Hygiene - ein Thema, dem zu viel Bedeutung beigemessen wird? - Tiergesundheitszentrum ...
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Hygiene – ein Thema, dem zu viel
Bedeutung beigemessen wird?
Carsten Grußendorf
Bramsche
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Was ist
Hygiene?
Tamme (5 Jahre): weiß ich nicht, hast du ein paar Gummibärchen?
Lucas und Frido (10 Jahre): das Wort hab ich schon mal gehört, aber ich weiß nicht was es bedeutet
Johanna 6 Jahre: Hyäne ist ein Tier mit großen Zähnen
Emily 8Jahre, das ist was mit Händewaschen
Elena 9 Jahre: wenn ich dir in dein Glas spucke, dann ist das unhygienisch
Sveva 11 Jahre: Hygiene ist wenn alles sauber ist.
Und wenn du einen anhustest, dass du das dann sauber machst wegen den Bakterien, damit der
andere keinen Husten kriegt.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Was ist Hygiene
privates Motto
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene- wirkliche Bedeutung - Diskussionsforum Wikipedia
Begriffsbestimmung[Bearbeiten]
Es wurde hier schon mehrfach angesprochen, dass die derzeitige Definition im Artikel verbesserungswürdig ist - zu
Recht, wie ich finde.
Pettenkofer setzt Hygiene gleich mit Gesundheitslehre/Gesundheitspflege und definiert: Hygiene ist nach meiner Ansicht eine auf
Gesundheit und Verhütung von Krankheit gerichtete, auf physiologischer und pathologischer Grundlage ruhende
Wirthschaftslehre.
Dr. Max von Pettenkofer: Was ist und was will „Gesundheitslehre“?; Die Gartenlaube (1878). Leipzig: Ernst Keil, 1878. Seite 328.
Digitale Volltext-Ausgabe in Wikisource, [1] (Version vom 17.8.2009)
Mehr:
Hygiene bedeutet Vorbeugung und Verhüten von Gesundheitsschäden sowie Schutz vor gesundheitlicher Bedrohung aus der
Umwelt.
Prof. Dr. Rudolf Preuner (Leiter der Abteilung Hygiene der Medizinischen Hochschule Lübeck): Hygiene für Krankenpflege und
medizinisch-technische Berufe, Thieme, Stuttgart 1977, ISBN 3-13-547401-1
Unter Hygiene versteht man die Gesamtheit aller Verfahren und Verhaltensweisen mit dem Ziel, Erkrankungen zu vermeiden und der
Gesunderhaltung des Menschen und der Umwelt zu dienen.
wfk-Forschungsinstitut für Reinigungstechnologie e.V. [2]
Die Hygiene ist als Lehre von der Verhütung von Krankheiten und der Förderung von Gesundheit und Lebensqualität ein klassisches
Querschnittsfach.
Hygiene-Institut Uni Würzburg [3]
Hygiene ist nach einer Definition der Deutschen Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie die "Lehre von der Verhütung der
Krankheiten und der Erhaltung und Festigung der Gesundheit". Die Hygiene ist damit ein Teil der medizinischen Prävention und
steht in engem Zusammenhang mit dem Gesundheitlichen Verbraucherschutz als Querschnittsaufgabe des Öffentlichen
Gesundheitsdienstes (ÖGD).
