Impfbeirat des Landkreises Gießen am 19.02.2021-erste Sitzung-Landkreis Gießen - Corona
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Impfbeirat des Landkreises Gießen am 19.02.2021 -erste Sitzung- Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 1
Wer wir sind Mitglieder Impfbeirat • Frau Anita Schneider Landrätin LKGI • Herr Mario Binsch Gesamtleitung Impfzentrum, Fachdienstleitung Gefahrenabwehr LKGI • Herr Udo Liebich Gesamtleitung Impfzentrum, Büroleitung Landrätin LKGI • Frau Renate Braun Ärztliche Leitung Impfzentrum, Leitung Kinder- u. Jugendärztlicher Dienst Gesundheitsamt, LKGI • Herr Dirk Wingender Pressesprecher LKGI • Frau Dorothea Heuser Verwaltung Gesundheitsamt LKGI • Herr Karl-Heinz Funck Kreistagsvorsitzender LKGI • Herr Hans Ulrich Theiss Vorsitzender des Beirates für Seniorinnen und Senioren LKGI • Herr Sven Germann Vorsitzender des Beirates für Menschen mit Behinderungen Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 2
Was wir wollen – unsere Aufgabe Impfbeirat – Ziele und Aufgaben • Die Funktion des Impfbeirates ist es, Transparenz und Vertrauen in der Öffentlichkeit für die Verwendung des Impfstoffes zu schaffen. Wichtig ist es, das Vertrauen der Bevölkerung für das Procedere der Impfstoffverteilung zu erhalten und auch wieder herzustellen. • Das Setzen eigener Prioritäten bei der Impfstoffverteilung ist nicht Aufgabe des Impfbeirates, sondern nur die Umsetzung der vorhandenen Verordnungen. • Die einzuhaltenden Priorisierungen ergeben sich aus dem Stufenplan der STIKO, der Coronavirus-Impfverordnung (CoronaImpfV), den Einsatzplänen des Landes Hessen sowie aus den TFI-Informationen des HMdIS (Task Force Impfkoordination, Hessisches Ministerium des Inneren und für Sport) • Der Impfbeirat wird die Verwendung der Impfmittel darstellen und sich unter anderem an diesen Fragen orientieren: Was haben wir gemacht? Was steht als nächstes an? Wie wurden die Vorgaben umgesetzt? Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 3
Rückblick Einsatzbefehle Einsatzbefehl Auftrag First 23.11.2020 Einrichtung eines Impfzentrums (IZ) 11.12.2020 • für 5 Promille der Bevölkerung => 1.350 Personen • Suche der Örtlichkeit, Mietverträge, Ausbau • Personal für den Betrieb – Betreibermodell 21.12.2020 Phase I: Einsatzbereitschaft für die mobile Impfung 27.12.2020 • Ausbildung des Personals • Mindestens 3 mobile Teams => bei uns 6 mobile Teams • Apotheke, Logistik, IT-Dokumentation 01.12. bis 18 ergänzende Erlasse TFI-Informationen 31.12 Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 4
Rückblick Einsatzbefehle Einsatzbefehl Auftrag First 08.01.2021 Phase II: Eröffnung von 6 regionalen Impfzentren (RIZ) analog der Krankenhausversorgungsgebiete in Hessen • 80% des Impfstoffes in Hessen für die Bevölkerung und 20% für Alten- und Pflegeheime (APH) und Krankenhäuser (KKH) – zunächst nur koordinierende KKH • Verwendung der Vials für die Bevölkerung werden mit 5 Impfdosen berechnet – dafür wurden beim Land die Zeitschlitze in Termintool angelegt => 495/Tag für GI, MR, FB, LDK (zu impfender Landkreise durch das RIZ) • sofern im IZ und bei den mobilen Teams die 6. Dosis gewonnen werden kann, kann diese im eigenen Ermessen für Personen der Priogruppe 1 genutzt werden. • Bei uns 3.492 Prio 1 in Krankenhäusern, 400 im Rettungsdienst, Härtefall-Entscheidungen, Impfzentrum Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 5
Rückblick Einsatzbefehle Einsatzbefehl Auftrag First 08.01.2021 Phase II: Schritt 1 – Erprobungsphase Testläufe zur Evaluierung der Abläufe im IZ vor der Eröffnung Testläufe zur Schulung neuer Mitarbeiter nach der Eröffnung bei uns am 18.01.2021 ca. 30 MA aus dem Rettungsdienst Schritt 2 – eingeschränkter Regelbetrieb mind. von 9-18 Uhr bei uns Vollbetrieb von 7-22 Uhr Verschiebung der Zeitschlitze bei der ekom für die Zweitimpfung 21-42 Tage durch unterschiedliche Zeitfenster Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 6
