12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS

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12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Das Magazin für Sprachverarbeitung
             im Gesundheitswesen

      Strukturierte
      Befundung:
      Hype oder
      Zukunft?

       Ausgabe 01/2020

             Voice Focus

      08     Spracherkennung
             und strukturierte
             Befundung
             Customer Voice

      12   	Spracherkennung
             unterstützt
             Praxiswachstum
             Market Voice

      22   	Digitalisierung der
             Dokumentation im
             Gesundheitswesen
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Editorial

    SpeechMike                                                                                                                      Willkommen bei VOICE!
                                                                                                                                                       Liebe Leserinnen, Liebe Leser,

                                                                                                                die Welt, wie wir sie bisher kannten, ist aus den Fugen geraten. Nahezu jeder gesellschaftliche
                                                                                                               Bereich ist von den Auswirkungen der Corona-Krise unmittelbar betroffen – unsere Kunden aus
                                                                                                                   Kliniken, Praxen und Pflegeeinrichtungen in besonderem Maße. Auch wir bei DFC spüren
                                                                                                                     die Auswirkungen und haben innerhalb kürzester Zeit unsere Organisation umgestellt;
                                                                                                                       viele Kolleginnen und Kollegen arbeiten seit Mitte März vom Heimarbeitsplatz aus.

                                                                                                           Trotz alledem stehen wir unseren Kun-      heitliche Qualitätsstandards und Be-
                                                                                                           den natürlich weiterhin im vollen Um-      fundberichte zu etablieren, groß sind.
                                                                                                           fang zur Verfügung. Und wir unterstüt-     Einen besonders vielversprechen-
                                                                                                           zen Sie mit neuen Lösungen: indicda        den Ansatz verfolgt die Firma Smart
                                                                                                           medicalONE ermöglicht die schnelle         Reporting – auch mit technologi-
                                                                                                           und einfache Durchführung von Do-          scher Unterstützung von DFC-SYS-
                                                                                                           kumentationstätigkeiten wie Befunden       TEMS. Für die aktuelle Ausgabe
                                                                                                           und Arztbriefen am Heimarbeitsplatz        der VOICE trafen wir deren Gründer
                                                                                                           auch bei geringen Bandbreiten. Erfah-      Prof. Wieland Sommer, der uns er-
                                                                                                           ren Sie mehr darüber auf Seite 6.          klärte, welche Vorteile eine struktu-
                                                                                                           Doch auch andere Themen sind               rierte Befundung mit sich bringt und
                                                                                                           nach wie vor relevant. Radiologische       wie eine solche Strukturierung mit der
                                                                                                           Befundberichte zählen zu den wich-         sprachbasierten Befunderstellung in
                                                                                                           tigsten medizinischen Dokumenten:          Einklang zu bringen ist: DFC-SYS-

Spracherkennung
                                                                                                           Sie sind die Basis für Therapieent-        TEMS hat die indicda Lösungen für
                                                                                                           scheidungen und Teil vieler klinischer     die Spracherkennung bereits vor ei-
                                                                                                           Kommunikationsprozesse zwischen            nigen Jahren an die Anforderungen

mit höchster Genauigkeit
                                                                                                           zuweisenden Ärzten, Diagnostikern,         der Spracherkennung für die struktu-
                                                                                                           Kliniken und Patienten. Außerdem           rierte Befundung angepasst. Neben
                                                                                                           sind sie inhaltlicher Bestandteil vieler   der reinen Online-Erkennung von ge-
                                                                                                           klinischer Studien.                        sprochenem Text ermöglicht die in-
Das Philips SpeechMike Premium Air wird von DFC-SYSTEMS für die
                                                                                                           Tatsächlich könnten Befundberichte         dicda Spracherkennung zum Beispiel
Nutzung mit indicda Medical Speech Solutions als optimales Eingabegerät                                    noch weitaus größere Mehrwerte in          auch die Sprachsteuerung (Voice-/
empfohlen. Tausende Anwender weltweit können bestätigen, dass                                              der medizinischen Versorgung schaf-        Speech-Control). Der Anwender kann        leisten, das erfahren Sie aus den An-
Spracherkennung mit einem SpeechMike nahezu perfekt funktioniert.                                          fen – wäre da nicht das eine große         dabei mit Sprachkommandos durch           wenderberichten in der Rubrik „Mar-
Mit seinem antimikrobiellen Gehäuse, dem entkoppelten High-End                                             Manko: Bisher werden sie meist im          das strukturierte Befundformular na-      ket VOICE“.
Mikrofonsystem definiert Philips die Professionalität moderner                                             Freitextstil verfasst. Das führt dazu,     vigieren und steuern – lästiges Klicken   Wir hoffen, dass wir mit der Themen-
Spracherkennung.                                                                                           dass die Vollständigkeit und Ein-          mit der Maus oder Navigieren mit der      auswahl für die aktuelle Ausgabe der
                                                                                                           deutigkeit nicht immer gewährleistet       Tastatur entfallen gänzlich.              VOICE wieder den Nerv unserer Kun-
•   Intuitives Diktieren mit Spracherkennung auch ohne Kabel                                               sind, weil beispielsweise radiologi-       Und noch ein weiterer Punkt wird          den und Interessenten treffen, und
                                                                                                           sche Fachbegriffe uneinheitlich ver-       künftig eine größere Rolle spielen:       freuen uns auf Ihr Feedback!
•   Studio-Qualität Mikrofon für erstklassige Spracherkennungsergebnisse                                   wendet werden. In der Kommunika-           Aufgrund zunehmender radiologi-
•   Entkoppeltes Mikrofon in Studioqualität für präzise Aufnahmen ohne                                     tion zwischen zuweisendem Arzt und         scher Untersuchungen wird die An-         Bleiben Sie gesund!
    Hintergrundgeräusche                                                                                   Diagnostikern kommt es daher oft           zahl radiologischer Befunde in naher
                                                                                                           zu zeitraubenden Rückfragen oder –         Zukunft ebenso steigen wie deren Be-      Herzlichst
•   Touch-Sensor mit integrierter Mausfunktion                                                             schlimmstenfalls – falschen Therapie-      deutung. Wir sind überzeugt, dass die
                                                                                                           entscheidungen, weil relevante Infor-      Spracherkennung und die Sprach-           Ihr
                                                                                                           mationen fehlen oder falsch interpre-      steuerung einen wichtigen Beitrag
                                                                                                           tiert werden.                              zu einer effizienten Erstellung von       Dennis Feiler
                                                                                                           Vor diesem Hintergrund verwundert          strukturierten Befundberichten leis-      Holger Ladewig
                                                                                                           es nicht, dass die Bestrebungen, ein-      ten werden. Welchen sie schon heute

                                Philips Diktiergeräte werden von DFC-SYSTEMS für die Nutzung mit indicda
                                Medical Speech Solutions besonders empfohlen.
                                www.indicda.com
                                                                                                                                                                       03
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Inhalt

     Editorial                              Customer Voice                    Company VOICE

03   Strukturierte Befundung:
                                    10    	Pioniere mit einem guten
                                                                       18   	ITIL: Best Practice            IMPRESSUM
                                                                                                             Herausgeber
      Hype oder Zukunft?                    Blick für Patienten               für exzellente Qualität        DFC-SYSTEMS GmbH
                                                                                                             Einsteinring 28

                                    12
                                                                                                             85609 Aschheim bei München

                                                                       20
                                          	Spracherkennung                 	Voller Fokus auf den          Germany
     Inhalt                                                                                                  Tel. +49 (0)89 461 487-0
                                            unterstützt                        Befunderstellungsprozess      Fax +49 (0)89 461 487-11

04   Inhaltsverzeichnis                                                                                     E-Mail: info@dfcsystems.de
                                            Praxiswachstum                                                   Auflage: 1.000 / Ausgabe: 01/2020

                                                                       22
      Impressum                                                               Digitalisierung der            Redaktion

                                    14    	Digitales Diktat und                                             Meike Lerner, Lerner Gesundheitskommunikation
                                                                              Dokumentation im               Stephanie Sprotte, DFC-SYSTEMS GmbH

     VOICE Compact                          Spracherkennung in                Gesundheitswesen
                                                                                                             Layout
                                                                                                             Tobias Becker, Visuelle Kommunikation

06   News, Veranstaltungen                 der Salus gGmbH                                                  Druck
                                                                                                             Crossover-Mediagroup
      und Produktneuheiten                                                    Heads behind the Voice         Bildnachweis

