Schnell zurück in den Beruf - BG-Verfahren auf einen Blick Intensivstation nimmt Gestalt an Arbeiten zum Innenausbau gestartet - Borromäus ...
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AUSGABE
4 | 2021
Intensivstation
nimmt Gestalt an
Schnell zurück
Arbeiten zum
in den Beruf
Innenausbau gestartet BG-Verfahren
auf einen Blick
Blutspenden
– elementarer Bestandteil
der gesundheitlichen
Versorgung
Wichtige Rufnummern Wir sind für Sie da! Zentrale Rufnummer...................... 0491 85-0 Zentrale Faxnummer...................... 0491 85-80 009 Zentrale E-Mail-Adresse................ info@hospital-leer.de Homepage.......................................... www.borromäus-hospital-leer.de Wichtige Rufnummern: Polizei................................................... 110 Feuerwehr.......................................... 112 Rettungsdienst / Notarzt............... 112 Bereitschaftsdienstpraxis............. 116 117 Giftnotruf........................................... 0551 / 19 24 0 Kinder- und Jugendtelefon........... 0800 / 11 10 33 3 Elterntelefon...................................... 0800 / 11 10 55 0 Evangelische Telefonseelsorge.... 0800 / 11 10 11 1 Katholische Telefonseelsorge...... 0800 / 11 10 22 2
Im Vertrauen
Liebe Leserin,
lieber Leser,
alles wieder auf Anfang: Die Infektionszahlen steigen, Stichworte wie leitthemai
Inzidenz, Impfquote und Hospitalisierungsrate beherrschen unseren All-
BG-Heilverfahren........................ 4 / 5
tag und wir alle schränken unsere Kontakte wieder ein. Im Krankenhaus
Fußchirurgie – ein Überblick.... 8 / 9
machen sich die Auswirkungen der vierten Corona-Welle besonders be-
merkbar – auch aus wirtschaftlicher Sicht, wobei sich die Problematik in
Schockraum: Aufbau . .......... 16 / 17
der gesamten Krankenhauslandschaft widerspiegelt. Die Arbeitsbelastung
für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter ist in dieser Jahreszeit regelhaft sehr borroi
hoch und wird durch die aktuelle Situation weiter verstärkt. Ich habe mei-
Neue Intensivstation
nen größten Respekt und Anerkennung für den täglichen Mut und Einsatz,
wächst weiter....................................6
den die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter für unsere Patientinnen und Pa-
tienten zeigen. Leitende Hebamme
stellt sich vor................................... 19
Einen kleinen Einblick in unser „Borro“ möchten wir Ihnen auch mit un- Gesundheitswoche ...................... 20
serer letzten Borrometer-Ausgabe in diesem Jahr geben. Der Schwerpunkt
liegt auf dem BG-Verfahren, bei dem Versicherte nach einem Arbeits- oder wisseni
Wegeunfall oder einer Berufskrankheit medizinisch versorgt werden. Da-
rüber hinaus werfen wir einen Blick in unseren Schockraum in der Zen- Wundmanagement ........................7
tralen Notaufnahme (ZNA) und zeigen Ihnen, wie im Notfall Verunfallte So wichtig sind Blutspenden ..... 10
versorgt werden. Des Weiteren beschäftigt uns das Wundmanagement, Gemeinsam gegen Keime .......... 11
lassen wir unsere Leitende Hebamme zu Wort kommen und geben einen Tumorendoprothetik ........... 12 / 13
Überblick zum Baufortschritt der neuen Intensivstation. Herz außer Takt ..................... 14 / 15
Ich wünsche Ihnen viel Freude beim Durchblättern des Borrometers, buntesi
eine besinnliche Adventszeit und ein gesegnetes Weihnachtsfest.
Wundern ist ein guter Anfang .. 18
Interview:
Kornelia Rynas erzählt ................. 21
Zimtschnecken .............................. 22
Ihr Dieter Brünink
Im Blick
BG-AMBULANZ
Schnell wieder ins Berufsleben starten
In der BG-Ambulanz (Berufsgenossenschaften) werden Versicherte unter
Schutz der gesetzlichen Unfallversicherung nach einem Arbeits- oder
Wegeunfall oder einer Berufskrankheit medizinisch versorgt und ihnen
die bestmögliche Versorgung für den Wiedereinstieg ins Berufsleben ge-
geben.
Immer dann, wenn ein/e Berufstätige/r oder fallfolgen diagnostiziert und behandelt und
ein Jugendlicher/Kind einen Arbeits- oder We- auch entschieden, ob es sich um einen Arbeits-
geunfall erleidet, kommt die BG-Ambulanz ins unfall handelt. Danach erfolgt die weitere Diag-
Spiel. Sie hat einen umfas- nostik und Behandlung in der
senden Versorgungsauftrag BG-Ambulanz. Stationär auf-
für die Bevölkerung und steht genommene Versicherte stel-
Patienten aller Krankenver- „3500 Patienten wurden len sich nach der Entlassung
sicherungen offen. „Unsere in der BG-Ambulanz regelhaft in der BG-Sprech-
Ambulanz wird aufgesucht stunde weiter vor.
bei Brüchen, Verstauchungen,
über das vergangene In der BG-Ambulanz ent-
größeren Wunden, Schädel- Jahr gerechnet hier ver- scheidet sich nach weiterer
trauma – eben bei allen Ver- sorgt.“ Behandlung, ob eine Überwei- Oben:
letzungen, die im Rahmen der sung zu weiteren Fachärzten, Dr. Andreas
Dr. Andreas Weinbecker
beruflichen Tätigkeit entstan- Arbeitsunfähigkeitsbeschei- Weinbecker ist
D-Arzt und Chefarzt der
den sind“, berichtet Dr. Andre- Unfall- und Wiederher- nigungen, Rehabilitation oder Chefarzt der Ab-
as Weinbecker, Chefarzt der stellungschirurgie, eine primäre Eingliederung teilung Unfall- &
Unfall- und Wiederherstel- Sportorthopädie in die Arbeit durchgeführt Wiederherstellungs-
lungschirurgie, Sportortho- werden. „Je nach Verletzungs- chirurgie, Sportor-
pädie am Borromäus Hospital schwere werden die entspre- thopädie und leitet
Leer. chenden Schritte mit dem/ die BG-Ambulanz im
Erste Anlaufstelle für Patienten ist dabei die der Versicherten abgestimmt“, so Dr. Weinbe- Borromäus Hospital
Zentrale Notaufnahme (ZNA). Dort werden Un- cker. Der behandelnde Arzt gibt darüber hinaus Leer.
Im Blick Borrometer 5
eine Einschätzung darüber ab, wann und ob unten:
Das stationäre Heilverfahren in der Deut- das Heilverfahren abgeschlossen werden kann. Das Team der BG-
schen Gesetzlichen Unfallversicherung ist in Vorrangiges Ziel ist die zügige, der Verletzung Ambulanz: (von
drei Stufen gegliedert. Das Borromäus Hospi- immer angepasste vollständige Wiederein- links vorne) Silke
tal Leer ist für die Stufen DAV und VAV sowie gliederung ins Berufsleben. Manchmal erfolgt Behrends, Janina
im Bereich Plastische Handchirurgie für das auch eine spätere Begutachtung des/ der Ver- Barfs, Wiebke Tam-
SAV zugelassen. sicherten, um möglicherweise eine dauerhafte men, Tine Hollander,
Minderung der Erwerbsfähigkeit mit entspre- Insa Gastmann und
DAV (stationäres Durchgangsarztverfahren) chendem Ausgleich durch die zuständige Be- (von links hinten)
Diese Stufe betrifft Unfallverletzte, die einer rufsgenossenschaft in die Wege zu leiten. Oberarzt Kevin Ree-
stationären Behandlung bedürfen – beispiels- „3500 Patienten werden in der BG-Ambulanz se, Oberarzt Peter
weise Patienten mit leichten bis mittel- über das Jahr gerechnet hier versorgt“, sagt Dr. Ochmann, Chefarzt
schweren Verletzungen. Weinbecker. Die ZNA gewährleistet eine 24/7 Dr. Andreas Weinbe-
Bereitschaft zur Behandlung von Arbeits- und cker und Leitender
VAV (Verletzungsartenverfahren) Wegeunfällen. Bedingt durch die Corona-Pan- Oberarzt Dr. Ernst
Schwere Verletzungen unterliegen dem Ver- demie gab es im vergangenen Jahr 40 Prozent Wiemer. Nicht auf
letzungsartenverfahren. Dabei werden diese weniger Verletzungen bei Schülern und Kinder- dem Foto zu sehen
aufgrund der Schwere bzw. der komplexen gartenkindern. sind: Margit Löffel,
Nachbehandlung nur von unfallchirurgisch Für eine schnelle Wiedereingliederung und Willma Schmidt und
qualifizierten Ärzten behandelt. Dies betrifft Rehabilitation ist dabei neben regelmäßigen Funktionsoberarzt
beispielweise verschobene Brüche, schwere Schulungen und Weiterbildungen eine interdis- Dr. Ferzen Can.
