Sitzungsbericht der AG Gynäko- und Mammapathologie am 04.06.2020 - Deutsche Gesellschaft für ...
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Berichte der Arbeitsgemeinschaften
Pathologe 2020 · 41 (Suppl 2):S167–S170 Doris Mayr
https://doi.org/10.1007/s00292-020-00823-7 Pathologisches Institut, Medizinische Fakultät, Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU),
Online publiziert: 26. Oktober 2020 München, Deutschland
© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von
Springer Nature 2020
Sitzungsbericht der AG Gynäko-
und Mammapathologie am
04.06.2020
104. Jahrestagung der Deutschen
Gesellschaft für Pathologie
For the world has changed, and we must sehr glückliche Fügung konnte kurzfris- den Pathologen hat und wie therapieent-
change with it. Barack Obama tig Herr Prof. Sven Mahner als Keynote scheidend und damit auch prognostisch
Speaker gewonnen werden. Herr Prof. bedeutend dies ist. Mit der einen oder
Die Sitzung der Arbeitsgemeinschaft Mahner, Direktor der Klinik und Polikli- anderen Forderung regte er dabei eine
(AG) für Gynäko- und Mammapatho- nik für Frauenheilkunde und Geburtshil- sehr lebhafte Diskussion an.
logie war für den 04.06.2020 im Estrel fe der Ludwig-Maximilians-Universität,
Congress Center in Berlin geplant. Hier- war aufgrund seiner großen Expertise Zwei wissenschaftliche Beiträge
für waren für die Programmplanung und seiner zahlreichen nationalen und zum Endometrium und Ovar
Anfang des Jahres 19 Beiträge angenom- internationalen Tätigkeitsfelder somit
men, davon 10 als Vortrag und 9 als ein perfekter Ersatz. Frau Prof. Wardelmann
Poster. Als „Keynote Speaker“ war Herr Im Folgenden wurde entschieden, Endometrioseassoziierte Malignome
Prof. Dr. med. Dr. h.c. Jalid Sehouli, dass neben dem Keynote Speaker die (EAM): Mutationsstatus und klinikopa-
Direktor der Klinik für Gynäkologie mit beiden als am besten beurteilten Ab- thologische Befunde. Frau Wardelmann
Zentrum für onkologische Chirurgie stracts als Vorträge geladen werden. konnte zeigen, dass von 130 untersuch-
der Universitätsmedizin Berlin Charité, Sowohl Frau Prof. E. Wardelmann aus ten Fällen in der Nachuntersuchung
geplant. Münster als auch Frau Dr. E. Schmoe- 41 % als EAM bestätigt wurden. Insge-
Nach dem AG-Leitertreffen Anfang ckel aus München erklärten sich sofort samt wurden genomische Alterationen
Februar in Frankfurt/Main, der Abstract- bereit, an einer virtuellen Sitzung als in den Genen AKT1, ALK, BRAF, CT-
Bewertungen und Benennung des AG- Vortragende teilzunehmen. NNB1, DDR2, ERBB2, GNAS, IDH1,
Gastreferenten konnte das Programm IDH2, KRAS, NRAS, PTEN, PDGFRA,
ausgearbeitet werden. Die dann eintref- Erste virtuelle AG-Sitzung am PIK3CA, SDHB und TP53 gefunden (sie-
fende weltweite Gesamtsituation bzgl. 04.06.2020 von 16–17.30 Uhr he . Abb. 1). Dies ließe den Rückschluss
Corona führte am 28.04.2020 zur ersten zu, dass die Möglichkeit einer malignen
virtuellen Sitzung der Sprecherinnen Die Sitzung wies zeitweise bis zu 60 Teil- Transformation in die Diagnostik von
und Sprecher der DGP-Arbeitsgemein- nehmer (Gesamtbeteiligung: 85) auf. Patientinnen mit Endometriose einbe-
schaften. Die Organisation dieser Sitzung Diese neue Form der Tagung wurde zogen werden sollte.
