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SCHWERPUNKT TIERGESUNDHEIT
Auftritt für tierische
Apothekenkunden
Tierische Gesundheit wird in Apotheken immer wichtiger.
Denn jeder dritte Kunde hat inzwischen ein Haustier und
kleine Wehwehchen der geliebten Gefährten lassen sich
oft gut selbst behandeln. Mit guter Beratung können Sie
Tierhalter als Apothekenkunden gewinnen.
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14 DIE PTA IN DER APOTHEKE | November 2021 | www.diepta.de
DIE PTA IN DER APOTHEKE | November 2021 | www.diepta.de 15
SCHWERPUNKT TIERGESUNDHEIT
W
ir sind nicht nur det. Hier finden Sie Empfehlungen, pro Kilogramm Körpergewicht (mg/
auf den Hund die Ihnen in Sachen Tiergesundheit kg KG) und Tag. Die bei Menschen
gekommen, in auf die Sprünge helfen. angewendeten Präparate mit Diclo-
immer mehr Bevor wir uns damit befassen, was fenac und Ibuprofen sind für Tiere
Haushalten maunzt, piepst, müm- zur Pflege des tierischen Wohler- ebenso deutlich zu hoch dosiert,
melt oder – seltener - wiehert es gehens ins Sortiment und damit in was unter anderem die Gefahr für
auch. Bundesweit wächst die Zahl die Apothekenregale gehört, einige Geschwüre im Magen-Darm-Trakt
derer, die ihr Leben mit einem Tier wichtige Informationen in Sachen stark erhöht.
an der Seite teilen. Verständlich, Patientensicherheit, Begrifflichkei- Auch das bei uns Menschen so häu-
schließlich bringt der tierische Be- ten und vor allem Dokumentation. fig und erfolgreich eingesetzte Pa-
gleiter nicht nur jede Menge Le- racetamol birgt große Risiken und
bensfreude, sondern auch ordentlich Was uns hilft, kann Tieren ist in der Veterinärmedizin des-
gesundheitlichen Benefit mit sich – enorm schaden Tiere haben einen halb stets verschreibungspflichtig.
sowohl physisch wie psychisch. Bello komplett anderen Stoffwechsel als Bei Miezen wirkt es stark hepatoto-
seine Kumpane sorgen wissenschaft- wir Menschen. Das hat zur Folge, xisch, also leberschädigend. Die le-
lich verbürgt dafür, dass ihre Halter dass Arzneimittel, die uns helfen, für tale Dosis beträgt 50 mg/kg KG. Bei
deutlich seltener körperliche, geis- animalische Patienten sehr schäd- Hunden wird das Analgetikum ab
tige oder seelische Probleme haben. lich sein können. Besonders gravie- 150 mg/kg KG toxisch, bei Jungtie-
Umgekehrt steht der Gesundheits- rend und häufig ist das bei Schmerz- ren schon in geringerer Dosis. Auch
schutz der bepelzten, gefiederten mitteln der Fall. Haben Tiermutti andere nichtsteroidale Antirheuma-
oder geschuppten Lieblinge ganz oder -vati nämlich Schmerzen aus- tika (NSAR), die als Tierarzneimit-
oben auf der Aufgabenliste der Tier- findig gemacht, setzen sie leider oft- tel zum Einsatz kommen, wie etwa
halter. Das ist auch juristisch ver- mals eigenmächtig ihre eigenen Arz- Carprofen, Firocoxib oder Flunixin,
ankert: Haustiere haben ein ge- neimittel dagegen ein. Vergiftungen sind in der Regel verschreibungs-
setzliches Recht auf medizinische durch Humanschmerzmittel bei pflichtig.
