Domo arigato, Dr. Roboto - Servicetrace
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Auszug aus 6/2021 Mit robotergestützter Prozessautomatisierung Krankenhäuser bereits bewährt. Auch in der inter- effizienter, effektiver und menschenfreundlicher machen nationalen Digital-Health-Szene ist RPA ein Trend- und Erfolgsthema: Das US-Start-up ,Olive‘, das sich auf Domo arigato, die Automatisierung in Kranken- häusern spezialisiert hat, machte kürzlich mit einem Wert von über Dr. Roboto eine Milliarde US-Dollar auf sich aufmerksam [2]. Ganzheitlicher Ansatz für RPA Steigende Kosten, komplexe und sourcen anders einsetzen und Kosten in deutschen Krankenhäusern miteinander kaum kompatible IT- senken. Das ist angesichts der schwie- Systeme sowie Fachkräftemangel rigen finanziellen Situation vieler In den vergangenen zwei Jahren hat vor allem in der Pflege: Das sind drei Krankenhäuser in Deutschland die Unternehmensberatung TLGG zentrale Herausforderungen des dringend nötig [1]. Consulting gemeinsam mit dem Gesundheitswesens. Sie manifestie- Dabei dient RPA auch als Bindeglied deutschen RPA-Pionier Servicetrace ren sich in Einrichtungen, die der zwischen verschiedenen IT-Systemen in einem großen regionalen Kran- Gesundheit besonders effizient und und bietet umsetzbare Lösungen für kenhaus in Deutschland RPA imple- effektiv dienen sollen. Roboter- eine der größten Herausforderun- mentiert. Die Partner begannen assistierte Prozessautomatisierung gen im Gesundheitswesen: die Inter- zunächst mit der Automatisierung kann hier Abhilfe schaffen. operabilität. Dafür automatisiert einzelner Prozesse und verfolgten RPA den Datentransfer zwischen ver- dann einen ganzheitlicheren Ansatz, I n Kliniken und Krankenhäusern haben komplexe technologische und administrative Prozesse das schiedenen IT-Systemen. Vor allem aber setzt RPA durch die Automati- sierung komplexer logischer und sich um das volle Potenzial roboter- gestützter Prozessautomatisierung auf Krankenhausebene zu ver- ureigene Ziel der Arbeit zum Wohl wiederholender Aufgaben Arbeits- stehen. Dazu wurden entlang von der Patienten über die Jahre zuneh- zeit von Fachkräften frei, die einen 1.800 Vollzeitstellen des Kranken- mend überlagert. Hier setzt die Großteil des Krankenhauspersonals hauses (VZÄ = Vollzeitäquivalente) robotergestützte Prozessautomati- ausmachen. Das ermöglicht die Kon- über 100 Aufgaben betrachtet, die sierung (RPA) an. Die Softwaretech- zentration auf das originäre medizi- vom Krankenhauspersonal (Ärzte, nologie ermöglicht es, Abläufe zu nische Ziel – die Arbeit am Patienten. Pflegekräfte sowie nicht-medizini- automatisieren, Systeme zu navigie- Der Beruf wird so wieder attraktiver sches Personal) im Laufe der Behand- ren, Daten zu identifizieren und zu für den Nachwuchs, der in die Pflege lung erledigt werden. Auf dieser Basis extrahieren sowie eine Vielzahl defi- geht, um Menschen zu helfen, nicht wurde das Potenzial von RPA-Lösun- nierter Aktionen durchzuführen. um Abläufe zu verwalten. gen in drei Kategorien bewertet: Indem Routineprozesse wie etwa Heute steckt RPA für Krankenhäuser A. RPA sofort umsetzbar: Prozesse, das Ausfüllen von Formularen oder in Deutschland noch in den Kinder- die bereits digitalisiert sind und der Abgleich von Daten durch Soft- schuhen. Dabei hat es sich in ande- sofort mit RPA automatisiert wareroboter automatisiert werden, ren Branchen wie dem Finanzwesen werden können. lassen sich wertvolle Personalres- oder der Versicherungsbranche B. RPA umsetzbar, nachdem die Prozesse digitalisiert sind: Diese Prozesse werden derzeit mit ,Stift und Papier‘ durchgeführt und müssen daher zunächst in Bild: bvmed.de einem IT-System digitalisiert werden, bevor sie automatisiert werden können. C. RPA umsetzbar mit zusätzlicher digitaler Lösung: Diese Kategorie ist sehr transformativ und zielt darauf ab, die Art und Weise, wie der Prozess derzeit durchgeführt wird, neu zu denken, indem hoch- moderne digitale Gesundheits- lösungen eingesetzt werden. Die Analyse ergab eine potenzielle Effizienzsteigerung von insgesamt 15 Prozent (siehe Abb. 1): 15 Prozent RPA kann durch die Automatisierung sich wiederholender der gesamten Zeit, die dem Kranken- Aufgaben Arbeitszeit freisetzen, damit sich das Kranken- hauspersonal wieder auf das originäre medizinische Ziel konzentrieren kann – die Arbeit am Patienten.
