Informationen rund um die Corona Schutzimpfung - Prof. Dr. Carsten Watzl Fachbereich Immunologie
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Informationen rund um die Corona Schutzimpfung Prof. Dr. Carsten Watzl Fachbereich Immunologie Ardeystrasse 67, 44139 Dortmund www.ifado.de
• Welche Impfstoffe gegen Covid-19 gibt es? Wirkweise, Nebenwirkungen, Unterschiede • Wie wirken die Impfstoffe gegen die Mutanten? • Wird auch die Weitergabe des Virus verhindert? • Was ist bei Patienten mit Vorerkrankungen zu beachten? www.ifdo.de www.ifado.de
Impfungen Virus Immungedächtnis Aus: Abbas, Cellular and Molecular Immunology, 8th edition www.ifdo.de www.ifado.de
Impfstrategien gegen SARS-CoV-2 AstraZeneca/U Oxford Johnson&Johnson Sputnik V www.ifdo.de www.ifado.de
Impfstofflieferungen in Deutschland pro Quartal 140 BioNTech 126 Mio 120 Moderna Mio Impfdosen 100 AstraZeneca Johnson&Johnson 80 Curevac 77 Mio 100 Mio 60 18 Mio 40 20 0 in Q1 in Q2 in Q3 in Q4 Summe der geimpften 9 Mio 52 Mio 126 Mio 178 Mio Personen: (kumulativ) www.ifdo.de www.ifado.de
Impfstrategien gegen SARS-CoV-2 Nachweis der Wirksamkeit Placebo Impfstoff BioNTech/Pfizer: 49,4% ♀, 50,6% ♂ 16-85 Jahre 41,8% > 55 Jahre 46% mit Vorerkrankungen 20.000 Menschen 20.000 Menschen www.ifdo.de www.ifado.de
Impfstrategien gegen SARS-CoV-2 Nachweis der Wirksamkeit Placebo Impfstoff BioNTech/Pfizer 169 Erkrankungen (davon 9 schwer) 9 Erkrankungen (davon 1 schwer) 95% Effektivität 20.000 Menschen 20.000 Menschen www.ifdo.de www.ifado.de
Nebenwirkungen Impfstoff BioNTech/ Pfizer Moderna AstraZeneca Johnson&Johnson Symptom 1. / 2. Impfung 1. / 2. Impfung 1. / 2. Impfung Nur 1 Impfung Schmerzen an 83% / 78% 84% - 88% 51% / 27% 58% Einstichstelle Abgeschlagenheit 47% / 59% 37% / 65% 59% / 38% 44% Kopfschmerzen 42% / 52% 33% / 59% 54% / 33% 44% Muskelschmerzen 21% / 37% 23% / 58% 45% / 22% 39% Schüttelfrost 14% / 35% 8% / 44% 31% / 5% Fieber 4% / 16% 0,8% / 15% 9% / 0,5% 13% VERMEHRT VERMEHRT GERINGER GERINGER bei den Älteren nach 2. Dosis nach 2. Dosis nach 2. Dosis www.ifdo.de www.ifado.de
Überwachung der Nebenwirkungen 5,9 Mio Impfungen www.ifdo.de www.ifado.de
Überwachung der Nebenwirkungen Anaphylaktische Reaktionen: 1-2 pro 100.000 Impfungen PEG (BioNTech/Pfizer, moderna) Polysorbat 80 (AstraZeneca, Johnson&Johnson) Auf der Basis der derzeit verfügbaren Daten und in Anbetracht der Seltenheit der Reaktionen ist aus Sicht des Paul-Ehrlich- Instituts kein generell erhöhtes Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen für Personen mit bekannten Erkrankungen aus dem atopisch-allergischen Formenkreis, z. B. kontrolliertes Asthma bronchiale, Neurodermitis und allergischer Schnupfen mit Bindehautentzündung (Rhinokonjunktivitis), einschließlich Heuschnupfen und Hausstaubmilbenallergie, Neurodermitis, Bienen- und Wespengiftallergie oder Kontaktallergie, bei Impfung mit Comirnaty oder dem COVID-19-Impfstoff Moderna abzuleiten. www.ifdo.de www.ifado.de
15 März: 7 Fälle von Sinusvenenthrombosen in Deutschland bei 1,6 Mio Geimpften (24 – 48 Jahre, 3 Todesfälle) Inzidenz: 3-5 Fälle / 1 Mio (pro Jahr!) https://medlexi.de/Sinusvenenthrombose https://flexikon.doccheck.com/de/Sinusvenenthrombose www.ifdo.de www.ifado.de
Und was ist mit den Mutanten? Zhou, D., et al., Evidence of escape of SARS-CoV-2 variant B.1.351 from natural and vaccine induced sera. Cell, 2021. www.ifdo.de www.ifado.de
Und was ist mit den Mutanten? Antikörper von Geimpften neutralisieren auch B.1.1.7 BioNTech Moderna Quellen: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.18.426984v1 https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.427948v1 www.ifdo.de www.ifado.de
Und was ist mit den Mutanten? Antikörper von Geimpften neutralisieren auch B.1.351 Moderna Quellen: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.427948v1 Zhou, D., et al., Evidence of escape of SARS-CoV-2 variant B.1.351 from natural and vaccine induced sera. Cell, 2021. www.ifdo.de www.ifado.de
Effektivität in verschiedenen Ländern Land Effektivität gegen Effektivität gegen COVID-19 Erkrankung schwere COVID-19 Erkrankung USA 72,0% 85,9% Südafrika (94% B.1.351 64,0% 81,7% Mutante) Brasilien (69% P.2 Mutante) 68,1% 87,6% FDA_briefing_document_Johnson&Johnson, https://www.fda.gov/media/146217/download. www.ifdo.de www.ifado.de
Wird auch die Weitergabe des Virus verhindert? - Kein 100%iger Schutz! - Durch die Impfung verringert sich aber die Gesamtzahl an Infizierten deutlich und dadurch reduziert sich natürlich auch die Anzahl der Personen, die das Virus weitergeben können. - Zusätzlich zeigt sich in Israel, dass selbst wenn bei Geimpften eine Infektion auftritt, die Viruslast der Infizierten um 50% bis 95% reduziert ist. www.ifdo.de www.ifado.de
Was ist bei Patienten mit Vorerkrankungen zu beachten? - Aktuell gibt es keine Kontraindikation für die Impfung (außer Allergie gegen Inhaltsstoffe, z.B. PEG). Bei Schwangeren nicht empfohlen. - Die klinischen Studien hatten hohen Anteile an Personen mit Vorerkrankungen. - Alle zugelassenen Impfstoffe sind Totimpfstoffe. - Impfung wird von allen Fachgesellschaften für Patienten mit Autoimmunerkrankungen etc. empfohlen. - Evtl. schlechterer Impferfolg bei Personen mit Immundefizienz oder unter Immunsuppression (Immunsuppression NICHT für die Impfung absetzen) www.ifdo.de www.ifado.de
VIELEN DANK FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT UND BLEIBEN SIE GESUND! Ardeystrasse 67, 44139 Dortmund www.ifado.de
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