Körperliche Aktivität bei Krebs - Stärken Sie das Vertrauen in Ihren Körper Ein Ratgeber der Krebsliga - Krebsliga Shop
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Körperliche Aktivität bei Krebs Stärken Sie das Vertrauen in Ihren Körper Online lesen Ein Ratgeber der Krebsliga
Die Krebsligen der Schweiz: Nah, persönlich, vertraulich, professionell Wir beraten und unterstützen Sie und Ihre Angehörigen gerne in Ihrer Nähe. Rund hundert Fachpersonen begleiten Sie unentgeltlich während und nach einer Krebserkrankung an einem von über sechzig Standorten in der Schweiz. Zudem engagieren sich die Krebsligen in der Prävention, um einen gesun- den Lebensstil zu fördern und damit das individuelle Risiko, an Krebs zu erkranken, weiter zu senken. Impressum Herausgeberin Frühere Auflagen Krebsliga Schweiz Ines Fleischmann, Sabine Jenny, Susanne Lanz, Effingerstrasse 40, Postfach, Krebsliga Schweiz, Bern; Dr. med. Jean-Marc 3001 Bern, Tel. 031 389 91 00, Lüthi, FMH Innere Medizin und Onkologie, Turn- info@krebsliga.ch, www.krebsliga.ch und Sportlehrerdiplom I und II der Universität Bern, Thun; Beate Schneider-Mörsch, Diplom- 5. Auflage Sportlehrerin, Spezialisierung «Sporttherapie Projektleitung und Redaktion Innere Erkrankungen», Kriens; Barbara Wiggers Barbara Karlen, Fachspezialistin Publizistik, Müller, dipl. Physiotherapeutin, Spezialisierung Krebsliga Schweiz, Bern in lymphologischer Physiotherapie, Wettswil Fachberatung Übungsprogramm frühere Auflage Sonja Kaiser, Sport- und Bewegungstherapie, Dipl. Physiotherapeutinnen und Krebssport- Sportwissenschaftlerin und Sporttherapeutin, gruppenleiterinnen: Krebsliga Zürich Barbara Wiggers Müller, Wettswil Übungsprogramm Simone von Däniken, Baar Yvette Stoel, MAS ZFH in Management in Sara Scholer, Aeugst am Albis Physiotherapie, Klinische Spezialistin Lympho- Fotos logie, Kantonsspital Winterthur Titelbild: Shutterstock Modell: Sonja Kaiser, Krebsliga Zürich S. 4, 20, 27, 29: iStock Mitarbeitende Krebsliga Schweiz, Bern S. 30: Shutterstock Alexandra Balz, Fachspezialistin Prävention in S. 35–46: Luca Toneatti, Krebsliga Schweiz, Bern der Gesundheitsversorgung; Nicolas Sperisen, Design Fachspezialist Gesundheitsförderung und Wassmer Graphic Design, Zäziwil Rehabilitation Druck Lektorat Länggass Druck AG, Bern Andrea Seitz, Fachspezialistin Publizistik, Krebsliga Schweiz, Bern Diese Broschüre ist auch in französischer und italienischer Sprache erhältlich. © 2021, 2015, 2010, Krebsliga Schweiz, Bern | 5., überarbeitete Auflage KLS | 5.2021 | 6000 D | 011027013111
Inhalt 5 Vorwort 6 Jetzt erst recht 6 Die Lebensqualität verbessern 8 Bewegung tut gut 9 Wann ist Vorsicht geboten? 11 Auf zu neuen Erfahrungen 11 Welche Ziele stecke ich mir? 14 Alltagsaktivität einplanen 16 Welches Training ist das richtige für mich? 21 Das optimale Bewegungsprogramm 21 Das Ausdauertraining 26 Das Krafttraining 28 Koordination, Beweglichkeit, Entspannung 32 Trainingstagebuch 34 Übungen für zu Hause 34 Körperliche Leistungsfähigkeit messen 36 Rücken und Schultern beweglich halten 38 Sitz-Stand 39 Wand-Liegestütze 41 Bein- und Gesässmuskulatur kräftigen 42 Arme kreisen 43 Schulter-Brücke 45 Atem bewusst wahrnehmen 46 Anspannen und Entspannen 48 Beratung und Information Körperliche Aktivität bei Krebs 3
Liebe Leserin, lieber Leser Wird im Text nur Krebs und Krebstherapien sind Aus den vielen Angeboten kön- die weibliche oder männliche körperlich und psychisch belas- nen Sie diejenigen wählen, die Form verwendet, tend. Körperliche Aktivität ist ein am besten zu Ihnen passen und gilt sie jeweils für beide Weg, wie man dieser Belastung auf die Sie am meisten Lust ver- Geschlechter. entgegenwirken kann. Ist man re- spüren. Ob schwimmen, tanzen, gelmässig körperlich aktiv, baut wandern oder ein sportliches man seine körperliche Leistungs- Programm an Trainingsgeräten: fähigkeit wieder auf. Sie entscheiden, was Ihnen gut- tut und gefällt. Wer sich regelmässig und aus- reichend bewegt, verbessert sein Wir wünschen Ihnen viel Freude Wohlbefinden und seine Ge- an der Bewegung. sundheit. Körperlich aktiv schöp- fen Sie mehr Mut und Selbstver- Ihre Krebsliga trauen und blicken gestärkt in die Zukunft. In dieser Broschüre finden Sie Anreize und Ideen, wie Sie sich vermehrt bewegen können. Ganz egal, ob Sie sich alleine, zu zweit, in einer Krebssportgruppe oder im Rahmen einer onkologischen Rehabilitation körperlich betäti- gen wollen, das Angebot ist gross. Körperliche Aktivität bei Krebs 5
Jetzt erst recht Regelmässige körperliche Aktivi- Die Lebensqualität tät beeinflusst den Krankheitsver- verbessern lauf positiv. Wer körperlich aktiv ist, fühlt sich seltener erschöpft, ist Regelmässige körperliche Aktivität leistungsfähiger und bleibt beweg- reduziert manche Begleit- und licher. Durch körperliche Aktivität Folgeerscheinung von Krebs und werden Glückshormone freigesetzt Krebstherapien. Voraussetzung dazu und Stresshormone abgebaut. Da- ist, dass Sie die körperliche Akti- durch wird die Psyche positiv be- vität Ihrer persönlichen Leistungs- einflusst. fähigkeit anpassen. Unter körperlicher Aktivität ver- Vorteile von körperlicher steht man alle Bewegungen der Ske- Aktivität lettmuskulatur, die einen höheren • Kraft und Ausdauer stärken Energieverbrauch haben als im Ru- • mehr Beweglichkeit hezustand der Skelettmuskulatur. • Koordination fördern Körperliche Aktivität steht in der • körpereigene Abwehr (Immun- Broschüre auch für Massnahmen system) günstig beeinflussen der Bewegungs- und Sporttherapie. • weniger Schmerzen • weniger Nebenwirkungen von Krebstherapien (z. B. Übelkeit, Fatigue) • senkt das Risiko für Begleit- erkrankungen (z. B. Herz-Kreis- lauf-Erkrankungen) • Gewicht regulieren • neue Bekanntschaften schliessen • neue Erlebnisse erfahren 6 Körperliche Aktivität bei Krebs
