Rheumazentrum - Universitätsklinikum Erlangen
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Rheumazentrum
Universitätsklinikum Erlangen I 3
Inhaltsverzeichnis
Editorial 6 Europäisch. Optimierend. Herausragend. Das Eular Exzellenzzentrum 40
Transparent. Spezialisiert. Respektvoll. Das Team 8 Modern. Interdisziplinär. Gezielt. Das Deutsche Zentrum Immuntherapie 42
Professionell. Ganzheitlich. Zukunftsweisend. Unsere Philosophie 10 Effektiv. Kooperativ. Kollegial. Das Universitätsklinikum Erlangen 44
Erfahren. Kompetent. Engagiert. Die Hochschulambulanz 12 Standardisiert. Kontrolliert. Patientenorientiert. Das Qualitätsmanagement 46
Gemeinsam. Menschlich. Vertrauensvoll. Die Station B2-2 Schönlein 14 Exzellent. International. Neugierig. Die Forschung 48
Innovativ. Qualifiziert. Verbunden. Die Studienambulanz 16 INFLAMMANIA – Fight to Cure 64
Aktiv. Individuell. Einfühlsam. Die Physikalische und Rehabilitative Medizin 20 Impressum 66
Exakt. Routiniert. Versorgend. Die Immunologischen Labore 36
4I Universitätsklinikum Erlangen I 5
Editorial
Physikalische &
Rehabilitative Medizin
Liebe Patientinnen, liebe Patienten,
liebe Kolleginnen, liebe Kollegen, Aktiv. Individuell. Einfühlsam.
wir begrüßen Sie im Rheumazentrum und in der Medizinischen Klinik 3 –
Die Physikalische und Rehabilitative Medizin
Rheumatologie und Immunologie am Universitätsklinikum Erlangen.
Ergänzend zu der medikamentösen, entzün- Unser Team aus qualifizierten und erfahre-
Wir sind spezialisiert auf das Erkennen und Behandeln von dungshemmenden und schmerzlindernden nen Physiotherapeuten, Masseuren, medizini-
Behandlung unterstützen wir unsere Patien- schen Bademeistern und Ergotherapeuten
chronisch-entzündlichen Erkrankungen sowie von Infektionen. ten mit einer Kombination aus rehabilitativer betreut Patienten während des stationären
In unseren zwei Ambulanzen, einer Studienambulanz, einer und physikalischer Therapie. Aufenthalts oder der ambulanten Versorgung.
physikalisch-rehabilitativen Abteilung und einer eigenen
rheumatologischen Station diagnostizieren und behandeln wir
unsere Patienten zielgerichtet nach neuesten Erkenntnissen.
Für uns ist eine effiziente und nachhaltige Patientenversorgung von
höchster Bedeutung. Wir geben Ihnen auf den folgenden Seiten
einen Einblick, wie wir akademische Medizin und Menschlichkeit zur
Verbesserung der Lebensqualität unserer Patienten vereinen.
Herzlichst,
Prof. Dr. med. univ. Georg Schett
20 I
6I
Das Team
Transparent. Spezialisiert. Respektvoll. Das Rheumazentrum lebt durch die Vielfalt,
transparente Kommunikation und das wert-
Im Mittelpunkt unserer Arbeit steht der einzel-
ne Mensch mit all seinen Bedürfnissen. Dabei
Das Team schätzende Miteinander in der Medizinischen
Klinik 3 sowie der interdisziplinären Zusam-
ist für uns die Patientenzufriedenheit, Leis-
tungsqualität, Wertschätzung und Respekt
menarbeit im Universitätsklinikum Erlangen. die Grundlage, um Vertrauen zu schaffen.
Unser hochqualifiziertes Team ist darauf
spezialisiert, die Funktionen des Immunsys-
tems zu untersuchen sowie die Krankheits-
aktivität und den Verlauf zu beurteilen, um
entzündliche Erkrankungen zu diagnostizieren
und zu behandeln.
8I Universitätsklinikum Erlangen I 9
Unsere Philosophie
Professionell. Ganzheitlich. Zukunftsweisend. Wir verbessern die Lebensqualität unserer
Patienten und wollen chronische Entzündungs-
Der Erfolg ist nie selbstverständlich, sondern
muss täglich aufs Neue erarbeitet werden.
Unsere Philosophie und Autoimmunerkrankungen heilen. Ein wesentlicher Faktor dafür ist, ein respekt-
volles, mitverantwortliches und motivieren-
Unser ganzheitlicher Blick kombiniert mit des Miteinander. Wir begegnen uns auf
moderner Diagnostik lässt uns komplexe Er- Augenhöhe, unterstützen uns gegenseitig
krankungen verstehen, um diese frühzeitig und arbeiten Hand in Hand zum Wohl unserer
gezielt behandeln zu können. Zudem enga- Patienten.
gieren wir uns in der Forschung, Lehre und
Ausbildung zu den Themen Entzündung und
Immunsystem. Dabei ist unser Ziel, die
Zukunft der Gesundheit zu gestalten.
10 I Universitätsklinikum Erlangen I 11
Hochschulambulanz
Erfahren. Kompetent. Engagiert.
Die Hochschulambulanz
Wir behandeln Patienten mit komplexen und schweren Formen
chronisch-entzündlicher Erkrankungen oder Autoimmunerkrankungen.
Durch gezielte Therapien können wir diese in der Mehrzahl der Fälle
kontrollieren und die Lebensqualität verbessern. Unsere Erfolge
basieren auf einem breiten Spektrum an Spezialsprechstunden und
einem umfassenden, ärztlichen Erfahrungsschatz. In Kombination mit
innovativen, diagnostischen Methoden bringen wir rasch Klarheit in
die Krankheitsgeschichte und können daher mit einer individuell
abgestimmten Behandlung frühzeitig beginnen.
12 I Universitätsklinikum Erlangen I 13
Station B2-2
Gemeinsam. Menschlich. Vertrauensvoll.
Die Station B2-2 Schönlein
Unsere Klinik umfasst eine interdisziplinäre Gemeinsam gestaltet unser ärztliches Perso-
Bettenstation mit 19 Betten, um Patienten nal und unser Pflegepersonal den Aufenthalt
mit rheumatisch-entzündlichen und Auto- bei uns so angenehm wie möglich. Die um-
immunerkrankungen oder Infektionen eine fassende stationäre Behandlung ermöglicht
rund um die Uhr Betreuung zu ermöglichen. individuell abgestimmte und zielgerichtete
Therapien rasch zu beginnen, so dass unsere
Patienten eine verbesserte Lebensqualität
erreichen.
Als Teil des Deutschen Zentrum
Immuntherapie (DZI) greifen wir auf sämt-
liche internistische Diagnose- und Therapie-
möglichkeiten zurück, so dass schwerste
Verlaufsformen rheumatisch-entzündlicher
Erkrankungen umfassend und mit dem
Wissen mehrerer Fachdisziplinen versorgt
werden können.