Behandlung. Für Frauchen und Haustieren kommen entsprechend
Herrchen steht das sowieso außer häufig vor. Beispielsweise kann Ace Tier ist nicht gleich Tier Anders
Frage. Fehlt ihrem geliebten Tier tylsalicylsäure (ASS) für Katzen le- als wir Menschen gehören Tiere un-
terschiedlichen Arten an. Deshalb
sind beispielsweise Mittel für Nager
wie Kaninchen nicht gleichermaßen
für Vögel geeignet. Ein trauriges Bei-
spiel für diesen Vergleich von Äpfel
mit Birnen ist der Wirkstoff Perme-
Das Dispensierrecht thrin. Er wird bei Hunden problem-
Tierärzte besitzen das Dispensierrecht. Das bedeutet, dass sie Tierarzneimittel
los zur Abwehr von Flöhen, Zecken
vorrätig halten und gegen Entgelt zur Anwendung bei Tieren abgeben dürfen, und Milben angewendet, ist für Kat-
die sie in ihrer Praxis untersuchen und behandeln. Anders als für Humanmedi- zen jedoch hochgiftig.
ziner gibt es für Veterinärmediziner also keine strikte Trennung bezüglich der
Verordnung und Abgabe von Arzneimitteln, Tierärzte sind gleichzeitig auch Nur auf ärztlichen Rat Berück-
Tierapotheker. Das Dispensierrecht ist eine Ausnahme vom Apothekenmonopol,
ermöglicht jedoch, dass tierische Patienten zeitnah mit Arzneimittel versorgt
sichtigen Sie deshalb bitte, dass es
und behandlt werden, was ihre Heilungsaussichten erhöht. Denn Krankheiten stets einer tierärztlichen Verordnung
verlaufen bei Tieren, besonders jungen, wesentlich rascher als bei Menschen und beziehungsweise Empfehlung bedarf,
werden auch schneller kritisch. wenn jemand seinem Tier ein Arz-
neimittel verabreicht. Denn die gro-
ßen Unterschiede in der Wirksam-
keit und Verträglichkeit zwischen
den Spezies können Sie meist nicht
kennen, die Tierhalter als pharma-
zeutische Laien ohnehin nicht.
etwas, setzen sie alles in Bewegung, bensgefährlich werden. Denn ihnen
um ihm zu helfen. So mancher Hal- fehlt das Enzym Glucuronyltrans- Umwidmung bei Therapienot-
ter wäre sogar lieber selbst krank ferase, sodass ASS bei Katzen eine stand Tierärzte dürfen ihren Pati-
als dass das Haustier leidet. Diesem sehr lange Halbwertszeit von 22 bis enten auch Humanarzneimittel ver-
Umstand ist ein besonders einfühl- 45 Stunden hat. Deshalb vertragen ordnen. Vorrausetzung für diese
sames Beratungsgespräch geschul- Katzen maximal 25 Milligramm ASS veterinärmedizinische Zweckent- a
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Nur mal kurz gejuckt oder sitzt tatsächlich eine Laus im Pelz? Milben, Zecken, Flöhe können bei Haustieren zu
starkem Juckreiz und heftigen Kratzattacken führen, die mit blutigen Wunden einhergehen
a fremdung ist, dass es für die be- dass ihr rechtlicher Status von dem genannten Equiden-Pass, in dem
treffende Indikation kein zugelas- Tier abhängt, zu deren Behand- steht, ob der Besitzer das Pferd zur
senes Tierarzneimittel gibt. Das ist lung sie bestimmt sind. Man unter- Schlachtung vorgesehen hat oder ob
vergleichsweise häufig der Fall und scheidet dafür lebensmittelliefernde es unwiderruflich am Lebensende
wird als Therapienotstand bezeichnet. Tiere, Lemi genannt, von Tieren, der Tierkörperverwertung zuge-
Dieser kann gemäß § 56 des Arznei- von denen wir keine Lebensmit- führt wird und somit nicht der Le-
mittelgesetzes durch eine sogenannte tel gewinnen. Diese heißen entspre- bensmittelgewinnung dient. Den
Umwidmung, gewissermaßen ein Off- chend Nicht-Lemi. Equiden-Pass behält das Pferd sein
Label-Use, behoben werden. Auch die Den Lemi-Tieren gehören Tierar- gesamtes Leben; wechselt sein Besit-
Anwendung eines Tierarzneimittels ten an, von denen Fleisch oder an- zer, wird an den neuen weitergege-
für eine andere Tierart oder eine an- dere Produkte wie Milch, Eier oder ben.
