AUS LIEBE ZUM LEBEN. KREBSVORSORGE UND FRÜHERKENNUNG FÜR FRAUEN INKLUSIVE "PINK RIBBON": GESCHICHTE, PARTNER UND TERMINE
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
KREBSVORSORGE FÜR FRAUEN
Fotografie: Sabine Hauswirth
AUS LIEBE ZUM LEBEN.
KREBSVORSORGE UND FRÜHERKENNUNG FÜR FRAUEN
INKLUSIVE „PINK RIBBON“: GESCHICHTE, PARTNER UND TERMINE
81
Österreichische Krebshilfe
Österreichische Krebshilfe – seit 1910
„Die Not unserer Krebskranken wird immer größer, wir müssen etwas tun, um
sie zu lindern. Könnten wir nicht zusammenkommen, um darüber zu sprechen?“
Diese Zeilen schrieb Hofrat Prof. Dr. Julius Hochenegg an seinen Kollegen Hofrat
Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg. Es war ein trüber Novembertag im Jahr
1909 gewesen und Prof. Hochenegg hatte wie so oft eine Krebspatientin daheim
besucht und die Not, die er dort sah, hatte ihn tief betroffen gemacht.
In Folge dessen gründeten am 20.12.1910 die Ärzte Prof. Dr. Julius Hochenegg,
Hofrat Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg, Hofrat Prof. Dr. Richard Paltauf,
Prof. Dr. Alexander Fraenkel, Prim. Doz. Dr. Ludwig Teleky und Dr. Josef Winter
die heutige Österreichische Krebshilfe.
Damals wie heute ist es eine der Hauptaufgaben der Österreichischen Krebshilfe,
Patienten und Angehörige zu begleiten, sie zu unterstützen und für sie da zu sein.
Rund 100 kompetente BeraterInnen stehen Patienten und Angehörigen in über
60 Krebshilfe-Beratungsstellen mit einem umfangreichen Beratungs- und
Betreuungsangebot zur Verfügung.
Darüber hinaus tragen Erkenntnisse aus den von der Österreichischen Krebshilfe
finanzierten Forschungsprojekten dazu bei, den Kampf gegen Krebs im Bereich
Diagnose und Therapie erfolgreicher zu machen.
Die Österreichische Krebshilfe finanziert sich zum großen Teil durch private
Spenden, deren ordnungsgemäße und verantwortungsvolle Verwendung von
unabhängigen Wirtschaftsprüfern jährlich bestätigt wird. Die Krebshilfe ist stolze
Trägerin des Österreichischen Spendengütesiegels.
2
Ein Wort zur Einleitung
Seit 17 Jahren setzt die Österreichische Krebshilfe im Brust-
krebsmonat Oktober den Schwerpunkt der Informationsarbeit
auf die Wichtigkeit der Früherkennung. Das „Pink Ribbon“
hilft uns dabei, die Aufmerksamkeit auf unsere medizinischen
Botschaften und das breite Hilfsangebot zu lenken. Auch heuer
werden wieder zahlreiche Veranstaltungen in ganz Österreich
stattfinden, um über die Wichtigkeit der Krebsvorsorge zu infor-
mieren. Als Präsident der Österreichischen Krebshilfe und Arzt
appelliere ich an Sie, einen möglichst gesunden Lebensstil zu
Univ.-Prof. Dr.
führen, nicht zu rauchen, sich regelmäßig sportlich zu betätigen
Paul SEVELDA
Präsident Österreichische und das breite Angebot an Krebsfrüherkennungsuntersuchungen
Krebshilfe, Vorstand und Impfungen – wie die HPV-Impfung – wahr zu nehmen.
Gyn.& Geburtshilfe, Leiter Aus Liebe zum Leben.
Brustgesundheitszentrum
Krankenhaus Hietzing
Brustkrebs gilt nach wie vor als die häufigste Krebserkran-
kung bei Frauen in den Industrieländern. Auch in Österreich.
Foto: Parlamentsdirektion _ J Zinner
Durch die Pink Ribbon - Aktion wird seit vielen Jahren auch
hierzulande wichtige Aufklärungsarbeit zur Früherkennung
geleistet, die Bewusstseinsbildung gestärkt und Solidarität mit
Betroffenen erzeugt. Der Österreichischen Krebshilfe und den
Estée Lauder Companies als Trägerinnen der Initiative kann
dafür nicht genug gedankt werden! Als weithin sichtbares
Zeichen der Solidarität und der Hoffnung wird heuer zum
internationalen Brustkrebstag wieder die rosa Schleife an der
Doris BURES Fassade des Parlaments zu sehen sein. Ich möchte alle Frauen
Zweite Präsidentin
des Nationalrates
ermutigen, auf sich zu schauen: Vorsorgetermine sind Pflicht-
termine – wir haben nur dieses eine Leben!
Das Leid rund um eine Brustkrebserkrankung zu mindern,
wo auch immer es uns möglich ist und hoffentlich irgend-
wann Evelyn Lauders Vision einer „Welt ohne Brustkrebs“ zu
erreichen, darin sehen wir unsere große Verantwortung. Und
dafür setzen sich MitarbeiterInnen der Estée Lauder Companies
weltweit seit mehr als 25 Jahren ein. Es geht uns dabei vor allem
um die Unterstützung klinischer Forschung, Aufklärung und
Soforthilfe. Mit der Initiative „Face it with a Smile“ können
Mag. Siegfried MAURER
Geschäftsführer Estée Lauder wir zusätzlich und unmittelbar betroffenen Frauen Gutes tun.
Companies Österreich Vielen Dank an die Österreichische Krebshilfe und alle Partner.
3
Ein Wort zur Einleitung
Das kostenlose Brustkrebs-Früherkennungsprogramm „früh
erkennen“ bietet Frauen ab 40 Jahren eine qualitätsgesicherte
Früherkennungsmammografie an. Doppelbefundung
nach dem 4-Augen-Prinzip, neueste technische Geräte
und verbindliche Zertifizierungen für Radiologinnen und
Radiologen sichern die hohe Qualität des Programms. Daher
unser Aufruf: Informieren Sie sich jetzt bei Ihrer Ärztin/Ihrem
Arzt, bei der Telefon-Serviceline 0800 500 181 oder auf
www.frueh-erkennen.at.
Dr. Alexander BIACH
Vorsitzender des
Verbandsvorstandes
im Hauptverband
der Österreichischen Die Mammografie kann Brustkrebs
Sozialversicherungsträger nachweisen bevor er tastbar ist oder
Symptome hervorruft. Österreichs
RadiologInnen spielen im nationalen
Brustkrebsfrüherkennungsprogramm
durch die frühzeitige Diagnose und
aber auch durch die Abklärung von
im Rahmen des Programmes erhobe-
nen unklaren Befunden eine zentrale
Rolle. Personalisiertes Brustkrebs-
screening mit Mammographie und
Ultraschall gibt es nur in Österreich!
Univ.-Prof. Dr. Klaus WICKE
Dr. Klaus HAUSEGGER Nützen Sie die Chance verbesserter Vorsitzender der Bundes-
Präsident der Österr. Früherkennung und machen Sie mit! fachgruppe Radiologie der
Röntgengesellschaft Österreichischen Ärztekammer
Das zentrale Anliegen der AGO ist die bestmögliche Betreuung
von Frauen, die an einem bösartigen Tumor der weiblichen
Geschlechtsorgane oder der Brust erkrankt sind. Diagnostik,
Therapie und Nachsorge sowie die Erforschung neuer Be-
handlungsmethoden liegen dabei im Zentrum unserer Arbeit.
Tumorerkrankungen möglichst früh zu erkennen oder über-
haupt zu verhindern und gleichzeitig eine breite Information zu
OA Dr. Christian SCHAUER
gewährleisten ist uns sehr wichtig. Wir danken der Österreichi-
Präsident der AGO der ÖGGG schen Krebshilfe für ihre diesbezüglich stetigen Bemühungen
Arbeitsgemeinschaft und die gute Zusammenarbeit, weshalb wir die Kampagnen aus
Gynäkologische Onkologie Überzeugung unterstützen.
