Pandemie beflügelt Hygiene - Kurzstudie 2020 Pflegeheime im Corona-Test - Hygieneradar
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Verantwortlich Herausgeber WISAG Facility Management Holding WISAG Facility Service Holding GmbH GmbH & Co. KG Herriotstraße 3 Herriotstraße 3 D-60528 Frankfurt am Main D-60528 Frankfurt am Main Tel. +49 69 505044-0 www.wisag.de Matthias Meyer Tel. +49 69 505044-764 matthias.meyer@wisag.de www.hygieneradar.de Für eine bessere Lesbarkeit verzichten wir in den Texten dieser Publikation auf die gleichzeitige Verwendung unterschiedlicher Wortformen für Geschlechter. Sämtliche Personenbezeichnungen beziehen sich auf alle Geschlechter.
Methode und Stichprobe Die Kurzumfrage zur Hygienesituation in In welcher Funktion sind Sie tätig? Pflege- und Senioreneinrichtungen fand – angelehnt an das WISAG Hygieneradar für Krankenhäuser – im Sommer 2020 statt. 2,0 % An der Befragung beteiligten sich 124 Per- sonen aus Pflege-, Senioren-, Tagespfle- ge- und ambulanten Pflegeeinrichtungen 13,3 % sowie ambulanten Wohngemeinschaften. Wissenschaftlicher Partner der Studie ist das Hygieneinstitut HYBETA. Im Fokus der Befragung 2020 stand die Hygiene 21,4 % 63,3 % während der Corona-Pandemie. Aufgrund des Befragungszeitraums von Mitte Juni bis Ende August spiegeln die Ergebnisse die Erfahrungen in und nach der ersten Corona-Welle wider. Bei der Teilnehmerstruktur fällt der gerin- Heimleitung Pflegedienstleitung Geschäftsführung Pflegepersonal ge Anteil an Pflegepersonal auf – in der Befragung aus dem Jahr 2019 lag er noch bei 11,3 Prozent. In der Kurzstudie 2020 kommen also überwiegend Personen mit Leitungsfunktion zu Wort. Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 3
Breit gefächerte Teilnehmerstruktur Welche der folgenden Einrichtungen betreiben Sie?* Wer ist der Träger Ihrer Einrichtung? 100 % * Mehrfachantworten möglich. Aufgrund von Rundungen weicht die Summe der Werte von 100 Prozent ab 77,4 % 46,8 % 43,2 % 9,9 % 50 % 37,9 % Freigemein- Private Öffentliche nützige Trägerschaft Trägerschaft 14,5 % Trägerschaft 9,7 % 1,6 % 4,0 % 0% 0% Pflegeheim Altenheim Tagespflege- Ambulante Ambulante Geriatrische Sonstige einrichtung Pflege- Wohngemein- Station im einrichtung schaft Krankenhaus Mit Ausnahme von geriatrischen Statio- Aufteilung der Umfrageteilnehmer auf die 42,7 Prozent und solche in freigemeinnüt- nen in Krankenhäusern haben Vertreter unterschiedlichen Träger in etwa deren ziger von knapp 52,8 Prozent.** aller Arten von Pflegeeinrichtungen an der tatsächlicher Marktverteilung entspricht. Kurzstudie teilgenommen. Mit Blick auf Diese sieht wie folgt aus: Öffentliche Trä- ** https://de.statista.com/statistik/daten/studie/2729/ umfrage/anzahl-der-pflegeheime-und-ambulanten- die Träger der Einrichtungen, die durch ger von Pflegeheimen haben bundesweit pflegedienste-seit-1999/ Abruf: 20.05.2021 die Umfrageteilnehmer repräsentiert einen Marktanteil von etwa 4,5 Prozent, werden, lässt sich festhalten, dass die Einrichtungen in privater Trägerschaft von Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 4