sowie die weitere Organisation erfolg- von vielen sehr gut angenommen, die
ten durch die DGP-Geschäftsstelle und Gespräche waren äußerst intensiv. Frau Dr. Schmoeckel
den Tagungspräsidenten. Ihrem großen Diagnostische und prognostische Bio-
Engagement und ihrer hervorragenden Keynote Speaker marker für muzinöse ovarielle Neopla-
Leistung ist es zu verdanken, dass diese sien. Bekanntermaßen kann die Klas-
Tagung stattfinden konnte. Herr Prof. Mahner sifizierung muzinöser Ovarialneoplas-
Die nationalen und internationalen Herr Prof. Mahner stellte in den 30 min men eine Herausforderung sein. Frau
Umstellungen von Präsenz- auf Video- seines Vortrags sehr überzeugend dar, Schmoeckel zeigte in einer retrospek-
konferenz führten vielerorts zu Termin- wie wichtig eine gute Zusammenarbeit tiven Untersuchung, dass auch nach
konflikten. Herr Prof. Sehouli konnte zwischen Klinikern und Pathologen ist, sorgfältiger histopathologischer Aus-
nicht sicher zusagen, aber durch eine welche Erwartungen der Gynäkologe an wertung und umfangreichen immun-
Der Pathologe · Suppl 2 · 2020 S167
Berichte der Arbeitsgemeinschaften
Abb. 1 9 AG12.10: Endo-
metrioseassoziierte Mali-
gnome (EAM): eigene mo-
lekulare Befunde
Abb. 2 8 Korrelation des Wachstumsmusters mit dem Gesamtüberleben
histochemischen Analysen einige Fälle Prognosefaktoren für Karzinome. Diese Die prognostische Rolle von Tumor-
unklar blieben und andere zu Metastasen Parameter sollten als sinnvolle Parame- Budding beim Endometriumkarzinom
extraovariellen Ursprungs revidiert wer- ter für ein binäres Graduierungssystem konnte in einer retrospektiv zusammen-
den mussten. Hinsichtlich der primären weiter validiert werden. gestellten endometrialen Krebskohorte
ovariellen Neoplasien scheint eine ver- von n = 254 Patientinnen gezeigt wer-
minderte Expression von MUC5AC und Weitere wissenschaftliche, den. Tumor-Budding war in der uni-
REG4 auf eine Tumorprogression von abrufbare Beiträge und Poster variaten Analyse mit einem signifikant
Zystadenom zum Borderlinetumor und (. Tab. 1) schlechteren Gesamtüberleben assoziiert
zum Karzinom hinzuweisen und könnte (p = 0,0209) und blieb in der multiva-
ein potenzieller Marker für die Digni- Die sehr guten Vorträge und Poster au- riaten Analyse ein starker unabhängiger
tätsbeurteilung sein. Die Art des Wachs- ßerhalb der virtuellen Sitzung wiesen ei- prognostischer Faktor (p = 0,0308).
tumsmusters (expansiv vs. destruktiv, ne bunte Mischung aller Teilbereiche der Die mikroglanduläre Adenose (MAG)
. Abb. 2) und die Expression von CK20 AG auf. der Brust ist durch einen häufigen Zu-
und PAX8 erwiesen sich als unabhängige gewinn auf Chromosom 2q und einem
S168 Der Pathologe · Suppl 2 · 2020Tab. 1 Weitere Beiträge DGP virtuell 2020 diese miRNAs können als prognostische
Referent/in V/P Titel Biomarker dienen und möglicherweise
E Bettschen V Die prognostische Rolle von Tumor-Budding beim Endometriumkarzi- auch neue Angriffspunkte für die Brust-
nom krebstherapie darstellen. Die Modulation
M Radner V Kopiezahlvermehrung auf Chromosom 2q in mikroglandulärer Adenose der eIF-Häufigkeit könnte Teil ihrer Rolle
der Mamma in der Tumorbiologie sein.
A Fischer V PD-L1-Expression anhand TPS und CPS in high grade serösen Karzino- PIWI-like 1 und PIWI-like 2 spie-
men des weiblichen Genitaltrakts: Ergebnisse einer großen klinischen len Berichten zufolge eine entscheiden-
immunhistochemisch reklassifizierten Kohorte de Rolle bei der Selbsterneuerung von
AM Lüchten- V First insight into the molecular function of Klf7 in breast cancer Stammzellen und eine Proteinexpression
borg kann in verschiedenen Tumorentitäten
N Nass V Regulation eukaryontischer Initiationsfaktoren durch Tamoxifen-regulier- gefunden werden. Erste Untersuchungen
te micro-RNAs zeigten, dass die Mehrheit der Brust-
R Erber V Proteinexpression von PIWI-like 1 and PIWI-like 2 im invasiven Mamma- krebsfälle und das gesamte nicht-neo-
karzinom
plastische Brustepithel positiv für PIWI-
LC Horn V Dramatischer Anstieg des Tubenkarzinoms – Fakt oder Fake? Gefahr einer like 2 waren, während weniger als 13 %
populistischen Dateninterpretation
der untersuchten Brustkrebsfälle eine po-
F Kommoss V Endometriale Stromasarkome mit BCOR-Genfusion zeigen eine sitive PIWI-like-1-Expression aufwiesen.
MDM2-Amplifikation
Inwieweit dies eine diagnostische, prog-
AK Höhn P Mesonephric-like Adenokarzinome des Endometriums – immunhistoche-
nostische oder prädiktive Relevanz hat,
mische und molekularpathologische Analyse einer Fallserie
bleibt noch unklar.
M Bauer P Untersuchung tumorinfiltrierender Lymphozyten des Tumorstromas
(sTILs) in triple negativen Mammakarzinomen (TNBC) aus Subsahara
Die z. T. als dramatisch bezeichnete
Afrika (SAA) Zunahme des Eileiterkarzinoms ist ei-
K Kriegs- P Die Expression von SOX-10 in triple-negativen Mammakarzinomen ist ne relative Zunahme bei gleichzeitiger
mann assoziiert mit TP53, jedoch nicht mit PIK3CA-Mutationen Abnahme der Ovarialkarzinome und ei-
N Schau- P Invasive lobular breast cancer: Inter-observer agreement for histological ne Folge der sorgfältigeren Probenaufar-
mann grading beitung (SEE-FIM-ähnliches Protokoll).
