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Den Code der Individualität geknackt: DNA-Analysen im Dienst von Selbst- erkenntnis und Polizeiarbeit Kurzfassung der Studie «Neue Anwendungen der DNA-Analyse: Chancen und Risiken»
Die Stiftung TASWISS, ein Kompetenzzentrum der Neue Anwendungen der DNA-Analyse: Chancen Akademien der Wissenschaften Schweiz, setzt sich und Risiken – Interdisziplinäre Technikfolgen- mit den Chancen und Risiken neuer Technologien abschätzung auseinander. Alexander Lang, Brigitte Gschmeidler, MalteC. Gruber, Die hier vorliegende Kurzfassung basiert auf einer Milena Wuketich, Elena Kinz, Vagias Karavas, Florian wissenschaftlichen Studie, die im Auftrag von Winkler, Simone Schumann, Nina Burri und Erich TASWISS von einem interdisziplinären Projektteam Griessler unter der Leitung von Dr. Erich Griessler und Alex ander Lang vom Institut für Höhere Studien IHS in TASWISS, Stiftung für TechnologiefolgenAbschätzung Wien durchgeführt wurde. Beteiligt waren zudem (Hrsg.). der Verein Open Science in Wien sowie die Univer vdf Hochschulverlag an der ETH Zürich, 2020. sität Luzern. Die Kurzfassung stellt die wichtigsten Resultate und Schlussfolgerungen in verdichteter ISBN 9783728140371 Form dar und richtet sich an ein breites Publikum. Die Studie steht als eBook zum freien Download bereit: www.vdf.ch Die vorliegende Kurzfassung ist ebenfalls online verfügbar: www.taswiss.ch www.ta-swiss.ch Alexander Lang, Brigitte Gschmeidler, Malte-C. Gruber, Milena Wuketich, Elena Kinz, Vagias Karavas, Florian Winkler, Simone Schumann, Nina Burri und Erich Griessler Neue Anwendungen der DNA-Analyse: Chancen und Risiken Interdisziplinäre Technikfolgenabschätzung 2
Neue Anwendungen der DNA-Analyse in aller Kürze 4 Chancen 4 Risiken 4 Empfehlungen 5 Menschenkenntnis dank Genetik 5 Sinkende Kosten, wachsender Kundenkreis 5 In der rechtlichen Grauzone 6 Sinnsuche in den Buchstaben des genetischen Codes 7 Das wissenschaftliche Fundament wird immer breiter 7 Wegmarken in der Erbsubstanz 7 Trotz Genom offene Zukunft 7 Die Herkunft und das Selbst entschlüsseln 8 Klettern im Geäst des Stammbaums 9 Die DNA als Reisekarte 9 Unerkannt verwandt 10 Wenn die Gene den Lebensstil diktieren 11 Neugierig auf sich selbst 11 Ernährung, Wellness, Sport 11 Wissenschaft im Dienst der Unterhaltung? 12 Wer hat’s getan? Gentests in der polizeilichen Ermittlungsarbeit 13 Aufklärung ohne Vergleichsdaten 13 Abweichend treffsicher 13 DNA-Profile nur im Vergleich nutzbar 13 Haltlosen Verdächtigungen vorbeugen 14 Wenn sich die Datenspur verliert 15 Wer analysiert was auf welche Weise? 15 Genetische Information ist kein Privateigentum 15 Rohstoff für weitere Interpretationen 15 Bei Unklarheiten und mit den Sorgen allein gelassen 16 Trennscharfe Gesetze – diffuse Realität 17 Altes Gesetz, an neue Realität angepasst 17 Diffuse Grenzen 17 Datenschutz als Herausforderung 17 Umsichtiger Umgang mit genetischen Daten ist unabdingbar 19 Begleitforschung in die Wege leiten 19 Der Intransparenz entgegenwirken 19 Keinen Blankoscheck für die Forschung ausstellen 19 Ausnahmsweise Mitteilung von Ergebnissen zulassen 19 Minderjährige und Drittpersonen schützen 19 Schritt halten mit der wissenschaftlichen Entwicklung 20 Polizeiliche Ermittlungen verhältnismässig gestalten 20 3
Neue Anwendungen der DNA-Analyse in aller Kürze Bis vor wenigen Jahren standen genetische Analy- Risiken sen in erster Linie im Dienst von Forschung und Medizin, um Diagnosen zu erhärten oder die Ver- GentestFirmen arbeiten in der Regel mit einer Viel anlagung zu schweren Krankheiten abzuklären. zahl von Partnern. Wer welche Analysen vornimmt Heute vermag man aus der DNA auch körperliche und wer Zugriff auf welche Daten hat, ist für die Eigenschaften herauszulesen, die gesundheitlich Kundschaft vielfach nicht ersichtlich, und auch über nicht ins Gewicht fallen. Dank sinkender Preise die Testgenauigkeit wird sie oft nicht sorgfältig auf erhält eine breitere Kundschaft Zugang zu Gentests. geklärt – ebenso wenig über die Massnahmen, die zum Schutz der Daten getroffen werden. Die Erbsubstanz gibt Hinweise darauf, welche Nähr stoffe der Körper besonders gut verwertet – oder im Gegenteil schlecht verträgt, wie es um die Stress resistenz eines Menschen steht oder woher dessen Vorfahren stammen. Dies jedenfalls behaupten die Anbieter genetischer Tests. Ihr Geschäftssitz befindet sich in der Regel jenseits der Schweizer Grenze. Über das Internet wenden sie sich mit DirecttoConsumer Gentests (DTCGentests) aber auch an die hiesige Kundschaft. Die Polizei wiederum nutzt die neuen Erkenntnisse, um mittels genetischer Tatortspuren den Kreis der Verdächtigen einzugrenzen. Chancen Wer seine Erbsubstanz analysieren4 lässt, erfährt etwas über sich selber. Dies kann entlasten – etwa, wenn die getestete Person erfährt, dass ihr Über gewicht nicht einer Charakterschwäche anzulasten ist, sondern mit einer Ausprägung des Gens zusam menhängt, das den Zuckerstoffwechsel im Fettge- webe reguliert. Indem die Polizei genetische Spuren vom Tatort ausliest, um Körpermerkmale einer verdächtigen Person abzuschätzen oder ihre Herkunft zu ermit teln, kann dies ganze Gruppen vom Tatverdacht ausschliessen oder zu Unrecht Beschuldigte reha bilitieren. Genomdaten sind für die Forschung ein wichtiger Rohstoff. Das Geschäftsmodell vieler Gentest-Firmen beruht darauf, die von ihnen analysierten Daten an Forschungsinstitute oder an pharmazeutische Unternehmen weiterzureichen. Diese können dar aus Einsichten gewinnen, die unter Umständen in neue Therapien münden. 4