14 I Universitätsklinikum Erlangen I 15
Studienambulanz
Innovativ. Qualifiziert. Verbunden. Wir wollen rheumatische und andere
chronisch-entzündliche Erkrankungen heilbar
und im Idealfall eine Beschwerdefreiheit zu
erreichen. Klinische Studien bieten innovative
Die Studienambulanz machen. Um unseren Patienten zu helfen,
gehen wir gemeinsam neue Wege. Wir setzen
Möglichkeiten für die Behandlung von rheuma-
tischen und anderen chronisch-entzündlichen
individuell angepasste und eine sich gegen Erkrankungen. Wir setzen Therapien ein, die
spezifische Entzündungsmediatoren richtende gezielt, früh und nachhaltig die Erkrankung
Therapie ein, um die Symptome zu reduzieren bessern.
Welche Studien laufen gerade?
16 I Universitätsklinikum Erlangen I 17
Studienambulanz
Wir bieten folgende Spezialuntersuchungen:
Hochauflösender Ultraschall
Hochauflösende periphere qualitative Mikro-Computertomographie
Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Computertomographie
(Gemeinsam mit der Klinik für Nuklearmedizin)
Magnetresonanztomographie (Gemeinsam mit dem Institut für Radiologie)
Immunologische und immungenetische Laboruntersuchungen
Synovialanalyse
Entzündungsdiagnostik und Kontrolle
Entscheidend ist vor allem eine frühe Behand- Mit einer Kombination aus modernen und
lung der Erkrankung. Bereits ab der Erstdiag- effizienten Behandlungsmethoden, klinischer
nose oder falls die Therapie nicht anschlägt, Expertise und innovativer Bildgebungs-
bieten wir Alternativen an. Hochwirksame verfahren, können wir die Entzündung unter
Medikamente, sogenannte Biologika, haben Kontrolle bringen, die Erkrankung bremsen
die Therapie der Entzündung revolutioniert und Organschädigungen verhindern.
und helfen Medikamente wie Kortison zu
sparen. Diese biotechnologisch hergestellten
Substanzen greifen gezielt in den Entzündungs-
mechanismus ein.
18 I Universitätsklinikum Erlangen I 19
Physikalische &
Rehabilitative Medizin
Aktiv. Individuell. Einfühlsam.
Die Physikalische und Rehabilitative Medizin
Ergänzend zu der medikamentösen, entzün- Unser Team aus qualifizierten und erfahre-
dungshemmenden und schmerzlindernden nen Physiotherapeuten, Masseuren, medizini-
Behandlung unterstützen wir unsere Patien- schen Bademeistern und Ergotherapeuten
ten mit einer Kombination aus rehabilitativer betreut Patienten während des stationären
und physikalischer Therapie. Aufenthalts oder der ambulanten Versorgung.
Dabei ist nicht nur die Heilung das Ziel, son-
dern auch die Vorbeugung von Beschwerden
und die Rehabilitation. Neben aktiven Physio-
therapieformen, wie Krankengymnastik oder
Bewegungstraining, bieten wir passive Thera-
pieformen wie Bäder, Massagen, Licht-
therapien sowie Wärme- und Kältebehand-
lungen an.
Unser Ergotherapie-Team hilft unseren Patien-
ten mit Bewegungseinschränkungen, Körper-
empfindungs- und Nervenleitstörungen, die
Lebensqualität zu erhalten und zu verbessern.
20 I Universitätsklinikum Erlangen I 21Sprechstunden im Überblick
Autoinflammation-Sprechstunde
HIV- und Infektions-Sprechstunde
Allgemeine immunologische Sprechstunde
Allgemeine rheumatologische Sprechstunde
Systemischer Lupus Erythematodes (SLE)-Sprechstunde
Myositis-Sprechstunde
Sprechstunde für fibrosierende Erkrankungen
Wir sind für Sie da! Spondylarthritis/Psoriasis Arthritis Sprechstunde
Rheumatoide Arthritis-Sprechstunde
Transitionssprechstunde in Kooperation mit der Kinderklinik
Immundefizienz-Sprechstunde
So bekommen Sie einen Termin bei uns!
22 I Universitätsklinikum Erlangen I 23Diagnosen
Rheumatoide Arthritis
Spondyoarthritiden
- Morbus Bechterew/Spondylitis ankylosans
- Psoriasis Arthritis
- Arthritis bei Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
Arthritis als Folge von Infektionen
- Borreliose (Lyme Arthritis)
- Reaktive Arthritis
Systemische Autoimmunerkrankungen (Kollagenosen)
- Systemischer Lupus erythematodes
- Sjögren Syndrom
- Systemische Sklerose
- Polymyositis, Dermatomyositis
- Mischkollagenose/Sharp Syndrom
Welche Diagnosen behandeln wir? - Sarkoidose
Vaskulitiden
- Granulomatose mit Polyangiitis (M. Wegener)
- Mikroskopische Polyangiitis
- Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (Churg Strauss Syndrom)
- Riesenzellarteriitis/Polymyalgia rheumatica
- Takayasu Arteriitis
Kristall-assoziierte Gelenkerkrankungen
- Gicht
- Pseudogicht
- IgG4-Syndrom
- Autoinflammatorische Syndrome
24 I Universitätsklinikum Erlangen I 25Rheumatoide Arthritis
Krankheitsbilder
Rheumatoide Arthritis
Gesund
Was ist rheumatoide Arthritis? Ist es Rheuma?
Die rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chro- Neben der klinischen Untersuchung helfen
nisch-entzündliche Autoimmunerkrankung, die Bluttests zur Messung von Entzündungswer-
mehrere Gelenke befällt. Eine Kombination ten und spezifischen Antikörpern, die Krank-
aus erblicher Veranlagung und Umweltein- heit zu erkennen. Um ein genaues Bild über
flüssen (z. B. Rauchen) bewirken eine Fehl- den Krankheitszustand, die Entzündung und
steuerung des Immunsystems und lösen die Gelenkschäden zu erhalten, werden bild-
Gelenkentzündung aus. gebende Verfahren wie Ultraschall, Magnet-
Micro-Computer-Tomographie Aufnahmen von gesunden und durch eine rheumatoide Arthritis geschädigten Fingergelenken. resonanztomografie und Computertomografie
Bild: Medizinische Klinik 3, Uniklinik Erlangen
Wie zeigt sich Rheuma? eingesetzt.
Erste Anzeichen sind Schwellungen, starke Was kann man gegen Rheuma tun?