4
Ein Wort zur Einleitung
Patientenbefragungen ergaben, dass – neben der Angst um die
Gesundheit, das Leben, die Existenz, die Kinder und die Fa-
milie – das „veränderte Aussehen“ für viele Patientinnen eine
große Belastung darstellt. Eine Belastung, die sich in dem Ver-
lust des Selbstwertgefühls manifestieren und dadurch zu Isola-
tion, Einsamkeit bis hin zum Jobverlust führen kann. Deshalb
startete die Österreichische Krebshilfe eine neue Initiative, die
Patientinnen helfen soll, ihr Selbstwertgefühl zu stärken und
ihnen vor Augen halten soll, wie einzigartig und schön sie trotz
Sabine HAUSWIRTH
der Erkrankung sind und sich keine Frau „verstecken“ muss.
In kostenlosen Workshops der Estée Lauder Companies lernen
Patientinnen, wie man die „Spuren“ der Erkrankung und der
Therapien kaschieren kann, Krebshilfe-Beraterinnen stehen
für alle Fragen und Anliegen zur Verfügung und am Ende des
Workshops erhalten die Teilnehmerinnen ein professionelles
Portraitfoto.
Diese neue Initiative ist ein Gemeinschaftsprojekt der Ös-
terreichischen Krebshilfe, Estée Lauder Cosmetics und der
renommierten Künstlerin und Fotografin Sabine Hauswirth.
Linda ZAJER
Sie war es auch, die der Initiative den Namen „Face it with a
PR Manager Smile“ gegeben hat und die Schirmherrschaft für das Foto-
Brustkrebskampagne projekt für ganz Österreich übernimmt. „Ihr Lächeln stellen
Estée Lauder Cosmetics die Frauen, die ich hier portraitiere, dem Krebs entgegen.
Sie sind stille Heldinnen. Heldinnen, deren Gesichter und
Lächeln ich in Respekt und Bewunderung in meinen Fotos
festhalte“ – Sabine Hauswirth.
Am 25.9.2018 startete die neue Initiative „Face it with a Smi-
le“ im Palais Coburg, Wien. 45 Brustkrebspatientinnen von
der geschlossenen Facebookgruppe „Brustkrebs Österreich“
und Klientinnen der Krebshilfe nahmen daran teil. Am Ende
des workshops entstand das Foto, das Sie am Cover der vorlie-
genden Broschüre sehen.
Andrea PAPE (Es sind jene Patientinnen im Bild, die gemäß DSGVO mit der
Moderatorin der Veröffentlichung einverstanden waren sowie die Krebshilfe-
geschlossenen Facebook-
Gruppe „Brustkrebs
Geschäftsführerinnen Doris Kiefhaber & Martina Löwe.)
Österreich“
5
Inhalt
Aus dem Inhalt
Krebsrisiko und was „frau“ wissen sollte
Vererbbarkeit von Krebs ....................................................................... 8
Hormonersatztherapie ........................................................................ 12
Pille und Krebs ................................................................................... 14
Infektionen vermeiden oder behandeln .............................................. 15
Impfung gegen Humane Papillomaviren (HPV) .................................... 16
Positive Faktoren und was „frau“ beachten sollte
Europäischer Kodex gegen Krebs / Gesunder Lebensstil ...................... 18
Früherkennung und was „frau“ tun sollte
Früherkennung & Lassen Sie sich erinnern! ........................................ 21
Brustkrebs-Früherkennung ................................................................. 23
Österreichisches Brustkrebs-Früherkennungsprogramm. .................... . 24
Darmkrebs-Früherkennung ................................................................. 36
Hautkrebs-Früherkennung .................................................................. 37
Früherkennung gynäkologischer Krebsarten ....................................... 38
Krebs ist auch Männersache .................................................................41
Krebshilfe-Früherkennungsempfehlungen
Empfehlungen der Österreichischen Krebshilfe ........................... 42 – 44
Pink Ribbon 2019
Spendenverwendung, Hilfe, Pink Ribbon Produkte, Tour ..................... 45
Kontakt
Österreichweite Kontaktadressen der Krebshilfe ................................. 79
Haftungsausschluss: Die Inhalte dieser Broschüre wurden mit größter Sorgfalt und unter Berücksichtigung
der jeweils aktuellen medizinischen Entwicklungen von unseren Expertinnen und Experten bzw. von unserer
Redaktion erstellt. Die Österreichische Krebshilfe-Krebsgesellschaft kann dennoch keinerlei Gewähr für die
Richtigkeit, Vollständigkeit, Korrektheit, letzte Aktualität und Qualität sämtlicher Inhalte, sowie jeglicher von
ihr erteilten Auskünfte und jeglichen von ihr erteilten Rates übernehmen. Eine Haftung für Schäden, die
durch Rat, Information und Auskunft der Österreichischen Krebshilfe-Krebsgesellschaft verursacht wurden, ist
ausgeschlossen.
Geschlechtergerechter Sprachgebrauch: Nur aufgrund der besseren Lesbarkeit wird in der vorliegenden
Broschüre die weibliche oder männliche Substantivform gebraucht. Die Ausführungen gelten natürlich auch
entsprechend für Ärzte, Ärztinnen, Patienten, Patientinnen usw.
6
Risikofaktoren
Ist Krebs vermeidbar?
Rund 20.000 Frauen erkranken daher wiederholt und lange Zeit
jährlich in Österreich an Krebs. gestillt haben, seltener an Brust-
Es gibt Krebsarten, die „frau“ krebs erkranken.
weitgehend vermeiden kann,
z. B. Darmkrebs (durch eine „Risikofaktor Alter”
rechtzeitige Darmspiegelung) und Bei den häufigsten Krebserkran-
Gebärmutterhalskrebs (durch die kungen (nicht nur beim Krebs
HPV-Impfung und den jährlichen der Frau) stellt das Alter ein nicht
Krebsabstrich). Die meisten beeinflussbares Risiko dar, denn
Krebsarten können aber in ihrer mit zunehmendem Alter steigt das
Entstehung leider nicht vermieden Risiko, an Krebs zu erkranken.
werden (z. B. Brustkrebs). Hier Als Erklärung gilt, dass es oft Jahre
spielt die Früherkennung aber eine dauert, bis sich Zellmutationen
wichtige Rolle. in einer bösartigen (malignen)
Entartung von Zellen, einer
Brustkrebs ist – laut Statistik Tumorbildung und schließlich als
Austria – die häufigste Krebs Krebserkrankung manifestieren.
erkrankung der Frau mit jährlich
rund 5.500 Neuerkrankungen. „Risikofaktor Vererbbarkeit”
1.500 Frauen verlieren leider den In einigen Familien tritt Brust-
Kampf, dabei könnten aber rund krebs/Eierstockkrebs/Darmkrebs
500 Frauen gerettet werden, wenn gehäuft auf, jedoch sind nur ca.
die Erkrankung rechtzeitig erkannt 5% aller Krebserkrankungen
worden wäre. durch Veränderungen im
menschlichen Erbgut bedingt.
Risikofaktoren
Es gibt Faktoren, die das Ri Lesen Sie mehr zu dem Thema
siko beeinflussen, an Krebs „Vererbbarkeit“ auf den folgenden
zu erkranken. Solche Faktoren Seiten.
können angeboren (z. B. gene-
tisch) oder erworben sein (z. B.
durch Infektionen, ungesunden
Lebensstil, Hormonersatztherapie Krebs in Ihrer Familie bedeutet
im Wechsel etc.). Zum Beispiel nicht automatisch, dass auch Sie
hat es sich gezeigt, dass Frauen, die an Krebs erkranken werden!
viele Kinder zur Welt gebracht und
7
Risikofaktoren
Vererbbarkeit von Krebs
Vererbbarkeit von Brust- die eigene Therapie von Bedeu-
und/oder Eierstockkrebs tung sein und zweitens auch für
Frauen, die befürchten, dass eine Verwandte eine wichtige Informa-
familiäre Neigung zu gewissen tion darstellen, um im Falle einer
Krebsarten besteht, kann eine genetischen Mutation eine entspre-
genetische Beratung angeboten chende Beratung einzuholen.
werden.
