Auswertung unzähliger Förderprogramme und
                                                  Gesprächen und Veranstaltungen mit der Kreisklinik
Famulaturförderprojekt (BHÄV + TK)
                                                  Roth, dem Ärztlichen Kreisverband Südfranken,
Klasse Allgemeinmedizin (Uni Halle)               großen Teilen der Ärzteschaft, der Auswertung
Landlust wecken (Uni Erlangen)                    eines Fragebogens der Fachärzten für Allgemein-
Landpartie Fulda (Uni Frankfurt)                  medizin (Rücklaufquote 42%) für die Gemeinden in
Landarzttrack (Uni Magdeburg)                     den Hausärztlichen Planungsbereichen im Landkreis
                                                  Roth folgende Empfehlungen:
Landpartie Vogelsberg (Uni Marburg)
Main-Sommer (Haßberge)
Ferienakademie (Weißenburg-Gunzenhausen)          Bei der vorliegenden Versorgungssituation
usw.
                                                  geht es primär um die Nachbesetzung frei
                                                  werdender Arztsitze und deren nachhaltiger
                                                  Umgestaltung.

                                                  Als zielführende Maßnahme um die Nachbesetzung
                                                  der in den nächsten Jahren frei werdenden
                                                  Facharztsitzen für Allgemeinmedizin zu
                                                  unterstützen bedarf es…
    27.01.2020                             G.W.
17.02.2016   G.Wittmann
Als zielführende Maßnahme um die Nachbesetzung der in den nächsten Jahren frei
werdenden Facharztsitzen für Allgemeinmedizin zu unterstützen bedarf es…

… einer Umgestaltung der Arbeits-
welt Einzelpraxis…
  durch (generationenübergreifendes) Arbeiten im Ärzteteam
         und Entlastung von administrativen Aufgaben
1. Ältere und jüngere Kollegen zusammen bringen
2. Ein größeres Ärzteteam bilden
3. Mehrere Praxisstandorte schaffen
4. Das Mitarbeiterinnen-Team optimieren
5. Wertschätzende Ausbildung anbieten
     27.01.2020                          G.W.
Zielsetzung:
  • Verbesserung der Vereinbarkeit von Familie und
    Beruf sowie ausgeglichene Work-Life-Balance
  • Vorbehalte gegen Freiberuflichkeit abbauen
  • Bei „Einsteigern“ ggf. Abbau von Vorbehalten
    gegenüber der hausärztlichen Tätigkeit durch
    generationenübergreifendes Arbeiten im
    Ärzteteam
Aktuell gibt es im Landkreis vier Praxen, die diese
Vorstellungen in unterschiedlichen Ausprägungen umsetzen.

     27.01.2020            G.W.
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