Tätigkeitsbericht 2019 - Datum: 18. August 2020 - CARA
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Tätigkeitsbericht 2019 Datum: 18. August 2020 CARA . Route de la Corniche 3a . 1066 Épalinges . info@cara.ch . www.cara.ch
1. Überblick 2019 2019 war das erste vollständige Jahr, an dem CARA tätig war. Alle Gründungskantone sind nun offiziell Mitglieder des Verbands. Das vierköpfige Generalsekretariat hat sich in seinen Büros im Biopôle in Épalinges eingerichtet und organisiert von dort aus die Arbeiten zur Einführung der eHealth-Plattform. Nach einer intensiven Planungsphase (Januar-Mai), an der sich rund 30 Mitarbeitende der Pilotspitäler beteiligt hatten, konnten die Arbeiten zur Einführung des elektronischen Patientendossiers (EPD) während des gesamten Jahres fortgeführt werden. Nebst der Durchführung der technischen Arbeiten hat die Stammgemeinschaft die verschiedenen Prozesse in Bezug auf ihre Arbeitsweise organisiert, um zum gegebenen Zeitpunkt für die Gesundheitsfachpersonen, Patientinnen und Patienten bereit zu sein. Der Verband CARA hat auch über verschiedene interaktive Vorgehen oder Mitteilungen seinen Bekanntheitsgrad bei seinen künftigen Nutzerinnen und Nutzern gesteigert. Der gesicherte Berichtstransfer (Übermittlung medizinischer Unterlagen) wurde im Wallis in Betrieb genommen und ist damit der erste EPD-nahe Zusatzdienst (Service), der von CARA angeboten wird. Schlüsseldaten 14. Januar Anschluss der Republik und des Kantons Jura 9. März – 1. Juni Gestaffelter Stellenantritt des Teams des Generalsekretariats 1. April Einzug im Biopôle 27. Juni Unterzeichnung des Rahmenvertrags mit der Schweizerischen Post AG 30. September Lancierung des gesicherten Berichtstransfers für die Walliser Leistungserbringer 2. Meilensteine Anschluss des Kantons Jura Der Kanton Jura ist am 14. Januar offiziell zum fünften Mitgliedskanton von CARA geworden, nachdem er sich aktiv an der Verbandsgründung beteiligt hatte. Durch diesen Anschluss wird die Position von CARA als eine der grössten Gemeinschaften, die in der Schweiz das EPD anbieten, gefestigt. Zusammenstellung des Teams des Generalsekretariats Zwischen März und Juni wurde das Team des Generalsekretariats zusammengestellt. Dabei wurden eine administrative Mitarbeiterin, ein Projektmanager und ein Verantwortlicher für die eHealth-Plattform angestellt. Das Team hat sich unverzüglich an die wichtigsten Aufgaben von CARA gesetzt, nämlich die Bildung der Stammgemeinschaft und die Fortführung der Arbeiten zur Umsetzung der Plattform. Durch diese personelle Verstärkung konnten viele Aufgaben auf das Generalsekretariat übertragen und damit die Arbeit der Mitgliedskantone erleichtert werden. Einzug im Biopôle Das Generalsekretariat, das seit seiner Gründung in den Räumlichkeiten der Generaldirektion Gesundheitswesen des Kantons Waadt untergebracht war, hat am 1. April seine neuen Büros im Biopôle (Digital Health Hub, Route de la Corniche 3a, 1066 Épalinges, Gebäude SE-A, Gebäudeeingang links, 3. Stock) bezogen. Dort kann der Verband CARA seine Tätigkeiten innerhalb eines Gesundheitscampus ausüben und vor allem seine Mitglieder und Partner in einem leicht zugänglichen Ort empfangen. Die Einweihungsfeier hat am 8. Oktober in Gegenwart von rund 70 Personen stattgefunden. Kommunikation Im April wurde ausserdem die Website cara.ch aufgeschaltet, die sowohl der breiten Öffentlichkeit als auch den Gesundheitsfachpersonen Informationen zum EPD, zu den EPD-nahen Zusatzdiensten (Services) sowie zum Arbeitsfortschritt in Bezug auf die Plattform bietet. Von August bis Oktober hat CARA mit Crausaz Partenaires (eine Agentur von furrerhugi) an der Kommunikationsstrategie und an der Identität, die der Verband CARA seinen Zielpublika gegenüber vertreten will, gearbeitet. Tätigkeitsbericht 2019 Seite 2 von 7
