Lehrpraxis neu Allgemeinmedizin - Ärztekammer für Salzburg
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16 AUS DER KAMMER med.ium 7+8/2018
Lehrpraxis neu
Allgemeinmedizin
Rahmenbedingungen für Ärztinnen und
Ärzte in Ausbildung zur Allgemeinmedizin
AUS
WISSENSWERTES
DER KAMMER
FINANZIERUNG UND FÖRDERUNG DER Die Förderung erfolgt im Salzburger Modell nur, wenn der/
die auszubildende Arzt/Ärztin weiter in einer als Ausbil-
VERPFLICHTENDEN LEHRPRAXIS- dungsstätte für Allgemeinmedizin anerkannten Krankenan-
AUSBILDUNG IN ALLGEMEINMEDIZIN stalt angestellt bleibt und für den Umfang der Lehrpraxisaus-
bildung an die Lehr(gruppen)praxis dienstzugeteilt wird.
Die Absolvierung der Lehrpraxis (6 Monate im Gebiet
Allgemeinmedizin) ist verpflichtend für alle Ärztinnen Während der Lehrpraxis wird das Gehalt des Ausbil-
und Ärzte in Ausbildung zum Arzt für Allgemeinmedizin dungsarztes von der zuteilenden Ausbildungsstätte (Kran-
nach ÄAO 2015 (neues Ausbildungssystem). Die Absol- kenhaus/Dienstgeber) weiter bezahlt. Jedenfalls für 30
vierung der 6-monatigen Lehrpraxis hat am Ende der Aus- Wochenstunden Lehrpraxis aliquot. In den meisten Fällen
bildung nach Absolvierung der 9-monatigen Basisaus- wird darüber hinaus mit dem Krankenhaus die Absolvie-
bildung und des 27-monatigen Spitals-Curriculums statt rung der restlichen 10 Wochenstunden (d.h. auf Vollzeit 40
zu finden. h) im Rahmen der Normalarbeitszeit bzw. im Rahmen von
Nachtdiensten vereinbart. Grundlage ist die Dienstzutei-
Die Lehrpraxis-Ausbildung kann nur in einer Lehr(gruppen) lungsvereinbarung zwischen Krankenhaus, Lehrpraxisin-
praxis erfolgen, die auf Grundlage eines Bescheides der haber und Ausbildungsarzt/Ärztin.
Österreichischen Ärztekammer dafür (nach ÄAO 2015)
anerkannt worden ist. Interessenten, die noch keine LP- Der Umfang der Förderung (= Finanzierung des Gehal-
Bewilligung beantragt haben, sollen dies umgehend nach- tes) bezieht sich auf Stundenausmaß von 30 Stunden pro
holen. Alle Infos zur Antragstellung finden Sie auf unserer Woche. Als Bemessungsgrundlage wird das aktuelle Ge-
Webseite www.aeksbg.at/lehrpraxis. halt des Ausbildungsarztes im Krankenhaus bei Dienstzu-
teilung (Grundgehalt und alle fixen Gehaltsbestandteile
Weiters müssen LP-Inhaber einen Einzelvertrag mit der sowie Lohnnebenkosten) herangezogen. Die Kosten für
SGKK (bzw. den Kassen) auf Basis des Bundesgesamtver- die Finanzierung der Lehrpraxiszeit werden von Bund,
trages und der Ländervereinbarung der KNÄ mit den Kas- Ländern, Sozialversicherung und Ärzteschaft getragen.
sen (und dem Land) abschließen. Die Ländervereinbarung
wird gerade finalisiert und wird dazu noch eine gesonderte Rechtsgrundlagen: § 7 Abs. 4 Ärztegesetz sowie ÄAO
Information (Rundschreiben) erfolgen. 2015 und KEF-RZ-VO.
med.ium 7+8/2018 AUS DER KAMMER 17
Link zu den Ausbildungsinhalten Allgemeinmedizin neu auf http://www.aerztekammer.at/ausbildungsstattenver-
sowie Rasterzeugnissen: http://www.aerztekammer.at/ zeichnis.
allgemeinmedizin2015
Das Lehrpraxisreferat der Ärztekammer für Salzburg ist
gerne bei der Vermittlung einer Lehrpraxisstelle behilflich.