                                                                       23   	Wir sind
                                            Market Voice                                                     DFC-SYSTEMS GmbH
                                                                                                             Speech Processing Solutions GmbH

                                    17    	                                                                 Norbert Güntner Fotografie
                                           Förderschwerpunkt Mensch-
     Voice Focus
                                            Technik-Interaktion
                                                                              DFC                            Titel: Gorodenkoff/shutterstock

08
 	                                                                                                          S7: yoh4nn/iStock, ©SeventyFour/shutterstock
  Strukturierte Befundung 2.0:
                                             IAMED – Mit NLP und
                                            D                                                                S8/9: Smart Reporting
                                                                                                             S10: Kzenon/fotolia
  Spracherkennung                                                                                            S11: Gorodenkoff/fotolia
                                            KI zur automatisierten                                           S12/13: Gemeinschaftspraxis für Radiologie, Marktredwitz
  ist wichtig                                                                                                S14/15/16: Salus gGmbH
                                            strukturierten Befundung                                         S17: Erica Smit/fotolia
                                                                                                             S18/19: Billion Photos/shutterstock

     08                                            10                  14                              20                                  22

                                  04                                                                    05
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
VOICE Compact

  Hier erhalten Sie einen Ausblick auf kommende Veranstaltungen und Vorträge sowie Informationen                         Veranstaltungen 2020
                       zu Produktneuheiten und unseren aktuellen Presseaktivitäten.
                                                                                                                         Wiedersehen macht Freude!
indicda medicalONE
                                                                                                                         Viele etablierte und bei Besuchern und Ausstellern glei-      DFC wird wieder als Aussteller, Partner und Tagungsteil-
Spracherkennung auch im Homeoffice                                                                                       chermaßen beliebte Veranstaltungen konnten wegen der
                                                                                                                         Einschränkungen durch das Corona-Virus nicht stattfin-
                                                                                                                                                                                       nehmer vor Ort sein und freut sich auf Ihren Besuch.

                                                                                                                         den. Natürlich bedauern wir, dass wir Sie nicht persönlich
Die Einschränkungen durch das           Der Einsatz der Spracherkennung         für eine einfache und kostengünstige
                                                                                                                         treffen konnten, sind aber optimistisch, dass wir dies auf
Corona-Virus haben uns gezeigt,         selbst wird in vielen medizinischen     Lösung. Die Software steht zentral
                                                                                                                         der KH-IT Herbsttagung nachholen können.
wie wichtig Lösungen sind, die die      Disziplinen und Einrichtungen nicht     zur Verfügung und wird rein nach
                                                                                                                         Diese findet – Stand heute – am 16. und 17. September
Arbeit im Homeoffice ermöglichen.       mehr in Frage gestellt – die hohen      Nutzungsdauer berechnet. indicda
                                                                                                                         2020 im Universitätsklinikum Münster statt.
So lassen sich zum Beispiel Befun-      Erkennungsraten sowie die deut-         medicalONE wird ausschließlich in
de, Arztbriefe oder Berichte wun-       lichen organisatorischen und wirt-      einem deutschen Rechenzentrum
derbar vom Heimarbeitsplatz aus         schaftlichen Vorteile liegen auf der    betrieben und erfüllt die Datenschutz-
bearbeiten – mit indicda medical-       Hand. Mit indicda medicalONE,           anforderungen nach EU-DSGVO
ONE sogar mit dem gewohnten             der Spracherkennung aus der             (EU-Datenschutz-Grundverordnung).                                                 indicda Tipps & Tricks
Komfort der Spracherkennung.            Cloud, bietet DFC-SYSTEMS hier-
                                                                                                                                                                  Häufige Anwenderfragen,
                                                                                                                                                                  einfach und schnell erklärt
                                                                                                                                                                  Seit einiger Zeit haben wir eine neue     gesammelt, die für viele Kunden be-
                                                                                                                                                                  Website, die Ihnen noch einfacher         sonders relevant sind. In einfachen
                                                                                                                                                                  und schneller Informationen zu indic-     Schritten erklären wir Ihnen z. B., wie
                                                                                                                                                                  da liefert. Neben zahlreichen weiteren    Sie Ihr Mikrofon für den Einsatz von
                                                                                                                                                                  Neuerungen finden Sie dort auch die       indicda optimal konfigurieren oder
                                                                                Für Ihre Fragen zu indicda medical-
                                                                                                                                                                  „indicda Tipps & Tricks“ für optima-      Zahlen-, Datums- und Zeitangaben
                                                                                ONE steht Ihnen unser Vertriebsteam
                                                                                                                                                                  len Einsatz und Bedienung unserer         mit der Spracherkennung korrekt
                                                                                unter vertrieb@dfcsystems.de oder
                                                                                                                                                                  indicda Software-Lösungen. Unsere         diktieren. Schauen Sie doch mal
                                                                                unter Telefon +49 (0)89 461 487-0
                                                                                                                                                                  Kollegen aus dem Customer Care            vorbei:
                                                                                gerne zur Verfügung.
                                                                                                                                                                  and Support Team haben für Sie            https://www.dfcsystems.de/
                                                                                                                                                                  Themen zu unserer indicda Lösung          service-support/

Wir begrüßen unsere
neuen indicda Kunden
                                                                                                                         Video Tutorials
Das Krankenhaus Sankt Elisabeth und Sankt Barbara           Hauptstandort Essen sowie am Standort Mülheim an der
in Halle a.d. Saale ist ein Haus der Schwerpunktversor-     Ruhr führte die Contilia zu Beginn des Jahres die indicda    Anschauliche
gung mit 630 vollstationären Betten und rund 1.300          Sprachlösungen ein. Hierbei fand eine Integration der
Mitarbeitern. 2019 entschied sich die zum katholischen      indicda Sprachlösungen in das Meierhofer Klinikinforma-      Erläuterungen
Elisabeth Vinzenz Verbund gehörende Einrichtung für         tionssystem statt.
die klinikweite Einführung der indicda Sprachlösungen                                                                    zur Anwendung
in ihren 14 Kliniken. Die indicda Sprachlösungen wurden     Das Sankt Martinus Hospital in Olpe, ein Krankenhaus
hierbei in das iMedOne KIS der Telekom Healthcare           der Grund- und Regelversorgung mit 388 Betten, ist           von indicda
Solutions integriert.                                       Teil der Katholischen Hospitalgesellschaft Südwestfalen.
                                                            Nach umfangreicher Prüfung der indicda Sprachlösun-          Unmittelbar unterhalb der indicda Tipps & Tricks finden Sie auf unserer Website unsere ebenfalls neu erstellten
Als Gesundheitsdienstleister ist die Contilia Gruppe im     gen im Jahr 2019 hat sich die Geschäftsführung Anfang        Video Tutorials. Diese bieten Ihnen Antworten auf häufige Fragen zur Anwendung der indicda Sprachlösungen.
gesamten Ruhrgebiet vertreten. Ihr Leistungsspektrum        dieses Jahres für die Einführung der indicda Sprachlö-       In einfachen Schritt-für-Schritt-Anleitungen zeigen wir Ihnen hier z. B., wie Sie ein digitales Diktat mit indicda ganz
umfasst den Betrieb von 9 Krankenhäusern sowie zahl-        sungen entschieden. Diese wurden nun in das Meierho-         einfach erstellen, in ein beliebiges Textverarbeitungsprogramm diktieren, korrigieren und Ihr Diktat im Anschluss
reicher Zentren und Einrichtungen zur Pflege und Be-        fer Klinikinformationssystem integriert.                     anhören können. Probieren Sie es einfach mal aus!
treuung von Patienten, Senioren und Familien. An ihrem                                                                   https://www.dfcsystems.de/service-support/

                                                          06                                                                                                                       07
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Voice Focus

                Strukturierte Befundung 2.0:
                Spracherkennung ist wichtig
   Von der Notwendigkeit und dem Einsatz der strukturierten Befundung in der Radiologie ist schon
     seit vielen Jahren die Rede; es wurden sehr theoretische Konzepte präsentiert und diskutiert,
          die sich im Alltag jedoch nicht durchsetzen konnten. Der Grund: Weil die strukturierte
         Befundung nicht wirklich in die Arbeitsabläufe der Radiologen integriert und meist keine
           Spracherkennung verfügbar war, ließen die Mehrwerte der Methode auf sich warten.
  All diese Erfolgshindernisse räumt das Münchner Unternehmen Smart Reporting nun aus dem Weg.
 Prof. Dr. Wieland Sommer, Gründer von Smart Reporting und selbst Radiologe, erklärt im Interview,                            Prof. Dr. Wieland Sommer
                                 wie die strukturierte Befundung ein Erfolg wird.

