Fragen und Antworten: Die Covid-19-Impfung in der EU* Brüssel, 8. Januar 2021
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Europäische Kommission - Fragen und Antworten Fragen und Antworten: Die Covid-19-Impfung in der EU* Brüssel, 8. Januar 2021 Mit welchen Unternehmen wurden Verträge abgeschlossen? Die Kommission verhandelt intensiv, um den EU-Bürgerinnen und -Bürgern ein diversifiziertes Portfolio an Impfstoffen zu erschwinglichen Preisen zur Verfügung stellen zu können. Bislang wurden Verträge mit AstraZeneca (400 Millionen Impfdosen), Sanofi-GSK (300 Millionen Dosen), Johnson and Johnson (400 Millionen Dosen), BioNTech-Pfizer (600 Millionen Dosen), CureVac (405 Millionen Dosen) und Moderna (160 Millionen Dosen) abgeschlossen. Die Kommission hat Sondierungsgespräche mit dem Pharmaunternehmen Novavax über den Ankauf von bis zu 200 Millionen Dosen und mit Valneva über den Ankauf von bis zu 60 Millionen Dosen abgeschlossen . Damit hat sich die Kommission ein Portfolio von insgesamt mehr als 2,3 Milliarden Dosen gesichert. Der Kommission war von Anfang an daran gelegen, ein möglichst vielfältiges Portfolio an Impfstoffen aufzubauen, die auf unterschiedlichen Technologien beruhen, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass ein oder mehrere dieser Impfstoffkandidaten von der EMA zugelassen werden. Sollte sich herausstellen, dass alle Impfstoffkandidaten sicher und wirksam sind, können die Mitgliedstaaten einen Teil ihrer Dosen weniger wirtschaftsstarken Ländern spenden. Welcher Impfstoff ist jetzt zugelassen? Die Kommission hat am 21. Dezember dem von BioNTech und Pfizer und am 6. Januar dem von Moderna entwickelten Impfstoff eine bedingte Zulassung erteilt, nachdem die EMA deren Sicherheit, Qualität und Wirksamkeit jeweils positiv bewertet hatte. Am 12. Januar stellten AstraZeneca und die Universität Oxford bei der EMA einen Zulassungsantrag. Ein Gutachten der EMA könnte bis zum 29. Januar vorliegen. Bislang hat kein anderer Impfstoffhersteller bei der EMA einen förmlichen Antrag auf Zulassung eingereicht. Um den Zulassungsprozess zu beschleunigen, hat die EMA bereits begonnen, im Rahmen einer sogenannten fortlaufenden Überprüfung („rolling review“) Daten für den von Johnson and Johnson entwickelten Impfstoff zu bewerten. Wie werden Impfstoffe nach Erteilung einer bedingten Zulassung überwacht? Die Überwachung der Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen nach der Zulassung ist EU- rechtlich vorgeschrieben und stellt einen Eckpfeiler des Pharmakovigilanzsystems der EU dar, das der Erkennung und Bewertung sowie dem Verständnis und der Verhütung unerwünschter Ereignisse oder anderer Probleme in Verbindung mit einem Arzneimittel dient. Das System greift für eine bedingte genauso wie für eine normale Zulassung. Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen, für die eine bedingte Zulassung erteilt wurde, werden wie bei allen Arzneimitteln über das bewährte Arzneimittelkontrollsystem der EU streng überwacht. Überdies gibt es spezifische Vorkehrungen für die rasche Erhebung und Auswertung neuer Informationen. Beispielsweise müssen die Hersteller der Europäischen Arzneimittel-Agentur in der Regel alle sechs Monate einen Bericht über das Sicherheitsprofil des jeweiligen Arzneimittels übermitteln. Im Falle der COVID-19-Impfstoffe müssen diese Sicherheitsberichte monatlich übermittelt werden. Angesichts der außergewöhnlich hohen Zahl von Personen, die geimpft werden sollen, wird die Europäische Arzneimittel-Agentur eine zusätzliche, groß angelegte Überwachung der Impfstoffsicherheit vorsehen. Wann stehen die zugelassenen Impfstoffe in der EU zur Verfügung? Gemäß der von den Mitgliedstaaten vereinbarten Impfstoffstrategie erhalten die Mitgliedstaaten jeden Impfstoff, sobald er zugelassen ist und produziert wird, zur selben Zeit und zu denselben Bedingungen, wie es bei den beiden bereits zugelassenen Impfstoffen von BioNTech-Pfizer und Moderna auch der Fall war.