Mittel der Wahl: Hygienemaßnahmen und Informationen Die Umsetzung allgemeiner Hygienemaß- Welche zusätzlichen Hygienemaßnahmen werden aufgrund nahmen und die Informationsvermittlung der Corona-Pandemie in Ihrer Einrichtung durchgeführt?* waren laut Studienteilnehmern die Maß- nahmen, die in der Pandemiebekämpfung Aushänge zu den Hygieneregeln 94,1 % am häufigsten zusätzlich eingeführt wur- den. Personalbezogene organisatorische Kontaktflächendesinfektion 93,3 % Maßnahmen – wie die räumliche oder zeit- Schutzausrüstung für Mitarbeiter 93,3 % liche Trennung der Pflegeteams – wurden Schulung des Pflegepersonals 93,3 % weitaus seltener ergriffen. Zugangskontrollen 91,6 % Mehr Handdesinfektionsspender 84,0 % Räumliche Trennung der Pflegeteams 43,7 % Reduzierung privater Kontakte der Pflegeteams 43,7 % Zeitliche Trennung der Pflegeteams 16,0 % Sonstiges 14,3 % Keine 1,7 % * Mehrfachantworten möglich. Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 5
Infektionskrankheiten gehen zurück Fast die Hälfte der Studienteilnehmer Bemerken Sie einen Rückgang an Infektionskrankheiten bei den Bewohnern bestätigt insgesamt einen Rückgang an Ihrer Einrichtung?? Infektionskrankheiten bei den Bewohnern ihrer Pflegeeinrichtungen. Ob dies an den zusätzlichen Hygienemaßnahmen, am Social Distancing oder an der Kombination der verschiedenen Maßnahmen liegt, kann an dieser Stelle nicht geklärt werden. 17,2 % Fest steht jedoch: Der subjektive Eindruck der Studienteilnehmer deckt sich mit den 36,2 % Zahlen des Robert Koch-Instituts. Es stellt im Zuge der Corona-Pandemie einen dras- 46,6 % tischen Rückgang bei den übermittelten Fallzahlen anderer meldepflichtiger Infek- tionskrankheiten in Deutschland fest – insbesondere bei älteren und jüngeren Menschen.* * https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/ Archiv/2021/07/Art_01.html Abruf: 28.06.2021 Ja Nein Weiß nicht Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 6
Corona belastet Hygienebudgets Die zusätzlichen Hygienemaßnahmen zur Wie sehr belastet der Kostenaufwand für die zusätzlichen Hygiene- Pandemieeindämmung wirken sich nega- maßnahmen durch die Corona-Pandemie das Hygienebudget? tiv auf das Hygienebudget aus: Rund 90 Prozent der Studienteilnehmer geben an, Aufgrund von Rundungen weicht die Summe der Werte von 100 Prozent ab. „sehr belastet“ oder „belastet“ wird. 2,6 % 2,6 % Zwar versucht die Bundesregierung diese Belastet nicht Weiß nicht Effekte für Krankenhäuser und Pflegeein- richtungen durch das „COVID19-Kranken- 3,4 % hausentlastungsgesetz“ vom März 2020 Belastet kaum abzumildern, nachdem sich die Einrich- tungen außerordentliche Aufwendungen oder Einnahmeausfälle über die Pflege- versicherung erstatten lassen können.* Ob diese Maßnahme jedoch ausreicht, um die Kosten der Zusatzmaßnahmen oder Finanzierungslücken durch entgan- gene Einnahmen zu decken, steht auf einem anderen Blatt. * https://www.bundesgesundheitsministerium.de/ 37,9 % 53,4 % presse/pressemitteilungen/2020/1-quartal/corona- Belastet sehr Belastet gesetzespaket-im-bundesrat.html Abruf: 25.05.2021 Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 7
