Tätigkeitsbericht 2019 - Datum: 18. August 2020 - CARA

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Tätigkeitsbericht 2019 - Datum: 18. August 2020 - CARA
Tätigkeitsbericht 2019

                       Datum: 18. August 2020

CARA . Route de la Corniche 3a . 1066 Épalinges . info@cara.ch . www.cara.ch
Tätigkeitsbericht 2019 - Datum: 18. August 2020 - CARA
1.   Überblick 2019

     2019 war das erste vollständige Jahr, an dem CARA tätig war. Alle Gründungskantone sind nun
     offiziell Mitglieder des Verbands. Das vierköpfige Generalsekretariat hat sich in seinen Büros im
     Biopôle in Épalinges eingerichtet und organisiert von dort aus die Arbeiten zur Einführung der
     eHealth-Plattform. Nach einer intensiven Planungsphase (Januar-Mai), an der sich rund 30
     Mitarbeitende der Pilotspitäler beteiligt hatten, konnten die Arbeiten zur Einführung des
     elektronischen Patientendossiers (EPD) während des gesamten Jahres fortgeführt werden. Nebst
     der Durchführung der technischen Arbeiten hat die Stammgemeinschaft die verschiedenen
     Prozesse in Bezug auf ihre Arbeitsweise organisiert, um zum gegebenen Zeitpunkt für die
     Gesundheitsfachpersonen, Patientinnen und Patienten bereit zu sein. Der Verband CARA hat auch
     über verschiedene interaktive Vorgehen oder Mitteilungen seinen Bekanntheitsgrad bei seinen
     künftigen Nutzerinnen und Nutzern gesteigert. Der gesicherte Berichtstransfer (Übermittlung
     medizinischer Unterlagen) wurde im Wallis in Betrieb genommen und ist damit der erste EPD-nahe
     Zusatzdienst (Service), der von CARA angeboten wird.

     Schlüsseldaten
     14. Januar               Anschluss der Republik und des Kantons Jura
     9. März – 1. Juni        Gestaffelter Stellenantritt des Teams des Generalsekretariats
     1. April                 Einzug im Biopôle
     27. Juni                 Unterzeichnung des Rahmenvertrags mit der Schweizerischen Post AG
     30. September            Lancierung     des     gesicherten     Berichtstransfers  für die Walliser
                              Leistungserbringer

2.   Meilensteine

     Anschluss des Kantons Jura
     Der Kanton Jura ist am 14. Januar offiziell zum fünften Mitgliedskanton von CARA geworden,
     nachdem er sich aktiv an der Verbandsgründung beteiligt hatte. Durch diesen Anschluss wird die
     Position von CARA als eine der grössten Gemeinschaften, die in der Schweiz das EPD anbieten,
     gefestigt.

     Zusammenstellung des Teams des Generalsekretariats
     Zwischen März und Juni wurde das Team des Generalsekretariats zusammengestellt. Dabei
     wurden eine administrative Mitarbeiterin, ein Projektmanager und ein Verantwortlicher für die
     eHealth-Plattform angestellt. Das Team hat sich unverzüglich an die wichtigsten Aufgaben von
     CARA gesetzt, nämlich die Bildung der Stammgemeinschaft und die Fortführung der Arbeiten zur
     Umsetzung der Plattform. Durch diese personelle Verstärkung konnten viele Aufgaben auf das
     Generalsekretariat übertragen und damit die Arbeit der Mitgliedskantone erleichtert werden.

     Einzug im Biopôle
     Das Generalsekretariat, das seit seiner Gründung in den Räumlichkeiten der Generaldirektion
     Gesundheitswesen des Kantons Waadt untergebracht war, hat am 1. April seine neuen Büros im
     Biopôle (Digital Health Hub, Route de la Corniche 3a, 1066 Épalinges, Gebäude SE-A,
     Gebäudeeingang links, 3. Stock) bezogen. Dort kann der Verband CARA seine Tätigkeiten
     innerhalb eines Gesundheitscampus ausüben und vor allem seine Mitglieder und Partner in einem
     leicht zugänglichen Ort empfangen. Die Einweihungsfeier hat am 8. Oktober in Gegenwart von
     rund 70 Personen stattgefunden.

