Richtig viel drin Unsere Leistungen 2021 - Gesundheit liegt bei uns in der Familie - Bertelsmann BKK

 
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Richtig viel drin Unsere Leistungen 2021 - Gesundheit liegt bei uns in der Familie - Bertelsmann BKK
Leistungen

Unsere Leistungen 2021
Richtig viel drin
                            Gesundheit
                         liegt bei uns in
                            der Familie
Richtig viel drin Unsere Leistungen 2021 - Gesundheit liegt bei uns in der Familie - Bertelsmann BKK
2        Inhalt

1. Was uns auszeichnet...............................................4                              9. Familie.............................................................................24
Kundenbewertungen...................................................................6               Gesund schwanger ...............................................................25
NEU So einfach ist der Wechsel................................................6                     Schwangerschaft ..................................................................25
                                                                                                    Schwangerschaftsabbruch........................................................25
2. Top-Mehrleistungen & Neuheiten .................8                                                Kinderheldin – die digitale Hebammenberatung ...................25
NEU Bonusprogramm 2021                ..................................................8           ​NEU Keleya – die Schwangerschafts-App ..........................25
Gesundheitsbudget 2021 .......................................................8                     Künstliche Befruchtung .........................................................25
Sport-Check ............................................................................8           Mutterschaftsgeld.....................................................................25
​NEU Digitale Gesundheitsanwendungen (DiG​​​​​As).....................9                             FamiliePlus – Portal und Newsletter                 ....................................25
                                                                                                    Familienversicherung................................................................26
3. Arzt & Krankenhaus............................................... 10                             Haushaltshilfe .......................................................................26
Medizinkompass ................................................................... 11               Krankengeld bei Erkrankung des Kindes ..................................26
Ärztliche Behandlung ............................................................ 11                Auszeit für Familien ..............................................................26
Arzttermin-Service ................................................................ 11              Clever für Kids .......................................................................27
Kostenerstattung .................................................................. 11
BKK MedPlus ........................................................................ 11             10. Zahnmedizin.............................................................28
Besondere Versorgung ......................................................... 11                   Kieferorthopädische Behandlung..............................................28
Alternative Heilmethoden ..................................................... 12                   Parodontitisbehandlung.............................................................28
Krankengeld............................................................................... 13       Zahnfüllungen............................................................................29
Krankenhausbehandlung ....................................................... 13                    Zahnersatz ............................................................................29
Hospiz........................................................................................ 13
Fahrkosten................................................................................. 13      11. Pflege.............................................................................30
Behandlungsfehler.................................................................... 13            Pflegeversicherung...................................................................31
Gesundheitskarte (eGK)............................................................ 13
                                                                                                    12. Online-Geschäftsstelle/
4. Sonstige Behandlungen...................................... 14                                   Elektronische Patientenakte (ePA).....................32
Psychotherapie ..................................................................... 15             „meine BKK“ – Online-Service für Web und App....................33
Sozialpädiatrische Leistungen................................................... 15                  NEU „meine ePA“ – die elektronische Patientenakte.............33
Häusliche Krankenpflege ...................................................... 15
                                                                                                    13. Service..........................................................................34
5. Arznei-, Heil- & Hilfsmittel................................. 16                                 Service-Versprechen.................................................................34
Arzneimittel............................................................................... 16      Ihre Ansprechpartner................................................................35
Brillen und Sehhilfen................................................................. 16
Heilmittel................................................................................... 16
Hilfsmittel      ............................................................................. 17
Befreiung von der Zuzahlung..................................................... 17

6. Gesund leben............................................................. 18
Aktivwoche       ...................................................................... 19
eCoaches .............................................................................. 19             Ausgezeichneter Mehrwert
​NEU Balloon – die Achtsamkeits-App                     ................................ 19
Gesundheitskurse           ............................................................ 19                    An diesem Zeichen erkennen Sie Mehrleistungen,
Vorsorgeuntersuchungen/Früherkennung                             ........................20                   die über den gesetzlichen Rahmen hinausgehen.
Impfungen      ........................................................................20
                                                                                                              Dieses Zeichen kennzeichnet Leistungen, die in
7. Urlaub im Ausland................................................... 21                                    unserem BKK-Bonusprogramm berücksichtigt werden.
Reiseimpfungen      ............................................................... 21                        (> Seite 8)
Reisekrankenversicherung ................................................... 21

8. Kur & Reha...................................................................22                  Wichtiger Hinweis
Ambulante Vorsorgemaßnahmen .........................................23                             Alle Ausführungen sind in Kurzform aufbereitet, rechtlich ­verbindlich sind
Ambulante Rehabilitation..........................................................23                allein Gesetz und Satzung. Für die Gewährung einzelner Leistungen kann eine
                                                                                                    Antragstellung und zusätzliche Begutachtung durch den Medizinischen Dienst
Mutter- oder Vater-Kind-Kuren .............................................23                       der Krankenversicherung (MDK) erforderlich sein. Die Satzung finden Sie auf
Stationäre Rehabilitation .......................................................23                 ➜ www.bertelsmann-bkk.de/satzung
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3     Herzlich willkommen

                     Tipp: Mehr zur BKK erfahren
                     Sie in unserem Imagefilm:

                     ➜ www.bebkk.de/film

Liebe Interessenten, liebe Kolleginnen und Kollegen,
wir sind die Krankenkasse für aktive und ehemalige Bertelsmann-Mitarbeiter und ihre Familien.
                                                                                                                     Stabiler Zusatz-
Unser Ziel und unser Anspruch sind die bestmögliche Beratung und die bestmögliche Versorgung.                         beitrag – nur
Beides garantieren wir für alle Kunden – auch wenn sie das Unternehmen später einmal wechseln.
                                                                                                                         1,25 %
Bestmögliche Beratung und Versorgung heißt für uns: Verlässlichkeit und höchster Anspruch an die Leistungen,
die Sie zum Erhalt und zur Wiederherstellung Ihrer Gesundheit von uns bekommen. Hierfür setzt sich unser Team
aus top-qualifizierten Kundenberatern und Spezialisten tagtäglich ein. Wir sind persönlich und individuell für Sie da!

Bestnoten im Bewertungsportal Jameda und bei Google bestätigen die hohe Kundenzufriedenheit. Werden auch
Sie Teil der BKK-Gemeinschaft!

Überzeugen Sie sich von den BKK-Vorteilen – wir beraten Sie gern: Fon 0800 80-74000.

Ihr BKK-Team
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4   Was uns auszeichnet

       WAS UNS
       AUSZEICHNET
Richtig viel drin Unsere Leistungen 2021 - Gesundheit liegt bei uns in der Familie - Bertelsmann BKK
5       Was uns auszeichnet

Gesundheit liegt bei uns in der Familie
Hast du schon mal darüber nachgedacht, was eine gute Familie auszeichnet?
Wenn ja, kommt dir bestimmt das Gefühl von Geborgenheit in den Sinn. Weil du so angenommen wirst, wie du bist.
Weil man deine Stärken kennt, aber auch deine kleinen Macken. Weil du weißt: Deine Familie will nur das Beste für dich.

Als Krankenkasse für aktive und ehemalige Mitarbeiter sind wir Teil der Bertelsmann-Familie. Und für unsere Familie wollen wir
vor allem eins: dass sie gesund ist und gesund bleibt. Deshalb nehmen wir uns für jedes einzelne Familienmitglied Zeit. Richtig viel
Zeit. Für deine Sorgen, deine Wünsche, deine bestmögliche Versorgung. Gerne auch für dich – als Teil unserer Familie!

       Typisch für unsere Familie:
                                            .
             viele, viele Vorteile für dich

                       Richtig viel drin                                              Taschengeld kassieren

          Familienregel Nummer 1: Mach das, was dir und                          Natürlich gibt’s in unserer Familie auch was
             deiner Familie guttut! Wir helfen dir dabei,                        fürs Sparschwein. Um genau zu sein: mehr
        wie und wo wir können. Von A wie Aktivwoche über                    als 500 € in Form von Erstattungen und Zuschüssen
         I wie Impfkosten und O wie Osteopathie bis Z wie                     oder wenn du beim Bonusprogramm mitmachst.
            Zuschüsse für Gesundheitskurse. Erstklassig!                          Du engagierst dich für deine Gesundheit –
                                                                                              das belohnen wir.

