AKNR - Ausschuss für Digitalisierung 20.07.2021 Apotheker Marc Kriesten, MBA

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AKNR - Ausschuss für Digitalisierung 20.07.2021 Apotheker Marc Kriesten, MBA
AKNR – Ausschuss für Digitalisierung
                        20.07.2021

Apotheker Marc Kriesten, MBA       1
AKNR - Ausschuss für Digitalisierung 20.07.2021 Apotheker Marc Kriesten, MBA
MARC KRIESTEN, MBA

# Inhaber Glückauf-Apotheke & Kronen-
  Apotheke, Dinslaken
# Stlv. Vorsitzender Ausschuss für
  Digitalisierung, Digital-Hub ABDA
# Pharm. Leitung IZ Wesel

Kontakt: kriesten@glueckauf-dinslaken.de
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Im Fokus der zukünftigen
  Versorgung steht der Patient
  und damit sein Recht auf die
freie Einlösung der Verordnung.
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Telematikinfrastruktur

            eRezept & App
Landkarte

              Digitaler Arbeitsplatz
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Telematikinfrastruktur

                    Glückauf-Apotheke - Marc Kriesten, MBA
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Sind Sie bereits an die TI
angeschlossen?
❏ Ja
❏ Nein
❏ Bereits beauftragt aber noch nicht angeschlossen
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Haben Sie bereits einen eHBA?
❏ Ja
❏ Nein
❏ Beantragt
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Zeitplan der Einführung der Anwendungen
Netzwerk der TI
                      VSDM

            eRezept          NFDM

                      TI
             ePA             KIM

                      eMP
HEUTE
Roadmap der TI-Anwendungen
ANWENDUNGEN

         Anwendungen des
         Gesundheitswesens &                                    Qualifizierte                     Elektronischer
                                                                Elektronische                                                                    E-Rezept
         Gesundheitsforschung                                                                     Medikationsplan
                                                                Signatur

                  Versicherten-                                                                                                Elektronische
                                                              Notfalldaten-                    Kommunikation
                  Stammdaten-                                                                                                  Patientenakte
                                                              Management                       im Medizinwesen
                  Management

                                                                                 Telematikinfrastruktur - Plattform

NUTZER
                    Zahnärzte                                         Krankenhäuser            Apotheken
                                                                                                                    Krankenkassen, Hebammen, Pflege,
                                                                                                                    Physiotherapien, Reha, Behörden…
          Ärzte           Psychotherapeuten                                          Kven & KZVen

                  2019                                                          2020                                                2021                        2022

                                10.09.2020   Apothekenkammer Nordrhein | Essen | vertraulich                                                                6
Anwendungen

Das VSDM ist eine Pflichtanwendung
und ermöglicht, die Karten während des
Einlesevorgangs im Kartenlesegerät
einem Update zu unterziehen. Das
erleichtert den Kostenträgern die Arbeit.
Anwendungen

…ist für den Patienten freiwillig! Die
Daten werden auf Wunsch auf die
Karte geschrieben und können im
Notfall von berechtigtem Personal
ausgelesen werden. Der Arzt signiert
seine Eintragungen elektronisch.
Anwendungen

…wird die Möglichkeit der sicheren
Kommunikation zwischen allen Sektoren
schaffen – und (hoffentlich) das Fax
ablösen.
Die Softwarehäuser müssen dazu noch
Arbeit leisten, denn bisher gibt es für
Apotheken noch keine Anwendung.
Anwendungen

…wird als Doku-Möglichkeit für die
Arzneimitteltherapie gespeichert und
ist für Versicherte freiwillig. Bei Wunsch
des Patienten muss aber eingetragen
werden. Die Anwendung ist PIN-
geschützt und kann vom Patienten auch
abgeschaltet werden.
Anwendungen

Die EPA wird eine Archivierung der Patienten-
unterlagen ermöglichen – und zwar auf Eigen-
initiative des Patienten. Nach dem Motto: ich
bin Herr meiner Daten und kann speichern
und einsehen lassen, was und wen ich will.
Auch Apotheker/innen können Zugang zu den
Daten erhalten, wenn der Patient ihn gewährt.
Netzwerk der TI
                      VSDM

            eRezept          NFDM

                      TI
             ePA             KIM

                      eMP
TI-Grundstruktur: Schematische Darstellung einer Apotheke

  19.07.21   © CGM Group    Telematikinfrastruktur          20
Das eRezept für Deutschland
Bisherige Gesetzesvorhaben zum E-Rezept