     Kommunikation
     Im April wurde ausserdem die Website cara.ch aufgeschaltet, die sowohl der breiten Öffentlichkeit
     als auch den Gesundheitsfachpersonen Informationen zum EPD, zu den EPD-nahen
     Zusatzdiensten (Services) sowie zum Arbeitsfortschritt in Bezug auf die Plattform bietet. Von
     August bis Oktober hat CARA mit Crausaz Partenaires (eine Agentur von furrerhugi) an der
     Kommunikationsstrategie und an der Identität, die der Verband CARA seinen Zielpublika
     gegenüber vertreten will, gearbeitet.

     Tätigkeitsbericht 2019       Seite 2 von 7
Verträge mit dem technischen Anbieter
Am 27. Juni 2019 hat der Verband CARA eine
Vereinbarung über eine technische Partnerschaft
mit der Schweizerischen Post AG (Post CH) für
sieben Jahre abgeschlossen, um die eHealth-
Plattform, die das EPD hosten wird, einzusetzen
und zu betreiben. Die Post arbeitet schon seit
mehreren Jahren mit den Kantonen Genf und Waadt
zusammen. Durch die Partnerschaft mit der Post
verfügen die Mitgliedskantone von CARA nun über
eine gemeinsame, sichere und leistungsfähige
Plattform.

Victor Fournier, Leiter des Direktionsausschusses von CARA,
und Claudia Pletscher, Leiterin Entwicklung und Innovation bei
der Post CH, mit dem unterzeichneten Vertrag © CARA

Für die rechtlichen Verhandlungen zum Rahmenvertrag und zum Vertrag über die Einsetzung der
Plattform fanden zwischen Ende Januar und Ende April 13 Sitzungen statt. Die Verhandlungen
konnten am 7. Juni abgeschlossen werden. Im Dezember wurden die Verhandlungen über den
Vertrag für den Betrieb der Plattform erneut aufgenommen.

eHealth-Plattform
Zwischen Januar und Mai haben der Verband CARA und die Post CH 15 Workshops mit den
Pilotspitälern organisiert, das heisst mit den öffentlichen Spitälern der Mitgliedskantone, um die
verschiedenen Parameter zu definieren und die Konfiguration der Plattform vorzubereiten. Auf
diese Vorbereitungsarbeiten folgte die Umsetzungsphase des Projekts. Seit dem Sommer trifft sich
das Projektteam, bestehend aus Jean-Christophe Bessaud, Verantwortlicher der Plattform und
Projektleiter, Claude Meyrat und Samuel Mischler, beide der Post CH, an mindestens einem
Halbtag pro Woche, um die Arbeiten zu organisieren und zu begleiten, Probleme und Fehler
festzustellen und Verbesserungsansätze zu entwickeln.

Pilotspitäler:
• HUG – Universitätsspital Genf
• CHUV – Waadtländer Universitätsspital
• HVS – Spital Wallis
• HFR – Freiburger Spital
• Hôpital du Jura
• Fédération des hôpitaux vaudois (Verband der Waadtländer Spitäler)

Um die strategische Projektleitung zu gewährleisten und die partnerschaftliche Beziehung
zwischen CARA und der Post CH zu pflegen, wurde ein strategischer Ausschuss gebildet. Er
besteht aus Claudia Pletscher, Leiterin Entwicklung und Innovation bei der Post CH, den
Mitgliedern des Direktionsausschusses von CARA sowie den Mitgliedern des Projektteams.

Am 21. Mai hat CARA 65 Software-Hersteller zu einer Informationssitzung über den Verbindung
ihrer Tools mit der Plattform CARA eingeladen. Rund 50 Personen von 35 Softwareunternehmen
haben an der Sitzung teilgenommen.

Vor-Zertifizierungsaudit
Hinsichtlich der Zertifizierung der Stammgemeinschaft CARA, eine gesetzliche Anforderung für die
Bewilligung zum Betrieb des EPD, hat CARA im Sommer ein Vor-Audit durchgeführt. Dieses
bestand aus einer reduzierten Anzahl Kontrollen. Es hat ermöglicht zu zeigen, dass sich CARA auf
dem richtigen Weg befindet. Ausserdem diente es als gute Vorbereitung auf das eigentliche Audit,
das im Januar 2020 beginnen wird.