dere Indikation, als es der Zulassung Honig für den menschlichen Ver- Nun zu den Nicht-Lemi-Tieren – in
entspricht, gilt als Umwidmung. zehr gewonnen werden. Für sie legt der Regel jenen, die für Sie in der
Die Abgabe umgewidmeter verschrei- die Europäische Arzneimittelagen- Apotheke relevant sind. Zu ihnen
bungspflichtiger Humanarzneimittel tur (EMA) fest, welche Menge eines zählen Kleintiere wie Katzen und
darf nur auf tierärztliche Verschrei- Arzneimittels noch vorhanden sein Hunde und andere Heimtiere wie
bung erfolgen. Sie dürfen also keines- darf, wenn das Lebensmittel gewon- Zierfische, Zier- oder Singvögel,
falls, sollte ein Tierarzneimittel nicht nen wird. Dazu müssen zwischen Brieftauben, Terrarientiere, Klein-
zur Verfügung stehen, im Sinne einer der letzten Anwendung des Arznei- nager, Frettchen und Kaninchen.
Substitution ein Humanarzneimittel mittels und der Lebensmittelgewin-
abgeben. nung genau definierte Wartezeiten So läuft die Dokumentation
eingehalten werden. Rezeptfreie Tierarzneimittel können
Lemi oder Nicht-Lemi Eine wei- Pferde haben eine Sonderstellung Sie ohne eine Dokumentation abge-
tere Besonderheit von Tierarznei- zwischen Lemi und Nicht-Lemi. ben. Ganz anders sieht es bei den ver-
mitteln, die Sie kennen sollten, ist, Jedes Tier besitzt seinen eigenen so- schreibungspflichtigen Präparaten a
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Erbrechen unterschiedl. Genese, insbes. v. Kinetosen. Für Kinder ab 6 Jahren u. über 30 kg Körpergewicht, Jugendliche u. Erwachsene. Hinweis: Dimenhydrinat ist zur alleinigen Behandlung v. Zytostatika-induzierter Übelkeit u. Erbrechen nicht geeignet. Gegenanz.: Überempfindlichkeit gegen d. Wirkstoff, andere
Antihistaminikaod. einen d. sonst. Bestandt., akuter Asthma-Anfall, Engwinkelglaukom, Phäochromozytom, Porphyrie, Prostatahyperplasie mit Restharnbildung, Krampfanfällen (Epilepsie, Eklampsie), Herzrhythmusstörungen (z. B. Wolff-Parkinson-White Syndrom). Nicht anzuwenden bei einem Körpergewicht
unter 6 kg. Nebenw.: Sehr häufig: Somnolenz; Kopfschmerzen; Benommenheit. Häufig: Sedierung; Mydriasis; Tachykardie; Verstopfte Nase; Mundtrockenheit; Muskuläre Schwäche; Störungen bei d. Harn-
blasenentleerung. Gelegentlich: Eingeschränktes Erinnerungsvermögen; Gleichgewichtsstörung; Schwindelgefühl; Aufmerksamkeits/-Koordinationsstörung; Verwirrtheitszustand; Halluzination; Stimmungs-
schwankungen; Schlaflosigkeit; Vertigo; Myasthenie; Erhöhter Intraokulärer Druck. Selten: Urticaria; Ödem; Anaphylaktische Reaktionen; Angst; vermind. Sehschärfe; Orthostasesyndrom; Unruhe; Agitiertheit;
Nervosität; Tremor; Obstipation; Erythem; Ekzem, Angioödeme; Purpura; Allergische Dermatitis. Sehr selten: Leuko-, Neutro-, Thrombozytopenie; Hämolyt. Anämie; Extrapyramidale Erkrankung. Häufigkeitnicht
bekannt: Gastrointestinale Erkrankungen; Hepatische Funktionsstörungen; Photosensibilität; QT-Intervall-Verlängerung im EKG. Pädiatrische Patienten: Möglichkeit d. Auftretens paradoxer Reaktionen wie
Unruhe, Erregung, Schlaflosigkeit, Angstzustände od. Zittern. Ältere Patienten: Gelegentliches Auftreten v. Gleichgewichtsstörungen, Verwirrung, Schwindel, Gedächtnis- oder Konzentrationsstörungen werden
häufiger beobachtet. Warnhinw.: Enthält Lactose, Sucrose (Zucker). Weitere Hinw.: s. Fachinformation. Apothekenpflichtig. Stand: 12/20-1. Klinge Pharma GmbH, 83607 Holzkirchen, Deutschland
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a aus. Hier besteht eine Dokumen- Katzen leiden mittel. Diese benötigen beispiels-
tierungspflicht nach strengen Richt- weise allergische oder chronisch
stumm
linien. kranke Tiere. Katzen erkranken
Beim Erwerb sind Name und An- Tiere teilen uns ihre Be- häufig an den Harnwegen, deshalb
schwerden oftmals nicht mit.
