"Mein Traumberuf" - Krankenhaus Göttlicher Heiland
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Daniel Binder
hat im OP seine
Erfüllung
gefunden.
„Mein Traumberuf“
Fünf Pflegepersonen erzählen über
ihren spannenden Alltag.
Essattacken Prostatakrebs OP-Saal am Schiff
Therapie hilft bei der Digitale Technik hilft Österreichische Ärztin im
häufigsten Essstörung: Urologen bei einer noch Einsatz auf einem ehe-
Binge Eating Disorder. genaueren Diagnose. maligen Öltanker.
Gedanken | Werte
„ e r e m i
Ich kümm schwerstkranke
gerne um n.
c h
„
M e n s c h e
Schwester Rosemarie kümmert sich um Schwerstkranke und deren Angehörige.
„Es geht nicht immer darum, mit Worten zu helfen. Manchmal genügt es einfach,
da zu sein.“ Seit 40 Jahren arbeitet die Ordensfrau in der Krankenpflege. Wer
öfters im St. Josef Krankenhaus Wien ist, begegnet ihr immer wieder. „Ich frage
mich natürlich auch: Wie wird der Tod sein? Ich vertraue darauf, dass wir beim
Sterben einer großen Liebe begegnen, dass es dann schön sein wird.“
Inhalt | Editorial
Editorial Inhalt
Vinzenz Gruppe
4 Nachrichten aus den Häusern;
Gesundheitstipp von Kabarettistin
Petra Kreuzer.
15 Aktuell. Rückkehr in den Beruf
nach Krebs; Ordensspitäler in
Österreich.
15 Gastkommentar von Journalistin
Barbara Rohrhofer, Oberösterrei-
chische Nachrichten.
28 Impressum
Gesundheitsversorgung, die mehr kann
Im Gesundheitssystem spielen sie eine immer wichtigere Rolle: Öster-
reichs Ordensspitäler sind in jeder Hinsicht unverzichtbar geworden. Das Medizin
liegt nicht nur an beeindruckenden Zahlen rund um ihre Leistungen für
6 Pflege. Porträt dieses Berufs.
die Gesundheit, sondern auch an den dahinterstehenden Werten. Denn
in jedem Ordensspital geht es nicht nur um die rein körperliche, sondern
stets auch die seelische Dimension von Gesundheit. Und damit um eine
Gesundheitsversorgung, die einfach mehr kann.
Die neuesten Zahlen der Arbeitsgemeinschaft Ordensspitäler illustrieren dies:
• Österreichs 23 Ordensspitäler haben 2018 mehr als 500.000 Patientin-
nen und Patienten stationär und fast 1,5 Millionen ambulant betreut.
• Die gemeinnützigen Ordensspitäler überzeugen durch Effizienz: 2018
wurden bereits 30 Prozent der Operationen tagesklinisch erledigt. Die 11 Geburt. Hebammen begleiten
durchschnittliche Belagsdauer konnte zwischen 2008 und 2017 um rund Frauen in der Schwangerschaft
20 Prozent gesenkt werden. Das nützt nicht nur dem Gesundheitswesen, und danach.
sondern vor allem der einzelnen Patientin bzw. dem einzelnen Patienten. 12 Urologie. Digitaler Prostatacheck.
• Die Ordensspitäler erbringen in vielen Bereichen Pionierleistungen,
wie etwa bei der Stammzellen-Transplantation, in der Herz- und in der 14 Essstörung. Hilfe im Kampf gegen
Augenchirurgie sowie in der Orthopädie. (Siehe S. 15.) Essattacken.
16 Darmkrebs. Patient spricht über
Viele Leistungen des Gesundheitswesens könnten ohne Ordensspitäler Mastdarmkarzinom und seine OP.
© Cover: Stefan Zauner; S. 2: Alek Kawka; S. 3: Peter M. Mayr, Orthopädisches Spital Speising Wien
weder in dieser Quantität noch in dieser Qualität erbracht werden. Die
18 Plattfuß. Orthopäde hebt das Fuß-
Vielfalt der Träger, die hinter diesen Leistungen stehen, ist wohl auch ein
gewölbe wieder an.
Teil des Erfolgsrezepts der Ordensspitäler. Sie fördert nicht nur Innovatio-
nen, sondern auch zukunftsweisende Kooperationen und einen positiven
Wettbewerb um die Nähe zur Patientin bzw. zum Patienten. Genau darum
sollte es letztlich unserem gesamten Gesundheitswesen gehen: bestmög-
Leib & Seele
lich Maß am Menschen und an seinen vielfältigen physischen und seeli- 20 Interview. Junge Patientin hilft
schen Bedürfnissen zu nehmen. Die Ordensspitäler zeigen, wie’s geht. anderen mit offenen Worten.
22 Forum. Schmerzhafte Hautkrank-
heit wird oft erst spät erkannt.
24 Welt. Anästhesistin hilft in Asien.
Dr. Michael Heinisch
Geschäftsführer der Vinzenz Gruppe
26 Skype. Bewohner im Pflegehaus
können gratis Videotelefonie
nützen.
Wenn Ihnen das Vinzenz magazin gefällt, können Sie es bestellen.
Per E-Mail: office@vinzenzgruppe.at oder telefonisch: +43 1 59988-3081. 27 Von der Seele geschrieben
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Vinzenz Gruppe | Intern
Neues aus der
Neuer Zubau mit moderner
Technik und viel Komfort
Der fünfstöckige Zubau am Göttlicher
Heiland Krankenhaus Wien bietet
modernste Ausstattung auf dem neu-
esten Stand der Technik mit hohem
Wohlfühlfaktor für die Patientinnen
und Patienten. In dem Gebäude be-
finden sich nun die Kardiologie mit
einer Herzüberwachungsstation, die
interdisziplinäre Sonderklassestation,
die Intensivstation und der OP-Trakt
Gynäkologin Judith Lafleur (r.) bekam eine europäische Auszeichnung. mit vier OP-Sälen sowie einer neuen
Angiographieanlage für interventio-
Hohe Auszeichnung für engagierte Krebsexpertin nelle sowie Herzkatheter-Eingriffe.
Das Göttlicher Heiland Krankenhaus
Internationale Anerkennung für die ESGO ist eine europaweite Vereinigung Wien ist nun die Fachklinik für Herz-
Leiterin des Gynäkologischen Tumor- von rund 1.400 Ärztinnen, Ärzten und Kreislauf-Erkrankungen und Neuro-
zentrums am Ordensklinikum Linz Forschenden, die sich auf die Erfor- logie mit Zentrum für Gefäßmedizin
Barmherzige Schwestern, Oberärztin schung, Prävention, Behandlung und und Chirurgie sowie Spezialisierung
Dr.in Judith Lafleur. Die bei Patientin- Versorgung gynäkologischer Krebser- auf Altersmedizin. www.khgh.at
nen wie Kolleginnen und Kollegen krankungen spezialisiert haben. Die
gleichermaßen geschätzte Frauenärz- Fellowship-Verleihung nach der drei-
tin wurde als erst sechste Person in Ös- jährigen herausfordernden Ausbildung Intensiv-Tagebuch vertieft
terreich und erste in Oberösterreich als gilt als internationale Anerkennung Beziehung zu Patienten
„Fellow für gynäkologische Onkologie höchster medizinischer Kompetenz in
der European Society of Gynaecological der Behandlung von Unterleibskrebs.