Anbietern von Gentests, die sich direkt an die Kund Herkunftsforschung sind unklar: Diese könnten schaft wenden, ist es gesetzlich untersagt, Informa beispielsweise dazu beitragen, Vorurteile gegen tionen bekanntzugeben, die sich auf die Gesundheit bestimmte Personengruppen zu bekräftigen – oder beziehen. In der Praxis lassen sich aber auch aus aber darauf hinwirken, die Eigenverantwortung für «gesundheitlich nicht relevanten» Aussagen, etwa den Umgang mit individuellen Stärken und Schwä über den Stoffwechsel oder die Alterung der Zellen, chen zu stärken. Daher sollten Nutzungspraxis Rückschlüsse auf medizinische Sachverhalte ziehen. und Auswirkungen solcher Gentests systematisch erforscht werden. Das aktuell gültige Gesetz über genetische Unter suchungen am Menschen GUMG gebietet, dass Anbieter genetischer Analysen pflegen sich nicht Personen, die sich einem genetischen Test im me zu vergewissern, ob eine eingesandte Probe auch dizinischen Bereich unterziehen, beraten werden. tatsächlich von der Person stammt, die den Test in In vielen Fällen fehlt eine solche Beratung, wenn Auftrag gibt. Als besonders kritisch zu werten sind jemand über Internet einen Gentest bei einem aus verschleierte Elternschaftstests. Gentest-Anbieter ländischen Anbieter einkauft. müssen dazu angehalten werden, Vorkehrungen für den Schutz von Drittpersonen, insbesondere von Minderjährigen, zu treffen. Empfehlungen Gendaten sagen nicht nur etwas über das getestete Ein transparenter Umgang mit Daten und die mög Individuum aus, sondern auch über seine Verwand lichst detaillierte Aufklärung der Kundinnen und Kun ten. Daher sind Regulierungsmodelle auszuarbeiten, den sind zu fördern. Organisationen des Konsumen die auf die kollektive Dimension genetischer Informa tenschutzes haben hier eine wichtige Rolle zu spielen. tion zugeschnitten sind. So ist zu erwägen, ob Ange hörigen Mitbestimmungs- und Konsultationsrechte Die individuellen und gesellschaftlichen Auswirkun einzuräumen wären, wenn Daten für die Forschung gen von Gentests zur Lifestyle-Optimierung oder bereitgestellt werden. Menschenkenntnis dank Genetik Genetische Tests waren bis vor einigen Jahren Sinkende Kosten, wachsender der Medizin vorbehalten: Im Genom zeigt sich Kundenkreis die Veranlagung für eine Reihe von Krankheiten, noch bevor diese ausgebrochen sind. Mittlerweile Das Ende der 1990er-Jahre lancierte Human lassen sich auch Körpermerkmale aus der Erbsub- Genome Project gab die Initialzündung zur gene stanz herauslesen, die vom Gesundheitszustand tischen Kartierung des Menschen. Knapp drei unabhängig sind. Dank der stark gefallenen Kos- Milliarden US-Dollar flossen allein aus den USA in ten für Gentests entstanden Angebote, die sich das mehr als zehn Jahre dauernde, internationale direkt an eine breite Kundschaft richten. Forschungsvorhaben. Im Jahr 2006 beliefen sich die Kosten für die Sequenzierung eines mensch Sich möglichst gut zu kennen und über die eigenen lichen Genoms noch auf 14 Millionen US-Dollar. Stärken, Schwächen und Veranlagungen Bescheid Fortschritte im Analyseverfahren führten zu einem zu wissen, kommt dem Bedürfnis entgegen, seine weiteren Preiszerfall; musste anfangs 2015 mit eigene Individualität auszuloten. Lange waren es vor Kosten von 4’000 US-Dollar für eine Genomanalyse allem Psychologie und Philosophie, die Erhellendes gerechnet werden, war ihr Preis Ende des gleichen über die Persönlichkeit auszusagen wussten. In den Jahres auf unter 1’500 US-Dollar gefallen. Sie rückte letzten Jahren aber hat die Biologie Terrain gutge damit in Reichweite einer breiteren Kundschaft, macht. die – losgelöst von medizinischen Fragestellungen – mehr über die eigene körperliche Beschaffenheit erfahren möchte. 5
In diese Nische sind verschiedene Anbieter geneti Das überarbeitete Gesetz sieht vor, medizinisch scher Tests vorgestossen. Sie operieren mehrheitlich angeordnete Gentests von solchen zur Ahnenfor vom Ausland aus, bieten ihre Dienste aber über schung oder zur Optimierung des Lebensstils zu Internet-Plattformen auch der Schweizer Kundschaft unterscheiden; entsprechend sollen darauf abge an. Die Bestellung ist denkbar einfach: Wer einen stimmte Regulierungsstufen festgelegt werden. solchen Test ordert, erhält das Zubehör für einen Wangenabstrich oder für eine Speichelprobe; die Expertenstudie mit Selbstversuch Proben werden anschliessend dem jeweiligen Unter nehmen zugestellt, das die Ergebnisse nach drei Unter der Leitung von Alexander Lang und Erich bis zehn Wochen vorlegt. Je nach Wunsch zielen die Griessler (beide vom Institut für Höhere Studien, Resultate der Genanalyse darauf ab, den Lebensstil Wien) wandten die Autorinnen und Autoren der zu optimieren oder mehr über die eigene Herkunft Studie von TA-SWISS «Neue Anwendungen der zu offenbaren. DNA-Analyse: Chancen und Risiken – Interdis ziplinäre Technikfolgenabschätzung» verschie Auch die Polizei macht sich die neuen Analysemög dene Methoden an. Nebst Literaturrecherchen lichkeiten zunutze. Etwa, um anhand genetischen analysierten sie die Internet-Auftritte verschie Spurenmaterials mittels der sogenannten DNA-Phä dener Anbieter von Gentests. Zudem führten notypisierung Hinweise auf das Erscheinungsbild sie zahlreiche Gespräche mit Fachpersonen aus von Unbekannten zu erhalten. Dabei werden aus der der Genetik, der Ernährungswissenschaft, der DNA bestimmte Merkmale wie Haar-, Augen- und Genealogie, der Ethik und der Forensik. Schliess Hautfarbe herausgelesen. Die Studie von TA-SWISS lich setzten sie sich in einem Selbstversuch ver befasst sich denn auch mit den drei Anwendungen schiedenen Gentests aus. von Gentests zur Herkunftsforschung, Lifestyle-Opti mierung und forensischen Nachforschung. Die menschliche Erbsubstanz Das Molekül Desoxyribonukleinsäure oder DNA In der rechtlichen Grauzone besteht aus zwei langen, spiralförmig umeinan der gedrehten Strängen, die von chemischen Das Gesetz über genetische Untersuchungen beim Basenpaaren gebildet werden. Die Information Menschen (GUMG) ist seit 2007 in Kraft und deckt darin ist durch die Reihenfolge (Sequenz) der – nebst der medizinischen Verwendung – auch eine Basen verschlüsselt. Als Gen wird ein Abschnitt allfällige Nutzung in der Arbeitswelt oder durch Ver der DNA bezeichnet, der die Bauanleitung für ein sicherungen ab. Grossen Wert wird im Gesetz darauf bestimmtes körpereigenes Eiweiss schreibt. In der gelegt, dass die getestete Person in eine Genanalyse Fachsprache heisst dies, dass das Gen «für ein einwilligt. Ausserdem müssen genetische Untersu Protein codiert». Abweichungen im «Code» der chungen von Ärzten veranlasst werden und dürfen Basen können dazu führen, dass sich Menschen nur in vom Bund anerkannten Labors ausgewertet beispielsweise hinsichtlich ihres Stoffwechsels werden. unterscheiden. DNA-Tests lesen die Information der DNA und versuchen, sie zu interpretieren. Wer also seine selbst entnommene Speichelprobe eigenständig an eine Firma wie ProGenom, Gene Planet, MyHeritage oder 23andMe sendet und einen Gentest in Auftrag gibt, bewegt sich genau genom men in einer rechtlichen Grauzone. Zumindest jetzt noch: Denn eine revidierte Fassung des GUMG soll im Jahr 2021 in Kraft treten. Die Gesetzeslücken rund um kommerzielle Gentests, die direkt von der Kundschaft bestellt werden, sollen damit geschlos sen werden. 6