schrift des Lieferanten sowie Name, sind Nierendiäten für Stubentiger
Evolutionsbedingt haben sie
Menge und Chargenbezeichnung des gelernt, ihr Leiden zu vertu- ein gutes Beispiel. Und so mancher
Tierarzneimittels sowie das Erwerbs- schen – das sicherte ihnen übergewichtige Garfield muss den
datum zu dokumentieren. Bei der Ab- das Überleben. Besonders Gürtel enger schnallen, wobei ka-
gabe gibt es unterschiedliche Regelun- begabt in diesem Versteck- lorienreduziertes und mit essen-
spiel sind Katzen. Als Jäger
gen für Lemi- und Nicht-Lemi-Tiere. ziellen Mikronährstoffen angerei-
dürfen sie keinerlei Schwä-
Bei Arzneimitteln für Letztere müs- che zeigen, das hat auch chertes Futter eine probate Hilfe ist.
sen Sie Name und Anschrift des Tier- der bequemste Stubenti- Hunde, die vegan ernährt werden
halters, Name und Anschrift des ver- ger nicht vergessen. Also – was überhaupt nicht zu empfeh-
schreibenden Tierarztes sowie Name, schreien oder jammern sie len ist – benötigen dringend Ergän-
nicht, selbst wenn es noch so
Menge und Chargenbezeichnung des zungsfuttermittel. Nur so vermeidet
weh tut. Fatal, denn so fallen
abgegebenen Mittels und das Datum Schmerzen und deren Ursa- man schwerwiegende Mangelzu
der Abgabe festhalten. chen bei Katzen häufig nicht stände aufgrund der Fleischkarenz.
Bei der Abgabe von Arzneien für Le- oder erst dann auf, wenn es Last but not least gehören auch Mit-
mi-Tiere ist ähnlich einem BtM-Re- für sie unerträglich geworden tel zur Beruhigung in Stresssituatio-
ist. Weisen Sie Katzenhal-
zept immer eine Verschreibung in nen mit in die Offizin für Tiere.
ter darauf hin und empfeh-
zweifacher Form erforderlich. Dabei len sie ihnen, das Verhalten
muss es sich um Originalformulare und die Bewegungen ihres Alarm! Es zeckt und krabbelt
handeln, eine Kopie – das ist wich- Tieres stets gut zu beob- Die Parasitenbekämpfung und
tig – genügt nicht. Auf dem Origi- achten. Denn ob eine Katze -prophylaxe ist sicherlich eines der
Lust auf Streicheln, Spielen
nal, das der Tierhalter zurückbe- Hauptsegmente der tierischen Ge-
und andere vermeintliche
kommt, müssen Sie bei der Abgabe Banalitäten hat, kann wich- sundheitsversorgung durch die
die Chargenbezeichnung vermerken. tige Hinweise geben. Das Apotheken, da die Produkte hierfür
Das Rezeptdoppel verbleibt zu Doku- gilt umso mehr für Verände- nicht verschreibungspflichtig sind.