Prädiktive genetische
Grundsätzlich wird dabei unter- Beratung
schieden, ob es sich um eine prä- Die Beratung erfolgt durch Hu-
diktive genetische Testung handelt mangenetiker und den Arzt Ihres
oder eine diagnostische Beratung. Vertrauens. Dabei werden das
persönliche Risiko und mögliche
Prädiktive genetische Beratung: genetische Ursachen anhand von
Bei einer prädiktiven genetischen gewissen Kriterien eingeschätzt.
Beratung wird mit Ihnen ein fa- Wenn das Erkrankungsrisiko über
BRCA = miliäres Risiko besprochen. In der 10% beträgt oder eine Patientin
BReast CAncer Gen = Regel ist die Ratsuchende selbst Brust- und/oder Eierstockkrebs
Brustkrebsgen
gesund und ein naher Familien- hat, kann die Bestimmung des
angehöriger z. B. an familiärem veränderten Krebsgens vorgenom-
Brustkrebs/Eierstockkrebs erkrankt men werden. Zur Abschätzung des
oder dies wird vermutet. familiären Risikos dient die neben
stehende Tabelle.
Diagnostische genetische
Beratung: Zuweisung notwendig
Im Gegensatz dazu soll bei Für die genetische Beratung ist
einer diagnostischen genetischen eine Zuweisung durch einen
Beratung der Verdacht abgeklärt Kassenarzt notwendig (Verdachts-
werden, dass eine bei Ihnen bereits diagnose „Familiäres Brust- und
bestehende Brustkrebs/Eierstock- Eierstockkrebssyndrom“).
krebserkrankung möglicherweise
durch eine genetische Veränderung Prädiktivie
verursacht wurde. Es kann aus genetische Testung
zwei Gründen wichtig sein, eine Nach umfassender Beratung kön-
genetische Mutation (BRCA 1, nen Sie sich – so Sie die Kriterien
2) zu kennen: Erstens kann es für einer Testung erfüllen – entschei-
8
Risikofaktoren
Kriterien für eine prädiktive genetische Testung
Brustkrebs/Eierstockkrebs – in der Familie gibt es:
• mindestens 3 an Brustkrebs erkrankte Frauen
• mindestens 2 an Brustkrebs erkrankte Frauen, davon eine
unter dem 51. Lebensjahr
• mindestens 1 Frau mit 35 oder jünger an Brustkrebs erkrankt
• mindestens 1 Frau an Brustkrebs und 1 Frau an Eierstockkrebs erkrankt
• mindestens 2 Frauen an Eierstockkrebs erkrankt
• mindestens 1 Frau an Brustkrebs und Eierstockkrebs erkrankt
• mindestens 1 Frau an Brustkrebs in beiden Brüsten erkrankt,
wobei die Ersterkrankung v or dem 51. Lebensjahr erfolgte
• mindestens 1 Mann an Brustkrebs erkrankt Wenn Sie Näheres
• eine bereits nachgewiesene BRCA1-/BRCA2-Mutation in der Familie zu dem Thema
genetische
Beratung und
Testung erfahren
wollen, sprechen
Sie bitte mit
dem Arzt Ihres
den, ob Sie eine genetische Testung Untersuchungsergebnis vorliegt. Vertrauens.
durchführen lassen möchten. Dies ist eine international übliche
Wartezeit. Während der Wartezeit
Kosten für die prädiktive besteht immer die Möglichkeit
genetische Testung für ein ärztliches/psychologisches
Wenn ein vermutetes erbliches Gespräch.
Risiko bestätigt wird, dann ist
die genetische Untersuchung bei Anmerkung:
gültiger österreichischer Sozialver- Für Patientinnen mit Brustkrebs/
sicherung kostenfrei. Eierstockkrebs, bei denen eine
Testung aus Gründen der
Wartezeit auf das Therapie durchgeführt wurde,
Testergebnis sind die Wartezeiten kürzer. Ob
Aufgrund der aufwändigen eine Testung durchgeführt wird,
Untersuchung kann es manchmal entscheidet der behandelnde Arzt.
einige Wochen dauern bis das
9
Risikofaktoren
Testergebnis doch als Ursache für ein erhöhtes
Das negative Testergebnis (das Krebserkrankungsrisiko herausstel-
veränderte Krebsgen ist nicht len. Dann werden die betroffenen
nachweisbar) bedeutet nicht, dass Frauen und Männer über diese
Sie nicht im Laufe Ihres Lebens an neuen Erkenntnisse informiert.
Brust-/Eierstockkrebs erkranken
können. Es besteht nur kein Bei normalem oder
genetisches Risiko zur Erkrankung. durchschnittlichem Krebsrisiko
Bei normalem oder durchschnitt-
Ein positives Testergebnis lichem Krebsrisiko wird keiner
(Vorhandensein eines veränderten Frau die Entfernung weiblicher
Krebsgens) sagt nicht, wann, an Geschlechtsorgane zum Zweck
welchem Tumortyp oder ob der Reduktion des Krebsrisikos
überhaupt eine Krebserkrankung empfohlen!
eintreten wird, sondern weist auf
ein erhöhtes Risiko hin. Man- Bei nachgewiesenem
che Frauen entscheiden sich in erhöhten Risiko
diesem Fall für eine vorbeugende Bei Frauen mit nachgewiesenem
Entfernung des Brustdrüsen- erhöhten Risiko, an Brustkrebs
gewebes oder der Eierstöcke, oder Eierstockkrebs zu erkranken,
manche für ein maßgeschneidertes können diese Organe – in Abhän-
Früherkennungsprogramm. gigkeit vom Alter der Frau – „vor-
beugend“ entfernt werden.
Unklares Ergebnis
Manchmal zeigt der Test eine Ver- Eine vorbeugende Entfernung
änderung im Gen an, die jedoch - von Organen bedarf immer einer
nach heutigem Wissen - nicht mit eingehenden Beratung zwischen
einem erhöhten Erkrankungsrisiko Arzt und Patientin unter Einbezie-
einhergeht. Daher werden diese hung und Abwägung aller mit der
unspezifischen Varianten als nega- Operation verbundenen Risiken.
tives Testergebnis – keine Mutation
– interpretiert und auch so wie ein Nach der Entnahme des Tumor
negatives Testergebnis behandelt. gewebes/Organs besteht die
Es ist jedoch möglich, dass sich in Möglichkeit einer Rekonstruktion
Zukunft - mit der Zunahme des mittels Implantaten oder durch
Wissens - solche Veränderungen körpereigenes Gewebe.
10Risikofaktoren
Im Jahr 2013 hat sich die Schau- Prostatakrebs in der Familie
spielerin Angelina Jolie beide Männer, bei denen Großvater,
Brüste und in Folge die Eierstöcke Vater, Onkel oder Bruder an
entfernen lassen, weil sie ein gene- Prostatakrebs erkrankt sind, weisen
tisch höheres Risiko trägt. Seit dem ein um 20 % erhöhtes Risiko auf
Outing von Angelina Jolie hat sich und sollten mit der jährlichen
die Nachfrage nach genetischen Prostata-Vorsorgeuntersuchung
Beratungen verfünffacht. Es war bereits VOR dem 40. Geburtstag
auch klar ein Trend zu vermehrten beginnen.
Amputationen/Operationen be-
merkbar („Jolie-Effekt“). Neben dem genetischen Risiko
von Brust- und Eierstockkrebs gibt Ausführliche
es eine seltene genetische Risiko- Informationen über die
konstellation jung an Gebärmut- Darmkrebsvorsorge und
Prostatakrebsvorsorge
terkrebs oder Dickdarmkrebs zu
erhalten Sie in den
erkranken (Lynch Syndrom). beiden kostenlosen
Broschüren der
Andere Risikofaktoren Österreichischen
Neben den beschriebenen Faktoren Krebshilfe.
gibt es auch erworbene Erkran-
kungen oder Lebensstilfaktoren,
die das Erkrankungsrisiko für
gynäkologische Krebsarten und
Darmkrebs in der Familie Brustkrebs beeinflussen. Zu
Wenn Sie nahe Verwandte haben, diesen zählen: Erhöhtes Körper-
die an Darmkrebs erkrankt waren/ gewicht, Diabetes mellitus Typ
sind, sollten Sie VOR dem 50. II, Rauchen, Alkohol, ungewollte
Geburtstag eine Darmspiege Kinderlosigkeit, Infektionen,
lung machen lassen. Wenn zwei Hormonersatztherapie.
oder mehrere nahe Verwandte an
Darmkrebs erkrankt waren/sind, Lesen Sie mehr dazu auf den
dann besteht auch die Möglichkeit nachfolgenden Seiten.
einer genetischen Testung. Fragen
Sie Ihren Arzt oder die Krebshilfe.