              ➜ www.bertelsmann-bkk.de/viel-drin                               ➜ www.bertelsmann-bkk.de/taschengeld

                                              ? Wir haben
    Ideen oder Anregungen für weitere Services
                                                  .de
         ein offenes Ohr: einfach@bertelsmann-bkk

                 Einfach einfach gemacht                                         Für die Familie nur das Beste

        Als Teil unserer Familie lehnst du dich zurück und wir               In unserem Familienplaner steht dein Name ganz
         erledigen deine Anmeldung, Anträge und Anfragen                        oben. Für dich haben wir ein Ohr, Herz und
             schnell und easy – auch per App, egal wo du                       Verstand: wenn du unseren Rat brauchst, eine
          gerade bist oder was du gerade machst. Weitere                       Zweitmeinung hören möchtest oder schneller
              Sofa-Services inklusive: Hebammen-Chat,                           einen Arzttermin benötigst und vieles mehr.
                       eCoaches und so weiter.

               ➜ www.bertelsmann-bkk.de/einfach                                 ➜ www.bertelsmann-bkk.de/das-beste
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6      Was uns auszeichnet

        Top-Bewertungen bei Google und Jameda

                 Ich bin seit 20 Jahren in der Bertelsmann BKK
                und habe nur die besten Erfahrungen gemacht.
               Die Ansprechpartner und Verantwortlichen sind äußerst freundlich,
           sehr gut zu erreichen und helfen einem weiter wo es geht. Natürlich kann
                                                                                                    Sehr zuverlässig
           nicht alles erstattet werden, das ist klar. Das ist aber bei anderen Kranken-              und schnell
          kassen auch nicht anders und ich persönlich habe mit der Bertelsmann BKK                  bei jeglichen Anliegen
              nur die allerbesten Erfahrungen gemacht (nach einer Operation und                    und Leistungen! Seit fast
                          vorhergegangenen chronischen Beschwerden).                                 30 Jahren Mitglied.
                              Ich kann die BKK jedem nur empfehlen!
                                                                                                  Google Rezension vom 03.04.2021
                                     Google Rezension vom 17.03.2020

                         Note 1,0
      Sehr patientenfreundliche und                                                       Note 1,6
      serviceorientierte Krankenkasse ...!                             Ich kann nur absolut Gutes berichten ...
             Wirklich nur zu empfehlen. Bin seit                 Schnelle Bearbeitung, immer freundlich und ich habe auch das
             15 Jahren Mitglied und nach wie                  Glück eine super nette und kompetente Sachbearbeiterin zu haben.
                    vor sehr zufrieden....                    Ich bin froh darüber, dass ich mir keine Sorgen machen muss, denn
                                                               ich werde unterstützt und nicht unter Druck gesetzt von der BKK.
                Jameda-Bewertung vom 22.11.2020
                                                               Hoffentlich bleibt das so :-) Bisher habe ich durchweg nur positive
                                                                 Erfahrungen mit der BKK gemacht. Und das wo ich leider kein
                                                                           leichter Versicherter bin. Vielen Dank dafür.
      Quelle: Die ausführlichen Bewertungen finden                                Jameda-Bewertung vom 13.09.2020
      Sie auf google.de und jameda.de.

    Wechseln Sie ganz einfach
    und bequem zu uns
    NEU Der Wechsel zur BKK ist jetzt noch einfacher!
    Eine Kündigung Ihrer Krankenkasse ist nicht mehr notwendig.
    Wir erledigen alles notwendige für Sie!

    Wann? Wechseln Sie den Arbeitgeber, können Sie direkt mit
    Jobstart Mitglied der BKK werden. Die Online-Anmeldung
    reicht aus.

    Sie stehen in einer laufenden Beschäftigung? Dann können
    Sie mit zweimonatiger Wechselfrist zu uns kommen. Sie müs-
    sen lediglich 12 Monate in der alten Krankenkasse versichert
    gewesen sein.                                                        Wie? Ganz einfach online über
                                                                         ➜ www.bertelsmann-bkk.de/wechseln
    Beispiel: Sie sind seit dem 1. August 2020 AOK-Mitglied.
    Am 31. Juli 2021 haben Sie somit die 12-monatige Bindungs-           PS: Sie erhalten die vollen Leistungen vom ersten Tag an und
    frist erfüllt – zum 1. August können Sie zur Bertelsmann BKK         bleiben – falls Sie eines Tages aus einer Bertelsmann-Firma
    wechseln. Melden Sie sich dazu im Mai mit Wirkung zum                ausscheiden – zu gleichen Konditionen Mitglied unserer starken
    1. August online bei uns an.                                         Solidargemeinschaft.
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7   Was uns auszeichnet

                             Bei der Bertelsmann BKK
                     habe ich die beste Versorgung für
                              mich und meine Familie.
                          Mohamed Soubh fühlt sich bei der Bertelsmann BKK einfach wohl. Er ist Betriebsratsvorsitzender
                                bei Arvato Financial Solutions in Verl und glücklich versichert bei der Bertelsmann BKK.
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8       Top-Mehrleistungen

2
NEU
           TOP-MEHRLEISTUNGEN
           & NEUHEITEN
       BONUSPROGRAMM 2021
Im Jahr 2021 entstehen für Sie ganz neue Möglich-
keiten Ihren gesunden Lebensstil durch einen Bonus
von uns belohnen zu lassen. Erfassen Sie Ihre bonus-
fähigen Aktivitäten und vieles mehr wie gewohnt in
der Online-Geschäftsstelle „meine BKK“, am ein-
                                                                        GESUNDHEITSBUDGET 2021
                                                                        Jedem Versicherten – auch familienversicherten Kindern, Jugend-
                                                                        lichen und Ehegatten – stellen wir auch 2021 ein Gesundheits-
                                                                        budget in Höhe von insgesamt 150 € zur Verfügung. Nutzen Sie
                                                                        Ihr Budget für Privatrechnungen aus den nachfolgend genann-
                                                                        ten Bereichen:
fachsten ist dies mit der Bertelsmann BKK-App. (> Seite 32/33)          • 150 € für eine sportmedizinische Untersuchung
                                                                        • 120 € für Osteopathie (drei Sitzungen à 40 €)
Im Bereich Vorsorge erhalten Sie einen Bonus für Untersuchungen         • 100 € für die Hebammenrufbereitschaft einer zugelassenen
zur Krebsfrüherkennung, die zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung              Hebamme in der 38. bis 42. Schwangerschaftswoche
und Impfungen.                                                          • 100 € für die Schwangerschaftsvorsorge.
                                                                            Hierunter fällt das Toxoplasmose-Screening bei erhöhtem
Aufstocken um bis zu 50 € können Sie Ihren Bonus zum einen                  Ansteckungsrisiko (z.B. Kontakt mit Katzen)
durch gesundheitssportliche Aktivität, wie Gesundheitskurse, die        • 20 € für die professionelle Zahnreinigung
aktive Mitgliedschaft im Sportverein, bzw. Fitnessstudio oder           • 20 € für ärztliche Früherkennung folgender Bereiche:
Rückbildungsgymnastik. Zum anderen belohnen wir Nichtrauchen                Hautkrebs, Glaukom, Brustkrebs, Prostatakrebs
und Normalgewicht. Neu ist zudem der Bonus für Eltern-Kind-
Turnen und Babyschwimmen. Und natürlich können auch Kinder              Ausführliche Informationen mit den vollständigen
und Jugendliche mit ihren Aktivitäten den Bonus erhöhen.                Voraussetzungen unter:
                                                                        ➜ www.bertelsmann-bkk.de/budget
➜ www.bertelsmann-bkk.de/bonus

Um einen Monat verlängert haben wir in diesem Zuge auch die
Einreichungsfrist. Sie läuft nun vom 1. Januar bis zum 31. März
2022. Wir wünschen Ihnen und Ihrer Familie viel Erfolg!

                          Tipp! Der Sport-Check
     Für alle mit guten Vorsätzen für 2021! Liegen gesundheitliche Risikofaktoren für Ihre
    Wunschsportart vor, bezuschussen wir eine sportmedizinische Untersuchung mit EKG,
          Lungenfunktions- und Laktattest aus Ihrem Gesundheitsbudget mit 150 €.

                        ➜ www.bertelsmann-bkk.de/sport-check
Richtig viel drin Unsere Leistungen 2021 - Gesundheit liegt bei uns in der Familie - Bertelsmann BKK
9       Top-Neuheiten

    NEU   ​​DIGITALE GESUNDHEITSANWENDUNGEN (DIG​​​​​AS)
    Sie haben’s im Rücken? Bisher kein Mittel gegen Ihre Migräne
    gefunden? Leiden unter einer depressiven Verstimmung?
    Oder möchten Ihren Blutzucker oder Blutdruckwert überwa-
    chen? Nun kann Ihnen Ihr Arzt neben der Behandlung auch
    eine App oder Webanwendung verschreiben. Seit Ende 2020
    werden erstmals Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGAs)
    beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte auf
    Nutzen, Risiken und Datenschutz geprüft. Nach der Freigabe
    werden die DiGAs mit ausführlichen Informationen im „DiGA-
    Verzeichnis“ gelistet und können von Ärzten und Psychothera-
    peuten zu Lasten der Krankenkassen verschrieben werden.