Note „gut“ für konzeptionelle Vorbereitung und Krisenbewältigung In der Corona-Pandemie mussten sich die Wie schätzen Sie die konzeptionelle Vorbereitung bzw. Krisenbewältigung Pflegeeinrichtungen kurzfristig auf völ- Ihrer Einrichtung im Hinblick auf die Corona-Pandemie ein? lig neue Herausforderungen einstellen. Wie beurteilen die Studienteilnehmer die konzeptionelle Vorbereitung und die Kri- senbewältigung ihrer Einrichtungen? Der konzeptionellen Vorbereitung geben die Krisenb Studienteilnehmer die Schulnote 1,95 und ereitung ewältig nelle Vorb ung Konzeptio der Krisenbewältigung die Note 1,75 – sie Note Note vergeben also zweimal die Note „gut“. Gesam tstichp robe Dabei schneiden die privaten Träger so- chprobe 1,95 1,75 Gesamtsti wohl bei der konzeptionellen Vorbereitung Private Trägers 1,79 c haft als auch bei der Krisenbewältigung besser ft 1,63 Private Trägerscha ab als Einrichtungen in freigemeinnütziger Öffentl iche Trä gersch Trägerschaft. Die hinteren Plätze belegen erschaft 2,18 aft 2,36 Öffentliche Träg Freigem e jeweils die Einrichtungen in öffentlicher Trägers innützige chaft Trägerschaft. Doch muss angemerkt Freigemei nnüt zige 2,08 1,76 ft Trägerscha werden, dass auch deren Noten im guten Bereich liegen. Insgesamt scheinen die Einrichtungen sowohl in der konzeptionel- len Vorbereitung als auch bei der Krisen- bewältigung der Corona-Pandemie gute Arbeit geleistet zu haben. Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 8
Personell gut aufgestellt? Der Fachkräftemangel in der Pflege war Wie ist Ihre Einrichtung personell für die Herausforderungen der Corona-Pandemie schon vor der Pandemie ein heftig dis- ausgestattet? kutiertes Thema. Umso spannender ist Aufgrund von Rundungen weicht die Summe der Werte von 100 Prozent ab. die Frage, wie die Studienteilnehmer die Personalausstattung im Sommer 2020 bewerten. Mehr als drei Viertel der Ant- Pflegekräfte Reinigungskräfte wortenden geben an, dass genügend Pfle- gepersonal vorhanden sei. Ebenso ist die Weiß nicht Einschätzung in Bezug auf die Reinigungs- 2,7 % 5,3 % kräfte: Die Mehrheit der Teilnehmer findet, dass es ausreichend Reinigungskräfte Unzureichend gibt. Gerade im Hinblick auf die Belastung vorhanden beispielsweise durch zusätzliche Hygiene- 15,0 % 19,6 % maßnahmen in der Pandemie ist dies ein erfreuliches Ergebnis. Denn wäre der Per- sonalmangel gravierender, hätte dies unter Umständen einen negativen Effekt auf die 77,7 % 79,6 % Hygiene gehabt. Mit Blick auf die Vertei- Ausreichend lung der Funktionen der Studienteilnehmer vorhanden (vgl. S. 3) muss man dabei jedoch berück- sichtigen, dass dieses Stimmungsbild überwiegend die Einschätzung von Perso- nen mit Leitungsfunktion widerspiegelt. Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 9
Gut versorgt mit technischem Equipment Der sprunghaft gestiegene Bedarf an Des- Wie ist Ihre Einrichtung technisch für die Herausforderungen der Corona-Pandemie infektionsmitteln und Schutzmaterialien ausgestattet?* führte, gerade zu Beginn der Corona-Pan- demie, vielerorts zu Engpässen an Hygie- 1,8 % 0,9 % 0,9 % 4,4 % 6,2 % 9,9 % 22,4 % nematerialien. Wie beurteilen die Studien- teilnehmer die Situation im Sommer 2020? Den Ergebnissen zufolge gab es keine Engpässe. Flächen- und Händedesinfekti- onsmittel, Einmalhandschuhe und Mund- Nasen-Schutz waren zum Befragungszeit- 93,8 % 92,9 % 90,1 % 76,6 % raum in allen Einrichtungen ausreichend Flächendesinfek- Händedesinfek- Chirurgischer Mund- Schutzbrille tionsmittel tionsmittel Nasen-Schutz (MNS) vorhanden. Etwas weniger gut scheint die Ausstattung mit Schutzbrillen, Schutzmas- 8,0 % 10,0 % 23,9 % 27,4 % ken (FFP1–FFP3) und Schutzkitteln gewe- 25,0 % sen zu sein: Bei diesen Produkten gibt jeweils etwa ein Viertel der Antwortenden an, dass ein Mangel bestand. 76,1 % 72,6 % 92,0 % 65,0 % Es scheint, dass die Einrichtungen die Zeit Einmalhandschuhe nach der ersten Corona-Welle bis zum Schutzmaske Schutzkittel Sonstige technische (FFP1–FFP3) Hilfsmittel Sommer 2020 genutzt haben, um sich für den weiteren Verlauf der Pandemie * Mehrfachantworten möglich. Unzureichend vorhanden Ausreichend vorhanden Weiß nicht zu wappnen. Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 10