Weitere Vorteile von körperlicher lindert werden. Begleitende Mass- Aktivität können sein, dass Sie … nahmen erhalten und fördern die • leichter atmen, Lebensqualität. • sich stärker fühlen, • eine verbesserte Stimmung Gewisse Begleiterscheinungen von haben, Krebs und Krebstherapien können • weniger müde/erschöpft sind, kaum verhindert werden. Manche • die Erkrankung besser bewäl- Begleiterscheinung lässt sich so be- tigen können, einflussen, dass sie nachlässt oder • mehr Energie haben, zumindest erträglicher wird. • weniger rasch ermüden, • und sich besser konzentrieren Viele Krebsbetroffene leiden bei- können. spielsweise unter anhaltender Mü- digkeit oder Erschöpfung, die auch Dem Körper wieder vertrauen mit viel Schlaf oder häufigen Pausen Dank medizinischer Fortschritte nicht verschwindet. Diese Müdig- sind immer mehr Krebserkrankun- keit bezeichnen Fachpersonen als gen heilbar. In fortgeschrittenen «Fatigue». Sie steht in keinem Zu- Krankheitsstadien lässt sich der sammenhang mit einer vorausge- Krankheitsverlauf oft verlangsa- gangenen Belastung oder Tätigkeit. men, und Beschwerden können ge- Mehr über Krebstherapien, ihre Auswirkungen … … und über den Umgang mit Nebenwirkungen, erfahren Sie in Krebsliga-Broschüren wie «Medikamentöse Tumortherapien», «Die Strahlentherapie», «Rundum müde» oder «Ernährung bei Krebs» (siehe S. 50). Körperliche Aktivität bei Krebs 7
Die Ursachen für «diese Fatigue» Bewegung tut gut sind vielfältig, ebenso die Möglich- keiten, etwas dagegen zu tun. Stu- Ein regelmässiges körperliches Trai- dien zeigen, dass ein gezieltes Aus- ning hilft, die reduzierte Leistungs- dauer- und Krafttraining Fatigue fähigkeit wieder aufzubauen und reduziert. In der Krebsliga-Bro- gibt mehr Energie. Auch baut es das schüre «Rundum müde» erfahren Vertrauen in den Körper wieder auf. Sie mehr über «Fatigue». Unter körperlichem Training ver- Wann immer möglich, versuchen steht man geplante, strukturierte Betroffene ihr Wohlbefinden zu und sich wiederholende körper- verbessern. Oft hören sie allerdings: liche Aktivitäten mit dem Ziel, die «Du musst dich schonen», «über- körperliche Leistungsfähigkeit wie anstrenge dich nicht», «ruhe dich Ausdauer, Kraft, Beweglichkeit wei- aus» oder «dein Körper braucht Er- terzuentwickeln. holung». Ideal ist, wenn Ihnen bereits im Spi- Solche Gebote, Verbote und Empfeh- tal die Möglichkeit für ein leichtes lungen sind zwar gut gemeint, aber körperliches Training geboten wird. oft nicht zutreffend und hilfreich. Das kann etwa in Form einer auf Sie abgestimmten Physiotherapie sein. Sie selbst können in Bewegung blei- ben. Beispielsweise wenn Sie ein- zelne Muskeln sanft anspannen und wieder loslassen, Atemübungen machen oder liegend «Rad fahren». Wenn Sie sich dreimal pro Woche eine halbe Stunde bewegen, werden 8 Körperliche Aktivität bei Krebs
Sie körperliche Fortschritte wahr- Wann ist Vorsicht nehmen und Ihre Leistungsfähig- geboten? keit verbessern. Das stärkt Sie, auch bei eingeschränkter Gesundheit, Bei einer Krebserkrankung gibt es und wirkt sich positiv auf Ihr seeli- Phasen, während derer es wichtig sches Befinden aus. ist, sich körperlich zu schonen. Ver- meiden Sie beispielsweise körperli- Das Risiko für ein Wiederauftreten ches Training, wenn Sie frisch ope- der Erkrankung (Rezidiv) oder für riert wurden. gewisse neue Krebserkrankungen (wie z. B. Darmkrebs) kann durch Besprechen Sie mit der behandeln- körperliche Aktivität nachweislich den Ärztin oder dem behandelnden gesenkt werden. Studien zeigen Arzt, wenn Sie körperlich aktiv sein auch den Nutzen von körperlicher möchten. Insbesondere wenn Sie: Aktivität während der Erkrankung • viel Gewicht verloren haben auf. Zudem können durch regel- • Begleiterkrankungen wie Herz- mässige körperliche Aktivität die Kreislauf-Beschwerden oder Nebenwirkungen der Krebsthera- chronische Gelenkentzündun- pie positiv beeinflusst werden (z. B. gen haben Fatigue, Erhalt der Muskulatur). • einen Dauerkatheter zum Ableiten von Urin benötigen Versuchen Sie selber herauszufin- oder ein Stoma tragen den, was Ihnen Spass macht und • Knochenmetastasen haben was Sie erreichen möchten. Erkun- • an Osteoporose (Knochen- digen Sie sich bei Ihrer kantonalen schwund) leiden oder regionalen Krebsliga nach dem • eine Chemotherapie in den zwei Angebot an Kursen und Gruppen. vergangenen Tagen erhalten Die Adressen finden Sie ab Seite 54. haben Viele nützliche Tipps finden Sie auch in dieser Broschüre. Körperliche Aktivität bei Krebs 9
Bei bestimmten gesundheitlichen Trifft einer dieser Punkte auf Sie zu? Problemen sollte das körperliche Dann sprechen Sie mit Ihrem be- Training unterlassen werden. Einige handelnden Arzt darüber. Beispiele sind nachfolgend aufge- zählt: Wägen Sie gemeinsam mit Ihrem • tiefe Blutwerte (z. B. Gerin- Arzt Nutzen und Risiken ab. Mass- nungsstörung durch tiefe Blut- nahmen, die bei einer bestimmten plättchen-Werte, eingeschränkter Krebserkrankung nützlich sein Sauerstofftransport im Blut können, sind bei einer andern mög- durch sinkende Zahl roter Blut- licherweise nicht empfohlen. Fach- körperchen) leute helfen Ihnen, das richtige • plötzlich auftretende Blutungen Mass an Bewegung zu finden. • starke Infektionen • geschwächtes Immunsystem Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, in • Fieber über 38 °C welchem Ausmass ein körperliches • Übelkeit und Erbrechen Training für Sie infrage kommt. • Kreislaufbeschwerden Weitere Unterstützung finden Sie • Bewusstseinsstörungen bei den regionalen und kantonalen Krebsligen (siehe S. 54 f.) sowie bei Fachleuten der Sport- und Physio- therapie, die in der Onkologie ar- beiten. 10 Körperliche Aktivität bei Krebs
Auf zu neuen Erfahrungen Wer sich schon vor der Erkrankung Welche Ziele stecke regelmässig bewegt hat, wird wahr- ich mir? scheinlich problemlos ein angepass- tes Bewegungsprogramm finden. Je nach Krebsart oder Form der Weniger Sportliche oder Bewe- Behandlung können Begleit- und gungsmuffel können jetzt die Ge- Folgebeschwerden einer Krebser- legenheit nutzen und etwas Neues krankung sehr unterschiedlich sein. anfangen. Auch Ihr Alter spielt eine Rolle. Deshalb passen Sie am besten ge- Der Wunsch, sein Wohlbefinden zu meinsam mit Fachleuten die Ziele verbessern, ist eine wichtige Vor- der körperlichen Aktivität an Ihre aussetzung, damit das «Unterneh- aktuellen Bedürfnisse an. men Bewegung» Spass macht und erfolgreich ist. Ideal ist, wenn Bewe- Wenn Sie Ihre Ziele selbst festle- gung langfristig ein fester Bestand- gen, ist die Chance grösser, dass Sie teil Ihres Alltags wird. diese auch erreichen. Ihre persön- lichen Bedürfnisse und Ziele sind die Grundlage Ihrer Motivation. Nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit zum Überlegen. Kreuzen Sie auf der folgenden Liste an, was auf Sie zutrifft. Vielleicht fallen Ihnen noch weitere Punkte ein. Körperliche Aktivität bei Krebs 11