FRAGEN UND ANTWORTEN Wenden Sie sich dazu an:
ZUR LEHRPRAXIS
> Frau Dr. Johanna DOLCIC,
johanna.dolcic@gmail.com oder
1. Wer muss eine Lehrpraxis absolvieren > Frau Andrea GRUBINGER,
und wie lange dauert diese Zeit? grubinger@aeksbg.at oder Telefon +43 662 871327-127
Die Antragstellung für die Förderung (=Finanzierung)
Alle Ausbildungsärztinnen und -ärzte der Allgemeinme- der konkreten Lehrpraxis erfolgt durch die jeweilige Aus-
dizin (nach ÄAO 2015) am Ende der Ausbildung im Fach- bildungsstätte (Krankenhaus/Dienstgeber) bei der Ärzte-
gebiet Allgemeinmedizin in der Dauer von sechs Monaten. kammer für Salzburg rechtzeitig 6 Monate vor dem
geplanten Beginn. Nach Prüfung der Voraussetzungen
Das Vorliegen der Voraussetzung „Ende der Ausbildung“ leitet die Ärztekammer für Salzburg den Antrag an das
ist von der Ärztekammer bei Antragstellung durch die Amt der Salzburger Landesregierung (Abt. 9 Gesund-
Ausbildungsstätte 6 Monate vor geplantem Beginn zu prü- heitswesen) weiter.
fen. Bis dahin müssen der Abschluss der 9-monatigen Ba-
sisausbildung und von zumindest 21 Monaten Spitalstur-
nus durch Rasterzeugnisse von der Ausbildungsärztin/ 3. Was sind die Qualitätsmerkmale des
dem Ausbildungsarzt nachgewiesen werden können. Salzburger Modells Allgemeinmedizin?
Ausbildungsärztinnen und -ärzte nach der „alten“ Ausbil-
dungsordnung (ÄAO 2006), die ebenfalls noch eine geför- + MENTOREN-PROGRAMM
derte (= finanzierte) Lehrpraxis absolvieren möchten, kön-
nen dies durch den (zu beantragenden) Umstieg in die Für alle Ausbildungsärzte und Ausbildungsärztinnen, die
ÄAO 2015 ermöglichen. Alle Infos für den Umstieg auf ihre Ausbildung zum Arzt für AM ab Jänner 2019 begin-
http://www.aerztekammer.at/anrechnung-auf-aao-2015. nen, ist bereits zu Beginn der AM-Ausbildung die Vermitt-
lung (Zuweisung) eines LP-Inhabers geplant, der von da
auch als Mentor fungieren soll und den Ausbildungsarzt /
2. Wie komme ich als Ausbildungsarzt/Aus- die Ausbildungsärztin während des gesamten Curriculums
bildungsärztin zu einer Lehrpraxisstelle? begleitet (sog. Mentoren-Programm). Demnach sind pro
allgemeinmedizinischem Lehr-Arzt meist 2 bis 3 Turnus-
ärzte für die Mentoren-Treffen vorgesehen. In diesen Tref-
Die Ausbildungsärztin/der Ausbildungsarzt (= Lehrprak- fen wird u.a. über Patientenfälle sowie deren Lösungsan-
tikant/in) bewirbt sich zeitgerecht bei einem Lehrpraxis- sätze aus allgemeinmedizinischer und intramuraler Sicht
inhaber um eine Lehrpraxisstelle, um allfällige Stehzeiten diskutiert und allfällige Fragen der Jungkollegen an den
zwischen abgeschlossenem Curriculum im Krankenhaus erfahrenen Allgemeinmediziner geklärt. Es hat sich im Pi-
und dem Beginn der Lehrpraxis zu vermeiden. lotprojekt gezeigt, dass dieses frühzeitige Kennenlernen
zusätzlich zum edukativen Effekt des Mentorings ein frü-
Der Lehrpraxisinhaber und die/der Lehrpraktikant/in hes Sensorium für das nachhaltige Zusammenstimmen
können sich eigenverantwortlich um das Zustandekom- von Lehrpraxisleiter und Turnusarzt ist. Somit ist in Fällen
men bemühen. Auf der Homepage der Ärztekammer für von persönlichen Dissonanzen schon vor Antritt der Lehr-
Salzburg ist ein Verzeichnis über alle bewilligten Lehr- praxiszeit ein Wechsel des Lehrarztes möglich. Pro Jahr
praxen abrufbar unter www.aeksbg.at/lehrpraxis oder sind 8 Mentoren-Treffen pro Lehr-Arzt vorgesehen.18 AUS DER KAMMER med.ium 7+8/2018
+ BEGLEITLEHRGANG AUSBILDUNG FÜR 4. Wie sieht die dienstrechtliche Gestaltung aus?