Sinnsuche in den Buchstaben des genetischen Codes Die Forschung findet immer mehr genetische sind das Ergebnis genomweiter Assoziationsstudien Merkmale, die mit bestimmten Eigenschaften des (GWAS). Dazu werden die genetischen Daten von Körpers einhergehen. Das gestattet eine gezielte mehreren Tausend Personen miteinander verglichen. und damit auch kostengünstige Analyse der DNA. Das Ergebnis: Zahlenverhältnisse, die beschreiben, ob Die rechtliche Regulierung von Genanalysen bestimmte genetische Ausprägungen systematisch unterscheidet sich von Land zu Land. gemeinsam mit körperlichen Erscheinungsformen auftreten. Das in diesen Datenbanken gespeicherte Die Ähnlichkeit zwischen Familienmitgliedern faszi Wissen nutzen auch die Anbieter genetischer Tests. niert die Wissenschaft seit je. Sir Francis Galton, ein Arzt und Naturforscher und Vetter von Charles Dar win, begründete 1875 mit dem Werk «The History Wegmarken in der Erbsubstanz of Twins» die Zwillingsforschung, um der Vererbung persönlicher Eigenschaften – insbesondere von Heute ist einiges über die Variationen in der Intelligenz und Talent – auf die Spur zu kommen. menschlichen Erbsubstanz und ihre Auswirkungen Aufgrund seiner eugenischen Schriften steht das auf die äusserliche Erscheinung und auf gewisse Wirken des britischen Gelehrten heute allerdings in Stoffwechselprozesse bekannt. Daher braucht man keinem guten Licht mehr. nicht mehr das ganze Genom eines Individuums zu sequenzieren, um bestimmte Eigenschaften aufzu spüren: Die meisten kommerziellen Gentests kon Das wissenschaftliche Fundament wird zentrieren sich auf die Analyse sogenannter Marker. immer breiter Vor allem SNPs und Satelliten dienen als Wegmar ken in der Erbsubstanz. Durch die Möglichkeiten der Genom-Sequenzierung erhielt die Auseinandersetzung mit dem Einfluss Mittlerweile existieren Verfahren, um gleichzeitig der Gene auf die Merkmale von Körper und Verhal mehrere tausend bekannte Marker zu analysieren. ten neuen und zusätzlichen Schub. Heute ist die Da nur ein vergleichsweise kleiner Teil der ganzen Reihenfolge sämtlicher Bausteine – das heisst aller Erbsubstanz untersucht wird, können die Kosten Basenpaare – des menschlichen Genoms bestimmt. entsprechend tief gehalten werden – mit ein Grund Datenbanken machen es möglich, die Merkmale der für den kommerziellen Erfolg der Gentests, die DNA mit individuellen Ausprägungen des Körpers sich direkt an die Kundschaft richten (sogenannte und teilweise des Verhaltens zu verknüpfen; die Direct-to-Consumer- bzw DTC-Gentests). Doch ist Wissenschaft spricht dabei vom Zusammenhang absehbar, dass künftig auch die Sequenzierung zwischen Genotyp und Phänotyp. Die Menge an des ganzen Genoms günstiger und damit für breite Sequenzierungsdaten nimmt rasant zu und verdop Kreise erschwinglich wird. Damit würden noch wei pelt sich gegenwärtig alle sieben Monate. tergehende Auswertungen möglich. Zu rund 99,5 Prozent stimmt die Erbsubstanz ver schiedener Menschen überein. Angesichts der Trotz Genom offene Zukunft insgesamt mehr als drei Milliarden Basenpaare der DNA ergeben sich allerdings bei 0,1 bis 0,4 Prozent Bei der Auswertung der gewaltigen Mengen an des Genoms trotzdem eine beträchtliche Menge – Genomdaten kommen statistische Methoden zum konkret: mehrere Millionen – Unterschiede. Eine Einsatz. Entsprechend wird bei genomweiten Assozia der grössten Datenbanken umfasst die Daten von tionsstudien die Frage, ob ein Körpermerkmal mit über 2’500 sequenzierten Genomen von Personen bestimmten SNPs oder anderen genetischen Merk aus unterschiedlichen Ländern. In anderen Daten malen zusammenhängt, mit Wahrscheinlichkeitsaus banken sind SNPs (ausgesprochen: Snips) vermerkt, sagen beantwortet. Anders ausgedrückt: Analysen die jeweils gemeinsam vererbt werden und mit der Erbsubstanz lassen – von wenigen Krankheits bestimmten Merkmalen des Körpers oder Verhaltens veranlagungen abgesehen – keine absolut sicheren einhergehen. Die Einträge in solchen Datenbanken Voraussagen zu. 7
Das ist vor allem in der Forensik von Bedeutung. die ihren Sitz im Ausland haben und mit lokalen Denn heute können bloss einige äusserliche Merk Partnern zusammenarbeiten. Es dürften nicht male wie Augen-, Haar- und Hautfarbe mit relativ zuletzt die hierzulande geltenden Vorschriften sein, hoher Wahrscheinlichkeit vorausgesagt werden. die einheimische Firmen davon abschrecken, sich An der Bestimmung weiterer Eigenschaften wie direkt an die Kundschaft zu wenden: Grundsätzlich der Gesichtsform oder der Körpergrösse arbeitet dürfen Lifestyle-Tests von Schweizer Anbietern nur die Forschung mit Hochdruck. Doch selbst bei der dann direkt vertrieben werden, wenn eine medizini Ausprägung eines einzigen Merkmals können Tests sche Verwendung ausgeschlossen werden kann. unterschiedlich genaue Ergebnisse bringen. Wäh rend beispielsweise braune Haare nur mit einer 74-prozentigen Wahrscheinlichkeit vorhergesagt Vom Allel über das INDEL bis zum SNP werden können, trifft der Test bei roten Haaren mit Genetische Analysen decken nicht nur Verände 93 Prozent ins Schwarze. rungen an den Genen auf, sondern auch DNA- Polymorphismen. Bei diesen handelt es sich Hinzu kommt, dass sich die Wahrscheinlichkeit für zum einen um unterschiedliche Allele, also um das Auftreten eines bestimmten Merkmals auf eine verschiedene Zustandsformen eines Gens. So Gruppe von Individuen bezieht und nicht auf den kann etwa die Gartennelke weiss, gelb oder hell- Einzelfall. Selbst wenn also der Gentest einer Person bis dunkelrot erblühen; das hängt von einem eine erhöhte Wahrscheinlichkeit aufzeigt, Überge bestimmten Allel ab, dessen Sequenz je nach wicht zu entwickeln, bedeutet dies keineswegs, dass Farbe unterschiedlich ist. Zum anderen gibt es sie zwangsläufig zu viele Kilos auf die Waage bringen auch «INDELS» genannte Veränderungen, die wird; denn auch Bewegung und Essgewohnheiten durch die Einfügung oder Löschung kurzer Gense spielen eine wesentliche Rolle. quenzen zustande kommen. Dies kann die Genex pression – d.h. die Neubildung von Proteinen – verringern oder erhöhen. Für genetische Analysen Die Herkunft und das Selbst bedeutsam sind zudem Punktmutationen, die entschlüsseln sogenannten SNPs (sprich: Snips). Dieses Kürzel für Single Nucleotide Polymorphism bezeich Anfang der 2000er-Jahre gingen in den USA die net eine Variation eines einzelnen Basenpaars. ersten DTC-Gentests über den virtuellen Ladentisch. In der menschlichen Erbsubstanz stellen SNPs Das Angebot umfasste nicht nur Herkunftsanalysen, etwa 90 Prozent der genetischen Varianten dar. sondern auch Abklärungen zu Krankheitsrisiken. Die