Berichtstransfer
Das Modul Berichtstransfer (Übermittlung medizinischer Unterlagen) wurde für die Walliser
Leistungserbringer am 30. September in Form eines Pilotprojekts in Betrieb genommen. Dieser
EPD-nahe Zusatzdienst (Service) ersetzt die Walliser Plattform Infomed, die deaktiviert wurde. In

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einem ersten Schritt ermöglicht dieser Service dem Spital Wallis, der Walliser Ärzteschaft
Dokumente auf gesichertem Weg zuzustellen. Zu einem späteren Zeitpunkt wird dieser Service
allen, die der Gemeinschaft CARA angeschlossen sind, angeboten werden. Sie werden damit auf
hoch gesicherte Weise Dokumente austauschen können, auch wenn ihre Patientin oder ihr Patient
kein EPD hat. Nach dreimonatigem Betrieb wurden jeden Monat durchschnittlich über 8600
Dokumente zwischen dem Spital Wallis und den 166 teilnehmenden Ärztinnen und Ärzten
ausgetauscht.

Gemeinsamer Medikationsplan
Die Arbeiten zur Entwicklung des gemeinsamen Medikationsplans wurden fortgeführt. Diese
Arbeiten, die vom HUG durchgeführt werden, bilden den Grundstein, auf dem der gemeinsame
Medikationsplan auf nationaler Ebene aufgebaut ist. Über ein Pilotprojekt mit HCI Solutions,
Anbieter des Primärsystems für die Apotheken der Gruppe Galenicare, kann die Umsetzung
verfeinert und vorbereitet werden.

Gemeinsamer Pflegeplan
Die Generaldirektion Gesundheitswesen des Kantons Genf hat mit den klinischen Partnern einen
Prototyp des Tools ausgearbeitet, das die interprofessionelle Betreuung bei der Umsetzung des
gemeinsamen Pflegeplans unterstützen wird. Die nächste Etappe wird in der Entwicklung (unter
der Führung von CARA) eines robusten Tools bestehen, das in einer Vielfalt klinischer Situationen
verwendet werden kann.

Elektronische Identifikationsmittel
Damit die Mitgliedskanton ihrer Bevölkerung einfacher ein zertifiziertes elektronisches
Identifikationsmittel zur Verfügung stellen können, hat CARA die Information und die Koordination
der Vorbereitungsarbeiten, die von den kantonalen E-Government-Diensten durchgeführt werden,
übernommen.

Planète Santé
Vom 14. bis 17. November war CARA am Stand
der Walliser Dienststelle für Gesundheitswesen
an der Gesundheitsmesse Planète Santé in
Martinach vertreten. Die Mitarbeitenden des
Walliser     eHealth-Teams        und       des
Generalsekretariats    konnten    interessierten
Besucherinnen und Besuchern die Vorteile des
elektronischen Patientendossiers erläutern und
stiessen damit auf hauptsächlich positive
Reaktionen.

Stanislas  Veuthey   der    Walliser Dienststelle  für
Gesundheitswesen    erklärt  einer   Besucherin    der
Gesundheitsmesse Planète Santé die Vorteile des EPD ©
CARA

Interaktive Workshops
Zwischen Oktober und Dezember hat CARA in
Zusammenarbeit mit dem Westschweizer
Konsumentenbund (Fédération romande des
consommateurs FRC) im Rahmen von dessen
Programm «Tous consomm'acteurs de la
santé» interaktive Workshops rund um das EPD organisiert. An diesen Workshops nahmen jeweils
rund 15 Bürgerinnen und Bürger aus den fünf Mitgliedskantonen sowie rund 15
Gesundheitsfachpersonen teil. Das Ziel bestand darin, die Erwartungen und Befürchtungen der
künftigen Nutzerinnen und Nutzer des EPD zu erfassen, um dieses bestmöglich an den Bedarf der
Bevölkerung und der Fachwelt anpassen zu können.