Ich will sehr weniger Ausdauer, Kraft und Beweglichkeit fördern wichtig wichtig wichtig … mein Herz-Kreislauf-System anregen ☐ ☐ ☐ … meine körperliche Leistungsfähigkeit ☐ ☐ ☐ erhöhen … meine Muskulatur kräftigen ☐ ☐ ☐ … Fehl- und Schonhaltungen vermeiden ☐ ☐ ☐ oder korrigieren … beweglicher werden ☐ ☐ ☐ … Dehnungsübungen erlernen ☐ ☐ ☐ … meine Reaktionsfähigkeit verbessern ☐ ☐ ☐ … mein Übergewicht verringern ☐ ☐ ☐ Ich will sehr weniger Beschwerden reduzieren wichtig wichtig wichtig … meine Müdigkeit (Fatigue) vermindern ☐ ☐ ☐ … mein Immunsystem stärken ☐ ☐ ☐ … Lymphödeme (Schwellung im Gewebe) ☐ ☐ ☐ vermindern oder stabilisieren … Osteoporose (Knochenschwund) vorbeugen ☐ ☐ ☐ … wieder den Urin bewusst halten können ☐ ☐ ☐ … Gefühlsstörungen in Händen und Füssen ☐ ☐ ☐ reduzieren … meine Schlafqualität verbessern ☐ ☐ ☐ 12 Körperliche Aktivität bei Krebs
Ich will sehr weniger mein Selbstvertrauen stärken wichtig wichtig wichtig … meinem Körper wieder vertrauen ☐ ☐ ☐ … ein positives Körperbewusstsein aufbauen ☐ ☐ ☐ … mich bewusst entspannen können ☐ ☐ ☐ … meine Unsicherheit überwinden ☐ ☐ ☐ … mein Selbstvertrauen und Selbstwert- ☐ ☐ ☐ gefühl stärken … meine Ängstlichkeit abbauen ☐ ☐ ☐ Ich will sehr weniger meine inneren Barrieren überwinden wichtig wichtig wichtig … offen sein für neue Kontakte ☐ ☐ ☐ … weniger Berührungsängste haben ☐ ☐ ☐ … Erfahrungen austauschen mit Menschen ☐ ☐ ☐ in ähnlicher Situation … bei Spiel und Sport in Gesellschaft sein ☐ ☐ ☐ … mich möglichst alleine und zeitunab- ☐ ☐ ☐ hängig bewegen … Neues ausprobieren ☐ ☐ ☐ Wichtig Besprechen Sie Ihre Absichten und Wünsche mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder mit einem Physio- und Sporttherapeuten aus der Onkologie. Gemeinsam können Sie herausfinden, welches Bewe- gungsprogramm für Sie angemessen ist. Körperliche Aktivität bei Krebs 13
Alltagsaktivität Vielleicht möchten Sie draussen einplanen bei Spaziergängen durch Feld und Wald den Wechsel der Jahreszeiten Bewegung lässt sich gut in den All- erleben? Vielleicht haben Sie einen tag einbauen. Vor allem dann, wenn Hund oder führen ab und zu den- Sie sich keine sportliche Aktivität jenigen von Freunden oder Nach- zumuten wollen oder können. Eine barn aus. Vielleicht gehören Kin- sportliche Aktivität ist intensiver und der zu Ihrem Umfeld, mit denen strukturierter als Alltagsaktivitäten. Sie Verstecken, «Fangis» oder Ball spielen können? Vielleicht möchten Wie steigere ich meine Sie jeden Morgen frisches Brot bei Alltagsaktivität? der Bäckerei zu Fuss oder mit dem Steigern Sie Ihre Alltagsaktivität, in- Fahrrad holen. Oder vielleicht ge- dem Sie Treppen steigen statt Lift hen Sie vor dem Schlafen ein paar fahren oder ein paar Busstationen Schritte an der frischen Luft. früher aussteigen und den Rest des Weges zu Fuss gehen. So muten Sie Ihrem Körper allmählich mehr zu. 14 Körperliche Aktivität bei Krebs
Mein konkreter Plan Erstellen Sie einen konkreten Plan, sobald Sie eine für Sie passende kör- perliche Aktivität gefunden haben. Je konkreter der Plan, desto besser. Der Plan sollte alle W-Fragen beantworten: 1. Was will ich tun? 2. Wo will ich dies tun? 3. Wann will ich dies tun? 4. Wer begleitet mich dabei? Beispiel eines ausgefüllten Plans 1. Was will ich tun? Nordic Walking 2. Wo will ich dies tun? Start zu Hause bis an die Limmat und zurück 3. Wann will ich dies tun? Am Montag und Freitag, von etwa 10 bis 11 Uhr 4. Wer begleitet mich dabei? Montag alleine, am Freitag mit der Nachbarin Körperliche Aktivität bei Krebs 15
Leichtes Training bei Spiel Welches Training ist und Spass das richtige für mich? Auch Freizeit und Geselligkeit mit anderen lassen sich so gestalten, Lassen Sie sich von einem Physio- dass Bewegung ein Bestandteil ist. oder Sporttherapeuten aus der On- Tanzen, Wandern, Radfahren, Yoga kologie beraten, wenn Sie unsicher oder Schwimmen können Sie auch sind, was Sie wie viel und wie oft ohne übermässige Anstrengung ausüben dürfen. ausüben. Dabei trainieren Sie Ihren Körper trotzdem. Es gibt verschiedene Angebote, um körperlich aktiv zu sein. Eine Be- Vielleicht gelingt Ihnen der Wie- wegungs- und Sporttherapie in der dereinstieg in eine früher ausgeübte onkologischen Rehabilitation oder Sportart, sofern sich diese noch eig- die Teilnahme in einer Krebssport- net und Ihrem Leistungsvermögen gruppe sind zwei mögliche Ange- angepasst werden kann. Das Wich- bote. tigste ist, dass Sie Spass und Freude haben, auch an einer gewissen Selbstüberwindung. 16 Körperliche Aktivität bei Krebs
Bewegungs- und Sport- Nicht überall wird eine onkolo- therapie gische Rehabilitation angeboten. Eine fachlich begleitete Bewegungs- Erkundigen Sie sich bei Ihrer kan- und Sporttherapie wird zuneh- tonalen oder regionalen Krebsliga mend zu einem Bestandteil der (siehe S. 54 f.). onkologischen Rehabilitation. Eine onkologische Rehabilitation unter- Mehr Informationen finden Sie in stützt Betroffene in ihrer Genesung der Krebsliga-Broschüre «Onko- und bei ihrer Wiedereingliederung logische Rehabilitation» und auf in den Alltag. Sie kann vor, während www.krebsliga.ch/onkoreha. oder nach einer Therapie bei Krebs stattfinden. Was bietet eine Krebssport- gruppe? Die Teilnahme an einer Bewegungs- Trainieren innerhalb einer Gruppe und Sporttherapie innerhalb eines kann motivierend sein. In einer onkologischen Rehabilitationspro- Krebssportgruppe können Sie sich gramms hat den Vorteil, dass Sie mit anderen Betroffenen austau- vorsichtig an Ihre persönliche Be- schen. Manche pflegen die in der lastungsgrenze herangeführt wer- Gruppe geknüpften Kontakte auch den. Damit verbessern Sie Ihre ausserhalb der Sportgruppe weiter. Leistungsfähigkeit und werden si- cher in Ihrem Bewegungsalltag. Auch wer bisher nur wenig oder gar keinen Sport getrieben hat, findet in Möglichkeiten und Nutzen einer der Krebssportgruppe seinen Platz. Bewegungs- und Sporttherapie Ausdauer, Kraft, Koordination und hängen stark vom einzelnen Men- Beweglichkeit gehören ebenso dazu schen, von seinem Gesundheitszu- wie Spiele und Entspannungsübun- stand und der Krebsart ab. gen. Darüber hinaus werden man- cherorts auch Nordic Walking, Wal- king und Aqua-Gym angeboten. Körperliche Aktivität bei Krebs 17