    Was kann eine DiGA leisten:
    Die DiGA unterstützt die Erkennung, Überwachung, Behand-
    lung oder Linderung von Krankheiten oder die Erkennung,
    Behandlung, Linderung oder Kompensierung von Verletzungen
    oder Behinderungen.

    Konkrete Anwendungen gibt es zudem zu folgenden
    Themen:
    Adipositas, Angst, Blutdruck- und Blutzuckermonitoring,
    Multiple Sklerose, Stress, psychische Erkrankungen, Tinnitus
    und Schlaftraining.

    Diese DiGAs können Sie bereits nutzen
    Die Webanwendung deprexis unterstützt für bis zu 90 Tage
    von Depressionen und depressiven Verstimmungen Betroffene.
    Deprexis soll dazu eine sonst übliche Behandlung (zum Beispiel
    beim Haus-, Facharzt oder Psychotherapeuten) ergänzen.            Die App Selfapy kann zur Unterstützung der Behandlung einer
                                                                      Depression von Ärzten oder Psychotherapeuten verordnet
    Die Webanwendung elevida unterstützt Menschen mit Multi-          werden.
    pler Sklerose bei Fatigue. Sie kann durch Ärzte und Psychothe-
    rapeuten verordnet werden                                         Die App und Webanwendung somnio wird zur Therapie bei
                                                                      Schlafstörungen als DiGA zugelassen. Sie kann von Ärzten und
    Die App Invirto ist eine digitale Psychotherapie. Sie soll bei    Psychotherapeuten verordnet werden.
    einer Angststörung helfen, belastende Symptome zu lindern
    und wieder mehr Bewegungsfreiheit und Aktivität in den Alltag     Die Webanwendung velibra dient der Unterstützung von Pati-
    zu bringen. Invirto ist geeignet für Betroffene einer Agorapho-   enten mit Symptomen von bestimmten Angststörungen.
    bie, einer Panikstörung und einer sozialen Phobie. Sie kann von
    Ärzten oder Psychotherapeuten verordnet werden.                   Die App Vivira wird zur unterstützenden Behandlung bei aku-
                                                                      ten und chronischen Rücken-, Knie- und Hüftschmerzen sowie
    Die App kalmeda bietet Patienten mit chronischer Tinnitus-        Arthrose in Knie, Hüfte und Wirbelsäule zugelassen. Sie kann
    belastung eine leitlinienbasierte, verhaltenstherapeutische       von Ärzten verordnet werden.
    Therapie. Die App kann von Ärzten verordnet werden.
                                                                      Die App zanadio ist zur Behandlung von Adipositas als DiGA
    Die App Rehappy kann zur Nachsorge nach einem Schlagan-           zugelassen. Sie kann von Ärzten und Psychotherapeuten ver-
    fall von Ärzten verordnet verordnet werden.                       ordnet werden.

    Wie erhalte ich eine DiGA?
    Sie haben zwei Möglichkeiten, einen Freischaltcode für die DiGA bzw. App zu erhalten:

    • Sie legen der BKK ein Arzneimittelrezept Ihres Arztes oder Psychotherapeuten vor.
      Das Rezept enthält die Verzeichnisnummer der DiGA und die Verordnungsdauer.
    • Sie legen der BKK einen Nachweis über eine entsprechend vorliegende Indikation vor.
      Ein Rezept ist in diesem Falle nicht erforderlich.

    Wir übermitteln Ihnen darauf einen Freischaltcode für Ihre DIGA.                        ➜ www.bertelsmann-bkk.de/diga
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10 Arzt & Krankenhaus

       ARZT &
       KRANKENHAUS
11     Arzt & Krankenhaus

  MEDIZINKOMPASS
  Sie suchen einen Arzt, ein besonders qualifiziertes Kranken-              Arzt- und Krankenhaussuche
  haus, eine neutrale Bewertung für ein verordnetes Medika-                 Finden Sie den besten Behandler für Ihr Anliegen.
  ment oder wünschen sich vor der anstehenden OP eine
  zweite Meinung? Über unseren Medizinkompass erhalten Sie                  Pflegesuche
  Antworten auf wichtige Fragen.                                            Geeignete Pflegeheime und Beratung durch Pflege-
                                                                            stützpunkte finden.

                                                                            IGeL-Monitor
                                                                            Bewertungen zu privat abgerechneten Arztleistungen.

                                                                            Arzneimittel-Datenbank (Stiftung Warentest)
                                                                            Bewertungen für rund 9.000 Medikamente und
                                                                            wertvolle Therapieempfehlungen. Qualitätsgeprüft
                                                                            durch die Stiftung Warentest.

                                                                            Medizin-Hotline
                                                                            05241 80-74004 (Mo.–So., 8– 22 Uhr)

                                                                            Arzttermin-Service
                                                                            05241 80-74111 (Mo.–Fr., 8–17 Uhr)

                                                                            Zweitmeinung
                                                                            Vor einer orthopädischen Operation oder im Falle einer
                                                                            Krebsdiagnose empfehlen wir Ihnen, eine zweite
                                                                            Meinung einzuholen. Wir beraten Sie gern zu unserem
                                                                            Zweitmeinungsangebot: 05241 80-74000

                                                                     ➜ www.bertelsmann-bkk.de/medizinkompass

ÄRZTLICHE BEHANDLUNG                                                 BKK MEDPLUS
Sie haben die freie Arzt- und Facharztwahl unter allen zuge-         Für Versicherte mit einer chronischen Erkrankung an Asthma
lassenen Ärzten.                                                     bronchiale, Brustkrebs, COPD, Diabetes mellitus Typ 1 bzw.
                                                                     Typ 2 oder einer koronaren Herzkrankheit haben wir spezielle
                                                                     Behandlungsprogramme (Disease-Management-Programme –
ARZTTERMIN-SERVICE                                                   DMP). Der Vorteil für Sie: Die angeschlossenen Ärzte sind
Sie haben ein medizinisches Anliegen, für das Sie möglichst          in besonderem Maße für die Behandlung dieser Krankheiten
schnell eine Behandlung benötigen? Sie haben bereits einen           qualifiziert.
Termin beim Facharzt, aber die Wartezeit ist zu lang? Unser
Service-Center unterstützt Sie gern bei der Suche nach einem         ➜ www.bertelsmann-bkk.de/medplus
früheren Facharzttermin.

Facharzttermin-Service: 05241 80-74111 (Mo.–Fr., 8–17 Uhr)           BESONDERE VERSORGUNG
                                                                     Ziel der besonderen Versorgung ist es, durch vernetzte Behand-

                             Tipp!
                                                                     lungsstrukturen eine bessere Qualität zu erreichen, indem inter-
                                                                     disziplinäre Hürden überwunden werden.
     Der neue bundesweite Patientenservice vermittelt über
      die Rufnummer 116117 ebenfalls Facharzttermine.                Bundesweit bieten wir als Mehrleistung – neben BKK MedPlus –
               Mehr dazu auf ➜ www.116117.de                         das Vorsorgeprogramm „Gesund schwanger“ zur Vermeidung
                                                                     von Frühgeburten und die homöopathische Behandlung.

                                                                     Regional bieten wir zudem eine Reihe weiterer Angebote.
KOSTENERSTATTUNG                                                     Erfahren Sie mehr auf
Versicherte, die einen Arzt, Zahnarzt oder Psychotherapeuten         ➜ www.bertelsmann-bkk.de/bv
ohne Kassenzulassung bzw. eine Privatklinik aufsuchen, erhalten
zu ihrer Privatrechnung einen Zuschuss in Höhe des kassenübli-
chen Vertragspreises. Voraussetzung ist, dass der Arzt oder The-
rapeut über die Approbation (Berufszulassung) als Arzt, Zahnarzt
oder Psychotherapeut verfügt. Bitte lassen Sie sich vor einer Ent-
scheidung von uns beraten.
12 Arzt & Krankenhaus

ALTERNATIVE HEILMETHODEN                                              Osteopathie
                                                                      Als weitere attraktive Mehrleistung bieten wir die Osteo­pathie.
Akupunktur                                                            Für die mit den bloßen Händen erfolgende Therapie von Funk-
Die Akupunktur zur Behandlung von Knie- und Rückenleiden ist          tionsstörungen des Bewegungsapparates erstatten wir Ihnen im
eine Leistung der Bertelsmann BKK. Voraussetzung ist, dass die        Rahmen des Gesundheitsbudgets bis zu 120 € im Jahr.
Schmerzen chronisch sind, also länger als ein halbes Jahr andau-      (> Seite 8)
ern und dass die Akupunkturbehandlung in ein schmerzthera-
peutisches Gesamtkonzept eingebunden ist. Um die Qualität der         Voraussetzungen sind:
Behandlung zu gewährleisten, wird die Therapie nur bei Ärzten         • Es liegt eine ärztliche Verordnung vor.
übernommen, die eine entsprechende Zusatzausbildung in Aku-           •	Der Behandler ist Mitglied eines Berufsverbandes der Osteo-
punktur und Schmerztherapie vorweisen können.                            pathen oder hat eine Ausbildung absolviert, die zum Beitritt
                                                                         berechtigt. Eine Liste der Berufsverbände finden Sie unter
Homöopathie                                                              nachstehendem Link.