Schmerzen sowie morgendliche Steifigkeit,
anfangs der kleinen Gelenke später auch Je früher die rheumatoide Arthritis erkannt
an den großen Gelenken. Die chronische wird, desto besser kann sie behandelt wer-
Entzündung führt mit der Zeit zur Schädigung den. Moderne Therapien helfen, Knochen-
der Gelenke und Knochen: Sie werden unbe- und Gelenkschädigungen mit fortschreitender
Schon gewusst? weglich und verformen sich, wenn keine ge- Erkrankung zu verhindern. Mittlerweile errei-
Rheuma betrifft zielte Behandlung frühzeitig erfolgt. Rheuma chen mehr als die Hälfte unserer Patienten
alle Lebensphasen kann schon im Kindesalter auftreten, wird eine Remission oder niedrige Krankheits-
aber häufig erst spät erkannt, da die Symp- aktivität durch die zielgerichtete Therapie.
550 Tausend Vom 25. – 50. tome „Wachstumsschmerzen“ ähnlich sind.
Menschen in Lebensjahr treten
Deutschland leiden an erste Anzeichen auf
rheumatoider Arthritis
Frauen sind
3 x häufiger als
Männer betroffen
26 I Universitätsklinikum Erlangen I 27Krankheitsbilder
Morbus Bechterew
(ankylosierende Spondylitis)
Was ist Morbus Bechterew? Wie wird sie erkannt?
Morbus Bechterew (ankylosierende Spondy- Neben den Krankheitsanzeichen ist der Nach-
litis) ist eine entzündliche Erkrankung, bei weis von HLA-B27 und Entzündungswerten
der die Iliosakralgelenke, die Wirbelsäule und im Blut wichtig. Wegweisend in der Diagnose-
der Brustkorb betroffen sind. Häufig tritt sie stellung sind bildgebende Verfahren, wie die
bei jüngeren Menschen zwischen dem 20. Magnetresonanztomografie, um Gelenksver-
und 40. Lebensjahr erstmalig auf und betrifft änderungen zu erkennen.
mehr Männer als Frauen. Auffällig ist eine
starke familiäre Häufung, die mit genetischen Was kann man gegen
Merkmalen wie HLA-B27 verbunden ist. Morbus Bechterew tun?
Wie zeigt sich die Erkrankung? Eine Kombination aus schmerz- und entzün-
dungshemmender Behandlung sowie Bewe-
Typisch für Morbus Bechterew ist der entzünd- gungstherapie zur Erhaltung der Wirbelsäulen-
liche Rückenschmerz. Über Monate schlei- beweglichkeit erleichtert den Patienten das Schon gewusst?
chend tritt er bereits vor dem 50. Lebensjahr Leben. Wenn nichtsteroidale Antirheumatika Morbus Bechterew gibt
auf, besonders nachts und beim Aufstehen (z. B. Ibuprofen, Diclofenac) die Beschwerden es schon lange und
sowie in Ruhe ist er am schlimmsten. Entzün- nicht mehr kontrollieren können, kommen kommt nicht erst im Alter
dungshemmer wie Ibuprofen oder Diclofenac spezielle Entzündungshemmer (Biologika) zum
helfen den Schmerz zu lindern. Im Krank- Einsatz, die Zytokine wie entweder Tumor- Vom 20. – 40.
heitsverlauf kann es zur Verknöcherung Nekrose-Faktor oder Interleukin-17 hemmen. Lebensjahr treten
(Ankylose) der Wirbelkörper und so zu einer erste Anzeichen auf 340 Tausend
veränderten Körperhaltung und verminderter
Menschen in
Beweglichkeit kommen. 61 % mehr Männer Deutschland leiden an
als Frauen betroffen Morbus Bechterew
Vor 4000 Jahren litt
Pharao Ramses II
(*1303 v. Chr.; † 1213 v. Chr.)
in Ägypten an Morbus
Bechterew
28 I Universitätsklinikum Erlangen I 29Krankheitsbilder
Lupus Erythematodes
Was ist Roter Wolf oder die Wie wird sie erkannt?
Schmetterlingskrankheit?
Neben der klinischen Untersuchung sind
Der systemische Lupus erythematodes, spezielle Blutanalysen, wie der Nachweis der
kurz SLE, auch als „Roter Wolf“ oder Anti-Nukleären Antikörper (ANA), wichtig für
„Schmetterlingskrankheit“ bekannt, ist eine die Krankheitsabklärung. Um alle Organbetei-
Autoimmunerkrankung, die den ganzen Körper ligungen zu erfassen, sind Untersuchungen
betreffen kann. Ein Zusammenspiel aus ge- des Urins sowie bildgebende Verfahren wie
netischer Veranlagung und Umwelteinflüssen Röntgen, Computertomographie und Magnet-
(z. B. Sonnenexposition) löst schwere Ent- resonanztomographie wesentlich.
zündungsreaktionen an der Haut, den Gelen-
ken sowie inneren Organen aus. Typisch ist Was kann man gegen sie tun?
eine unkontrollierte Produktion von Autoanti-
körpern, die sich gegen die eigene Erbsubs- Je früher die Erkrankung gezielt behandelt
tanz (DNS) richten und zur Entzündung des wird, umso besser kann sie kontrolliert und
Gewebes führen. eingedämmt werden. Während akute Schübe
Schon gewusst? mit Glukokortikoiden behandelt werden, spie-
Lupus ist eine Wie zeigt sich die Erkrankung? len heute Immunmodulatoren wie Hydroxy-
junge Krankheit chloroquin eine zentrale Rolle in der Behand-
Ein schmetterlingsförmiger Ausschlag im Ge- lung. Bei schwereren Verlaufsformen kommen
Vom 15. – 35. sicht, Gelenkschmerzen und Schwellungen, immunsuppressive Medikamente wie Myco-
Lebensjahr können Haarausfall, Überempfindlichkeit bei Sonnen- phenolat oder Biologika wie Belimumab zum
30 Tausend erste Anzeichen
auftreten
einstrahlung, Mund- und Augentrockenheit Einsatz, die gezielt Immunzellen hemmen.
sowie Fieber sind ein Teil der Sammlung an Wenn alle Behandlungsmöglichkeiten ver-
Menschen in
Symptomen des SLE. Die Anzeichen sind viel- sagen, kann eine CAR-T-Zell-Therapie die
Deutschland leiden an 20 % der Patienten fältig und variieren von Patient zu Patient. Erkrankung heilen. Diese Therapie wurde im
Lupus Erythematodes sind jünger als Häufig werden die Krankheitsschübe von Fie- Frühjahr 2021 erstmalig erfolgreich bei SLE
16 Jahre ber, Abgeschlagenheit, Gelenk- und Muskel- angewendet.
schmerzen begleitet, wobei die Erkrankung
Frauen sind 4x oft auch die Nieren, das Herz und die Lunge
häufiger als Männer befällt.
betroffen
30 I Universitätsklinikum Erlangen I 31Krankheitsbilder
Sklerodermie
Was ist Sklerodermie? Wie wird sie erkannt?