Landesgesundheitsamt BW [4]
Diese WP-Seite wird im Web mehrfach gespiegelt/zitiert. Es ist hohe Zeit, diese irreführende Beschreibung zu bereinigen. Ich fang
einfach mal an. --Quarz 15:17, 17. Aug. 2009 (CEST)
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene- wirkliche Bedeutung
Hygiene ist abgeleitet von Hygieia, der griechischen
Göttin der Gesundheit
Das Wort stammt aus dem Griechischen und bedeutet :
“gesunde Kunst”
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf 5
Hygiene-wirkliche Bedeutung
Die Hygiene ist nach einer Definition der Deutschen
Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie die „Lehre
von der Verhütung der Krankheiten und der Erhaltung,
Förderung und Festigung der Gesundheit“.[1][2]
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene-wirkliche Bedeutung
Hygiene im engeren Sinn bezeichnet die Maßnahmen zur
Vorbeugung gegen Infektionskrankheiten, insbesondere
Reinigung, Desinfektion und Sterilisation. In der
Alltagssprache wird das Wort Hygiene auch
fälschlicherweise an Stelle von Sauberkeit verwendet,
doch umfasst sie nur einen kleinen Ausschnitt aus dem
Aufgabenkreis der Hygiene.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Im alten Rom
Die Hygiene im Römischen Reich war verhältnismäßig
weit entwickelt.
Schon der römische Arzt Marcus Terentius Varro ahnte,
dass Krankheiten durch „kleine Tiere, welche für das
Auge nicht sichtbar sind“ (aus heutiger Sicht
Mikroorganismen) hervorgerufen werden.[4]
Es war bekannt, dass Quarantäne die Verbreitung von
Infektionskrankheiten verhindern konnte.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
..dann bis 1840
Bis in die erste Hälfte des 19. Jahrhunderts wurde Sauberkeit und
Desinfektion in der Medizin nicht als notwendig angesehen. So
wurden die Operationsschürzen der Chirurgen praktisch nie
gewaschen. Medizinische Instrumente wurden vor dem
Gebrauch nicht gereinigt. Auch wurden nicht selten in
Krankenhäusern die Wunden von verschiedenen Patienten
nacheinander mit demselben Schwamm gereinigt.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Ignaz Semmelweis 1840
Ignaz Semmelweis gelang in den 1840er Jahren erstmals der
Nachweis, dass Desinfektion die Übertragung von Krankheiten
eindämmen kann. Als Assistenzarzt in der Klinik für Geburtshilfe
in Wien untersuchte er, warum in der einen Abteilung, in der
Medizinstudenten arbeiteten, die Sterberate durch Kindbettfieber
wesentlich höher war als in der zweiten Abteilung, in der
Hebammenschülerinnen ausgebildet wurden.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Ignaz Semmelweis
Er fand die Erklärung, als einer seiner Kollegen während einer
Sektion von einem Studenten mit dem Skalpell verletzt wurde
und wenige Tage später an Blutvergiftung verstarb, einer
Krankheit mit ähnlichem Verlauf wie das Kindbettfieber.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Ignaz Semmelweis
Semmelweis stellte fest, dass
die an Leichensektionen
beteiligten Mediziner
Gefahr liefen, die Mütter bei
der anschließenden
Geburtshilfe zu infizieren.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf 12
Ignaz Semmelweis: Chlorkalk
Da Hebammenschülerinnen keine Sektionen durchführen,
kam diese Art der Infektion in der zweiten
Krankenhausabteilung seltener vor. Das erklärte die dort
niedrigere Sterblichkeit.
Semmelweis wies seine Studenten daher an, sich vor der
Untersuchung der Mütter die Hände mit Chlorkalk zu
desinfizieren.
Diese wirksame Maßnahme senkte die Sterberate von 12,3 %
auf 1,3 %.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Ignaz Semmelweis: Chlorkalk
Das Vorgehen stieß aber bei Ärzten
wie Studenten auf Widerstand. Sie
wollten nicht wahrhaben, dass sie
selbst die Infektionen übertrugen,
anstatt sie zu heilen.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Joseph Lister: Karbol
Joseph Lister, ein schottischer Chirurg, verwendete erfolgreich
Karbol zur Desinfektion von Wunden vor der Operation. Er war
zunächst der Meinung, dass Infektionen durch Erreger in der
Luft verursacht würden. Eine Zeit lang wurde deshalb während
der Operation ein feiner Karbolnebel über dem Patienten
versprüht, was wieder aufgegeben wurde, als man erkannte,
dass Infektionen hauptsächlich von Händen und Gegenständen
ausgingen, die in Kontakt mit den Wunden kamen.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfMax von Pettenkoffer
Max von Pettenkofer hatte ab 1865 den ersten deutschen
Lehrstuhl für Hygiene inne und gilt als Vater der Hygiene.