Oncology (ESGO)“ aufgenommen. Die www.ordensklinikum.at
Spezialisierte Fachkliniken für garantierte Topqualität
Die Vinzenz Gruppe hat ihre Kranken- mit hohen Fallzahlen ermöglicht man
häuser in Wien und Oberösterreich eine bessere Versorgungsqualität.“ Dr.
zu Fachkliniken und Organzentren Michael Heinisch ist Geschäftsführer
umgebaut. Im Rahmen ihrer „Strategie der Vinzenz Gruppe, die fünf Jahre Das Tagebuch im Krankenzimmer
2020. Für eine gesunde Zukunft“ hat lang an diesem aufwendigen orga-
sie ihre sieben gemeinnützigen Kran- nisatorischen Umbau gearbeitet hat. Das Behandlungsteam der Intensiv-
kenhäuser zukunftsfit gemacht. Auch „Patientinnen und Patienten finden in station führt für Patientinnen und
international zeigt sich der Trend zur Fachkliniken und Organzentren alle Patienten in der Zeit ihrer Bewusst-
Spezialisierung. Gesundheitsexperte medizinischen Angebote aus einer losigkeit ein so genanntes Intensiv-
Dr. Jan Böcken erklärt den Vorteil der Hand.“ Die Strukturen im Kranken- Tagebuch. Dort werden Eintragungen
hohen Expertise für Patientinnen und haus orientieren sich jetzt also an der gemacht, die es den Betroffenen
Patienten. „Mit einem Behandlungs- Patientin bzw. am Patienten, nicht leichter machen, die verlorene Zeit zu
angebot rund um Krankheitsbilder umgekehrt. www.vinzenzgruppe.at rekonstruieren, Erinnerungslücken
Ordensklinikum Linz St. Josef Krankenhaus Wien Göttlicher Heiland Krankenhaus Wien
Tel.: +43 732 7677-0 Tel.: +43 1 87844-0 Tel.: +43 1 40088-0
E-Mail: office@ordensklinikum.at E-Mail: office@sjk-wien.at E-Mail: service@khgh.at
Barmherzige Schwestern Barmherzige Schwestern Herz-Jesu Krankenhaus Wien Orthopädisches Spital Speising Wien
Krankenhaus Wien Krankenhaus Ried Tel.: +43 1 7122684-0 Tel.: +43 1 80182-0
Tel.: +43 1 59988-0 Tel.: +43 7752 602-0 E-Mail: office@kh-herzjesu.at E-Mail: office@oss.at
E-Mail: office.wien@bhs.at E-Mail: office.ried@bhs.at
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Vinzenz Gruppe | Intern
Vinzenz Gruppe Gesundheit
zu schließen und die Ernsthaftigkeit Haarausfall bei einer Chemotherapie
der Lage zu erfassen. Angehörige reduzieren. Im Barmherzige Schwes-
können ebenfalls Notizen hinein- tern Krankenhaus Wien konnten
© Robert Peres
schreiben, sie haben so das Gefühl, Gäste live anonymisierte Bilder aus
etwas tun zu können. Für das Team dem Verdauungstrakt mitverfolgen.
der Intensivstation ist dieses Tage- Passend zum Schwerpunkt Gefäßchi-
buch wertvoll, weil es die Beziehung rurgie konnte im Göttlicher Heiland
zu den Patientinnen und Patienten Krankenhaus eine gefäßchirurgische
vertieft und hilft, die Handlungen aus Lupenbrille ausprobiert werden. Und
deren Sicht zu sehen. Ein Pflegeteam im Herz-Jesu Krankenhaus durften
hat das Intensiv-Tagebuch geplant Interessenten Ultraschallgeräte Petra Kreuzer,
und eingeführt. Für ihr besonderes ausprobieren.
Engagement erhielt es kürzlich eine
Kabarettistin und
Glasskulptur der heiligen Louise. Choreographin
www.bhsried.at Das Praxiszentrum im
Gesundheitspark Man weiß, dass man Zucker und
Weizen vermeiden und regelmä-
Von präventiven Angeboten über die ßig sporteln sollte, aber im Alltag
Diagnostik und Behandlung bis zur gelingt das nicht immer. Neben Job,
Nachbetreuung reicht das Leistungs- Familie und Haushalt muss frau
spektrum des Gesundheitsparks St. immer perfekt gestylt und gut drauf
Josef Wien. Als Teil des Gesundheits- sein. Von diesen Dogmen muss man
parks wurde vor kurzem ein neues sich befreien, auf sich achten und
Praxiszentrum in der Auhofstraße bewusst Grenzen setzen, sonst leidet
185, direkt neben dem St. Josef die Gesundheit darunter. Ich versu-
Krankenhaus Wien in 1130 Wien, che vor allem, negativen Stress zu
eröffnet. Drei Kinderärztinnen und vermeiden und tief durchzuatmen,
-ärzte mit Kassenverträgen haben in wenn’s zu viel wird. Bewusst atmen
Besucherin probiert Ultraschall aus. den frisch sanierten Räumlichkeiten und sich entspannen bedeutet nichts
ihre Gemeinschaftspraxis bereits in tun und auf seinen Körper hören.
1.300 kamen zum Tag der Betrieb genommen; weitere Ordinati-
offenen Tür in die Spitäler onen sollen folgen. Der Gesundheits-
park St. Josef Wien ist ein Netzwerk,
Tanz macht Spaß
© Martin Nussbaum, Werner Harrer, Peter Rösler, gpointstudio/Fotolia
Die fünf Wiener Fachkliniken der in dem das St. Josef Krankenhaus
Vinzenz Gruppe zeigten im Frühjahr Wien, niedergelassene Fachärztinnen und setzt Glücks-
moderne Medizin zum Anfassen. und -ärzte sowie weitere gesundheits-
Rund 1.300 Besucherinnen und orientierte Dienstleister zum Wohle hormone frei.
Besucher nützten die Gelegenheit der Patientinnen und Patienten
für Gesundheitschecks, die Besich- zusammenarbeiten. Die Dienstleis-
tigung der OP-Bereiche und um tungen stehen der Öffentlichkeit zur Tanzen ist meine Leidenschaft, und da
vieles selbst auszuprobieren. Das Verfügung. www.sjk-wien.at ich auch als Choreographin arbeite, ist
Orthopädische Spital Speising Wien das mein Lieblingssport. Egal, welche
übertrug eine Operation live aus Art von Tanz – diese Bewegung ist
dem OP-Saal. Im St. Josef Kranken- sehr zu empfehlen, denn sie macht
haus Wien testeten Frauen, wie sich Spaß, ist gesund und setzt Glücks-
die Kühlhauben anfühlen, die den hormone frei. Skifahren, Eislaufen,
Wandern und so viel wie möglich in
der Natur zu sein, hilft, sich energie-
Barmherzige Schwestern Pflege & Wohnen
Tel.: +43 1 5953111-3900 voll und fit zu fühlen. Gemeinsam
E-Mail: office@bhs.or.at mit Familie sowie Freundinnen und
HerzReha Bad Ischl Herz-Kreislauf-Zentrum Freunden eine gute Zeit zu verbringen,
Tel.: +43 6132 27801-0 Gemeinschaftsordination von Kinderärz- das bringt ein positives Lebensgefühl.
E-Mail: info@herzreha.at ten im Gesundheitspark St. Josef Wien
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Pflege | Berufsporträt
Vom Heizungskeller in den OP
Daniel Binder hat vor sieben Jahren umgesattelt.
Freundinnen und Freunde und der ehrenamtliche
Rettungsdienst brachten ihn auf die Idee, das Pfle-
gediplom zu machen. So wurde der Techniker zum
OP-Instrumentar im Ordensklinikum Linz. Binder
liebt seinen Beruf so sehr, dass er sich Organe und
OP-Besteck auf die Arme tätowieren ließ.