Leiterinnen oder Leiter mit Aus- Falls Sie lieber Ihrer gewohnten bildung in der Onkologie führen Sportart oder Sportgruppe treu Krebssportgruppen. Sie stimmen bleiben wollen, sollten Sie die Trai- das Programm auf die Möglichkei- ningsleitung über die Krebskrank- ten der Teilnehmenden ab. Infor- heit informieren und mit Ihrem mieren Sie deshalb die Leitenden Arzt das Programm besprechen. über Ihre Krankheit. Sofern der allgemeine Gesundheits- zustand eine sportliche Betätigung zulässt und die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt einwil- ligt, können alle Krebsbetroffenen an einer Krebssportgruppe teilneh- men. Vielfältiges Angebot Neben den Krebssportgruppen bieten die regionalen und kantonalen Krebsligen verschiedene Kurse an. Beachten Sie die entsprechenden Hinweise im Kapitel «Beratung und Information» (siehe S. 49). 18 Körperliche Aktivität bei Krebs
Was bezahlt die Kranken- Die ärztlich verordnete Physiothe- kasse? rapie wird von der Grundversiche- Fragen Sie bei Ihrer Krankenkasse rung der Krankenkasse übernom- nach, ob sie einen Teil des Kursgeldes men. zurückerstatten. Dies ist möglich, wenn Sie eine Zusatzversicherung Für die Bewegungs- und Sportthe- im Bereich «Alternativ-/Komple- rapie im Rahmen einer onkologi- mentärmedizin, Prävention, Ge- schen Rehabilitation ist es empfeh- sundheitsförderung» abgeschlos- lenswert, vorgängig ein Gesuch zur sen haben. Da die Leistungen von Kostenübernahme an die Kranken- Krankenkasse zu Krankenkasse ver- kasse einzureichen. schieden sind, gibt es keine allge- meingültigen Regeln zur Kosten- übernahme. Das gilt auch für viele andere gesund- heitsfördernde Bewegungstherapien, Trainingsangebote und Fitnessins- titute wie auch für die Krebssport- gruppen. Klären Sie vorgängig ab, welche Kosten von Ihrer Kranken- kasse übernommen werden. Ihre kantonale oder regionale Krebsliga kann Ihnen bei der Abklärung be- hilflich sein (siehe S. 54 f.). Körperliche Aktivität bei Krebs 19
20 Körperliche Aktivität bei Krebs
Das optimale Bewegungsprogramm Ihr Wille und ein auf Sie zuge- • Tasten Sie sich langsam an Ihre schnittenes Bewegungsprogramm Belastungsgrenzen heran. unter fachlicher Anleitung sind die • Verschieben Sie Ihre Belastungs- besten Voraussetzungen für ein er- grenzen allmählich, indem Sie folgreiches Training. beispielsweise die Bewegung verstärken oder diese etwas Das Bewegungsprogramm muss auf länger ausüben. die Krebserkrankung abgestimmt • Brechen Sie bei Schmerzen, sein. Das Mass an Bewegung rich- Unwohlsein oder Schwäche- tet sich nach der Phase der Be- gefühlen das Training ab und handlung, dem aktuellen Gesund- melden Sie sich allenfalls bei heitszustand und Ihren Wünschen. Ihrem Arzt. Wichtig ist auch, dass Ihnen das Training Spass macht. Das Ausdauertraining Balance zwischen zu wenig und zu viel Bewegung finden Wenn Sie sich regelmässig bewegen, • Fragen Sie Ihre Ärztin oder wird Ihre Ausdauer nach wenigen Ihren Arzt oder einen Physio- Wochen spürbar besser sein. Unter und Sporttherapeuten aus der Ausdauer versteht man die Fähig- Onkologie um Rat. keit, eine bestimmte Belastung über • Vertrauen Sie Ihrem Körper und die Zeit aufrechtzuerhalten. seinen Signalen. • Machen Sie auch einmal eine Von Ausdauertraining spricht man, Pause. Haben Sie kein schlech- wenn sich grosse Muskelgruppen tes Gewissen, wenn Sie sich an bewegen, wie beim Velofahren oder einem Tag weniger bewegen. Walking. Ziel ist es, die Leistungs- • Haben Sie Geduld mit sich. fähigkeit zu erhalten oder zu ver- Starten Sie Ihr Bewegungs- bessern. Das Ausdauertraining darf programm nur und erst dann, anstrengend sein, aber nicht zur Er- wenn Sie sich dazu in der Lage schöpfung führen. Wichtig ist, dass fühlen. Sie sich wohlfühlen. Körperliche Aktivität bei Krebs 21
Wie wirkt Ausdauertraining? Was wird unter der Belas- Nach einigen Wochen regelmässi- tungsintensität verstanden? gen Trainings werden Sie positive Die Belastungsintensität meint den Auswirkungen auf Ihre körperliche Beanspruchungsgrad des eigenen Leistungsfähigkeit feststellen: Ihr Körpers durch eine Belastung. Man Körper wird spürbar belastbarer. beschreibt sie anhand Atmung, Herz und Lunge werden durch die Sprechtest und Puls. höhere Belastung gekräftigt, die Organe besser durchblutet, die At- Atmung mung intensiver. Ausdauertraining Ihre Atmung hilft bei der Kontrolle beeinflusst Hormon- und Nerven- der Belastungsintensität. Ihre At- system sowie die Stimmung positiv. mung reicht von kaum wahrnehm- bar bis ausser Atem sein. Je nachdem wie leistungsfähig Sie sind, unterscheidet sich die Inten- Sprechtest sität, Dauer und Häufigkeit der Ein guter Anhaltspunkt ist der Aktivität. Zum Beispiel führt eine Sprechtest: Sie sollten sich während leistungsstärkere Person ein Aus- Ihres Trainings ohne Anstrengung dauertraining zwei- bis dreimal mit jemandem unterhalten können. pro Woche bei mittlerer Intensi- tät und einer Dauer von zehn bis Wenn Sie kaum mehr in zusam- 60 Minuten durch. Eine leistungs- menhängenden Sätzen sprechen schwächere Person führt ein Aus- können oder wenn Sie Seitenste- dauertraining täglich mit gerin- chen haben, weist das darauf hin, ger Intensität und kürzerer Dauer dass Ihr Training zu intensiv ist. In durch. Die Alternative dazu ist ein diesem Fall sollten Sie die Belastung Intervalltraining. Von einem Inter- verringern. valltraining spricht man, wenn nach einer kurzen Belastungsphase eine Erholungspause folgt. 22 Körperliche Aktivität bei Krebs
Puls BORG-Skala Beim Puls spricht man auch vom 6 Herzschlag oder von der Herz- 7 extrem leicht frequenz. Während einer Krebs- 8 therapie kann sich der Puls stark 9 sehr leicht verändern. Deshalb ist es für Krebs- 10 betroffene wichtiger, nach der 11 leicht Selbsteinschätzung wie Tagesform, 12 Atmung und Sprechtest zu trainie- 13 etwas anstrengend ren, als nach dem Puls. 14 15 anstrengend BORG-Skala Die BORG-Skala ist eine Bewer- 16 tungstabelle zur Selbsteinschätzung. 17 sehr anstrengend Sie ist ein einfaches Hilfsmittel zur 18 selbstständigen Festlegung der Be- 19 extrem anstrengend lastungsintensität. 20 Belastungsintensität wahrnehmen Belastungs- Atem Sprechtest Puls Beispiel Aktivität intensität Sehr gering Kaum wahr- Singen Kaum fühlbar Langsames Gehen nehmbar möglich Gering Hörbar Gespräch Fühlbar Gehen, Haushalt- möglich arbeit Mässig Schnell Kurze Sätze Anstieg fühl- Zügiges Gehen, barer Puls Gartenarbeit Erhöht Ausser Atem Einzelne Puls am Hals Rennen Worte spürbar Körperliche Aktivität bei Krebs 23
