Informationen rund um die Corona Schutzimpfung - Prof. Dr. Carsten Watzl Fachbereich Immunologie

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Informationen rund um die Corona Schutzimpfung - Prof. Dr. Carsten Watzl Fachbereich Immunologie
Informationen rund um die
                               Corona Schutzimpfung

                                   Prof. Dr. Carsten Watzl
                                  Fachbereich Immunologie

Ardeystrasse 67, 44139 Dortmund                              www.ifado.de
Informationen rund um die Corona Schutzimpfung - Prof. Dr. Carsten Watzl Fachbereich Immunologie
• Welche Impfstoffe gegen Covid-19 gibt es?
     Wirkweise, Nebenwirkungen, Unterschiede

• Wie wirken die Impfstoffe gegen die Mutanten?

• Wird auch die Weitergabe des Virus verhindert?

• Was ist bei Patienten mit Vorerkrankungen zu beachten?

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Impfungen

Virus

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Aus: Abbas, Cellular and Molecular Immunology, 8th edition

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Impfstrategien gegen SARS-CoV-2

                       BioNTech/Pfizer

                       Moderna/NIH

                       CureVac

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Impfstrategien gegen SARS-CoV-2

              AstraZeneca/U Oxford
              Johnson&Johnson
              Sputnik V

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Impfstofflieferungen in Deutschland pro Quartal
                                140

                                      BioNTech
                                                                  126 Mio
                                120
                                      Moderna
                Mio Impfdosen
                                100
                                      AstraZeneca
                                      Johnson&Johnson
                                 80   Curevac           77 Mio                  100 Mio
                                 60

                                      18 Mio
                                 40

                                 20

                                  0

                                      in Q1             in Q2      in Q3         in Q4
Summe der geimpften
                                       9 Mio            52 Mio     126 Mio      178 Mio
Personen: (kumulativ)

                                                                                          www.ifdo.de
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Impfstrategien gegen SARS-CoV-2
                  Nachweis der Wirksamkeit

   Placebo                                       Impfstoff
                    BioNTech/Pfizer:

                    49,4% ♀, 50,6% ♂
                    16-85 Jahre
                    41,8% > 55 Jahre
                    46% mit Vorerkrankungen

20.000 Menschen                               20.000 Menschen
                                                                www.ifdo.de
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Impfstrategien gegen SARS-CoV-2
                  Nachweis der Wirksamkeit

   Placebo                                         Impfstoff

                        BioNTech/Pfizer

                  169 Erkrankungen
                  (davon 9 schwer)

                             9 Erkrankungen
                             (davon 1 schwer)

                    95% Effektivität
20.000 Menschen                                 20.000 Menschen
                                                                  www.ifdo.de
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Nebenwirkungen

Impfstoff          BioNTech/ Pfizer   Moderna           AstraZeneca       Johnson&Johnson
Symptom            1. / 2. Impfung    1. / 2. Impfung   1. / 2. Impfung   Nur 1 Impfung
Schmerzen an       83% / 78%          84% - 88%         51% / 27%         58%
Einstichstelle
Abgeschlagenheit   47% / 59%          37% / 65%         59% / 38%         44%
Kopfschmerzen      42% / 52%          33% / 59%         54% / 33%         44%
Muskelschmerzen    21% / 37%          23% / 58%         45% / 22%         39%
Schüttelfrost      14% / 35%          8% / 44%          31% / 5%
Fieber             4% / 16%           0,8% / 15%        9% / 0,5%         13%
                   VERMEHRT           VERMEHRT          GERINGER          GERINGER bei den
                                                                          Älteren
                   nach 2. Dosis      nach 2. Dosis     nach 2. Dosis

                                                                                 www.ifdo.de
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Anzahl der COVID-19 Erstimpfungen in Deutschland

                                                    8,4%

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Überwachung der Nebenwirkungen

                                 5,9 Mio Impfungen

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Überwachung der Nebenwirkungen