VOICE: Herr Prof. Sommer, was zeichnet die strukturierte       VOICE: Am Beispiel der onkologischen Verlaufskontrolle:        Verfügung und können wissenschaftlich genutzt werden.          gab es gute Algorithmen zur Lungenrundherddetektion.
Befundung Ihrer Meinung nach aus? Welche Versäumnis-           Wie sieht eine strukturierte Befundung konkret aus?            Zum Beispiel, um KI-Anwendungen darauf zu trainieren,          Diese wurden aber nur in den Bildern angezeigt und dann
se gab es in der Vergangenheit?                                                                                               Lungenrundherde künftig automatisch zu messen.                 meist abdiktiert in einen Freitextbefund. Wenn es nun im-
                                                               Wieland Sommer: Die zeichnet sich vor allem durch die                                                                         mer mehr Algorithmen mithilfe der Künstlichen Intelligenz
Wieland Sommer: Es gibt viele Studien zur strukturierten       Abfrage harter Kriterien in Form von Checklisten für be-       VOICE: Welche Mehrwerte ergeben sich aus solchen               gibt, muss man diese besser in die Befundung einbinden.
Befundung, die zeigen, dass die Befundqualität und die         stimmte Erkrankungen aus, zum Beispiel „Lungenrund-            Automatisierungen?
Überweiserzufriedenheit steigen, Befunde vollständiger         herd“. Hier öffnet sich ein Entscheidungsbaum, durch den                                                                      VOICE: Wenn das reine Freitextdiktat teilweise ersetzt
werden, weniger Rückfragen zu diesen Befunden kom-             sich der Radiologe einfach navigieren kann und nur die         Wieland Sommer: Die strukturierte Befundung, wie wir sie       wird, welche Rolle spielt dann noch die Spracherkennung?
men und die Produktivität insgesamt gesteigert wird. Seit      Parameter diktiert, die sich geändert haben. Gerade bei        verstehen, zieht vor allem eine enorme Qualitätssteigerung
drei Jahren wird auch viel über die Rolle der strukturierten   der Verlaufskontrolle ist es ja so, dass 80 Prozent der Ein-   nach sich. Und zwar gleich aus mehreren Gründen. Zum           Wieland Sommer: Eine ganz entscheidende! Wichtig
Befundung mit Blick auf die Künstliche Intelligenz gespro-     gaben immer gleich sind. Warum sollte man die mitdiktie-       einen ist der Freitext in radiologischen Befunden oft ein      für die Akzeptanz der strukturierten Befundung in dieser
chen. Hier muss es auch darum gehen, maschinenlesbare          ren, das führt nur zu Ungenauigkeiten. Schneller und prä-      Unsicherheitsfaktor. Was genau bedeuten denn Formu-            Form ist nämlich, dass die Navigation durch die Templa-
Daten zu generieren, die für das Trainieren der künstlichen    ziser wäre es doch, wenn die gleichbleibenden Angaben          lierungen wie „möglicherweise vereinbar mit“ oder „kann        tes mit Sprachbefehlen möglich ist. Das Stichwort hier ist
Intelligenz genutzt werden können – was nicht der Fall ist,    automatisch übernommen werden könnten. Nach dem                nicht ausgeschlossen werden“? Es ist zwar so, dass einige      neben der Spracherkennung auch vor allem Sprachsteu-
wenn die Befunde auf Freitext basieren. Stattdessen müs-       Befundabschluss stehen uns die Informationen – also die        Fragen nicht mit Ja oder Nein beantwortet werden können,       erung. Wir Radiologen haben uns so an das Diktat ge-
sen die Anforderungen aus den Leitlinien miteinbezogen         Bildinformationen und deren Interpretation – digital zur       sondern eher mit einer Wahrscheinlichkeit, aber das Pro-       wöhnt, dass jeder Klick per Hand eine kleine Zumutung ist.
und Entscheidungen abgefragt werden können. Am Ende                                                                           blem am Freitext ist, dass jeder diese Wahrscheinlichkeit      Tatsächlich sind nicht wenige Konzepte an dem Nicht-
des Befundprozesses stehen die Informationen dann digi-                                                                       anders in Worte fasst. Wenn wir es schaffen, den Radio-        Vorhandensein der Sprachsteuerung gescheitert. Eine
tal und maschinenlesbar zur Verfügung und können zum            „Die strukturierte Befundung, wie wir                         logen mit intelligenten Templates, also möglichst exakten      erfolgreiche Lösung zur strukturierten Befundung steht
Beispiel für Forschungszwecke und KI-Anwendungen ge-             sie verstehen, zieht vor allem eine                          Abfragen der Wahrscheinlichkeit, durch eine Befunderstel-      und fällt also mit der Spracherkennung und -steuerung.
nutzt werden. Auch bietet diese Art der Befundung die                                                                         lung zu navigieren, minimieren wir solche Ungenauigkeiten.
Möglichkeit, Folgebefunde viel schneller zu erstellen und
                                                               enorme Qualitätssteigerung nach sich.“                         Ein weiterer Qualitätsgewinn ergibt sich daraus, dass          VOICE: Ein Grund dafür, dass Sie sich für indicda von
repetitive Aufgaben – etwa onkologische Verlaufskontrol-                        Prof. Dr. Wieland Sommer                      Radiologen bei seltenen Befunden Hilfestellung erhalten.       DFC als Technologiepartner entschieden haben?
len – in Zukunft durch Algorithmen automatisiert erstellen                                                                    Basiert die strukturierte Befundung auf Leitlinienempfeh-
zu lassen. Mit moderner Software können künftig ganze                                                                         lungen und den Erfahrungen vieler anderer Radiologen,          Wieland Sommer: Ganz klar. indicida überzeugt in mehrfa-
Abschnitte eines Befundes vorausgefüllt werden.                                                                               lassen sich auch komplexe, kriterienbasierte Untersu-          cher Hinsicht. Zum einen ist die Erkennungsrate sehr hoch,
                                                                                                                              chungen sicher, transparent und zuverlässig befunden.          auch bei Fremdsprachen, Dialekten und Akzenten. Zum
Das ist der wesentliche Unterschied zu bisherigen Ansät-                                                                      Außerdem verringert sich die Variabilität der Befunde          anderen ist indicda eine webbasierte Lösung. Das ist ganz
zen der strukturierten Befundung, bei denen es darum                                                                          zwischen verschiedenen Radiologen, sowohl in Form als          entscheidend, denn die Sprachsteuerung und Spracher-
geht, die Semantik oder die Textstruktur zu vereinheitli-                                                                     auch in Inhalt und Vollständigkeit, was die Kommunikation      kennung müssen nicht nur auf einem bestimmten Rech-
chen. Solange der Befund am Ende als Worddokument                                                                             mit Zuweisern erleichtert und mehr Transparenz in medi-        ner funktionieren, sondern in jedem Setting. Insgesamt ist
gespeichert wird, haben wir nicht viel gewonnen. Die er-                                                                      zinische Prozesse bringt.                                      indicda eine extrem ausgereifte Lösung, die zuverlässig
fassten Daten können nicht weiter genutzt werden, weil                                                                                                                                       und flexibel ist, und damit DFC genau der richtige Part-
es keine Annotationen zum Bild gibt. Der Mehrwert be-                                                                         Und nicht zuletzt stellt die Automatisierung, die durch eine   ner für uns.
schränkt sich dann bestenfalls auf eine bessere Verstän-                                                                      strukturierte Befundung möglich sein wird, eine enorme
digung zwischen Radiologe und Zuweiser.                                                                                       Entlastung des Radiologen dar. Schon vor zehn Jahren           VOICE: Vielen Dank für das Gespräch.

