Übergewicht und Adipositas - "Das Adipositas-Modell-Wittekindshof" Dr. Norbert Hödebeck-Stuntebeck - Berlin.de
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Übergewicht und Adipositas
„Das Adipositas-Modell-Wittekindshof“
Dr. Norbert Hödebeck-Stuntebeck Berlin, 15.02.2019Angebotspalette der Diakonischen Stiftung
Wittekindshofes
Zielgrupppen:
Menschen mit Intellektuellen Beeinträchtigungen (Schwerpunkt)
Menschen mit besonders herausforderndem Verhalten
(Heilpädagogischer Intensivbereich)
Menschen mit Intelligenzminderungen und Übergewicht und Adipositas
Menschen mit Besonderheiten im Bereich der Autismusspektrum
Störungen
Menschen mit psychischen Besonderheiten / Erkrankungen
Menschen mit Intelligenzminderungen und Suchtproblematiken
Menschen mit Traumatisierungserfahrungen
Menschen mit dem Prader-Willi-Syndrom
21.03.2019 © DSW 2Ausgangspunkte
1997 - anlassbezogene Auseinandersetzung mit Essproblematiken,
Essstörungen
- daraus ergab sich der Aufbau eines differenzierten ambulanten und
stationären Angebotes für Menschen mit dem Prader-Willi-Syndrom
(PWS), genetisch bedingte Esssucht
2011 - anlassbezogene Schnittstelle Adipositas und PWS
„könnten die Rahmenbedingungen auch hilfreich für
Menschen mit einer Adipoitasproblematik aber ohne PWS
sein?“Ausgangspunkte
2012 - daraus ergaben sich punktuell und dann auch systematische die
BMI Erhebungen im gesamten Wittekindshof für die stationären
Wohnbereiche an allen StandortenBMI Berechnung:
Gewicht in Kilogramm / Körpergröße zum Quadrat in Meter
(Bsp.:) 100 / (1,80m x 1,80m = 3,24) = BMI 30,86
BMI Verteilung
BMI 20 – 25 Normalgewicht
BMI 25 – 30 Übergewicht
BMI 30 – 35 Adipositas I
BMI 35 – 40 Adipositas II
BMI > 40 Adipositas III
BMI 17,5 – 20 Untergewicht
BMI < 17,5 medizinisch relevantes Untergewicht
21.03.2019 © DSW 5BMI Auswertung 2013
(N = 1536, nur erwachsene Menschen mit Intelligenzminderungen)
21.03.2019 © DSW 6BMI Auswertung 2013
(N = 1536, nur erwachsene Menschen mit Intelligenzminderungen)
Deutsch-
land:
48 Mio
Deutschland:
ca. 60%
Tendenz
steigend
21.03.2019 © DSW 7BMI Auswertung Vergleich 2013 (Erwachsene)
Wittekindshof und Deutschland
Deutsch-
land:
16 Mio
Quellen für Zahlen Deutschland:
•BGS 1998: Adipositas gesamt: 20,7%
•Nationale Verzehrstudie 2005/2006: Adip ges.: 20,8%
•Mikrozensus 2005/6: Adip ges.: 11,5%
21.03.2019 © DSW 8
•Mikrozensus 2009: Adip ges.: 14,7%
•DEGS1 2008 – 2011: 23,6% (Übergewicht: 60% 67% Männer, 53% Frauen)Ausgangspunkte
2012 - BMI Erhebung 2012 im gesamten Wittekindshof
(Zahlen lagen auf dem Tisch:
„Besser“ als der Bundesdurchschnitt)
- Leitungsentscheidung: „Wir tragen eine Verantwortung für jeden,
der durch uns begleitet wird“ –> Wir investieren Ressourcen
- Suche nach Modellen - erfolglos
- Beschluss: Entwicklung des Konzeptes „Adipositas und
Intelligenzminderung im Wittekindshof – 2013 – 2016“
(Konzept und Maßnahmenplan)Grundsätzliches Verständnis des Konzeptes
„Adipositas und Intelligenzminderung im
Wittekindshof“
Leitungsentscheidung: „Wir tragen eine Verantwortung für jeden,
der durch uns begleitet wird“
… aber nur in dem Maß, wie sie oder er es will und benötigt.
Orientiert an ihren/ seinen persönlichen Fähigkeiten und Grenzen,
die es Ihr / ihm selbst nicht ermöglichen Handlungen umzusetzen.