Weichteilverletzungen und komplizierte ziplinäre Zusammenarbeit zwischen den Fach-
Verletzungsformen. Im Borromäus Hospital disziplinen maßgeblich. So besteht ein enger
treten jährlich rund 115 solcher Fälle auf. Austausch zur Plastischen- und Handchirurgie,
Anästhesie, Urologie, Allgemeinchirurgie, Hals-
SAV (Schwerstverletzungsartenverfahren) Nasen-Ohren-Chirurgie und Inneren Medizin
Das SAV betrifft Unfallverletzte mit schwers- im Hause.
ten Verletzungen, wie Amputationsverlet-
zungen, größere Nervenverletzungen oder Über das Sekretariat der BG-Ambulanz kön-
intrakranielle Blutungen. Für das SAV ist die nen Sie Kontakt aufnehmen:
Abteilung Plastische, Hand- & Ästhetische 0491 85-73 000. Die BG-Sprechstunde findet
Chirurgie am „Borro“ zugelassen. von 8 bis 16 Uhr statt. Die Zentrale Notfall-
aufnahme ist immer ansprechbar und ge-
währleistet die Erstversorgung.
Borro aktuell Borrometer 6
ENTWICKLUNG
Intensivstation nimmt
mehr und mehr Gestalt an
Von außen betrachtet nimmt der neue Gebäudekomplex samt Intensiv-
station an der Westseite des Borromäus Hospitals mehr und mehr Ge-
stalt an. So wurde die Außenfassade inzwischen vollständig verklinkert
und die grünen und blauen Farbakzente neben den Fenstern fallen schon
von weitem ins Auge.
Im April 2019 ging die Baumaßnahme auf ei- mit dem Niedersächsischen Landesamt für
ner Fläche von rund 1200 m² an den Start. Die Bau und Liegenschaften (NLBL) entwickelt.
Baukosten belaufen sich auf rund 26 Millionen Die Intensivstation baut sich aus drei Clustern
Euro, die aus Mitteln des Landesetats (19,65 Mil- auf, die jeweils eine Vierer-Betteneinheit bil-
lionen) und dem Rest aus Eigenmitteln finan- den. Eine wirksame Isolierung von Patienten
ziert werden. durch die räumliche Teilung und Zuwegung
Voraussichtlich Mitte kommenden Jahres durch Hygieneschleusen wird gewährleistet.
wird die neue Intensivstation eröffnet. „Im Die neuartige Baustruktur ermöglicht darüber
Großen und Ganzen sind wir mit dem Baufort- hinaus nicht nur die engmaschige Überwa-
schritt zufrieden. Es wurde solide und kompe- chung von Intensivpatienten – die intensivme-
tent gearbeitet. Lieferengpässe und gestiegene dizinisch und -pflegerisch beispielsweise nach
Baukosten haben uns allerdings u.a. etwas im einer OP behandelt werden müssen –, sondern
Zeitplan nach hinten geworfen“, sagt Techni- auch die Behandlung infektiöser, kritisch kran-
scher Leiter Tobias Fiedelak. Darüber hinaus ker Patienten.
erfolgte im Laufe der Bautätigkeit eine Auf- In den lichtdurchfluteten, modernen Räum-
stockung des Gebäudes um eine weitere Eta- lichkeiten steht deren Genesung im Vorder-
ge auf vier Stockwerke. So wird Raum für eine grund. Reduzierte Umgebungsgeräusche, die
Dialysepraxis oberhalb der neuen Intensivsta- Einhaltung eines Tag-Nacht-Rhythmus durch
tion (3. Stockwerk mit einer Fläche von 1150 Tageslicht und eine gewisse Privatsphäre
Quadratmetern und 22 Betten) und der beiden durch die Clustereinteilung tragen ebenfalls
darunterliegenden Etagen für die Allgemein- dazu bei. Um die Betriebsamkeit, die eine In-
pflege geschaffen. tensivstation mit sich bringt, ebenfalls vom
Nach dem Rohbau konnten mittlerweile das Patienten soweit es geht abzuschirmen, wer-
Dach abgedichtet und die Fenster montiert den alle möglichen Tätigkeiten, die nicht zwin-
werden“, berichtet Fiedelak. Sämtliche Wände gend im Patientenzimmer zu erledigen sind, in
wurden geschlossen und die Innenputzarbei- einem davor angegliederten Raum verlagert.
ten beendet. „Derzeit laufen die Arbeiten zum
Innenausbau und zur technischen Ausstat-
tung.“
Das beinhaltet u. a. die Installation der Hei-
zung, der Belüftung und die Verlegung der Sa-
nitärleitungen. Darüber hinaus wird an den
„Anschlussstellen“ zum West-, Haupt-, Mittel-
und Südflügel des Hauptgebäudes gearbeitet.
„Wir sind dankbar für das große Verständ-
nis, dass uns Patientinnen und Patienten so-
wie Kolleginnen und Kollegen trotz gelegent-
licher Einschränkungen entgegenbringen,“
teilt Borro-Geschäftsführer Dieter Brünink mit. links:
„Besonders bei den Mitarbeiterinnen und Mit- Als nächstes stehen
arbeitern ist die steigende Vorfreude auf die die Arbeiten zum
neuen Räumlichkeiten zu spüren.“ Innenausbau und
Die Intensivstation, das Kernstück des neu- zur technischen
en Gebäudekomplexes, wurde gemeinsam Ausstattung an.
Medizin kompakt Borrometer 7
WUNDMANAGEMENT
„Basis für ein Verständnis von moderner
Wundversorgung schaffen“
Chronische Wunden professionell versorgen
– dafür sind besondere Fachkenntnisse erfor-
derlich. Aus diesem Grund fand kürzlich ein
Seminar zur Qualifizierung zum Wundexperten
ICW im Borromäus Hospital Leer statt, um Fach-
wissen weiterzugeben, die Entlasssituation für
die Patienten zu optimieren und Expertenstan-
dards durchzusetzen. „Mit diesen Schulungsan-
geboten soll die Basis für ein Verständnis von
einer modernen Wundversorgung geschaffen
werden. Die Teilnehmer lernen u.a., wie sie
Komplikationen vorbeugen können“, erläutert
Seminarleiter Uwe Imkamp.