Vom Beruf
zum Traumberuf
© Stefan Zauner, Moritz Wallmüller, Alek Kawka, Barmherzige Schwestern Krankenhaus Ried, Orthopädisches Spital Speising Wien, bigshot.at
Sie sind bei Patienten sehr beliebt und in Kranken-
häusern dringend gesucht: Pflegepersonen finden neben
persönlicher Erfüllung auch große Karrierechancen.
von Claudia Schanza
I
ch habe meinen Traumberuf Roten Kreuz heran. Freundinnen und
gefunden“, schwärmt Daniel Binder, Freunde sowie Bekannte, die in sozi-
der gerade aus dem sterilen Bereich alen Berufen arbeiten, ermunterten ihn
des Operationssaals im Ordenskli- zu einer Pflegediplom-Ausbildung.
nikum Linz kommt. Für ihn kam die „Mit dem Krankenpflegediplom hat man
Berufung im zweiten Bildungsweg, den Schlüssel für sämtliche Teilbe-
nachdem er jahrelang als Installateur reiche der Medizin, von der Säuglings-
für Heizungsbau und Ökoenergie- pflege bis zu alten Menschen, von der
technik gearbeitet hatte. „Das Medi- Ordination bis zum Krankenhaus.“ Als
zinthema hat mich immer interessiert, Daniel Binder ein Praktikum im OP-Saal
aber wegen der Schulnoten kam dieses machte, war ihm klar, wo sein künftiger
Studium nicht in Frage.“ Er tastete sich Arbeitsplatz sein würde. „Ich begleite
über eine ehrenamtliche Arbeit beim die Patientin bzw. den Patienten vom
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Pflege | Berufsporträt
Vertrauensperson und Seelentrösterin
Susanne Blum fungiert seit ihrer Spezialausbildung zur Breast Care Nurse
als Drehscheibe zwischen Ärztin und Brustkrebs-Patientin. Sie begleitet Be-
troffene im St. Josef Krankenhaus Wien von der Diagnose über die Therapie
bis zur Nachsorge. Blum berät sie zu Themen wie Haarverlust, Brustampu-
tation, Kündigungsschutz und ist Paar- und Sexualberaterin.
Einschleusen bis zum Ausschleusen. längst als Pflegedirektorin im Ortho- und Mitarbeiter in Elternteilzeit einen
Während der OP reiche ich der pädischen Spital Speising Wien für Personalpool ein. Sie bekommen ihre
Operateurin bzw. dem Operateur die rund 300 Pflegepersonen verantwort- Zeitwünsche garantiert, allerdings
Instrumente, mache die Vollstän- lich ist, steht sie immer noch hinter keine bestimmte Station, und arbeiten
digkeitskontrolle und sorge für den dieser Berufswahl. „Die Pflege erfor- dort, wo sie gerade gebraucht werden.
reibungslosen Ablauf.“ Die Sonder- dert in ihrer Grundausbildung ein sehr Dieses Pool-Modell kommt so gut an,
ausbildung zum OP-Instrumentar hat breites Wissen und ist der klassische dass sich bereits Mitarbeiterinnen und
Binder bereits absolviert. Generalist im Gesundheitswesen. Das Mitarbeiter anderer Krankenhaus-
sieht man auch daran, dass nur die träger bewerben.
Wenn jemand eine Pflegeausbil- Pflege rund um die Uhr sieben Tage Viele junge Leute interessieren sich
dung machen möchte, dann stehen die Woche da ist. Jede andere Berufs- nicht für diese Branche, weil sie als
andere Motive als nur ein sicherer Job gruppe, die spezialisiert ist, ist nur zu schlecht bezahlt gilt. Daniel Binder
dahinter. Barbara Klemensich, MBA, gewissen Zeiten da.“ sieht das anders: „Die Arbeit macht
hat vor rund 30 Jahren die Kranken- Spaß und ich kann gut davon leben.“
schwesternschule mit dem Diplom Dass diese Rund-um-die-Uhr- Deshalb zieht der Pflegeberuf immer
abgeschlossen. „Die Motivation ist Betreuung nicht zwangsläufig uner- mehr Männer an und bietet verschie-
immer, sich um Menschen sorgen trägliche Dienstzeiten bedeutet, zeigen dene Qualifikationsstufen. Nur ein
zu wollen, auf Englisch gibt es dafür innovative Arbeitsmodelle. Die Pflege- Jahr dauert die Ausbildung zur Pflege-
den Überbegriff ,to care‘.“ Obwohl sie direktorin führte für Mitarbeiterinnen assistenz, die natürlich viel weniger
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Beschäftigungsbox
für Demenzerkrankte
Eva Schneeweiss hat den Pflege- Pflege ist ein
beruf ergriffen, weil sie „Men-
schen wirklich mag“. Die Stati- wunderbarer
onskoordinatorin im Göttlicher
Heiland Krankenhaus Wien gibt
Beruf, sinnstiftend
mit der von ihr entwickelten Box und vielfältig.
verwirrten und vergesslichen Pa-
tientinnen und Patienten mittels
verschiedener Materialien zum Barbara Klemensich,
Sortieren, Malen oder LEGO- Pflegedirektorin
Spielen einen Sinn im eintöni-
gen Krankenhausalltag.
Beratung für die jüngsten Diabetiker
Verena Wiesmayr ist seit 20 Jahren im Pflegedienst und hat sich
laufend weitergebildet. Sie ist Diabetesberaterin für Erwachsene und
Kinder. Deren Eltern schätzen es sehr, dass Wiesmayr, die sie vom
stationären Aufenthalt im Barmherzige Schwestern Krankenhaus Ried
kennen, bei den ambulanten Kontrollen dabei ist.
Tätigkeiten an Patientinnen und Pati-
enten ermöglicht. Zwei Jahre lernen
die Pflegefachassistentinnen- und
assistenten, die z. B. einfache Wunden
versorgen, Infusionen anschließen
oder kleine Untersuchungen durch-
führen dürfen. Nur mit Matura oder
Studienberechtigungsprüfung ist
das dreijährige Bachelorstudium zur
diplomierten Gesundheits- und Kran-
kenpflegeperson (DGKP) möglich. Der
Direktor des Vinzentinums Ried, Mag.
Dr. Michael Pagani, sagt über diese
akademische Ausbildung: „Auch beim
Studium gilt, dass wir für die Arbeit am
Krankenbett ausbilden. Unsere Studie-
renden erhalten aber zugleich den
Weitblick, um an ihre Arbeit wissen-
schaftlich fundiert heranzugehen.“
02 | 19 9
Pflege | Berufsporträt
Die Allrounderin
Katja Lang ist seit über 30 Jahren
diplomierte Pflegefachkraft und
„Generalistin“ mit Zusatzausbil-
dung im Orthopädischen Spital
Speising. Zu ihren Aufgaben
zählt u.a. das Legen von venösen
peripheren Gefäßzugängen. Und
sie informiert Patienten über
alle Details, die rund um einen
Knie- oder Hüftgelenksersatz zu
beachten sind.
Im Gegensatz zu medizinisch-techni- Pflege gleichwertig mit Medizin ist: Geschäftsführer der Vinzenz Gruppe,
schen Diensten ist in der Pflege nach „Was nützt die perfekt durchgeführte Dr. Michael Heinisch, fordert mehr
dem Bachelor nicht Schluss. Manche Operation, wenn die postoperative gesellschaftliche Wertschätzung
hängen ein Masterstudium an, andere Betreuung nicht auf gleichem Niveau gegenüber jenen Pflegenden, die
eine Spezialausbildung. So wie erfolgt wie die medizinische Leis- tagtäglich menschliche Qualität in
Susanne Blum, die im St. Josef Kran- tung? Die von Ärztinnen und Ärzten den Spitalsalltag bringen: „Mitarbei-
kenhaus Wien als Breast Care Nurse angeordnete Chemotherapie zeigt terinnen und Mitarbeiter in der Pflege
die Drehscheibe zwischen Ärztinnen nur dann Erfolg, wenn die Pflege das kümmern sich um den Menschen in
und Ärzten und Brustkrebspatien- Medikament zeitgerecht, mit hoher seiner psychischen, emotionalen und
tinnen ist. Oder Verena Wiesmayr, die Sorgfalt und mit regelmäßiger Sicht physischen Ganzheit. Pflege ist mehr
im Krankenhaus der Barmherzigen auf die Patientinnen und Patienten als ein Beruf, sie ist eine Profession der
Schwestern Ried arbeitet. Sie hatte vor verabreicht und überwacht.“ Der Menschlichkeit.“
21 Jahren ihr Diplom gemacht, danach
wurde sie Kinderkrankenpflegerin
und absolvierte die Ausbildung zur
Diabetesberatung.
Je nach Eignung und Neigung gibt Langzeitpflege gen gleichzeitig, es braucht hohe
Kompetenz und Empathie, beson-
es z. B. Fachgebiete wie Palliativ-, Zur Vinzenz Gruppe gehören zwei
Stoma-, Onkologie-, Dialyse- oder ders für Menschen mit Demenz.
