ICD-10-GM Version 2022 Differenzliste
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ICD-10-GM
Version 2022
Differenzliste
Diese Differenzliste enthält die Änderungen, die sich in der Endfassung der
ICD-10-GM Version 2022 gegenüber der Vorabfassung der ICD-10-GM Version
2022 ergeben haben.
Stand: 17. September 2021
Einfügungen sind rot und unterstrichen, Löschungen blau und durchgestrichen.
Das BfArM übernimmt keine Gewähr für Vollständigkeit und Fehlerfreiheit dieser Aktualisierungsliste.
Verbindliche Referenzfassung ist die vollständige amtliche Endfassung der ICD-10-GM in der
Version 2022 als PDF.
Herausgegeben vom
Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)
Postadresse Abteilung K – Kodiersysteme
Dienstsitz Bonn Dienstsitz Köln
Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3 Waisenhausgasse 36-38a
53175 Bonn 50676 Köln
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www.bfarm.de www.dimdi.deDifferenzliste ICD-10-GM Version 2022
Kapitel IV
Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
(E00-E90)
Sonstige alimentäre Mangelzustände
(E50-E64)
E53.- Mangel an sonstigen Vitaminen des Vitamin-B-Komplexes
Exkl.: Folgen des Vitamin-B-Mangels (E64.8)
Folsäuremangel-Anämie (D52.-)
Vitamin-B12-Mangelanämie (D51.-)
Adipositas und sonstige Überernährung
(E65-E68)
E66.- Adipositas
Exkl.: Dystrophia adiposogenitalis (E23.6)
Lipomatose o.n.A. (E88.29)
Lipomatosis dolorosa [Dercum-Krankheit] (E88.29)
Prader-Willi-Syndrom (Q87.1)
Die folgenden fünften Stellen sind zu benutzen, um das Ausmaß der Adipositas anzugeben. Dabei sind die fünften
Stellen 0, 1, 26, 7, 8 und 9 für Patienten von 18 Jahren und älter anzugeben. Die fünften Stellen 4, 5 und 9 sind für
Patienten von 3 Jahren bis unter 18 Jahren anzugeben. Für Patienten von 0 bis unter 3 Jahren ist immer die fünfte
Stelle 9 anzugeben.
Die für die fünften Stellen 4 und 5 angegebenen Body-Mass-Index [BMI]-Grenzwerte beziehen sich auf die für
Deutschland empfohlenen Referenzperzentile zur Feststellung von Adipositas und extremer Adipositas bei Kindern
und Jugendlichen unter Berücksichtigung des BMI, des Lebensalters und des Geschlechts. Die entsprechende
Tabelle ist im Anhang zur ICD-10-GM zu finden.
0 Adipositas Grad I (WHO) bei Patienten von 18 Jahren und älter
Body-Mass-Index [BMI] von 30 bis unter 35
1 Adipositas Grad II (WHO) bei Patienten von 18 Jahren und älter
Body-Mass-Index [BMI] von 35 bis unter 40
2 Adipositas Grad III (WHO) bei Patienten von 18 Jahren und älter
Body-Mass-Index [BMI] von 40 und mehr
4 Extreme Adipositas bei Kindern und Jugendlichen von 3 Jahren bis unter 18 Jahren
Body-Mass-Index [BMI] über dem BMI-Grenzwert des 97,0-Perzentils [P97,0] bis einschließlich des
BMI-Grenzwertes des 99,5-Perzentils [P99,5]
5 Extreme Adipositas bei Kindern und Jugendlichen von 3 Jahren bis unter 18 Jahren
Body-Mass-Index [BMI] über dem BMI-Grenzwert des 99,5-Perzentils [P99,5]
6 Adipositas Grad III (WHO) bei Patienten von 18 Jahren und älter, Body-Mass-Index [BMI] von 40 bis
unter 50
7 Adipositas Grad III (WHO) bei Patienten von 18 Jahren und älter, Body-Mass-Index [BMI] von 50 bis
unter 60
8 Adipositas Grad III (WHO) bei Patienten von 18 Jahren und älter, Body-Mass-Index [BMI] von 60
und mehr
9 Grad oder Ausmaß der Adipositas nicht näher bezeichnet
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Kapitel VI
Krankheiten des Nervensystems
(G00-G99)
Sonstige Krankheiten des Nervensystems
(G90-G99)
G94.-* Sonstige Krankheiten des Gehirns bei anderenorts klassifizierten Krankheiten
G94.3-* Enzephalopathie bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten
G94.39* Nicht näher bezeichnete Enzephalopathie bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten, nicht näher