Aufbau eines Ausdauer- Auswahl möglicher trainings Aktivitäten Das Ausdauertraining besteht aus Je nach Aktivität, ist es empfehlens- drei Teilen: Aufwärmen, Training, wert, sich von einer Fachperson ein- Ausklang. führen zu lassen (Schnupperkurse, • Aufwärmen: fünf bis zehn Anleitung durch Physio- oder Minuten wenig anstrengende Sporttherapeuten aus der Onko- Aktivität. Das erhöht die Durch- logie). So lassen sich Fehlhaltungen blutung der Muskeln. Bei- sowie Über- oder Unterforderung spiele: Spaziergang, Velofahren, vermeiden und der Trainingseffekt Schwimmen. Alles, was auch im verbessern. anschliessenden Training vor- kommt, doch weniger intensiv. Auch die Krebsart und die durch- • Training: Ausdauer-Aktivität, gemachte Operation spielen bei der das bedeutet, so anstrengend, Wahl der geeigneten Aktivität eine dass Sie schnell atmen, ohne wichtige Rolle. Lassen Sie sich von jedoch ausser Atem zu geraten. Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder • Ausklang: Zum Abschluss des einem Physio- oder Sporttherapeu- Trainings verringern Sie die ten aus der Onkologie beraten. Intensität über eine Zeitspanne von fünf Minuten, gefolgt von Dehnen (Stretching). 24 Körperliche Aktivität bei Krebs
Beispiele … Aktivitäten zu Hause und Ausdauersportarten … anderswo Es gibt viele Möglichkeiten, auch im … im Freien oder in einer Alltag die Ausdauer zu verbessern. Halle Gehen Sie möglichst oft zu Fuss statt • Wandern, Gehen Tram oder Auto zu benutzen, wählen • Walken (mit oder ohne Stöcke) Sie die Treppe anstelle des Lifts. Tan- • Joggen (Lauftraining) zen Sie zu Hause spontan zu Musik. • Radfahren • Schwimmen Beachten Sie auch die Auswahl • Bewegungstraining im Wasser möglicher Übungen für zu Hause (Aqua-Fit, Aqua-Gym, Aqua- ab Seite 34. Joggen) • Rudern Bitte beachten Sie, dass… • Skilanglauf • Sie Ihre Trainingsplanung mit • Schneeschuhwandern Ihrem Physio- oder Sportthera- • einfache Gartenarbeit peuten aus der Onkologie oder mit Ihrer Ärztin oder Ihrem … Ausdauersportarten in Arzt besprechen. einem Studio (teils mit Geräten) • das Ausdauertraining anstren- • Aerobic und andere Bewegungs- gend sein darf, jedoch nicht trainings wie beispielsweise erschöpfend. Jazzercise • Tanztraining von Afro über Salsa bis Zumba • Laufband • Step-Training • Crosstrainer (Gerät mit inte- griertem Trainingscomputer, Belastungsteuerung/-messung) • Ergometer Körperliche Aktivität bei Krebs 25
Das Krafttraining Wie wirkt Krafttraining? Mit einem auf Ihre Möglichkeiten Zu einem ausgewogenen Training abgestimmten Training und mit an- gehören Kraftübungen. Das bedeu- gepassten Übungen können Sie Ihre tet keineswegs, dass Sie «Muskel- Kraft verbessern. Das gibt Ihnen Si- pakete» aufbauen müssen. Es han- cherheit und Körpervertrauen. delt sich vielmehr um ein sanftes Krafttraining. Das Krafttraining Wenn Sie die Muskulatur stärken, baut geschwächte Muskeln wieder wird in der Folge der ganze Körper auf, damit der Alltag problemlos stabiler und belastbarer, und Sie bewältigt werden kann. ermüden weniger rasch. So lassen sich auch Stürze, Fehlhaltungen Idealerweise lassen Sie sich von ei- und ungünstige Bewegungsabläufe nem Physio- oder Sporttherapeuten eher vermeiden. Das Krafttraining aus der Onkologie ein Trainings- stärkt Knochen und Bänder und programm zusammenstellen. beugt Osteoporose vor. Nach einer Krebstherapie fühlen Das passende Krafttraining sich viele Betroffene geschwächt Die Wahl der Trainingsart, allfälli- und lustlos. Sie bewegen sich weni- ger Hilfsmittel und der passenden ger und ermüden dabei rasch. Auch Übungen hängt von Ihren persön- die Alltagsaktivitäten fallen oft weg. lichen Möglichkeiten, Bedürfnissen In solchen Phasen wird die gesamte und Zielen ab. Trainieren können Muskulatur weniger gebraucht. Die Sie: Muskulatur erschlafft, und die Mus- • in einem Fitnessstudio mit kelmasse nimmt ab. Dem Körper Geräten. Achten Sie auf eine fehlt eine wichtige Stütze für Kör- fachkompetente Trainings- perhaltung, Gelenke und Rücken. begleitung. • zu Hause mit Hilfsmitteln wie etwa Hanteln, einer Flasche Wasser oder Fitnessbändern. • mit Ihrem Körpergewicht. 26 Körperliche Aktivität bei Krebs
Die Intensität des Kraft- • Führen Sie die Bewegungen trainings langsam aus. • Üben Sie zwei- bis dreimal pro • Vermeiden Sie ruckartige Woche mit mindestens einem Bewegungen. Ruhetag zwischen jedem Trai- • Üben Sie keine Zugbelastungen ning. Empfohlen werden sechs auf vorhandenes Narbengewebe bis zehn verschiedene Übungen. aus. Das Ziel ist, den ganzen Körper • Schliessen Sie das Training mit zu trainieren. einer Entspannungsübung • Verausgaben Sie sich nie mit (Cool-down) ab. aller Kraft. • Lassen Sie das Krafttraining Bitte beachten Sie, dass … (Gewicht und Wiederholung) an … Knochenmetastasen oder Osteo- Geräten durch eine Fachperson porose zu erhöhter Bruchgefahr der zusammenstellen. Knochen führen. Besprechen Sie deshalb Ihren Krafttrainingsplan mit Ablauf Krafttraining Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder • Wärmen Sie sich vor dem einem Physio- oder Sporttherapeu- Training auf (Warm-up). ten aus der Onkologie. • Atmen Sie bei der Anstrengung aus und bei der Entspannung ein. Körperliche Aktivität bei Krebs 27
Koordination, Wie wirkt Koordinations- Beweglichkeit, und Beweglichkeitstraining? • ersetzt fehlende Kraft Entspannung • senkt das Verletzungsrisiko Aktivitäten, welche die Koordination • vermindert Müdigkeit und die Beweglichkeit fördern, sind • verbessert Gelenkigkeit eine sinnvolle Ergänzung zum Aus- • entspannt und lockert die dauer- und Krafttraining. Dazu ge- Muskulatur hört auch das Dehnen (Stretching), • beugt Fehlhaltungen und mit dem das Ausdauer- oder Kraft- -stellungen vor training idealerweise abgeschlossen wird. Auswahl möglicher Aktivitäten Je beweglicher und geschickter (ko- • Dehnen (Stretching) ordinierter) Sie sich bewegen, desto • Beckenbodentraining leichter fallen Alltagsaktivitäten, da • Chi Gong, Tai Chi, Chi Ball Sie weniger Kraftanstrengung be- • Yoga, Pilates, Callenetics nötigen. • Feldenkrais • Tanztherapie Gönnen Sie sich regelmässig einige • Atemübungen Minuten absoluter Entspannung, sei • Autogenes Training es nach dem Training oder anstelle • Progressive Muskelrelaxation des Trainings. Schalten Sie das Tele- (Entspannungsmethode) fon und andere mögliche Störungen • Mentaltraining, Visualisieren aus und widmen Sie sich ganz sich • Meditation selbst. Körper und Geist kommen • Sanfte Massagen, Partner- dabei zur Ruhe und erholen sich. massagen, Shiatsu • Pezzi Ball Für eine Auswahl von Entspan- nungsübungen bei Krebs siehe auch Seite 52 («Internet»). 28 Körperliche Aktivität bei Krebs