Die Auslieferung erfolgt stufenweise. Das bedeutet, dass in den ersten Monaten nicht genügend Dosen für die Impfung aller Erwachsenen zur Verfügung stehen. Daher werden zunächst die von den Mitgliedstaaten ermittelten prioritären Gruppen geimpft, z. B. Angehörige der Gesundheitsberufe und Menschen über 60. Im Laufe der Zeit werden die Vorräte aufgestockt, sodass bis Ende 2021 alle Erwachsenen geimpft werden können. In den meisten Verträgen ist vorgesehen, dass der größte Teil der Lieferung 2021 erfolgt. Die ersten Lieferungen des BioNTech/Pfizer-Impfstoffs trafen schon innerhalb weniger Tage nach der Zulassung ein, so dass die Mehrzahl der ersten Impfungen dann EU-weit am 27., 28. und 29. Dezember erfolgen konnten. Auch der Moderna-Impfstoff wird bereits geliefert und verimpft. Die Kommission hat die nationalen Behörden gebeten, mit der Planung und Organisation einer schnellen und flächendeckenden Verteilung des Impfstoffs gemäß den nationalen Impfplänen so früh wie möglich zu beginnen, und hat Leitlinien für die großmaßstäbliche Bereitstellung von Impfstoffen herausgegeben. Bis März 2021 sollten mindestens 80 % der Menschen über 80 Jahren sowie 80 % des Personals in Gesundheits- und Sozialberufen in allen Mitgliedstaaten geimpft werden. Bis Sommer 2021 sollten die Mitgliedstaaten 70 % der gesamten erwachsenen Bevölkerung geimpft haben. Die Kommission, die Mitgliedstaaten und die EMA werden gemeinsam mit den Unternehmen daran arbeiten, das Potenzial der EU zur Steigerung der Produktionskapazität für Impfstoffe voll auszuschöpfen. Die Kommission verfolgt die Entwicklung der nationalen Impfpläne sehr aufmerksam und unterstützt diese insbesondere durch die gemeinsame Beschaffung von Impfmaterial wie Spritzen und Nadeln und indem sie gemeinsam mit dem ECDC (Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten) im Vorfeld der Impfkampagne die nationalen Impfpläne einem Stresstest unterzieht. Verfügt die EU über ausreichende Produktionskapazitäten für die COVID-19-Impfstoffe? Die EU verfügt bereits über erhebliche Produktionskapazitäten für Impfstoffe und die Kommission arbeitet intensiv daran, diese weiter hochzufahren. Außerdem unterstützt die Kommission die notwendigen Investitionen in den Aufbau zusätzlicher Kapazitäten, damit die Entwickler von COVID- 19-Impfstoffen sofort nach der EMA-Genehmigung damit beginnen können, diese in großem Maßstab herzustellen. Wie funktioniert die Logistik? Wie wird der Impfstoff verteilt? Wie die Kommission in ihrer Mitteilung vom 15. Oktober über die Vorkehrungen für die Strategien zur Impfung gegen COVID-19 und die Bereitstellung von Impfstoffen betont hat, sind Logistik und Transport zwei der wichtigsten Aspekte, um die sich die Mitgliedstaaten kümmern müssen. Die Auslieferung an die nationalen Verteilzentren wird von den Herstellern gewährleistet. Die Weiterverteilung an die Impfzentren obliegt den Mitgliedstaaten, die auch für die Impfung ihrer Bevölkerung zuständig sind. Wer wird zuerst geimpft? Alle Mitgliedstaaten werden gleichzeitig auf Impfstoffe gegen COVID-19 zugreifen können, und zwar abhängig von ihrer Bevölkerungsgröße. Zu Beginn der Bereitstellung und bis die Produktion hochgefahren werden kann, wird die Gesamtzahl der Impfstoffdosen jedoch begrenzt sein. Die Kommission hat daher – ohne Angabe einer Rangfolge – Beispiele für prioritäre Gruppen genannt, die die Länder berücksichtigen