                                                           08                                                                                                                            09
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Customer Voice

                  Pioniere mit einem                                                         Eine moderne technische Ausstat-
                                                                                             tung ist eines der Markenzeichen des
                                                                                                                                      Spracherkennungssoftware schon
                                                                                                                                      früh auf der Agenda. „Bereits vor
                                                                                                                                                                                 len, das ist wirklich ein großer Fort-
                                                                                                                                                                                 schritt“, so Sengül Yurt.

               guten Blick für Patienten
                                                                                             MVZ Diagnostikzentrums Esslingen         der Einführung von indicda arbeite-        Die hohe und sich stetig weiter ver-
                                                                                             – und das seit 70 Jahren. Seit der       ten unsere Ärzte mit einer Spracher-       bessernde Erkennungsrate sowie
                                                                                             Gründung der ursprünglichen Praxis       kennungssoftware. Allerdings wurde         das gute Zusammenspiel zwischen
                                                                                             im Jahr 1949 nutzen die jeweiligen       diese seitens des Herstellers nicht        indicda und dem RIS haben dazu ge-
Das MVZ Diagnostikzentrum Esslingen GbR ist ein modernes radiologisch/nuklearmedizinisches   Verantwortlichen technische Innova-      mehr aktualisiert, weshalb sich die        führt, dass die Ärzte des MVZ ihre
      Diagnostikzentrum im Herzen von Esslingen und an zwei Standorten in Kirchheim.         tionen, um die Versorgung und den        Erkennungsquote der medizinischen          Befunde komplett selbst schreiben
                                                                                             Service für ihre Patienten zu verbes-    Begriffe nicht weiterentwickelte. Au-      können – und zwar innerhalb kür-
   Um die Patienten stets nach den neuesten medizinisch-wissenschaftlichen Erkenntnissen
                                                                                             sern. So wurden zum Beispiel schon       ßerdem verlief die Kommunikation mit       zester Zeit. Zuvor wurden die Dikta-
         behandeln zu können, hat sich das MVZ auf bestimmte Gebiete spezialisiert,          1976 Mammographie, Sonographie           dem bestehenden RIS eher brüchig“,         te in ein Schreibbüro geschickt, dort
        auf denen sich die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter kontinuierlich weiterbilden.     und Nuklearmedizin standardmäßig         erinnert sich Sengül Yurt, Praxisma-       abgeschrieben und noch einmal Kor-
                                                                                             eingeführt. Zu den letzten Investitio-   nagerin des schwäbischen MVZ.              rektur gelesen, bevor der Befund fi-
                                                                                             nen in Sachen Optimierung des Pati-                                                 nal durch den Arzt freigegeben wur-
                                                                                             entenservice zählt die Einführung der    Gelungene Integration                      de. „Diese Arbeitsschritte können wir
                                                                                             indicda Spracherkennungssoftware         und schnelle                               uns heute komplett sparen und un-
                                                                                             2017.                                    Befunderstellung                           seren Patienten ihre Befunde häufig
                                                                                                                                      Für einen reibungslosen Praxisablauf       direkt mitgeben. Vor allem bei kriti-
                                                                                             Umfassende                               ist eine gute Spracherkennung aber         schen Befunden sorgt diese Zeiter-
                                                                                             Diagnostik und Vorsorge                  unerlässlich – schließlich soll sie Pro-   sparnis für mehr Versorgungsqua-
                                                                                             aus einer Hand                           zesse effizienter gestalten, also Ärz-     lität. Und für zufriedene Patienten“,
                                                                                             Aus der einstigen Praxis ist heute       te und nicht-medizinische Mitarbeiter      ergänzt die Praxismanagerin.
                                                                                             ein MVZ mit drei untereinander ver-      spürbar entlasten und die Zeitspanne
                                                                                             netzten Standorten in Esslingen und      bis zur Befundbrieferstellung verkür-      Aber nicht nur sie, auch die Ärzte
                                                                                             Kirchheim bzw. Kirchheim/Teck ge-        zen. „Darum entschieden wir uns im         sind mit indicda rundum zufrieden.

                                                                                             worden. Das Leistungsspektrum um-        Frühjahr 2017 für die Einführung von       Die Einarbeitung in das System verlief
                                                                                             fasst die Diagnostik mittels MRT, CT,    indicda. Uns überzeugten die hohen         reibungslos, der DFC Support wurde
                                                                                             Röntgen, Mammographie, Nuklear-          Erkennungsraten sowie das gute Zu-         schon nach kurzer Betriebszeit kaum
                                                                                             medizin und hochauflösendem Ultra-       sammenspiel mit dem RIS. Seit indic-       mehr in Anspruch genommen. Mitt-
                                                                                             schall. Bei der Vielzahl von Untersu-    da im Einsatz ist, können die Radio-       lerweile sind alle Arbeitsplätze mit in-
                                                                                             chungen, die an den drei Standorten      logen parallel zum Diktat im RIS die       dicda ausgestattet – was nicht nur
                                                                                             täglich durchgeführt und befundet        passenden Untersuchungen inklusive         die Radiologen, sondern auch die
                                                                                             werden, stand die Einführung einer       Voraufnahmen auf den Bildschirm ho-        Patienten zufrieden stimmt.

                                             10                                                                                                        11
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Customer Voice

               Spracherkennung unterstützt                                                                                   weise ist gebürtige Tschechin – Deutsch ist nicht ihre
                                                                                                                             Muttersprache. Dennoch sind die Erkennungsraten sehr

                    Praxiswachstum
                                                                                                                             gut und ihr Akzent stellt kein Hindernis für die Nutzung
                                                                                                                             der Spracherkennung dar“, erklärt Margit Purucker.

                                                                                                                             Ungewohnt, aber effizient
              Die Gemeinschaftspraxis der Fachärzte für diagnostische Radiologie im Osten                                    Das eigentliche Ziel, nämlich die Entlastung der Schreib-
        des Bundeslandes Bayern steht seit 2003 unter der Leitung von Dr. Margit Purucker und                                kräfte, wurde mit indicda auch direkt erreicht. Allerdings,
                                                                                                                             das räumt Margit Purucker ein, bedeutet die Einführung
          Martin Kollerer. Das Leistungsspektrum umfasst konventionelles Röntgen, Ultraschall,
                                                                                                                             einer Spracherkennung zunächst einmal Mehrarbeit für
      Mammographie, CT und MRT. Die Praxis ist Kooperationspartner zahlreicher Einrichtungen,                                den Radiologen, bis dem System die praxisinternen Be-
                  unter anderem dem Darmzentrum und Prostatazentrum Fichtelgebirge,                                          grifflichkeiten bekannt gemacht wurden. „Insgesamt gibt
               dem Brustzentrum Weiden-Marktredwitz sowie dem Klinikum Fichtelgebirge.                                       es aber eine Zeitersparnis – die Befunde gehen seit der
                                                                                                                             Einführung von indicda früher raus als vorher, die meisten                                          Martin Kollerer
                                                                                                                             noch am selben Tag“, so Margit Purucker.

                                                                                                                             In naher Zukunft soll der Dokumentationsprozess mit Hilfe     dass die Prozesse durch die automatische Spracherken-
Dr. Margit Purucker und ihr Kompagnon Martin Kollerer        Patientenmanagement, zum Beispiel mit Blick auf Termin-         der Spracherkennung so weit optimiert werden, dass die        nung in den kommenden Wochen und Monaten weiter
waren lange Zeit zufrieden mit dem Prozess rund um das       vergaben, Telefonate oder Abrechnungen. Zum anderen             Patienten ihre Befunde direkt mitnehmen können. Sowohl        spürbar optimiert und der Service für Patienten und Zu-
digitale Diktat zur Befunderstellung in ihrer Praxis. Dass   durch krankheitsbedingte Ausfälle der Schreibkräfte.            Margit Purucker als auch Martin Kollerer sind optimistisch,   weiser noch stärker verbessert werden.
sie im vergangenen Jahr auf die Spracherkennung mit
indicda umstiegen, ist in erster Linie einem glücklichen      Die Befunderstellung wurde plötzlich zum Nadelöhr in den
Umstand zu verdanken: Den steigenden Patientenzahlen          Praxisabläufen, was weder für die Radiologen noch die
und dem damit verbundenen Umstand, dass Personal-            Zuweiser oder die Patienten wirklich zufriedenstellend war.
ressourcen anderweitig benötigt wurden.                      „Uns war klar, dass wir handeln mussten. Eine zuverlässi-
                                                              ge und schnelle Befunderstellung gilt in der Außendarstel-
„Bis zur Einführung von indicda im Herbst 2019 haben          lung auch als Qualitätsmerkmal, und natürlich möchten wir
wir unsere Befunde digital diktiert, die Datei an unsere      keinen Patienten unnötig lange auf ein Ergebnis warten
Schreibkräfte geschickt und die haben uns den schriftli-      lassen. Als dann unser RIS-Anbieter verkündete, unsere
 chen Befundbrief zur Freigabe zurückgespielt. In der Re-     bisherige digitale Diktatsoftware nicht weiter zu unterstüt-
 gel war der Befund dann am nächsten Arbeitstag frei-        zen, war klar, dass die Lösung in einer neuen, modernen
 gegeben und fertig für den Versand“, erklärt Dr. Margit     Software lag“, so die Radiologin.
Purucker den Prozess, der sich gut in die Praxisabläufe
 integrierte.                                                Skepsis nur von kurzer Dauer
                                                             Dass es sich dabei um eine Spracherkennungssoftware
                                                             handeln sollte, löste bei Martin Kollerer zunächst keine
                                                             Begeisterung aus – zu groß war die Sorge, dass die Er-
                                                             kennungsraten zu gering sind. Die guten Referenzen, die
                                                             Möglichkeit, Spracherkennung und digitales Diktat in ei-
                                                             nem System zu verbinden, sowie die guten Integrations-
                                                             möglichkeiten der Software in das RIS überzeugten die
                                                             Radiologen schließlich jedoch von indicda.