                                                                                      Tipp!
Ein alternatives Heilverfahren bieten wir Ihnen mit der klassischen
Homöopathie. Sie erhalten diese bei Ärzten mit entsprechender
Zusatzqualifikation. Hierzu zählen u. a. die homöopathische Erst-            Zur Erstattung reichen Sie uns Ihre
anamnese, Analyse und Folgeanamnese. Unter Anamnese versteht              Rechnung einfach als Scan oder Foto über
man in der Medizin die Erhebung der Vorgeschichte, der Krank-               unsere Online-Geschäftsstelle ein.
heitsentwicklung und der aktuellen Befindlichkeit eines Patienten.

Im Rahmen der Behandlung verordnete homöopathische                      ➜ www.bertelsmann-bkk.de/osteopathie
Arzneimittel werden bei Kindern bis elf Jahren übernommen.

➜ www.bertelsmann-bkk.de/homoeopathie
13    Arzt & Krankenhaus

  KRANKENGELD
  Im Anschluss an die in der Regel sechswöchige Entgeltfortzahlung des Arbeitgebers erhalten Sie von der Bertelsmann BKK
  Krankengeld in Höhe von 70 % des beitragspflichtigen Bruttoarbeitsentgelts (begrenzt auf bis zu 112,88 € täglich im Jahr 2021),
  jedoch nicht mehr als 90 % des Nettoarbeitsentgelts.

  Beitragspflichtige Einmalzahlungen (z. B. Weihnachtsgeld, Urlaubsgeld) werden berücksichtigt und können das Krankengeld bis
  auf 100 % des letzten Nettoentgelts erhöhen. Von diesem Betrag sind Versichertenanteile für die Pflege-, Renten- und Arbeits-
  losenversicherung abzuziehen. Somit beträgt das Nettokrankengeld im Jahr 2021 bis zu 99,29 € (bei regulärem Beitrag zur
  Pflegeversicherung).

  Der Anspruch auf Krankengeld ist in der Regel auf 78 Wochen innerhalb von drei Jahren begrenzt.

  ➜ www.bertelsmann-bkk.de/krankengeld

KRANKENHAUSBEHANDLUNG                                                FAHRKOSTEN
Sie haben die freie Wahl unter allen zugelassenen Krankenhäusern     Die BKK übernimmt Fahrkosten abzüglich des gesetzlichen Eigen-
bundesweit. Für die medizinisch notwendige stationäre Behand-        anteils, wenn sie im Zusammenhang mit Leistungen der Kranken-
lung in einem zugelassenen Krankenhaus trägt die Bertelsmann BKK     kasse notwendig sind:
die Kosten abzüglich des gesetzlichen Eigenanteils. Fahrkosten       • bei stationärer Krankenhausbehandlung
werden allerdings nur zum nächstgelegenen Krankenhaus über-          •	bei Rettungsfahrten – auch wenn eine stationäre Behandlung
nommen.                                                                 nicht erforderlich ist
                                                                     •	bei Fahrten, die aus medizinischen Gründen nur mit einem
Hilfreich bei der Wahl eines Krankenhauses können neben der             Krankenwagen erfolgen können (Krankentransport)
ärztlichen Empfehlung auch die Erfahrungen anderer Patienten
sein. Hier hilft Ihnen unser Kooperationspartner Weisse Liste:       Darüber hinaus werden die Kosten für die Fahrt zur Behandlung
➜ www.bertelsmann-bkk.de/medizinkompass                              bei Strahlen- und Chemotherapie sowie bei Dialyse übernommen.
                                                                     In allen Fällen gilt je Serie eine Eigenbeteiligung für die erste und
                                                                     letzte Fahrt von maximal 10 % der Fahrkosten: mindestens 5 €,
HOSPIZ                                                               höchstens 10 €.
Hospize sind spezielle Pflegeeinrichtungen für Schwerkranke und
Sterbende, die im Krankenhaus oder zu Hause nicht mehr versorgt
werden können.                                                       BEHANDLUNGSFEHLER
                                                                     Haben Sie den Verdacht auf einen Behandlungsfehler?
Dem Patienten soll so bis zuletzt ein weitgehend schmerzfreies,      Wir beraten Sie gern. Bitte wenden Sie sich an unser Service-
würdevolles und selbstbestimmtes Leben ermöglicht werden.            Center unter 05241 80-74000.
Für den ambulanten oder stationären Aufenthalt in einem Hospiz
rechnet die Bertelsmann BKK die zuschussfähigen Kosten direkt        Oder informieren Sie sich zu möglichen Maßnahmen auf der
mit dem Hospiz ab.                                                   Seite ➜ www.patientenberatung.de

  GESUNDHEITSKARTE (eGK)
  Mit der Gesundheitskarte erhalten Sie bei allen kassenzu-
  gelassenen Ärzten, Zahnärzten und Krankenhäusern mit
  Beginn Ihrer Versicherung das komplette Leistungsangebot
  unserer Bertelsmann BKK.                                                                                        Katharina Muster

  Die eGK enthält folgende Daten:                                                                    Muster

  • Name, Geburtsdatum, Adresse, Versichertennummer,                                                 Katharina                                01/01/1975

     Versichertenstatus, Kassennummer und Gültigkeit                                                 0012345678              103725342 - Bertelsmann BKK

  •	Europäische Krankenversicherungskarte (auf der Rückseite)
                                                                                                     1234567890                               31.06.2025

  Neue Funktionen für Ihre eGK
  Als freiwillige Funktionen sollen das Speichern eines elektroni-   Haben Sie Ihre eGK verloren, können Sie diese
  schen Medikationsplans und von Notfalldaten auf dem Chip der       ganz einfach über unsere Online-Geschäftsstelle
  Karte folgen. Informationen hierzu erhalten Sie auf                „meine BKK“ bestellen:
  ➜ www.bertelsmann-bkk.de/egk-pin                                   ➜ www.bertelsmann-bkk.de/meinebkk
14 Sonstige Behandlungen

       SONSTIGE
       BEHANDLUNGEN
15    Sonstige Behandlungen

PSYCHOTHERAPIE
Mehr als die Hälfte aller Menschen erkrankt einmal im Leben an einer psychischen Störung. Besonders belastend für die Betroffe-
nen ist dabei, dass seelische Probleme in unserer Gesellschaft ein Tabuthema sind. So wird über diese längst nicht so offen wie
über körperliche Erkrankungen gesprochen. Der Informationsbedarf ist entsprechend hoch. Wir beraten Sie daher gern persönlich
und individuell.

   Die Kosten der Psychotherapie trägt die Bertelsmann BKK bei Behandlung durch einen Vertragsarzt, einen kassenzugelassenen
Psychotherapeuten oder als Mehrleistung durch einen nicht zugelassenen Psychotherapeuten im Rahmen der Kostenerstattung.
Voraussetzung ist, dass der Leistungserbringer über die Approbation als Arzt oder Psychotherapeut verfügt. Sollten Sie einen nicht
zugelassenen Psychotherapeuten wählen, setzen Sie sich bitte vorher mit uns in Verbindung.

➜ www.bertelsmann-bkk.de/psychotherapie

  NEU   DIGITALE GESUNDHEITSANWENDUNGEN (DIGAS)
  Zur Unterstützung oder Begleitung einer psychotherapeutischen Therapie kann Ihnen Ihr Arzt oder Psychotherapeut nun auch
  eine App oder Webanwendung verschreiben. Konkrete Anwendungen im Bereich Psychoterapie sind die DiGAs Deprexis und
  Selfapy bei Depressionen und depressiven Verstimmungen und die App Invirto um bei einer Angststörung zu helfen, belas-
  tende Symptome zu lindern und wieder mehr Bewegungsfreiheit und Aktivität in den Alltag zu bringen.