11Risikofaktoren
Hormonersatztherapie (HET) und Krebs
Hormone sind körpereigene Boten Nebenwirkungen und
Hormoncremen stoffe, die eine wichtige Funktion Risiken der HET
für die Scheide für unseren Körper erfüllen. Östro - individuell schlechte Verträglich-
Die lokale Hormonbe-
gen und Progesteron werden in der keit (Dosierung und Auswahl
handlung der Scheide
zur Verbesserung einer
Geschlechtsreife in den Eierstöcken der Medikamente wichtig)
Harninkontinenz oder produziert. Um das 50. Lebensjahr - geringfügig erhöhtes Risiko für
der Gleitfähigkeit erschöpft sich die Hormonproduk- Thrombosen oder Lungeninfarkt
erhöht das Brustkrebs- tion und die Frau kommt in den - erhöhtes Brustkrebsrisiko bei
risiko nicht, da die Prä-
Wechsel. In dieser Phase können HET aus Östrogenen und
parate in der Regel nur
zwei Mal wöchentlich
Wallungen, Nachtschweiß, Haut- Gestagenen
in sehr geringer Dosis trockenheit, Lustlosigkeit, Depres- - erhöhtes Gebärmutterkörper-
eingesetzt werden. sionen, Knochenschmerzen, Herz- krebs-Risiko (HET nur mit
rasen auftreten. Die Ausprägung Östrogen)
und das persönliche Empfinden - erhöhtes Eierstockkrebs-Risiko
Alternativen zur HET
Pflanzliche Produkte
dieser Beschwerden ist individuell
(Phytoöstrogene) unterschiedlich und kann zwischen Nicht aus
oder Psychopharma- „unerträglich“ und „praktisch Anti-Aging-Gründen!
ka können gegen nicht vorhanden“ schwanken. Die HET muss eine klare medi-
Nachtschweiß und
Bei vielen Frauen vergehen die zinische Indikation haben und
Wallungen helfen.
Diese Medikamente
Wechselbeschwerden innerhalb kontrolliert angewendet werden.
sind aber bezüglich von einigen Monaten. Oft können Bei längerer Therapiedauer ist die
ihres Brustkrebser- auch Lebensstiländerungen wie Indikation zur Therapie zumindest
krankungsrisikos regelmäßige körperliche Aktivi jährlich zu hinterfragen und zu
nicht wissenschaftlich
tät die Beschwerden lindern. überprüfen.
untersucht worden.
Wirkungen der HET
Die durchaus positive Wirkung der Heute gilt das Prinzip, eine
Hormonersatztherapie (HET) auf HET so niedrig dosiert und so
starke Wallungen, Nachtschweiß, kurz wie möglich zu geben.
und Knochendichte ist bewiesen. Eine prophylaktische HET ohne
klinische Beschwerden oder aus
Die Vorteile der HET sollten rein kosmetischen Überlegungen
individuell von jeder Frau den ist abzulehnen. Ein Anti-Aging
möglichen Nebenwirkungen und Effekt ist wissenschaftlich nicht
Risiken gegenübergestellt und sehr erwiesen.
genau abgewogen werden.
12Risikofaktoren
Resümée Hormonersatztherapie:
Krebshilfe-Empfehlungen zur Hormonersatztherapie:
1. Frauen unter einer Hormonersatztherapie sollten mit ihrem behandeln-
den Arzt ein mögliches „Ausschleichen“ aus der Therapie besprechen,
um zu überprüfen, ob die ursprünglichen Wechselbeschwerden über-
haupt noch vorhanden sind.
2. Frauen, die eine prophylaktische Hormonersatztherapie in Erwägung
ziehen, ohne an Wechselbeschwerden zu leiden, s ollten wissen, dass
der viel zitierte „Anti-Aging“-Effekt nicht nachgewiesen ist bzw. hier die
möglichen Nebenwirkungen einer HET überwiegen.
3. Frauen, die unter Wallungen, Nachtschweiß und Stimmungsschwan-
kungen leiden, sollten – vor Beginn einer HET – versuchen, mit Be-
handlungsalternativen wie pflanzlichen Produkten, Homöopathie,
Lebensstiländerungen und Sport zu beginnen und nach ca. 3–6 Monaten
beurteilen, ob sich die Beschwerden gebessert haben. Achtung: Es sei
ausdrücklich darauf hingewiesen, dass derzeit noch keine Langzeitstu-
dien bekannt sind, die eine Unbedenklichkeit von so genannten
„Phytohormonen“ bestätigen.
4. Eine Hormonersatztherapie sollte erst dann zum Einsatz k ommen, wenn
die Frau nach ausführlicher Information und Aufklärung über alle Neben-
wirkungen sich dennoch aufgrund der Beschwerdesymptomatik zu dieser
Behandlung entschließt.
5. Gegen ein erhöhtes Osteoporoserisiko sind verfügbare Behandlungs
alternativen einer Hormonersatztherapie vorzuziehen. Lebensstil
änderung, regelmäßige Bewegung, gesunde, kalziumreiche Ernährung,
kein Nikotin. Es gibt auch viele Medikamente gegen Osteoporose wie
Bisphosphonate, Raloxifen, Kalzium und Vitamin-D-Präparate. Seit
Kurzem ist auch für jene Frauen, die Bisphosp honate nicht vertragen,
eine halbjährliche Injektion (Denosumab) verfügbar. Besprechen Sie dies
mit dem Arzt Ihres Vertrauens.
13Risikofaktoren
Pille und Krebs / Hormonspirale
Zusammenhang mit Gebärmutterkörperkrebs stellt die
Brustkrebs Pille eine echte Form der Vermei-
Durch die Pilleneinnahme erhöht dung seiner Entstehung dar.
sich das Brustkrebsrisiko geringfü-
gig, normalisiert sich aber wieder Zusammenhang mit
innerhalb von 5–9 Jahren nach Eierstockkrebs
Beendigung der Pilleneinnahme. So wie beim Gebärmutterkörper
Bezieht man die positiven Effekte krebs kann die Pille auch die
*) selteneres Auftreten der Pille *) in die Entscheidung Entstehung von Eierstockkrebs
von Eierstock-, ein, so überwiegen diese positiven verhindern. Je länger eine Frau die
Gebärmutterkörper-
Effekte bei Weitem. Pille genommen hat, desto gerin-
und Dickdarmkrebs,
Schutz vor
ger wird das Risiko, an Eierstock
Eierstockzysten, Zusammenhang mit krebs zu erkranken. Bereits sechs
Entzündungen und Gebärmutterhalskrebs Monate Pille können das Risiko
Blutungsstörungen Ein direkter Zusammenhang um etwa 10 bis 15 % absenken.
sowie Schutz
konnte nie nachgewiesen werden. Eine Einnahmedauer von fünf
vor ungewollter
Schwangerschaft
Es fand sich zwar bei den Pillen Jahren kann zu einer Reduktion
benützerinnen eine etwas höhere des Erkrankungsrisikos um mehr
Erkrankungsrate an Gebärmutter als 50 % führen.