Die Qualifikation zum Wundexperten ICW
ist der Einstieg, bzw. die Basisausbildung zum
Wundmanagement in der Pflege. Das Kranken-
haus ist dabei die Schnittstelle zwischen der Rezertifizierungsveranstaltung oben:
ambulanten Pflege, weiteren Pflegeeinrichtun- Wundexperte ICW Marion Tenzler,
gen und Patienten. Im Borromäus Hospital Leer Ihr Wissen weiter vertieft und aufgefrischt Fachtherapeutin
wird das Wundmanagement dabei von Marion haben darüber hinaus die Teilnehmer der Re- Wunde ICW am
Tenzler, Fachtherapeutin Wunde ICW, federfüh- zertfizierungsveranstaltung zum Wundexper- Borromäus Hospital
rend geleitet und stetig weiterentwickelt. ten ICW im Oktober dieses Jahres. Nach Ablauf Leer (vorne rechts),
Auch die Professionalisierung der Wundver- eines Jahres erfolgt die erneute Qualifizierung. informierte die
sorgung im häuslichen Umfeld – und in diesem Inhaltliche Schwerpunkte wurden dabei auf Seminarteilnehmer
Zusammenhang die längerfristige Förderung die neue Gesetzgebung zum Thema Wundma- zum Thema phasen-
der Angehörigen – ist ein wichtiges Thema, das nagement gelegt, auf die Förderung des Patien- gerechte Wundver-
in der Schulung zum Tragen kam. „Information tenverständnisses und seine Stärkung der Ge- sorgung.
und Kommunikation ist der Dreh- und Angel- sundheitskompetent sowie die Differenzierung
punkt“, sagt Uwe Imkamp. Am Ende profitiere zwischen Lymph- und Lipödem. Die theoreti-
der Patient von der geführten und koordinier- schen Inhalte wurden im Anschluss in einem
ten Führung sowie abgestimmten Versorgung Praxisworkshop zum Thema Kompression ver-
im Krankenhaus und den weiteren Gesund- tieft. Ausrichter der Schulung im Borromäus
heits- und Pflegeeinrichtungen. Hospital war die mamedicon GmbH und die
Simone Yzer, die bei einem ambulanten Pfle- Hippokrates Service GmbH.
gedienst der Diakoniestation Weener arbeitet,
hatte sich für die Qualifizierung zum Wundex- 2022 sind weitere Bildungsseminare ge-
perten entschieden, „um eine höhere Qualität in plant. Mehr Informationen sind online un-
die Einrichtung zu bringen und, weil das Thema ter Wundmanagement zu finden:
Wunde im Außendienst ein immer wichtiger www.borromäus-hospital-leer.de
werdender Faktor wird.“ Im Seminar profitiere
sie vom gegenseitigen Austausch und bilde sich
in ihrem Tätigkeitsfeld weiter.
Die Qualifizierung zum Wundexperten ICW
umfasst u.a. 56 Stunden Lehre, 16 Stunden
Hospitation zzgl. Leistungsnachweis in Form links:
einer Klausur und Hausarbeit. Der Abschluss Neben umfangrei-
im Wundmanagement wird von der European cher Theorie stand
Wound Management Organisation (EWMA) an- in der ganztägigen
erkannt. Die Absolventen werden vom TÜV per- Schulung auch die
sonenzertifiziert. Praxis im Vorder-
grund.
Im Fokus Borrometer 8
WIEDERHERSTELLUNGSCHIRURGIE
Fußchirurgie – ein Überblick
Egal, wie wir uns fortbewegen, unsere Füße sind dabei im Einsatz. Wir
lassen sie wie selbstverständlich unser gesamtes Körpergewicht tragen.
Dabei spielen sie im wörtlichen Sinne eine tragende Rolle für unser Le-
ben, entscheiden über unsere Körperhaltung und damit auch mit über
unser körperliches Wohlbefinden. Hinzu kommt, dass gesunde Füße eine
Voraussetzung zum Ausüben vieler Sportarten sind. In der Regel beach-
ten wir unsere Füße erst dann, wenn sie nicht mehr richtig funktionieren.
Medizinisch haben wir es mit drei großen Ursa- schmerzleitenden Nerven am Fuß und Stö-
chengruppen für Beschwerden am Fuß zu tun: rung des Knochenstoffwechsels bis zum Zu-
den anlagebedingten Fußproblemen: Hierzu sammenbruch des Fußskeletts mit erheblichen
zählen angeborene Läsionen wie Klumpfuß, Deformierungen und druckbedingten chroni-
Verschmelzungen oder Formabweichungen schen Wunden führen (sog. Diabetisches Fuß-
von Fußknochen. Den verschleißbedingten syndrom, DFS). Das wird von den Betroffenen
Problemen wie Arthrose vom oberen oder un- aufgrund der begleitenden Nervenfunktions-
teren Sprunggelenk, den Fußwurzelgelenken störung häufig nicht bemerkt und kann durch
oder den Zehengelenken; den zunehmenden bakterielle Infektion der Wunden zu großflächi- Oben:
Fehlstellungen oder Instabilitäten des Fußes gen Zerstörungen führen. Dr. Ernst Wiemer ist
aufgrund ausleiernder Bänder (typisches Pro- Darüber hinaus gibt es auch am Fuß Ein- Leitender Oberarzt
blem: die zunehmenden Zehenfehlstellungen engungsprobleme der Nerven mit entsprechen- in der Abteilung
wie Hallux valgus / Krallenzehen) oder auslei- den Beschwerden. Unfall- & Wieder-
ernder Sehnen der stabilisierenden Muskula- Grundlage der Diagnostik ist in allen Fällen herstellungschir-
tur (Senk- / Plattfuß des Erwachsenen) sowie eine genaue Erfragung der Vorgeschichte (Be- urgie, Sportortho-
den Verletzungen und ihren Folgeproblemen schwerden seit wann? Gewalteinwirkung / pädie und Autor
(Brüche der Fußknochen, Risse der die Gelenke Verletzung ja/nein? Wenn ja, was und wie ge- des Berichts. Der
stabilisierenden Bänder, Weichteilverletzungen nau? Schmerzen wo genau? Schwellung ja/ Facharzt bietet eine
etc.). nein?) und eine genaue klinische Untersuchung Fußsprechstunde im
Die langjährige Zuckerkrankheit (Diabetes (Gangbild flüssig / hinkend? Fehlstellung unter Borromäus Hospital
mellitus) kann durch Funktionsstörung der Belastung?, Schmerz wann und wo genau? In- Leer an.