  Mehr unter ➜ www.bertelsmann-bkk.de/diga oder wenden Sie sich für eine persönliche Beratung an unser BKK Service-
  Center unter 05241 80-74000.

SOZIALPÄDIATRISCHE LEISTUNGEN                                         HÄUSLICHE KRANKENPFLEGE
Nicht ärztliche sozialpädiatrische Leistungen haben das Ziel, Schä-   Um eine stationäre Krankenhausbehandlung zu vermeiden, zu
digungen oder Störungen in der körperlichen, geistig-seelischen       verkürzen oder um das Behandlungsziel zu erreichen, kann die
und sozialen Entwicklung von Kindern frühzeitig zu erkennen, zu       Bertelsmann BKK die Kosten einer häuslichen Krankenpflege
verhindern, zu heilen oder in ihren Auswirkungen zu mindern.          durch geeignete Pflegekräfte übernehmen. Voraussetzung ist,
                                                                      dass keine im Haushalt lebende Person den Kranken im erforder-
Hierzu gehören insbesondere Diagnostik, Psychotherapie sowie          lichen Umfang pflegen und versorgen kann. Es fällt eine Zuzah-
entwicklungs- und funktionstherapeutische Maßnahmen wie z. B.         lung von 10 % der Kosten an. Hinzu kommen 10 € je Verordnung.
Krankengymnastik, Beschäftigungstherapie und Sprachtherapie.          Die Zuzahlung ist auf 28 Tage im Kalenderjahr begrenzt.

Wir übernehmen die Kosten für Maßnahmen, die für die Diagnos-            Dient die häusliche Krankenpflege der Sicherung des Ziels der
tik und das Aufstellen eines Behandlungsplans erforderlich sind.      ärztlichen Behandlung, übernehmen wir – neben der Behand-
Die Vergütungen sind vertraglich mit den Leistungsanbietern gere-     lungspflege – auch die Grundpflege und die hauswirtschaftliche
gelt und werden direkt mit der Bertelsmann BKK abgerechnet.           Versorgung. Voraussetzung ist, dass keine Leistung der Pflege-
                                                                      versicherung bezogen wird.

                                                                      ➜ www.bertelsmann-bkk.de/hkpf
16 Arznei-, Heil- & Hilfsmittel

5        ARZNEI-,
         HEIL- & HILFSMITTEL
ARZNEIMITTEL
Für verordnungsfähige Arzneimittel übernehmen wir die Kosten
abzüglich der gesetzlichen Zuzahlung (10 % des Preises, mindes-
tens 5 €, maximal 10 €, jedoch nicht mehr als die tatsächlichen
Kosten). Wenn Festbeträge vereinbart wurden, übernehmen wir
                                                                    BRILLEN UND SEHHILFEN
                                                                    An den Kosten für Sehhilfen beteiligen sich die Krankenkassen
                                                                    bei Kindern und Jugendlichen. Erwachsene erhalten Zuschüsse
                                                                    bei schwerer Sehbeeinträchtigung sowie für therapeutische
                                                                    Sehhilfen.
die Kosten bis zu deren Höhe abzüglich der Zuzahlung.
                                                                    ➜ www.bertelsmann-bkk.de/brillen
Für nicht verordnungsfähige Arzneimittel dürfen wir grundsätzlich
keine Kosten übernehmen.
                                                                    HEILMITTEL
Ausnahmen: Verordnungen für Kinder bis elf Jahren und für           Heilmittel sind Behandlungen, die durch Ihren behandelnden
Jugendliche mit Entwicklungsstörungen sowie bei bestimmten          Arzt auf einem Kassenrezept verschrieben und durch einen
schwerwiegenden Erkrankungen.                                       Therapeuten persönlich erbracht werden. Diese Heilmittel sind
                                                                    einem der folgenden Therapiebereiche zuzuordnen:

                            Tipp!                                   Physikalische Therapie
    Als Versicherter steht Ihnen die Arzneimittel-                  Hierzu zählen vor allem Massagen, Krankengymnastik, Chiro­
        Datenbank der Stiftung Warentest zur                        gymnastik, Inhalationen, Bäder sowie Wärme- und Kälte­an­­­
    kostenfreien Nutzung offen. Loggen Sie sich                     wendungen.
     dazu in die BKK-Online-Geschäftsstelle ein
     und erfahren Sie, wie anerkannte Experten                      Podologische Therapie
              Medikamente bewerten.                                 Medizinische Fußpflege zur Behandlung krankhafter Schädigungen
                                                                    am Fuß infolge Diabetes mellitus (diabetisches Fußsyndrom).
     ➜ www.bertelsmann-bkk.de/meinebkk
                                                                    Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie
                                                                    Die Stimmtherapie dient dazu, Atmung, Lautstärke, Artikulation
                                                                    und Schluckvorgänge zu regulieren, um die stimmliche Kommuni-
                                                                    kationsfähigkeit zu bessern oder wiederherzustellen.
17    Arznei-, Heil- & Hilfsmittel

Die Sprechtherapie soll Artikulation und Sprechgeschwindigkeit          Weitere Hilfsmittelbereiche, für die wir Verträge geschlossen
sowie die Koordination von Sprechen, Atmung, Stimme und                 haben, sind z. B. Atemtherapie, enterale Ernährung, Stomaversor-
Schluckvorgang gezielt fördern.                                         gung und Kompressionshilfen. Andere Produktgruppen werden
                                                                        folgen.
Die Sprachtherapie hilft, das Sprachverständnis aufzubauen, die
Lautsprache auszubilden und zu erhalten sowie das Hören zu ver-         So erhalten Sie Ihr Hilfsmittel
bessern. Die kommunikativen Fähigkeiten sollen so verbessert            Um eine Kostenübernahme für ein Hilfsmittel prüfen zu können,
oder wiederhergestellt werden.                                          benötigen wir eine ärztliche Verordnung.

Ergotherapie                                                            Sofern es einen Festbetrag für ein Hilfsmittel gibt, ist die Kosten-
Mittels Ergotherapie können gestörte Funktionen und Fähigkeiten         übernahme auf diesen Betrag begrenzt. Bundesweit einheitliche
rund um Bewegung, Sinne, Psyche und Wahrnehmung verbessert              Festbeträge gibt es für die folgenden Hilfsmittelgruppen:
oder wiederhergestellt werden.                                          •	Einlagen für Schuhe
                                                                        •	Hörgeräte
Die Kosten der Heilmittel trägt die Bertelsmann BKK. Ab 18 Jahren       •	Inkontinenzartikel (Windeln und Vorlagen)
beträgt die gesetzlich vorgesehene Zuzahlung 10 % der Kosten            •	Kompressionsstrümpfe
zuzüglich 10 € je Verordnung.                                           •	Stomaartikel

                                                                        Der Gesetzgeber hat eine Zuzahlung in Höhe von 10 % der Kosten
HILFSMITTEL                                                             vorgesehen, mindestens 5 €, maximal 10 €. Hinzu kommt ggf.
Zum Leistungskatalog der Krankenkassen gehört die Kostenüber-           der über einen Festbetrag hinausgehende Betrag. Für zum Ver-
nahme für ärztlich verordnete Hilfsmittel wie Rollstühle, Hörgeräte,    brauch bestimmte Hilfsmittel (z. B. Windeln) entfällt der Min-
Prothesen und vieles mehr. Ziel kann es sein, den Erfolg einer          destbetrag von 5 €. Hier beträgt die Zuzahlung 10 %, begrenzt
ärztlichen Behandlung zu sichern, einer drohenden Behinderung           auf maximal 10 €.
vorzubeugen oder eine Behinderung auszugleichen.
                                                                        ➜ www.bertelsmann-bkk.de/hilfsmittel
Hierzu schließen die Kassen Verträge mit Leistungserbringern,
in denen sie die Qualität des einzelnen Hilfsmittels, seinen Preis
und die Qualitätssicherung beim Leistungserbringer verbindlich
regeln. Von Kasse zu Kasse unterscheidet sich dadurch das Ver-
sorgungsniveau zunehmend. Der Vorteil: Das Leistungsniveau, z. B.
im Bereich der Inkontinenz­artikel, ist deutlich höher als bei vielen
anderen Kassen und dennoch wirtschaftlich.