Bitte beachten Sie werden zu diesen und anderen Es ist wichtig, dass Bewegungs- Aktivitäten viele Bücher und Inter- übungen auf Sie abgestimmt sind, netseiten finden. Dennoch ist es dass Sie diese genau ausführen und empfehlenswert, vorerst einen Kurs dass Sie dabei durchgehend und re- unter fachkompetenter Anleitung gelmässig atmen. Das erreichen Sie zu besuchen. Sie können praktisch am ehesten, wenn Sie sich beraten überall «schnuppern» gehen, bevor und anleiten lassen. Lassen Sie sich Sie sich zur Teilnahme entschlies- zum Beispiel durch einen Physio- sen. oder Sporttherapeuten aus der On- kologie oder in einem geeigneten Fitnessstudio beraten. Körperliche Aktivität bei Krebs 29
30 Körperliche Aktivität bei Krebs
Hinweis für alle Trainingsmethoden Bei allen Trainingsmethoden ist es wichtig, auf folgende Punkte zu achten: • Nur so lange trainieren, wie Sie sich gut fühlen. • Bei Schmerzen Training abbrechen. • Nie überanstrengen, keinen falschen Ehrgeiz entwickeln. • Beim Krafttraining nicht bis zum Anschlag gehen. • Bleiben Sie auch im Spital möglichst in Bewegung. • Einer Belastung immer eine Entlastung folgen lassen: nach Kräftigungs- übungen beispielsweise sich dehnen, lockern, entspannen. • Trainingspausen einschalten, damit sich der Körper erholen kann. • Tragen Sie verordnete Kompressionsstrümpfe, wenn möglich auch im Training. • Während und nach dem Training genügend trinken, am besten Wasser, Tee oder verdünnte Fruchtsäfte. Körperliche Aktivität bei Krebs 31
Trainingstagebuch Trainingstagebücher online und als App Im Trainingstagebuch können Sie Die sportlichen Fortschritte kön- Beobachtungen, Schwierigkeiten nen auch auf verschiedenen Web- und Erfolge aufzeichnen. Wenn Sie sites und Apps in einem persönli- Ihre persönlichen Eindrücke und chen Trainingstagebuch aufgeführt Erfahrungen festhalten, wird Ihnen werden (siehe S. 52). mit der Zeit klar, welche Aktivitäten in welcher Intensität für Sie ange- nehm sind. Fragen Sie Ihre Krebssport-Grup- penleiterin oder den -Gruppen- leiter, Ihren Physio- oder Sport- therapeuten nach einer passenden Vorlage. Der hier abgebildete Auszug aus einem Tagebuch ist als Anregung zu verstehen. 32 Körperliche Aktivität bei Krebs
Trainingstagebuch: Marianne Muster (50 Jahre alt) Datum 11. April 13. April 16. April 20. April Sportart Nordic Gymnastik- Wasser- Krafttraining Walking stunde gymnastik (MTT) Dauer 30 Min. 60 Min. 30 Min. 45 Min. Befinden vorher müde Vorfreude lustlos gut auf Gruppe und Bewegung Befinden nachher Positiv Entspannt, zufrieden gestärkt angeregt ausgeglichen In Begleitung von alleine Gruppe Gruppe alleine Bemerkungen Zu schnell Übungen mit an Geräten gestartet, dem rechten geübt, je drei dann Tempo Arm bis zur Serien an zehn reduziert Schmerzgrenze Wiederholun- Körperliche Aktivität bei Krebs durchgeführt gen geschafft 33
Übungen für zu Hause Auch zu Hause können Sie etwas … die Übung abbrechen, sobald für Ihr Wohlbefinden tun. Mit ge- Schmerzen auftreten. ringem zeitlichen Aufwand tanken … nur kurze Pausen machen, Sie auf diese Weise Energie. denn sonst wird die Wirkung der Übungen verringert. Auf den folgenden Seiten finden … Ihre verordneten Kompres- Sie Anleitungen und Bilder zu ver- sionsstrümpfe auch während schiedenen Übungen. Alle Übun- des Trainings tragen können. gen können Sie auch als Video an- sehen. Dafür finden Sie bei jeder Brustkrebs-Betroffenen empfehlen Übung einen QR-Code, den Sie mit wir auch die Broschüre «Bewegung der Handykamera scannen können. tut gut: Übungen nach einer Brust- So gelangen Sie direkt zum Video operation». Sie enthält ein abge- der Übung. Viel Spass beim Nach- stimmtes Übungsprogramm. In turnen. den Broschüren «Die Ileostomie», «Die Colostomie» und «Die Uro- Es ist optimal, wenn Sie … stomie» finden Stomaträgerinnen … die Übungen regelmässig aus- und Stomaträger einige Hinweise, führen. worauf sie bei körperlichem Trai- … sich für die Übungen genügend ning achten sollten. Zeit nehmen. … versuchen, die eine oder andere Übung in Ihren Alltag zu integ- Körperliche rieren. Leistungsfähigkeit … die einzelnen Übungen mehr- messen mals wiederholen. Beginnen Sie mit wenigen Wiederho- Messen Sie Ihre körperliche Leis- lungen und steigern Sie deren tungsfähigkeit, in dem Sie den Sitz- Zahl allmählich. Es ist besser, Stand-Test machen. Wiederholen die Übung genau und langsam Sie diesen Test etwa alle drei Mo- durchzuführen, als möglichst nate und notieren Sie sich jeweils viele Wiederholungen. das Ergebnis. So können Sie Ihren Fortschritt messen und verfolgen. 34 Körperliche Aktivität bei Krebs
Durchführung 1 Sitz-Stand-Test Zählen Sie während einer Minute die Anzahl Wiederholungen. Als eine Wiederholung zählt: aufstehen und hinsetzen. Ausgangsstellung 1 Sie sitzen auf einem Stuhl ohne Armlehnen. Dabei stützen Sie Ihre Hände in die Hüften. Die Fersen stehen unter den Knien, der Ober- körper ist aufrecht. 2 2 Stehen Sie auf bis Sie aufrecht sind. Die Hände bleiben in der Hüfte. 3 Setzen Sie sich wieder hin, sodass Sie mit dem Gesäss die Sitzfläche nur kurz berühren und stehen Sie danach wieder ganz auf. Diese Übung als Online- Video ansehen. Körperliche Aktivität bei Krebs 35
1 Rücken und Schultern beweglich halten Ausgangsstellung 1 Sie sitzen auf der vorderen Kante eines Stuhles, die Beine sind hüft- breit auseinander, die Fersen stehen unter den Knien, die Hände sind auf den Oberschenkeln. Durchführung 2 • Lassen Sie das Becken nach 2 hinten rollen, der Rücken rundet sich dabei. • Senken Sie den Kopf und lassen Sie ihn locker hängen. • Drehen Sie die Arme nach innen. Die Hände, mit den Daumen auf der Aussenseite des Oberschenkels, liegen auf den Knien. • Bleiben Sie für drei Sekunden in dieser Stellung. 2 36 Körperliche Aktivität bei Krebs