mentationszwecken bei Ihnen in der rungen beim Fressen, Put- Entsprechend versiert sollte Ihre Be-
zen und Klobesuchen sowie
Apotheke. ratungskompetenz beim Thema Pa-
beim Laufen, Springen und
Der Erwerb verschreibungspflichti- Klettern. rasiten sein. Die ersten Anzeichen
ger Humanarzneimittel, die im Sinne für einen Parasitenbefall sind auffäl-
einer Umwidmung beim Tier ange- lig häufiges Kratzen bedingt durch
wendet werden, müssen Sie nur dann den Juckreiz sowie Unruhe. Bei Kat-
nicht dokumentieren, wenn zum Zeit- zen stellt sich ein Putzfimmel ein:
punkt des Erwerbs noch nicht fest- Deutlich häufiger als sonst schlecken
steht, dass eine Anwendung beim Tier und knabbern sie das Fell.
erfolgen soll. Wenn Sie also ein Präpa- stumpfes Fell, schnell im Stress und
rat abgeben, das Sie bereits für einen ängstlich: Solche und andere einfa- Und nun? Jetzt geht es darum, die
Menschen an Lager haben. Wird das chen Beschwerden können Ihre tier- richtigen Produkte zur Bekämpfung
Humanarzneimittel jedoch erst auf- haltenden Kunden durchaus selbst der Plagegeister und Präparate, die
grund der tierärztlichen Verordnung kurieren. Dazu sind inzwischen weiteren Befall verhindern, zu emp-
bestellt, müssen Sie es dokumentieren. zahlreiche nichtverschreibungs- fehlen. Leidet ein Tier unter Floh-
Laut § 19 der Apothekenbetriebsord- pflichtige Präparate auf dem Markt. befall, sollten Sie ein Präparat gegen
nung sind bei verschreibungspflichti- Neben Produkten zum Schutz vor diese sogenannten Ektoparasiten ab-
gen Tierarzneimitteln die zeitlich ge- Zecken, Flöhen und anderem pa- geben. Sinnvoll ist auch ein Umge-
ordneten Nachweise über Erwerb und rasitären Ungemach gehören spezi- bungsspray, das Flöhe in Teppichen
Abgabe mindestens bis ein Jahr nach elle Hygiene- und Pflegemittel mit in und im Schlafplatz der Tiere abtö-
Ablauf des Verfallsdatums aber nicht das Sortiment, unter anderem Sham- tet. Außerdem sollten die Halter
weniger als fünf Jahre aufzubewah- poos zur Fellpflege und gegen Floh- bei Flöhen eine Wurmbehandlung
ren. Das gilt auch für verschreibungs- befall sowie Produkte zur Ohren- durchführen, da Flöhe Zwischen-
pflichtige umgewidmete Humanarz- und Zahnpflege. Ja, auch eine Mieze wirte für Bandwürmer sind. Eine
neimitteln für Tiere. braucht mal Zahnpasta! Gut nach- solche Wurmkur ist meist durch den
gefragt werden zudem Wund- und Tierarzt verschreibungspflichtig, Sie
Tipps fürs Sortiment Hart- Heilsalben für Tiere. Hinzu kommen sollten Ihre Kunden aber darauf hin-
näckige Zecken, gerötete Pfoten, diätetische und ergänzende Futter- weisen und sie auch darüber auf- a
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a klären, dass Hunde und Katzen ren sollten die Besitzer das Tier im das mit der direkten Gabe auf die
grundsätzlich regelmäßig entwurmt Bereich der Anwendung nach dem Zunge oder in die Lefzen. Klappt
werden müssen. Schon allein deswe- Auftragen 24 Stunden lang nicht das nicht, wird das Mittel fein zer-
gen, da Infektionen mit Spul- und berühren oder streicheln. Sollte es drückt über das Futter oder Leckerli
Homöopathie und Biochemie nach Schüßler
finden auch bei Tierhaltern meist Anklang.
Eine entsprechende Fortbildung lohnt sich.