Management hauspersonal zur Verfügung steht, mit administrativen Aufgaben wie innovative digitale Gesundheits- könnten durch die Automatisierung der Dokumentation verbunden sind, lösungen zu investieren. Diese Angst repetitiver Aufgaben freigesetzt in zweierlei Hinsicht gute Kandidaten vor Kompatibilitätsproblemen wird werden. Dabei ist es durchaus wahr- für die robotergestützte Prozess- durch RPA adressiert, indem etwa scheinlich, dass das tatsächliche automatisierung: Zum einen sind verschiedene Systeme schnittstellen- RPA-Potenzial über die ermittelten repetitive, nur in einzelnen Aspek- frei miteinander verknüpft werden 15 Prozent noch hinausgeht. So ten variierende Tätigkeiten per können. Dadurch steigt die Wahr- könnte eine Vertiefung der Analyse Definition Automatisierungskandi- scheinlichkeit, dass Innovationen etwa der Supportfunktionen weitere daten. Zum anderen ist die steigende auf dem digitalen Gesundheits- Potenziale aufdecken. Die dabei administrative Belastung ein wesent- markt, der gerade seit Beginn der freiwerdenden Kapazitäten könnten licher Faktor im Krankenhausalltag. Pandemie boomt, flächendeckender dann für das eingesetzt werden, Es gibt zahlreiche Beispiele, in denen eingesetzt werden. Das würde die was in einem Krankenhaus am wich- Pflegekräfte mehr als die Hälfte ihrer Betreuung der Patienten langfristig tigsten ist: die Arbeit am Patienten. Zeit mit administrativen Aufgaben verbessern. Erste Elemente der Durch die Automatisierung des verbringen [3]. Was RPA hier bedeu- Integration wären etwa: Krankenhauses besteht grundsätz- tet, veranschaulicht die Übersicht der - Registrierung von zu Hause aus lich die Gefahr, Medizinprodukte zu in den drei Kategorien A bis C identi- mithilfe AI-gestützter Triage- entwickeln, die neue medikolegale fizierten Prozesse mit dem größten Lösungen – ein Beispiel ist das und regulatorische Herausforderun- RPA-Potenzial (siehe Abb. 2). polnische Start-up Infermedica gen mit sich bringen. Dieses Problem Bei RPA geht es nicht nur darum, (www.infermedica.com). konnte in dem beschriebenen Projekt Ressourcen freizusetzen, es ermög- - Die poststationäre Rehabilitation identifiziert und ein RPA-Produkt licht zudem die Neudefinition der zu Hause ermöglicht eine multi- entwickelt werden, das im Klinikum- Patientenbetreuung. In den ver- modale Online-Rehabilitations- feld sicher eigesetzt werden kann, gangenen Jahren, vielleicht auch lösung, etwa durch Caspar Health ohne dass es die Herausforderun- Jahrzehnten, haben Krankenhäuser (www.caspar-health.com). gen eines herkömmlichen Medizin- immer komplexere Krankenhaus- - Fernüberwachung unter Verwen- produkts mit sich bringt. informationssysteme (KIS) aufge- dung von Lösungen, die dazu baut und eingerichtet. Deren größte beitragen können, dass Patienten Herausforderung ist ein Mangel an früher entlassen und aus der Hohes Automatisierungspotenzial Interoperabilität. Hier lassen sich Ferne überwacht werden können, im Krankenhausalltag durch die Automatisierung des wie L.I.F.E, einer ,wearable Klinik‘ Datentransfers zwischen verschiede- (www.x10x.com). Die RPA-Analyse im beschriebenen nen Systemen bereits Ressourcen - Integration mit ambulanter Ver- Projekt fokussierte auf die alltägliche freisetzen. sorgung: Die Recare-Plattform Prozessebene und identifizierte dort Doch RPA geht noch weiter. Der (www.recaresolutions.com) er- digitale und automatisierte Alter- Lock-in-Effekt aktueller KIS führt möglicht es Krankenhäusern, sich nativen zu bestehenden Prozessen. dazu, dass Krankenhäuser eher ihr effizient mit der Außenwelt zu Im Allgemeinen sind Prozesse, die bewährtes KIS erweitern, als in neue koordinieren, ein Netzwerk der Versorgung zu schaffen und die traditionellen Silos zwischen stationärer und ambulanter Versorgung aufzubrechen. Kein technologischer Fortschritt ohne Akzeptanz Letztendlich führt eine erfolgreiche Digitalisierung zur Entflechtung des Krankenhauses, indem neue Zugangspunkte (wie Telemedizin, Diagnostik zu Hause etc.) und spe- zialisierte Digital-First-Kliniken für bestimmte Arten von Krankheiten spezifische Aufgaben ersetzen, die heute in Krankenhäusern statt- finden [4]. Ein Beispiel wäre das Unternehmen Cricket Health, das sich auf die umfassende Betreuung Abb. 1: TLGG konnte für ein großes regionales Krankenhaus in Deutschland eine potenzielle chronisch nierenkranker Patienten Effizienzsteigerung von insgesamt 15 Prozent ermitteln. Bild: TLGG Consulting spezialisiert hat. 6/2021
Management Abb. 2: In den drei Kategorien A bis C konnten Prozesse mit dem größten RPA-Potenzial identifiziert werden: ‚VZÄ frei‘ beziffert die Anzahl der freigewordenen VZÄ, ,% frei Prozess‘ den Anteil des Potenzials am spezifischen Gesamtprozess, ,% frei-gesamt‘ den Anteil in Relation zu den Gesamt-VZÄ des Krankenhauses. 2a: RPA – sofort umsetzbar 2b: RPA – umsetzbar, nachdem die Prozesse digitalisiert sind 2c: RPA – umsetzbar mit zusätzlicher digitaler Lösung Bilder: TLGG Consulting RPA-Technologie hat zweifellos das müssen mit einbezogen und ihre haben so eher zusätzliche adminis- Potenzial, die größten Herausforde- Bedürfnisse Ausgangspunkt des trative Belastungen geschaffen, rungen von Krankenhäusern zu Prozessdesigns werden. die Ärzte und Pflegekräfte von adressieren. Doch ein möglicher Gerade im Gesundheitswesen haben ihren Patienten fernhält. RPA hat Fortschritt allein schafft noch nicht die Fachkräfte mit vermeintlichem das Potenzial, dies zu beheben die zur Realisierung nötige Akzep- Fortschritt eher schlechte Erfahrun- und Mediziner mit der Technologie tanz – die Entscheidungsträger in gen gemacht. Zu oft wurden aus zu versöhnen, indem es ihre täg- den Krankenhäusern müssen die rein informationstechnologischer liche Arbeit spürbar erleichtert. Technologie verstehen, das Manage- Perspektive entwickelte Produkte ment, die IT-Abteilung, die Pflege- als Selbstzweck eingesetzt; insbe- Thomas Hagemeijer, direktoren und die Chefärzte sondere Hardware- und IT-Systeme Hubertus Schmitz-Winnenthal Quellen Kontakt 1. www.zdf.de/nachrichten/wirtschaft/krankenhaus-finanzen-rechnungshof- TLGG Consulting spahn-100.html Thomas Hagemeijer 2. www.nanalyze.com/2020/12/ai-olive-rpa-healthcare Paul-Lincke-Ufer 39/40 3. www.stern.de/gesundheit/pflegepetition/pflegekraft-im-krankenhaus—- 10999 Berlin ich-arbeite-nur-die-haelfte-der-zeit-direkt-am-patienten—30004706.html Tel.: +49 30 8161601-40 4. https://background.tagesspiegel.de/gesundheit/die-entflechtung-des- thomashagemeijer@tlgg.de krankenhauses www.tlgg.de © Copyright 2021 by pn verlag Dr. Wolf Zimmermann · Leitenberg 5 · 86923 Finning · ktm@pn-verlag.de · www.ktm-journal.de
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