Die systemische Sklerose (Sklerodermie) ist Grundsätzlich ist es wichtig, dass die Er-
eine Autoimmunerkrankung, bei der es durch krankung frühzeitig erkannt wird, um die
die Schädigung kleiner Blutgefäße zu einer Geschwindigkeit der Krankheitsausbreitung
Entzündung im Bindegewebe kommt und spä- zu reduzieren. Ausführliche Anamnese,
ter zu einer Hautverhärtung (Sklerodermie). Kapillarmikroskopie, spezielle Blutuntersu-
Warum manche Menschen eine Sklerodermie chungen und Bildgebungsverfahren helfen,
Die Positionen-Emmissions-Tomographie kombiniert mit Computertomographie ermöglicht Aufnahmen fibrotischem Gewebe.
entwickeln, ist bisher unbekannt. Mögliche die Krankheit zu erkennen und das Stadium Die roten Pfeile zeigen fibrotische Bereiche des linken und rechten unteren Lungenlappens bei einem Menschen mit systemischer
Auslöser scheinen Infektionen durch Viren zu beurteilen. Sklerose. Der grüne Pfeil zeigt nicht-fibrotische Bereiche im Mittellappen. Bild: Nuklearmedizinische Klinik, Uniklinik Erlangen
oder Bakterien zu sein, aber auch Hormone
oder Tumore fördern den Ausbruch. Was kann man gegen sie tun?
Wie zeigt sich die Erkrankung? Bisher gibt es keine Heilungsmöglichkeit, wo-
bei sich die organspezifischen Therapien, die
Bei Kälte schmerzen und verfärben sich die Versorgung der Patienten und deren Überleben
Finger erst weiß, dann blau und schließlich in den letzten 30 Jahren deutlich verbessert
rot (Raynaud-Syndrom). Diese Durchblutungs- haben. Entscheidend ist eine individuell abge- weniger
störungen sind gekoppelt mit einer Schwel- stimmte, symptomorientierte Behandlung in
lung der Finger. Zudem wird die Haut an den Abhängigkeit der Organbeteiligung. Zur Linde- als 50
Fingern hart und dick, später dann auch an rung der Krankheitsanzeichen hat sich eine von weltweit 10.000 an
den Armen, Beinen, Gesicht und manchmal Kombination aus entzündungshemmender Kollagenosen Erkrankten
auch am Oberkörper. Ebenso kommt es zu und Fibrose-hemmender Therapie bewährt. leiden an Sklerodermie
Bindegewebseinlagerungen in den inneren
Organen (Fibrose). Die betroffenen Gelenke
vernarben, so dass es zu Einschränkungen
der Mobilität sowie der Beweglichkeit der Schon gewusst?
Lungen, des Herzens oder des Magen- Sklerodermie ist eine seltene Erkrankung.
Darmtrakts kommt.
Die Krankheit mit den vielen Namen: Sklerodermie, systemische Sklerose,
„Weißfingerkrankheit“ oder auch „Leichenfinger“ genannt. Die beiden letzten Namen
leiten sich aus dem Raynaud-Syndrom ab, dem Symptom der Erkrankung, das erstmals
von dem französischen Arzt Maurice Raynaud (1834 – 1881) beschrieben worden ist.
32 I Universitätsklinikum Erlangen I 33Krankheitsbilder
Riesenzellarteriitis
Was ist eine Riesenzellarteriitis? Welche Untersuchungen ermöglichen
eine Diagnose?
Bei der Riesenzellarteriitis (auch Arteriitis
temporalis) kommt es zu entzündlichen Ver- Die Diagnose wird duch die Entzündungs-
änderungen in der Wand der großen Blut- zeichen im Blut und bildgebende Verfahren
gefäße. Warum es zu der Erkrankung (Ultraschall, MRT und im besonderen PET-CT),
kommt, ist bisher nicht bekannt. Vermutlich die die Gefäßveränderungen sichtbar ma-
spielt eine erbliche Veranlagung in Kombi- chen, gestellt. Eine Gewebeuntersuchung
nation mit speziellen äußeren Faktoren eine der Schläfenarterie sichert manchmal die
Die Positionen-Emissions-Tomographie kombiniert mit Computertomographie machen die entzündeten Blutgefäße sichtbar. Rolle. Interessanterweise wird die Riesenzell- Diagnose endgültig.
Bilder: Nuklearmedizinische Klinik, Uniklinik Erlangen
artheriitis häufig von Entzündungen der
Muskeln und Schleimhäute (Polymyalgia Was kann man gegen die Erkrankung tun?
rheumatica) begleitet.
Der wichtigste Baustein in der Behandlung ist
Was sind die typischen Symptome? eine rasch beginnende, langfristige Gluko-
Schon gewusst? kotikoid (Kortison)-therapie. Eine neue Thera-
Ab dem 50. Lebens- Unspezifische Symptome wie Fieber, Ge- pieoption ist die Blockade von Interleukin-6,
jahr sind erste wichtsverlust, Nachtschweiß, Muskel- und einem wichtigen entzündungsfördernden
Anzeichen möglich Kopfschmerzen, Becken- und Schultergürtel- Botenstoff, so dass die Kortison Dosis redu-
beschwerden, Durchblutungsstörungen und ziert werden kann.
75 % der Betroffenen Sehbeschwerden, die erstmals im Alter über
sind Frauen mit über 50 Jahren auftreten, können Anzeichen für
3,5 Inzidenz 50 Jahren die Krankheit sein. Manchmal kann es durch
auf 100.000 Einwohner eine stetig hohe entzündliche Aktivität in den
Woher kommt der Name? großen Blutgefäßen (Aorta/Bauchschlagader)
pro Jahr der über 50 jährigen
Unter dem Mikroskop zu einer Zerstörung und Instabilität der
in Deutschland
sind in den befallenen Gefäßwände kommen. Dies kann später zum
Gefäßabschnitte „riesige“ Einreißen der Gefäßwände (Aortendissektion/
Zellen zu erkennen. Die Aneurysma) führen.
Zellen vermehren sich und
verengen das Gefäß, so
dass es zu einer mangeln-
den Blutversorgung kommt.
34 I Universitätsklinikum Erlangen I 35Immunologische Labore
Exakt. Routiniert. Versorgend.
Die Immunologischen Labore
Um Rheuma und immunologische Erkran- Das Immunologische Labor der Medizini-
kungen genau erkennen und einschätzen zu schen Klinik 3 dient der genauen Diagnostik
können, ist die Untersuchung des Blutes ein von immunologischen, allergologischen, infek-
wichtiger Mosaikstein. tiologischen und rheumatologischen Erkran-
kungen. Schwerpunkte liegen dabei in der
Das HLA-System gibt Aufschluss über Diagnostik von Antikörpern und der Bestim-
Gewebemerkmale, die für die Transplantation mung von Zytokinen, sowie Entzündungs-
von Knochenmark sowie von Organen wesent- parametern.
lich sind.