Pflegehäuser, St. Katharina in Die Pflegepersonen unterstützen
Herzinsuffizienzpflege, Wund- Wien-Mariahilf und St. Louise im
management oder Altenpflege. bei den Aktivitäten des täglichen
niederösterreichischen Maria Anz- Lebens. So können die Menschen
Barbara Klemensich macht darauf
bach. Mehr als 150 Pflegepersonen wieder selbstbestimmt leben.
aufmerksam, dass viele Pflege-
betreuen dort fast 200 Bewohne-
personen in Bettenstationen und
rinnen und Bewohner. Anders als
Ambulanzen „Generalisten sind, die
im Krankenhaus ist die Aufenthalts-
Spezialisten koordinieren. Sie können
dauer länger. Die Langzeitpflege
beurteilen, was wann wichtig ist und
bietet besondere Möglichkeiten,
wann eine Fachärztin, ein Spezial-
pfleger oder eine Physiotherapeutin mit Kinästhestik, Aromapflege und
hinzugezogen werden sollte.“ Validation den oft letzten Lebens-
abschnitt erfüllend zu begleiten.
Dr. Johannes Huber ist der Ärztliche Die Bewohnerinnen und Bewohner
Direktor des Krankenhauses der Barm- leiden oft an mehreren Erkrankun-
herzigen Schwestern Ried und erklärt
anhand konkreter Beispiele, warum
10 02 | 19Medizin | Geburt
In besten Händen 40
Wochen dauert
eine normale
Immer mehr werdende Mütter wünschen sich eine möglichst Schwangerschaft.
natürliche und persönlich betreute Geburt. Wir begleiten eine
Hebamme bei den Vorbereitungen mit einer schwangeren Frau.
von Heike Kossdorff
betreuende Hebamme zeigt ihr
verschiedene Möglichkeiten, mit dem
Schmerz umzugehen, und hilft bei
gewünschten Positionswechseln.
Vor der Aufnahme im Kranken-
haus gibt es drei Termine für die
Schwangeren: das Hebammen-Ambu-
lanzgespräch zwischen 20. und 32.
Schwangerschaftswoche (SSW), eine
Lagekontrolle in der 36. SSW und eine
Kardiotokographie (CTG), die Herztöne
und Wehentätigkeit misst, ab dem
Geburtstermin. Für den ersten Termin
nehmen sich alle Zeit. „Wir sprechen
über etwaige Ängste und Sorgen“,
verspricht Birgit Krenauer.
Schwangere, die Wert auf eine eigene
Hebamme legen, können das selbst-
verständlich tun. Dafür steht im St.
Probeliegen: Jede Frau sucht sich die angenehmste Position für die Geburt.
Josef Krankenhaus Wien ein Team
freiberuflicher Hebammen bereit. Eine
Wenige Wochen vor dem Geburts- Krankenhauses, das wünschen Möglichkeit, auf die Aleksandra K.
termin ist Aleksandra K. zur sich viele schwangere Frauen. Dem zurückgreift: „Mir ist es wichtig, dass
Akupunktur im St. Josef Krankenhaus entspricht die hebammengeleitete ich meine Hebamme schon kenne und
Wien. Hier wird sie ihr Kind ambulant Geburt. Diese gibt es seit rund einem sie mich durchgehend begleitet.“
zur Welt bringen, in Begleitung einer halben Jahr in der Geburtshilfeabtei-
Hebamme. „Ich hatte bisher eine ganz lung des neuen Eltern-Kind-Zentrums Bezugsperson für Mutter und Kind
unkomplizierte Schwangerschaft und im St. Josef Krankenhaus Wien. Die Hebammenbetreuung endet
es sind auch für die Geburt keine Prob- übrigens nicht mit der Geburt. Die
leme zu erwarten. Deshalb möchte ich Die Hebamme ist immer dabei anschließende gemeinsame Versor-
nur mit einer Hebamme entbinden. Birgit Krenauer, BSc., die leitende gung von Mutter und Neugeborenem
Diese sind für mich einfach die Profis Hebamme des Kreißzimmers, erklärt liegt seit Jänner nun auch in den
in puncto natürliche Geburt“, meint das Modell: „Frauen, bei denen die Händen der Geburtshelferinnen.
die 38-Jährige. „Trotzdem ist es mir Schwangerschaft unauffällig verläuft Aufgaben, die zuvor das Pflege-
wichtig, mein Kind in einem Kranken- und bei denen alle medizinischen team ausgeführt hat, haben nun die
haus auf die Welt zu bringen, damit Voruntersuchungen normal sind, Hebammen übernommen, erklärt
ich ein Backup habe, falls es doch zu können bei der Geburt ausschließlich Birgit Krenauer: „Damit haben wir
© Martin Nussbaum
Komplikationen kommt.“ von uns Hebammen betreut werden.“ eine gemeinsame Bezugsperson für
Eine möglichst natürliche Geburt Die Frau wird während des ganzen Mutter und Kind.“ Hebammenservice
in der sicheren Umgebung eines Geburtsvorganges unterstützt. Die also bis zur Entlassung.
02 | 19 11Radiologe
Wolfgang Schima
(l.) und Urologe
Clemens Brössner
zeigen ihrem
Patienten das
scharfe Bild.
Barmherzige Schwestern
Krankenhaus Wien
Der digitale
Urologische Ambulanz
Mo.–Fr.: 08.30–13.00 Uhr
Terminvereinbarung von Mo.–Fr.
Prostatacheck
zwischen 08.30–12.00 Uhr unter
+43 1 59988-3200
oder www.bhswien.at
Die Digitalisierung unterstützt Urologen bei der Diagnose von
Prostatakrebs. Eine punktgenaue Biopsie ermöglicht die wichti-
ge Früherkennung jener Krebsart, die Männer am öftesten trifft.
von Heike Kossdorff
Prostatakrebs ist die häufigste Krankenhaus Wien. „Nach Bestim- verschiedenen Stellen des Tumora-
Krebserkrankung und die häufigste mung des PSA-Wertes im Blut und reals winzige Gewebeproben. Dabei
onkologische Todesursache bei einer Tastuntersuchung kann die orientierte sie bzw. er sich über
© Alek Kawka, Intuitive Surgical Inc.
Männern. „Dabei gilt, je früher Diagnose durch eine Biopsie und eine Ultraschallbilder. Mittlerweile hat die
eine genaue Diagnose erstellt wird, Untersuchung der entnommenen Digitalisierung auch in der Urologie
desto besser sind die Heilungs- Gewebeproben bestätigt werden.“ Einzug gehalten. Unter Einsatz
chancen“, weiß Primar Univ.-Doz. Bisher lief diese Biopsie meist so eines MR-Datensatzes und einer
Dr. Clemens Brössner, Leiter der ab: Die Urologin bzw. der Urologe modernen Software, verbunden mit
Urologie am Barmherzige Schwestern entnahm mit einer Nadel an einer Gewebeentnahme mittels einer
12 02 | 19Medizin | Urologie
Art Roboterarm, ist jetzt eine ganz Schwestern Krankenhaus Wien wird
gezielte Biopsierung der Prostata diese Fusionsbiopsie seit einem Jahr
möglich. Voraussetzung dafür ist eine angewandt, für die zu untersuchenden
enge Zusammenarbeit von Radiologie Patienten gibt es nichts zu befürchten. Nummer eins
und Urologie. „Wir machen die Untersuchung ambu- der Roboterchirurgie
lant, nach wenigen Stunden ist man
Am Anfang war das Bild daheim“, erklärt Brössner. Doch weiß Nach der Diagnose Prostatakrebs
Primar Univ.-Prof. Dr. Wolfgang er, dass die Vorbehalte groß sind. „Das muss oft die Vorsteherdrüse
Schima, MSc., leitet die Abteilung für Thema ist bei Männern stark emoti- entfernt werden. Im Ordensklini-
Radiologie. „Ist ein aktuelles MRT- onal besetzt, zudem gehen sie traditi- kum Linz haben die Operateure
Bild vorhanden, hilft es uns, besser onell seltener zur Vorsorge“, berichtet bei diesem schwierigen Eingriff
abschätzen zu können, ob und wo der Leiter der Urologie. einen verlässlich genauen Partner,
es einen verdächtigen Herd gibt.“ den da-Vinci-Roboter. Bei der da-
Anschließend markiert die Radio- Man(n) muss keine Angst haben Vinci-Operationstechnik sitzt der
login bzw. der Radiologe das suspekte Über seine Angst vor der Untersu- Chirurg vor einer Konsole, über die
Areal der Prostata am MRT-Bild, chung spricht Patient Richard P. Der er mittels Handbewegungen und
dieses wird mittels einer speziellen heute 70-Jährige ist zwar vorbildlich Fußpedalen den Eingriff steuert.