sollten, sobald Impfstoffe gegen COVID-19 bereitstehen. Die meisten Mitgliedstaaten haben entsprechende prioritäre Gruppen definiert und innerhalb dieser Gruppen wiederum weitere Prioritäten festgelegt, zum Beispiel ältere Menschen über 80 Jahren. Das ECDC hat einen Überblick veröffentlicht, wie weit die EU-/EWR-Länder und das Vereinigte Königreich mit der Entwicklung ihrer Impfpläne/-strategien sind. Das ECDC arbeitet außerdem an einer Modellierung, um die Mitgliedstaaten bei der Priorisierung zu unterstützen. Dieser Bericht soll noch vor Weihnachten veröffentlicht werden. Werden die Bürger/innen wissen, welchen Impfstoff sie bekommen? Ja. Wenn Impfstoffe eine bedingte Zulassung erhalten, wird die Packungsbeilage mit Einzelheiten zu dem jeweiligen Impfstoff in alle Sprachen übersetzt und von der Kommission in elektronischer Form
veröffentlicht. Daher haben alle Angehörigen der Gesundheitsberufe und alle Patienten Zugang zu einer elektronischen Packungsbeilage in ihrer jeweiligen Sprache. Die Impfstoffunternehmen müssen die notwendigen Vorkehrungen treffen, damit jede/r Patient/in die Packungsbeilage auf Anfrage auch in gedruckter Form in seiner/ihrer Sprache bekommen kann, ohne dass dies für die Angehörigen der Gesundheitsberufe, die den Impfstoff verabreichen, eine Belastung darstellt. Welche Kennzeichnungs- und Verpackungsinformationen zu den COVID-19-Impfstoffen bekommen Bürger/innen und Angehörige der Gesundheitsberufe? Um eine schnelle und großflächige Verteilung des COVID-19-Impfstoffs zu ermöglichen, hat die Kommission gemeinsam mit den Mitgliedstaaten und der Europäischen Arzneimittel-Agentur beschlossen, für einen befristeten Zeitraum größere Flexibilität in Bezug auf Kennzeichnung und Verpackung zu gewähren. Dadurch sollen Transportkosten und Lagerraum gespart und die Verteilung der Dosen zwischen den Mitgliedstaaten erleichtert werden; außerdem soll dies die Auswirkungen auf die Herstellung anderer herkömmlicher Impfstoffe minimieren. Trotz dieser erhöhten Flexibilität werden alle geimpften Personen und Angehörigen der Gesundheitsberufe Zugriff auf alle Informationen zu dem verwendeten Impfstoff haben. Ein Beispiel für eine solche Flexibilität ist, dass die äußere und die Primärverpackung nur in englischer Sprache beschriftet sein können. Außerdem muss die Packungsbeilage sich nicht in der Verpackung befinden, sondern kann von dem Impfstoffunternehmen, das auch für die Verteilung der gedruckten Packungsbeilage in der/den Landessprache/n verantwortlich ist, separat zur Verfügung gestellt werden. Einige Mitgliedstaaten haben darauf verzichtet, dass die Packungsbeilage in ihrer/ihren Landessprache/n gedruckt wird. Sie kann also nur auf Englisch sein, die darin enthaltenen Informationen sollten aber dennoch, z. B. über einen QR-Code auf der Packungsbeilage, in der/den jeweiligen Landessprache/n verfügbar und auch in allen Sprachen auf der Website der EMA abrufbar sein. Wie unterstützt die Kommission die Mitgliedstaaten bei der Bereitstellung von Impfstoffen? Die Kommission ist bereit, die Mitgliedstaaten zu unterstützen, um die reibungslose Bereitstellung der COVID-19-Impfstoffe sicherzustellen. Es gibt im Programmplanungszeitraum 2021-2027 eine Reihe von EU-Instrumenten, die hier finanzielle Unterstützung bieten können. So sind zum Beispiel Investitionen zur Unterstützung von Reformen im Gesundheitswesen und zur Schaffung