Im Fokus Borrometer 9 stabilitäten der Gelenke? Abnorme Beweglich- des Mittelfußknochens zur Korrektur der Stel- keit?). Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchungen lung und des Sehnengleichgewichts. werden mit gezielter Fragestellung angefordert; Der Plattfuß des Erwachsenen mit Verlust gerade am Fuß ergibt sich oft die Notwendig- der innenseitigen Längswölbung und Abwei- keit des Röntgens im Stand, d.h. unter Belastung chen des Vorfußes nach außen ist meist Folge des Fußes. der ausgeleierten Sehne des Muskels an der Eine gesicherte Diagnose bildet die Basis für Schienbein-Hinterkante (M. tibialis posterior). eine sinnvolle Therapieempfehlung. Als nicht- Diese Sehne verläuft vom Muskel bogenförmig operative Behandlung stehen folgende Thera- um den Innenknöchel zum Fuß-Innenrand. Der pien zur Verfügung: Muskel stabilisiert den Fuß beim Gang in der Muskuläre Instabilitäten sprechen gut auf ein Standbeinphase. Eine ausgeleierte Sehne kann krankengymnastisches Training der Musku- den Zug des Muskels nicht mehr übertragen; latur an. Bei Instabilitäten durch ausgeleierte es kommt unter Belastung zum Absinken der Bänder oder Sehnen ist eine Einlagen- oder Ort- Fußlängswölbung mit Abweichen des Vorfußes hesenversorgung bis hin zur orthopädischen nach außen. Die zunehmende Fehlstellung der Schuhversorgung mit gezielter Adressierung beteiligten Gelenke führt zur schmerzhaften der Instabilität oft hilfreich. Arthrose. Einlagen nach Maß mit Unterstüt- Das operative Spektrum für Verletzungen zung der innenseitigen Längswölbung helfen umfasst die Stabilisierung gebrochener Kno- anfänglich recht gut. In fortgeschrittenen Fäl- chen (Osteosynthese), die Naht gerissener len und / oder fehlender Besserung durch die Bänder ohne oder mit Verstärkung sowie die genannten Hilfsmittel sind operative Stellungs- Rekonstruktion der Weichteile. Arthrosen mit korrekturen bis hin zur stabilisierenden Ge- schmerzhafter Bewegungseinschränkung er- lenkversteifung möglich und zielführend. fordern häufig die operative Gelenkverstei- Das diabetische Fußsyndrom (DFS) ist eine fung (Arthrodese) zur Wiederherstellung eines schwere, oftmals invalidisierende Komplikation schmerzfrei belastbaren Fußes. des langjährigen Diabetes. Hier ist die Prophy- Die operative Behandlung des Hallux valgus laxe (möglichst optimale Einstellung) eminent muss den Ort und das Ausmaß der Instabilität wichtig. Tägliche Inspektionen der Füße durch adressieren: Die offensichtlich schiefstehende die Betroffenen sind erforderlich; die Schuhe Großzehe ist Folge einer Instabilität des 1. Mit- dürfen keinerlei Druckstellen aufweisen. Bei be- telfußknochens mit Abweichung des Knochens reits eingetretenen knöchernen Deformitäten bei Belastung nach innen mit dem sichtbaren ist die Druckentlastung durch Weichbettung im „Ballen“ und nach streckseitig. In beiden Fäl- Fußbett oder spezieller Verbandschuhe erfor- len kann der 1. Strahl nur noch vermindert Last derlich. Offene Wunden erfordern die operative beim Abrollen aufnehmen, obwohl er von Na- Ausschneidung mit Abtragung abgestorbenen tur aus der kräftigste Strahl ist und die meiste oder infizierten Gewebes und Abtragung vor- Last tragen muss. Durch das Abweichen des 1. stehender Knochen mit nachfolgender langfris- Strahls unter Last drücken sich die Mittelstrah- tiger Entlastung im Gehapparat. In schweren, len (die Mittelfußknochen 2-4 mit den Zehen) fortgeschrittenen Fällen mit Gewebsuntergang Richtung Fußsohle durch und verursachen Be- oder drohender Allgemeininfektion des Körpers lastungsschmerzen sowie eine schmerzhafte (Sepsis) sind Amputationen manchmal erfor- Hornschwiele. Durch die nach fußsohlenseitig derlich oder evtl. lebensrettend. durchgetretenen Mittelfußknochen kommt es Wir bieten im Borromäus Hospital alle ge- aufgrund des ungleichen Sehnenzugs der Beu- nannten Untersuchungen und Therapien an; je ge- und Strecksehnen der Zehen 2-4 zum Ab- nach Problem in Kooperation mit den Kollegen weichen der Zehen in Krallen- oder Hammer- der Orthopädie, der Allgemeinchirurgie, der In- stellung. neren Medizin und nicht zuletzt den Kollegen Die operative Therapie des Hallux valgus er- der Physikalischen Therapie und den Sanitäts- fordert also eine Stellungskorrektur des Groß- häusern. zehen-Grundgelenks mit Stabilisierung des wichtigen 1. Mittelfußknochens in korrekter Stellung; je nach Ausmaß der Instabilität durch Verschiebung des Kopfes des 1. Mittelfußkno- chens nach außen, durch Winkelkorrektur des FUSSSPRECHSTUNDE 1. Mittelfußknochens an der Basis oder durch eine Versteifung des Gelenks zwischen 1. Mit- Dienstag 8.00 Uhr - 10.00 Uhr telfußknochen und Fußwurzel (Lapidus-Ar- throdese). Die operative Korrektur der Krallen- Kontakt: zehen erfolgt je nach Ausmaß (Mittelgelenk Telefon: 0491 85-60 300 | Fax: 0491 85-60 109 der Zehe noch flexibel oder kontrakt, d.h. einge- E-Mail: mvz.unfallchirurgie@hospital-leer.de steift) durch Umlagerung der Beugesehne nach streckseitig oder Verkürzung des Grundglieds /
Medizin kompakt Borrometer 10
LABOR
Blutspenden – ein elementarer Bestand-
teil der gesundheitlichen Versorgung
Nicht nur Krebspatienten oder Patienten, die
einen schweren Unfall hatten, benötigen Blut-
konserven. Jede Person kann in seinem Leben
auf Blutkonserven anderer angewiesen sein.
Im Sommer jeden Jahres sinkt aufgrund der
Reisezeit die Bereitschaft, Blut zu spenden. Zu-
sätzlich hat sich nun durch die Corona-Pande-
mie und der daraus folgenden Maßnahmen der
Bestand an Blutkonserven verringert.
Die Flutkatastrophe im Sommer in einigen
Regionen Deutschlands hat gezeigt, dass sehr
dringend viele Blutpräparate für Verletzte be-
nötigt wurden.
Damit die Konserven im Borromäus Hospi-
tal Leer für den Patienten im OP zur Verfügung
gestellt werden können, gelangen diese vom
Blutspendedienst in Bremen oder Oldenburg
ins hauseigene Labor. Im Labor wird zuerst die
Blutgruppe (A, B, O oder AB) mit Hilfe von Trä-
gern – sogenannten Gelkarten – und die roten
Blutkörperchen (Erythrozyten) des Patienten gesucht und anschließend zurück nach Ost- Oben:
bestimmt, um daraufhin die passende Konserve friesland geschickt. Circa einmal die Woche tritt Blick ins Labor:
zu kreuzen. Das heißt, Blutplasma des Patienten ein solcher Fall ein. Medizinisch-techni-
und Erythrozyten der Konserve werden in eine Die gekreuzte Konserve steht für den Patien- sche Laboratoriums-
Gelkarte pipettiert, in einem Inkubator bei 37 ten drei Tage lang zur Verfügung. Die Blutkon- assistentin (MTLA)
Grad 15 Minuten erwärmt und anschließend serve an sich ist bis zu einem Zeitraum von Annika Grönefeld
zentrifugiert. Nach der Zentrifugation lässt sechs Wochen haltbar und kann in dieser Zeit bei der Kreuzung
sich ablesen, ob die Konserve für den Patienten natürlich auch für einen anderen Patienten ver- von Blutplasma
verträglich ist oder Wechselreaktionen (Agglu- wendet werden. des Patienten und
tinationen) stattgefunden haben. Gleichzeitig Die Konserven werden in einem speziellen Blutkörperchen der
wird auch ein Antikörpersuchtest (Testzellen Kühlschrank zwischen 2 bis 8 Grad gelagert. Konserve.
+ Blutplasma) angesetzt. Sollten Wechselreak- „Die Kühlkette darf dabei nicht unterbrochen
tionen auftreten, wird das Blut des Patienten werden“, sagt die Teamleitung Labor Heike
zur weiteren Diagnostik zum Blutspendedienst Esch. Einmal täglich erhält das Labor im „Borro“
geschickt. Da der Blutspendedienst noch mehr neue Blutkonserven – je nach Bedarf und den
Möglichkeiten zur Austestung hat, wird auch Erfahrungswerten.
dort eine passende Konserve für den Patienten
Laut DRK werden jeden Tag
in Deutschland 15.000 Blut-
spenden benötigt. Das sind elf
Spenden pro Minute. Wer Blut
spenden möchte, nutzt das An- links:
gebot zur Blutspende des DRK Je nach Größe und
bei den nächsten Blutspende- Menge enthält eine
terminen oder unter www. Blutkonserve 200
blutspende-leben.de. bis 300 Milliliter.Medizin kompakt Borrometer 11
HYGIENE- UND INFEKTIONSMANAGEMENT
Gemeinsam stark im
Kampf gegen Keime
Das Borromäus Hospital Leer ist eine von 53 Einrichtungen in Nieder-
sachsen, die nun mit dem EurSafety-Qualitäts- und Transparenzsiegel
ausgezeichnet wurde. Ziel ist die Eindämmung auch neuer multiresis-
tenter Erreger (nicht nur MRSA) einerseits durch die Optimierung von
Antibiotika-Einsatz und andererseits durch Hygienemaßnahmen. Denn
Infektionen, die durch besonders resistente Mikroorganismen verur-
sacht werden, stellen ein großes Risiko für Patienten und die öffentliche
Gesundheit dar.