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Interkantonale Vereinbarung
     Um ihre Zusammenarbeit im eHealth-Bereich zu festigen, arbeiten die Mitgliedskantone von CARA
     an einer interkantonalen Vereinbarung. Im Vorentwurf ist vorgesehen, dass sich die Kantone an
     der Organisation und Finanzierung des eHealth-Bereichs und der entsprechenden Tools beteiligen.
     Im Vorentwurf wird die Existenz des Verbands CARA als erster konkreter Meilenstein der
     gemeinsamen Vorgehen verankert. Mit der Vereinbarung erhält CARA explizit die Aufgabe, die
     eHealth-Plattform, auf der eine Reihe EPD-naher Zusatzdienste aufgebaut werden können, zur
     Verfügung zu stellen. Die Vereinbarung wird ausserdem die nötige gesetzliche Grundlage für den
     Betrieb der Zusatzdienste darstellen, die nicht durch das Bundesgesetz über das elektronische
     Patientendossier (EPDG) geregelt sind. Das Generalsekretariat von CARA hat von den Kantonen
     den Auftrag erhalten, die Ausarbeitung dieser Vereinbarung zu koordinieren.

3.   Statutarische Organe des Verbands

     Generalversammlung
     Mauro Poggia, Regierungsrat, Genf, Präsident des Verbands
     Esther Waeber-Kalbermatten, Staatsrätin, Wallis
     Pierre-Yves Maillard, Regierungsrat, Waadt (bis 6. Mai)
     Rebecca Ruiz, Regierungsrätin, Waadt (ab 7. Mai)
     Anne-Claude Demierre, Staatsrätin, Freiburg
     Jacques Gerber, Minister, Jura

     2019 ist die Generalversammlung zweimal zusammengetreten.

     Direktionsausschuss
     Victor Fournier, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen,              Wallis,   Leiter   des
     Direktionsausschusses
     Adrien Bron, Generaldirektor Gesundheitswesen, Genf
     Stéfanie Monod, Generaldirektorin Gesundheitswesen, Waadt
     Thomas Plattner, Vorsteher des Amts für Gesundheit, Freiburg
     Nicolas Pétremand, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen, Jura

     2019 ist der Direktionsausschuss neunmal zusammengetreten.

     Generalsekretariat
     Patrice Hof, Generalsekretär
     Jean-Christophe-Bessaud, Verantwortlicher Plattform (ab 1. Juni)
     Daniel Rohrer, Projektmanager (ab 6. Mai)
     Nancy Mingard, administrative Mitarbeiterin (ab 11. März)

     Kontrollorgan
     Die Generalversammlung hat die Gesellschaft Mazars bis 2021 beauftragt, die Buchhaltung und
     Jahresrechnung von CARA zu prüfen.

4.   Kommissionen und andere Instanzen

     Koordinationskommission der Kantone
     Patrice Hof, Präsident
     Sarah Sengler, Freiburg
     Cédric Michelet, Wallis
     Daniel Rohrer, Jura (bis 17. April)
     Joé Gueniat, Jura (ab 1. November)
     Jean-Christophe Bessaud, Waadt (bis 31. Mai)
     Beat Haldemann, Waadt (1. Juni bis 30. September)
     Claude Repond, Waadt (ab 1. Oktober)
     Olivier Plaut, Genf (bis 31. Mai)
     Alexis Zawodnik, Genf (ab. 1. Juni)

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2019 hat die Kommission 24 Sitzungen abgehalten, die vor allem in den Büros von CARA
     stattfanden. Jeder Kanton empfängt die Kommission einmal jährlich für eine dezentralisierte
     Sitzung.

     Technische Kommission
     Jean-Christophe Bessaud, Verantwortlicher eHealth-Plattform, Präsident
     Olivier Plaut, Genf
     Cédric Michelet, Wallis
     Beat Haldemann, Waadt
     Gilles Gremaud, Freiburg

     2019 ist die technische Kommission viermal zusammengetreten.

     Rechtsausschuss
     Daniel Rohrer, Projektmanager, Präsident
     Anne Etienne, Genf
     Nicolas Fluri, Wallis (bis 31. Oktober)
     Joanne Siegenthaler, Wallis (ab 1. November)
     Dieyla Sow, Waadt
     Sophie Chassot, Freiburg
     Joé Gueniat, Jura (ab 1. November)

     2019 ist der Rechtsausschuss neunmal zusammengetreten.