robuster, effizienter und zugänglicher Gesundheitssysteme im Rahmen der Aufbau- und Resilienzfazilität förderfähig und können in die nationalen Aufbau- und Resilienzpläne aufgenommen werden. Außerdem stellen die Kohäsionsfonds (Europäischer Fonds für regionale Entwicklung – EFRE – und Europäischer Sozialfonds Plus – ESF+) wie auch das REACT-EU-Programm den Mitgliedstaaten und Regionen finanzielle Unterstützung für die Stärkung ihrer Gesundheitssysteme bereit, sowohl für die Bewältigung und Überwindung der derzeitigen Gesundheitskrise als auch für den Aufbau der langfristigen Widerstandsfähigkeit. Zusammen decken diese Programme ein breites Spektrum an möglichem Investitionsbedarf ab, darunter Gesundheitsinfrastruktur, Aus- und Weiterbildung von Angehörigen der Gesundheitsberufe, Gesundheitsförderung, Krankheitsprävention, integrierte Pflegemodelle, digitale Umgestaltung der Gesundheitsversorgung sowie Ausrüstung, einschließlich kritischer medizinischer Produkte und Hilfsgüter zur Stärkung der Resilienz der Gesundheitssysteme. Vor diesem Hintergrund sind auch Investitionen in die Vorbereitung der Gesundheitssysteme auf die COVID-19-Impfkampagne im Rahmen dieser Programme förderfähig, insbesondere angesichts des direkten Zusammenhangs mit der Widerstandsfähigkeit der Gesundheitssysteme, der Verfügbarkeit kritischer medizinischer Produkte und der Prävention von Krankheiten. Die Mitgliedstaaten müssen jedoch selbst über ihre Prioritäten, den Inhalt ihrer Aufbau- und Resilienzpläne und ihre Programme für die Kohäsionsfonds entscheiden. Wie funktionieren die Impfbescheinigungen? Ein gemeinsames EU-weites Konzept für Pharmakovigilanz und vertrauenswürdige, zuverlässige und überprüfbare Impfbescheinigungen könnte den Erfolg der Impfprogramme in den Mitgliedstaaten verbessern und das Vertrauen der Bürger/innen stärken. Es ist wichtig, dass Impfdaten sowohl auf individueller als auch auf Ebene der Bevölkerung insgesamt aufgezeichnet werden. So kann jeder einzelne seinen Impfstatus nachsehen und nachweisen. Impfbescheinigungen sollten ab Beginn der Impfungen zur Verfügung stehen. Sie
könnten beispielsweise auf Reisen nützlich sein, da sie zeigen, dass eine Person geimpft ist und daher bei der Ankunft in einem anderen Land möglicherweise keinen Test benötigt bzw. sich nicht in Quarantäne begeben muss. Die Kommission und die Mitgliedstaaten arbeiten zusammen mit der WHO an einem Konzept für die Impfbescheinigungen. Dabei soll einen Mindestdatensatz für jede einzelne Impfung definiert werden, einschließlich eines individuellen Erkennungsschlüssels, was die Ausstellung von Bescheinigungen und die Impfkontrolle europaweit ab Zulassung der COVID-19-Impfstoffe erleichtert. Bei der Entwicklung gemeinsamer Spezifikationen wird die Arbeit der WHO berücksichtigt bzw. ergänzt. EU-Fonds wie RRF, EFRE und InvestEU können die Einrichtung von Immunisierungsinformationssystemen, elektronischen Patientenakten und die sekundäre Nutzung von Gesundheitsdaten zu Immunisierungszwecken unterstützen. Was kostet die Impfung? Wieviel kostet der Impfstoff? Die Kommission hat mit den Impfstoffherstellern günstige Bedingungen für die Bereitstellung von bislang fast 2,3 Milliarden Impfstoffdosen ausgehandelt. Der genaue Preis je Dosis unterliegt derzeit noch der Geheimhaltungspflicht. Ein erheblicher Teil der Gesamtkosten wird jedoch über einen Beitrag aus den allgemein für Impfstoffe