                                                             Bereits nach kurzer Zeit stellten sich die anfänglichen
                                                             Sorgen einer schlechten Erkennungsrate als unbegrün-
                                                             det heraus. „Natürlich erkennt das System noch nicht
                                                             alle Wörter, es gibt aber eine sichtbare Lernkurve. Und
                   Dr. Margit Purucker                       der Service von DFC mit Blick auf die Optimierung der
                                                             Spracherkennung sorgt dafür, dass sich der gesamte Pro-
                                                             zess zunehmend unseren individuellen Anforderungen an-
Dann kam es zu Engpässen im Schreibbüro. Verursacht          passt. Positiv hervorzuheben ist sicherlich die Toleranz der                                                                                              Gemeinschaftspraxis für Radiologie,
                                                                                                                                                                                                                                Marktredwitz
wurden diese zum einen durch die wachsende Patien-           Software hinsichtlich unterschiedlicher Artikulationen und
tenzahl und dem damit einhergehenden Mehraufwand im          Dialekte. Die dritte Radiologin unserer Praxis beispiels-

                                                        12                                                                                                                             13
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Customer Voice

          Digitales Diktat und Sprach-
       erkennung in den sozialorientierten
        Einrichtungen der Salus gGmbH
  Eine vollständige Dokumentation aller erbrachten Leistungen ist sowohl für Gesundheitseinrichtungen
     als auch für Ärzte essenziell. Erstere erhalten nur dann die volle Vergütung, für letztere fußt die
      optimale Versorgung ihrer Patienten darauf. Erleichtert wird die vollständige Dokumentation,
              wenn sie unmittelbar nach der Leistungserbringung und einfach erfolgen kann.
      Besonders effektiv geht das mit Sprachlösungen für digitales Diktat oder Spracherkennung.
        Eine solche hat die Salus gGmbH mit indicda von DFC-SYSTEMS Mitte 2017 eingeführt.

Die Salus gGmbH – getragen durch           indicda optimiert die                     Chefarzt der Klinik für Psychiatrie
über 2.500 Mitarbeitende an 14             Dokumentationsprozesse                    und Psychotherapie am Fachklini-
Standorten in Sachsen-Anhalt – ist         und überzeugt auch                        kum Uchtspringe, als erster medizi-
eine gemeinnützige Betreibergesell-        kritische Anwender                        nischer Nutzer gewonnen werden. Er
schaft für sozialorientierte Einrichtun-   „Der Start verlief zögerlich, mitt-       war quasi das „Testimonial“ und hat
gen des Landes. Schwerpunkt ist die        lerweile hat das Thema bei uns im         dabei geholfen, andere Ärzte von der
psychiatrisch-psychotherapeutische         Hause jedoch mächtig an Fahrt ge-         Lösung zu überzeugen. „Und Über-                                                                                                        Verwaltung des Salus Fachklinikums,
                                                                                                                                                                                                                                         Uchtspringe
Krankenversorgung in den Fachklini-        wonnen. Die Lösung verbreitet sich        zeugungsarbeit mussten wir leisten,
ken Bernburg und Uchtspringe. Ne-          wie ein Lauffeuer in den Abteilun-        schließlich wollten wir eine langjährig
ben der stationären Diagnostik und         gen“, freut sich IT-Leiter Benjamin       etablierte und sehr vertraute Diktat-
Behandlung werden tagesklinische           Rauch-Gebbensleben. Fängt ein Arzt        lösung ersetzen“, so der IT-Leiter
und ambulante Leistungen vorgehal-         an, mit der Lösung zu arbeiten, und       Benjamin Rauch-Gebbensleben.              System dann während der Nutzung            tat als auch Spracherkennung – und        stellungen einzubringen, die dann
ten. Weiterhin widmet sich Salus in        ein anderer sieht, dass es gut funktio-                                             dazulernen. „Es benötigt ungefähr           das alles mit einem klaren Workflow      auch umgesetzt werden. Genau das
den Landeskrankenhäusern für fo-           niert, möchte auch dieser die indicda     Erfolgreiche Einführung                   drei bis vier Stunden Diktatmaterial,       hinterlegt“, so Rauch-Gebbensleben.      hat sich bei DFC-SYSTEMS auch be-
rensische Psychiatrie den Aufgaben         Lösung nutzen.                            dank solidem Wortschatz                   bis der Wortschatz und die Erken-          Selbstverständlich hat die Salus gG-      stätigt.“
des Maßregelvollzugs. Zum Portfo-                                                    und großer Unterstützung                  nung so sind, dass der Arzt wirklich        mbH den Markt sondiert und fest-
lio gehören außerdem Angebote der          Seinen Anfang nahm das Projekt            der Anwender                              zufrieden ist“, erläutert der IT-Leiter.    gestellt, dass es bei der Spracher-
Kinder- und Jugendhilfe, der Alten-        „Sprachlösung“ beim Geschäfts-            „Eine der wesentlichen Herausforde-       In einem zweiten Schritt haben die          kennung selbst kaum nennenswerte
pflege sowie der Eingliederungshil-        führer, der die bestehende Diktatlö-       rungen bei der Einführung von indic-     Verantwortlichen den Wortschatz            Unterschiede gibt. DFC-SYSTEMS
fe für Menschen mit Behinderung.           sung ersetzen und sein Sekretariat         da war der spezielle Wortschatz der      weiter optimiert, in Workshops mit          konnte dann mit seinem flexiblen
Insgesamt stehen rund 1.600 Be-            entlasten wollte. Das war eine Initial-    Psychiatrie“, blickt Rauch-Gebbens-      DFC-SYSTEMS Wünsche der An-                 Lizenzmodell punkten, das es dem
handlungs- und Betreuungsplätze            zündung und hat die Einführung mit-        leben zurück. Zunächst startete der      wender aufgenommen, gemeinsam              Träger heute erlaubt, die Lösung ein-
zur Verfügung.                             hin forciert. Anschließend konnte         Träger mit einem mitgelieferten psy-      Workflows kreiert und dann die Se-          richtungsweit kostengünstig zu be-
                                           sehr schnell Dr. Jewgenij Wolfowski,       chiatrischen Wortschatz und ließ das     kretariate der Abteilungen schrittwei-     treiben. „Es gibt Wettbewerber, die       Einrichtungsweit
                                                                                                                               se auf die neue digitale Sprachlösung       mit personenbezogenen Lizenzen ar-       klare Workflows
                                                                                                                               umgestellt.                                 beiten. Dies führt jedoch dazu, dass     Heute haben alle Ärzte in den 30 Sa-
                                                                                                                                                                           nicht immer alle genutzt werden“,        lus-Einrichtungen die Möglichkeit,
                                                                                                                               Hohe Flexibilität des Lizenz-               sagt Rauch-Gebbensleben. Das sei         indicda zu nutzen. Und jeder kann
                                                                                                                               modells und Unternehmens-                   mit flexiblen Lizenzen anders – und      für sich entscheiden, ob er das di-
                                                                                                                               größe gaben den Ausschlag                  war damit ein wichtiges Entschei-         gitale Diktat oder die Spracherken-
                                                                                                                               für die indicda Lösung von                  dungskriterium für die eingeführte       nung verwendet. Dr. Wolfowski nutzt
                                                                                                                               DFC-SYSTEMS                                Sprachlösung.                             beides: „Für die Anamnese oder die
                                                                                                                               Warum aber fiel die Wahl auf indicda?       Darüber hinaus präferiert der IT-Lei-    Visitendokumentation arbeite ich
                                                                                                                               „Das wesentliche Argument war, dass        ter Partner in überschaubarer Größe:      mit der Spracherkennung und vidie-
    Benjamin Rauch-Gebbensleben                                                          Salus Fachklinikum Uchtspringe        wir unseren Usern damit beides an-         „So ist es leichter, einen persönlichen   re das Dokument dann sofort.“ Bei
                                                                                                                                bieten können: sowohl digitales Dik-       Kontakt aufzubauen und eigene Vor-       Arztbriefen oder Stellungnahmen ge-