Schliesslich gibt es auch noch die Satelliten; das Behörden untersagten aber schon bald den Direkt sind kurze Genabschnitte, die sich wiederholen, verkauf medizinischer Gentests: Zu wenig valide ohne dass sie für ein Protein codieren. Geneti seien die Ergebnisse, zu gross der Schaden, der bei sche Analysen beruhen hauptsächlich auf einer der verunsicherten Kundschaft entstehen könnte. Untersuchung der SNPs und der Satelliten. Wenn der Ort bestimmter SNPs bzw. Satelliten bekannt Die Herkunftsanalysen indes erwiesen sich als Ren ist, werden diese als Marker bezeichnet. ner. Denn im Einwanderungsland Amerika möchten viele Genaueres über ihre Vorfahren aus dem alten Kontinent erfahren. Im Jahr 2015 änderte sich die rechtliche Situation: Seither können Privatpersonen in den USA wieder gewisse medizinische DTC-Tests zur vorausschauenden Ermittlung beispielsweise des Alzheimer- und Parkinsonrisikos in Auftrag geben, weil die Food and Drug Administration die erforderlichen Regulierungen erlassen hat. In Europa ist der Einsatz von DTC-Gentests unein heitlich geregelt. In manchen Ländern fehlen Gesetze für den Umgang mit solchen Analysen, in anderen ist die Beteiligung von medizinischem Fachpersonal oder eine genetische Beratung vorgeschrieben. In der Schweiz stammt das Angebot für DTC-Tests in der Regel von internetbasierten Unternehmungen, 8
Klettern im Geäst des Stammbaums In Fürstenhäusern war es üblich, Herrschafts- land, fünf Prozent Belgien und drei Prozent Frank ansprüche mit der Herkunft zu legitimieren und reich ergänzt. Der untersuchte Zeithorizont reicht je diese entsprechend akribisch festzuhalten. Nach- nach Anbieter von wenigen hundert Jahren bis in die dem im späten 18. Jahrhundert Zivilstandsregister Bronzezeit zurück; gewisse Tests bescheinigen ihren eingeführt worden waren, begannen auch «ein- Probanden gar wenige Prozente Neandertaler-Gene. fache Leute», ihren Ahnen nachzuspüren. Heute können sie sich hierfür der Genanalyse bedienen. Die Anbieter bewerben ihre Herkunftstests damit, dass sie eine spannende Reise in die familiäre Ver Über 100 Millionen Nutzerinnen und Nutzer welt gangenheit ermöglichen und zur Entdeckung der weit zählt die 2003 in Israel gegründete Firma eigenen Wurzeln beitragen würden. Aus wissen MyHeritage. Ihr Angebot: Eine Software, die es schaftlicher Sicht sind dies fragwürdige Aussagen: ermöglicht, aus einer Vielzahl an Dokumenten nach Wenn beispielsweise ein Test der mütterlichen oder Verwandten zu suchen. Seit dem Jahr 2016 bietet väterlichen Abstammungslinie folgt, wird pro Gene MyHeritage zudem die Herkunftsforschung über ration bloss ein Individuum identifiziert. Je weiter einen Gentest an. Mit ähnlichen Leistungen werben zurück die Analyse reicht, desto grösser wird der auch andere Unternehmen wie FamilyTreeDNA, Anteil der Vorfahren, die ausgeblendet bleiben. Die 23andMe oder 24Genetics. Das stösst auf Interesse: Herkunft wird ohnehin desto vielfältiger, je weiter Die MIT Technology Review ermittelte, dass von zurück sie in die Vergangenheit reicht. Statt von «der 2012 bis zu Beginn des Jahres 2019 weltweit insge Herkunft» im Singular zu sprechen, würde die Idee samt 26 Millionen Menschen einen kommerziellen «vielfältiger Herkünfte» der Realität näherkommen. Gentest in Anspruch genommen hatten, um ihrer Herkunft auf den Grund zu gehen. Ein anderer Ansatz besteht darin, anhand bestimm ter Marker auf der geschlechtsunabhängigen, auto Im Juni 2019 existierten gemäss den Recherchen somalen DNA zwar sämtliche Abstammungslinien zu im Rahmen der Studie von TA-SWISS 14 Firmen, berücksichtigen; die herkunftsspezifischen Marker die über das Internet Gentests zur Herkunfts- und werden dabei mit Datenbanken abgeglichen, die Verwandtenforschung anbieten und in die Schweiz mit Daten heutiger Populationen gespeist wurden. liefern. Mittlerweile kann – zumindest in den Nach Der Pferdefuss bei dieser Methode: Sie geht von der barländern der Schweiz – das Zubehör für Her Annahme aus, dass die Menschen, deren Daten in kunftsgentests auch über Amazon bezogen werden; die aktuelle Referenzdatenbank geflossen sind, seit diese sind somit endgültig bei der netzaffinen Käu Generationen am gleichen Ort leben und daher die ferschaft angekommen, für die der online-Handel vergangene Population repräsentieren – eine ange zum Alltag gehört. sichts der erwiesenen Wanderfreudigkeit von Homo sapiens gewagte These. Die DNA als Reisekarte Fachleute für Geschichtswissenschaft und Ahnenfor schung geben zu bedenken, dass die biologisch her Die Resultate, die rund zwei Monaten nach dem geleitete Abstammung zunehmend andere Konzepte Einsenden der Probe eintreffen, erinnern an den verdrängt, die von sozialer, kultureller oder religiö Erdkundeunterricht: Nebst diversen Diagrammen ser Verwurzelung ausgehen. Auch sei unwahrschein umfasst die Dokumentation Welt- und Landeskar lich, dass eine historisch beschriebene Gruppe ten, auf denen die Kontinente, Länder und Regionen wie «die Wikinger» überhaupt einem einheitlichen verschieden eingefärbt sind. Die Farben markieren genetischen Mustersatz entsprächen. Schliesslich sei den prozentualen Anteil der familiären Herkunft, nicht einmal sicher, dass eine von Nachgeborenen sagen also etwas darüber aus, woher wie viele der im Rückblick als Stamm oder Volk wahrgenommene eigenen Vorfahren angeblich stammen. Teilweise Menschengruppe wie «die Kelten» sich selbst als wird auch auf Gruppen verwiesen, die früher im zusammengehörig verstanden habe. jeweiligen Raum lebten; die mehrheitlich helvetische Abstammung wird so unter Umständen durch ver Gewiss ist hingegen, dass Herkunftsanalysen den schiedene Herkunftsanteile wie 20 Prozent Deutsch Anbietern Möglichkeiten für weitere Geschäfte eröff 9