Software mit dem Live-Ultraschall- seit seinem 40. Lebensjahr beim
bild verknüpft und ist nun am Proktologen gewesen, als er aber
Bildschirm gut zu sehen. „Durch die aufgrund eines erhöhten PSA-Wertes
Markierung kann kann die Urologin zur Biopsie sollte, hat er gezögert.
bzw. der Urologe zielgenau mit der „Ich habe den Termin über zwei, drei
Stanznadel biopsieren. Sie ermög- Monate immer hinausgeschoben,
licht, die Stecknadel im Heuhaufen zu bis ich mich endlich aufgerafft
finden.“ Die Nadel selbst ist am Kopf habe. Eigentlich war die Aufregung
des Ultraschalls angebracht. vorab gar nicht nötig. Ich habe eine
örtliche Betäubung bekommen und
Für den Urologen Brössner ist die der Eingriff selbst war nicht schmerz-
Tatsache, dass Tumorherde so gezielter haft“, kann er im Nachhinein all jene Die vier Roboterarme werden
erkannt und biopsiert werden können, Männer beruhigen, die den Eingriff über kleine Einschnitte (minimalin-
ein großer Vorteil. Im Barmherzige noch vor sich haben. vasiv) in den Körper des Patienten
geführt. Sie sind mit zwei hoch-
auflösenden Kameras sowie mit
Instrumenten ausgestattet, die
wie menschliche Handgelenke
dreidimensional beweglich sind.
An der Konsole lässt sich das
Operationsgebiet bis zu zehnfach
vergrößern, sodass der Operateur
seine chirurgischen Maßnahmen
punktgenau setzen kann.
Mit dem Roboter, der bereits
mehr als zehn Jahre im Einsatz ist,
wurden mehr als 2.250 Eingriffe
durchgeführt. So konnte sich das
Team rund um Primar Dr. Wolfgang
Loidl, Leiter des Prostatazentrums
und Vorstand der Urologischen
Abteilung, als klare Nummer eins
in der österreichischen Roboterchi-
rurgie etablieren.
Der Urologe Stephan Doblhammer entnimmt ganz gezielt kleine Gewebeproben
der Prostata, die von der Diplompflegerin gesichert werden.
02 | 19 13Therapie | Ernährung
Krankhafte Gier
Viele Menschen leiden unter der häufigsten Essstörung: Binge
Eating Disorder. Heimlich erleiden sie Essattacken, danach füh-
len sie sich elend. Professionelle Hilfe zeigt einen Ausweg.
von Heike Kossdorff
Sie verzehren aufgrund eines Kont- nehmen zu, viele sind stark überge-
rollverlustes gewaltige Mengen Essen wichtig. Ein Drittel aller adipösen
binnen kürzester Zeit, und das mindes- Menschen leidet unter BED. Neben den
tens einmal pro Woche über einen Zeit- Folgen von hohem Übergewicht, wie
raum von drei Monaten. Daran erkennt Herz-Kreislauf-Beschwerden, Diabetes
man die häufigste aller Essstörungen: und Problemen mit dem Bewegungsap-
Binge Eating Disorder (BED). Dr. Christof parat, sind Depressionen oder Angst-
Argeny ist Facharzt für Psychiatrie störungen häufig. Deshalb sei es sehr
und ärztlicher Leiter von sowhat. wichtig, eine mögliche Essstörung
Kompetenzzentrum für Menschen mit früh zu thematisieren. „Je rascher man
Essstörungen. „Zwei bis vier Prozent die Diagnose stellt und etwas unter-
der Menschen sind davon betroffen und nimmt, desto besser ist die Prognose.“
im Vergleich zu anderen Essstörungen Leider suchen die meisten Betroffenen
verhältnismäßig viele Männer.“ sowhat erst Unterstützung, wenn es bereits
(www.sowhat.at) schließt mit seinem schwere körperliche oder psychische
Angebot die Lücke zwischen stationärer Probleme gibt.
und niedergelassener Betreuung und
bietet ein kassenfinanziertes Thera- Fressattacken stoppen
pieprogramm. Sollte eine ambulante Beim Binge Eating ist das Thema Essen
Behandlung aufgrund der Schwere emotional belegt. So wird etwa aus
der Erkrankung nicht möglich sein, so Angst, Wut, Freude, Einsamkeit oder
werden die Betroffenen zu einer tages- Langeweile gegessen. „Negative Gefühle
klinischen oder stationären Behandlung werden also mit Essen kompensiert“,
u. a. an die III. Medizinische Abteilung erklärt Argeny. „Deshalb analysieren wir
für Innere Medizin und Psychosomatik bei einer Therapie das Verhalten und die
im Barmherzige Schwestern Kranken- Denkmuster, um alternative Strategien
haus Wien weitergeleitet. entwickeln zu können. Ziel ist es, ein
gesundes Essverhalten aufzubauen,
Neben den Kalorienmengen (zwischen wobei die Behandlung der Essstörung
3.000 und 5.000 kcal) ist vor allem das und nicht die Gewichtsreduktion im
Gefühl des Kontrollverlustes bezeich- Vordergrund steht.“ Für den Start reicht
nend, mit anschließender Deprimiert- ein ambulantes Erstgespräch. Dabei
heit, Scham und einem starken Ekel- und in der anschließenden Diagnostik
© iStockphoto, Graphik: Ordensgemeinschaften
sowhat. gefühl gegenüber sich selbst. Obwohl wird abgeklärt, ob eine BED vorliegt und
manche Symptome ähnlich wie jene welche Behandlung sinnvoll ist. Die
Kompetenzzentrum für der Bulimie klingen, gibt es einen Prognose ist auf jeden Fall gut, macht
Menschen mit Essstörungen großen Unterschied. „Es werden keine Christof Argeny Mut: „Nach fünf bis
Gegenmaßnahmen getroffen, wie sieben Jahren zeigen nur noch 20 bis
Gerstnerstraße 3, 1150 Wien etwa Erbrechen, übermäßiges Sporteln 30 Prozent der Betroffenen Symptome
Tel.: +43 1 4065717 oder Missbrauch von Abführmitteln“, einer Essstörung. Die anderen sind
www.sowhat.at sagt der Psychiater. Die Betroffenen geheilt.“Vinzenz Gruppe | Aktuell
2. Oktober: Info zu Gastkommentar
Arbeit trotz Krebs
Krebserkrankungen sind einer der Schwerpunkte im
Barmherzige Schwestern Krankenhaus Wien, wo die
© Schwarzl
Fachklinik für den gesamten Verdauungstrakt und
urologischen Bereich, Onkologie und Psychosomatik
angesiedelt ist.
Bei vielen Krebserkrankungen gibt es heute gute Prog-
nosen. Die Therapiemöglichkeiten haben sich in den
vergangenen Jahren stark verbessert, viele Patientinnen
und Patienten können jahrelang ein normales Leben Barbara Rohrhofer,
führen oder vollständig geheilt werden. Dennoch ist Ressortleiterin Leben/Gesundheit,
nach einer Krebserkrankung für viele Betroffene die OÖNachrichten
Rückkehr in den Beruf ein schwieriges Thema. Am 2.