3 3 • Heben Sie die Arme nach oben und strecken Sie die Arme wie ein V rechts und links Ihres Kopfes in die Höhe, strecken Sie den Rücken und spreizen Sie die Finger. Achten Sie darauf, dass Sie die Schultern dabei nicht hochziehen. • Bleiben Sie für drei Sekunden ist dieser Stellung. Anzahl Wiederholungen Beginnen Sie mit zwei bis drei Wie- derholungen und steigern Sie bis zu zwölf Wiederholungen. Diese Übung als Online- Video ansehen. Körperliche Aktivität bei Krebs 37
1 Sitz-Stand Ausgangsstellung 1 Sie sitzen auf einem Stuhl ohne Armlehnen. Dabei stützen Sie Ihre Hände in die Hüften. Die Fersen stehen unter den Knien, der Ober- körper ist aufrecht. Durchführung 2 Stehen Sie auf bis Sie aufrecht sind. Die Hände bleiben in der Hüfte. 2/3 3 Setzen Sie sich wieder hin, sodass Sie mit dem Gesäss die Sitzfläche nur kurz berühren und stehen Sie da- nach wieder ganz auf. Anzahl Wiederholungen Beginnen Sie mit der Anzahl Wie- derholungen, die Sie im Sitz-Stand- Test hatten. Steigern Sie die Anzahl Wiederholungen langsam. Diese Übung als Online- Video ansehen. 38 Körperliche Aktivität bei Krebs
Wand-Liegestütze 1 Ausgangstellung 1 Sie stehen aufrecht vor einer Wand. Je weiter weg Sie von der Wand stehen, desto schwieriger ist die Übung. Sie lehnen mit beiden Fäus- ten gegen die Wand, die Arme sind dabei gestreckt. Achten Sie darauf, dass die Handgelenke gerade zur Wand sind. Halten Sie Ihren Rü- cken bei der Übung gerade. Durchführung 2 Machen Sie eine Wand-Liegestütze. 2 Dabei biegen Sie die Ellbogen seit- lich nach aussen und Ihr Gesicht geht Richtung Wand. Ihre Nase be- rührt die Wand nicht. Anzahl Wiederholungen Beginnen Sie mit acht Wiederho- lungen und steigern Sie bis zu zwölf Wiederholungen. Diese Übung als Online- Video ansehen. Körperliche Aktivität bei Krebs 39
3 Variante zur Steigerung 3 Sie stützen sich an einer Tischkante ab. 4 Bewegen Sie sich mit der Brust zum Tisch hin und wieder zurück. Die Ellbogen gehen dabei seitlich nach aussen. 4 40 Körperliche Aktivität bei Krebs
Bein- und streckt, die Fussspitze ist angezogen und zeigt zum Boden. Das untere Gesässmuskulatur Bein ist leicht angewinkelt. kräftigen Ausgangsstellung Durchführung 1 2 Sie liegen seitlich auf dem Boden. Heben Sie das obere Bein hoch. Oberkörper und Gesäss sind in Halten Sie das Bein ein bis zwei Se- einer Linie. Legen Sie den Kopf auf kunden dort. Das Bein sollte dabei dem Arm ab. Das obere Bein ist ge- möglichst gestreckt sein. Diese Übung Anzahl Wiederholungen als Online- Beginnen Sie mit acht Wiederho- Video lungen und steigern Sie bis zu zwölf ansehen. Wiederholungen. Wechseln Sie an- schliessend die Seite. 1 2 Körperliche Aktivität bei Krebs 41
1 Arme kreisen Ausgangsstellung 1 Sie stehen gerade und strecken die Arme seitlich aus. Die Handflächen zeigen nach unten. Als Variante können Sie die Übung auch im Sit- zen ausführen. Durchführung Mit gestreckten Armen drehen Sie kleine Kreise während sechs Sekun- den. Machen Sie eine kurze Pause und drehen Sie anschliessend in die Gegenrichtung. Steigern Sie die Übung, indem Sie die Dauer von sechs Sekunden verlängern. Diese Übung als Online- Video ansehen. 42 Körperliche Aktivität bei Krebs
Schulter-Brücke Durchführung 2 Ausgangsstellung Sie heben langsam das Becken vom Boden ab. Bleiben Sie in dieser 1 Position für ein bis zwei Sekunden Sie liegen auf dem Boden und stel- und senken Sie anschliessend das len die Beine angewinkelt auf. Die Becken wieder auf den Boden. Arme legen Sie neben dem Körper flach auf den Boden. Anzahl Wiederholungen Beginnen Sie mit acht Wiederho- lungen und steigern Sie bis zu zwölf Wiederholungen. 1 2 Körperliche Aktivität bei Krebs 43
Variante zur Steigerung 4 Sie steigern die Übung, indem Sie Sie heben das Becken und strecken ein Bein ausstrecken. ein Bein in die Luft. Dabei ziehen Sie die Fussspitze an. Halten Sie das Durchführung Becken in der Luft und wechseln Sie das Bein. 3 Sie liegen auf dem Boden und stel- len die Beine angewinkelt auf. Die Diese Übung Arme legen Sie neben dem Körper als Online- flach auf den Boden. Video ansehen. 4 44 Körperliche Aktivität bei Krebs
Atem bewusst • Atmen Sie durch die Nase ein. • Die Bauchdecke hebt sich, der wahrnehmen Bauchraum wird grösser. Ausgangsstellung • Atmen Sie langsam durch den Mund aus. 1 • Die Bauchdecke senkt sich, Sie liegen flach auf dem Rücken. der Bauchraum wird kleiner. Die Beine sind angewinkelt, sodass • Wiederholen Sie die tiefe auch das Kreuz flach aufliegt. Die Bauchatmung während einiger Hände ruhen auf dem Bauch. Als Atemzüge. Variante können Sie eine Rolle oder ein Kissen unter die Kniekehlen le- gen. Diese Übung als Online- Durchführung Video • Wenn Sie möchten, können Sie ansehen. die Augen schliessen. 1 1 Körperliche Aktivität bei Krebs 45
Anspannen und Ausgangsstellung Entspannen 1 Sie liegen flach auf dem Boden. Die Arme sind seitlich vom Körper. Das Kreuz liegt flach auf dem Boden. Als Variante können Sie eine Rolle oder ein Kissen unter die Kniekeh- len legen. 1 2 46 Körperliche Aktivität bei Krebs
Durchführung 3 • Lassen Sie die Spannung im 2 ganzen Körper bewusst los. Wenn Sie möchten, schliessen Sie • Atmen Sie einige Atemzüge die Augen. gelöst weiter und geniessen Sie die Entspannung. Versuchen Sie, den Körper komplett • Wiederholen Sie den Vorgang anzuspannen, indem Sie … drei- bis viermal. • das Gesäss anspannen • den Bauch leicht einziehen • die Schulter zurückziehen • die Hände zu Fäusten zusam- menballen • die Arme gestreckt gegen den Boden drücken Diese Übung • die Beine ausstrecken als Online- • leicht auf die Zähne beissen Video ansehen. • den Hinterkopf gegen den Boden drücken Halten Sie die Spannung für sechs bis acht Sekunden. Körperliche Aktivität bei Krebs 47