   Anaphylaktische Reaktionen: 1-2 pro 100.000 Impfungen

                          PEG (BioNTech/Pfizer, moderna)
                          Polysorbat 80 (AstraZeneca, Johnson&Johnson)

Auf der Basis der derzeit verfügbaren Daten und in Anbetracht der Seltenheit der Reaktionen ist aus Sicht des Paul-Ehrlich-
Instituts kein generell erhöhtes Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen für Personen mit bekannten Erkrankungen aus dem
atopisch-allergischen Formenkreis, z. B. kontrolliertes Asthma bronchiale, Neurodermitis und allergischer Schnupfen mit
Bindehautentzündung (Rhinokonjunktivitis), einschließlich Heuschnupfen und Hausstaubmilbenallergie, Neurodermitis, Bienen-
und Wespengiftallergie oder Kontaktallergie, bei Impfung mit Comirnaty oder dem COVID-19-Impfstoff Moderna abzuleiten.

                                                                                                               www.ifdo.de
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15 März:         7 Fälle von Sinusvenenthrombosen in Deutschland
                   bei 1,6 Mio Geimpften (24 – 48 Jahre, 3 Todesfälle)

  Inzidenz: 3-5 Fälle / 1 Mio (pro Jahr!)

https://medlexi.de/Sinusvenenthrombose
https://flexikon.doccheck.com/de/Sinusvenenthrombose
                                                                         www.ifdo.de
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Und was ist mit den Mutanten?

Zhou, D., et al., Evidence of escape of SARS-CoV-2 variant B.1.351 from natural and vaccine induced sera. Cell, 2021.   www.ifdo.de
                                                                                                                          www.ifado.de
Und was ist mit den Mutanten?
               Antikörper von Geimpften neutralisieren auch B.1.1.7

                    BioNTech                         Moderna

Quellen:
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.18.426984v1
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.427948v1
                                                                 www.ifdo.de
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Und was ist mit den Mutanten?
                          Antikörper von Geimpften neutralisieren auch B.1.351
                Moderna

Quellen:
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.427948v1
Zhou, D., et al., Evidence of escape of SARS-CoV-2 variant B.1.351 from natural and vaccine induced sera. Cell, 2021.   www.ifdo.de
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Effektivität in verschiedenen Ländern

           Land                             Effektivität gegen                Effektivität gegen
                                            COVID-19 Erkrankung               schwere COVID-19
                                                                              Erkrankung
           USA                              72,0%                             85,9%
           Südafrika (94% B.1.351           64,0%                             81,7%
           Mutante)
           Brasilien (69% P.2 Mutante)      68,1%                             87,6%

FDA_briefing_document_Johnson&Johnson, https://www.fda.gov/media/146217/download.
                                                                                                   www.ifdo.de
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Wird auch die Weitergabe des Virus verhindert?

- Kein 100%iger Schutz!
- Durch die Impfung verringert sich aber die Gesamtzahl an Infizierten deutlich und dadurch reduziert sich
 natürlich auch die Anzahl der Personen, die das Virus weitergeben können.
- Zusätzlich zeigt sich in Israel, dass selbst wenn bei Geimpften eine Infektion auftritt, die Viruslast der Infizierten
 um 50% bis 95% reduziert ist.

                                                                                                            www.ifdo.de
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Was ist bei Patienten mit Vorerkrankungen zu beachten?

- Aktuell gibt es keine Kontraindikation für die Impfung (außer Allergie gegen Inhaltsstoffe, z.B. PEG).
 Bei Schwangeren nicht empfohlen.
- Die klinischen Studien hatten hohen Anteile an Personen mit Vorerkrankungen.
- Alle zugelassenen Impfstoffe sind Totimpfstoffe.
- Impfung wird von allen Fachgesellschaften für Patienten mit Autoimmunerkrankungen etc.
 empfohlen.
- Evtl. schlechterer Impferfolg bei Personen mit Immundefizienz oder unter Immunsuppression
 (Immunsuppression NICHT für die Impfung absetzen)

                                                                                              www.ifdo.de
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VIELEN DANK FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT
          UND BLEIBEN SIE GESUND!

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