D Mayr P Hochdifferenziertes follikuläres Karzinom aus einer Struma ovarii bei Aufgrund histopathologischerund mole-
einer 33-jährigen Patientin kularer Befunde kam es bekanntermaßen
LC Horn P Ektopes Prostatagewebe in der Cervix uteri – Fallserie mit detaillierte zu der Änderung des Tumorursprungs
klinikopathologischer Analyse des extrauterinen „high grade“ serösen
K Kriegs- P Invasives stratifiziertes Mucin-produzierendes Karzinom (i-SMILE) der Karzinoms.
mann Zervix uteri – Ergebnisse einer Fallserie Eine multizentrische Kohorte, beste-
D Mayr P Endometrioides Stromasarkom mit der Histologie eines Low-grade-Sar- hend aus vier BCOR-rearrangierten ESS
koms, jedoch Nachweis einer YWHAE-NUTM2B(FAM22)-Genfusion und 17 niedriggradigen ESS, 6 klassi-
I Krücken P Identitätsanalyse bei unerwartetem Nachweis schwangerschaftsassoziier- schen hochgradigen ESS mit YWHAE-
ten Gewebes bei einer Patientin mit Uterus myomatosus und suprazervi- Rearrangement, 16 Uterustumoren vom
kaler laparoskopisch assistierter Hysterektomie (LASH)
UTROSCT-Typ, 7 uterinen Leiomyomen
V Vortrag, P Poster und 8 uterinen Leiomyosarkomen wur-
den vergleichend untersucht. Das CNA-
ausgeprägten DNA-Methylierungsmus- Korrelation zwischen der Klf7-Expressi- Profiling identifizierte unterschiedliche
ter gekennzeichnet. on, dem intrinsischen Brustkrebs-Sub- Mengen an CNAs mit einer Amplifikati-
Von 420 als HGSC klassifizierten Ova- typ, der Tumorgröße und dem Gesamt- on der 12q15-Region unter Beteiligung
rialkarzinomen konnte in 89,5 % die Dia- überleben der Patientinnen, wobei die des MDM2-Locus in allen vier HGESS-
gnose bestätigt werden. Innerhalb dieser Expression dabei mit den aggressiveren BCOR. Drei HGESS-BCOR standen für
Gruppe wurde PD-L1 in einer Unter- Brustkrebssubtypen korreliert. Dement- nachfolgende Validierungsanalysen mit
gruppe exprimiert. Dies deutet auf eine sprechend beeinflusst Klf7 die Kolonie- MDM2-FISH und MDM2-IHC zur Ver-
wichtige Rolle im Mikroumfeld des Tu- bildung, die Migration und den Zellzy- fügung, die in allen Fällen eine MDM2-
mors hin und könnte ein potenzielles klus in der Zellkultur. Amplifikation und Überexpression von
therapeutisches Ziel darstellen. Bei Krebs ist die Proteinbiosynthe- MDM2 bestätigten. Alle anderen Ute-
DerKrüppel-like Faktor7 (Klf7)istein se häufig dysreguliert, vermutlich verur- rusneoplasien waren für MDM2 nicht
Mitglied der Familie der Klf/Sp-Trans- sacht durch eine veränderte Expression amplifiziert. Daher könnte die MDM2-
kriptionsfaktoren, wobei zu seiner mole- von eukaryotischen Initiationsfaktoren Amplifikation ein neuartiger diagnosti-
kularen Funktion beim Brustkrebs nichts (eIFs). Eine differentielle eIF-Expressi- scher Marker für HGESS-BCOR sein und
bekannt ist. In einer Kohorte von knapp on sowie 4OH-Tamoxifen-regulierte Mi- eventuell auch als potenzielles therapeu-
100 BRCAs zeigte sich eine signifikante kro-RNAs konnten identifiziert werden, tisches Ziel in Betracht kommen.
Der Pathologe · Suppl 2 · 2020 S169Berichte der Arbeitsgemeinschaften
Auch die attraktiven Poster über klei-
nere Studien oder Fallberichte konnten
wieder zeigen, dass diese Art der Präsen-
tation äußerst ansprechend und insbe-
sondere für die Diagnostik extrem wich-
tig ist.
Zusammenfassend lässt sich sagen,
dass die erste virtuelle Sitzung eine echte
Herausforderung war, bestens organi-
siert und umgesetzt wurde und für alle
Beteiligten als großer Erfolg angesehen
werden kann.
Korrespondenzadresse
Prof. Dr. Doris Mayr
Pathologisches Institut, Medizinische Fakultät,
Ludwig-Maximilians-Universität München
(LMU)
Thalkirchner Straße 36, 80337 München,
Deutschland
doris.mayr@med.uni-muenchen.de
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt. D. Mayr gibt an, dass kein Inter-
essenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden vom Autor keine Studien
an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufge-
führten Studien gelten die jeweils dort angegebenen
ethischen Richtlinien.
The supplement containing this article is not sponso-
red by industry.
S170 Der Pathologe · Suppl 2 · 2020Sie können auch lesen