nen: Einige von ihnen schlagen über Partnerfirmen Hinzu kommt, dass die DNA eines Menschen unter der Kundschaft vor, gleich die passende Unterkunft Umständen verwandten Dritten etwas über sich an den Herkunftsorten der Vorfahren zu buchen offenbart, die sich gar nicht haben testen lassen und ihr materielles und kulturelles «Erbe» vor Ort – und die von ihrer Veranlagung auch gar nichts kennenzulernen. wissen möchten. Generell lassen sich Schlüsse über ungetestete Drittpersonen ziehen. So sorgte vor wenigen Jahren ein kriminalistischer Erfolg in den Unerkannt verwandt USA für Schlagzeilen: Ein Serienmörder konnte nach Jahrzehnten überführt werden, indem seine am Dank der umfassenden Datenbanken, auf welche Tatort sichergestellte DNASpur mit den Daten aus die grossen Anbieter von Gentests zurückgreifen einer Ahnenforschungsplattform abgeglichen wurde, können, ist es auch möglich, nach aktuell lebenden, wo eine Cousine dritten Grades ihr genetisches aber unbekannten Verwandten zu suchen. Indem Profil hochgeladen hatte. Nach aufwendigen Recher- analysierte DNASegmente mit den Daten in der chen gelang es, den mittlerweile betagten Täter Referenzdatenbank abgeglichen werden, lässt sich dingfest zu machen. Der Coup der Polizei sorgte die genetische Nähe oder Entfernung von Perso allerdings vielerorts für Empörung und datenschutz nen ermitteln. Biologische Eltern, Geschwister oder rechtliche Bedenken. Zugleich zeigt er, dass alle, die Kinder können ebenso identifiziert werden wie ihre genetischen Daten offenlegen, zugleich auch Grosseltern, Tanten oder Cousins höheren Grades ihre Familienangehörigen «outen». – wenngleich letztere mit abnehmender Treffsicher- heit. Dabei werden nur Personen identifiziert und kontaktiert, die ihre Einwilligung dazu erteilt haben. Verschiedene genetische Suchpfade der Herkunftsforschung Beworben wird die Verwandtensuche mit dem Die Marker auf der autosomalen, d.h. geschlechts Argument, es könnten unauffindbare Angehörige unabhängigen DNA werden von beiden Elterntei entdeckt werden. Im Fall einer Adoption wird der len vererbt und lassen Schlüsse auf die geogra Kontakt zu den unbekannten leiblichen Eltern oder fische Herkunft der Vorfahren mütterlicher- und den verlorenen Kindern in Aussicht gestellt. Doch väterlicherseits zu. Auf dem YChromosom loka die Konfrontation mit unbekannten Verwandten hat lisierte Marker hingegen werden ausschliesslich – anders als es die Werbung suggeriert – nicht nur vom Vater und einzig an die Söhne vererbt und positive Folgen: Wer beispielsweise erkennen muss, geben Aufschluss auf die Herkunft der väterlichen, dass der Vater, der einen durch Kindheit und Jugend männlichen Vorfahren. In den Mitochondrien begleitet hat, nicht der leibliche Erzeuger ist, könnte verortete Marker wiederum werden nur von der in seinem Vertrauen auf die Verlässlichkeit familiä Mutter, aber an Söhne und Töchter gleichermas rer Bindungen erschüttert werden. sen vererbt und lassen somit Rückschlüsse über die Herkunft der weiblichen Ahnen mütterlicher seits zu. 0 10
Wenn die Gene den Lebensstil diktieren Wie wir Nährstoffe verwerten, den Stress ver- zu Fragen rund um Ernährung und Gewicht. Auf tragen oder im Marathonlauf abschneiden, wird dieser Grundlage schlagen sie beispielsweise Speise durch die Gene mitbestimmt. Die Menge an Gen- pläne vor, die auf die individuelle genetische Aus daten nimmt rasant zu, ebenso die Kenntnisse stattung zugeschnitten sind. Sie analysieren dazu über bestimmte genetische Ausprägungen und Ausprägungen in den Genen des Stoffwechsels, die damit zusammenhängende körperliche Merk- Aufschluss darüber geben, wie der Körper Nähr male. Auf diesem Wissen beruhen DTC-Gentests. stoffe verwertet. Das betrifft beispielsweise DNA- Variationen, die zu Schwierigkeiten beim Abbau von Das Beste aus sich herausholen, sich näher kennen Milchzucker führen; Blähungen und Bauchkrämpfe lernen, sich um das eigene Wohlbefinden kümmern sind typische Symptome für diese Laktoseintole – mit solchen Slogans bewerben die Anbieter von ranz. Ein anderes Gen steht für die Verarbeitung von Gentests ihr Produkt. Einer Schätzung zufolge wird Zucker und Fett, das in einer besonderen Ausprä sich der weltweite Markt für DTC-Gentests bis zum gung mit Übergewicht, erhöhtem Risiko für Diabetes Jahr 2021 auf eine Milliarde US-Dollar belaufen. In Typ II und Herz-Kreislauf-Erkrankungen einhergehen der Schweiz mit ihrer hohen Kaufkraft ist das Poten kann. zial bei Weitem noch nicht ausgeschöpft. Rentabel für die Gentest-Firmen ist zudem, dass sie die von Wohlbefinden hängt nicht allein von der Ernährung ihrer Kundschaft erhaltenen Daten weiterverkaufen ab. In die Kategorie Wellness fallen Tests, die Rück können, etwa an Pharmafirmen, die sich sehr für schlüsse auf die Entgiftungsfähigkeit des Körpers den informativen Rohstoff interessieren. zulassen. Je nach Genvariante stecken die Geteste ten Alkohol, Nikotin oder Umweltgifte wie Pestizide und Insektensprays besser oder eben schlechter Neugierig auf sich selbst weg. Bestimmte Gemütszustände können ebenfalls unter dem Einfluss der DNA stehen: Die Variante In einer Befragung unter Naturwissenschaftlern, eines Gens, das auf die Ausschüttung des Glückhor die ihre Gene testen liessen, gab die Mehrheit an, mons Dopamin einwirkt, wird mit Angst- und Stress die Neugier habe sie zu diesem Schritt bewogen. zuständen und mit der Neigung zu Drogensucht Als zweithäufigsten Grund erwähnten sie, mit ihren und Alkoholismus in Zusammenhang gebracht. Ob Daten die Forschung unterstützen zu wollen – eine jemand darauf hoffen darf, bis ins hohe Alter fit und Motivation, die mit ihrem beruflichen Hintergrund vergleichsweise faltenfrei zu bleiben, wird anhand zusammenhängen dürfte. Eine weitere Umfrage von Genen geprüft, die den Umgang mit oxidativem unter Studierenden zeigte, dass nebst der Unterstüt Stress regulieren und die Fähigkeit der Zellen, sich zung der Forschung die Suche nach Krankheitsver selber zu erneuern. Schliesslich gibt die DNA sogar anlagungen ebenfalls eine grössere Rolle spielt. Hinweise darauf, ob jemand eher ein Morgenmuf fel ist oder lieber früh aus dem Bett flüchtet; die Der Drang, mehr über sich selber und mögliche Getesteten erhalten dann Tipps, wie sie ihren Alltag Veranlagungen zu wissen, passt jedenfalls zu einem am besten ihrem Biorhythmus anpassen und so ihr Lebensstil, der sich neuer Technik gegenüber auf körperliches und mentales Wohlbefinden verbes geschlossen zeigt. Er schliesst Selbstvermessung sern können. mittels Tracker wie auch das ständige Streben nach Leistungssteigerung ein und zieht Angebote vor, die Zurzeit stehen mehr als 150 Gene im Verdacht, die – zumindest rhetorisch – auf die individuelle Eigen sportliche Leistung – in erster Linie Muskelkraft und art zugeschnitten sind. Ausdauer – zu beeinflussen. Allerdings vermoch ten die zahlreichen wissenschaftlichen Studien zu diesem Thema nur wenige Zusammenhänge zwei Ernährung, Wellness, Sport felsfrei nachzuweisen. Gene, die mit körperlichen Wachstumsfaktoren und so mit einer rascheren Hei Im Rahmen der Studie von TA-SWISS wurden acht lung von Verletzungen in Zusammenhang stehen, Anbieter genetischer Tests zur Lifestyle-Optimierung sind für Sporttreibende ebenfalls von Interesse. Es untersucht. Mit einer Ausnahme geben alle Auskunft dürften aber vor allem Exponentinnen und Exponen 11
