Veränderte Ausrichtung - ZIP Kiel
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Titelthema Veränderte Ausrichtung An den beiden Campi des UKSH haben in den vergangenen Jahren neue Leitungen die Bereiche Psychiatrie und Psychosomatik übernommen. Damit hat sich die Ausrichtung der Kliniken am Zentrum für Integrative Psychiatrie (ZIP gGmbH) geändert. 6 forum 2021 / I
Titelthema D rei Jahre ist es her, dass Prof. Dr. Kamila Jauch-Chara die Psychiatrie in Kiel übernommen hat, zudem ist die Psychosomatik in Kiel seit vergangenem Jahr unter ihrer Leitung. Die Arbeit beider Bereiche hat dadurch neue Schwerpunkte bekommen. Das betrifft insbeson- dere den Fokus auf psychotherapeu- tische Maßnahmen gegenüber der „rein“ pharmakologischenTherapie: „Wir haben zunächst vor allem begonnen, störungsspezifische Kon- zepte zu erarbeiten und so für jeden Bereich definiert, auf welche Art und Weise die betroffenen Patientinnen und Patienten auch psychothera- peutisch behandelt werden müssen. Störungsspezifische und patienten- orientierte Behandlung steht nun im Mittelpunkt. Dazu wurden die Mit- arbeiterinnen und Mitarbeiter natür- lich auch entsprechend ausgebildet. Dabei scheuen wir uns nicht ‚um die Ecke‘ zu denken. Aktuell führen wir mit der Firma Sympatient eine Stu- die durch, welche die Auswirkungen der digitalen Psychotherapie unter Zuhilfenahme der virtuellen Realität in einer App bei Angsterkrankungen untersucht. Dieser therapeutische Ansatz ermöglicht den Patienten, von zu Hause, ohne Wartezeit und ohne regelmäßige Termine in weni- gen Wochen die Angstsymptome deutlich zu reduzieren.“ Die Psychotherapie gewinnt in Kiel immer mehr an Bedeutung. „Unser Ziel ist es, die Steuerung der Foto: © Smileus - adobe.stock.com forum 2021 / I 7
Titelthema therapeutischen Maßnahmen entspre- Schwerpunktsetzung. Für die Patienten chend dem Krankheitsbild zu verbessern, wird die Qualität der Behandlung damit um schließlich zu einer individualisierten deutlich besser.“ Therapie der seelischen Erkrankungen zu kommen.“ Viele Patienten kämen Wichtig sei dabei auch die Kooperation zum Beispiel mit der Diagnose Depres- mit anderen Kliniken des UKSH. Beispiele sion in die Klinik – allerdings lässt sich sind die Behandlung von psychodiabe- die Behandlung nicht auf ein Schema F tologischen, psychoonkologischen oder herunterreduzieren. Der therapeutische psychodermatologischen Erkrankungen. Bedarf ist individual unterschiedlich. „Eine Schuppenflechte kann einerseits Nicht jeder spricht auf ein bestimmtes durch psychische Probleme ausgelöst Medikament oder eine bestimmte Thera- werden, anderseits ist sie in der Lage, pieform an. Viele der Betroffenen leiden psychische Probleme hervorzurufen. zudem auch unter anderen psychischen Somit ist die Psyche - beziehungsweise Krankheiten. „Die Zusammenlegung von psychischer Stress - in zweifacher Hin- Psychiatrie und Psychosomatik erlaubt sicht an der Schuppenflechte beteiligt: als die Behandlung jenseits starrer Konzepte Krankheitsauslöser und als Begleitsymp- und ermöglicht eine an den Bedürfnissen tom, das infolge der schwerwiegenden des Patienten orientierte therapeutische Krankheitsbeschwerden auftritt. Da 8 forum 2021 / I
Titelthema Die meisten psychischen Erkrankungen beginnen in der Adoleszenz. Prof. Dr. Stefan Borgwardt Direktor der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Campus Lübeck Schuppenflechte und Psyche in Wech- verlagert sich der Schwerpunkt hin zu selwirkung miteinander stehen, geraten einer stärker personalisierten und präzi- viele Betroffene in einen Teufelskreis: Der seren Behandlung: „Die psychotherapeu- Leidensdruck verstärkt die körperlichen tische Therapie beginnt jetzt bei uns vom Psoriasis-Beschwerden, was wiederum ersten Tag an.“ die psychische Belastung weiter erhöht. Die Behandlungen der psychischen Das Angebot in der Psychosomatik werde Komorbidität kann den Teufelskreis in Lübeck vor diesem Hintergrund weiter unterbrechen und somit zur Verbesserun- ausgebaut: „Bisher haben wir uns vor gen des Hautbildes und zum Erfolg der allem auf Essstörungen konzentriert, dermatologischen Behandlung beitragen. jetzt soll auch zum Beispiel mit der Neu- Das ist ein Beispiel dafür, wie wichtig die rologie, Gastroenterologie, Rheumatolo- Kooperation mit anderen Kliniken ist.“ gie, Pädiatrie, Kardiologie, Radiologie und anderen Kliniken stärker für das Wohl In Lübeck hat Prof. Dr. Stefan Borgwardt somatischer Patienten mit psychosoma- 2019 die Leitung für Psychiatrie und tischen Begleiterkrankungen zusammen- Psychosomatik und Psychotherapie gearbeitet werden. Das Gute ist ja, dass übernommen. „Und damit vor allem hier alles an einem Ort ist, ein Markenzei- ein tolles Team“, sagt er. Auch in Lübeck chen des Lübecker Campus.“ forum 2021 / I 9