    TSVG              GSAV                        DVG                        PDSG                      DVPMG                 RV GIV             RV App

                                                                                                        Digitale
 Terminservice-    Gesetz für mehr
                                                 Digitale-                 Patienten-               Versorgung und
      und          Sicherheit in der                                                                                      Gesundheits-IT     Rechtsverordnung
                                               Versorgung-                datenschutz-                  Pflege -
  Versorgungs-       Arzneimittel-                                                                                        IOP-Verordnung     nach SGB V §360
                                                  Gesetz                     Gesetz                 Modernisierungs-
     gesetz           versorgung
                                                                                                        Gesetz

BMG wird          Auftrag an die           Entfernung                 Schaffung von                 Stufenplan mit       Umsetzung von       Rechtsverordnung
Mehrheits-        gematik und              bisheriger                 wesentlichen                  Fristen für          offenen und         zu Schnittstellen
gesellschafter    Fahrplan zur             Regelungen zum             Rahmen-                       Anbindung            standardisierten    der gematik-App
der gematik       schrittweisen            E-Rezept aus dem           bedingungen zum               weiterer             Schnittstellen in   und des E-Rezept-
                  Einführung des           SGB V                      E-Rezept                      Leistungserbringer   Primärsystemen      Fachdienstes
                  E-Rezepts                                           (bundesweite                  an die TI und        bis zum
                                                                      Einführung, App               weiterer             01.10.2021
                                                                      der gematik)                  Rezepttypen

In Kraft seit:    In Kraft seit:          In Kraft seit:              In Kraft seit:                Aktuell: im          Aktuell:            Wird erwartet
11. Mai 2019      16. August 2019         19. Dezember 2019           20. Oktober 2020              Gesetzgebungs-       Referentenentwurf
                                                                                                    verfahren

                            23.03.2021 Das elektronische Rezept für Deutschland | E-Rezept Summit                                                            3
Stufenweise Digitalisierung von Rezept-Typen

                                                                                                                               • Verordnung Heil-
                                                                                                                                 und Hilfsmittel
                                                                                                             • Verordnung
                                                                                                               Soziotherapie

                eRezept verpflichtend GKV (PKV?)                                           • Häusliche Krankenpflege
                                                                                           • Außerklinischer Intensivpflege

                                                                              • Digitale Gesundheits-
                                                                                anwendungen
                                                     • Betäubungs-
                                                       mittel-Rezepte
                                                     • T-Rezepte
                  • Apothekenpflichtige
                    Arzneimittel

            01.07.2021 01.01.2022                    01.01.2023                01.01.2024           01.01.2025         01.01.2026

                                    Verpflichtende
  Freiwillige                      Nutzung GKV +
 Nutzung GKV                      teilnehmende PKV

                         23.03.2021 Das elektronische Rezept für Deutschland | E-Rezept Summit                                                      4
Das eRezept für Deutschland

                              Es stellt sich die Frage:

                              WAS ist ein eREZEPT?
                              Im Endeffekt ändert
                              sich nichts, sondern es
                              bleibt wie bisher: auch
                              des eRezept ist eine
                              ärztliche Verordnung –
                              nur in elektronischer
                              Form, nicht unbedingt
                              auf Papier.
Das eRezept für Deutschland

                              Es stellt sich die
                              Frage:
                              WARUM
                              eREZEPT?
                              Aus der Sicht des
                              Patienten ist die
                              Antwort klar:

                              WEIL eine
                              Verbesserung der
                              Informationslage
                              dazu dient, die
                              Behandlung zu
                              verbessern.
Ausdruck aktuell (Arbeitsstand)

 Seite 6                          © hih – health innovation hub des BMG.
eRezept: Eine theoretische Übersicht