bereitgestellten EU- Mitteln finanziert. Ist die Impfung in allen EU-Mitgliedstaaten kostenlos? Diese Entscheidung fällt in die Zuständigkeit der Mitgliedstaaten. Die meisten Mitgliedstaaten planen jedoch, die Impfungen kostenlos anzubieten. Kann man die Verträge mit den Unternehmen einsehen? Der Kommission geht es vorrangig darum, die öffentliche Gesundheit zu schützen und bestmögliche Vereinbarungen mit den Unternehmen zu erzielen, damit die Impfstoffe erschwinglich, sicher und wirksam sind. Verträge sind aus Gründen der Vertraulichkeit geschützt, was durch den starken Wettbewerb auf diesem globalen Markt gerechtfertigt ist. Dies dient nicht nur dem Schutz von heiklen Verhandlungen, sondern auch von unternehmensbezogenen Informationen wie Finanzdaten und Entwicklungs- und Produktionsplänen. Eine Veröffentlichung sensibler Geschäftsinformationen würde zudem das Angebotsverfahren beeinträchtigen und die Kommission möglicherweise in der Wahrnehmung ihrer Aufgaben gemäß den Rechtsinstrumenten, die den Verhandlungen zugrunde liegen, stark einschränken. Alle Unternehmen verlangen, dass solche sensiblen Geschäftsinformationen zwischen den unterzeichnenden Vertragsparteien vertraulich bleiben. Die Kommission ist daher an die Verträge gebunden, die sie mit den Unternehmen abschließt. Die Kommission hat den geschwärzten Vertrag mit CureVac über die Abnahmegarantie veröffentlicht und hofft, auch weitere Verträge veröffentlichen zu können. Wann wird die Pandemie eingedämmt sein? Für einige bekannte Infektionskrankheiten gilt, dass die sogenannte Herdenimmunität, die eine Kontrolle des Infektionsgeschehens und langfristig eine Ausrottung der Krankheit ermöglicht, erreicht ist, wenn 70 % der Bevölkerung entweder durch Impfung oder durch eine frühere Infektion geschützt sind. Je nachdem, wie schnell geimpft wird und wie viele Menschen sich noch anstecken, könnte die Pandemie in Europa Ende 2021 unter Kontrolle sein. Kann eine geimpfte Person die Krankheit trotzdem übertragen? Das wissen wir noch nicht. Um beurteilen zu können, welche Auswirkungen die Impfung auf asymptomatische Krankheitsverläufe hat, benötigen wir noch zusätzliche Informationen, unter anderem Daten aus klinischen Studien und aus der Verwendung des Impfstoffs nach der Zulassung. Daher müssen selbst Geimpfte vorerst weiter Masken tragen, Menschenmengen in geschlossenen Räumen meiden, ihre sozialen Kontakte begrenzen usw. Andere Faktoren – etwa wie viele Menschen geimpft werden und wie rasch sich das Virus in Gruppen ausbreitet – können aber zu einer Änderung dieser Verhaltensmaßregeln führen. Muss ich mich auch impfen lassen, wenn ich bereits COVID-19 hatte und genesen bin? Derzeit liegen noch keine ausreichenden Informationen dazu vor, wie lange eine Person nach
überstandener Infektion vor einer erneuten Erkrankung geschützt ist; das nennt man die „natürliche Immunität“. Erste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die natürliche Immunität gegenüber COVID- 19 möglicherweise nicht sehr lange anhält, aber wir benötigen noch weitere Studien in diesem Bereich, um dies besser einschätzen zu können. * Aktualisiert am 26. Januar 2021 um 16:13 Uhr. QANDA/20/2467 Kontakt für die Medien: Stefan DE KEERSMAECKER (+32 2 298 46 80) Darragh CASSIDY (+32 2 298 39 78) Kontakt für die Öffentlichkeit: Europe Direct – telefonisch unter 00 800 67 89 10 11 oder per E-Mail
Sie können auch lesen