ten aus dem Hochleistungssport einen wirklichen Das Risiko ist nicht von der Hand zu weisen, dass die Nutzen aus Gentests ziehen: Im Wettkampf können Ergebnisse von Gentests verstören und beunruhigen minimale Verbesserungen den Unterschied von können. Etwa wie im Fall einer Kundin, die aufgrund Platz eins oder drei auf der Rangliste ausmachen. einer nachträglichen Auswertung der ursprünglich für nicht medizinische Zwecke erhobenen genetischen Rohdaten der Familie bei ihrer Tochter die Veranla Wissenschaft im Dienst der gung zu einer ungewöhnlichen Bindegewebsstörung Unterhaltung? entdeckte. In der Folge liess sie am Mädchen fast zwanzig medizinische Untersuchungen durchführen Fachleute aus dem Gesundheitswesen, die für die – von denen keine den Verdacht auf das seltene Syn- Studie von TASWISS interviewt wurden, bewerten drom bestätigte. Nebst der Verunsicherung ganzer Gentests, die sich direkt an die Kundschaft wenden, Familien ziehen also DTCGentests unter Umständen 10 mehrheitlich als Spielerei – mit kritischem Unterton. die unnötige Beanspruchung medizinischer Ressour Einige Fachpersonen gestehen den Ernährungstipps cen nach sich. aus LifestyleGentests einen gewissen prophylakti schen Wert zu. Allerdings zeigt die Erfahrung, dass Schliesslich können übertriebene Erwartungen der Information allein nicht reicht, um das Verhalten zu Kundinnen und Kunden in Enttäuschung umschla ändern; wer gern Milchschokolade nascht, wird kaum gen, wenn diese erkennen, dass der Gentest ihnen damit aufhören, bloss weil ihm ein Gentest die Nei nicht viel mehr verraten hat, als sie ohnehin vermutet gung bescheinigt, in den Organen Fett anzureichern. hatten. Auch wirken neben der DNA noch andere Faktoren wie etwa die Umweltbedingungen auf die Einig sind sich alle befragten Expertinnen und Exper physische und psychische Befindlichkeit ein, sodass ten, dass keine Erkrankungsrisiken kommuniziert letztlich die Aussagekraft dieser Art von Gentests werden dürfen. Genau hier werfen DTCGentests beschränkt bleibt. Probleme auf – denn die Grenze zwischen Lifestyle- Analyse und medizinischem Test ist durchlässig. Ein schwerer Fall von Laktoseintoleranz bedarf medizi nischer Beratung, und Gene, die auf die Erneuerungs fähigkeit der Zellen und auf den Alterungsprozess einwirken, werden auch mit Krebserkrankungen in Zusammenhang gebracht. 12 12
Wer hat’s getan? Gentests in der polizeilichen Ermittlungsarbeit Seit gut dreissig Jahren werden zur Aufklärung von Abweichend treffsicher Verbrechen auch genetische Spuren ausgewertet. Allerdings mussten diese bis vor Kurzem mit gene Anders als die Darstellung kriminalistischer Arbeit tischen Profilen aus eigens erstellten Datenbanken in den Medien glauben macht, sind die Ergebnisse abgeglichen werden. Die Phänotypisierung ermög- der DNA-Phänotypisierung meist keineswegs ein licht es, aus der Genspur alleine bestimmte Merk- deutig. Relativ sicher lässt sich bloss das biologische male ihres Urhebers herauszulesen. Geschlecht bestimmen. Ob aber die Täterin blonde oder braune Haare, der Täter helle oder dunkle Haut Im Jahr 1985 entdeckte Alec Jeffreys, ein britischer hat, ist – je nach Körpermerkmal und Ausprägung – Genetiker, dass sich Sequenzen im menschlichen nur mit mehr oder weniger grosser Wahrscheinlich Genom zur Identifizierung von Personen eignen. Er keit herauszufinden. nannte seine Methode «genetischer Fingerabdruck». Implizit lehnt er sich dabei an den bereits erwähnten Die Farbe der Iris ist von allen äusserlichen Körper Zwillingsforscher Galton an, der erkannt hatte, dass merkmalen wissenschaftlich am besten ergründet. die Rillen auf den Fingerbeeren jeder Person einzig IrisPlex, ein statistisches Modell zur Voraussage der artig sind. Augenfarbe, kann mit einer 95-prozentigen Wahr scheinlichkeit feststellen, ob eine Person blaue oder Grossbritannien begann 1995, eine DNA-Profil- braune Augen hat. Grüne oder graue Augen sind Datenbank anzulegen, weitere Länder folgten. Das schwerer zu erkennen, und die Wahrscheinlichkeit aus TV-Sendungen und Kriminalfilmen bekannte einer korrekten Vorhersage ist entsprechend ge Verfahren war geboren: Die Genspur vom Tatort ringer. – Hautzellen, Haare, Sperma, Speichel- oder Bluts tropfen – wird mit den DNA-Profilen in der Daten Die Pigmentierung von Haut und Haaren ist eben bank abgeglichen; mit dem Treffer klärt sich das falls vergleichsweise gut erforscht. Die Wahrschein Verbrechen auf. lichkeit für präzise Aussagen erstreckt sich über die Bandbreite von 74 Prozent (braune Haare) über 76 Prozent (helle Haut) und 93 Prozent (rote Haare) Aufklärung ohne Vergleichsdaten bis 99 Prozent (dunkle Haut). Die Phänotypisierung führt die Forensik – die Rekon An weiteren genetischen Merkmalen wird intensiv struktion krimineller Handlungen – einen Schritt wei geforscht, so etwa an der Beschaffenheit der Haare ter. Denn die Information über die gesuchte Person (lockig, kraus oder glatt), am Vorhandensein von wird aus der DNA-Spur selber gewonnen. So können Sommersprossen oder an der Neigung zu Kahlköp auch Genspuren der Ermittlungsarbeit dienen, bei figkeit. Auch die Form der Ohrmuschel oder die denen in der Vergleichsdatenbank kein übereinstim Körpergrösse haben die Fachleute der Genetik ins mendes Profil gefunden wird. Das Verfahren wird Visier genommen. Ein eigentliches «Phantombild» angewandt, um etwa die Herkunft nicht identifizier lässt sich indes aufgrund genetischer Information barer Opfer einzugrenzen oder um äusserliche Merk nicht erstellen. male unbekannter Tatverdächtiger abzuschätzen. Damit verändert sich die Rolle von Genanalysen in der polizeilichen Tätigkeit grundlegend: Sie dienen DNA-Profile nur im Vergleich nutzbar nicht mehr nur dazu, Verdächtige mittels DNA-Ab gleich zu identifizieren oder auszuschliessen, sondern Seit 2005 ist in der Schweiz das DNA-Profil-Gesetz werden zum Ermittlungswerkzeug, um äusserliche in Kraft. Es ist auf den Abgleich genetischer Spuren Merkmale Unbekannter herauszufinden. mit Proben aus einer Datenbank ausgerichtet. In der Praxis pflegen Ermittlerinnen und Ermittler, eine Tatortspur mit der nationalen DNA-Datenbank «CODIS» abzugleichen. Neben dem Vergleich der 13