            1                         2                                                                          3
  Ärzt*in erstellt und         Patient*in erhält                                                  Apotheke ruft
  signiert eRezept          eRezept-Informationen                                                  eRezept ab
                             in der gematik-APP
                                                Patient*in übergibt e-Rezept-Schlüssel
                                               in der Apotheke oder in eine weitere App

                                             Identifikation des Patienten durch eGK (geplant)

                                                Apotheke spielt Dispensierdaten zurück in
                                                                 die APP

                 e-Rezept-Schlüssel
                    als Ausdruck

  Seite 4                                                                                       © hih – health innovation hub des BMG.
e-Rezept: Eine pragmatische Übersicht

               10%   gematik APP
                                                               Apotheke ruft eRezept ab

                                           Patient*in übergibt Ausdruck
                                      in der Apotheke oder Token per Foto

                                   Lösung?? Identifikation des Patienten durch
                                                eGK (geplant)

                     90%
                                                                    Wohin kommt der
                                                                     Patient an die
                                                                    Dispensierdaten?

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Modellregion - Erkenntnisse
• Nadelör sind die Praxisverwaltungssysteme (aktuell)
• 90% aller eRezepte laufen zu Beginn über den Ausdruck
   • Drucker sind eine Hauptherausforderung (mind. 300 dpi Laser/Tinte)
• Abscannen des 2D-Codes ermöglicht “Workarounds” für Teilnehmer
• Integration anderer digitaler Wege, Übergabe an Plattformen,
  Bezahlung etc. ungeklärt
• Apothekenverzeichnis im DAV-Portal unvollständig! (To Do für uns
  alle!)
Das eRezept für Deutschland

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Das eRezept für Deutschland

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Das eRezept für Deutschland
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Das eRezept für Deutschland
Das eRezept für Deutschland
Das eRezept für Deutschland
Die Einführung ist ein
       Prozess!
Demo der E-Rezept-App
Ein Blick in die Werkstatt

              24.03.2021 Das E-Rezept für Deutschland | Vorstellung Mockup beim DAV   3
E-Rezepte empfangen und einlösen
Kernfunktionalität der App

  Überblick über                        Digitaler                                    Flexible Einlösung        Apotheken-Verzeichnis
  neue Rezepte                       E-Rezept Token                                     der Rezepte             inkl. Öffnungszeiten
                   19.07.2021 Das elektronische Rezept für Deutschland | Blick in die Werkstatt | öffentlich                           2
In der E-Rezept App anmelden – mit der Gesundheitskarte
Voraussetzung für die meisten Funktionen

                           Anmeldung benötigt neue
  Erklärung zur                                                                   Anmeldung benötigt
                              Gesundheitskarte                                                                Freundliche Illustrationen
   Anmeldung                                                                      NFC-fähiges Handy
                             (NFC-fähig) inkl. PIN
                  19.07.2021 Das elektronische Rezept für Deutschland | Blick in die Werkstatt | öffentlich                                3
Für mehr Usability in der E-Rezept App

Informatives Onboarding               Anmeldung mit                                  Vertreter-Regelung         Details der Verordnung
  & situative Hinweise                  Biometrie                                       für Familien            inkl. Einnahmehinweise
                    19.07.2021 Das elektronische Rezept für Deutschland | Blick in die Werkstatt | öffentlich                        4
Das E-Rezept: Informationen für Versicherte

•   Die E-Rezept-App gibt es seit dem 01.07.2021 kostenlos in den Stores (Android, iOS, Huawei)
•   Voraussetzungen für den vollen Funktionsumfang der E-Rezept-App:
    • ein Smartphone ab iOS 14 oder Android 7
    • ein NFC-fähiges Smartphone
    • eine NFC-fähige elektronische Gesundheitskarte und ein PIN-Brief (beides erhältlich bei den
      Krankenkassen)
• Gerade am Anfang wichtig: Einstieg in die App über den Papierausdruck möglich
    • Scannen der Rezeptcodes falls App schon installiert
    • direkte Weiterleitung in den jeweiligen Store falls noch nicht installiert
• Für alle Fragen rund um die App: 0800 277 377 7
• Immer aktuelle Informationen und umfassende FAQs:
    www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de

                      19.07.2021 Das elektronische Rezept für Deutschland | Blick in die Werkstatt | öffentlich   5
E-Rezept
gematik App – Das Risiko

             gematik-App unterstützt „TEILEN“ – Funktion per:

             Ø   Mail
             Ø   Messenger (z.B. WhatsApp, Threema, Signal)
             Ø   SMS
             Ø   in andere Applikationen und Apps

                                     Sören Friedrich Leiter ITT / 60. Fortbildung zum eRezept AK
25.11.2020                                                                                         49
                                                               Nordrhein
Digitaler
     Arbeitsplatz
     Woran muss ich heute schon
     denken?