Verträge mit dem technischen Anbieter Am 27. Juni 2019 hat der Verband CARA eine Vereinbarung über eine technische Partnerschaft mit der Schweizerischen Post AG (Post CH) für sieben Jahre abgeschlossen, um die eHealth- Plattform, die das EPD hosten wird, einzusetzen und zu betreiben. Die Post arbeitet schon seit mehreren Jahren mit den Kantonen Genf und Waadt zusammen. Durch die Partnerschaft mit der Post verfügen die Mitgliedskantone von CARA nun über eine gemeinsame, sichere und leistungsfähige Plattform. Victor Fournier, Leiter des Direktionsausschusses von CARA, und Claudia Pletscher, Leiterin Entwicklung und Innovation bei der Post CH, mit dem unterzeichneten Vertrag © CARA Für die rechtlichen Verhandlungen zum Rahmenvertrag und zum Vertrag über die Einsetzung der Plattform fanden zwischen Ende Januar und Ende April 13 Sitzungen statt. Die Verhandlungen konnten am 7. Juni abgeschlossen werden. Im Dezember wurden die Verhandlungen über den Vertrag für den Betrieb der Plattform erneut aufgenommen. eHealth-Plattform Zwischen Januar und Mai haben der Verband CARA und die Post CH 15 Workshops mit den Pilotspitälern organisiert, das heisst mit den öffentlichen Spitälern der Mitgliedskantone, um die verschiedenen Parameter zu definieren und die Konfiguration der Plattform vorzubereiten. Auf diese Vorbereitungsarbeiten folgte die Umsetzungsphase des Projekts. Seit dem Sommer trifft sich das Projektteam, bestehend aus Jean-Christophe Bessaud, Verantwortlicher der Plattform und Projektleiter, Claude Meyrat und Samuel Mischler, beide der Post CH, an mindestens einem Halbtag pro Woche, um die Arbeiten zu organisieren und zu begleiten, Probleme und Fehler festzustellen und Verbesserungsansätze zu entwickeln. Pilotspitäler: • HUG – Universitätsspital Genf • CHUV – Waadtländer Universitätsspital • HVS – Spital Wallis • HFR – Freiburger Spital • Hôpital du Jura • Fédération des hôpitaux vaudois (Verband der Waadtländer Spitäler) Um die strategische Projektleitung zu gewährleisten und die partnerschaftliche Beziehung zwischen CARA und der Post CH zu pflegen, wurde ein strategischer Ausschuss gebildet. Er besteht aus Claudia Pletscher, Leiterin Entwicklung und Innovation bei der Post CH, den Mitgliedern des Direktionsausschusses von CARA sowie den Mitgliedern des Projektteams. Am 21. Mai hat CARA 65 Software-Hersteller zu einer Informationssitzung über den Verbindung ihrer Tools mit der Plattform CARA eingeladen. Rund 50 Personen von 35 Softwareunternehmen haben an der Sitzung teilgenommen. Vor-Zertifizierungsaudit Hinsichtlich der Zertifizierung der Stammgemeinschaft CARA, eine gesetzliche Anforderung für die Bewilligung zum Betrieb des EPD, hat CARA im Sommer ein Vor-Audit durchgeführt. Dieses bestand aus einer reduzierten Anzahl Kontrollen. Es hat ermöglicht zu zeigen, dass sich CARA auf dem richtigen Weg befindet. Ausserdem diente es als gute Vorbereitung auf das eigentliche Audit, das im Januar 2020 beginnen wird. Berichtstransfer Das Modul Berichtstransfer (Übermittlung medizinischer Unterlagen) wurde für die Walliser Leistungserbringer am 30. September in Form eines Pilotprojekts in Betrieb genommen. Dieser EPD-nahe Zusatzdienst (Service) ersetzt die Walliser Plattform Infomed, die deaktiviert wurde. In Tätigkeitsbericht 2019 Seite 3 von 7