Er setzte die Hygiene als eigenständigen Bereich der Medizin durch und erkannte zudem den damit
verbundenen wirtschaftlichen Aspekt. Daher sprach er auch Verwaltung und Ingenieure an und
entwickelte eine Gesundheitstechnik, die zum Beispiel bei der Sanierung Münchens zum Einsatz
kam. München verdankt Pettenkofer seine Kanalisation und eine zentrale Trinkwasserversorgung.
Gegen Ende des 19. Jahrhunderts galt München als eine der saubersten Städte Europas.
Weitere bekannte Forscher auf dem Gebiet der Hygiene waren
Johann Peter Frank, Robert Koch und Louis Pasteur. Ein Pionier
der Hygiene im militärischen Bereich war Franz Ballner.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene wirkliche Bedeutung heute
Die Hygiene in der Medizin betrifft das
Verhalten des Fachpersonals im
ambulanten Einsatz sowie in der
klinischen Hygiene zur Abwehr von
Neuerkrankungen.
Thomas McKeown hat 1979 den
Rückgang der Infektionskrankheiten
der letzten 200 Jahre auf Hygiene,
bessere Ernährung des Menschen,
Immunität und andere unspezifische
Maßnahmen zurückgeführt.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf 17
aber…
Abseits der Industriestaaten hat sich das Muster der
Erkrankungen nicht wesentlich verändert, trotz teilweiser
Einführung von medikamentösen Behandlungsmethoden. So
kann angenommen werden, dass ohne finanzielle und materielle
Unterstützung der „Dritten Welt“ und ohne bessere
Lebensbedingungen für den Großteil der Menschheit der Gefahr
von Seuchen Vorschub geleistet wird.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfHygiene- wirkliche Bedeutung
Hygienemaßnahmen
Medizinische Maßnahmen sind
Sterilisation
Desinfektion
Quarantäne
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene in der Tierärztlichen Praxis
Persönliche Hygiene
Instrumentenhygiene
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Also liegt es an uns- wo fangen wir an?
Mit uns selbst!
Personalhygiene
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfPersonalhygiene
Haare
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Haare- geeignete Maßnahmen
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Hände
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfPersonalhygiene
Hände- geeignete Maßnahmen
Nägel schneiden
Waschen mit medizinischer Seife
bei grober Verschmutzung Schrubben mit Bürstchen und
Seife
Desinfizieren rückfettend
Handcreme
-logisch???
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Schmuck, Piercing und künstliche
Fingernägel in Arztpraxen
und anderen Einrichtungen des
Gesundheitswesen 01.10.2010
Nagel lack und (künstliche) Fingernägel
Verschiedene Studien belegen, dass Nagellack und künstliche Fingernägel eine Besiedlung mit
potentiell pathogenen Erregern und Pilzen fördern. Erregerübertragungen mit nachfolgenden
Infektionen bei Patienten wurden berichtet.
Lange Fingernägel können darüber hinaus zu Patientenverletzungen führen. Auf Grund dieser
Argumente sind Nagellack, künstliche Fingernägel (auch Gel und Frenching o.ä.)
grundsätzlich zu verbieten, wenn das Personal direkten Patientenkontakt hat.
Naturfingernägel sind kurz und sauber zu tragen.
Darüber hinaus ist es in das Ermessen einer Einrichtung gestellt, über die Hygiene und
den Arbeitsschutz hinaus gehende Regelungen zum Tragen von Schmuck usw. zu
treffen. So kann ein Schmuck- oder Piercing-Trageverbot beispielsweise auch aus
Gründen der Corporate Identity begründet werden.
Konsensus des DGKH-Vorstandes 10.2010
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf 26
Personalhygiene
Und was ist mit Gelnägeln????