© Shutterstock                    Glückauf-Apotheke - Marc Kriesten, MBA
“Das Backoffice wird zum
  Herzstück der Apotheke”
https://www.pharmazeutische-zeitung.de/das-backoffice-wird-zum-
                herzstueck-der-offizin-126887/
Aufgaben der Zukunft
• Sichten, priorisieren, steuern & abwickeln
• Z. B.:
   • Terminmanagement und Abwicklung von Telepharmazie u. anderen
     pharmazeutischen Dienstleistungen
   • Callcenter (Touchpoint)
   • Rezeptabwicklung und Rezeptmanagement
   • Verfügbarkeitsanfragen durch eRezept-App
   • Organisation und Tracking des Botendienstes
   • …
Der Schlüssel zum Erfolg
Was ist eigentlich wichtig?
Der Schlüssel zum Erfolg – Lernen aus der
Krise
• Geschwindigkeit und Flexibilität
• 70%-Lösungen mit kurzen Korrekturzyklen(„agiles“ Arbeiten)
• Softwarelösungen zur Unterstützung
• Neues Denken:
   • Vor Ort vs. Cloud
   • Was ist evlt. Remote möglich?
   • Gibt es alternative Möglichkeiten für Raumschaffung?
Arbeitsplatz
Ein Blick hinter die Technik & Ausstattung
Was brauche ich für einen guten
Arbeitsplatz?
                  Soft
                                Prozesse
                  Skills

                                            Hard- &
       Internet
                                           Software

                        Digitaler
     DSGVO             Arbeitsplatz             Raum
Quelle: Steffen Kuhnert, Facebook   #DieDigitaleApotheke
Licht
Hintergrund   2 Bildschirme

                      Kamera
Homeoffice...
© Shutterstock
Auna USB Microphone   Rhode NT-USB

 Mikrophone
https://www.stern.de/vergleich/mikrofon/
Kopfhörer/Headset   • Z. B. Sennheiser PC 8 USB Headset Black
                    • USB-Anschluss macht es einfacher
Kamera   • https://www.computerbild.de/bestenlisten
         /Die-besten-Webcams-23261703.html
Licht
                SYOSIN LED Ring Light                                         ROLLEY LUMEN POCKET –
                                                                              LED DAUERLICHT SCHWARZ

https://www.vergleich.org/ringlicht/?utm_source=google&utm_medium=cpc&gid=EAIaIQobChMI0-T3lJG87wIViuh3Ch2I5A5EEAAYASAAEgKpQ_D_BwE
Bildschirm & Rechner
• Am besten 2 Bildschirme in ausreichender Größe
   • Software für Videokonferenz
   • Zusätzliche Software (WaWi, Dokumentation, Datenbank etc.)
• Desktop PC oder Laptop mit ausreichender Leistung
Internet
• Bandbreite ab 16.000
• Je nach weiteren Funktionen in der Apotheke (Telefonanlage, VPNs
  etc.) auch mehr
• Wenn es geht, auf Stabilität achten
Telepharmazie “Knigge”
Was ich alles richtig machen kann...
Does
•   Kurze Sätze
•   Klare Sprache
•   Rhetorik ganz wichtig
•   Auf Verständlichkeit achten (noch eingeschränkter als persönlich)
•   Mimik und Gestik auch virtuell wichtig
•   In die Augen schauen (Kameraposition anpassen)
•   (Beispiel Volksbank)
•   Machen Sie sich vertraut mit der Technik (Souveränität)
•   Störgeräusche
•   Desktop aufräumen (Screensharing…)
•   Und immer freundlich lächeln… ;-)
© Shutterstock
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