einem ersten Schritt ermöglicht dieser Service dem Spital Wallis, der Walliser Ärzteschaft Dokumente auf gesichertem Weg zuzustellen. Zu einem späteren Zeitpunkt wird dieser Service allen, die der Gemeinschaft CARA angeschlossen sind, angeboten werden. Sie werden damit auf hoch gesicherte Weise Dokumente austauschen können, auch wenn ihre Patientin oder ihr Patient kein EPD hat. Nach dreimonatigem Betrieb wurden jeden Monat durchschnittlich über 8600 Dokumente zwischen dem Spital Wallis und den 166 teilnehmenden Ärztinnen und Ärzten ausgetauscht. Gemeinsamer Medikationsplan Die Arbeiten zur Entwicklung des gemeinsamen Medikationsplans wurden fortgeführt. Diese Arbeiten, die vom HUG durchgeführt werden, bilden den Grundstein, auf dem der gemeinsame Medikationsplan auf nationaler Ebene aufgebaut ist. Über ein Pilotprojekt mit HCI Solutions, Anbieter des Primärsystems für die Apotheken der Gruppe Galenicare, kann die Umsetzung verfeinert und vorbereitet werden. Gemeinsamer Pflegeplan Die Generaldirektion Gesundheitswesen des Kantons Genf hat mit den klinischen Partnern einen Prototyp des Tools ausgearbeitet, das die interprofessionelle Betreuung bei der Umsetzung des gemeinsamen Pflegeplans unterstützen wird. Die nächste Etappe wird in der Entwicklung (unter der Führung von CARA) eines robusten Tools bestehen, das in einer Vielfalt klinischer Situationen verwendet werden kann. Elektronische Identifikationsmittel Damit die Mitgliedskanton ihrer Bevölkerung einfacher ein zertifiziertes elektronisches Identifikationsmittel zur Verfügung stellen können, hat CARA die Information und die Koordination der Vorbereitungsarbeiten, die von den kantonalen E-Government-Diensten durchgeführt werden, übernommen. Planète Santé Vom 14. bis 17. November war CARA am Stand der Walliser Dienststelle für Gesundheitswesen an der Gesundheitsmesse Planète Santé in Martinach vertreten. Die Mitarbeitenden des Walliser eHealth-Teams und des Generalsekretariats konnten interessierten Besucherinnen und Besuchern die Vorteile des elektronischen Patientendossiers erläutern und stiessen damit auf hauptsächlich positive Reaktionen. Stanislas Veuthey der Walliser Dienststelle für Gesundheitswesen erklärt einer Besucherin der Gesundheitsmesse Planète Santé die Vorteile des EPD © CARA Interaktive Workshops Zwischen Oktober und Dezember hat CARA in Zusammenarbeit mit dem Westschweizer Konsumentenbund (Fédération romande des consommateurs FRC) im Rahmen von dessen Programm «Tous consomm'acteurs de la santé» interaktive Workshops rund um das EPD organisiert. An diesen Workshops nahmen jeweils rund 15 Bürgerinnen und Bürger aus den fünf Mitgliedskantonen sowie rund 15 Gesundheitsfachpersonen teil. Das Ziel bestand darin, die Erwartungen und Befürchtungen der künftigen Nutzerinnen und Nutzer des EPD zu erfassen, um dieses bestmöglich an den Bedarf der Bevölkerung und der Fachwelt anpassen zu können. Tätigkeitsbericht 2019 Seite 4 von 7