                                                           14                                                                                                                              15
12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Market Voice

                                                                                                                                       Mit NLP und KI zur
                                                                                                                            automatisierten strukturierten Befundung
                                                                                                                                      Die Mehrzahl der Befundberichte liegt heute – trotz steigendem Digitalisierungsgrad –
                                                                                                                               in unstrukturierter Form und in uneinheitlichen Terminologien vor. Das sorgt für Missverständnisse
                                                                                                                                in der fachlichen Kommunikation und für Zeitverzögerungen. Eine wissenschaftliche Auswertung
                                                                                                                                               dieser Daten ist kaum möglich. Natural Language Processing (NLP) und
                                                                                                                                                         Künstliche Intelligenz (KI) können hier Abhilfe schaffen.

                                                                                                                            DIAMED – Intelligentes Dialogsystem zur strukturierten           Im Projekt soll das erste klinisch validierte, audio-visuelle
                                                                                                                            Befundung und Diagnoseunterstützung in der Medizin –             Dialogsystem zur automatisierten und strukturierten Befun-
                                                                                                                            ist ein durch das Bundesministerium für Bildung und For-         derstellung entstehen, das nachhaltig zu mehr Effizienz und
                                                                                                                            schung (BMBF) gefördertes Projekt der Firmen DFC-SYS-            Qualität in der Patientenversorgung beiträgt.
                                                                                                                            TEMS GmbH, EMPOLIS Information Management GmbH
                                                                                                                            und der Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Inter-
                                                                                                                            ventionelle Radiologie der Universitätsmedizin Mainz.               Verbundkoordinator
                                                                                                                                                                                                DFC-SYSTEMS GmbH
                                                                                                                            Ziel des DIAMED-Projektes ist die Entwicklung eines au-             Dennis Feiler
 genüber Behörden sowie Gutachten        Rauch-Gebbensleben. Sie sehen            Die Sprachlösung von DFC-SYS-             dio-visuellen Dialogsystems für den klinischen Diagnos-             Einsteinring 28
 geht er den Weg des digitalen Diktats   auf einen Blick alle offenen Diktate    TEMS ist in allen Kliniken und thera-      tiker sowie den zuweisenden Arzt zur Optimierung des                85609 Aschheim b. München
über das Sekretariat. Dies bewährt       in einer Liste und können sie priori-    peutischen Einrichtungen der Salus        Behandlungsablaufs für den Patienten. Dem zuweisen-                 Tel.: +49 (0)89 461 487-122
sich insbesondere dann, wenn noch        siert abarbeiten. Darüber hinaus sei     gGmbH installiert und kann wahl-          den Arzt soll eine möglichst detaillierte Entscheidungs-            E-Mail: dennis.feiler@dfcsystems.de
 andere Kollegen wie Psychologen,        die Sprachqualität deutlich besser.     weise als Spracherkennung oder             unterstützung (Clinical Decision Support) für die anzufor-          Projektvolumen
Fachtherapeuten oder Sozialarbeiter      Auch für die Ärzte, Therapeuten und      digitales Diktat genutzt werden. Im       dernde Untersuchung bereitgestellt und dem klinischen
                                                                                                                                                                                                0,99 Mio. E (davon 70 % Förderanteil durch BMBF)
zuliefern. Der entsprechende Work-       Psychologen stellte der Umstieg kein     nächsten Schritt wird indicda nun         Diagnostiker eine automatisierte strukturierte Befunder-
flow ist im System hinterlegt: Beendet   Problem dar.                             im Maßregelvollzug ausgerollt. „Die       stellung “Speech2Structure” mit Diagnoseunterstützung               Projektlaufzeit
der Arzt sein Diktat, sendet er es in                                             nächste Aufgabe besteht darin, den        ermöglicht werden. Hierbei soll die Befunderstellung                01.02.2020 bis 31.07.2022
die Arbeitsliste des Sekretariats, ge-   Hohe Erkennungsrate,                     entsprechenden Wortschatz anhand          wie in den meisten diagnostischen Fachdisziplinen auch
                                                                                                                                                                                                Projektpartner
 gebenenfalls mit einem Kommentar.       hohe Akzeptanz                          von Beispieltexten zu erstellen“, sagt     weiterhin unter Einsatz der Spracherkennung erfolgen.
Dort wird es transkribiert und dann      Besonders die Ärzte in der Psychi-       Rauch-Gebbensleben. Besonders             Mithilfe von NLP (Natural Language Processing) und KI               • DFC-SYSTEMS GmbH, Aschheim b. München
zum Vidieren an den Arzt zurückge-       atrie und Psychotherapie schätzen        die juristischen Termini und viele spe-   (Künstlicher Intelligenz) soll der erkannte Text automatisiert      •	EMPOLIS Information Management GmbH,
sendet.                                  indicda. „Wir erstellen sehr umfang-    zifische Abkürzungen stellen dabei         in eine von den medizinischen Fachgesellschaften empfoh-               Kaiserslautern
„Die Mitarbeiterinnen in den Sekre-      reiche Berichte, und da ist es eine      eine Herausforderung dar.                 lene und leitlinienkonforme Struktur unter Verwendung der           •	Universitätsmedizin Mainz – Klinik und Poliklinik
tariaten haben wir mit dem klaren        große Hilfe, diese per Spracherken-      Bis zum Jahresende soll die Sprach-       fachspezifischen Terminologie umgesetzt werden. Hierbei                für Diagnostische und Interventionelle Radiologie
Workflow sofort von der Sprach-          nung direkt auf dem Monitor zu se-       lösung dann in allen Einrichtungen        werden die im Rahmen des Projektes entstehenden Tech-
 lösung überzeugt“, freut sich           hen“, so Dr. Jewgenij Wolfowski. „Ich    der Salus gGmbH etabliert sein. Ben-      nologien den Arzt kontextsensitiv auf fehlende Angaben –
                                         möchte nicht mehr darauf verzich-        jamin Rauch-Gebbensleben setzt da-        unter Berücksichtigung der fachspezifischen Leitlinien –
                                         ten, und auch die Kollegen schätzen      bei auf die Überzeugungskraft von in-     hinweisen und mit fachspezifischen Erläuterungen/Bildma-
                                         die Lösung immer mehr.“ Zur hohen        dicda und die Kooperation der Ärzte:      terial etc. unterstützen. So wird der Befund vollständiger
                                         Akzeptanz trägt auch bei, dass das      „Da wir so gut wie papierlos arbeiten,     und genauer, jedoch bleibt er strukturiert und kann wei-
                                         Programm auf einem sehr breiten          greifen die Ärzte über den PC auf alle    terhin in der Art der etablierten Freitextbefundung erfolgen.
                                         Wortschatz basiert und sehr schnell     Informationen zum Patienten zu. So-
                                         dazulernt. „Nach etwa einer Woche        mit ist es ein Leichtes, mit dem am
                                         hat es die meisten Fachtermini drauf     PC angeschlossenen Mikrofon auch
                                         und die Kollegen – egal, welche Mut-     gleich dort zu diktieren.“
                                         tersprache oder welchen Dialekt sie
        Dr. Jewgenij Wolfowski           sprechen – können sie vollumfänglich
                                         nutzen“, stellt der Chefarzt heraus.