     Strategischer Ausschuss CARA – Post
     Victor Fournier, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen,                 Wallis,   Leiter   des
     Direktionsausschusses
     Adrien Bron, Generaldirektor Gesundheitswesen, Genf
     Stéfanie Monod, Generaldirektorin Gesundheitswesen, Waadt
     Thomas Plattner, Vorsteher des Amts für Gesundheit, Freiburg
     Nicolas Pétremand, Chef der Dienststelle für Gesundheitswesen, Jura
     Patrice Hof, Generalsekretär
     Jean-Christophe Bessaud, Verantwortlicher eHealth-Plattform, Projektleiter
     Claudia Pletscher, Leiterin Entwicklung und Innovation, Post CH
     Samuel Mischler, Customer Executive, Post CH
     Claude Meyrat, Projektleiter, Post CH
     Laurent Christe, Engagement Manager, Post CH

     2019 ist der strategische Ausschuss viermal zusammengetreten.

     Kantonale Steuerungsausschüsse
     Parallel zu den Gremien, die auf Ebene des Verbands tätig sind, haben die Mitgliedskantone
     eigene Steuerungsausschüsse für eHealth-Fragen eingesetzt, in denen die verschiedenen
     Beteiligten vertreten sind und die den Auftrag haben, die Entscheidungen und deren Umsetzung
     auf Kantonsgebiet zu begleiten.

     Gremium der Spitäler
     Ein Gremium, bestehend aus rund 20 Personen aus dem eHealth-Bereich der Westschweizer
     Spitäler, das auf ein engeres Gremium aus Mitwirkenden der Pilotspitäler von CARA reduziert
     wurde, ist unter der Koordination des Generalsekretariats sechsmal zusammengetreten, um sich
     über die künftige Nutzung des EPD auszutauschen und die Arbeiten für die Prozesskoppelung
     (Schnittstellen) ihrer Primärsysteme mit der eHealth-Plattform bestmöglich vorzubereiten.

5.   Beteiligung an nationalen Gremien von (eHealth Suisse)

     Steuerungsausschuss von eHealth Suisse: Chantal Grandchamp (VD)
     Beirat von eHealth Suisse: Olivier Plaut (GE), Patrice Hof
     Koordinationsgruppe Kantone: Claude Repond (VD), Cédric Michelet (VS), Sarah Sengler (FR),
     Joé Gueniat (JU)

     Tätigkeitsbericht 2019   Seite 6 von 7
Koordinationsgruppe Gemeinschaften: Patrice Hof, Daniel Rohrer
     Koordinationsgruppe Kommunikation: Daniel Rohrer
     Arbeitsgruppe Austauschformate: Cédric Michelet (VS)
     Arbeitsgruppe mHealth: Jean-Christophe Bessaud (VD)
     Expertengruppe Metadaten: Cédric Michelet (VS)
     Gruppe EPD-Zusatzdienste: Daniel Rohrer (JU)
     Projektgruppe Kommunikation Bund-Kantone: Daniel Rohrer (JU)

6.   Externe Anbieter

     Zur Durchführung spezifischer oder punktueller Aufgaben bietet CARA externe Anbieter auf, wobei
     möglichst darauf geachtet wird, dass diese aus den Mitgliedskantonen stammen. Die wichtigsten
     externen Anbieter von CARA sind:

      Art Computer                Informatikmaterial                  Le Lignon              GE
      Artionet                    Website                             Delsberg               JU
      Crausaz Partenaires         Kommunikation                       Freiburg               FR
      Dypro                       HR-Unterstützung                    Neuenburg              NE
      Edificom                    Internetzugang                      Crissier               VD
      HDC Legal                   Rechtsberatung                      Lausanne               VD
      HEIG-VD                     Informatiksicherheit                Yverdon-les-Bains      VD
      Infomaniak                  Hosting                             Carouge                GE
      JHD                         Reinigung                           Ecublens               VD
      KPMG                        EPDG-Zertifizierung                 Zürich                 ZH
      La Mobilière                Haftpflichtversicherung             Estavayer-le-Lac       FR
      Mazars                      Rechnungsprüfung                    Lausanne               VD
      Post CH                     Technische Plattform                Bern                   BE
      Profelia                    Berufliche Vorsorge                 Lausanne               VD
      Quinze Cour des Bastions Rechtsberatung                         Genf                   GE
      Textsicher                  Übersetzung                         Visp                   VS
      Vivactis                    Kommunikation                       Épalinges              VD
      VTX Services                Telefonie                           Pully                  VD
      Zürich Versicherungs-Gesellschaft                               Sozialversicherungen   Freiburg
                                  FR

     Tätigkeitsbericht 2019   Seite 7 von 7
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