DNASequenzen gestattet es das Gesetz einzig, das bei schweren Untaten und erst dann angewandt, biologische Geschlecht festzustellen, und untersagt wenn alle gängigen Ermittlungsmethoden versagt ausdrücklich, nach anderen persönlichen Eigen haben. schaften zu suchen. Eine Typisierung allein aufgrund eines DNAAbstrichs ist somit nicht zulässig. Für Zurückhaltung beim Einsatz der Phänotypisie rung sprechen verschiedene Gründe. So befürchtet Diesen Umstand rückte ein Verbrechen aus dem man, es könnten auch Unschuldige unter General Jahr 2015 ins öffentliche Bewusstsein: Eine junge verdacht geraten, wenn sie bestimmte Merkmale Frau wurde an einem Sommerabend im luzerni – wie etwa rote Haare und blaue Augen – aufweisen, schen Emmen bei der Heimfahrt von ihrem Fahrrad die gemäss einer Phänotypisierung dem Täter zuge gerissen, vergewaltigt, verletzt liegengelassen und schrieben werden. Gewarnt wird auch davor, dass ist seither querschnittgelähmt. Die sichergestellte die Ermittlung biogeographischer Herkunft von Ver DNA-Spur ergab in CODIS keinen Treffer, und auch dächtigen dem Rassismus Vorschub leisten könnte. ein DNAMassenscreening bei über 300 Männern Andererseits kann die Phänotypisierung auch helfen, mit Bezug zum Tatort blieb ohne Erfolg. Der «Fall zu Unrecht in Verdacht Geratene zu entlasten oder Emmen» brachte die Diskussion um die DNAPhäno ganze Personengruppen vom Tatverdacht auszu typisierung ins Rollen. Unter dem Titel «Kein Täter schliessen. schutz für Mörder und Vergewaltiger» reichte ein Nationalrat einen Vorstoss ein, der darauf abzielt, die Schon die «herkömmliche» DNAAnalyse darf nur DNAAnalyse auf die weiteren persönlichkeitsprägen angeordnet werden, wenn ein hinreichender Tatver den Merkmale von Augen, Haar und Hautfarbe aus dacht besteht und die Identität der Täterschaft nicht zuweiten. Der Vorstoss wurde im Parlament gutge mit milderen Mitteln nachgewiesen werden kann. heissen, sodass der Bundesrat nun gehalten ist, das Wird die DNAPhänotypisierung als Zwangsmass Gesetz entsprechend zu überarbeiten. Die Luzerner nahme im Strafprozess angeordnet, muss sie diesen Staatsanwaltschaft hat bereits angekündigt, den Fall Anforderungen ebenfalls entsprechen. wieder aufzurollen, sobald das überarbeitete Gesetz – voraussichtlich im Jahr 2022 – in Kraft tritt. DNA-Phänotypisierung: der Traum vom gene- tischen Phantombild Haltlosen Verdächtigungen vorbeugen Bei der DNAPhänotypisierung werden aufgrund der DNA äusserliche Eigenschaften wie Augen Der Titel des erwähnten politischen Vorstosses zeigt oder Haarfarbe einer Person vorausgesagt. Die bereits an, dass die DNAPhänotypisierung nur bei Treffsicherheit ist je nach analysiertem Merkmal Verbrechen zum Einsatz kommen soll – also bei unterschiedlich und Vorhersagen sind einzig in kriminellen Handlungen, die mit Freiheitsstrafen Form von Wahrscheinlichkeitsaussagen möglich. von mindestens drei Jahren bestraft werden. Auch Anders als es fiktionale Filme darstellen, ist es also in Ländern, wo sich die Phänotypisierung in der Ver keinesfalls möglich, mit DNAPhänotypisierung ein brechensaufklärung bereits etabliert hat, wird es nur «biologisches Phantombild» zu zeichnen. 14 14
Wenn sich die Datenspur verliert Anbieter von DTC-Gentests arbeiten meist mit Häufig ist auch nicht ersichtlich, dass in der Regel einer Vielzahl von Partnern zusammen. Die Firma, ein externes Labor und nicht der Anbieter von die mit der Kundschaft in Verbindung steht, ist DTC-Tests selber die Analysen durchführt. Die nicht identisch mit den Labors, die die Genprobe Autorinnen und Autoren der Studie von TA-SWISS analysieren. Zudem beruht das Geschäftsmodell bemängeln die komplexe Struktur mit Partnerun etlicher Anbieter darauf, die Proben weiter zu ternehmen, die meist verschiedene Teile der Ana verwenden. Wer alles Zugriff auf welche Daten lyse abdecken – ohne dass die Websites der Firmen erhält, ist schwer zu durchschauen. transparent angeben, wo welche Analysen vorge nommen werden. Auch fehlen manchmal verständ Informationen aus der Erbsubstanz sind sensible liche und umfassende Angaben zu Messgenauigkeit persönliche Daten, die nur in vertrauenswürdige und technischen Standards. Hände geraten sollten. Der Datenschutz bereitet etlichen Kundinnen und Kunden von DTC-Tests Sor gen: Über die Hälfte der Personen, die eine solche Genetische Information ist kein Analyse durchführen liessen, äusserten gemäss Privateigentum einer Befragung im Hinblick auf den Schutz von Privatsphäre und Vertraulichkeit der Daten grosse Daten über die erbliche Veranlagung verraten oder zumindest einige Bedenken. Knapp ein Viertel zwangsläufig etwas über Blutsverwandte. Selbst der Befragten sorgen sich zudem, Dritte könnten auf wenn also eine Person der weiteren Verwendung ihre Daten zugreifen. ihrer Gendaten zustimmt, trifft dies nicht auf ihre Familienangehörigen zu, die mit ihr viele erbliche Merkmale teilen; die Fachwelt spricht in diesem Wer analysiert was auf welche Weise? Zusammenhang von «biosozialen Schicksalsge meinschaften». Wie etliche andere Firmen nutzt 23andMe die Gen daten ihrer Kundschaft für eigene Forschung, stellt Zudem können Anbieter von Gentests nicht sicher sie aber auch für die Zusammenarbeit mit Universi sein, dass die eingesandte Probe tatsächlich von tätsinstituten und nicht profitorientierten Unterneh der jeweiligen Kundin oder dem Kunden stammt. men zur Verfügung. Die umfangreichen Datensätze Eltern könnten der Versuchung erliegen, die Gene aus DTC-Gentests wecken zudem Begehrlichkeiten ihrer Kinder auslesen zu lassen – ein klarer Verstoss gewinnorientierter pharmazeutischer Unternehmen. gegen die gesetzlichen Vorschriften (wie im Grunde auch gegen die Nutzungsbedingungen der meisten Seit in der Vergangenheit die Zusammenarbeit von Firmen), die die Selbstbestimmung der Getesteten DTC-Gentest-Unternehmen mit Pharma-Firmen einfordern. Letztere müssen überdies ausführlich Kritik hervorgerufen hat, weil die Kundschaft ihrer informiert werden, bevor sie in eine Genanalyse Meinung nach nicht angemessen über die Nutzung einwilligen. Bei Kindern kommt erschwerend hinzu, ihrer Daten aufgeklärt wurde, geben die Anbieter dass ihnen das Recht auf Nichtwissen genommen von Tests an, wie sie welche Daten weiterverwen wird und sie damit der gänzlichen Offenheit ihrer den. Die Nutzungsbedingungen und die Unterlagen Zukunft beraubt werden. zur Einwilligung in die Forschung an den persönli chen Daten weisen auf mögliche Risiken hin – auch auf jene, die sich aus künftigen technischen Ent Rohstoff für weitere Interpretationen wicklungen ergeben könnten. Dennoch bezweifeln Fachleute, dass die Kundschaft tatsächlich eine Liegen erst einmal sequenzierte Gendaten vor, sind vollumfängliche «informierte Einwilligung» in die die Kundinnen und Kunden nicht gezwungen, sich Forschung mit eigenen Daten geben kann. Zudem mit den vom Gesetz her zulässigen nichtmedizini ist es oft schwierig herauszufinden, wie man sich schen Ergebnissen zufrieden zu geben. Vielmehr mittels eines sogenannten opting out der Weiterver können sie – ohne einen weiteren Test durchführen wendung seiner Daten verweigern kann. zu lassen – diese Gendaten durch Firmen oder auf 15