Beratung und Information Lassen Sie sich Sie Psychoonkologinnen und Psycho- onkologen in Ihrer Nähe. beraten Ihre kantonale oder regionale Ihr Behandlungsteam Krebsliga Das Behandlungsteam berät Sie, was Sie Betroffene und Angehörige werden gegen krankheits- und behandlungsbe- beraten, begleitet und auf vielfältige dingte Beschwerden tun können. Fra- Weise unterstützt. Dazu gehören per- gen Sie auch nach Massnahmen, die sönliche Gespräche, das Klären von Ihnen zusätzlich helfen und Ihre Gene- Versicherungs- und Finanzierungsfra- sung erleichtern. Zum Behandlungs- gen, Kurs- und Seminarangebote und team gehören jene Fachpersonen, die das Vermitteln von Krebssportgruppen Sie während der Krankheit begleiten, oder Fachpersonen für Physiotherapie behandeln und unterstützen. mit Erfahrung in Onkologie. Psychoonkologie Das Krebstelefon 0800 11 88 11 Eine Krebserkrankung hat nicht nur Am Krebstelefon hört Ihnen eine Fach- körperliche, sondern auch psychische person zu. Sie erhalten Antwort auf Folgen wie etwa Ängste und Traurigkeit Ihre Fragen rund um Krebs. Die Fach- bis hin zu Depressionen. Wenn sol- beraterin informiert Sie über mögliche che Symptome Sie belasten, fragen weitere Schritte. Sie können mit ihr Sie nach einer Psychoonkologin oder über Ihre Ängste und Unsicherhei- nach einem Psychoonkologen. Das ist ten und über Ihr persönliches Erle- eine Fachperson, die Sie bei der Bewäl- ben sprechen. Ausserdem erhalten Sie tigung und Verarbeitung der Krebs- Adressen von Spitälern und Tumorzen- erkrankung unterstützt. tren in Ihrer Nähe, die auf die Behand- lung Ihrer Krebserkrankung speziali- Eine psychoonkologische Beratung siert sind. oder Therapie wird von Fachleuten verschiedener Disziplinen (z. B. Medi- Anruf und Auskunft sind kostenlos. zin, Psychologie, Pflege, Sozialarbeit, Die Fachberaterinnen sind auch per Theologie) angeboten. Wichtig ist, dass E-Mail an helpline@krebsliga.ch oder diese Fachperson über eine Weiterbil- über die Skype-Adresse krebstelefon.ch dung in Psychoonkologie verfügt. Auf erreichbar. psychoonkologie.krebsliga.ch finden 48 Körperliche Aktivität bei Krebs
Cancerline – der Chat zu Krebs Die Krebssportgruppen werden von Kinder, Jugendliche und Erwachsene Bewegungsfachleuten mit langjähriger erreichen über www.krebsliga.ch/can- Erfahrung in der Unterstützung von cerline eine Fachberaterin, mit der sie Menschen mit Krebs geleitet. Die meis- chatten können (Montag bis Freitag ten von ihnen verfügen zudem über von 11 bis 16 Uhr). Haben Sie Fragen das Zertifikat/Diplom «Bewegungs- zur Krankheit oder möchten Sie ein- und Sporttherapie in der Onkologie». fach jemandem mitteilen, wie es Ihnen geht? Dann chatten Sie los. Andere Betroffene Es kann Mut machen, zu erfahren, wie Die Rauchstopplinie 0848 000 181 andere Menschen mit besonderen Situa- Professionelle Beraterinnen geben Ih- tionen umgehen und welche Erfahrun- nen Auskunft und helfen Ihnen beim gen sie gemacht haben. Manches, was Rauchstopp. Auf Wunsch können einem anderen Menschen geholfen kostenlose Folgegespräche vereinbart oder geschadet hat, muss jedoch nicht werden. Mehr dazu erfahren Sie auf auf Sie zutreffen. www.rauchstopplinie.ch. Internetforen Kurse Sie können Ihre Anliegen in einem Die Krebsliga organisiert an verschie- Internetforum diskutieren, zum Bei- denen Orten in der Schweiz Kurse für spiel unter www.krebsforum.ch, einem krebsbetroffene Menschen und ihre Angebot der Krebsliga. Angehörigen: www.krebsliga.ch/kurse. Selbsthilfegruppen Krebssportgruppen In Selbsthilfegruppen tauschen Betrof- In der Schweiz entstehen laufend neue fene ihre Erfahrungen aus und infor- Krebssportgruppen. Das aktuelle Kurs- mieren sich gegenseitig. Im Gespräch angebot finden Sie auf www.krebsliga.ch mit Menschen, die Ähnliches erlebt → Beratung & Unterstützung → Kurse haben, fällt dies oft leichter. für Betroffene und Nahestehende → Krebssportgruppen oder bei Ihrer kan- tonalen oder regionalen Krebsliga (sie- he S. 54 f.). Körperliche Aktivität bei Krebs 49
Informieren Sie sich bei Ihrer kanto- Broschüren nalen oder regionalen Krebsliga über Selbsthilfegruppen, laufende Ge- der Krebsliga (Auswahl) sprächsgruppen oder Kursangebote für Krebsbetroffene und Angehörige. Auf • Onkologische Rehabilitation www.selbsthilfeschweiz.ch können Sie • Bewegung tut gut nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe Übungen nach einer Brustoperation suchen. • Das Lymphödem nach Krebs Ernährungsberatung • Krebs – was leisten Sozialversiche- Viele Spitäler bieten eine Ernährungs- rungen? beratung an. Ausserhalb von Spitälern gibt es freiberuflich tätige Ernährungs- • Schmerzen bei Krebs und ihre beraterinnen oder Ernährungsbera- Behandlung ter. Diese arbeiten meistens mit dem • Rundum müde Behandlungsteam zusammen und sind Fatigue bei Krebs einem Verband angeschlossen: • Die Krebstherapie hat mein Schweizerischer Verband Aussehen verändert der Ernährungsberater/innen SVDE • Medikamentöse Tumortherapien Altenbergstrasse 29 Postfach 686 • Weibliche Sexualität bei Krebs 3000 Bern 8 • Männliche Sexualität bei Krebs Tel. 031 313 88 70 service@svde-asdd.ch • Komplementärmedizin bei Krebs • Die Strahlentherapie Auf der Website des SVDE können Sie eine/n Ernährungsberater/in nach • Ernährung bei Krebs Adresse suchen: www.svde-asdd.ch. • Die Urostomie • Die Ileostomie • Die Colostomie 50 Körperliche Aktivität bei Krebs
Bei der Krebsliga finden Sie weitere Broschüren Broschüren zu einzelnen Krebsarten und Therapien und zum Umgang mit anderer Anbieter Krebs. Diese Broschüren sind kosten- «Bewegung und Sport bei Krebs», Rat- los und stehen auch in elektronischer geber der Deutschen Krebshilfe, 2016, Form zur Verfügung. Sie werden Ihnen online verfügbar auf www.krebshilfe.de von der Krebsliga Schweiz und Ihrer «Fitness trotz Fatigue», Bewegung und kantonalen oder regionalen Krebsliga Sport bei tumorbedingtem Müdigkeits- offeriert. Das ist nur möglich dank syndrom, Deutsche Fatigue Gesellschaft grosszügigen Spenden. 2019 auf www.deutsche-fatigue-gesell- schaft.de Bestellmöglichkeiten «Krebs und Sport», Regeneration und • Krebsliga Ihres Kantons Stärkung für Körper – Seele – Geist, Baye- • Telefon 0844 85 00 00 rische Krebsgesellschaft 2015, online • shop@krebsliga.ch verfügbar auf www.bayerische-krebs- • www.krebsliga.ch/broschueren gesellschaft.de Alle Broschüren können Sie online lesen und Internet bestellen. (alphabetisch) Deutsch Angebot der Krebsliga Ihre Meinung interessiert uns www.krebsforum.ch Äussern Sie Ihre Meinung zur Broschü- Austauschplattform der Krebsliga. re mit dem Fragenbogen am Ende die- www.krebsliga.ch ser Broschüre oder online unter: www. Das Angebot der Krebsliga Schweiz mit krebsliga.ch/broschueren. Vielen Dank Links zu allen kantonalen und regiona- fürs Ausfüllen. len Krebsligen. www.krebsliga.ch/cancerline Die Krebsliga bietet Kindern, Jugendli- chen und Erwachsenen einen Livechat mit Beratung an. Körperliche Aktivität bei Krebs 51
Sie können auch lesen