Tussi-Forum.de diskutiert
Viele Anfragen im Internet
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfPersonalhygiene
Gelnägel
nicht im OP Bereich
sonst Absprache mit Vorgesetzten
Vergiss nicht:
es gibt viele gute Argumente dagegen
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Schmuck, Piercing und künstliche Fingernägel in Arztpraxen und
anderen Einrichtungen des Gesundheitswesen 01.10.2010
Finger-/Unterarmschmuck
Ehe- und Schmuckringe, Armbanduhren, Armbänder, Freundschaftsbändchen sind bei Tätigkeiten,
die eine Händedesinfektion erfordern, nicht zu tragen. So formuliert es die TRBA 250 (Technische
Regel Biologische Arbeitsstoffe), dies wird auch aus hygienischer Sicht so gesehen.
Die Gründe hierfür sind:
Ringe erhöhen die Kolonisation der Hände mit transienten gram-negativen Bakterien und Hefen.
Ringe verschlechtern die Wirksamkeit der Händedesinfektion.
Es können Desinfektionsmittelreste verbleiben, die unter Umständen eine Hautirritation hervorrufen.
Es kann zu Patientenverletzungen kommen.
Ringe mit Stein oder Schliff perforieren Schutzhandschuhe. Damit ist die Schutzfunktion – sowohl für
das Personal als auch gegenüber dem Patienten - nicht mehr gewährleistet.
Sowohl in der Pflege als auch im Rahmen der ärztlichen Tätigkeit treten wiederkehrend Situationen
auf, die eine hygienische Händedesinfektion erfordern. Dies gilt auch für andere Berufsgruppen
(z.B. Reinigungskräfte, „Service-Assistentinnen“, MTAs, Physiotherapeuten, RTAs), die direkten
Patientenkontakt haben. Insofern gilt das Schmucktrageverbot für alle Berufsgruppen.
Laut TRGS 401 (Gefährdung durch Hautkontakt) im Punkt 6.1.1.4. dürfen Ringe und Schmuck an
Händen und Unterarmen aus Hautschutzgründen während der Arbeit nicht getragen werden, da
unter dem Schmuck durch intensive Einwirkung von Feuchtigkeit
oder Gefahrstoffen die Entstehung von krankhaften Hautveränderungen besonders begünstigt
wird.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Schmuck, Piercing und künstliche Fingernägel in Arztpraxen und
anderen Einrichtungen des Gesundheitswesen 01.10.2010
Piercing
Nicht sichtbares Piercing – z.B. Bauchnabel – ist ohne Relevanz.
Sichtbares Piercing an Händen und Unterarmen ist wie Schmuck
zu betrachten und verboten (siehe oben).
Sichtbares Piercing an anderen Körperstellen – z.B. im Gesicht –
kann ab einer kritischen Größe zur Eigengefährdung führen,
wenn der (z.B. demente/ verwirrte) Patient es ergreifen und
abreißen kann. Es ist daher aus Arbeitsschutzgründen zu
untersagen.
Generell ist Piercing (nicht sichtbar/ sichtbar) bei Rötung,
Schwellung, Sekretion sofort zu entfernen, da Erreger in die
Umgebung verteilt und somit Patienten infiziert werden können.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfPersonalhygiene
Kleidung
Von der Praxis gestellt oder selber gekauft?
Selber gewaschen oder in der Praxis gewaschen?
Schuhe
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Bereitstellung von Berufskleidung
Alle tragen das selbe (corporated identitiy) oder alle was
unterschiedliches
Wer recherchiert in Katalogen/ Internet nach Berufskleidung
Wer entscheidet, welche Kleidung getragen wird (Kittel, Kasak,
Farbe, Aufdruck)
Wer entscheidet, ob Wäsche aussortiert werden muss
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Wäsche waschen
Was wasch ich mit was zusammen
Wie viel Grad braucht es denn
Einmal wöchentlicher Lehrlauf bei 90 Grad- nützlich oder
Verschwendung?