halskrebs, die Erklärung dafür liegt
Die Antibabypille zählt jedoch nicht in der Pille, sondern Hormonspirale
sicherlich zu den am in den nachgewiesenen Zusam- Jüngste Statistiken zeigen, dass es
besten untersuchten
menhängen mit der HPV-Infek bei Frauen mit liegender Hor-
Medikamenten über-
haupt. Es sind bereits
tion, die bei sexuell aktiven Frauen monspirale zu einem geringfügig
Langzeitergebnisse der häufiger vorkommt als bei Frauen höherem Brustkrebserkrankungs-
Töchtergenerationen ohne Sexualpartner. risiko kommen kann. Allerdings
vorhanden, da die sind die wissenschaftlichen Daten
Pille seit den frühen
Zusammenhang mit teilweise widersprüchlich. Frauen
60er-Jahren breite
Anwendung gefunden
Gebärmutterkörperkrebs mit liegender Hormonspirale und
hat. Die „moderne“ Frauen, die die Pille mindestens der Diagnose Brustkrebs sollten die
Pille zeichnet sich durch sechs Monate eingenommen ha- Hormonspirale entfernen lassen.
einen äußerst niedrigen ben, zeigen ein geringeres Risiko,
Östrogengehalt aus
an einem Gebärmutterkörperkrebs
und wird mit einem
Gelbkörperhormon
zu erkranken. Je länger die Pille
kombiniert verabreicht. genommen wird, desto geringer
wird das Erkrankungsrisiko. Für
14Risikofaktoren
Infektionen vermeiden oder behandeln
Infektionen Frauen – auch Kinder) infizieren
Jede fünfte Krebserkrankung sich im Laufe ihres Lebens mit
weltweit wird von Infektionen HPV – ohne dass sie es wissen
verursacht, die größtenteils ver- oder bemerken.
meidbar oder behandelbar wären,
vor allem Infektionen durch Übertragung von HPV
Humane Papillomaviren (HPV), Die Übertragung von HPV erfolgt
Bakterien wie Helicobacter pylori am häufigsten durch sexuelle
oder Hepatitis B- und C-Viren Kontakte. HPV kann aber auch *Genitalwarzen sind
(HBV und HCV). durch einfache (Haut-)Kontakte die häufigste virale
sexuell übertragbare
übertragen werden (z. B. konta-
Erkrankung und sehr
Hepatitis B minierte Gegenstände, in seltenen ansteckend.
Mit etwa 350 Millionen chronisch Fällen auch bei der Geburt durch
infizierter Menschen ist Hepatitis Übertragung von der Mutter auf Sie sind zwar nicht le-
B weltweit die häufigste Virusin- das Kind). bensgefährlich, werden
von den Betroffenen
fektion, die zu chronischer Leber-
aber als unangenehm,
entzündung, Leberzirrhose sowie „Niedrig-Risiko“ HPV-Typen störend und oft auch
Leberkrebs führen kann. Die meisten HPV-Typen tragen belastend empfunden.
ein niedriges Risiko für eine Sie können sich von
Helicobacter pylori Krebserkrankung. Sie sind aber selbst zurückbilden
oder werden durch
Infektionen mit Helicobacter trotzdem unangenehme und
spezielle Therapien
pylori werden für eine Reihe von hartnäckige Krankheitserreger. Die „unblutig“ entfernt.
Magenerkrankungen verantwort- HPV-Typen 6 und 11 sind zu Sollte dies nicht
lich gemacht, z. B. Typ B-Gastritis, 90 % für die Bildung von Geni möglich sein, müssen
Magengeschwüre, Magenkrebs talwarzen * verantwortlich. sie operativ entfernt
werden. Da sie zum
und MALT-Lymphom. Der direkte
wiederholten Auftreten
Nachweis des Helicobacter pylori „Hoch-Risiko“ HPV-Typen neigen, sind oft
geschieht z. B. durch Biopsien bzw. Die krebserregenden HPV-Typen wiederholte Therapien/
durch einen Atemtest. 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 können Operationen notwen-
zu Krebsvorstufen und in weiterer dig. Häufig muss der
Geschlechtspartner mit
Humane Papillomaviren (HPV) Folge zu Gebärmutterhalskrebs,
behandelt werden.
Humane Papillomaviren sind weit Scheidenkrebs, Krebs der Scham-
verbreitete Viren, mit denen sich lippen, Penis- und Analkarzino-
sowohl Männer als auch Frauen men sowie zu Krebsformen im
infizieren können. Mehr als zwei Bereich des Rachens und des Kehl-
Drittel der Menschen (Männer, kopfes führen.
15Vorsorge
Impfung gegen HPV
HPV
Impfung gegen HPV
Die HPV-Typen 16 und 18 wurden
Seit 2006/2007 sind Impfstoffe
in über 70% der Gebärmutter-
gegen Humane Papilloma-
halskrebs-Fälle nachgewiesen,
viren verfügbar und in über 120
die Typen 6 und 11 in 90% der
den Sie
auch
Hier fin ormationen
alle Inf Kinder-
Ländern weltweit zugelassen. Genitalwarzen-Fälle.
Seit 2016 ist in Österreich ein
zum m
rogram
Impfp
HPV-IMPFUNG GEGEN KREBS
HUMANE PAPILLOMAVIREN (HPV) KÖNNEN KREBS AUSLÖSEN Impfstoff der 2. Generation,
der HPV-Neunfach-Impfstoff, Wie sicher ist die
Weitere ausführliche verfügbar. Die Impfstoffe bestehen HPV-Impfung?
Informationen über aus leeren Virushüllen d. h. ohne Die HPV-Impfung gilt unter
die HPV-Impfung virales genetisches Material der Behörden und Impfexperten als
finden Sie in der
gleichnamigen HPV-Typen. sicher und gut verträglich und
Broschüre der wurde bereits weltweit über 350
Österreichischen HPV-Vierfach- bzw. Millionen Mal verabreicht. Die
Krebshilfe. Kostenlos Neunfach-Impfstoff laufende Überwachung der An-
erhältlich bei der Der HPV-Vierfach-Impfstoff wendungssicherheit bestätigt die
Krebshilfe in Ihrem
Bundesland oder als (wirksam gegen die HPV-Typen 6, Sicherheit der Impfstoffe.
Download unter 11, 16 und 18 und der HPV-
www.krebshilfe.net. Neunfach-Impfstoff (wirksam Wer sollte sich impfen lassen?
gegen die HPV-Typen 6, 11, 16, Grundsätzlich kann jede Frau von
18 sowie 31, 33, 45, 52, 58) sind der HPV Impfung profitieren,
für die Vermeidung von Krebs- auch wenn Sie bereits sexuell aktiv
vorstufen des Gebärmutterhalses, ist. Jedenfalls sollten Mädchen und
Der HPV-Zweifach- der Scheide, der Schamlippen, im Buben ab dem 9. Geburtstag am
Impfstoff (wirksam
Analbereich und für die Vermei- Kinderimpfprogramm teilnehmen!
gegen die HPV-Typen
16 und 18) ist für dung von Gebärmutterhalskrebs,
die Vermeidung von Analkrebs und gegen Genitalwar-
Krebsvorstufen des zen zugelassen. Beide Impfstoffe Die Krebshilfe empfiehlt
Gebärmutterhalses, sind für Frauen und Männer ab
der Scheide, der die HPV-Impfung ab dem
dem 9. Geburtstag zugelassen. 9. Geburtstag für Mädchen
Schamlippen und
zur Vermeidung des Im Rahmen des Kinder-Impfpro- und Buben.
Gebärmutterhals- gramms kommt der HPV-Neun-
krebses für Frauen ab fach-Impfstoff zum Einsatz.
dem 9. Geburtstag
ugelassen.