Klassenbester: Robert Koch-Institut Nur das Krisenmanagement des Robert Wie schätzen Sie das Krisenmanagement folgender Institutionen ein? Koch-Instituts bewerten die Studienteil- nehmer mit der Note „gut“. Das Vorgehen der anderen Institution beurteilen sie mit der Note „befriedigend“. Dies mag als Gesamtnote noch vertretbar erscheinen, Note dennoch wird der Unterschied zum RKI sichtbar. Dies gewinnt zusätzlich an Rele- KI) 2,29 stitut (R vanz, da die Einschätzung von Personen Koch-In Robert kommt, in deren Verantwortungsbereich 2,53 ng es fiel, eine sehr verletzliche Gruppe in der Bunde sregieru Pandemie – nämlich meist ältere Menschen 2,6 in Pflegeeinrichtungen – zu schützen. Gesun dhe itsamt 3,03 idium n gspräs Regieru 3,06 r tsämte Landra 3,06 g regierun Landes Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 11
Gewappnet für die nächste Welle? Eine große Mehrheit der Studienteilneh- Ist Ihre Einrichtung für eine neue Corona-Welle gerüstet? mer war im Sommer 2020 überzeugt,dass ihre Einrichtung für eine neue Corona-Wel- Aufgrund von Rundungen weicht die Summe der Werte von 100 Prozent ab. le gerüstet sei. Diese positive Einschätzung teilte sie – mit leichten Abstufungen – unabhängig von der Trägerschaft der 5,5 % 6,4 % Einrichtungen. 4,2 % 7,8 % 18,2 % 6,3 % 3,9 % Am kritischsten schätzen die Studienteil- nehmer aus Einrichtungen in öffentlicher Trägerschaft die Situation ein: Hier gab fast jeder Fünfte an, die Vorbereitungen 88,2 % seien für eine weitere Corona-Welle nicht 89,6 % 88,2 % 81,8 % ausreichend. Gesamtstichprobe Private Trägerschaft Freigemeinnützige Öffentliche Trägerschaft Trägerschaft Ja Nein Weiß nicht Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 12
Hygiene in Pflegeheimen schneidet gut ab Nach Einschätzung der Umfrageteilneh- Welche Note würden Sie der Hygiene in Ihrer Einrichtung geben? mer ist die Hygiene in den von ihnen re- präsentierten Pflegeeinrichtungen gut. Ein genauer Blick auf die Verteilung zeigt, dass mehr als zwei Drittel der Antworten- den die Note „gut“ vergeben. Die Noten „sehr gut“ und „befriedigend“ halten sich 13,5 13,5 %% in etwa die Waage. Schlechtere Noten NoteNote wurden nicht vergeben. 15,3 15,3 %% chbperobe 1,918,98 am GesG ests am tiro tsp tich Ein etwas differenzierteres Bild zeigt sich, 1,818,88 scha ft haft wenn man die Bewertungen nach Träger- Trägeräg Preivate Tr Privat ersc schaft filtert: Zwar weisen die Wertungen 71,2 71,2%% 2,128,18 erschaft haft für alle drei Trägergruppen auf eine gute e Trägersc tliche Träg Öffentlich Öffen Qualität der Hygiene in den jeweiligen Ein- Freige einn mge ützige ge meinnützi 2,024,04 Frei richtungen hin, doch es sind Abstufungen er sc ha Tr Trägerscha äg ft ft zu erkennen. Sehr Sehrgut gut Gut Gut Befriedigend Befriedigend Kurzstudie 2020: Corona in Pflegeeinrichtungen 13
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