Bandwürmern genauso den Men- dennoch dazu kommen, müssen die verabreicht. Nagern oder Schildkrö-
schen betreffen können. Vor allem Hände gründlich gewaschen werden. ten kann man ihre Arzneien auch
der Fuchsbandwurm (Echinococ- gut auf einem angefeuchteten Salat-
cus multilocularis) ist für den Men- Achtung Permethrin Bei Spot-on blatt verabreichen. Vögel bekommen
schen gefährlich, da die Finnen im Produkten, die Permethrin enthal- ihre Medizin idealerweise in ihrem
menschlichen Körper viele Jahre ten, müssen Katzenbesitzer sehr vor- Trinkwasser aufgelöst. Diese Emp-
überdauern und das Gewebe zer- sichtig sein. Denn dieser Wirkstoff fehlungen können Sie Ihren Kunden
stören. Auch der Hundebandwurm ist für Katzen hochgiftig. Er kann selbstverständlich auch für schulme-
(Echinococcus granulosus), der zu zentralnervösen Symptomen wie dizinische Arzneien geben.
beim Streicheln nicht entwurmter Muskelzuckungen, generalisierten
Tiere aufgenommen werden kann, Tremor, Hyperästhesie, Ataxie und Die Dosis muss passen Die Ein-
birgt für Menschen ein Risiko. vermehrten Speichelfluss führen. zeldosis richtet sich nach Größe und
Sogar Todesfälle bei Katzen durch Art des Tieres. Katzen und kleine
Die richtige Anwendung Lösun- Permethrin wurden berichtet. Hunde erhalten drei bis fünf Globuli
gen gegen Zecken und Flöhe sollten oder eine Tablette, große Hunde acht
immer im Nackenbereich zwischen Natürlich auch für Tiere „Zu- Globuli oder zwei Tabletten. Meer-
den Schulterblättern des Tieres auf- rück zur Natur“ liegt auch bei der schweinchen und andere Nager
getragen werden. So können diese Versorgung von Tieren voll im sowie Vögel bekommen pro Gabe
das Präparat nicht abschlecken. Das Trend. Die größte Nachfrage unter ein bis zwei Globuli oder eine halbe
gelingt am besten mit den sogenann- den naturheilkundlichen Mit- Tablette. Bei Pferden, groß gewach-
ten Spot-on Produkten. Des Weite- teln haben homöopathische Präpa- sen, sind 15 bis 20 Globuli oder vier
rate, Schüßler-Salze und Bachblü- Tabletten erforderlich.
ten. Letztere gibt es unter anderem Wie häufig diese Gaben verabreicht
als Notfallmischungen – Tropfen für werden sollten, ist abhängig von der
Katzen, Drops für Hunde und Kau- Potenz des betreffenden Arzneimit-
streifen für Pferde – die sich bestens tels: Je niedriger diese ist, umso öfter
bewähren. So etwa vor dem Ter- muss die Arznei gegeben werden.
min beim Tierarzt, bei Autofahrten Darüber hinaus bestimmt der Ver-
oder anderen stressigen Situationen lauf der Beschwerden über die Ver-
PRAXISTIPPS wie Silvester, das Tierbesitzer jedes abreichung: Bessern sich diese, sollte
Jahr aufs Neue fürchten. Übrigens die Häufigkeit der Gaben reduziert
Kommt ein Hund in die Apotheke … nicht nur sie und ihre Schützlinge, werden. Sind die Beschwerden abge-
Als engagierte Tierapotheke halten Sie bitte sondern auch alle anderen Tiere in klungen, ist die Behandlung abzuset-
eine Tankstelle für Hunde – sprich einen freier Wildbahn oder Zoos. zen. n
Wassernapf vor der Tür – bereit. Das kommt
nicht nur bei den Fellnasen, sondern auch
bei deren Haltern hervorragend an. Mit zum Verabreichung und Dosierung Birgit Frohn,
tierischen Kundenservice gehören auch Da homöopathische Mittel, Schüß- Diplombiologin und
Give-aways wie Leckerli, Proben für Ergän- ler-Salze und Bachblüten über die Medizinjournalistin
zungsfuttermittel oder zur Pflege, wie etwa Schleimhäute aufgenommen wer-
Shampoos gegen Flöhe.
den, sollten sie bei der Verabrei-
chung ausreichend langen Kontakt
zu diesen haben. Am besten gelingt
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