16Vorsorge
HPV-Kinderimpfprogramm
Kostenlose HPV-Impfung für (Catch-up-HPV-Impfungen) zum
Mädchen und Buben von vergünstigten Selbstkostenpreis
9 - 12 Jahren bei Bezirkshauptmannschaften,
Die Impfung wird für alle in Magistraten oder bei registrierten,
Österreich lebenden Mäd niedergelassenen Ärzten an.
chen und Buben in der vierten
Schulstufe (ab dem 9. Geburts- Impfung ab dem 15. Geburts
tag) kostenfrei im Rahmen des tag (Mädchen und Buben) Univ.-Prof. Dr.
bestehenden Schulimpfprogramms Auch junge Menschen, die bereits Paul SEVELDA
Krebshilfe-Präsident
angeboten. Zusätzlich wird die geschlechtsaktiv sind, profitieren
HPV-Impfung auch an den öffent- von der HPV-Impfung. Außer- Wir fordern einmal
lichen Impfstellen der Bundeslän- halb des Kinderimpfprogramms mehr die flächen
der (Bezirkshauptmannschaften, sind die Impfungen bei Bezirks- deckende Einführung
Magistraten, Bezirksämtern), in hauptmannschaften, Magistraten des längst fälligen elek-
tronischen Impfpasses,
einigen Bundesländern auch bei oder bei niedergelassenen Ärzten
eine Impfpflicht für alle
registrierten, niedergelassenen erhältlich, wobei dies von Bundes- Personen, die mit Pati-
Ärzten, für Mädchen und Buben land zu Bundesland unterschied- enten in Kontakt sind
ab dem 9. Geburtstag bis zum lich gehandhabt wird. Genaue (Ärzte, Pflegepersonal
vollendeten 12. Lebensjahr ko- Informationen erhalten Sie bei etc.), ein Opt-out-
System für das Kinde-
stenlos angeboten. den offiziellen Beratungs- und
rimpfprogramm (Eltern
Impfstellen in Ihrem Bundesland die ihre Kinder nicht
oder in der Krebshilfe-Broschüre impfen lassen wollen,
Kostenlose HPV-Impfung für „HPV-Impfung“. übernehmen mit dem
Mädchen und Buben vom Opt-out die Verant-
9. Geburtstag bis zum vollende- Kollektiver Schutz wortung dafür) und
ten 12. Lebensjahr. Die Impfung die umgehende Umset-
Die HPV-Impfung kann Frauen zung der sogenannten
erfolgt in zwei Teilimpfungen. und Männer vor einer Reihe von Durchführungs
HPV-assoziierten Krebsformen verordnung durch das
schützen und trägt auch wesentlich Gesundheitsministeri-
um, um Klarheit und
Vergünstigte HPV-Impfung zur Entstehung eines kollektiven
Rechtssicherheit für
für Mädchen und Buben Schutzes („Herdenschutzes“) bei. Schulärzte, Schulen
von 12 – 15 Jahren und Eltern zu schaffen.
Kindern ab dem 12. Geburtstag
bis zum vollendeten 15. Lebens-
jahr bieten die Bundesländer so
genannte „Nachholimpfungen“
17Lifestyle als Vorsorge
Europäischer Kodex gegen Krebs
Jede(r) kann einen Beitrag dazu
leisten, das persönliches Krebs Sorgen Sie für regelmäßige Be-
risiko zu reduzieren: durch einen wegung im Alltag. Verbringen Sie
weniger Zeit im Sitzen. Experten
gesunden Lebensstil und regel-
empfehlen eine regelmäßige
mäßige Früherkennungsunter-
Bewegung:
suchungen. Leider ist das aber 3 x pro Woche, 30 Minuten
keine Garantie, nicht an Krebs zu
erkranken.
SONNE OHNE REUE
In Anlehnung an den Euro- Der Body-Mass-Index
päischen Kodex gegen Krebs Der Body-Mass-Index ist eine
finden Sie hier nachstehende international anerkannte Maßein-
Krebshilfe-Empfehlungen: heit, mit der sich das individuelle
Körpergewicht gut bewerten lässt.
Berechnung des BMI:
SONNE OHNE REUE Bewegung gegen Körpergewicht in kg dividiert
Übergewicht durch (Körpergröße in m)²
HAUTKREBSVORSORGE
5,4 Prozent aller Krebserkran- Zum Beispiel: Eine 1,68 m große
kungen bei Frauen und 1,9 Frau, die 60 kg wiegt, hat einen
Prozent bei Männern hängen mit BMI von: 60 kg/ (1,68)2 = 21,26
einem erhöhten BMI (über 30)
zusammen (vor allem Tumor
erkrankungen der Speiseröhre, Rauchen Sie nicht!
des Darms, der Niere, der Bauch- Von den über 4.000 Chemikali-
speicheldrüse und – bei Frauen en im Tabakrauch sind über 50
– der Gallenblase, der Eierstöcke, Substanzen krebsfördernd. Haben
der Gebärmutter und postmeno- Sie schon einmal daran gedacht,
GESUNDE ERNÄHRUNG pausaler Brustkrebs)*. Besonders mit dem Rauchen aufzuhören? Die
Bauchfett wirkt sich negativ auf Krebshilfe unterstützt Sie gerne.
das Krebsrisiko, Diabetes oder
Herz-Kreislauferkrankungen aus.
Das Risiko, an Dickdarmkrebs Verzichten Sie auf jeglichen
zu erkranken, ist bei körper Tabakkonsum und sorgen Sie für
lich aktiven Personen um 25 % ein rauchfreies Zuhause und ein
GESUNDE ERNÄHRUNG
EMPFEHLUNGEN • ABC • REZEPTE geringer! rauchfreie Umgebung.
* Lancet Oncology, 2015
18Lifestyle als Vorsorge
„Sonne ohne Reue“ Ernähren Sie sich gesund!
Die Sonne hat auch ihre Schatten- • Essen Sie häufig Vollkornpro-
seite: Intensive Sonnenbestrahlung dukte, Hülsenfrüchte, Obst und
kann Hautkrebs verursachen. Gemüse.
Der vernünftige Umgang mit der • Schränken Sie Ihre Ernährung
Sonne ist der wesentlichste Faktor mit kalorienreichen Nahrungs-
der Hautkrebs-Vorsorge. Vermei- mitteln ein (hoher Fett- oder
den Sie zu viel Sonnenstrahlung, Zuckergehalt) und vermeiden
insbesondere bei Kindern. Sie zuckerhaltige Getränke.
• Vermeiden Sie industriell ver-
Achten Sie auf ausreichenden arbeitetes Fleisch; essen Sie weni-
Sonnenschutz, insbesondere ger rotes Fleisch und salzreiche
bei Kindern. Gehen Sie nicht ins Lebensmittel.
Solarium.
Diabetes
Verantwortungsvoller Studien belegen, dass Diabetes das
Umgang mit Alkohol Risiko, an Krebs zu erkranken, um
Übermäßiger Alkoholkonsum – 30% erhöhen kann.
vor allem „harte Drinks“ – sollte
vermieden w erden. Es kommt
dadurch nicht nur zur Schädigung Schutz am Abeitsplatz
der Leber sondern auch zu einem Schützen Sie sich am Arbeitsplatz
erhöhten Krebsrisiko. vor krebserregenden Stoffen, in-
dem Sie die Sicherheitsvorschriften
befolgen.
Reduzieren Sie Ihren Alkohol-
konsum. Der völlige Verzicht auf
Alkohol ist noch besser für die Strahlenbelastung
Verringerung Ihres Krebsrisikos. Finden Sie heraus, ob Sie in
Ihrem Zuhause einer erhöhten
Strahlenbelastung durch natürlich
vorkommendes Radon ausgesetzt
sind. Falls ja, ergreifen Sie Maß-
nahmen zur Senkung dieser hohen
Radonwerte.
19Lifestyle als Vorsorge
Nutzen Sie Impfprogramme Nutzen Sie Krebsfrüh
für Kinder erkennungsuntersuchungen
Sorgen Sie dafür, dass Ihre Kinder Nehmen Sie an bestehenden
an Impfprogrammen teilnehmen Krebsfrüherkennungs- und
gegen: Screening Programmen teil:
• Hepatitis B (Neugeborene) Lesen Sie mehr dazu ab Seite 21.
• Humane Papillomaviren (HPV)
Univ.-Prof. Dr. (Mädchen und Buben ab dem
Paul SEVELDA 9. Lebensjahr). Wann waren Sie das letzte Mal
Krebshilfe-Präsident beim Arzt? Gehen Sie hin:
Aus Liebe zum Leben.