Seit 1999 ist unser Labor nach den Stan-
dards der European Federation for Immuno-
genetics (EFI) akkreditiert.
36 I Universitätsklinikum Erlangen I 37Immunologische Labore
Laborleistungen auf einen Blick
Labor für Immungenetik (HLA-Labor)
HLA-Diagnostik
Antikörperdiagnostik
Immunologisches Labor
Antikörperdiagnostik
- Bestimmung von Rheumafaktoren
- Anti-CCP-Antikörpern
- Anti-Nukleären Antikörpern
- Anti-Phospholipid-Antikörpern
Zytokinbestimmungen
- Tumor-Nekrose-Faktor
- Interleukin-1
- Interleukin-6
INTERFERONE
Parameter der Entzündung
- C-reaktives Protein
- Serum Amyloid A
- Calprotectin
- B2 -Mikroglobulin
Abklärung von Immundefekten
- Lymphozyten Subpopulationen
- Lymphozyten Funktionsanalyse
38 I Universitätsklinikum Erlangen I 39Eular Exzellenzzentrum
Europäisch. Optimierend. Herausragend. Die EULAR (European League against
Rheumatism) fördert die rheumatologische
regelmäßig an rheumatologische Einrichtungen
aufgrund ihrer herausragenden wissenschaft-
Das Eular Exzellenzzentrum Forschung europaweit und setzt Standards
zur Prävention und Behandlung von Patienten
lichen Leistungen, die zu einem besseren
Verständnis der Entstehungen und Verläufe
mit rheumatologisch-entzündlichen Erkran- rheumatologischer Erkrankungen beigetragen
kungen. Dabei ist das Ziel, die Lebensqualität haben. Damit gehört das Rheumazentrum
der Patienten zu verbessern. der Medizinischen Klinik 3 zu den führenden
europäischen Kompetenzzentren zur Erfor-
Die Medizinische Klinik 3 erhält seit 2011 die schung und Behandlung von Erkrankungen
Auszeichnung zum „Centre of Excellence“. des Immunsystems und des Bewegungs-
Diese Auszeichnung verleiht die Gesellschaft apparats.
40 I Universitätsklinikum Erlangen I 41Deutsches Zentrum
Immuntherapie
Modern. Interdisziplinär. Gezielt.
Das Deutsche Zentrum Immuntherapie
Viele der entzündlichen Erkrankungen beein- Fachdisziplinen. Im Sinne des interdisziplinä-
trächtigen den gesamten Körper. Entzündun- ren und Sektor übergreifenden Gedankens
gen können überall auftreten und sind an sind wir innerhalb des Deutschen Zentrums
sich ein wünschenswerter Vorgang, denn sie Immuntherapie (DZI) eng vernetzt und sichern
sind ein Schutzmechanismus des Immun- so eine individuell auf die Patienten abgestim-
systems. Der Körper stellt die Entzündung mte hohe Behandlungsqualität aus einer
wieder ab, wenn diese ihre Aufgabe erfüllt Hand. Das DZI baut seit seiner Gründung
hat. Erkrankungen treten jedoch dann auf, 2018 die klinischen und grundlagenwissen-
die Entzündung nicht stoppt. Um zu verste- schaftlichen Forschungsarbeiten auf dem
hen, wie dies passiert, braucht es eine kon- Gebiet der Immuntherapie bei Entzündungen
tinuierliche Zusammenarbeit verschiedener und Krebs nachhaltig aus.
Sprecher des DZI:
Prof. Dr. med. Markus F. Neurath (rechts),
Direktor der Medizinischen Klinik 1 – Gastroenterologie,
Pneumologie und Endokrinologie und Co-Sprecher
Prof. Dr. med. Georg Schett (links), Direktor der
Medizinischen Klinik 3 – Rheumatologie und Immnunologie
Das Deutsche
Zentrum Immuntherapie
42 I
Universitätsklinikum Erlangen I 43Universitätsklinikum
Effektiv. Kooperativ. Kollegial. Die interdisziplinäre Vorgehensweise ist bei
Erkrankungen wichtig, die mehrere Organe
Der Einsatz hochauflösender Bildgebungs-
verfahren zeigt die Erkrankungen genauer und
Das Universitätsklinikum Erlangen betreffen. Sowohl bei Darm- als auch bei
Hauterkrankungen können die Entzündungen
gibt schnell Aufschluss über den Krankheits-
zustand. Die enge Kooperation mit der radio-
auch Gelenke befallen und Schmerzen her- logischen Abteilung des Uni-Klinikums bietet
vorrufen. Für eine effektive und zielführende unseren Patienten eine rasche Terminver-
Behandlung muss das Krankheitsstadium gabe für Magnetresonanz-, Computertomo-
sowie die Aktivität in enger Zusammenarbeit graphie oder Röntgenaufnahmen und trägt
mit den Kolleginnen und Kollegen der Fach- einen großen Anteil zur Erweiterung des
kliniken des Universitätsklinikums Erlangen Wissens über chronisch-entzündliche Gelenk-
regelmäßig beurteilt werden. erkrankungen bei.
44 I Universitätsklinikum Erlangen I 45Qualitätsmanagement
Standardisiert. Kontrolliert. Patientenorientiert. Unser oberstes Ziel ist, jeden Patienten sicher
und verantwortungsbewusst zu versorgen.
Seit 2018 sind die Medizinische Klinik 3
und das Rheumazentrum im Rahmen der
Das Qualitätsmanagement Gleichwohl wir uns in einem ständigen Fort-
schritt und Veränderungsprozessen befinden.
Zertifizierung des gesamten Uni-Klinikums
entsprechend einem einheitlichen, patienten-
Diesen Herausforderungen begegnen wir mit orientierten Standard von der TÜV SÜD
einem hohen Qualitätsstandard in allen Be- Management Service GmbH erfolgreich nach
reichen der Patientenversorgung sowie im DIN EN ISO 9001:2015 zertifiziert.
Management.
46 I Universitätsklinikum Erlangen I 47Forschung
Exzellent. International. Neugierig. Die Ärzte und Wissenschaftler der Medizinischen Klinik 3 erforschen
molekulare und zelluläre Mechanismen rheumatischer Erkrankungen
Die Forschung. und Autoimmunerkrankungen. Unser Ziel ist, die Krankheitsursachen
und Entstehung besser zu verstehen, um neue innovative Diagnose- und
Behandlungsmethoden zu entwickeln, die das Leid der Patienten mildern,
deren Lebensqualität verbessern und langfristig Optionen auf Heilung
der Erkrankungen eröffnen.