Oktober 2019 lädt das Barmherzige Schwestern Kran-
kenhaus Wien gemeinsam mit der Selbsthilfe Darm- Gesundheit ist ein Schatz
krebs alle Interessierten um 17.00 Uhr zum Vortrag
„Krebserkrankung und Rückkehr ins Berufsleben“ mit Als Redakteurin der OÖNachrichten bin ich seit zehn
Dr.in Eva Höltl, Arbeitsmedizinerin im Gesundheitszen- Jahren für das wöchentliche Gesundheitsmagazin dieser
trum Erste Bank, ein. www.bhswien.at Zeitung zuständig. Im Rahmen dieser Arbeit durfte ich
viel erfahren: über Spitzenleistungen der Medizin, über
Blick in die Zukunft neue Behandlungsmethoden und revolutionäre Thera-
pien; aber auch viel über Menschen, die sehr schwere
Krankheiten besiegt haben und unendlich dankbar sind
Die Arbeitsgemeinschaft der österreichischen Ordens- für ihre wiedergewonnene Gesundheit. Sie hüten diese
spitäler will beim Aufbau der geplanten Primärver- wie einen Schatz, weil sie genau wissen, dass ein Kran-
sorungungseinheiten (PVE) mitwirken. Dr. Michael ker nur einen Wunsch hat: gesund zu werden.
Heinisch ist nicht nur Geschäftsführer der Vinzenz
Gruppe, sondern auch Sprecher dieser Arbeitsge-
meinschaft: „Wir planen die Öffnung unserer Kran- Ich will alle Leserinnen
kenhausstrukturen, um z. B. niedergelassene Allge-
mein- sowie Fachärztinnen und -ärzte einzubinden.“ und Leser dazu
Die Primärversorgung sei als Konzept ein wichtiges
Die Leistungen 2018
Bindeglied in der Versorgungsstruktur, weil PVE die ermuntern, auf ihre
Spitalsambulanzen entlasten und für die Patientinnen
und Patienten schnelle und einfach zu erreichende
Gesundheit zu achten.
Angebote bringen. Die 23 Ordensspitäler haben 2018
fast 1,5 Millionen Personen ambulant betreut, 405.936 Diese – auch eigenen – Erfahrungen spornen mich
stationär und fast 140.000 tagesklinisch. an, die Leserinnen und Leser jede Woche wieder dazu
zu motivieren, auf ihre Gesundheit zu achten, einen
gesunden Lebensstil zu pflegen und jene Vorsorgemög-
lichkeiten in Anspruch zu nehmen, die in Österreich
kostenlos angeboten werden. Ob das die jährliche
Gesundenuntersuchung ist, die Mammographie oder
die Darmspiegelung: Wird eine Krankheit früh erkannt,
ist sie oftmals heilbar.
Das sind unglaublich gute Nachrichten, die dankbar
machen: dafür, dass wir in einem Land leben dürfen,
in dem dies alles möglich ist.
Der Kommentar gibt die Meinung der Autorin wieder und muss nicht
mit der Meinung der Redaktion übereinstimmen.
Die Bilanz der 23 Ordenskrankenhäuser im Jahr 2018
02 | 19 15
7Medizin | Onkologie
Offene Worte
eines Patienten
Das Kolorektalkarzinom ist die dritthäufigste bösartige Krebs-
erkrankung bei Männern. Fritz Irsa und sein Chirurg sprechen
über das Leben vor und nach seiner Mastdarmkrebs-Operation.
von Sophie Fessl
In der Onkologie muss oft schnell deutschsprachigen Raum, bei Frauen Göttlicher Heiland Krankenhaus Wien.
gehandelt werden. „Man dachte, sogar die zweithäufigste. Etwa ein Chirurg Ausch erklärt, wie er Herrn
ich hätte einen gutartigen Polypen, Drittel dieser Betroffenen ist, wie Fritz Irsa behandelt hat: „Der Tumor wird
doch bei der Entfernung stellte er Irsa, von einem Rektumkarzinom unmittelbar oberhalb des Schließ-
sich als bösartig heraus“, erzählt der betroffen. muskels entfernt, wo sich der Stuhl
70-jährige Fritz Irsa. Die Diagnose: ein sammelt. Die Operation, aber auch
Rektumkarzinom, auch Mastdarm- Unerwünschte Folgen der OP eine Vorbehandlung mit Strahlen-
krebs genannt. „Dann musste es rasch Bei dieser Form liegt der Tumor oder Chemotherapie, wirkt sich
gehen. Schon zwei Wochen später im Mastdarm, dem Zwischenlager manchmal auf Kontinenz, Blasenent-
wurde der Tumor in einer großen für unverdauliche Nahrungsreste. leerung und Sexualfunktion aus.“ In
Operation entfernt.“ „Entsprechend schwerwiegende manchen Fällen können die Chirur-
Tumoren im Darmtrakt heißen in der Folgen kann die Behandlung eines ginnen und Chirurgen so operieren,
Fachsprache Kolorektalkarzinom, Rektumkarzinoms haben“, sagt Prim. dass der Schließmuskel erhalten
sie sind die dritthäufigste bösartige Priv.-Doz. Dr. Christoph Ausch, seit bleibt. Es kann aber auch notwendig
Krebserkrankung bei Männern im Jahresbeginn Primar der Chirurgie am sein, den inneren Schließmuskel zu
Chirurg Christoph Ausch bei der
Routinekontrolle mit Patient Fritz
Irsa, der im Interview über seine
Erfahrungen spricht.geben. Denn es kann bis zu zwei Jahre
dauern, bis eine gute Lebensqualität
zurückkehrt.“
Begleitende Behandlungen sollten,
wenn es die individuelle Situation
der Patientinnen und Patienten
zulässt, bereits vor der OP beginnen.
Das gesamte Therapiespektrum für
LARS, wie Beckenbodentraining oder
Schmerztherapie, wird auch nach
der Operation am Göttlicher Heiland
Krankenhaus Wien angeboten. Doch
Wir bemühen uns, den besonders wichtig ist dem Arzt der
Schließmuskel bei dieser komplexen menschliche Aspekt: „Es ist wichtig,
sich persönlich um die Patientinnen
Rektum-OP möglichst zu erhalten. und Patienten zu kümmern. Gute
Chirurgie, menschliche Zuwendung
und individuelle Behandlungskon-
Christoph Ausch,
zepte, die alle Aspekte des Menschen
Primar für Chirurgie umfassen, sind für sie der Schlüssel
zu einer positiven Zukunft.“
entfernen. Die Chirurgie des Göttli- Stuhlinkontinenz, ein Dranggefühl Zwei Jahre nach der Operation ist
cher Heiland Krankenhaus Wien ist und der häufige Drang, Stuhl abzu- Irsa vorsichtig optimistisch: „Ich
auf diese hochkomplexen Operations- lassen. „Nach der Operation fühlte ich habe mich in der Betreuung wohl
methoden zum Schließmuskelerhalt mich eine kurze Zeit lang recht gut. gefühlt, sonst wäre ich jetzt nicht so
spezialisiert. Um die Funktion des Aber dann setzten die Schmerzen ein, gut beisammen. Ich fühle mich gut.