Plattformen reinterpretieren lassen und so doch Bei Unklarheiten und mit den Sorgen gesundheitlich relevante Angaben erhalten. Damit allein gelassen verschwimmen die Grenzen zwischen Lifestyle oder Herkunftsforschung und medizinischer Analyse. Bei ärztlich angeordneten und somit nach dem Gesetz durchgeführten Genanalysen ist sowohl vor Sogar wer seinen Gentest nicht eigens medizinisch als auch nach dem Test eine medizinische Beratung auswerten lässt, ist nicht davor gefeit, durch seine vorgeschrieben. Zwar geben die Anbieter von DTC Lifestyle oder Herkunftsanalyse mit medizinisch Gentests verschiedene Kontaktmöglichkeiten an; relevanter Information konfrontiert zu werden. einige von ihnen unterhalten Foren, in denen sich Denn die Medien berichten mittlerweile über SNPs die Kundschaft austauschen und beraten kann. und Gene mit potenziell krankmachender Wirkung, sodass es auch medizinischen Laien auffallen kann, Eine spezifische Schweizer Rufnummer für die wenn in ihrem Genprofil eine Mutation bei einem die- Beantwortung persönlicher Fragen unterhält aber ser Gene auftaucht. Dass ein solches Ergebnis noch keine der auf Herkunftsanalysen spezialisierten keineswegs etwas über das tatsächliche Krankheits untersuchten Firmen – auch diejenigen nicht, die risiko aussagt, weil dieses durch weitere genetische Gentests in die Schweiz liefern. Etwas besser sieht es Eigenschaften und die äusseren Lebensumstände bei Anbietern von LifestyleGentests aus, von denen mitbestimmt wird, wäre der besorgten Kundin, dem die meisten online oder telefonische Beratung zur beklommenen Kunden, in der medizinischen Bera Verfügung stellen. Allerdings sind verschiedene tung zu erklären. Websites mit weiterführenden Angaben, auf die von Anbieterseite verwiesen wird, ausschliesslich auf Englisch. Hinzu kommt, dass sich die Beratung auf nichtmedizinische Fragen beschränkt. Kundinnen und Kunden, die ihre Daten reinterpretieren lassen, um gesundheitsrelevante Angaben zu erhalten, bleiben bei beunruhigenden Ergebnissen mit ihren Sorgen alleine. 16
Trennscharfe Gesetze – diffuse Realität DTC-Tests stehen im Kraftfeld verschiedener sie mit entsprechenden Vorkehrungen sogar vor Gesetze. Zentral ist das Gesetz über genetische beugen könnte, muss ihr diese Information vorent Untersuchungen beim Menschen GUMG. Der halten bleiben. Anders als medizinisch angezeigte Umgang mit den erhobenen Daten wird durch das DNA-Analysen dürfen schliesslich DTC-Tests aktiv Bundesgesetz über den Datenschutz DSG geregelt. beworben werden. Für die Handhabung genetischer Tatortspuren ist das DNA-Profil-Gesetz massgebend. Doch auch Werden medizinische Tests durchgeführt, gelten übergeordnete Gesetzestexte wie die Bundesver- noch eine Reihe weiterer Vorgaben, die sich im Gros fassung mit ihren Aussagen über die Menschen- sen und Ganzen mit denen aus dem «alten» Gesetz würde gilt es zu berücksichtigen. decken. Solche Analysen müssen von einer Ärztin, einem Arzt, in Auftrag gegeben werden, eine Bera Das im Jahr 2007 in Kraft getretene GUMG geht von tung der Getesteten ist zwingend, und Arbeitgeber medizinisch verordneten Gentests aus. Entsprechend oder Versicherungen dürfen keinen Einblick in die vermag es die kommerziellen DTC-Tests nicht ange Ergebnisse verlangen. messen zu regulieren und wird derzeit überarbeitet. Die neue Fassung wird voraussichtlich im Jahr 2021 in Kraft treten. Diffuse Grenzen Auch das revidierte Gesetz vermag ein Grundproblem Altes Gesetz, an neue Realität nicht auszuräumen: Gendaten, die für die Optimie angepasst rung des Lebensstils erhoben werden, können auch gesundheitlich von Belang sein; denn medizinische Zentrale Leitsätze des aktuellen Gesetzes behalten und nichtmedizinische Information lassen sich nicht auch in der neuen Fassung ihre Gültigkeit. So muss klar trennen. Das Gesetz will dieser Schwierigkeit die getestete Person der Analyse zustimmen, und beikommen, indem es den Zweck der Untersuchung zwar nach entsprechender Aufklärung: Gefordert als Hilfskonstrukt einführt: Wird ein Gentest durch wird die sogenannte informierte Einwilligung. Und geführt, um die Ernährung zu optimieren, betrachtet während das GUMG das «Recht auf Nichtwissen» man ihn als nichtmedizinisch. Wenn jedoch eine stark hochhält, besteht der revidierte Gesetzestext zusätz übergewichtige Person getestet wird, um die geeig lich auch auf das «Recht auf Information». nete Therapie festzulegen, gilt der gleiche Test als medizinisch. In einem eigenen, neuen Kapitel behandelt das revidierte Gesetz die genetischen Untersuchungen Die Abgrenzungsprobleme werden durch das Ver ausserhalb der Medizin. Hier werden die Eigen bot unterstrichen, den Getesteten gesundheitlich schaften spezifiziert, die in den DTC-Tests ermittelt relevante Überschussinformation mitzuteilen. Damit werden dürfen. Mit Blick auf die erforderliche Auf gesteht der Gesetzgeber selber implizit zu, dass DTC- klärung der Kundschaft fordert das Gesetz, es seien Tests sehr wohl in das Feld medizinischer Sachver die Labors und ausländischen Firmen zu nennen, halte hineinreichen. In der fehlenden Trennschärfe die die Tests durchführten, und es müssten auch zwischen medizinischen und nichtmedizinischen Kontaktdaten von Personen angegeben werden, Anwendungen von DTC-Gentests dürfte im Hinblick die Fragen beantworten könnten. Wenn die derzeit auf die Umsetzung des revidierten Gesetzes die aktiven Testanbieter dem Gesetz genügen wollen, Hauptschwierigkeit liegen. müssen sie sich also hinsichtlich ihrer Transparenz und der Beratung verbessern. Festgehalten wird zudem, dass der Kundschaft nur Informationen mit Datenschutz als Herausforderung geteilt werden dürfen, auf die ein Test von vornher ein abzielt. Stellt sich also bei einem nichtmedizini Das derzeit gültige GUMG verweist mit Blick auf die schen DTC-Test heraus, dass eine Person ein hohes Bearbeitung genetischer Daten auf das Berufsge Risiko für eine therapierbare Krankheit trägt, der heimnis und auf das Datenschutzgesetz. 17
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