Unsere Forschungslabore sind in Arbeitsgruppen unterteilt, die sich auf
spezielle Fragestellungen und Mechanismen fokussieren. Neben der
Grundlagenforschung, die sich auf die Entschlüsselung der Funktion von
Zellen, Botenstoffen und Geweben konzentriert, werden in klinischen
Studien die Erkenntnisse der Grundlagenforschung angewandt, um rasch
dem Patienten zu Gute zu kommen.
48 I Universitätsklinikum Erlangen I 49Forschung
Riesling und das Immunsystem
Projektleitung: Das Acetat verhindert dadurch eine über-
Prof. Dr. rer. nat. Mario Zaiss schießende Immunreaktion, die mitverant-
wortlich für die Entstehung von Autoimmun-
Das ein Glas Wein zum Essen gesund sein erkrankungen ist. Damit konnte gezeigt
kann, ist schon länger bekannt. Ein moderater werden, dass ein gemäßigter Alkoholkonsum
Alkoholkonsum wirkt sich sogar günstig auf sich günstig auf das Immunsystem auswirken
die Entzündung aus und lindert Beschwerden kann und wie dabei eine Immuntoleranz
von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoi- erzeugt wird.
der Arthritis und Multiple Sklerose. Aber wir
wussten nicht warum.
Nach dem Genuss von Alkohol baut der Körper
diesen wieder ab. Dabei entsteht Acetat (Salz
der Essigsäure), das nachhaltig eine spezielle
Form von Immunzellen (follikulären T-Helferzel-
len in den Lymphknoten) hemmt und auch
ihre Funktion verändert. Die follikulären T-Hel-
Alkohol in Maßen beeinflusst das Immunsystem positiv ferzellen reagieren ziemlich empfindlich, so
und kann Entzündungen hemmen. dass sie keinen entzündungsfördernden
Botenstoffe mehr produzieren. Dieser Effekt
ist verbunden mit einer Beeinträchtigung der
Hintergrund: Menschen die regelmäßig in moderaten Mengen
Bildung von Autoantikörper, die Autoimmun-
Alkohol trinken, sind vor Rheuma und anderen Autoimmun- erkrankungen auszeichnen.
erkrankungen geschützt. Obwohl die positive Wirkung von Alkohol
seit vielen Jahren bekannt ist, war der Mechanismus bisher
unbekannt. Somit ist die Frage, wie Alkohol das Immunsystem
beeinflusst, sehr spannend und wichtig. Weitere
Informationen:
50 I Universitätsklinikum Erlangen I 51Forschung
Verstopfte Fresszellen
lösen Entzündungen aus
Projektleitung:
Prof. Dr. med. Stefan Uderhardt
Das Forscherteam, das sich rund um integra-
tive Gewebsbiologie beschäftigt, konnte erst-
malig einen Zusammenhang zwischen dem
Filtern von Gewebsflüssigkeit und chronischen
Entzündungen aufdecken. So wie Wale wäh-
rend ihres Fressvorgangs Unmengen an Was-
ser aufnehmen und dann ihre Nahrung heraus-
filtern, nehmen auch Fresszellen (Makropha-
gen) des Immunsystems große Mengen an Gesunde Makrophagen
Gewebsflüssigkeit auf, um diese anschlie-
ßend in zellinneren Bläschen, den Vakuolen,
zu filtern. Im Rahmen dieser Filtration muss es
der Zelle gelingen, gewaltige Mengen an Was-
ser wieder abzugeben. Dabei initiieren Kanal-
aktivierende Enzyme eine Entleerung der Eine Störung in der Filtrationsfunktion von Fresszellen kann
Vakuolen und überwachen die Gewebsmakro-
der Grund für die Entstehung von Entzündung sein.
phagen. Wenn also diese Enzyme fehlen oder
medikamentös blockiert werden, kann die
Gewebsflüssigkeit nicht entweichen, so dass Hintergrund: Um unseren Körper effektiv schützen zu können,
die Zelle „verstopft“ und ihre Abwehrfunktion müssen Abwehrzellen, wie die Makrophagen, in dauerndem Austausch
gestört ist. mit ihrer Umgebung stehen. Durch die kontinuierliche Aufnahme
„Verstopfte“ Makrophagen
Bilder: Medizinische Klinik 3, Uniklinik Erlangen großer Mengen an Gewebsflüssigkeit und dem anschließenden Filtern
dieser Flüssigkeit sind diese Zellen in der Lage, ihre Umgebung zu
Weitere sondieren und bei Bedrohung schnell zu reagieren. Doch welche
Informationen:
molekularen Mechanismen dieser Eigenschaft zugrunde liegen und die
Filtrationsfunktion überhaupt möglich machen, war bisher nicht bekannt.
52 I Universitätsklinikum Erlangen I 53Forschung
„Explodierende“ Zellen
stoppen den Gichtanfall
Projektleitung: Je stärker die Abwehrreaktion und je mehr
Prof. Dr. rer. nat. Dr. med. habil. Granulozyten die Entzündung bekämpfen, des-
Martin Herrmann to dichter und komplexer werden diese Netze
und umhüllen damit Gefahrenstoffe wie etwa
Warum ein Gichtanfall plötzlich auftritt und Gichtkristalle. Darin verfangen sich auch Bo-
nach einiger Zeit auch wieder vom Körper tenstoffe der Entzündung wie Fische in einem
abgeschaltet wird, war lange nicht verstan- Netz und werden dort deaktiviert und abge-
den. Bekannt war, dass durch einen zu hohen baut. Die verklumpten Netze sind, wenn sie
Harnsäurespiegel im Körper Harnsäurekristal- groß genug werden, sogar sichtbar und zeigen
le im Gewebe anlagern, die äußerst schmerz- sich dann als sogenannte Gichtknoten.
hafte Entzündungen auslösen.
Die Schlüsselrolle dieses Selbstheilungsphä-
nomens spielt eine Gruppe von weißen Blut-
körperchen, die neutrophilen Granulozyten.
Diese Zellen gehören zur vordersten Abwehr-
linie des Immunsystems. Sie greifen die als
Selbstheilungskraft des Körpers: Ein raffinierter Trick Fremdkörper erkannten Harnsäurekristalle an
und beseitigen diese. Wir konnten beobachten,
des Immunsystems schaltet die Entzündung ab
dass wenn die neutrophilen Granulozyten an
den Entzündungsherd gelangen, sie förmlich
Hintergrund: Gicht ist eine Stoffwechselkrankheit, bei der sich explodieren. Dabei bilden ihre Zellbestand-
Harnsäure im Körper ansammelt und in Form von winzigen, teile, wie die Erbsubstanz DNS und Eiweiße,
nadelspitzen Kristallen in Gelenken und im Gewebe ablagert. dichte Netze um die Harnsäurekristalle.