Mastdarms möglichst gut zu erhalten, vor allem am Abend und in der Nacht Obwohl ein Kinobesuch am Abend
gilt es, äußerst vorsichtig vorzugehen. waren sie sehr heftig.“ Irsa erinnert noch nicht geht, da bin ich noch
Im Rahmen eines Tumorboards sich: „Meine Lebensqualität war eine verunsichert. Aber ich möchte bald
bespricht das Team jeden einzelnen Zeit lang so schlecht, dass wir über- auch wieder abends ausgehen.“
Fall vor der Operation. „Gemeinsam legten, wieder einen Darmausgang
mit den Spezialistinnen und Spezia- zu machen. Doch das war schließlich
listen der Radiologie planen wir sehr nicht notwendig.“
exakt die Operation und das Ausmaß
der Tumorentfernung“, erklärt Ausch. Begleitende Therapien wirken gut
„Während der Operation ist es die Der Patient sprach auf die Behand-
Aufgabe der versierten Chirurginnen lung besonders gut an. Neben Göttlicher Heiland
und Chirurgen, auf eine Nervenscho- Schmerztherapie werden zur Behand- Krankenhaus Wien
nung und die richtige Schichtfindung lung von LARS auch Beckenboden-
zu achten.“ therapie mit Biofeedback, physikali- Darmambulanz
sche Therapie und Darmspülungen
Kontinenzprobleme möglich eingesetzt. „Auf die Irrigation habe Di. & Mi. 08.00–13.00 Uhr
Trotz einer schonenden Operation ich sehr gut angesprochen. Nach ein- Telefonische Terminvereinbarung
kann es zu Beschwerden kommen, bis zweimal Therapie waren meine Mo.–Fr., 13.00–15.00 Uhr unter
Tel.: +43 1 40088-6200
auch Strahlentherapie und Chemo- Schmerzen weg.“
erforderlich.
therapie können eine Inkontinenz Da LARS die Lebensqualität stark
www.khgh.at
verursachen oder verschlechtern, beeinträchtigt, sei eine umfassende
wie Fritz Irsa es erlebte. Unmittelbar Betreuung der Betroffenen beson-
nach der Entfernung des Tumors ders wichtig – und das bereits vor Barmherzige Schwestern
erhielt er vorübergehend einen der Operation, erklärt Ausch: „Es Krankenhaus Wien
künstlichen Darmausgang, mit ist wichtig, den Patientinnen und
dem es ihm gut ging. Doch nach der Patienten von Anfang an, also noch Darmzentrum
Rückoperation ein Jahr später, im vor der Operation, beizustehen und
© Werner Harrer
Frühjahr 2017, kam es zu einem Low ihnen die Gewissheit zu geben, sie zu www.bhswien.at
Anterior Resection Syndrome (LARS). begleiten. Es ist aber auch wichtig,
Kennzeichen dieses Syndroms sind einen realistischen Ausblick zu
02 | 19 17Danach
wird der Fuß
noch einmal
eingegipst.
Diesmal wird
der Gips
geschlossen
und der Fuß
normal posi-
tioniert.
Beim ersten Gipsverband wird die Fußstellung überkorri-
giert, um die transplantierte Sehne zu entlasten. Der Gips wird
nach zwei Wochen abgenommen, die Nähte entfernt.
Christine Ley (mit ihrem Mann) beim Gespräch mit dem
Orthopäden Florian Gruber, der ihr auf dem Röntgenbild
den Eingriff erklärt.
Das Röntgenbild zeigt die Fehlstellung des Fußes vor
der OP.
Christine Leys linker Fuß wurde vor
sieben Jahren operiert. Sie hat nun wieder
ein Fußgewölbe, die Achse stimmt.
18 02 | 19Medizin | Orthopädie
Plattfüße schmerzen
bei jedem Schritt
Beim Plattfuß kommt es zu einem Verlust des Fußgewölbes,
was zu Beschwerden führt. Eine Operation kann die Fußform
wiederherstellen und Schmerzen beheben.
von Heike Kossdorff
In puncto Plattfuß-Operation ist unterschiedliche Methoden, die je dünner als die ursprüngliche. Diese
Christine Ley fast schon ein Profi. nach Stadium durchgeführt werden.“ wird aber im ersten Jahr, genauso wie
Hat sich die 55-Jährige doch bereits der Muskel, deutlich stärker.“
vor sieben Jahren ihren ersten Fuß Im Fall von Christine Ley hat die Danach ist der Fuß voll einsatzfähig,
operieren lassen und nun vor wenigen Fehlstellung zum Glück noch nicht auch Sport ist möglich. Das bestätigt
Wochen den zweiten. „Ich hatte so zu einer Arthrose der Fußgelenke Christine Ley: „Es hat gedauert, den
starke Schmerzen, dass ich mir jeden geführt. Deshalb nahm Orthopäde neuen Bewegungsablauf zu lernen.
Schritt überlegen musste“, erinnert Gruber mit seinem Team einen Aber heute kann ich wandern, Rad
sie sich an die Zeit vor dem Eingriff. Sehnentransfer vor. „Dabei wird die fahren oder langlaufen.“ Ihr Fazit:
Jahrelang war sie auf der Suche nach betroffene Sehne, die so genannte „Gäbe es diese Operation nicht, könnte
Hilfe. 2012 wurde sie im Zentrum für Tibialis posterior, durch eine daneben ich kaum mehr gehen. Ein Plattfuß in
Fuß- und Sprunggelenkschirurgie im liegende Sehne des Fußes ersetzt. einem fortgeschrittenen Stadium ist ja
Herz-Jesu Krankenhaus Wien fündig. Diese wird dabei einfach umgeleitet.“ wie eine Behinderung. Deshalb habe
Es ist das erste Zentrum Österreichs, Zusätzlich wird das Fersenbein ich mir jetzt auch meinen zweiten Fuß
das von den unabhängigen deutschen verschoben, um einen stabilen Stand operieren lassen.“
Expertinnen und Experten von Fuss- zu gewährleisten. „Diese OP-Methode
Cert geprüft und zertifiziert wurde. ist die häufigste. In späteren Stadien,
bei Arthrose und starker Bewegungs-
Schmerzfrei nach der OP einschränkung, muss man Verstei- Herz-Jesu Krankenhaus Wien
Ein gesundes Fußskelett weist eine fungsoperationen an verschiedenen
Fußwölbung auf, beim Plattfuß fehlt Gelenken durchführen“, erklärt der Fachklinik für den
diese. Die ganze Sohle liegt deshalb Experte. Wichtig ist ihm, dass „in Bewegungsapparat
beim Stehen auf dem Boden auf. Je jedem Stadium eines Plattfußes noch
nach Schwere des Leidens treten Fehl- Hilfe möglich ist“. Allerdings sollten Baumgase 10A
stellungen auf, die schmerzbedingt diese sehr aufwendigen Eingriffe in
1030 Wien
die Gehfähigkeit stark einschränken einem spezialisierten Zentrum durch- Tel.: +43 1 7122684-0
können. Der Oberarzt Dr. Florian geführt werden.
Gruber ist orthopädischer Chirurg
am Zentrum für Fuß- und Sprung- Sport ist wieder möglich
gelenkschirurgie: „Mögliche Ursa- Nach der Operation wird der Fuß
chen können z. B. ein unbehandelter erst in belastungsfreiem Liegegips,
kindlicher Plattfuß oder ein Riss der dann im Gehgips ruhig gestellt. Die
© Alek Kawka, iStockphoto
Sehne des hinteren Schienbeinmus- anschließende intensive Physiothe-
kels sein.“ Bei starken Schmerzen rapie wird im Rahmen einer Reha oder
trotz ausgeschöpfter konserva- ambulant absolviert. „Danach heißt
tiver Therapie sei eine Operation es noch Geduld haben“, warnt Gruber.
die beste Lösung. „Dafür gibt es „Anfangs ist die transferierte SehneLeib & Seele | Interview
Kinderurologie
Die Kinderurologie am Ordens-
klinikum Linz Barmherzige
Schwestern ist auf seltene Er-
krankungen spezialisiert. Jedes
Jahr werden hier rund 2.000
Kinder operiert, die Hälfte da-
von sind komplexe Fälle. Eine
der operativen Innovationen
der Linzer Kinderurologie ist
die künstliche Harnblase, die
aus einem Dünndarmabschnitt
geformt wird.
Anfang 2019 wurde die Kinder-
urologie am Ordensklinikum
Linz als einzige derartige
Abteilung in Österreich vom
Gesundheitsministerium zum
Expertise-Zentrum für seltene
Erkrankungen designiert.
Damit ist diese Abteilung die
nationale Erstanlaufstelle für
seltene kinderurologische
Erkrankungen und kann an
Europäischen Referenznetz-
werken teilnehmen. Durch die
Vernetzung wird internatio-
nale Expertise für Betroffene
leichter zugänglich, Patien-
tinnen und Patienten können
schneller diagnostiziert und
behandelt werden.