✴ (abgeschafft wieder angeschafft)
Haben wir ausreichend Waschmaschinen
Industriewaschmaschinen
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfPersonalhygiene
Waschen was müssen wir wissen?
Hygiene: 60 Grad gegen Keime
Niedrige Waschtemperaturen und ein geringer Wasserverbrauch
kennzeichnen modernes Waschverhalten. Das spart Energie
und Ressourcen. Doch der Fortschritt in Sachen Umweltschutz
birgt Probleme: Viele Bakterien und Viren überstehen einen
Waschgang unterhalb von 40 Grad Celsius mit bleichstofffreien
Waschmitteln (Colorwaschmittel) ohne Probleme. So können
beim Waschen Keime auf andere Kleidungsstücke und
Krankheiten auf andere Personen übertragen werden.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Waschen was müssen wir wissen?
Bleichstoffhaltige Vollwaschmittel wirken dagegen desinfizierend, je
heißer die Waschlauge, desto besser. Kleidungsstücke von Personen
mit Infektionskrankheiten sollten daher bei 60 Grad mit einem
Vollwaschmittel gewaschen werden, am besten gesondert. Eine 90-
Grad-Kochwäsche oder Desinfektionsmittel sind aber in der Regel
nicht nötig.
Bakterien vermehren sich auch gern im Restwasser, das sich nach
dem Waschen in der Waschmaschine sammelt. Daher Klappe und
Schublade nach der Wäsche offen lassen, damit Restwasser
verdunsten kann. Von Zeit zu Zeit sollte ein 60-Grad-Waschgang mit
Vollwaschmittel eingelegt werden, um einer Verkeimung
vorzubeugen. Das kann auch ein Leerlauf sein und gilt insbesondere,
wenn die Maschine längere Zeit nicht benutzt wurde.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Personalhygiene
Und vergesst nicht die Schuhe
Sind immer dreckig- wer achtet darauf
Crocs laufen in der Spülmaschine ein- wer trägt sie dann?
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfRaumhygiene
….wenn du wissen möchtest wie es in der Küche aussieht
schau die die Toilette an….
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Raumhygiene
Praxishygiene Parkplatz, Eingangsbereich
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Raumhygiene
Praxishygiene,
Parkplatz, Eingangbereich
Zuständigkeiten festlegen
Hausmeister, Putzfrau, TFA
Maßnahmen festlegen
Kontrollen nicht vergessen!!
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfRaumhygiene
Praxishygiene - Material
Was brauchen wir für Putzmaterialien
Oft Ansammlung zufällig gekaufter Utensilien (hab ich auf
dem Markt gesehen, hat mir meine Oma gesagt, macht
die Mama immer so)
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Raumhygiene
Ach übrigens
Jedes verwendete Reinigungs- und Desinfektionsmittel
muß gem. Gefahrstoff VO gelistet sein
jeweiligen Sicherheitsdatenblätter vorhanden sein
jeweilige Gefährdungspotential muß eingestuft werden
Vielleicht sollte man doch mal ausmisten im
Putzschrank….
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Raumhygiene
Praxishygiene- Material
Frag doch mal einen Putzprofi
(Dr. Google: Reinigungstechnik)
Professionelle Reiniger oft deutlich effektiver als
Supermarktprodukte
Wir besitzen Boden-, Oberflächen- und Sanitärreiniger in
Kanistern, die abgefüllt werden
Reinigungswagen für die einzelnen Stationen einer Praxis
nützlich
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfRaumhygiene
Praxishygiene Material
Wenn man schon einen guten Lauf hat
revolutioniert man zeitgleich das Waschpulver
sowie das Spülmaschinenpulver
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Raumhygiene
Praxishygiene Material
Desinfektion- welches Mittel nehme ich denn
DVG gelistet?