Bei EurHealth-1Health handelt es sich um ein links:
überregionales, grenzüberschreitendes Netz- Das Borromäus
werk, das Krankenhäuser und weitere Gesund- Hospital Leer wurde
heitseinrichtungen, Behörden sowie Univer- erneut mit dem Eur-
sitäten entlang der deutsch-niederländischen Safety-Qualitäts- und
Grenze in Kontakt gebracht hat und sich den Transparenzsiegel
Schutz der Patienten vor Keimen auf die Fah- ausgezeichnet.
nen geschrieben hat. Bereits seit 2010 beteiligt
sich das „Borro“ an der Initiative. Im EurHealth-
1Health-Netzwerk können bisher drei Quali-
täts- und Transparenzsiegel erworben werden,
von dem das Borromäus Hospital nun das 3. kräften tragen ABS-Experten (für den Einsatz
Qualitätssiegel (EQS-3) erreichte. von Antibiotikatherapien), hygienebeauftragte
Dafür setzte es eine Reihe von hygienischen Ärzte sowie der ärztliche Direktor als hygiene-
Anforderungen um. Unter anderem gehörte die verantwortlicher Arzt, Dr. Dietrich Keller, dazu
Durchführung strukturierter Hygieneaudits, bei, die Hygienestandards stetig weiterzuent-
Schulungen, die Erfüllung personeller und orga- wickeln und zu festigen. „Es ist ganz banal: al-
nisatorischer Voraussetzungen und der geziel- leine erreicht man nicht viel. Aber wenn meh-
te Einsatz von Antibiotika – festgelegt in einer rere – Gesundheitseinrichtungen und/oder
Antibiotikafibel – dazu. Die Umsetzung der Hy- Mitarbeitende – von einem Ziel überzeugt sind,
gienestandards wurde im Rahmen von Bege- dann lässt sich mit gemeinsamen Strategien
hungen durch die örtliche Gesundheitsbehörde die Ausbreitung multiresistenter Erreger in der
nachgewiesen. ganzen Region reduzieren“, sagt Hygienefach-
Das Team rund um die Krankenhaushygiene kraft Sabine Latarius. Oberstes Ziel sei damit der
ist breit aufgestellt: Neben zwei Hygienefach- Infektionsschutz und die Patientensicherheit.Medizin kompakt Borrometer 12
ENDOPROTHETIK
Trotz Knochenkrebs:
Mit Prothese wieder Mobilität gewinnen
„Ich möchte weiterhin mobil sein“, sagt Harald Ackermann. Der 70-Jährige
aus Hesel ist mit seinem Rollator ständig unterwegs, um sich in Bewegung
zu halten. Dank einer speziellen Endoprothese kann er sein Bein wieder be-
wegen und konnte seine Mobilität wiedergewinnen.
Dass etwas mit seinem Körper und Knochen unmittelbar bevorstand. „Durch die Metas-
nicht in Ordnung war, merkte Harald Acker- tasierung im Skelett drohte eine Fraktur des
mann Anfang März dieses Jahres. Am Wochen- Oberschenkelknochens nahe des Hüftgelenks“,
ende bei der Gartenarbeit bekam der 70-Jährige erläutert Dr. med. Werner Hettwer MSc PhD,
unvermittelt sehr starke Chefarzt der Abteilung Or-
Schmerzen in der Hüfte. thopädische Chirurgie am
„Plötzlich, von 100 auf Borromäus Hospital Leer.
„Wir konnten damit die Mo-
0, konnte ich gar nichts Deshalb musste das vom
mehr“, berichtet der He- bilität von Herrn Ackermann Krebs zerstörte Knochen-
seler. Mit dem Kranken- wiederherstellen, eine weit- stück entfernt und durch
wagen ging es in die gehende Schmerzfreiheit im ein spezielles Metallim-
Notaufnahme. Einen Tag Hüft- und Beinbereich errei- plantat, eine modulare Tu- oben:
später kam dann die Diag- chen und so seine Lebensqua- morendoprothese, ersetzt Mithilfe einer
nose: Knochenkrebs. werden. modularen
lität erheblich verbessern.“
Am rechten Oberschen- Am 16. März wurde Ha- Endoprothese kann
kel war die Erkrankung Dr. med. Werner Hettwer MSc PhD rald Ackermann an der Patienten wieder
bereits so weit fortge- Chefarzt der Abteilung Hüfte operiert. Ein Teil ein Leben mit guter
schritten, dass der Bruch Orthopädische Chirurgie seines rechten Oberschen- Mobilität ermöglicht
des betroffenen Knochens kelknochens wurde durch werden.Medizin kompakt Borrometer 13
eine Tumorendoprothese, einen sog. proxima- gemeinen Krebsbehandlung mit Chemo- bzw.
len Femurersatz ausgetauscht. Diese spezielle Strahlentherapie stellt die wiedergewonnene
Hüftoperationstechnik bietet die Möglichkeit, Mobilität eine große Entlastung für den Patien-
große Knochendefekte – verursacht durch z.B. ten und auch für seine Angehörigen dar“, so Dr.
Knochenkrebs – zu ersetzen. Werner Hettwer.
„Wir konnten damit die Mobilität von Herrn „Ich konnte nichts mehr und hätte nie ge-
Ackermann wiederherstellen, eine weitgehen- dacht, dass ich wieder gut auf die Beine kom-
de Schmerzfreiheit im Hüft- und Beinbereich me“, sagt Harald Ackermann, der ein sehr akti-
erreichen und so seine Lebensqualität erheblich ver und praktischer Mensch ist. Jetzt nach über
verbessern“, erläutert Dr. Werner Hettwer. „Am einem halben Jahr seit der Erstdiagnosestellung
Ende können wir Patienten mit einer solchen hat Harald Ackermann weiterhin das klare Ziel
Operation ermöglichen, sich weiterhin selbst zu vor Augen, sich seine wiedererlangte Mobilität
versorgen und ihnen helfen, sich dadurch ein und Aktivität trotz fortlaufender Chemo nicht
großes Stück ihrer Unabhängigkeit zu bewah- nehmen zu lassen.
ren.“ „Gerade in der belastenden Zeit der all-
IMPRESSUM
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Borromäus Hospital Leer gGmbH
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links:
Redaktionsschluss dieser Ausgabe: Dr. med. Werner
15.11.2021 Hettwer MSc PhD,
Das ‚Borrometer’ ist die Mitarbeiter- und Patienten- Chefarzt der Ortho-
zeitschrift der Borromäus Hospital Leer gGmbH. Sie pädischen Chirurgie
erscheint mehrmals im Jahr. Die Urheberrechte für am Borromäus
alle Texte, Bilder und die Gestaltung liegen – soweit Hospital Leer, bietet
nicht anders angegeben – ausschließlich bei der Bor- mit seinem Team
romäus Hospital Leer gGmbH. Nachdruck, auch aus- individualisierte
zugsweise, nur mit Zustimmung des Herausgebers. Endoprothetik für
die Hüfte an.Medizin kompakt Borrometer 14
VORHOFFLIMMERN
Herz außer Takt
Antworten rund um das Thema Vorhofflimmern – die häufigste Herzrhyth-
musstörung – gibt Sven Gerald Wacker, Chefarzt der Abteilung Allgemeine
Innere Medizin und Kardiologie, Facharzt für Kardiologie und Geriatrie, im
Borromäus Hospital Leer. Unbemerkt kann das Vorhofflimmern zu Herz-
schwäche und Schlaganfall führen.
Wie entsteht Vorhofflimmern? Wer hat ein erhöhtes Risiko?