  BEFREIUNG VON DER ZUZAHLUNG                                           Vereinfachter Nachweis für chronisch Kranke
  Kinder und Jugendliche sind grundsätzlich von allen Zuzahlun-         Menschen mit einer chronischen Erkrankung müssen Zuzah-
  gen befreit. Ausnahmen: Fahrkosten und Zahnersatz.                    lungen nur bis zu einer Belastungsgrenze von 1 % ihres Brut-
                                                                        toeinkommens leisten. Die chronische Erkrankung muss seit
  Die zumutbare Belastung volljähriger Versicherter bzw. ihrer          mindestens einem Jahr vorliegen.
  Familie hat der Gesetzgeber auf höchstens 2 % der jährlichen
  Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt begrenzt. Zur Ermittlung          Trifft dies für Sie zu, reichen Sie uns bitte alle zwei Jahre
  der Belastungsgrenze werden bei Alleinstehenden die jährli-           eine ärztliche Bescheinigung über die Dauerbehandlung ein.
  chen Bruttoeinnahmen zugrunde gelegt.                                 Gleiches gilt im Falle einer Schwerbehinderung. Bei einer
                                                                        festgestellten Pflegebedürftigkeit der Pflegestufe 2 oder
  Bei Familien werden zur Ermittlung der Belastungsgrenze               3 wird nach Ablauf eines Jahres seit dem Beginn der Pflege-
  folgende Abschläge für die Angehörigen vom Haushaltsein-              bedürftigkeit das Vorliegen einer Dauerbehandlung unter-
  kommen abgezogen (Werte 2021):                                        stellt. Eine Bescheinigung ist dann nicht mehr notwendig.
  5.922 € für den Ehe- oder Lebenspartner
  8.388 € für jedes zu berücksichtigende Kind                           Überschreiten der Belastungsgrenze
                                                                        Erreichen Sie im laufenden Kalenderjahr die Belastungsgrenze
                                                                        von 2 % oder 1 %, befreien wir Sie für den Rest des Jahres
           Ermitteln Sie Ihre Belastungsgrenze unter:                   von den weiteren Zuzahlungen. Hierzu lassen Sie sich bitte
           ➜ www.bertelsmann-bkk.de/befreiung                           alle Zuzahlungen auf Ihren Namen quittieren.
18 Gesund leben

       GESUND LEBEN
19    Gesund leben

                                                                   AKTIVWOCHE
                                                                   Die BKK-Aktivwoche verbindet in einem einwöchigen Kurzurlaub
                                                                   Gesundheitsförderung mit Spaß und Lebensfreude. In 60 attrak-
                                                                   tiven Orten in ganz Deutschland bieten wir Ihnen 120 verschiedene
                                                                   Programme rund um Entspannung, gesunde Ernährung oder
                                                                   Bewegung. Alternativ können Sie mit Well-Aktiv eine viertägige
                                                                   Kompaktversion der Aktivwoche wählen.

                                                                   Wir unterstützen Ihre Gesundheitsvorsorge

                                                                                                                                                                                                                                                   Bertelsmann BKK
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Gesund leben

                                                                                                  Gesund leben                                                                                                                                                                   AKTIVWOCHE
                                                                   und übernehmen die Kosten des Gesund-
                                                                                                                                                                                                                                                                                 Das 7-tägige Gesundheitsangebot 2021

                                                                   heitsprogramms in Höhe von 160 € (bzw.
                                                                   für Kinder ab sechs Jahren 110 € im
                                                                   Familienprogramm). Pro Jahr können Sie
                                                                                                                                                                                                       Richtig

                                                                                                   Gesundheit liegt bei uns in der Familie
                                                                                                                                                                                                       viel drin

                                                                                                   Typisch für unsere Familie: viele, viele Vorteile!

                                                                   einen Aktivwochenzuschuss und einen
                                                                                                   ✓ Aktivwochen und Aktivtage („Well-Aktiv“) für alle Altersklassen
                                                                                                   ✓ Zuschüsse zu Gesundheitskursen und eine bundesweite Kursdatenbank
                                                                                                   ✓ Für alle Versicherten: das Bertelsmann Sport- und Gesundheitsprogramm in Gütersloh
                                                                                                   ✓ Online-Coaches: kostenfreie Angebote für Fitness und Rücken (Laufcoach, fitbase)

                                                                                                   Werden Sie aktiv!
                                                                                                                                                                                                                                                                     Mehr als 100 Angebote in über 50 Orten
                                                                                                   Alle Angebote stets aktuell auf ➜ www.bertelsmann-bkk.de/gesundleben                                                                                              DIE AKTIVWOCHE. das Original

                                                                   Kurszuschuss erhalten.          Tipp: Keine Sportangebote verpassen – mit unserem monatlichen Newsletter.                                                                                         AKTIVWOCHE.XTENSIVE für Fortgeschrittene
                                                                                                   Jetzt eintragen: ➜ www.bertelsmann-bkk.de/newsletter                                                                                                              AKTIVWOCHE.EXTRA für alle Lebenslagen

                                                                                                                                                                                                                                                                     AKTIVWOCHE.SPEZIAL für Körper und Geist
                                                                                                   Bertelsmann BKK, Kranken- und Pflegeversicherung

                                                                                                   Gütersloh                                 Geschäftsstelle Pößneck                  Geschäftsstelle RTL
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          BKK-
                                                                                                   Carl-Miele-Straße 214, 33311 Gütersloh    (Bundesländer Ost und Berlin)            (für Mitarbeiter der Mediengruppe                                                                                                 Zuschuss
                                                                                                   Mo.–Fr. 8:00–17:00 Uhr                    Karl-Marx-Str. 24, 07381 Pößneck
                                                                                                   Fon 05241 80-74000, Fax 05241 80-74140 Mo.–Do. 8:30–15:00 Uhr, Fr. bis 13:00 Uhr
                                                                                                                                                                                      RTL Deutschland)
                                                                                                                                                                                      Picassoplatz 1, 50679 Köln                                                                                                        160€
                                                                                                   service@bertelsmann-bkk.de                Fon 03647 430-278, Fax 05241 806-74140   Mo., Di., Do. 11:00–16:00 Uhr

                                                                                                                                                                                                                               Stand: 01.11.2020

                                                                                                                                                                                                                                                   Aktivwoche 2021
                                                                                                                                             GGP@bertelsmann-bkk.de                   Fon 0221 4567-6907, Fax 0221 4567-6909
                                                                                                   Servicenummern                                                                     RTL@bertelsmann-bkk.de
                                                                                                   Interessenten: 0800 80-74000 (gebührenfrei aus Fest- und Mobilnetz)
                                                                                                   Medizin-Hotline: 05241 80-74004                                                    Besuchen Sie uns auf

                                                                   ➜ www.bertelsmann-bkk.de/aktivwoche
                                                                                                   Feedback: feedback@bertelsmann-bkk.de                                              ➜ www.bertelsmann-bkk.de

ECOACHES

                                                                                       Tipp!
Möchten Sie zeit- und ortsunabhängig etwas für sich tun? Klasse!
Mit unseren eCoaches erhalten Sie genau das richtige Angebot zu
Fitness, Entspannung, Ernährung und Gesundheit im Job. Natür-                      Weitere interessante Angebote enthält das
lich qualitätsgeprüft und bei regelmäßiger Teilnahme kostenfrei.             „fitforwell“-Programm von Akon Aktivkonzept unter:
PS: Bei unseren eCoaches zu „Laufen“ und „Fit im Job“ können                         ➜ www.bertelsmann-bkk.de/akon
Sie jederzeit ein- und aussteigen – ganz ohne Teilnahmegebühr.
                                                                      Bestellen Sie die Kataloge unter Fon 05241 80-74000 oder
➜ www.bertelsmann-bkk.de/coaches                                            ➜ www.bertelsmann-bkk.de/broschueren

  NEU   ​​BALLOON – DIE ACHTSAMKEITS-APP
  Stress abbauen und gelassener werden – mit der Bertelsmann BKK und der Achtsamkeits-App Balloon. Die App verhilft Ihnen
  zu mehr Gesundheit, Klarheit und Gelassenheit. Wissenschaftlich fundiert erreichen Sie Schritt für Schritt ein achtsameres
  Leben. Ihr Vorteil: Als Versicherter der Bertelsmann BKK können Sie den digitalen Kurs „Stressreduktion durch Achtsamkeit“
  kostenfrei nutzen.