Titelthema In Lübeck wurde bereits auf das Track- mittels Psychotherapie, Ernährung oder Konzept umgestellt. „Die Grundidee Schlaf. dieses Konzeptes ist es, ambulante und stationäre Behandlung sehr eng aufein- Besonders wichtig sei für die Arbeit der ander abzustimmen“, erklärt Borgwardt. Psychiatrie und Psychosomatik in Lübeck „Es hängt also nicht mehr davon ab, wie aber auch der verstärkte Einbezug von ein Patient aufgenommen wird, ob er Patienten und deren Umfeld - also auch ambulant oder stationär behandelt wird. die Kommunikation etwa mit Fachkol- Stattdessen wird er vom ersten Tag an leginnen und -kollegen in der Region, störungsspezifisch behandelt. Die ent- dem Gesundheitsamt oder der Polizei sprechenden Experten, egal ob Ärzte, und Gerichten. Und die Früherkennung. Psychologen, Pflegefachkräfte, Ergo-/ „Die meisten psychischen Erkrankungen Physiotherapeuten oder Sozialberater, sind beginnen ja in der Adoleszenz; wenn man von Anfang an für den Patienten da.“ Das da schon eingreift, müssen die Therapien, sei übrigens auch für die Mitarbeiter gut: wenn überhaupt notwendig, nicht so „Manche mögen es, geteilt stationär und umfassend sein.“ ambulant zu arbeiten.“ Über die neue Ausrichtung hinweg, die Eine weitere Stärke in Lübeck sei auch die beide Campi im Bereich der Psychiatrie universitäre Forschung im Bereich der verstärkt einnehmen, gebe es durch die Psychiatrie und Psychosomatik. „Und Pandemie derzeit natürlich besondere ganz besonders: dass wir wissenschaftliche Herausforderungen, sagt Prof. Dr. Kamila Ergebnisse direkt an die Patienten bringen Jauch-Chara. Zum einen seien das die können.“ Ein wissenschaftlicher Schwer- Auswirkungen der Maßnahmen zur punkt sei derzeit die frühe Erkennung und Eindämmung der Neuinfektionen: „Die Behandlung psychischer Erkrankungen, Einschränkungen bedeuten für die meis- die Suchtmedizin und Interventionen ten Menschen eine psychische Belastung, 10 forum 2021 / I
Titelthema mehr Menschen leiden dadurch unter psychischen Problemen als zuvor, und ein Ausgleich zum Alltagsstress ist nicht mehr vorhanden.“ Zum anderen weist sie darauf hin, dass Menschen, die bereits wegen psychischer Probleme in Behandlung sind, generell ermutigt werden, soziale Kontakte „Und dazu untersuchen wir zusammen aufzunehmen, rauszugehen, unter Men- mit 200 Wissenschaftlerinnen und Wis- schen zu kommen. „Aber das ist nun nicht senschaftlern aus über 40 Ländern aktuell mehr möglich.“ Drittens seien sie und ihre die körperlichen und seelischen Auswir- Kollegen derzeit in einem Erkenntnispro- kungen der COVID-19-Pandemie im zess, sagt Jauch-Chara: „Wir lernen gerade Rahmen der weltweit laufenden COH-FIT erst, welche Folgen Covid-19 für die Bevölkerungsumfrage,“ sagt Borgwardt. Psyche von Menschen hat: Etwa Schlafstö- rungen, Depressionen und Ängste.“ Text Oliver Schulz Anzeige Sozialverband Deutschland Wir helfen Landesverband Schleswig-Holstein in sozialen Fragen Sie haben ein Problem mit Ihrer Krankenversicherung oder dem Rententräger? Sie benötigen Unterstützung beim Antrag zum Schwerbehindertenausweis? Sie haben das Gefühl, dass bei der Beantragung des Pflegegrades nicht alles korrekt abgelaufen ist? Dann sind wir für Sie da. Bei folgenden Anliegen können wir Ihnen helfen: � Gesetzliche Rentenversicherung � Behindertenrecht � Gesetzliche Krankenversicherung � Grundsicherung und Sozialhilfe � Gesetzliche Pflegeversicherung � Arbeitslosengeld � Gesetzliche Unfallversicherung � Kurzarbeitergeld Wir sind an Ihrer Seite. Von der Beratung, über den Widerspruch bis vor das Sozialgericht. Mehr Infos unter: www.sovd-sh.de oder Telefon: 0431 98388-0 • Fax: 0431 98388-10 • E- Mail: info@sovd-sh.de forum 2021 / I 11
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