Vorhofflimmern ist die häufigste Rhythmus- Bei Betroffenen unter 50 Jahren handelt es
störung. Dabei entstehen durch strukturel- sich vorwiegend um eine erblich bedingte
le Herzerkrankungen (d.h. Bluthochdruck, Veranlagung oder ist häufig gutartiger Ge-
Stoffwechselerkrankungen), Veränderun- nese, wie z.B. das Holiday-Heart-Syndrom,
gen bzw. Eigenaktionen im Vorhof. Dort das Auslösen von Vorhofflimmern nach
sitzt eigentlich der natürliche Taktgeber Alkoholgenuss. Ab 50 Jahren treten zuneh- oben:
des Herzens. Die Vorhöfe schlagen schneller mend bei ein bis zwei Prozent der Bevölke- Bei Patienten mit
als gewöhnlich und „flimmern“. Der Vor- rung die Begleiterkrankungen in den Vor- Vorhofflimmern
hof koppelt sich vom linken Herzen ab und dergrund. Ab dem 70. Lebensjahr kann man besteht die
eine unregelmäßige Überleitung entsteht. dann bereits von 15 bis 20 Prozent sprechen, Gefahr, dass sich
Dadurch wird die Pumpleistung des linken die an Vorhofflimmern erkranken. Jährlich Blutgerinnsel
Vorhofs und gleichzeitig die Kammerfunk- sind rund 1,8 Millionen Menschen bundes- (Thromben) im
tionen reduziert. weit betroffen. Herzen bilden.Medizin kompakt Borrometer 15
Was sind typische Symptome des blocker, aber auch andere Formen der rhyth-
Vorhofflimmerns? musstabilisierenden Medikamente.
Für den Patienten ist es häufig schwierig, Nach Beginn der Basistherapie und einer
das Vorhofflimmern zu bemerken. So kann Frequenz bremsenden Therapie kann es
es mit einer niedrigen Frequenz tagsüber sein, dass das Herz von einem chaotischen
auftreten oder nachts, sodass der Patient das in einen gleichmäßigen, sogenannten Sinus-
Vorhofflimmern „verschläft“. Andererseits Rhythmus wieder von alleine umschlägt.
können auch schwere Symptome auftreten, Sollte dies nicht der Fall sein, sind weitere
wie das schlagartige oder langsam, suk- aktive Maßnahmen notwendig. Dazu gehört
zessive Einbrechen der Leistungsfähigkeit, der Ausschluss von Blutklumpen (Throm-
Luftnot bis hin zu geschwollenen Beinen, ben) durch ein sogenanntes Schluckecho.
Schwindel und Herzrasen. Es handelt sich dabei um eine Ultraschall-
untersuchung des Herzens durch die Spei-
Was kann ich selbst tun? seröhre, wobei ein Schlauch (Echoskop) mit
Für jüngere Patienten ergeben sich ganz einer Sonde bis ans Herz geführt wird, um
neue Möglichkeiten, ihre Beschwerden zu die Thromben auszumachen. Neben der me-
dokumentieren. Sie können viel besser schil- dikamentösen Behandlung gibt es auch die
dern, ob es sich um ein Herzrasen oder einen aktive Möglichkeit, das Herz durch einen
zu langsamen Puls handelt. Sie können teil- Stromstoß (elektrische Kardioversion) wie-
weise den Puls selber tasten und mit neuen der in den regulären Rhythmus zu bringen.
technischen Möglichkeiten, wie Pulsuhren Als letzte Maßnahme hat die interventio-
oder über das Smartphone, Rhythmussi- nelle Therapie, die sogenannte Katheterab-
tuationen aufzeichnen, die dem Hausarzt lation, eine deutliche Aufwertung erfahren
mitgeteilt werden können. Denn mit der und kann das Vorhofflimmern dauerhaft
Dokumentation steht und fällt die zeitnahe verhindern.
Therapie.
Was kann man zur Vorbeugung tun?
Wie sieht die Behandlung aus? Zur Vorbeugung ist es wichtig, die Parame-
In aller Regel ist beim Vorhofflimmern eine ter des metabolischen Syndroms (d.h. erhöh-
blutverdünnende Therapie notwendig. Das te Blutdruckwerte, Blutzuckerwerte und ge-
entspricht nicht dem langläufigen Aspirin. störter Fettstoffwechsel) besser einzustellen.
Früher war hier Marcumar das Mittel der Problematisch ist, dass unsere Volkskrank-
ersten Wahl. Heute gibt es viele elegante heiten, wie Zucker, Übergewicht, Bluthoch-
Möglichkeiten – auch in Tablettenform – die druck und hohe Cholesterinwerte teilweise
nur ein oder zweimal am Tag genommen verharmlost, bagatellisiert und ignoriert
werden müssen, nicht so engmaschig kon- werden. Das hat am Ende Konsequenzen in
trolliert werden müssen und einen noch den folgenden zehn bis 20 Jahren.
besseren Behandlungserfolg haben – mit
geringeren Nebenwirkungen und Blutungs-
risiko. Standardtherapie bleibt daher die
medikamentöse Wahl. Hierzu gehören Beta-
links:
Wenn das Herz
aus dem Takt
gerät: Sven Gerald
Wacker, Facharzt
für Kardiologie
und Geriatrie
im Borromäus
Hospital Leer, ist
Experte in Sachen
Vorhofflimmern.10 entscheidende Minuten
UNFALLCHIRURG/ALLGEMEINCHIRURG:
Unterstützt den Unfallchirurgen bei der Diagnos-
tik und den Arbeitsabläufen
2 PFLEGEFACHKRÄFTE AUS DER
ZENTRALEN NOTAUFNAHME (ZNA)
sind in der Notfallversorgung von Schwerstver-
letzten geschult. Im Notfallszenario sind sie für die
pflegerische Versorgung des Verunfallten zustän-
dig. Zu ihren Aufgaben gehören: Grundversorgung,
Laborentnahmen, Überleitung zum CT/Röntgen
oder Intensivstation.
Ein Schockraum dient der Erstversorgung schwer verletzter Patienten. Es gilt die 10-Minuten-Regel, in
der schnellstmöglich die Diagnostik erfolgt und erste Behandlungsschritte eingeleitet werden müssen.
Im simulierten Szenario wird die Funktion jedes Beteiligten deutlich. Es gilt der traumatologische
Grundsatz „Treat first what kills first“. Das heißt, die akut lebensbedrohlichen Verletzungen des Patien-
ten müssen so schnell wie möglich erfasst und die Vitalfunktionen stabilisiert werden. Die Unter-
suchung und Versorgung erfolgt nach einer Prioritätenliste – von A nach E. Der Buchstabe A steht für
Airway (Atemweg), B für Breathing (Beatmung), C für Circulation (Kreislauf), D für Disability (neurolo-
gisches Defizit) und E für Exposure/ Environment (Exploration/ Erforschung).
Die Leitung im Schockraum übernimmt der sogenannte „Leader“. Er ist derjenige aus dem ärztlichen
Bereich mit der längsten Berufserfahrung. Der Leader regelt das weitere Vorgehen. Der Leader nimmt
folglich eine Behandlungspriorisierung nach Krankheitsschwere vor.
Simulierte NotfallsituationBorrometer 17
UNFALLCHIRURG (OBERARZT)
ist verantwortlich für die Triage des Patienten und leitet die not-
wendigen Maßnahmen. Triage ist ein international anerkanntes
System, um die Behandlungsbedürftigkeit von Notfallpatienten
festzulegen. Darüber hinaus übernimmt er die Annahme des Ver-
unfallten vom Rettungsdienst, dessen Aufnahme und verschafft
sich einen Überblick zum Unfallhergang, Verletzungen und ko-
ordiniert das weitere Vorgehen. Das beinhaltet die Übernahme,
Umlagerung und Versorgung des Verunfallten.
ANÄSTHESIEPFLEGER UND
ANÄSTHESISTIN
sind zuständig für die Betreuung und Versorgung
des Verunfallten nach dem A-B-C-D-E-Schema.