„Explodierende“ Neutrophile Granulozyten:
Das Immunsystem versucht, diese Kristalle zu bekämpfen. Die blauen Zellen sind noch lebende Neutrophile, die
Die Folge: Eine heftige Schmerz-Attacke. Doch interessanterweise roten sind offene Netzwerke extrazellulärer Fasern (NETs).
Beide zeigen deren „Explosion“.
klingt ein Gichtanfall nach ein paar Tagen auch unbehandelt wieder Weitere Bild: Medizinische Klinik 3, Uniklinik Erlangen
ab. Wie es zu dieser Selbstheilung kommt, konnte eine Forschungs- Informationen:
gruppe der unserer Klinik aufdecken.
54 I Universitätsklinikum Erlangen I 55Forschung
Schutzmantel aus Fresszellen
Projektleitung:
Prof. Dr. med. Gerhard Krönke
Mit dem modernen Verfahren der Lichtblatt-
Mikroskopie und Konfokal-Mikroskopie gelang
es erstmals, eine neue anatomische Struktur
zu entdecken, die es in all unseren Gelenken
gibt. Diese Struktur ist eine sich ständig Modernste bildgebende Verfahren wie die Lichtblatt-Mikroskopie und Konfokal-Mikroskopie ermöglichen die dreidimensionale
selbst-erneuernde Membran aus speziellen Darstellung des Kniegelenks und dort befindlicher Makrophagen. Diese Immunzellen bilden entlang des Gelenkspalts eine
Fresszellen (Makrophagen), die die Gelenke Membran, die das Gelenk von dem umliegenden Gewebe isoliert und vor Immunattacken schützt. Grafik: Dr. Anika Grüneboom
ständig kontrollieren und wenn notwendig
Gefahrenstoffe und abgestorbene Entzün-
dungszellen abräumen. Dabei wird sogar
gewährleistet, dass die Gelenkflüssigkeit zell-
frei und klar bleibt. Während diese Barriere
aus Makrophagen unsere Gelenke im Regelfall
vor möglichen Attacken des eigenen Immun-
systems schützt, versagt dieser Schutz- Ein ausgeklügeltes System schützt unsere Gelenke
mechanismus bei Patienten mit rheumatoider und sichert eine freie Beweglichkeit.
Arthritis. Hierdurch wandern plötzlich fehler-
haft aktivierte Immunzellen in das Gelenk
Hintergrund: Wie schafft es der Körper, dass es in der Gelenk-
ein, welche zur Entzündung führen und die
Gelenkzerstörung verursachen. flüssigkeit keine Zellen gibt? Er baut eine dichte Membran, die
vor der Einwanderung von Entzündungszellen in das Gelenk
schützt und zugleich auch Gefahrenstoffe oder Zellen abräumen
kann (Fressfunktion der Membran).
Weitere
Informationen:
56 I Universitätsklinikum Erlangen I 57Forschung
Coronavirus-Infektion,
Autoimmunerkrankungen & Co.
Projektleitung: Die konsequente Folge der Testungen 2020
Prof. Dr. med. univ. Georg Schett, war, die Immunantwort auf die Corona-Impfung
PD Dr. med. David Simon bei Patienten mit chronisch-entzündlichen
Erkrankungen zu messen. Die gute Nachricht
Patienten mit Rheuma, Schuppenflechte und ist, dass Patienten mit einer entzündungs-
Darmentzündungen erhalten häufig Medika- hemmenden Therapie die Corona-Impfung
mente, die entzündungsfördernde Boten- sogar besser vertragen als Gesunde. Aller-
stoffe hemmen („Zytokinhemmer“) und die dings bilden nicht alle Patienten mit chro-
Reaktion des Immunsystem drosseln. Daher nisch-entzündlichen Erkrankungen genügend
werden diese Menschen oft als Gruppe für Antikörper gegen SARS-CoV-2, so dass sie
Infektionen eingestuft. einen ausreichenden Immunschutz bilden.
Damit sind Patienten mit Autoimmun-
Erstaunlicherweise zeigten unsere Untersu- erkrankungen besonders anfällig für Impf-
chungen, dass Patienten mit entzündlichen durchbrüche. Grund scheint nicht die medika-
Gelenk-, Haut- und Darmerkrankungen, welche mentöse Therapie für das mindere Anspre-
Zytokinhemmer einnehmen, kein höheres chen einiger Patienten zu sein, sondern die
Risiko haben mit dem Coronavirus infiziert zu Erkrankung selbst. Unsere Daten zu Beginn
Patienten mit Entzündungserkrankungen haben trotz ihrer werden. der 4. Infektionswelle belegen, dass gerade
immunhemmenden Therapie kein erhöhtes Risiko für die bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen
Corona-Infektion und eine gute Impfwirkung von einer Drittimpfung profitieren.
Hintergrund: Patienten mit chronischen Entzündungserkrankungen
erhalten Medikamente, die das fehlgeleitete Immunsystem korrigieren.
Zu Beginn der Corona-Pandemie bestand daher die Sorge, dass diese
immunmodulierenden Medikamente oder auch ganz generell die Immun-
krankheit, diese Patienten anfälliger für eine Corona-Infektion macht
Weitere
und die Impfung nicht wirkt. Informationen:
Die Ergebnisse der der Studien der Medizinischen Klinik 3 mit über
3.000 Studienteilnehmern konnten hier Entwarnung geben.
58 I Universitätsklinikum Erlangen I 59Forschung
Neue Therapie gegen
Autoimmunerkrankung entwickelt
Projektleitung: Nachdem keine Therapie mehr geholfen hat,
Prof. Dr. med. univ. Georg Schett, konnte weltweit erstmalig im März 2021 eine
Prof. Dr. med. Gerhard Krönke 20-jährige Frau mit einer CAR-T-Zell-Therapie
erfolgreich behandelt werden. Dank der CAR-
Das Immunsystem unterscheidet zwischen T-Zell-Therapie ist die 20-jährige Patientin
fremden und körpereigenen Zellen. Dabei innerhalb von einigen Wochen beschwerdefrei
werden die eigenen Zellen toleriert und das geworden und die Autoimmunerkrankung hat
Fremde, z. B. Viren und Bakterien, beseitigt. sich vollständig zurückgebildet.
Bei Autoimmunerkrankungen wie dem syste-
mischen Lupus erythematodes ist das Bei der Behandlung von Leukämie und Lymph-
Immunsystem fehlgeleitet und attackiert die drüsenkrebs wird die CAR-T-Zell-Therapie
eigenen Körperzellen in verschiedenen Organ- bereits eingesetzt. Im Bereich von Auto-
systemen. Die Betroffenen leiden unter immunerkrankungen ist sie weltweit erst-
Entzündungen im Bereich der Haut, der Nie- malig in Erlangen durchgeführt worden.
ren, der Gelenke, der Lunge und dem Herz.