Interkantonale Vereinbarung Um ihre Zusammenarbeit im eHealth-Bereich zu festigen, arbeiten die Mitgliedskantone von CARA an einer interkantonalen Vereinbarung. Im Vorentwurf ist vorgesehen, dass sich die Kantone an der Organisation und Finanzierung des eHealth-Bereichs und der entsprechenden Tools beteiligen. Im Vorentwurf wird die Existenz des Verbands CARA als erster konkreter Meilenstein der gemeinsamen Vorgehen verankert. Mit der Vereinbarung erhält CARA explizit die Aufgabe, die eHealth-Plattform, auf der eine Reihe EPD-naher Zusatzdienste aufgebaut werden können, zur Verfügung zu stellen. Die Vereinbarung wird ausserdem die nötige gesetzliche Grundlage für den Betrieb der Zusatzdienste darstellen, die nicht durch das Bundesgesetz über das elektronische Patientendossier (EPDG) geregelt sind. Das Generalsekretariat von CARA hat von den Kantonen den Auftrag erhalten, die Ausarbeitung dieser Vereinbarung zu koordinieren. 3. Statutarische Organe des Verbands Generalversammlung Mauro Poggia, Regierungsrat, Genf, Präsident des Verbands Esther Waeber-Kalbermatten, Staatsrätin, Wallis Pierre-Yves Maillard, Regierungsrat, Waadt (bis 6. Mai) Rebecca Ruiz, Regierungsrätin, Waadt (ab 7. Mai) Anne-Claude Demierre, Staatsrätin, Freiburg Jacques Gerber, Minister, Jura 2019 ist die Generalversammlung zweimal zusammengetreten. Direktionsausschuss Victor Fournier, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen, Wallis, Leiter des Direktionsausschusses Adrien Bron, Generaldirektor Gesundheitswesen, Genf Stéfanie Monod, Generaldirektorin Gesundheitswesen, Waadt Thomas Plattner, Vorsteher des Amts für Gesundheit, Freiburg Nicolas Pétremand, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen, Jura 2019 ist der Direktionsausschuss neunmal zusammengetreten. Generalsekretariat Patrice Hof, Generalsekretär Jean-Christophe-Bessaud, Verantwortlicher Plattform (ab 1. Juni) Daniel Rohrer, Projektmanager (ab 6. Mai) Nancy Mingard, administrative Mitarbeiterin (ab 11. März) Kontrollorgan Die Generalversammlung hat die Gesellschaft Mazars bis 2021 beauftragt, die Buchhaltung und Jahresrechnung von CARA zu prüfen. 4. Kommissionen und andere Instanzen Koordinationskommission der Kantone Patrice Hof, Präsident Sarah Sengler, Freiburg Cédric Michelet, Wallis Daniel Rohrer, Jura (bis 17. April) Joé Gueniat, Jura (ab 1. November) Jean-Christophe Bessaud, Waadt (bis 31. Mai) Beat Haldemann, Waadt (1. Juni bis 30. September) Claude Repond, Waadt (ab 1. Oktober) Olivier Plaut, Genf (bis 31. Mai) Alexis Zawodnik, Genf (ab. 1. Juni) Tätigkeitsbericht 2019 Seite 5 von 7
2019 hat die Kommission 24 Sitzungen abgehalten, die vor allem in den Büros von CARA stattfanden. Jeder Kanton empfängt die Kommission einmal jährlich für eine dezentralisierte Sitzung. Technische Kommission Jean-Christophe Bessaud, Verantwortlicher eHealth-Plattform, Präsident Olivier Plaut, Genf Cédric Michelet, Wallis Beat Haldemann, Waadt Gilles Gremaud, Freiburg 2019 ist die technische Kommission viermal zusammengetreten. Rechtsausschuss Daniel Rohrer, Projektmanager, Präsident Anne Etienne, Genf Nicolas Fluri, Wallis (bis 31. Oktober) Joanne Siegenthaler, Wallis (ab 1. November) Dieyla Sow, Waadt Sophie Chassot, Freiburg Joé Gueniat, Jura (ab 1. November) 2019 ist der Rechtsausschuss neunmal zusammengetreten. Strategischer