Rückblick Einsatzbefehle Einsatzbefehl Auftrag First 28.01.2021 Phase III: Aktivierung aller 28 Impfzentren in Hessen 09.02.2021 Verteilschlüssel Impfstoff 70% für Termine Erstimpfung im IZ der Priogruppe 1 (Ü80) 15% über mobile Teams in APH, Pflegeeinrichtungen 15% für Erstimpfungen an §2 Abs. 4/5 (Mitarbeiter bei Krankenhäuser/Rettungsdienst/Palliativ/Impfzentren) Sonderzuweisungen für Pflegeeinrichtungen MODERNA Bei drohenden Impfstoffverfall können die IZ auch kurzfristige andere Impfstoffberechtigte einbestellen z. B. Rettungsdienst, ambulante Pflegedienste… 01.01. bis 18 ergänzende Erlasse TFI-Informationen 18.02.2021 ?? Erlasse zur Impfstofflieferung und zur Dokumentation Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 7
Rückblick Einsatzbefehle Erlass des HMdIS: TFI Information 18-2021 vom 17.02.2021 Impfung der Anspruchsberechtigten nach § 2 CoronaImpfV Impfung von berufsbedingten Anspruchsberechtigten nach § 3 Absatz 1 CoronaImpfV i.V.m. § 1 Absatz 2 CoronaImpfV BioNTech Personengruppe § 2 hier Ü80 • Termine nach dem 21.03.2021 können umgebucht werden • IZ muss bis heute 12 Uhr melden welche zusätzlichen Termine wir anbieten können – Land ändert dann die Terminplanung und schreibt die betroffenen Personen an Impfstoff für berufsbedingte Anspruchsberechtigte nach § 3 Absatz 1 i.V.m. § 1 Absatz 2 CoronaImpfV - AstraZeneca unter 65 Jahren • IZ muss bis heute 12 Uhr melden, welche Zeitschlitze wir am 27./28.02 und 06./07.03.2021 anbieten können. Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 8
Organisation des Impfzentrums Impfbeirat Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 9
Darstellung der Zahl der Impfungen - Stand: 17.02.2021 Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 10
Darstellung der Zahl der Impfungen - Stand: 18.02.2021, 23:52 Uhr Meldepflicht = ImpfPrio > Land Hessen > RKI KKH 7.686 Impfberechtigte/Impfwillige Prio 1 3.492 => 81% abgeschlossen • KKH Prio 2 3.499 • stationäre Pflege Prio 3 635 Sonst 60 • ambulante Pflege • Rettungsdienst 394 RD 98% 29.533 Impfungen RIZ: GI-LDK-MR-FB 86% der Impfwilligen/Impffähigen in APH im ersten Durchgang abgeschlossen Manche Bewohner wollen nicht oder medizinische Gründe/Erkrankung Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 11
Darstellung der Zahl der Impfungen Maßnahmen zum Schutz des Verfalles von Impfdosen: • Zeitraum der mobilen Impfung 27.12.2020 bis heute… • Von Anfang an haben wir die Mitarbeiter des IZ nicht mit regulären Terminen eingeplant, sondern mit etwaigen Resten am Abend geimpft. • Reste von den mobilen Impfung in den APH (Vials geöffnet und angemischt – Haltbarkeit nur noch eine Stunde - keine Transporte mehr möglich) Impfung der Mitarbeiter vor Ort • Reste durch Zurückführung von ungeöffneten Vials ins IZ (mit ausgereizter Kühlkette und bereits zum zweiten mal transportiert) Impfung Mitarbeiter im IZ und Mitarbeiter Rettungsdienst. • Nach den ersten beiden Tagen - ab dem 30.12.2020 - wurden die mitgeführten Impfmengen gegenüber der Vorbestellungen reduziert (weniger Impfungen als urspr. geplant, da Impfeinwilligung zurückgezogen, erkrankt oder durch Arzt nicht geimpft) und erforderlichenfalls Impfstoff durch einen Kurier nachgeliefert. Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 12
Darstellung der Zahl der Impfungen Maßnahmen zum Schutz des Verfalles von Impfdosen: • Zeitraum der Impfung im RIZ ab dem 19.01.2021 bis heute… • Von Anfang an haben wir die Mitarbeiter des IZ nicht mit regulären Terminen eingeplant, sondern mit etwaigen Resten am Abend geimpft. • Die Impfdosen wurden durch die Apotheke gemäß der Anmeldungen aufbereitet und bereit gelegt. Nach etwas Übung waren die Apotheker so schnell, dass sie deutlich vor Impfende die Mengen aufbereitet hatten. Ab dem dritten Tag haben wir dann die Vorbereitung der Impfdosen nur noch bis 21 Uhr vorbereitet und danach nur noch von den MFA direkt in der Impfstraße aufgezogen. • Somit kann ein maximaler Überschuss/Tag je nach Impfstoff von 5-9 Impfdosen überbleiben: 5 bei Biontech (max. 6 Impfdosen je Vial), 9 bei Moderna oder AstraZeneca (max. 10 Impfdosen je Vial) • Verimpfung dieser Restdosen in der höchsten Prio1: Mitarbeiter RIZ, Ärzte in APH, Härtefälle Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 13