Krebsbehandlung heilt weltweit erstmalig
eine Autoimmunerkrankung
Hintergrund: Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine
seltene Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem verrückt
spielt und Antikörper gegen die eigene Erbsubstanz bildet. Im März
2021 wurde erstmalig eine Patientin mit SLE mit einer CAR-T-Zell-
Therapie erfolgreich behandelt. „CAR“ steht für den „chimären
Antigenrezeptor” und bezeichnet einen künstlichen Rezeptor. Basis
Weitere
Informationen:
dieser Methode bilden T-Zellen, in die gentechnisch dieser Rezeptor
eingeschleust wird. Dieser Rezeptor bindet auf den B-Zellen, die
Antikörper gegen den eigenen Körper bilden und schaltet diese aus.
60 I Universitätsklinikum Erlangen I 61Forschung
Entzündung (FDG-PET)
Fibrose sichtbar machen
und verstehen
Projektleitung: Hochmodern und besonders schonend für
PD. Dr. med. Andreas Ramming, den Patienten ermöglicht nun der Einsatz des
Dr. med. Christina Bergmann Positronenemissionstomographie (PET) für
Fibrose (FAPI-PET)
das Fibroblasten-Aktivierungsprotein (FAP) –
Bisher gab es kein ideales Verfahren, um kurz FAPI PET-CT – eine Unterscheidung von
die entzündliche sowie fibrotische Krank- entzündlicher und fibrotischer Aktivität bei ent-
heitsaktivität bei Menschen mit fibroinflam- zündlich-fibrotischen Systemerkrankungen.
matorischen Erkrankungen, wie der systemi- Dieses Bildgebungsverfahren, das bei Auto-
PET-CT Aufnahmen von 3 Patienten (links, mitte, rechts) mit IgG4-Syndrom. Rote Bereiche zeigen Entzündungen (obere Reihe) schen Sklerose oder der IgG4-Erkrankung, immunerkrankungen zusammen mit der Nu-
oder Fibrose (untere Reihe). Bilder: Nuklearmedizinische Klinik, Uniklinik Erlangen beurteilen und überwachen zu können. klearmedizinischen Klinik durchgeführt wird,
Systemische Sklerose und IgG4-Syndrom bietet große Chancen und könnte bestehende
sind seltene Autoimmunerkrankungen, bei diagnostische Möglichkeiten ersetzen, wie
denen die betroffenen Organe wie Haut, den Eingriff zur Gewebeentnahme. Mit diesem
Lunge, Niere oder Bauchspeicheldrüse ver- Ansatz gewinnt die Wissenschaft neue und
narben. Für die Patienten ist es lebenswichtig, genauere Einblicke in verschiedene Formen
eine frühzeitige, sichere Diagnose und konti- von Entzündungen, um gezielte Behandlungs-
nuierliche Kontrolle zu erhalten. strategien zu entwickeln.
Jetzt ohne Eingriff: Moderne high-tech Bildgebung zeigt die
Entzündungs- sowie Fibrose-Aktivitäten bei Autoimmunerkrankungen
Hintergrund: Wir wissen, dass entzündlich-fibrotische Erkrankungen
(z. B. systemische Sklerose, IgG4-Syndrom) durch heftige Entzündungen
und übertriebene Bindegewebsreaktionen gekennzeichnet sind.
Wie aktiv die Bindegewebsreaktionen („Fibrose“) sind und ob es sich in
erster Linie um Entzündung oder Fibrose handelt, konnte bisher nur durch
eine Gewebeprobe festgestellt werden.
Weitere
Das neue FAPI PET-CT-Verfahren ermöglicht die Fibroblastenaktivierung Informationen:
zu untersuchen und zwischen Entzündung und Bindegewebsaktivierung
zu unterscheiden.
62 I Universitätsklinikum Erlangen I 63Lernspiel
INFLAMMANIA – Fight to Cure.
Das Entzündungsspiel
INFLAMMANIA 2 ist für alle gedacht, die Spaß In INFLAMMANIA 2 muss der Körper gegen
am Spielen haben, an Medizin interessiert Bakterien, Parasiten und Viren verteidigt
sind und sich über das Immunsystem schlau werden. Der Spieler lernt woraus Eiter ent-
machen wollen. Die Kombination aus Spiel, steht, welche Strategien Würmer entwickeln,
Spaß und Fakten macht ganz nebenbei die um dem Immunsystem zu entgehen und wie
körpereigene Abwehr und das Immunsystem Abwehrkörper gegen das Coronavirus gebildet
verständlich. werden.
Basierend auf dem aktuellen, medizinisch- INFLAMMANIA ist im Rahmen des von der
und wissenschaftlichen Stand der Forschung Deutschen Forschungsgemeinschaft geför-
werden in „INFLAMMANIA“ Zellen und Wirk- derten Sonderforschungsbereich (SFB) 1181
stoffe auf dem Spielfeld platziert, um die „Schaltstellen zur Auflösung von Entzündung“
Krankheits- bzw. Entzündungsaktivität bei entwickelt worden.
Rheuma, Gicht, Morbus Crohn und Asthma zu
mindern.
Aus Spiel Gesundheit machen
Hintergrund: INFLAMMANIA ist ein Lernspiel, in dem die Spieler
Sonderforschungs- Jetzt Entzündungen Immunzellen mit ihren raffinierten Tricks strategisch einsetzen,
bereich 1181 bekämpfen um eine Entzündung abzustellen. Dabei werden unterschiedliche
Entzündungserkrankungen (Gelenk, Darm, Lunge, Haut) sowie
Infektionen beleuchtet.
64 I Universitätsklinikum Erlangen I 65Impressum Herausgeber: Universitätsklinikum Erlangen Rheumazentrum Sprecher: Prof. Dr. med. Georg Schett Redaktion & Text: Sandra Jeleazcov M.A. Grafik: Liane Welzenbach Fotografie: Simone Kessler, www.simoarts.com Jens Wegener Photography, www.vonwegener.de Universitätsklinikum Erlangen Druck: Druckhaus Haspel Erlangen Stand: März 2022 Gender-Hinweis: Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleich- zeitige Verwendung der Sprachformen männlich, weiblich und divers (m/w/d) verzichtet. Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichermaßen für alle Geschlechter. Rechte: Alle Rechte an Texten, Abbildungen und Illustrationen bleiben vorbehalten. Kopien und Nachdrucke (auch aus- zugsweise) sind – außer zur rein privaten Verwendung – nur nach ausdrücklicher schriftlicher Erlaubnis durch den Herausgeber gestattet. Universitätsklinikum Erlangen Medizinische Klinik 3 – Rheumatologie & Immunologie Ulmenweg 18 91054 Erlangen Telefon: 09131 85-39131 E-Mail: m3direktion@uk-erlangen.de www.medizin3.uk-erlangen.de 66 I
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