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12 Strukturierte Befundung: Hype oder Zukunft? - DFC-SYSTEMS
Company Voice                                                                                                                Company Voice

                                 ITIL: Best Practice                                                                                Customer Care and Support Teams in den neuen Soft-
                                                                                                                                    warefunktionalitäten und Serviceprozessen geschult, um

                               für exzellente Qualität
                                                                                                                                    Kunden bei Servicefragen zu den neuen indicda Produk-
                                                                                                                                    ten unmittelbar und kompetent zu unterstützen.
                                                                                                                                    Erst nach all diesen Vorbereitungen kommen die indicda
                                                                                                                                    Softwarelösungen sowie die Service-Prozesse bei den
     Bei DFC-SYSTEMS legen wir Wert auf einen hohen Grad an Qualität und Kundenzufriedenheit                                        Kunden zum Einsatz (service operation).
      bei der Umsetzung unserer Projekte in die Praxis. Je unterschiedlicher Projekte und Kunden-
 anforderungen sind, desto komplexer wird jedoch auch die Aufgabe, die Produkt- und Servicequalität                                 Der gesamte ITIL-Lifecycle wiederholt sich kontinuierlich
                                                                                                                                    und gewährleistet die stetige Optimierung unserer indicda
                                    auf einem gleichbleibend hohen Niveau zu halten.
                                                                                                                                    Lösungen sowie der dafür erforderlichen Serviceprozesse
                                                                                                                                    und letztendlich eine hohe Kundenzufriedenheit.

Dass dies gelingt, ist Moritz Balser, TeamManager Customer Care and Support bei DFC-SYSTEMS, und seinem
6-köpfigen Team zu verdanken. Und der Information Technology Infrastructure Library, kurz ITIL. Bei ITIL handelt es
sich um eine Sammlung vordefinierter Prozesse, Funktionen und Rollen (Best Practices), wie sie in jedem IT-Unterneh-
men vorkommen. Die darin enthaltenen Best Practices für den Kundenservice hat Moritz Balser bei DFC-SYSTEMS
sowohl an die kundenspezifischen Bedürfnisse einer Arztpraxis mit zwei bis drei indicda Lizenzen als auch an die des
800-Betten-Klinikums mit über 250 indicda Anwendern angepasst und in die tägliche Service-Routine überführt. Wich-
tig dabei ist, dass alle indicda Softwareprodukte vor der Veröffentlichung (Release-Freigabe) einem ausführlichen Soft-
waretest unterzogen und die Serviceberater des Customer Care and Support Teams in der Anwendung und Adminis-
tration neuer Funktionalitäten oder Änderungen geschult werden.

                                                                Für das Team von Moritz Balser und seinen Kollegen aus

                    ual Service Improve                             den Bereichen Projektmanagement, Entwicklung und Ver-

                ntin                   me                               trieb beginnt der Prozess mit der strategischen Über-
              Co                         nt                                 legung zu bestehenden und neuen Produkten                  Moritz Balser
                                                                              (service strategy). Hierbei werden sowohl die            TeamManager Customer Care and Support
                                                                                Anmerkungen und Wünsche der Kunden aus                 Seit 2009 bei DFC-SYSTEMS
                          n                      Ser
                      esig                          v
                                                                                 den täglichen Service Calls als auch das              Telefon: +49 (0)89 461 487-0
                     D                                                            Feedback, das die Projektleiter und Ver-             E-Mail: moritz.balser@dfcsystems.de
                                                      ice
               ice

                                                                                   triebsmitarbeiter aus ihren Kundenterminen
           Serv

                                                          Tran

                                                                                    mitnehmen, berücksichtigt. Diese Informa-
                                                                                    tionen bilden die Basis für eine kunden-        Das Customer Care and Support Team ist für den stö-

                                ITIL
                                                              sition

                                                                                    orientierte Servicestrategie.                   rungsfreien Einsatz der indicda Lösungen bei den Kunden
                                                                                                                                    verantwortlich und steht montags bis freitags zwischen
                                              y
                        Se

                                                                                      In einem weiteren Schritt erfolgt das De-     08:00 und 18:00 Uhr über die Service-Hotline, das On-
                                           eg

                              vic
                                    e St   rat
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                                                                                      sign der verbesserten und/oder neuen          line-Kundenportal oder die Support-E-Mail-Adresse zur
                                                                                    indicda Services (service design). Dabei        Verfügung.
                  Se
                       r vi                                                        stehen der Kundennutzen, die Zuverlässig-
                              ce O
                                     p e r a ti o n
                                                                                  keit und die Ausfallsicherheit unserer Produkte
                                                                               im Fokus. Bei diesem Vorgang ist das Customer
                                                                             Care and Support Team im kontinuierlichen Aus-
                                                                          tausch mit den Kollegen aus dem Bereich Soft-
                                                                       ware-Entwicklung, um erforderliche Anpassungen und
                                                                   Korrekturen in der indicda Software sicherzustellen.
                                                                                                                                       Kontakt zum Customer Care
Bevor die indicda Produkte offiziell „released“, also dem Kunden angeboten oder im Rahmen der bestehenden                              and Support Team:
Software-Pflegeverträge bereitgestellt werden, finden umfangreiche Produkttests und finale Vorbereitungen                              Service-Hotline: +49 (0)89 461 487-222
(service transition) statt. In dieser Phase werden die indicda Produkte in mehrwöchigen Testphasen intensiv und                        Service-E-Mail: service@dfcsystems.de
praxisnah getestet. Dieses aufwändige Qualitätsmanagement stellt sicher, dass die DFC-SYSTEMS Kunden eine                              Service-Portal: https://service.dfcsystems.de
fehlerfreie, performante und zuverlässige indicda Softwareversion erhalten. Parallel hierzu werden die Mitarbeiter des

                                                                  18                                                                                                                        19
Company Voice                                                                                                           Company Voice

                         Voller Fokus auf den
                       Befunderstellungsprozess
         Noch einfacher, noch effizienter: So lassen sich die neuen Funktionen zusammenfassen,
                                  die mit indicda 2.0 auf den Markt gekommen sind.
    Besonders spannend für die Anwender werden besonders zwei funktionale Erweiterungen sein:
                      Der indicda Autotext-Editor und der indicda Autotext-Navigator.
                                                                                                                            Im indicda Autotext-Navigator werden Autotexte (Textbausteine) klinikweit, abteilungsweit oder benutzerspezifisch
                                                                                                                            dargestellt und verwaltet. Zusätzlich lassen sich diese nach Modalität, Organ, Berichtstyp und/oder Untersuchungs-
Schneller zum Brief mit Textbausteinen                                                                                      art kategorisieren.
Die Verwendung von Textbausteinen kann den Zeitaufwand für die Befund-, Bericht- und Arztbrieferstellung nochmals
deutlich reduzieren – Anwender berichten von einer Zeitersparnis zwischen 20 und 30 Prozent.                                Mit dem indicda Autotext-Editor lassen sich strukturierte Textbausteine einfach und schnell erstellen – und das ab-
                                                                                                                            teilungs-, benutzer-, untersuchungs- und modalitätenspezifisch. Dabei bietet der indicda Autotext-Editor auch die
Der Inhalt von Befund-, Bericht- und Arztbriefen ist in vielen Fällen identisch oder ähnelt sich, insbesondere dann, wenn   Möglichkeit, innerhalb eines Textbausteins Leerfelder zu lassen, die befundspezifisch ergänzt werden können.
sich eine Verdachtsdiagnose nicht bestätigt oder es sich um Routineuntersuchungen ohne Auffälligkeiten handelt. Hier        In Summe führen die Funktionalitäten also zu einer schnellen und vor allem sichereren Befundung. Denn die
kann durch den Einsatz von untersuchungsspezifischen Textbausteinen, die über den indicda Autotext-Navigator                Verwendung von Textbausteinen sorgt auch für mehr Einheitlichkeit und Reproduzierbarkeit im Berichtswesen – eine
bereitgestellt werden, wertvolle Zeit eingespart werden – zum Beispiel mit Textbaustein PET CT für die strukturierte        wichtige Voraussetzung für eine gleichbleibend hohe Versorgungsqualität.
Dokumentation einer PET/CT-Untersuchung. Die Textbausteine lassen sich schnell und einfach per Sprachbefehl oder
Doppelklick einfügen. Vordefinierte oder durch den Anwender anzugebende Inhalte gewährleisten neben einem ein-
heitlichen Layout die Vollständigkeit und gleichbleibende Qualität im Befundbericht.
                                                                                                                                                                                                                        Erstellung eines
                                                                                                                                                                                                                        strukturierten Textbausteins