Darstellung der Zahl der Impfungen Härtefälle Seit dem 01.01.2021 sind bei der Ärztlichen Leitung des Impfzentrums 15 Anfragen zu Einstufung und Priorisierung als Härtefall schriftlich eingegangen. Davon wurden 12 positiv bewertet aufgrund der Grunderkrankungen und 3 negativ. Sogenannte Härtefälle können eine priorisierte Impfung erhalten. Dafür müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein. Krankheiten können in unterschiedlichen Ausprägungen vorliegen, daher werden Anträge für eine priorisierte Impfung aufgrund eines Härtefalls individuell geprüft und ggf. aktuelle Krankenunterlagen nachgefordert. Es ist nicht möglich, Erkrankungen, die explizit in der CoronaImpfV erwähnt sind, weiter zu priorisieren. Die Prüfung, ob ein Härtefall vorliegt, erfolgt durch das Gesundheitsamt. Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 14
Darstellung der Zahl der Impfungen Liste der bereits geimpften Ärzte Liste der noch nicht geimpften Ärzte Prio 1 (tätig im APH, außerhalb Krankenhaus/ Prio 1 (tätig im APH, außerhalb Krankenhaus/ Rettungsdienst) Rettungsdienst) Stand 18.02.21 Stand 18.02.21 117 Ärzte 9 Ärzte Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 15
Darstellung der Zahl der Impfungen Bisher sind 37 Impfdosen verfallen weil: • Bei mobilen Impfungen durch Bedienungsfehlern der MFA bei der komplizierten Aufbereitung der Vials • Bei 3 Vials gab es Fehler aus den verfügbaren Mengen (damals noch 5 Impfdosen/Vials) von möglichen 15 Impfdosen konnten nur 5 verwendet werden • = Verlust von 10 Impfdosen • Im RIZ sind seit der Öffnung am 19.01.2021 27 Impfdosen verfallen weil: Gesamtverlust: 37 von 29.533 Impfdosen ~ 1 Promille Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 16
Die Impfstoffe Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 17
Verschiedenes Nebenwirkungen bei Impfungen im IZ Heuchelheim • Zwei Todesfälle nach Impfungen in Altenpflegeheimen. Beide Todesfälle standen nicht in Zusammenhang mit der Impfung bzw. dem Impfstoff. • In Einzelfällen kam es nach Impfungen mit dem Impfstoff der Fa. BioNTech zu Lymphknotenschwellungen und allergischen Reaktionen. In Zusammenarbeit mit der Dermatologie des UKGM GI werden beim Auftreten von allergischen Reaktionen die Antikörper auf Antigene der Impfstoffe bestimmt. Sollte der Impfling trotz allergischer Reaktion auf die zweite Impfung bestehen, kann diese unter Notfallbedingungen durchgeführt werden. • Allgemeine, unspezifische Nebenwirkungen sind Fieber, Kopf- und Glieder- schmerzen und Schüttelfrost. Dies sind aber keine Nebenwirkungen im negativen Sinn, sondern zeigen, dass der Körper auf den Impfstoff reagiert bzw. mit dem Impfstoff arbeitet (vermehrt nach der Impfung mit dem AstraZeneca-Impfstoff (Vektorimpfstoff)). Prinzipiell reagiert das Immunsystem jüngerer Personen stärker als das älterer Personen. Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 18
Verschiedenes Impfung niedergelassene Ärzten/Zahnärzten/Med. Personal Angehörige der Priorisierungsstufe 2 werden geimpft, sobald dies durch einen Einsatzbefehl des Landes Hessen angeordnet wird. Am letzten Februar- und am ersten Märzwochenende erhalten Ärzte, Zahnärzte, Med. Personal, etc. der Stufe 2 die Möglichkeit, sich vorab im Impfzentrum mit dem AstraZeneca-Impfstoff impfen zu lassen. Erfahrungsaustausch • Alle zwei Wochen gibt es einen Erfahrungsaustausch mit dem RP und den anderen Impfzentren des Landes Hessen. • Das Impfzentrum des Landkreises Gießen in Heuchelheim wurde als eines der sechs regionalen Impfzentren in Hessen von anderen Kreisen besichtigt. So konnten bereits wichtige, in Heuchelheim gesammelte Erfahrungen vor der Eröffnung anderer Impfzentren an diese weitergegeben werden. • Auf freiwilliger Basis findet außerdem alle zwei Wochen ein „runder Tisch“ der ärztlichen Leitungen der Impfzentren statt. Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 19
Verschiedenes Fazit der Teilnehmer Das Impfmanagement ist hochkomplex und wird in der Öffentlichkeit schnell auf einzelne Fragestellungen reduziert, die aber immer im Gesamtzusammenhang zu betrachten sind. Zusammenhänge verdeutlichen und Entscheidungen nachvollziehbar treffen, schafft Transparenz und Vertrauen in der Öffentlichkeit. Das ist die Aufgabe des Impfbeirates. Nächste Sitzung Die nächste Sitzung des Impfbeirates findet statt, wenn Änderungen hinsichtlich der zu impfenden Priorisierungsgruppen anstehen. Der Beirat wird dann auch um Interessenvertreter der entsprechenden Priorisierungsgruppen erweitert. Landkreis Gießen Thema: Impfbeirat – Sitzung am 19.02.2021 Seite 20
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