bezeichnet
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Kapitel X
Krankheiten des Atmungssystems
(J00-J99)
Chronische Krankheiten der unteren Atemwege
(J40-J47)
J44.- Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit
Inkl.: Chronische:
Bronchitis:
asthmatisch (obstruktiv)
emphysematös
mit Emphysem
obstruktiv:
Bronchitis
Tracheobronchitis
Die aufgeführten Krankheitszustände zusammen mit Asthma bronchiale
Exkl.: Asthma bronchiale (J45.-)
Asthmatische Bronchitis o.n.A. (J45.9)
Bronchiektasen (J47)
Chronische:
Bronchitis o.n.A. (J42)
einfache und schleimig-eitrige Bronchitis (J41.-)
Tracheitis (J42)
Tracheobronchitis (J42)
Emphysem (J43.-)
Lungenkrankheiten durch exogene Substanzen (J60-J70)
Die folgenden fünften Stellen sind bei J44 zu benutzen, um den Grad der Obstruktion anzugeben:
0 FEV1 =35 % und =50 % und =70 % des Sollwertes
9 FEV1 nicht näher bezeichnet
Sonstige Krankheiten des Atmungssystems
(J95-J99)
J98.- Sonstige Krankheiten der Atemwege
J98.1- Lungenkollaps
Atelektase
Kollaps der Lunge
Exkl.: Atelektase:
beim Neugeborenen (P28.0-P28.1)
tuberkulös (aktuelle Krankheit) (A15-A16)
J98.10 Dystelektase
J98.11 Partielle Atelektase
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J98.12 Totalatelektase
J98.18 Sonstiger und nicht näher bezeichneter Lungenkollaps
Lungenkollaps o.n.A.
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Kapitel XIV
Krankheiten des Urogenitalsystems
(N00-N99)
Tubulointerstitielle Nierenkrankheiten
(N10-N16)
N13.- Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie
N13.2- Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein
Exkl.: Mit Infektion der Niere (N13.62-N13.64)
N13.20 Hydronephrose bei Obstruktion durch Nierenstein
Exkl.: Mit Infektion der Niere (N13.62)
N13.21 Hydronephrose bei Obstruktion durch Ureterstein
Exkl.: Mit Infektion der Niere (N13.63)
N13.29 Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein, Steinlokalisation nicht näher bezeichnet
Exkl.: Mit Infektion der Niere (N13.64)
Niereninsuffizienz
(N17-N19)
N17.- Akutes Nierenversagen
Inkl.: Acute Kidney Injury [AKI]
Akute Niereninsuffizienz
Akute Nierenschädigung
Akutes prärenales Nierenversagen
Nach den KDIGO-Leitlinien (Kidney Disease: Improving Global Outcomes, abgedruckt in Kidney International
Supplements (2012) 2, 8-12) liegt ein akutes Nierenversagen vor, wenn mindestens eines der folgenden Kriterien
erfüllt ist:
Anstieg des Serum-Kreatinins über einen gemessenen Ausgangswert um mindestens 0,3 mg/dl innerhalb von
48 Stunden
Anstieg des Serum-Kreatinins von einem gemessenen Ausgangswert oder anzunehmenden Grundwert des
Patienten um mindestens 50 % innerhalb der vorangehenden 7 Tage
Abfall der Urinausscheidung auf weniger als 0,5 ml/kg/h über mindestens 6 Stunden
Die o.g. Kriterien entsprechen mindestens dem Stadium 1 des akuten Nierenversagens, bei dem ein adäquater, dem
klinischen Zustand angepasster Hydratationszustand zum Zeitpunkt der Messungen vorausgesetzt wird.
Bei histologisch gesicherter Diagnose sind die o.g. Kriterien als optional anzusehen, wenn eine Kodierung nur auf
der vierten Stelle verpflichtend ist.
Die folgenden fünften Stellen sind bei den Kategorien N17.0-N17.9 zu benutzen, um das Stadium des akuten
Nierenversagens anzugeben:
Für die Anwendung der Kriterien bei Stadium 1 ist ein adäquater, dem klinischen Zustand angepasster
Hydratationszustand zum Zeitpunkt der Messungen Voraussetzung, bei Stadium 2 und 3 gilt diese Voraussetzung
nicht.
Die fünfte Stelle 9 ist bei den Kategorien N17.0-N17.8 nur zu verwenden, wenn das Stadium des akuten
Nierenversagens bei histologisch gesicherter Diagnose nicht bestimmt werden kann.