  ➜ www.bertelsmann-bkk.de/balloon

GESUNDHEITSKURSE
Bundesweit                                                         Gütersloh
Für unsere vielen Kunden außerhalb von Gütersloh bieten wir        Bertelsmann-Mitarbeitern und Bertelsmann BKK-Versicherten
eine Kursdatenbank und einen attraktiven Kurszuschuss in Höhe      steht das – derzeit online angebotene – Bertelsmann Sport- und
von 85 % der Kursgebühr (für bis zu zwei Kurse je Kalenderjahr,    Gesundheitsprogramm offen.
jeweils maximal 80 €). Der Zuschuss steigt auf 100 % (maximal
80 €), sobald Ihre gesetzlichen Zuzahlungen 2 % (oder 1 % bei      Mehr Informationen zu den Online-Kursen unter
chronisch Kranken) Ihrer jährlichen Bruttoeinnahmen übersteigen.   ➜ www.bertelsmann-bkk.de/termine
Kurse anderer Krankenkassen bezuschussen wir zweimal jährlich
mit 100 %, bis zu 150 € je Kurs.

Voraussetzungen für den Kurszuschuss:
•	zertifizierter Kurs zu Herz-Kreislauf-Training, Haltungs- und
   Muskelaufbautraining, Entspannung / Stressabbau, Gewichts-
                                                                      Sportprogramm
   reduktion oder Tabakentwöhnung                                     Sommer 2021

•	Beleg über Kursinhalt, Kursleiterqualifikation, regelmäßige
   Teilnahme und Kosten                                                Anmeldung ab
                                                                       09. Juni 2021

➜ www.bertelsmann-bkk.de/kurse
20 Gesund leben

  VORSORGEUNTERSUCHUNGEN/FRÜHERKENNUNG                               Hautkrebsfrüherkennung
  Sorgen Sie vor, denn Vorsorge und Früherkennung sind ein-          Mit Ausnahme von Bayern, Baden-Württemberg (ohne Alters-
  fach und besser als Heilen. Manche Krankheiten lassen sich         grenze) und Nordrhein-Westfalen (ab 19 Jahren) wird in allen
  vermeiden, wenn Risikofaktoren rechtzeitig erkannt werden.         Bundesländern die Hautkrebsfrüherkennung ab 35 Jahren
                                                                     übernommen. Kann Ihre Untersuchung zur Hautkrebsfrüherken-
  Für Kinder                                                         nung aus Altersgründen nicht über die Karte abgerechnet
  Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen von der Geburt (U1) bis         werden, bieten wir gegebenenfalls einen Zuschuss im Rah-
  zum sechsten Lebensjahr (U9) gehören zum Kinder-Vorsorge-          men unserer Mehrleistung. (> Seite 8)
  programm jeder Krankenkasse. Wir bieten mit „Clever für Kids“
  zusätzliche Untersuchungen. (> Seite 27)                           Gesundheits-Check-up
                                                                     Von 18 bis 34 Jahren haben Sie den einmaligen Anspruch auf
  Krebsfrüherkennung                                                 einen Gesundheits-Check bei Ihrem Hausarzt. Ab 35 Jahren
  Frauen können ab dem Alter von 20 Jahren, Männer ab dem            dann alle drei Jahre. Dabei wird z. B. überprüft, ob Diabetes,
  Alter von 45 Jahren einmal jährlich kostenlos eine Krebsfrüh-      Herz-Kreislauf- oder Nierener­krankungen vorliegen oder Risiko-
  erkennungsuntersuchung in Anspruch nehmen.                         faktoren vorhanden sind.

  Darmkrebsfrüherkennung                                             Brustkrebs-Früherkennung
  Für alle Versicherten ab 30 Jahren bieten wir ein hochwertiges     Für Frauen ab 30 Jahren ist eine jährliche Brustuntersuchung
  kostenloses Testset. Diesen können Sie bequem zuhause              vorgesehen. Ab 50 Jahren können Sie alle zwei Jahre ein Mam-
  durchführen und einsenden. Das Ergebnis erhalten Sie               mografie-Screening nutzen.
  per Post.
                                                                        Als Mehrleistungen bieten wir zudem die Tastuntersuchung
  Ab 50 Jahren haben Männer zudem einen Anspruch auf                 „discovering hands“ und eine genetische Stammbaumanalyse.
  eine Darmspiegelung. Da das Risiko für Frauen geringer ist,
  beginnt ihr Anspruch weiterhin mit 55 Jahren.                      ➜ www.bertelsmann-bkk.de/brustkrebs

  Mehr Informationen zu Vorsorgeuntersuchungen und Früherkennung unter ➜ www.bertelsmann-bkk.de/vorsorgen

IMPFUNGEN
Impfungen gehören zu den wichtigsten und wirksamsten präven-
tiven Maßnahmen, die der Medizin zur Verfügung stehen. Alle
von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlenen Impfun-
gen werden über die Gesundheitskarte abgerechnet.

   Erfolgt die Abrechnung der Arzt- und Impfstoffkosten nicht
über die Gesundheitskarte, reichen Sie uns bitte die Belege (Arzt-
rechnung und Rezept) zur Erstattung ein, z. B. eingescannt oder
fotografiert über unsere Online-Geschäftsstelle. Wir erstatten
die Kosten zu 100 %.

Gürtelrose-Impfung
Die Impfung gegen Gürtelrose (Herpes Zoster) ist seit dem
01.05.2019 eine Regelleistung. Ihr Arzt rechnet diese Impfung
über die Gesundheitskarte mit der BKK ab. Empfohlen wird
die Impfung ab 50 Jahren bei Immunschwäche oder Vorliegen
einer Grundkrankheit (zum Beispiel Asthma, Diabetes), bzw.
ab 60 Jahren für alle anderen.

HPV-Impfung                                                                     Tipp!
Für die HPV-Impfung gegen Gebärmutterhalskrebs übernimmt                                     Corona-Impfung
die Bertelsmann BKK die Impfkosten für Mädchen und Jungen               Normalerweise dauert die Entwicklung eines Impfstoffs
im Alter von 9 bis 14 Jahren über die Gesundheitskarte.                mehrere Jahre. Im Kampf gegen die Corona-Pandemie sollte
                                                                          alles viel schneller gehen, was zu einem weltweiten
   Als Mehrleistung erstatten wir die Kosten – die bei Abrech-            Forschungs- und Entwicklung-Wettlauf geführt hat.
nung über die Gesundheitskarte entstanden wären – bis zum
Alter von 26 Jahren.                                                     Hier erhalten Sie spannende tagesaktuelle Informationen
                                                                                zum Thema: ➜ www.deutschlandfunk.de
➜ www.bertelsmann-bkk.de/impfungen
21    Urlaub im Ausland

7         URLAUB IM
          AUSLAND
REISEIMPFUNGEN
Folgende Reiseimpfungen erstatten wir: Cholera, FSME, Gelbfie-
ber, Hepatitis A / B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken, Toll-
wut und Typhus. Gleiches gilt für die Malariaprophylaxe.

Erfolgt die Abrechnung der Arzt- und Impfstoffkosten nicht über
                                                                      Private Reisekrankenversicherung
                                                                      Unabhängig von der Wahl Ihres Reiseziels empfehlen wir Ihnen,
                                                                      in jedem Fall eine private Krankheitskosten- und Rücktransport-
                                                                      versicherung abzuschließen: zum Beispiel „ExtraPlus“, ein exklu-
                                                                      sives Angebot für unsere Versicherten.

die Gesundheitskarte, reichen Sie uns bitte die Belege (Arztrech-     Diese Versicherung mindert das finanzielle Risiko im Falle eines
nung und Rezept) zur Erstattung ein. Hierzu empfehlen wir Ihnen       medizinisch notwendigen Rücktransports oder bei der Nichtaner-
unsere Online-Geschäftsstelle. Als Mehrleistung erstatten wir         kennung der Europäischen Krankenversicherungskarte oder des
Ihnen die Kosten in voller Höhe.                                      Auslandskrankenscheines erheblich.

REISEKRANKENVERSICHERUNG                                               Reiseversicherung
Auch während Ihres Urlaubs in EU-Ländern brauchen Sie nicht auf
den bewährten Krankenversicherungsschutz Ihrer Bertelsmann
BKK verzichten, denn er gilt auch in der EU. Zur Sicherheit emp-
fehlen wir Ihnen dennoch den zusätzlichen Abschluss einer priva-
ten Reisekrankenversicherung.                                          Vorteilhafte Konditionen erhalten Sie bei unserem Koopera-
                                                                       tionspartner Barmenia unter: ➜ www.bebkk.de/extraplus
Mit der Europäischen Krankenversicherungskarte (EKVK), die sich
auf der Rückseite Ihrer Gesundheitskarte befindet, können Sie am
Urlaubsort direkt zu einem Vertragsarzt gehen oder sich in einem
Vertragskrankenhaus behandeln lassen.                                                       Liebe Kunden,
                                                                                   hoffen wir, dass ein Urlaub auch
Darüber hinaus sind Sie auch während eines Urlaubs in Bosnien und
                                                                                       in anderen Ländern bald
Herzegowina, der Türkei und Tunesien krankenversichert. Für eine
                                                                                    wieder ohne Einschränkungen
ärztliche Behandlung benötigen Sie jedoch einen Auslandskranken-
schein. Bitte wenden Sie sich an unser Service-Center. Wir senden
                                                                                             möglich ist.
Ihnen den Auslandskrankenschein gern zu.