Als Präsident der Öster-
reichischen Krebshilfe,
Die HPV-Impfung wird für
als Arzt, 4-facher Vater Mädchen und Buben ab dem
und Großvater bin 9. Lebensjahr empfohlen!
ich davon überzeugt,
Für Frauen:
dass die HPV-Impfung
wichtig ist. Die Öster-
• Stillen senkt das Krebsrisiko bei
reichische Krebshilfe Müttern. Falls möglich, stillen
appellierte jahrelang Sie Ihr Kind.
wiederholt an die Die Österreichische Krebshilfe • Manche Hormonersatzthe-
politisch Verantwort- empfiehlt die generelle rapien können das Risiko für
lichen, ein öffentliches
Teilnahme an Impfungen gem. bestimmte Krebserkrankungen
und österreichweites
Österreichischem Impfplan zum erhöhen. Lesen Sie mehr dazu
HPV-Impfprogramm
einzuführen. Seit Schutz vor mitunter tödlichen auf den Seiten 12 – 13.
Herbst 2014 wird ein Infektionserkrankungen.
solches dankenswerter-
weise umgesetzt.
Nehmen Sie diese
Work-Life-Balance
Möglichkeit wahr und Lassen Sie sich nicht von Job und
lassen Sie Ihr Kind/Ihre Familie „vereinnahmen“, schaffen
Kinder impfen! Sie sich Freiräume.
20Früherkennung
Früherkennung von Krebs
Untersuchungen zur Krebsfrüher- wahrnehmen. Als Grund dafür
KREBSVORSORGE FÜR FRAUEN
kennung haben das Ziel, Krebs geben sie an, dass sie sich wegen
in einem frühen Stadium zu Doppel- und Dreifachbelastung
entdecken, um so rechtzeitig (Beruf, Kinder, Haushalt) vor-
Therapiemaßnahmen setzen rangig um die Gesundheit der
zu können. Diese Maßnahmen Familie kümmern und ihre eigene Fotografie: Sabine Hauswith
werden im allgemeinen Sprach- hintanstellen.
gebrauch „Vorsorge“-Untersu-
chungen genannt. Es handelt sich Lesen Sie auf den nächsten Krebsvorsorge
aus medizinischer Sicht aber um Seiten alles zum Thema für Frauen
Früherkennungs-Untersuchungen. „Früherkennung von Krebs“
Die Behandlung von Vorstufen
bzw. eines Frühstadiums einer Wir erinnern Sie per E-Mail
Krebserkrankung steigert die und/oder per SMS!
Heilungschancen erheblich und Für diese Frauen hat die Österrei-
ist auch für Patienten weniger be- chische Krebshilfe ein modernes
lastend als eine Behandlung eines Konzept entwickelt, das rechtzei-
spät entdeckten Tumors in einem tig und regelmäßig an mögliche
dann womöglich fortgeschrittenen Früherkennungs-Untersuchungen
Stadium. per E-Mail und/oder per SMS Krebsvorsorge
für Männer
erinnert.
Gerade bei den Krebserkrankun HPV
gen der Frau gibt es seit v ielen Aus Liebe zum Leben.
Jahren die Möglichkeit, durch Es funktioniert ganz einfach:
einfache Untersuchungen eine Über die Homepage der Krebs-
äußerst wirksame Früherkennung hilfe www.krebshilfe.net melden
zu erreichen. Und Früherkennung Sie sich in einem geschützten den Sie
auch
Hier fin ormationen
alle Inf Kinder-
kann Leben retten. und anonymisierten Bereich an zum
Impfp
rogram
m
und tragen Ihren letzten Besuch HPV-IMPFUNG GEGEN KREBS
HUMANE PAPILLOMAVIREN (HPV) KÖNNEN KREBS AUSLÖSEN
In Österreich werden die Kosten beim Arzt ein. Ein automatisch
für viele Vorsorgeuntersuchungen generiertes Erinnerungsprogramm HPV-Impfung
von den Sozialversicherungs errechnet für Sie die nächst fälligen gegen Krebs
trägern übernommen. Trotzdem Untersuchungen und sendet Ihnen
gibt es Frauen, die nicht regel- rechtzeitig ein Erinnerungsmail
mäßig Vorsorgeuntersuchungen und/oder SMS! So einfach ist das!
21Brustbewusstsein
Tastuntersuchung der Brust
Die Selbstabtastung der Brust, das Abtasten durch den Arzt oder durch
Dritte (z. B. blinde Frauen) dient einem Brustbewusstsein, ist aber
Bei Frauen im ge- NICHT als Früherkennungsuntersuchung anzusehen und ersetzt
schlechtsreifen Alter ist daher keinesfalls die Mammografie! Die Tastuntersuchung kann Frauen
der ideale Zeitpunkt
oft auch sehr verunsichern, weil sie naturgemäß keine Erfahrung haben,
zur Tastuntersuchung
kurz vor bzw. kurz
welche Veränderung „normal“ und welche „auffällig“ ist. Dadurch kann
nach der Monatsblu- es einerseits zu großer Verunsicherung wegen unberechtigter Sorgen kom-
tung. Werden dabei men aber auch zu Verzögerungen in der Diagnose, wenn sich die Frau in
Veränderungen festge- falscher Sicherheit wiegt. Jede Frau sollte daher bei aus ihrer Sicht neuen
stellt, ist unbedingt ein
Auffälligkeiten in den Brüsten wie z. B. Einziehungen der Haut oder einer
Arzt aufzusuchen.
Brustwarze, Verwölbungen oder blutigen Sekretionen aus der Brustwarze,
Rötungen der Brust, Ekzem der Brustwarze, Knoten in der Brust oder in
den Achselhöhlen und/oder Schmerzen und Spannungen den Arzt ihres
Vertrauens kontaktieren.
1. Vor dem Spiegel: Kontrollieren Sie Größe und Form der Brüste,
Veränderungen der Haut und der Brustwarzen. Heben Sie die Arme
hoch über den Kopf, die Brüste müssen der Bewegung folgen, die
Brustwarzen gleich hoch stehen. Diese Bewegung macht man frontal,
seitlich rechts und seitlich links. Dann stemmt man die Hände fest in
die Hüften und schaut die Brüste wieder von allen Seiten an.
2. Im Liegen: Rücken über ein Kissen nach hinten biegen.
Nicht jede
Arm der Seite, die untersucht werden soll, nach oben
Veränderung, die beim
hinten heben. Die Brust mit den aneinanderliegenden
Abtasten entdeckt
Fingerflächen der gegenseitigen Hand abtasten. Warzenhof
wird, bedeutet, dass
nicht vergessen. Achten Sie darauf, ob sich unter der Haut
es sich um Brustkrebs
Teile der Brust nur schwer verschieben lassen.
handelt. NUR die
Mammografie ist 3. Im Sitzen oder Stehen: Man neigt den Oberkörper locker etwas
eine wissenschaftlich nach vorn und ein wenig auf die Seite, die man untersuchen will. Hand
erwiesene Methode der gleichen Seite leicht anhebend unter die Brust legen. Mit anei
zur Früherkennung von nanderliegenden Fingern der anderen Hand die Brust tastend abfühlen.
Brustkrebs. Dann die ganze Brust mit gegeneinanderspielenden Händen nochmals
abtasten. Brustwarze mit den Fingerspitzen umgreifen, abfühlen, wobei
man zugleich in die Tiefe drückt.
4. Untersuchungen der Achselhöhlen jeweils mit der gegenseitigen
Hand, um die dort liegenden Lymphdrüsen zu kontrollieren. Die Untersu-
chungen sollen mit leichter Hand und zartem, streichendem Druck gegen
die Unterlage der Brustoder der anderen Hand erfolgen.
22Brustkrebs-Früherkennung
Mammografie
Wozu eine Mammografie? zusammengedrückt werden.