Das beinhaltet die systematische, nach Prioritäten
geordnete Beurteilung sowie Behandlung von Not-
fallpatienten (Vitalzeichen, Kreißlaufparameter
etc.). Davon abhängig ist das weitere Vorgehen des
„Leader“.Gut aufgehoben Borrometer 18
Wundern ist ein guter Anfang
Susanne Eggert ist als evangelische Krankenhausseelsorgerin für die Pa-
tienten im Borromäus Hospital da. Zum Ende des Jahres blickt sie auf das
bevorstehende Weihnachtsfest in Corona-Zeiten.
Weihnachten steht vor der Tür. Und wieder fra- Das ist Weihnachten. Die provozierendste Ge-
gen sich viele: Wie soll das werden, Weihnach- schichte der Welt. Die unsere Welt auf den Kopf
ten angesichts der hohen Corona-Zahlen? Was stellt. Die zwar in unserer Welt spielt, aber nicht
können wir tun, um Weihnachten zu retten? von unserer Welt ist. Sondern vom Himmel. Der
Antwort: Wir müssen Weihnachten nicht ret- Stern deutet das an. Und macht die Menschen
ten. Im Gegenteil. Weihnachten rettet uns! neugierig. Die Hirten aus der Nähe und die Kö-
Weihnachten hat 2000 Jahre überstanden. nige aus der Ferne. Und die Menschen durch die
Weihnachten ist durch den 30-jährigen Krieg Jahrtausende hindurch. Uns auch. Weil wir spü-
gegangen, war bei den Pestkranken, ist mit ren: Da kommt etwas Besonderes in die Welt!
Flüchtlingen durch den Schnee gelaufen, hat Lametta ist ja schön. Gänsekeule ist schön.
mit frierenden Soldaten im Schützengraben Haus voll Besuch ist schön. Gesund sein an
eine Zigarette geraucht und sich nicht darum Weihnachten wär‘ auch schön! Aber all das
gekümmert, ob Lametta am Baum hängt. Gän- macht Weihnachten nicht aus. Nein, diese Ge-
sekeule mit Rotkohl ist schön, aber nicht not- schichte ist es. Die rettet uns. Die geht uns an.
wendig. Da spielen wir mit, denn es ist Gottes Geschich-
Notwendig ist etwas Anderes. Notwendig ist te mit uns. Ob uns das bewusst ist oder nicht.
diese Geschichte: Ein zugiger Viehstall. Eine An Weihnachten entscheidet sich Gott für
junge Frau, ein alter Mann, ihnen wird ein Kind uns, schenkt sich uns in der Gestalt eines Wi-
geboren. In der letzten Ecke der Welt, außerhalb ckelkindes. Das ist seine Ehre, so wird Frieden!
eines kleinen Dorfes in einem besetzten Land. Und darum singen die Engel: „Ehre sei Gott in
Wen interessiert das? der Höhe und Frieden auf Erden bei den Men-
Alle Welt interessiert das. Denn alle Welt schen seines Wohlgefallens!“
kennt diese Geschichte. Seit 2000 Jahren. Und Also: „Fürchtet euch nicht!“ Ihr Männer und
erzählt sie weiter. Jahr für Jahr. Warum? Weil ihr Frauen und ihr Kinder! Fürchtet euch nicht,
diese Geschichte die provozierendste Geschich- ihr Patientinnen und Patienten, ihr Kranken-
te der Welt ist. pfleger und ihr Putzfrauen, ihr Therapeuten und
Das muss man sich mal vorstellen: Da präsen- ihr Ärztinnen. Ihr Mütter und ihr Väter. Fürchtet
tiert uns der Evangelist Lukas ein neugeborenes euch nicht! Ihr Weihnachtshasser und ihr Ge-
Kind als Retter! Ein Kind in einer Futterkrippe! schenkeverrückten, ihr Skeptikerinnen und ihr
Aber, so heißt es, das Kind kommt vom Himmel. Religiösen, ihr Christinnen und ihr Muslime, ihr
Der Heiland, der Heil und Segen mit sich bringt. Atheistinnen und ihr Zyniker. „Fürchtet euch
Und der ist in Windeln gewickelt statt in Un- nicht: Euch ist heute der Heiland geboren!“
recht verwickelt – wie so viele angebliche Ret- „Und alle, vor die es kam, wunderten sich da-
ter. rüber.“ Das Wundern ist ein guter Anfang, um
Was für eine feine Ironie von Lukas, der mit zu erkennen: Mit Weihnachten kommt in diese
seiner Geschichte aus dem Stall von Bethlehem Welt eine große segnende Kraft, die wir Gott
all die vermeintlichen Heilsbringer der Weltge- nennen.
schichte entlarvt. „Fürchtet euch nicht! Große
Freude allem Volk! Euch ist heute der Heiland
geboren!“
links:
Autorin dieses Bei-
trags ist Susanne
Eggert, Pastorin
der Evangelisch-re-
formierten Kirche
und evangelische
Krankenhausseelsor-
gerin am Borromäus
Hospital Leer.Borro intern Borrometer 19
INTERVIEW
„Wir sind wie eine kleine Familie“
Kea Jacobs ist seit August 2021 die neue Leitende Hebamme
im Borromäus Hospital Leer. Die gebürtige Papenburgerin
hat ein großes Team hinter sich und möchte zukünftig noch
einige Projekte anpacken.
Hatten Sie schon immer den Berufswunsch
Hebamme zu werden?
Kea Jacobs: Den Bezug zu Schwangeren und
Neugeborenen hatte ich schon früh und die
gesamte Thematik hat mich schon immer
fasziniert. Auch meine Cousine ist Hebam-
me. Um diesen emotionalen und besonde-
ren Moment der Geburt zu begleiten, wollte
ich schon früh Hebamme werden. Im Jahr
2016 habe ich dann meine Ausbildung hier
gestartet. Mein Examen habe ich 2019 im
„Borro“ absolviert und durfte dann ein Teil
des Hebammen-Teams werden.
Was macht die Geburtshilfe im „Borro“ aus?
Kea Jacobs: Ich liebe es einfach im „Borro“.
Ich bin sehr stolz und fühle mich geehrt, Menge Spaß und es entstehen auch persön- oben:
hier als Hebamme arbeiten zu dürfen. Die liche Beziehungen über den Arbeitsalltag hi- Kea Jacobs ist Lei-
Geburt ist das sozial einschneidendste und naus. Wir sind wie eine kleine Familie. tende Hebamme im
bindenste Ereignis, das man erleben kann. Borromäus Hospital
Ich möchte die Eltern darin begleiten, diesen Welche Ziele haben Sie sich gesteckt? Leer und hat ein
Moment soweit es geht nach ihren Wün- Kea Jacobs: Ich möchte den Wandel im Team Team von 16 Hebam-
schen zu erleben. Der Moment, in dem aus weiter begleiten und die gute Atmosphä- men hinter sich.
einem Paar Eltern werden, ist nämlich ein re beibehalten. Ich stehe vollständig hinter
ganz besonderer. In meinem Job kann ich meinem Team – 16 Hebammen, 2 Schülerin-
meine Kreativität ausleben, meine Persön- nen, 4 Studentinnen und 2 Jahrespraktikan-
lichkeit einbringen und darüber hinaus tinnen. Meinem Team bin ich sehr dankbar,
noch eine professionelle medizinische Ver- für die großartige Arbeit, die sie leisten und
sorgung gewährleisten. Im „Borro“ hat man sehe auch großes Potential in unseren wer-
zudem die Möglichkeit, nach seinen eige- denden Hebammen. Auch mit den steigen-
nen Vorstellungen zu arbeiten. Das heißt, den Geburtenzahlen möchte ich dafür sor-
bewusst „nichts“ zu tun und damit die Frau gen, dass wir weiterhin eine einwandfreie
selbstbestimmt unter der Geburt begleiten Geburtshilfe leisten. Die Zusammenarbeit
zu dürfen. Das ist das Besondere am „Borro“. mit der Wochenstation und gynäkologi-
Ich habe großes Interesse an der individuel- schen Ambulanz möchte ich ausbauen und
len Betreuung. Das beinhaltet, die Wünsche die Rund-um-Betreuung für die Geburt, die
der Eltern zu respektieren, beratend sowie wir hier im „Borro“ anbieten, weiter heraus-
medizinisch und emotional tätig zu sein. stellen.
