Prozessoptimierungen durch Digitalisierung: Grundsatzüberlegungen und Fallbeispiele - Swiss Reha-Forum Rehaklinik Zihlschlacht
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Prozessoptimierungen durch Digitalisierung: Grundsatzüberlegungen und Fallbeispiele 5. Swiss Reha-Forum Rehaklinik Zihlschlacht 4./5. November 2021 Dr. phil. Peter Oesch Direktor Therapien
Agenda 1. Vorstellung Kliniken Valens (KLV) 2. Integration von neuen Technologien 3. Digitales Selbsttraining Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Unsere Standorte # Betten: ca. 150 # Betten: ca. 70 # Betten: ca. 65 • Neurologie • Internistisch-Onkologisch • Neurologie • Neurologische Frühreha • Pulmologie • Neurologische Frühreha • Muskuloskelettal • Geriatrie • Muskuloskelettal • Muskuloskelettal # Betten: ca. 200 # Betten: ca. 25 # Konsultationen 15‘000 • Kardiologie • Muskuloskelettal • Neurologie • Psychosomatik Psychiatrie • Neurologie • Muskuloskelettal # Betten: ca. 120 • Internistisch-Onkologisch • Internistisch-Onkologisch • Internistisch-Onkologisch • Neurologie und Frühreha • Muskuloskelettal • Internistisch-Onkologisch • Kardiologie # Konsultationen: 5‘100 • Neurologie Ab 2023 • Muskuloskelettal • Internistisch-Onkologisch 3 Die Kliniken Valens News über unsere Standorte
Vorstellung Kliniken Valens Der Anfang 2003 "Ich erlebte alles als positiv» Dimi – erster Robotik Therapeut Klinik Valens Lösungen durch Teamwork und Kommunikation auf allen Ebenen ► Barrieren Hautirritationen, Inkontinenz, Gelenkwinkel, IT Organisatorisches Problem Wer soll am Lokomat trainieren und was wollen wir verbessern? Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Vorstellung Kliniken Valens Ausbau von neuen Technologien 2008 2013 2011 ► Armeo Spring ► Armeo ► Nintendo Power Parallel use since 2013 2005 Parallel use with Lokomat since 2005 ► Erigo Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Vorstellung Kliniken Valens Ausbau von neuen Technologien 2013 2014 2016 ► Valedo ► Game Up ► Mind Motion Go 2016 2018 2019 ► Andago ► C-Mill ► Armeo Senso Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Agenda 1. Vorstellung Kliniken Valens (KLV) 2. Integration von neuen Technologien 3. Digitales Selbsttraining Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Effiziente Einrichtung ► Verortung der Geräte in einem Raum ► Tägliche Verwendung Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Qualitätssicherung ► Zertifizierte Therapeuten ► Zielgerichteter Behandlungsansatz ► Regelmäßige Fortbildung ► Kompetenzgruppe Robotik ► Kontinuierliche Forschung & Entwicklung Beer S, Aschbacher B, Manoglou D, Gamper U, Kool J, Kesselring J. Robot-assisted gait training in multiple sclerosis: A pilot randomized trial. Mult Scler. 2008;14(2) Brodbeck D, Degen M, Kool J, Oesch P. An Investigation of Computer-Generated Visual Feedback for the Support of Low Back Pain Therapy. September 7 - 12, 2009, Munich, Germany Schnurr B, Oesch P. Are Nintendo Wii® balance games a feasible alternative to conventional independent balance training after stroke? Ergoscience. 2012 Oesch P, Kool J, Bachmann S, et al. Exergames versus self-regulated exercises with instruction leaflets to improve adherence during geriatric rehabilitation: a randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2017;17(1):1-9. doi:10.1186/s12877-017-0467-7. April R, Gonzenbach R, Kool J. Change of Gait in daily living in patients with MS before and after neurological rehabilitation – a prospective observational study; Submitted Wiskerke E, Kool J, Verheyden G. Development of an exergames balance program; work in progress Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Wer sind die Therapeuten? ► Spezialisiertes Team(OT, PT) Geplante Anwendung neue Technologien ► Rehabilitation Team Ungeplante Anwendung Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Geplante Anwendung neue Technologien ► Lokomat Zeitplan 08:00 – 12:00 ► Erigo 14:00 – 18:00 ► Armeo Power 09:00 – 12:00 ► Armeo Spring 14:00 – 17:00 ► Armeo Boom ► C-Mill In Vorbereitung ► MindMotion