Fakt ist: Die derzeit geeignetste Manche Frauen empfinden dabei
Methode zur Früherkennung von Schmerzen, die durch den Druck
Brustkrebs ist die Mammografie. entstehen können. Dieser Druck Strahlenbelastung
Vielleicht gehören Sie zu den ist aber für den Erhalt gut beur Generell ist die Strah-
lenbelastung bei einer
Frauen, die seit Jahren ohnedies teilbarer Röntgenbilder sehr
Mammografie als sehr
regelmäßig eine Mammografie wichtig. Dem Nachteil dieser niedrig einzustufen.
machen lassen. Oder Sie gehören kurzfristigen Missempfindung Die angewendete
zu jenen Frauen, die langsam in steht die Chance, Brustkrebs recht- Röntgenstrahlung ist
das Alter kommen (ab dem 40. zeitig zu erkennen, gegenüber. Die eine weiche Strahlung.
Die modernen Geräte
Geburtstag), in dem mit der Mam- Befürchtung, dass so ein Tumor
– die beim „Österreichi-
mografie begonnen werden sollte. ausgelöst werden kann, ist völlig schen Brustkrebs-Früh
unzutreffend. erkennungsprogramm“
zum Einsatz kommen
Mammografie ab 40
alle zwei Jahre Wann sollte die Mammografie – halten die Strahlen
belastung der Mam-
durchgeführt werden?
mografie so gering,
Die Mammografie kann jederzeit dass sie mit der eines
Was ist eine Mammografie? durchgeführt werden. Die Erkenn Transatlantikfluges ver-
Die Mammografie ist eine barkeit ist während des gesamten glichen werden kann.
Röntgenuntersuchung der Brust, Monatszyklus gleich, unabhängig
bei der auch kleine Tumore – die davon, ob vor, während oder nach
noch nicht tastbar sind – fest der Menstruation untersucht wird.
gestellt und damit die Heilungs- Allerdings ist die Schmerzempfind
und Überlebenschancen verbessert lichkeit bei der Mammografie vor
werden können. In vielen Fällen der Regelblutung ausgeprägter als
ist die Behandlung einer früh danach. Bei Frauen im Wechsel
erkannten Erkrankung auch scho- sollte die Mammografie nicht
nender, d. h. falls eine Operation länger als 12 Monate zurückliegen,
notwendig sein sollte, kann die bevor mit einer HET (Hormon
Brust öfter erhalten bleiben. ersatztherapie) begonnen wird.
Wie funktioniert Lesen Sie auf den nächsten
die Mammografie? Seiten alles Wissenswerte zum
Es werden zwei bis drei Aufnah- Österreichischen Brustkrebs-
men von jeder Brust angefertigt. Früherkennungsprogramm!
Die Brust muss dabei vorsichtig
23Brustkrebs-Früherkennung
„Vorsorge“-Mammografie
Untersuchungen zur Krebsfrüh- willig und für alle in Österreich
erkennung haben das Ziel, Krebs sozialversicherten Frauen ab dem
*Eventuelle Kosten in einem frühen Stadium zu 40. Geburtstag kostenfrei*. Es
Frauen, die bei entdecken, um so rechtzeitig ist keine ärztliche Überweisung
• einigen Kranken- Therapiemaßnahmen setzen zu notwendig. Bitte bringen Sie aber
fürsorgeanstalten
können. Diese Maßnahmen Ihre e-card unbedingt zur Untersu-
• Privatversicherungen
• ausländischen
werden im allgemeinen Sprach chung mit! Sollten Sie von Ihrem
Versicherungen gebrauch „Vorsorge“-Untersu Arzt eine Überweisung zur Brust-
versichert sind, werden chungen genannt, es handelt sich krebs-Früherkennung bekommen
gebeten, im Vorfeld bei aber aus medizinischer Sicht um haben, bringen Sie auch diese mit.
ihrer Versicherung die
Früherkennungsuntersuchungen. Ihr Arzt erhält dann auch automa-
Teilnahmebedingungen
bzw. etwaige Kosten
In dieser Broschüre verwenden wir tisch den Befund.
zu erfragen. fallweise die allgemein gebräuch-
liche Begrifflichkeit „Vorsorge“. Für wen ist das Programm?
Das Brustkrebs-Früherkennungs-
Frauen, die in
Österreich nicht Mit 1.1.2014 wurde auch in programm ist für Frauen, die keine
sozialversichert sind Österreich - wie zuvor in den Beschwerden oder erkennbare
Frauen ab dem 40. meisten anderen europäischen Anzeichen einer Brustkrebs-
Geburtstag, die in Ös- Ländern - ein Brustkrebs-Früher- Erkrankung und kein familiäres
terreich wohnhaft, aber
kennungsprogramm eingeführt. Risiko haben.
nicht sozialversichert
sind, können trotzdem Ärzte, Interessensvertretungen von
an dem Programm Frauen und die Österreichische Vorsorge-Mammografie –
teilnehmen. Wenden Krebshilfe hatten sich viele Jahre alle 2 Jahre
Sie sich an die Gebiets- dafür eingesetzt. Für die „Vorsorge-Mammografie“
krankenkasse in Ihrem
brauchen Sie keine Überweisung
Wohnsitz-Bundesland.
Sie erhalten eine Sozial- Das Österreichische Brustkrebs- mehr. Sie können alle 2 Jahre zu
versicherungsnummer Früherkennungsprogramm einem am Programm teilneh-
und eine Berechtigung. ist eine gemeinsame Initiative menden Radiologen gehen und die
Danach können Sie sich von Bund, Sozialversicherung, Mammografie durchführen lassen.
bei der Telefon-Service-
Ländern und Österreichischer Eine Liste aller am Programm teil-
line 0800 500 181 zum
Programm anmelden. Ärztekammer. nehmenden Radiologen finden Sie
unter www.frueh-erkennen.at.
Keine Überweisung –
keine Kosten Vorsorge-Mammografie ab 40 alle
Die Teilnahme am Brustkrebs- zwei Jahre – OHNE Überweisung
Früherkennungsprogramm ist frei-
24Brustkrebs-Früherkennung
„Vorsorge“-Mammografie
Diagnostische-Mammografie – Risiko- und
bei Bedarf Hochrisikopatientinnen
Wenn eine Mammografie aus me- Für Frauen, bei denen in der Fami-
dizinischen Gründen notwendig lie Brust- oder Eierstockkrebs ge-
ist, nennt man das diagnostische häuft auftritt, wird der Zeitpunkt
Mammografie. Für eine dia- und das Intervall der Mammogra-
gnostische Mammografie bekom- fie weiterhin individuell vom Arzt
men Sie in jedem Alter und so oft festgesetzt und eine Überweisung
wie notwendig eine Überweisung ausgestellt. Außerdem gibt es für
von Ihrem Arzt. Auch diese Unter- diese Frauen (s.S. 8 –11) die Mög-
suchung bezahlt Ihre Krankenver- lichkeit, eine genetische Beratung/
sicherung. Es können aber je nach Testung vornehmen zu lassen.
Krankenversicherung Kosten*
durch Selbstbehalte entstehen. Brustkrebspatientinnen
Kontroll-Mammografien für
Brustkrebspatientinnen können
Diagnostische-Mammografie: und sollen gemäß dem vom Arzt
in jedem Alter und so oft wie empfohlenen Intervall durchge-
notwendig – MIT Überweisung führt werden. Dafür ist ebenfalls
– wie in der Vergangenheit – eine
Überweisung notwendig.
Gründe für eine diagnostische
Mammografie sind zum Beispiel Mammografie bei
· Beschwerden wie bei tastbaren zertifizierten Standorten
Knoten, Dellen oder Ver- JEDE Mammografie (sowohl
härtungen der Haut, sichtbaren die „Vorsorge“-Mammografie als
Verformungen, Hautverände- auch die „Diagnostische“-Mam-
rungen oder Einziehungen der mografie und auch die „Kontroll-/
Brustwarze, Blutungen oder an- Nachsorge-Mammografie“ für
deren flüssigen Absonderungen Brustkrebspatientinnen) kann
aus der Brustwarze etc. nur bei zertifizierten radiolo
· ein Verdacht auf Brustkrebs, gischen Untersuchungsstellen
· Brustkrebs und/oder die Nach- durchge-führt werden. Wenn Sie
behandlung von Brustkrebs oder zu einem Röntgen-Institut ohne
· familiäres Risiko. Zertifizierung gehen, müssen Sie
die Mammografie selbst bezahlen.
25Sie können auch lesen