1 Stadium 1
Anstieg des Serum-Kreatinins um mindestens 50 % bis unter 100 % gegenüber dem gemessenen
Ausgangswert oder anzunehmenden Grundwert innerhalb von 7 Tagen oder um mindestens 0,3 mg/dl
gegenüber dem gemessenen Ausgangswert innerhalb von 48 Stunden oder Abfall der Diurese auf unter 0,5
ml/kg/h über 6 bis unter 12 Stunden
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2 Stadium 2
Anstieg des Serum-Kreatinins um mindestens 100 % bis unter 200 % gegenüber dem gemessenen
Ausgangswert oder anzunehmenden Grundwert innerhalb von 7 Tagen oder Abfall der Diurese auf unter 0,5
ml/kg/h über mindestens 12 Stunden
3 Stadium 3
Anstieg des Serum-Kreatinins um mindestens 200 % gegenüber dem gemessenen Ausgangswert oder
anzunehmenden Grundwert innerhalb von 7 Tagen oder Anstieg des Serum-Kreatinins auf mindestens 4,0
mg/dl oder Einleitung einer Nierenersatztherapie oder Abfall der glomerulären Filtrationsrate auf unter 35
ml/min/1,73 m² Körperoberfläche bei Patienten bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres oder Abfall der Diurese
auf unter 0,3 ml/kg/h über mindestens 24 Stunden oder Vorliegen einer Anurie über mindestens 12 Stunden
9 Stadium nicht näher bezeichnet
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Kapitel XVII
Angeborene Fehlbildungen, Deformitäten und Chromosomenanomalien
(Q00-Q99)
Angeborene Fehlbildungen und Deformitäten des Muskel-Skelett-Systems
(Q65-Q79)
Q67.- Angeborene Muskel-Skelett-Deformitäten des Kopfes, des Gesichtes, der Wirbelsäule und des Thorax
Q67.7 Pectus carinatum
Angeborene HühnerbrustKielbrust
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Kapitel XVIII
Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind
(R00-R99)
Symptome, die das Kreislaufsystem und das Atmungssystem betreffen
(R00-R09)
R05 Husten
Soll das Vorliegen eines chronisch idiopathischen und/oder chronisch refraktären Hustens angegeben werden, ist
eine zusätzliche Schlüsselnummer (U69.6!) zu benutzen.
Exkl.: Bluthusten (R04.2)
Psychogener Husten (F45.33)
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Kapitel XXI
Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des
Gesundheitswesens führen
(Z00-Z99)
Personen, die das Gesundheitswesen aus sonstigen Gründen in Anspruch nehmen
(Z70-Z76)
Z75.- Probleme mit Bezug auf medizinische Betreuungsmöglichkeiten oder andere Gesundheitsversorgung
Z75.6- Erfolgte Registrierung zur Organtransplantation ohne Dringlichkeitsstufe HU (High Urgency)
Diese Schlüsselnummer ist zu verwenden, wenn eine Registrierung zur Organtransplantation erfolgt ist und diese
weiterhin Gültigkeit besitzt. Die Registrierung muss nicht im aktuellen stationären Aufenthalt erfolgt sein.
Z75.7- Erfolgte Registrierung zur Organtransplantation mit Dringlichkeitsstufe HU (High Urgency)
Diese Schlüsselnummer ist zu verwenden, wenn eine Registrierung zur Organtransplantation erfolgt ist und diese
weiterhin Gültigkeit besitzt. Die Registrierung muss nicht im aktuellen stationären Aufenthalt erfolgt sein.
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Kapitel XXII
Schlüsselnummern für besondere Zwecke
(U00-U99)
Erfolgte Registrierung zur Organtransplantation
(U55-U55)
U55.- Erfolgte Registrierung zur Organtransplantation
Diese Schlüsselnummer ist zu verwenden, wenn eine Registrierung zur Organtransplantation erfolgt ist und diese
weiterhin Gültigkeit besitzt. Die Registrierung muss nicht im aktuellen stationären Aufenthalt erfolgt sein.
Exkl.: Erfolgte Registrierung zur:
Nieren-, Nieren-Pankreas-, Pankreas-, Dünndarm- oder Lebertransplantation (Z75.6-, Z75.7-)
Transplantation sonstiger oder nicht näher bezeichneter Organe (Z75.6-, Z75.7-)
Sonstige sekundäre Schlüsselnummern für besondere Zwecke
(U69-U69)
U69.-! Sonstige sekundäre Schlüsselnummern für besondere Zwecke
U69.6! Sekundäre Schlüsselnummer zur Spezifizierung eines Hustens als chronisch idiopathisch und chronisch
refraktär
Benutze zusätzlich diese sekundäre Schlüsselnummer, um bei R05 das Vorliegen eines chronisch
idiopathischen und/oder chronisch refraktären Hustens anzugeben.
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