Go Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Ungeplante Anwendung ► Flexible Anwendung, selten gebraucht ► Tendenz zu verstauben Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Effiziente Planung Zeitaufwand Therapeut Erigo 10 28 6 Lokomat 12 33 8 0 10 20 30 40 50 60 Installing Therapy Removal & Prep Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Effiziente Planung Time Expenditure Robotics Therapist Armeo Power 8 30 7 Armeo Spring 8 30 7 Armeo Boom 8 30 7 0 10 20 30 40 50 60 Installation Therapy Removal and Preparation Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Geplante Anwendung September 2018 – January 2019 200 180 160 Lokomat 140 Armeo 129 Spring 120 # Treatments 100 80 60 56 46 40 20 0 Sep 18 Oct 18 Nov 18 Dec 18 Jan 19 Average Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Lokomat – 2016 - 2019 Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Integration von neuen Technologien Erigo – März 2016 – September 2019 ► 1150 Arbeitsstunden ► Jeder Patient trainiert 20-30 Minuten ► Frequenz von durchschnittlich 45 Schritten pro Minute ► 3.105.000 Schritte seit März 2016 1864 Mal den Eifelturm hinauf Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Agenda 1. Vorstellung Kliniken Valens (KLV) 2. Integration von neuen Technologien 3. Digitales Selbsttraining Prozessoptimierungen durch Digitalisierung
Heimprogramme der Physiotherapie Eigentraining / Heimübungsprogramme ► fester Bestandteil in vielen Reha-Programmen ► es wird Wert auf Eigenständigkeit gelegt ► Wirksamkeit in vielen Studien belegt Adhärenz ► grosses Problem im Therapiealltag ► geringe Adhärenz beeinträchtigt Behandlungsergebnis Self-managed Exercise demonstrate the lowest levels of patient adherence amongst physical therapy modalities Alexandre et al. 2002;Borello-France et al. 2010 Motivation für Eigentraining
Förderfaktoren Unterstützung durch Familienmitglieder und Freunde Führung und Unterstützung durch den Phyisotherapeuten Anzahl verteilter Übungen: < 4 Motivation des Patienten zu üben Selbstwirksamkeit des Patienten Adhärenzverhalten vor dem Rehaaufenthalt Motivation für Eigentraining
ValensBewegt – My RehabCoach Erhältlich im APP Store ValensBewegt Mit der neuen APP «Valens bewegt» können die Therapeuten der Kliniken Valens ihre Patienten auch ausserhalb der Therapiezeit bewegungstherapeutisch betreuen. Die App steht in den App Stores zum Download bereit. Die Therapeutinnen und Therapeuten der Kliniken Valens erstellen für ihre Patientinnen und Patienten individuelle Übungspläne bestehend aus kurzen Übungs-Videos und Anleitungen für die korrekte Übungsausführung . Standardisierte, online durchgeführte Test geben eine Übersicht des 73X54P Therapieverlaufs. Die APP erlaubt den Therapeutinnen und Therapeuten zudem zusätzliche Inhalte wie etwa Informationsbroschüren hochzuladen, um für die Benutzer einen zusätzlichen Mehrwert zu schaffen. Technikversierte Patienten können mittels der APP mit ihrem Therapieteam per Videoanruf in Kontakt zu bleiben. Nach Erstellung des Übungsplans generiert die Plattform einen Zugangscode, mit dem sich die Patientinnen und Patienten in die App einloggen kann. Das Login ermöglicht den involvierten Personen eine Kontrolle über die Übungsdurchführung. Motivation für Eigentraining
ValensBewegt – My RehabCoach Nutzeroberfläche Motivation für Eigentraining
ValensBewegt – My RehabCoach Anwendungsthemen ► Primäre Usergruppe: Digital interessierte und versierte ET, PT ► Userrechte werden durch Standortleiter vergeben ► User erstellen fertige Übungsprogramme für ihre Patienten Patienten üben mit eigenem Smart Phone Patienten erhalten Papierausdruck (falls kein Smart Phone) ► Austretende Patienten: erhalten Heimprogramm (Smart Phone, Papier) können an nachbehandelnde Therapeut*innen überwiesen werden Weiterbetreuung durch Video möglich Motivation für Eigentraining
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Kliniken Valens Dr. phil. Peter Oesch Direktor Therapien Taminaplatz 1 7317 Valens +41 81 303 14 51 peter.oesch@kliniken–valens.ch
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