Selbsthilfe
SelbstbestimmungBeratende
Selbsthilfe Gesellschaft
Fachkraft
Essstörungen
(Makro-Ebene)
Sekundäres Umfeld
(Meso-Ebene)
Fach- Kranken-
tagungen kassen
WfbM
Primäres Umfeld
(Mikro-Ebene) Küche
Mitarbeiter-
Struktur des
Umfeld teams
Person Wohn-
am
mit Übergewicht platzes
Arbeits-
und Adipositas (ambulant/
platz
Eltern stationär)
Wissen-
schaft Adipositas- Mitbewohner
Kosten-
Schule wohngruppe träger
Leitung
Mitarbeiter Wittekindshof
„Sprech-
Gesetz- stunde“
Anbieter
geber
Adipositas- Selbsthilfe-
Wohngruppe gruppenDie wichtigsten Säulen
des „Adipositas-Modell-Wittekindshof“
Selbsthilfegruppen
Sprechstunde
Adipositas-Wohnangebot
Beratende Fachkräfte Adipositas
Der Maßnahmenplan
21.03.2019 © DSW 12Selbsthilfegruppen (mit Assistenz)
Zur Zeit 6 Selbsthilfegruppen an den Standorten Gronau
(2012), 2 x Lübbecke (2013), Bad Oeynhausen (2014), Minden
(2015), Bad Oeynhausen Stadt (2016) – 2019 startet die 7
Gruppe in Herne
Wöchentliche Treffen: 1 – 1,5 Stunden
Teilnehmer zwischen 12 und 15 Personen
Inhaltliche Schwerpunkte: Ernährung, Bewegung,
Selbststeuerung
Assistenz durch Pädagogische Kraft und psychologische Kraft
21.03.2019 © DSW 13„Sprechstunde“
An allen Standorten der Selbsthilfegruppen
Jeweils eine Stunde vor der Selbsthilfegruppe und nach individueller
Vereinbarung
Durchgeführt von Diplom-PsychologIn
Ziele:
• „Erste“ Anlaufstelle
• Informationsquelle
• Lotsenfunktion
• Bedarfsermittlung
• Motivation zur Nutzung der Selbsthilfegruppe
• Verweis auf „Externe Experten“
21.03.2019 © DSW 14Adipositas-Wohnangebot
Zur Zeit sechs stationäre Wohnplätze
Wohndauer ca. 1,5 Jahre
Teil eines regionalen Wohnangebotes (Synergieeffekte)
Weiterbildung des Personals
Unterstützung durch den psychologischen Fachdienst
Vier Phasen der Betreuung:
21.03.2019 © DSW 15Das 4 – Phasen - Modell
Phase 1: Ankommen (Neustart/ Neubeginn)
Phase 2: Individualisierung (Vertrauen aufbauen und „sich einlassen“)
Phase 3: Verantwortungsübernahme (Kompetenzaufbau und
Wissenstransfer)
Phase 4: Transfer (Alltagstauglichkeit und Eigenbedarf-Sensibilisierung)
21.03.2019 16Beratenden Fachkräfte Adipositas
(Schwerpunkt: Übergewicht und Adipsoitas)
Weiterbildung mit 9 Modulen über 120 Stunden :
• Adipositas und Abgrenzung von psychogenen Esstörungen
– Bewegung – Ernährungsmanagement und
Nahrungsmittelkunde – Psychologie des Essens –
Selbststeuerung – Beratungskompetenzen –
Rollendefinition - Projektarbeit
Bisher sind 35 Personen im Wittekindshof ausgebildet
2 x jährliche Fachtage für die Beratenden Fachkräfte
(Reflexion, Weiterbildung)
Je Geschäftsbereich min. 2 Beratende Fachkräfte
21.03.2019 © DSW 17Konkrete Maßnahmen „Adipositas und
Intelligenzminderung“ (Maßnahmenplan)
1. Selbsthilfegruppen zum Thema Übergewicht (April 2016 5 Gruppen )
2. Beratende Fachkräfte Essstörungen (Adipositas) in den Geschäftsbereich
3. Adipositaswohnangebot
4. Jährliche BMI Erhebung im gesamten WittekindshofErgebnisse 21.03.2019 © DSW 19
Konkrete Maßnahmen „Adipositas und
Intelligenzminderung“ (Maßnahmenplan)
1. Selbsthilfegruppen zum Thema Übergewicht (April 2016 5 Gruppen )
2. Beratende Fachkräfte Essstörungen (Adipositas) in den Geschäftsbereich
3. Adipositaswohnangebot
4. Jährliche BMI Erhebung im gesamten Wittekindshof
5. Hilfeplan/ Betreuungsplanung
BMI > 30 und < 20 Berücksichtigung in der Hilfeplan/Betreuungsplanung
6. Jährliche Reflexion der Aktivitäten und Ergebnisse in den Geschäftsbereichen
WohnenKonkrete Maßnahmen „Adipositas und
Intelligenzminderung“
7. Jährliche Informationsveranstaltung zum Thema Essstörungen in den
Geschäftsbereichen
8. Schulungsangebot der Fortbildungsabteilung zum Thema Essstörungen für
Mitarbeiter
9. Bildungs- / Schulungsangebote für Menschen mit Behinderungen zum Thema
Essstörungen
10. Publikationen zum Thema Essstörungen
11. Koordination der Aktivitäten im des Fachzirkels „Essstörungen“Alle Maßnahmen zielen auf die Erhöhung
der Selbsthilfe und
Selbstbestimmung
ab!
21.03.2019 © DSW 22Fachtagung
„Adipositas und Intelligenzminderung“
Veranstalter:
- Diakonische Stiftung Wittekindshof und
- Landschaftsverband Westfalen Lippe
1. Fachtag 2014 (Tagungsband)
2. Fachtag: 12.12.2018 in Münster
21.03.2019 © DSW 23Fachtagung
Adipositas und Intelligenzminderung
Dokumentation der Fachtagung
Herausgeber: Dr. Norbert Hödebeck-Stuntebeck
Andrea Arntz
Kontakt:
Dr. Norbert Hödebeck-Stuntebeck
21.03.2019 Diakonische Stiftung Wittekindshof
© DSW 24
norbert.hoedebeck-stuntebeck@wittekindshof.deSie können auch lesen