NEU Den Auslandskrankenschein können Sie nun auch
über die Online-Geschäftsstelle herunterladen.
22 Kur & Reha

       KUR & REHA
23    Kur & Reha

AMBULANTE VORSORGEMASSNAHMEN                                                                                                                                                                                   STATIONÄRE REHABILITATION
Eine ambulante Vorsorgemaßnahme kommt infrage, wenn es                                                                                                                                                         Reicht die ambulante Rehabilitation nicht aus, tragen wir auch die
notwendig ist, die Gesundheit zu stärken, um Krankheiten zu                                                                                                                                                    Kosten einer stationären Rehabilitation. Dabei ist allerdings immer
verhindern oder um eine Verschlimmerung zu vermeiden.                                                                                                                                                          vorab zu prüfen, ob eine Vorrangigkeit der Rentenversicherung
Reicht die ambulante Therapie am Wohnort nicht aus, kann die                                                                                                                                                   oder eines anderen Leistungsträgers vorliegt. Dies ist in der Regel
Bertelsmann BKK auf Antrag auch eine ambulante dreiwöchige                                                                                                                                                     bei Arbeitnehmern der Fall.
Vorsorgemaßnahme oder eine zweiwöchige Fit-&-Vital-Kompakt-
kur in einem anerkannten Kurort bewilligen.                                                                                                                                                                    Beratung und besondere Angebote
                                                                                                                                                                                                               Der Beratung unserer Versicherten in Fragen der Rehabilitation,
    Neben der vertragskurärztlichen Behandlung und den Heilmit-                                                                                                                                                z. B. bei Arbeitsunfähigkeit, räumen wir einen großen Stellenwert
teln erhalten Sie einen Zuschuss für Unterkunft und Verpflegung                                                                                                                                                ein. Wir unterstützen Sie dabei, geeignete Behandlungsmöglich-
in Höhe von 13 € je Kalendertag. Gesetzliche Zuzahlungen zu Heil-                                                                                                                                              keiten zu finden oder Ansprüche gegenüber anderen Sozialleis-
mitteln sind zu entrichten.                                                                                                                                                                                    tungsträgern zu stellen. Auch eine Wiedereingliederung in das
                                                                                                                                                                                                               Arbeitsumfeld nach längerer Arbeitsunfähigkeit begleiten wir.
   Für chronisch kranke Kleinkinder leisten wir einen auf 21 € je                                                                                                                                              Die üblichen Therapiemöglichkeiten ergänzen wir durch spezielle
Tag erhöhten Zuschuss.                                                                                                                                                                                         Angebote, z. B. für Herz- und Rückenpatienten (regional) oder
                                                                                                                                                                                                               bei Übergewicht.

AMBULANTE REHABILITATION                                                                                                                                                                                       ➜ www.bertelsmann-bkk.de/rehabilitation
Diese Maßnahme wird angeraten, wenn eine bestehende Krank-
heit geheilt oder gelindert werden soll. Sie kann auch am Wohn-
ort durchgeführt werden. Der Inhalt der Leistung ergibt sich aus
Verträgen der Bertelsmann BKK mit Leistungserbringern. Wie
bei der stationären Rehabilitation prüfen wir auch bei ambulanter
Rehabilitation, ob andere Leistungsträger vorrangig zuständig sind.

MUTTER- ODER VATER-KIND-KUREN
Mutter- oder Vater-Kind-Maßnahmen werden erbracht,
• wenn für den Elternteil oder ein Kind infolge der Schwächung
  der Gesundheit eine Erkrankung einzutreten droht oder
• um eine Erkrankung zu heilen, zu bessern oder deren
  Verschlimmerung zu verhüten.

Die Maßnahme dauert in der Regel drei Wochen und wird nicht
öfter als alle vier Jahre erbracht. Die Zuzahlung je Elternteil beträgt
10 € pro Kalendertag. Kinder sind zuzahlungsfrei.

   Wir kooperieren mit ausgewählten, besonders qualifizierten
Vertragseinrichtungen. Diese legen besonderen Wert auf:
•	spezifische Therapiekonzepte für Mütter / Väter und Kinder
• medizinische Kompetenz und Erfahrung
• hohe Aufmerksamkeit und besondere Betreuung für Sie und
   Ihre Kinder
•	familiengerechtes Wohnambiente.

Zudem bieten unsere Partnereinrichtungen Schwerpunktkuren
zu Adipositas, ADHS, Asthma, Erziehungskompetenz, Sucht in
der Familie sowie Trauer und Trennung.
                                                                                                                                                                                                                                Familie

➜ www.bertelsmann-bkk.de/familie                  eln                                                                                                               MUTTER/VATER & KIND
                            Gemeinsam Kräfte samm                                                                                                                   Ihr Vorsorge- & Reha-Ang
                                                                                                                                                                                            ebot 2020/2021
                                                                                 ade während
                                                                     Auch und ger -Zeiten!
                                                                       der Corona

                                                                                                                                en
                                                                                                       Vielfalt in 26 ausgewählt
                                                                                 ✔ Erleben Sie gesunde
                                                                                   Kliniken.

                                                                                                        nicht berufstätig – entwickeln
                                                                                 ✔ Ob berufstätig oder
                                                                                                               gegen die komplexen
                                                                                   Sie nachhaltige Strategien
                                                                                                           gen unserer Zeit.
                                                                                   Gesundheitsgefährdun

                                                                                                               oder Kinderspezifische
                                                                                  ✔ Mütter-, Väter-, Familien-
                                                                                                                     und lösen.
                                                                                    Probleme erkennen, behandeln

                                                                                                         mit zielorientierter Behandlung
                                                                                   ✔ Schwerpunktkuren
                                                                                                                ildern und/oder
                                                                                     bei speziellen Krankheitsb
                                                                                                                Familiensituationen.
                                                                                     besonderen Lebens- und

                                                                                   ➜ www.muvaki.info
                                                                                                         35769-111
                                                                                   Service-Telefon: 0214

                                                       in der Familie
                              Gesundheit liegt bei uns
                                                                                                                                                                                                                       jetzt!
                                                        und Pflegeversicherung                                                                                                          Beste Voraussetzungen - gerade
                              Bertelsmann BKK, Kranken-
                                                                                                          Geschäftsstelle RTL                                                                                    vorbereitete Kliniken
                                                                     Geschäftsstelle Pößneck              (für Mitarbeiter der
                                                                                                                               Mediengruppe                                              ✔ Qualitätsgeprüfte und
                              Geschäftsstelle Gütersloh              (Bundesländer Ost und
                                                                                               Berlin)
                                                                                                          RTL Deutschland)                                                                                     Hygienekonzepte
                                                                     Karl-Marx-Str. 24, 07381
                                                                                              Pößneck
                                                                                                          Picassoplatz 1, 50679
                                                                                                                                Köln                                                     ✔ Durchführungs- und
                                                         Gütersloh
                              Carl-Miele-Str. 214, 33311
                                                                                                                                                                                                                 – selbstbewusst und stark
                                                                                           Uhr,
                                                                     Mo.–Do., 8:30–15:00                  Mo., Di., Do., 11:00–16:00
                                                                                                                                     Uhr
                              Mo.–Fr., 8:00–17:00 Uhr                 Fr. bis 13:00 Uhr                   Fon 0221 4567-6907
                                                                                                                                                                                         ✔ Wir2: Alleinerziehend
                              Fon 05241 80-74000                      Fon 03647 430-278                   Fax 0221 4567-6909
                              Fax 05241 80-74140                      Fax 05241 806-74170
                                                          e                                               RTL@bertelsmann-bkk.de
                              service@bertelsmann-bkk.d               GGP@bertels    mann-bkk.de
                                                                                                           Online-Geschäftsstelle
                                                                                                                                      einebkk
                                                              i aus Fest- und Mobilnetz)                   ➜ www.bertelsmann-bkk.de/m
                               Servicenummern (gebührenfre
                               Interessenten: 0800 80-74000
                                                                                                                                                Stand: 01.08.2020

                                                      80-74004                                             Mehr Infos auf
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