ALLGEMEINMEDIZIN DER PMU
In Salzburg erfolgt die Abwicklung über den Dienstgeber,
Die PMU Salzburg, Institut für Allgemeinmedizin, Univ. d.h. die Ausbildungsärztin /der Ausbildungsarzt wird im
Prof. Dr. Flamm, hat gemeinsam mit dem LP-Referat einen Rahmen ihres/seines Dienstverhältnisses zum Kranken-
Begleitlehrgang entwickelt, an dem die Ausbildungsärzte haus einer Lehrpraxis im niedergelassenen Bereich dienst-
verpflichtend teilnehmen und insgesamt 18 Module absol- zugeteilt. Dies ändert allerdings nichts daran, dass sich der
vieren. Neben grundsätzlichen Inhalten zum Fachbereich Turnusarzt (Lehrpraktikant) eigenverantwortlich um eine
Allgemeinmedizin werden spezifische klinische Inhalte, Lehrpraxisstelle bewerben muss.
Selbsterfahrung, EbM und der Weg in die eigene Praxis
vermittelt. Die Dienstgeber stellen die Ausbildungsärzte Die wechselseitigen Rechte und Pflichten werden in einer
dafür im Rahmen der Fortbildungsurlaubstage frei. unterschriebenen Vereinbarung zw. Dienstgeber, Lehr(grup-
Der Lehrgang wird vom Land Salzburg und der SGKK pen)praxisinhaber und Ausbildungsärztin /-arzt festgelegt.
finanziert.
5. Welche finanzielle Abgeltung (Entgelt)
gibt es während der Lehrpraxiszeit?
KOMMENTAR
Die gelungene Etablierung der Lehrpraxis AM neu ist Durch die Dienstzuteilung tritt in der dienst- und besol-
für Österreich ganz wesentlich in Salzburg entworfen dungsrechtlichen Stellung (z.B. persönliche Gehaltseinstu-
worden. Durch die Expertise, die wir mit unseren Um- fung) der Ausbildungsärztin /des Ausbildungsarztes – mit
setzungspartnern, der SAGAM, dem PMU-Institut für Ausnahme einer allfälligen auf das tatsächliche Beschäfti-
AM und mit der Unterstützung durch das Land Salz- gungsausmaß angepassten aliquoten Entlohnung – keine
burg, die SGKK und die Direktionen der Krankenhäuser Änderung ein. Das Dienstverhältnis bleibt aufrecht, das
im SIA-Projekt seit 2012 erworben haben, konnten wir Beschäftigungsausmaß wird allenfalls auf das für Lehrpra-
für eine möglichst unbürokratische und effiziente Lehr- xen gesetzlich vorgeschriebene Beschäftigungsausmaß
praxisetablierung sorgen. von max. 30 Wochenstunden angepasst oder die Ableis-
tung der restlichen 10 Wochenstunden im Krankenhaus
Die Salzburger Ausbildung für Allgemeinmedizin (einschließlich etwaiger Mehrdienstleistungen) vereinbart.
bietet neben der Lehrpraxis jedoch darüber hinaus als
Alleinstellungsmerkmal ein ausbildungsbegleitendes Für die Zeit der Lehrpraxis wird zwischen dem Kranken-
strukturiertes Seminarprogramm und die Mentoren- haus und dem Lehrpraktikanten eine gesonderte befriste-
schaft durch erfahrene Hausärztinnen und Hausärzte. te vertragliche Vereinbarung getroffen.