Frag mal einen Profi, die kommen ins Haus und beraten
vor Ort
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Raumhygiene
Praxishygiene Material
Schule die Anwendung profesioneller Reiniger und
Desinfektionsmittel gut und dokumentiere die Schulung
Mach die Anwendung (idioten)sicher
Konzentrationen, Handschuhe
Einwirkzeiten
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfRaumhygiene
Praxishygiene-
Anmelde- und Wartebereich, Kundentoilette
Wer reinigt was wann wie oft mit was?
Kontrollzettel insbesondere für Kundentoilette einführen,
aufhängen, kontrollieren
z.B. der Anmeldedienst kontrolliert morgens, bei Übergabe
und abends die Kundentoilette auf Vollständigkeit
(Klopapier, Handtücher, Seife) und Sauberkeit
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Raumhygiene
Sprechzimmer
Wer reinigt wann wie oft mit was?
Fußböden, Oberflächen, Schränke, Computer (Lüftungen, Tastaturen)
Wer kontrolliert das?
Wie oft desinfizieren wir mit was Behandlungstische?
Händedesinfektion, Handcreme, Handtücher
Was machen wir nach der Behandlung eines potentiell
infektiösen Patienten?
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf 47
Raumhygiene
Labor
Hier Umgang mit potentiell infektiösem Material
Kot Handschuhe tragen
Auswertung von Bakterien- und Pilzkulturen
Vernichtung der Proben
Umgang mit Blut
Umgang mit Organen für die Pathologie
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfOP Bereich
OP Bereich
Strenges Hygieneregime für Gegenstände und Personal
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
OP Bereich
Schulungen im OP Bereich
Interne Schulungen für neues Personal
Interne Schulungen als Wiederholungen, da erhöhte
Fehlerquellen
Personalhygiene, Raumhygiene, Gerätehygiene, Umgang
mit sterilem Material
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf 50
OP Bereich
Definition steril und unsteril
Klären, was und wo steril beginnt
Richtiges Verhalten im Op Bereich schulen und
Vorbildfunktionen: Mundschutz, Haube, Husten/Niesen,
Abstand zu ausgepackten Instrumenten,
Auspacken von Fäden und Instrumenten
Patienten steril abdecken, wie?
nie ohne Op Kleidung in OP für kurze Fragen
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfOP Bereich
Personalhygiene im OP Bereich
Händewaschen, Desinfektion
Womit, wie, wie lange?
MUß geregelt sein!
Kleidung:
Was, wie, wo muss geklärt sein
Welche Kleidung, wo ziehe ich mich um, Kleidung aus
Sprechstunde nicht direkt an Op Kleidung
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
OP Bereich
Op Kleidung (bei uns)
Sprechstundenkleidung bleibt in Umkleide, Kasak und
Hose werden dort angezogen
Händewaschen und desinfizieren
Dann sterilen Kittel mit Hilfe anziehen
Dann Handschuhe richtig anziehen (Schulung)
Schuhe erst vor Op Tür wechseln
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
OP Bereich
Personalhygiene OP
Selbstverständlichkeit für sterile Op´s:
Haube, Mundschutz, sterile Handschuhe
auch zur Vorbereitung und Nachbereitung von Patienten
und auch von Bestecken ebenfalls Haube und
Mundschutz
Bei unsterilen Eingriffen wie Zahnsanierungen: Haube,
Mundschutz, Handschuhe
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfHygiene allgemein
Raumhygiene, Instrumentenhygiene
Grundvoraussetzung ist
die Festlegung
WER macht
WANN
WAS
WOMIT
und vor allem WIE!!!
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
oben
Raumhygiene allgemein
Putz- Desinfektionsplan
Allgemeine Regeln:
Reinigung zuerst
Wände
dann Geräte
dann Böden
Genaue Auflistung was alles gereinigt werden sollte (incl.