Textbaustein PET CT zur strukturierten Befunderstellung mit per Sprache ansteuerbaren Textfeldern (Sprungfeldern)

Innerhalb der Textbausteine können erforderliche Inhalte über sogenannte Sprungmarken (zum Beispiel „Indikation“
im obigen Beispiel) hinzugefügt werden. Die Sprungmarken sind entweder per Sprachbefehl oder über die Vor- und
Zurücktasten am Diktiergerät einfach und schnell ansteuerbar.
                                                                                                                            Textbaustein Befundbericht „Mammographie mit Drahtmarkierung“ mit Sprungmarken zur befundspezifischen Ergänzung

                                                                20                                                                                                                      21
Company Voice                                                                                                        Heads behind the Voice

        Digitalisierung der Dokumentation                                                                                                                        Wir sind DFC
              im Gesundheitswesen
Demografischer Wandel, stetig steigende Kosten und Fachkräftemangel zählen zu den größten Heraus-
  forderungen unseres Gesundheitswesens. Gesundheitspolitische Maßnahmen, Reformen, strukturelle
   Neuordnungen und Programme zur Fachkräftegewinnung haben bisher jedoch nur geringe Wirkung
 gezeigt. Nun wird die Digitalisierung des Gesundheitswesens als Lösung der aktuellen und zukünftigen                                                            Oliver Krätzschmar
  Herausforderungen propagiert. Zweifellos kann diese die ambulante und stationäre Versorgung unter-                                                              Im Herbst dieses Jahres feiert Oliver Krätzschmar sein 20-jähriges Firmenjubi-
 stützen und etablierte Prozesse deutlich optimieren. Laut aktuellen Medienberichten mangelt es hierzu-                                                           läum. Begonnen hat der heute 42-Jährige seine Karriere bei DFC im Jahr 2000
  lande zwar nicht an Visionen und Optimismus, aber die Einschätzung von Ärzten und Pflegekräften in                                                              als Praktikant. Schon ein Jahr später war er fester Bestandteil des Teams für
                                                                                                                                                                  Sprachlösungen, das er bis heute mit seinem umfassenden Know-how prägt.
      Kliniken und Pflegeeinrichtungen ist weit weniger euphorisch. Woher rührt diese Diskrepanz?
                                                                                                                                                                  Heute ist Oliver Krätzschmar als Product Owner für das Technische Produkt-
                                                                                                                                                                  und Qualitätsmanagement verantwortlich. Sein Arbeitsalltag ist geprägt von der
Digitalisierung beginnt                                      Entscheidende Kriterien für den Erfolg klinik-                                                       Produktplanung in Abstimmung mit den Fachteams und den Anforderungen un-
bei der Informationserfassung                                weit digitalisierter Dokumentationsprozesse                                                          serer Kunden bis hin zur Beantwortung technisch komplexer Fragen zur indicda
Visionen sind unabdingbar zur Bewältigung der zukünf-        Der Anteil der Spracherkennung in der klinischen Do-         Architektur. Der zweifache Familienvater schätzt an DFC vor allem die starke Bindung zu den Kunden und die Möglich-
tigen Herausforderungen im Gesundheitswesen.                 kumentation nimmt stetig zu. Meist kommt die Online-         keit, auf deren Bedürfnisse eingehen zu können – und zwar teamübergreifend. Seine Freizeit verbringt Oliver Krätzschmar
Dringend benötigt werden aber v. a. Lösungen, die            Spracherkennung zum Einsatz, d. h. der Arzt oder die         übrigens gerne unter Wasser: Neben seiner Familie und Computern zählt das Tauchen zu seinen großen Leiden-
schon heute Ärzte und Pflegekräfte in ihrem Arbeitsalltag    Pflegekraft erkennt sofort am Bildschirm den per Spra-       schaften.
entlasten und zugleich eine qualitativ hochwertige Ver-      cherkennung erfassten und umgesetzten Text und kann
sorgung der Patienten gewährleisten. In vielen deut-         diesen abschließen. Doch oftmals ist es effizienter, die
schen Kliniken wurde der Dokumentationsprozess in            Dokumentation patientenbezogen digital aufzuzeichnen
den vergangenen Jahren nicht angepasst, vielerorts           und später per Spracherkennung (Offline-Erkennung)                                                  Dominik Jahn
wird noch auf Bänder diktiert. Dass der Einsatz von          erfassen und durch ein Sekretariat finalisieren zu las-                                            Dominik Jahn begann seine Ausbildung zum Fachinformatiker/Systemintegra-
digitalem Diktatmanagement und Spracherkennung den           sen. Wichtig dabei ist die Möglichkeit zur Abbildung                                               tion bei DFC im Jahr 2012. Heute ist der 24-Jährige als Customer Care Profes-
täglichen Zeitaufwand um 20 bis 30 Prozent reduzie-          unterschiedlichster digitaler Dokumentationsprozesse.                                              sional dafür zuständig, dass indicda bei den Anwendern bestmöglich – also mit
ren kann, ist durch mehrere Studien belegt; auch dass        Die Integration in verschiedenste Informationssysteme                                              dem größtmöglichen Nutzen – zum Einsatz kommt. Klar, dass es bei diesem
hierdurch Dokumentationsumfang und -qualität steigen,        ist genauso erforderlich wie ein autarker Einsatz in einer                                         selbstgesteckten Anspruch im Arbeitsalltag schon einmal hektisch wird. Ent-
ist hinlänglich bekannt. Eine erfolgreiche Digitalisierung   x-beliebigen Applikation. Da die klinikinternen perso-                                             spannung findet der passionierte Sportler an solchen Tagen beim Training im
setzt jedoch voraus, dass alle Daten bereits bei ihrer       nellen Ressourcen für solche Digitalisierungsprojekte in                                           Fitnessstudio oder unter Freunden im Schützenverein. An der Arbeit bei DFC
Entstehung digital erfasst werden.                           den allermeisten Häusern eher begrenzt sind, empfiehlt                                             gefällt ihm – neben dem kollegialen Umgang miteinander – das Innovationspo-
                                                             sich ganz klar ein Lösungsanbieter, der neben einer          tenzial, welches das Thema Spracherkennung in der Medizin besitzt: Der technische Fortschritt sorgt dafür, dass sich
                                                             entsprechenden Softwarelösung auch das Know-how              das Produkt kontinuierlich weiterentwickelt und dadurch den medizinischen Alltag stetig optimiert.
                                                             und die Ressourcen für eine erfolgreiche Planung und
                                                             Umsetzung vor Ort sowie den erforderlichen Service
                                                             mitbringt.
                                                                                                                                                                 Andreas Lohrig
                                                                                                                                                                 Seit Andreas Lohrig 2017 zu DFC kam, arbeitet er im Customer Care and
                                                                                                                                                                 Support Team und ist dort unter anderem für die Installation der Software so-
                                                                                                                                                                 wie Updates zuständig – entweder direkt vor Ort oder aber remote von seinem
                                                                                                                                                                 Arbeitsplatz in Aschheim aus. Zum Aufgabengebiet des 35-Jährigen zählt au-
                                                                                                                                                                 ßerdem der Support bei Softwarefehlern, die er rasch und kompetent beseitigt.
                                                                                                                                                                 Natürlich wird es dabei auch einmal stressig. Aber der gute Zusammenhalt im
                                                                                                                                                                 Team und die Hilfsbereitschaft der Kollegen untereinander sorgen dafür, dass
                                                                                                                                                                 niemand mit einer Herausforderung allein bleibt – und genau das macht die
                                                                                                                          Arbeit bei DFC für Andreas Lohrig so einzigartig. In seiner Freizeit geht er Herausforderungen übrigens ganz gerne
                                                                                                                          allein an: Beim Bouldern verzichtet er bewusst auf einen Partner, der ihn an der Kletterwand sichert.

                                                        22                                                                                                                         23
Digitales Diktatmanagement
und Spracherkennung für
das Gesundheitswesen

 Klinische Dokumentation
  vereinfachen

 Prozesse
  beschleunigen

 Informationen
  verfügbar machen

                        DFC-SYSTEMS GmbH
                                Einsteinring 28
                  85609 Aschheim b. München
                   Telefon +49 (0)89 461 487-0
                           info@dfcsystems.de
                            www.dfcsystems.de
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