Was ist das Besondere am „Borro“? Was wünschen Sie sich für die Zukunft?
Kea Jacobs: Wir leben eine gute interdiszipli- Kea Jacobs: Ich wünsche mir, dass das Team
näre Zusammenarbeit mit den Kolleginnen weiterwächst. Die gute Stimmung und Freu-
von der Wochenstation und den Gynäko- de an der Arbeit soll uns erhalten bleiben. Ich
loginnen und Gynäkologen. Auch mit den möchte, dass jede Geburt in unserem Kreiß-
Kinderärzten schätzen wir den regen Aus- saal für uns etwas Besonderes bleibt und
tausch. Die Zusammenarbeit macht jede uns jedes Mal auf‘s Neue mit Freude erfüllt.Borro intern Borrometer 20
BETRIEBLICHES GESUNDHEITSMANAGEMENT
Links: obens:
Gesunder Früchte- Gesundheitswoche mit An-
kick: Smoothies für geboten rund um die Themen
alle Mitarbeitende Resilienz und Stress
Links: oben:
Schnuppertraining für das BGM-Fahrradtour
Drachenbootrennen nach Weener
Links:
Gesundheitswoche
mit Messung der
Herzratenvariabili-
tät (BioRelaxx)
Links:
Mit stattlichen 710,7 km hat Silvia Soika die meisten Kilometer im
Team der „Borro-Biker“ beim Stadtradeln zurückgelegt. Dafür gab
es einen Gutschein.„Een Koppke Tee mit …“ Borrometer 21
INTERVIEW
„Offenes Miteinander ist hohes Gut“
Nach über 40 Jahren verlässt Pflegedienstleitung Kornelia Rynas
das Borromäus Hospital Leer. Rückblickend berichtet sie bei „Een
Koppke Tee mit…“ von ihrer Zeit im „Borro“ – und ihren Erfahrun-
gen, Wünschen sowie Plänen für die Zukunft.
Wie waren Ihre Anfänge im „Borro“?
Kornelia Rynas: Mein Herz hat schon immer
für die Innere Medizin geschlagen. Am 1. Fe-
bruar 1980 fing ich im „Borro“ auf der ent-
sprechenden Station an. Nach der Geburt
meiner Zwillinge 1983 war ich 14 Jahre im
Nachtdienst tätig. Es folgte die Fachweiter-
bildung zur Fachkraft für Leitungsaufgaben.
Ich übernahm die Leitung der damaligen
Station A und bekam die spannende Auf-
gabe, 1998 eine Stroke Unit aufzubauen.
2014 wechselte ich in die Pflegedirektion,
zuerst als Abteilungsleitung, später als Pfle-
gedienstleitung. Zunächst war dort meine
Hauptaufgabe, das Pflegekonzept der Primä-
ren Pflege zu implementieren. Mit der Zeit
sind die Aufgaben umfassender geworden. dass man dabei gefördert und unterstützt oben:
wird. Besonders werden mir jedoch die Pati- Pflegedienstleitung
Was für weitere Projekte und Aufgaben haben entenfeiern an Weihnachten in Erinnerung Kornelia Rynas war
Sie betreut? bleiben. Wenn die kleinen Engel mit Gesang ein offenes Mitein-
Kornelia Rynas: Neben der Beteiligung an ihre Weihnachtsbotschaft von Zimmer zu ander im Borromäus
zahlreichen Arbeitsgruppen etablierte ich Zimmer tragen und der Gottesdienst in un- Hospital Leer stets
unter anderem den Expertenstandard zur serer Kapelle stattfindet, dann beginnt für wichtig.
Sturzprophylaxe, koordinierte die Dienst- mich Weihnachten.
plangestaltung, Personalausfälle, rief den
Pflegepool mit ins Leben und arbeitete eng Was wünschen Sie sich für die Zukunft?
zusammen mit den Teamleitungen der Sta- Kornelia Rynas: Ich wünsche mir, dass das
tionen, mit denen wir uns als Pflegedirek- Pflegekonzept der Primären Pflege weiter-
tion täglich austauschten. Dabei lernte ich entwickelt wird. Es liegt in guten Händen
schon früh, für das gesamte Haus zu den- und ist ein Prozess, der nie wirklich abge-
ken. Ein offenes Miteinander ist ein hohes schlossen ist. Ich wünsche dem „Borro“ und
Gut im „Borro“. Darüber hinaus war es mir den Kolleginnen und Kollegen weiterhin
sehr wichtig, mit meinen Kollegen etwas Kraft und Zusammenhalt für die belastende
gemeinsam zu gestalten. Die Organisation Situation der Corona-Pandemie.
der Betriebsfeste war mir somit immer eine
Herzensangelegenheit. Worauf freuen Sie sich nach Ihrer Zeit
im „Borro“?
Was verbinden Sie mit dem „Borro“? Kornelia Rynas: Es warten viele Projekte auf
Kornelia Rynas: Das „Borro“ ist seit Jahr- mich. Ich möchte selbst Yoga unterrichten
zehnten ein großer Teil meines Lebens. Hier und dafür einen Lehrgang besuchen, wieder
gibt es viele liebe Kolleginnen und Kollegen häufiger in unseren Garten gehen, mehr Zeit
und schon immer ein starkes „Wir-Gefühl“. mit Familie und meinem Enkelkind verbrin-
Ich fühlte mich wohl und bin mit dem Haus gen und reisen so viel es geht. Ich freue mich
sehr verbunden. Wichtig war mir dabei im- darauf, alles mit mehr Ruhe anzugehen.
mer, mich beruflich weiterzuentwickeln Mein Mann und ich sind durch und durch
und zugleich die Entwicklung des „Borros“ Camper. Sicherlich werden wir einige Reisen
voranzubringen. Ich schätze am „Borro“, zusammen unternehmen.Etenstied Borrometer 22
KOCHREZEPT
Zimtschnecken*
Zutaten für 1 Backblech nach das restliche Mehl zufügen. Der Teig
100 g Butter ist fertig, wenn er sich leicht vom Schüssel-
½L Milch rand lösen lässt.
40 g frische Hefe 4. Etwas Mehl über den Teig streuen, diesen
½ TL Salz mit einem Tuch abdecken und an einem
120 g Zucker warmen Ort circa 30 Minuten gehen lassen,
1 TL gestoßener Kardamom bis er etwa die doppelte Größe erreicht hat.
800 g Mehl 5. Den Teig ausrollen, vorsichtig die auf
100 g Butter, zimmerwarm Zimmerwärme gebrachte Butter darauf
80 g Zucker verstreichen und mit der Zimt-Zucker-Mi-
2 EL gemahlener Zimt schung bestreuen. Den Teig längs zusam-
1 Ei menrollen.
Ggfs. Hagelzucker zum Bestreuen 6. Dann 1 bis 2 cm breite Scheiben abschnei-
den, auf ein mit Backpapier ausgelegtes
Backblech legen und nochmals etwa 30
Zubereitung: Minuten gehen lassen.
1. Butter in einem Topf zerlassen, die Milch 7. Den Backofen auf 180 °C Umluft aufheizen.
zugeben und lauwarm erwärmen. 8. Die Schnecken mit dem verschlagenen Ei
2. Hefe in eine große Backschüssel krümeln, bepinseln und ggfs. mit Hagelzucker be-
etwas von der warmen Milchmischung zu- streuen.
geben und die Hefe darin auflösen. 9. Das Gebäck 5 bis 10 Minuten auf der mittle-
3. Restliche Milch, Salz, Zucker, den Karda- ren Schiene backen.
mom und ca. 2/3 des Mehls zugeben und zu 10. Anschließend unter einem Tuch auskühlen
einem glatten Teig verarbeiten. Nach und lassen.
*mit freundlicher Genehmigung der WISAG CateringSie können auch lesen