Auf dem sehr langen und oft mühsamen Weg, die Aus-
bildung zur Allgemeinmedizin als Fach an internationa-
le Standards heranzuführen, sind diese Neuerungen 6. Kann ich während der Lehrpraxiszeit auch
durchaus als Meilenstein zu bezeichnen. im Krankenhaus arbeiten?
Dr. Christoph Dienstgeber und Lehrpraktikant/in sollen vereinbaren,
Fürthauer dass die/der Lehrpraktikant/in während der Dienstzu-
Obmann- teilung weiterhin auch beim Dienstgeber tätig ist, z. B. zur
Stellvertreter Ableistung von Normalarbeitszeit, Leistung von Nacht-
der Kurie der diensten, etc. Allfällige Überstunden sind gesondert von
niedergelassenen jener Stelle abzugelten, welche die Überstunden angeord-
Ärzte net hat. Auf die Einhaltung der arbeitszeitrechtlichen Vor-
schriften ist jedenfalls zu achten.med.ium 7+8/2018 AUS DER KAMMER 19
7. Welche Pflichten/Rechte habe ich als Lehr- > Ansprechperson in der Ärztekammer für Salzburg:
praktikantin/Lehrpraktikant? Andrea GRUBINGER,
Telefon +43 662 871327-127, grubinger@aeksbg.at oder
Dr. Johannes BARTH
Die gegenseitigen Rechte und Pflichten sind in der jewei- Telefon +43 662 871327-0, barth@aeksbg.at
ligen Dienstzuteilungsvereinbarung geregelt, z.B. Urlaubs-
oder Krankenstandmeldung und dgl.
8. Wohin kann ich mich bei Fragen zur Lehr-
praxis wenden? > Weiterführende Unterlagen
finden Sie auf unserer
> Ansprechperson in der Ausbildungsstätte: Homepage unter
jeweils die Ärztliche Direktion www.aeksbg.at/lehrpraxis
EXPERTENTIPP
Mietwagen im Ausland –
meist zu geringe Deckungssummen!
Die Ferien sind da und viele von uns verbringen den Ur- am Mietwagen selbst lassen sich über eine Vollkasko-Ver-
laub im Ausland. Oftmals wird vor Ort ein Mietwagen ge- sicherung abdecken. Diese ist üblicherweise bei den Miet-
bucht, um Land und Leute besser kennenzulernen. Diese wagenfirmen nicht automatisch inkludiert. Achten Sie
Fahrzeuge sind natürlich entsprechend den landesübli- auch auf die Höhe des Selbstbehaltes und den Zustand des
chen Richtlinien und Gesetzen versichert. Dabei ist aber Fahrzeuges bei Übernahme, damit Sie nicht für Schäden
Vorsicht geboten, da die Deckungssummen in der KFZ- am Fahrzeug belangt werden, die Sie nicht verursacht
Haftpflichtversicherung sehr stark je Land variieren und haben.
oftmals viel zu gering ausfallen. Dies bedeutet, dass Sie
praktisch über keinen ausreichenden Versicherungs-
schutz verfügen! Vor allem bei Personenschäden, die
durch das Verschulden des Lenkers eines Mietwagens ver- UNSER TIPP:
ursacht werden, kann die standardmäßig bereitgestellte
Versicherungssumme rasch ausgeschöpft sein. Erkundigen Sie sich nach der
Versicherungssumme in der
Wer mit einem gemieteten Fahrzeug einen Unfall ver- KFZ-Haftpflicht und erhöhen
ursacht, haftet mit seinem privaten Vermögen, wenn die Sie diese so weit wie möglich.
Versicherungssumme für den ausländischen Mietwagen Prüfen Sie außerdem, ob für den
nicht ausreicht, um den Schaden abzudecken. Das kann Mietwagen eine Vollkasko-Ver-
im schlimmsten Fall zum finanziellen Ruin führen. sicherung besteht und wie hoch
der Selbstbehalt ist. Dadurch
Dieses Risiko lässt sich vermeiden, indem man vor Ort vermeiden Sie unangenehme
bei Anmietung des Fahrzeuges eine entsprechende zu- finanzielle Überraschungen in TEL +43 662 43 09 66
sätzliche KFZ-Haftpflichtversicherung abschließt. Schäden Ihrem wohlverdienten Urlaub. WWW.PBP.ATSie können auch lesen