Ordensklinikum Linz
Barmherzige Schwestern
Kinderurologie
Tel.: +43 732 7677-7470
www.ordensklinikum.at
20 02 | 19„Alles wird gut!“
Viktoria Haderer hat einen langen Leidensweg mit unzähligen
OPs hinter sich. Mitten in der Pubertät bekam sie eine künstliche
Blase. Wie sie damit den Alltag bewältigt hat, verrät sie in einer
Broschüre für andere betroffene Jugendliche.
von Sophie Fessl
Vinzenz magazin: Du hast bereits Seit Jahresbeginn gibt es an der damit andere Eltern mit ihr Kontakt
als Kind viel Zeit im Krankenhaus Kinderurologie eine Informations- aufnehmen können.
verbracht, warum? broschüre von dir. Wie bist du auf
Viktoria Haderer: Als ich zur Welt kam, diese Idee gekommen? Wie geht es dir jetzt, fünf Jahre
entdeckten die Ärztinnen und Ärzte, Ich habe gemerkt, dass viele andere nach deiner Operation?
dass meine Blase durch ein kleines Patientinnen und Patienten vor Mein Leben hat sich durch die OP
Loch an meinem Bauch herausragte. dieser OP Angst haben. Als ich in der nur ins Positive geändert. Ich habe
Bereits kurz nach meiner Geburt wurde Situation war, habe ich niemanden die Entscheidung nie bereut. Ich
meine Nabelschnur operativ entfernt. gefunden, um über meine Ängste führe ein ganz normales Leben, bin
Mit drei Monaten hatte ich meine erste zu sprechen. In der Broschüre steht eine ganz normale Jugendliche. Alle
sechsstündige Operation, da versetzten meine Telefonnummer, denn ich halben Jahre komme ich zur Kont-
die Ärztinnen und Ärzte meine Blase möchte anderen Betroffenen die rolle ins Krankenhaus, aber sonst
in den Bauch. Bis ich 14 Jahre alt war, Möglichkeit geben, mit mir zu reden. geht es mir gut. Ich mache eine
musste ich 15 große und viele kleine Lehre zur Einzelhandelskauffrau bei
Operationen durchmachen. Mit 14 war Was möchtest du damit erreichen? einem Bandagisten. Es macht mir
dann das Risiko groß, dass ich meine Ich berichte in der Broschüre, wie viel Freude, dort zu arbeiten, und ich
Niere verlieren würde, deshalb rieten es mir vor und nach der Operation kann mich gut in die Leute, die bei
mir die Ärztinnen und Ärzte zu einer gegangen ist. Ich möchte anderen uns einkaufen, hineinversetzen.
künstlichen Blase. Jugendlichen Mut machen und ihnen
zeigen, dass es nach der OP möglich Was möchtest du anderen Kindern
Wie ging es dir, als deine Ärztinnen ist, ein sehr gutes Leben zu führen. und Jugendlichen mitgeben, die
und Ärzte dir zu dieser OP rieten? Sie können den Ärztinnen und sich in einer ähnlichen Situation
Ich hatte Angst vor der Operation. Ärzten glauben – es gibt wirklich befinden wie du?
Angst, dass sich mein Leben ins wenige Nebenwirkungen und alles Alles wird gut! Und ihr braucht euch
Negative verändern würde, dass es wird gut! nicht für eure Krankheit zu
weh tun könnte, dass ich nie ein schämen, wir sind deswegen
selbstständiges Leben führen könnte. Du hast diese nicht anders als andere.
Aber mir war klar, dass ich nicht mein Broschüre gemeinsam
Leben wegen etwas verlieren möchte, mit deiner Mutter
das man verhindern kann. geschrieben.
Weshalb?
Wie war es nach deiner Operation? Meine Mutter war
Bei der OP wurde meine gesamte immer an meiner
Blase aus Dünndarm rekonstruiert. Seite und es war
Kurz nach der OP – sie dauerte 16 auch für sie nicht
Stunden – hatte ich noch Schmerzen. leicht. Deshalb
Aber dann ging es mir körperlich gibt auch sie ihre
gut, allerdings musste ich noch vier Telefonnummer
© Eckhart Herbe
Wochen im Krankenhaus bleiben. bekannt,
Viktoria mit Kinder-
urologen Josef Oswald und
Urotherapeutin Anita Silye 02 | 19 21Intime Probleme
Lichen sclerosus ist eine schmerzhafte Hautkrankheit, die zum
Glück nicht ansteckend ist. Ein Frauenarzt gibt Tipps für Diag-
nose und Behandlung der trockenen Flechte im Intimbereich.
von Claudia Schanza
Es gibt heikle Themen, über die viele Dr. Walter Dirschlmayer ist Gynä- beträchtlichen Dunkelziffer schwer
Betroffene nicht einmal mit ihren kologe am Barmherzige Schwestern anzugeben. Etwa vier Prozent aller
engsten Verwandten sowie Freun- Krankenhaus Ried und beantwortet Frauen und seltener auch Männer und
dinnen und Freunden sprechen. Fragen, die sich viele Betroffene nicht sogar Kinder können betroffen sein.
Wenn es im Schritt juckt und die zu stellen getrauen. Ist diese Krankheit schwer zu diag-
© Hirnschrodt, iStockphoto
Haut in der Genitalgegend reißt, Vinzenz magazin: Leiden viele Pati- nostizieren?
steckt manchmal eine seltene entinnen und Patienten an Lichen Grundsätzlich nicht. Leider wird die
Hauterkrankung dahinter. Lichen sclerosus? Erkrankung über Jahre mit anderen
sclerosus ist nicht ansteckend, also Primar Dr. Walter Dirschlmayer: Erkrankungen, vor allem chronischen
keine Geschlechtskrankheit. Primar Eine genaue Zahl ist aufgrund der Pilzinfektionen, verwechselt und die
22 02 | 19Forum | Gynäkologie
Es handelt sich um eine chronisch von Seiden- statt Baumwoll- oder
entzündliche Hauterkrankung. Sie ist Synthetikunterwäsche. Betroffene
nicht ansteckend, keine Geschlechts- sollen fetthaltige Pflegesalben im
krankheit und hat keinen Zusammen- Genitalbereich verwenden. Wir
hang mit einem Mangel an Hygiene. empfehlen eine kohlenhydratredu-
Eine genetische Veranlagung ist zu zierte Ernährung, um Übergewicht
vermuten. und Diabetes zu vermeiden.
Wie wirkt sich diese Erkrankung
auf das Intimleben aus?
Bei Frauen, die nicht behandelt
werden, treten zunehmend Schmerzen
Walter Dirschlmayer, beim Geschlechtsverkehr auf. Letzt- Betroffene sollten
lich kann es dazu kommen, dass der
Gynäkologe
Verkehr gar nicht mehr möglich ist. Kohlenhydrate
notwendige Therapie verzögert.
Ist Lichen sclerosus heilbar oder
nur behandelbar?
reduzieren,
Was sind die typischen Symptome? Die Erkrankung kann bei kleinen Baumwollwäsche
Die häufigsten Symptome sind Mädchen mit Eintritt der Pubertät
chronischer Juckreiz sowie dünne verschwinden. Ansonsten ist es eine tragen und
rissige Haut, zum Teil mit weißli- chronische, nicht heilbare Krankheit.
chen Flecken. Bei Ausbleiben einer Es treten immer wieder Schübe auf, fetthaltige Salben
entsprechenden Behandlung bereiten
als Spätfolgen Schmerzen im Geni-
die eine Behandlung erforderlich
machen. Durch die konsequente
verwenden.
talbereich, aber auch Inkontinenz Therapie verschwinden aber die
Probleme. Lichen sclerosus kann, Hauptbeschwerden und es können
wenn auch deutlich seltener, auch dadurch vor allem Spätfolgen verhin-
andere Hautareale betreffen, z. B. die dert werden.
Haut unter der Brust, den After, die Können Frauen diese Krankheit Bei Frauen im Wechsel kann sich eine
Gesäßfalte. über den Lebensstil beeinflussen? Hormontherapie, unter Beachtung der
Ist diese Hautkrankheit anste- Nach Abschluss der Akuttherapie gibt Kontraindikationen, positiv auf die
ckend? es einige Vorschläge wie das Tragen Erkrankung auswirken.
Sport braucht
starke Partner
www.rlbooe.at
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