Gullis etc)
unten
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Hygieneplan
Erstellung eines
individuellen
Hygieneplans
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfHygiene allgemein
Checklisten
Abhakliste mit:
Täglichen Arbeiten
Wöchentlichen Arbeiten
Monatlichen Arbeiten
Hauptverantwortlichen ernennen zur Kontrolle dieser
Listen
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Gerätehygiene
Womit und wie wird gereinigt
Teure Instrumente nur von ernanntem Team reinigen
lassen, die extra geschult wurden
Dann landet das Akku der Colibri nicht im Autoklaven
Dann werden die Endoskope auch nicht geknickt
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
OP Bereich Gerätehygiene
Es gibt hierfür Kurse
Oft ist es nützlich gegen Betriebsblindheit, mal Input von
außen zuzulassen, obwohl das sehr unbequem werden
kann
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfHygiene allgemein
Kontrolle der Hygienemaßnahmen und Dokumentation
4mal jährlich Abklatschplatten
Wenn negativ ausfallen Hygienemaßnahmen anpassen
Vergiss nicht, vorher die eigentlich abgemachten
Maßnahmen nochmal zu überprüfen!!!!
Sterilisator/Autoklav
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Stationäre Patienten
Bauliche Maßnahmen manchmal suboptimal
-finde Dreckecke/ Problemzone
Desinfektionsmittel sind nicht zum Reinigen gedacht!!!
Man muß ihnen zeitlich eine Chance geben wirken zu
können
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Stationäre Patienten
Jeder Patient nur eine Box während seines stationären
Aufenthalts
Reinigung mit anschließender Desinfektion der Box nach
Entlassung
Kennzeichnung einer fertig desinfizierten Box
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfHygiene allgemein
Isolierstation- Quarantäne
Kein Kontakt mit anderen Tieren
Kein gemeinsam genutzter Auslauf, Näpfe,
Leinen, kein hin- und hergeschleppe von
Medikamenten und Futter
Möglichst kein Personal aus dem stationären oder
OP Bereich
Eine Matte mit Desinfektionsmittel im
Eingangsbereich? –
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Umgang mit toten Tieren
Kühlkammer, Temperatur kontrolliert?
Lagerung in Plastiktüten auslaufsicher
Zeitnahe Abholung organisiert?
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Was hat die leitende Helferin damit zu tun?
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfHygiene allgemein
Fazit
Hygiene ist wichtig – das weiß jeder, obwohl nicht jeder den
Begriff so genau definieren kann
Private Hygienevorstellungen sind extrem variabel und haben
mit den Anforderungen in der Praxis nicht unbedingt was zu
tun
Jeder Praxisinhaber hat unterschiedliche Vorstellungen von
Hygiene
Die meisten Tierärzte sind unzufrieden mit der “Sauberkeit”, -
sie meinen damit manchmal Hygiene- in ihrer Praxis- ja die
können ja nicht mal richtig putzen
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Hygiene- wirkliche Bedeutung
back to the roots
„Lehre von der Verhütung der Krankheiten und der
Erhaltung, Förderung und Festigung der
Gesundheit“
Ordnung (Tierärzte) und Sauberkeit!!
Medizinische Maßnahmen sind Sterilisation, Desinfektion
und Quarantäne.
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Zuständigkeiten festlegen
PLAN
Jeder seinen Lieblingsbereich oder wenn vorhanden die
Hauptverantwortlichen
Der schreibt auf, was er wie oft mit was putzt
Beurteilung über die Sinnhaftigkeit der Maßnahme muss erfolgen
Ggf. Korrektur der Maßnahme (zu wenig, zu viel, falsches Mittel)
DO
Erstellten Plan ausführen
CHECK
Kontrolle der Durchführung
ACT
Anpassung bei Misserfolg (menschlich oder so nicht möglich)
Präsentation: Tiergesundheitszentrum GrußendorfHygiene allgemein
Woran scheitern Hygienepläne?
An den Kontrollen 98%
Der Rest an unkooperativen Vorgesetzten
Bsp. auffällige Keimbefunde bei Quartalskontrolle wird
kommentiert mit ach Quatsch, mach das halt noch mal
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf
Hygiene allgemein
Aufgabe der leitenden Helferin
Präsentation: Tiergesundheitszentrum Grußendorf 71
Danke!
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