Ausschuss CARA – Post Victor Fournier, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen, Wallis, Leiter des Direktionsausschusses Adrien Bron, Generaldirektor Gesundheitswesen, Genf Stéfanie Monod, Generaldirektorin Gesundheitswesen, Waadt Thomas Plattner, Vorsteher des Amts für Gesundheit, Freiburg Nicolas Pétremand, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen, Jura Patrice Hof, Generalsekretär Jean-Christophe Bessaud, Verantwortlicher eHealth-Plattform, Projektleiter Claudia Pletscher, Leiterin Entwicklung und Innovation, Post CH Samuel Mischler, Customer Executive, Post CH Claude Meyrat, Projektleiter, Post CH Laurent Christe, Engagement Manager, Post CH 2019 ist der strategische Ausschuss viermal zusammengetreten. Kantonale Steuerungsausschüsse Parallel zu den Gremien, die auf Ebene des Verbands tätig sind, haben die Mitgliedskantone eigene Steuerungsausschüsse für eHealth-Fragen eingesetzt, in denen die verschiedenen Beteiligten vertreten sind und die den Auftrag haben, die Entscheidungen und deren Umsetzung auf Kantonsgebiet zu begleiten. Gremium der Spitäler Ein Gremium, bestehend aus rund 20 Personen aus dem eHealth-Bereich der Westschweizer Spitäler, das auf ein engeres Gremium aus Mitwirkenden der Pilotspitäler von CARA reduziert wurde, ist unter der Koordination des Generalsekretariats sechsmal zusammengetreten, um sich über die künftige Nutzung des EPD auszutauschen und die Arbeiten für die Prozesskoppelung (Schnittstellen) ihrer Primärsysteme mit der eHealth-Plattform bestmöglich vorzubereiten. 5. Beteiligung an nationalen Gremien von (eHealth Suisse) Steuerungsausschuss von eHealth Suisse: Chantal Grandchamp (VD) Beirat von eHealth Suisse: Olivier Plaut (GE), Patrice Hof Koordinationsgruppe Kantone: Claude Repond (VD), Cédric Michelet (VS), Sarah Sengler (FR), Joé Gueniat (JU) Tätigkeitsbericht 2019 Seite 6 von 7
Koordinationsgruppe Gemeinschaften: Patrice Hof, Daniel Rohrer Koordinationsgruppe Kommunikation: Daniel Rohrer Arbeitsgruppe Austauschformate: Cédric Michelet (VS) Arbeitsgruppe mHealth: Jean-Christophe Bessaud (VD) Expertengruppe Metadaten: Cédric Michelet (VS) Gruppe EPD-Zusatzdienste: Daniel Rohrer (JU) Projektgruppe Kommunikation Bund-Kantone: Daniel Rohrer (JU) 6. Externe Anbieter Zur Durchführung spezifischer oder punktueller Aufgaben bietet CARA externe Anbieter auf, wobei möglichst darauf geachtet wird, dass diese aus den Mitgliedskantonen stammen. Die wichtigsten externen Anbieter von CARA sind: Art Computer Informatikmaterial Le Lignon GE Artionet Website Delsberg JU Crausaz Partenaires Kommunikation Freiburg FR Dypro HR-Unterstützung Neuenburg NE Edificom Internetzugang Crissier VD HDC Legal Rechtsberatung Lausanne VD HEIG-VD Informatiksicherheit Yverdon-les-Bains VD Infomaniak Hosting Carouge GE JHD Reinigung Ecublens VD KPMG EPDG-Zertifizierung Zürich ZH La Mobilière Haftpflichtversicherung Estavayer-le-Lac FR Mazars Rechnungsprüfung Lausanne VD Post CH Technische Plattform Bern BE Profelia Berufliche Vorsorge Lausanne VD Quinze Cour des Bastions Rechtsberatung Genf GE Textsicher Übersetzung Visp VS Vivactis Kommunikation Épalinges VD VTX Services Telefonie Pully VD Zürich Versicherungs-Gesellschaft Sozialversicherungen Freiburg FR Tätigkeitsbericht 2019 Seite 7 von 7
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