LIMMIinside - "smarter medicine" - weniger kann mehr sein Im Blickpunkt - Spital Limmattal
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LIMMIinside #14 — April 2022 Präventiv: Vorbeugen und Behandeln von Reflux Seite 11 Auf Herz und Nieren: Über traumatische Hirnverletzungen sprechen Seite 16 Im Blickpunkt «smarter medicine» – weniger kann mehr sein Seite 4
LIMMIinside #14 — April 2022 EDITORIAL Nicht alles, was technisch machbar ist, ist medi zinisch sinnvoll. In unserem Leitartikel «Weni ger kann mehr sein» erfahren Sie, wie das Spital «Von einem Arzt wird grund Limmattal mit dem Verein «smarter medicine» zusammenarbeitet, um Fehl- und Überversor sätzlich erwartet, dass er Eine Frage der Kultur gung vorzubeugen. etwas tut, nicht, dass er etwas Seite 4 nicht tut.» Liebe Leserinnen und Leser Prof. Dr. med. Alain Rudiger, Chefarzt Medizinische Klinik Die Schweiz hat eines der weltweit besten, zugleich eines der teuersten Gesundheitssysteme. Unser Lebensstandard und die Krankenkassen prämien sind hoch. Entsprechend hoch ist – berechtigterweise – auch LIMMIinside(r) die Erwartungshaltung der Patientinnen und Patienten an die Qualität und Sicherheit der Gesundheitsversorgung. Oft entsteht daraus seitens der Betroffenen der Anspruch, dass «mög lichst viel getan werden müsse», um optimal versorgt zu sein. Zutreffen der ist allerdings, dass genau das Richtige und Notwendige gemacht werden muss, um zum optimalen Ergebnis zu gelangen. Häufig ist dies Auf den Kopf gefallen? In der Rubrik nicht das maximal Mögliche, sondern eben das medizinisch Sinnvolle. «Auf Herz und Nieren» erwartet Sie ein spannender Einblick in die enge In solchen Situationen liegt es in unserer Verantwortung als Dienst- Zusammenarbeit von Neurologie und leister im Gesundheitswesen, diese Wahrnehmung im Dialog mit den Traumatologie. Patientinnen und Patienten fachgerecht zu lenken. Denn: Was einer Seite 16 Person hilft, muss für eine andere nicht ebenfalls zielführend sein. Lernen Sie Petra Tscharner kennen. Obwohl Sie weder Wir entscheiden von Fall zu Fall, ob eine Behandlung sinnvoll ist Blut noch Spritzen sehen kann, oder ob etwaige Alternativen bestehen. Dafür stehen wir seit nun- ist sie aus dem LIMMI nicht mehr vier Jahren als Partner des Vereins «smarter medicine – Choosing Wisely Switzerland». Dafür steht auch das «Individuell» wegzudenken. in «Top Medizin. Persönlich. Individuell.» Seite 12 Süsse Babys braucht Erfahren Sie in unserem Leitartikel mehr darüber, wie wir in Zusammen die Welt! arbeit mit «smarter medicine» Fehl- und Überversorgung vermeiden. Ausserdem zeigen wir Ihnen, warum Neurologie und Traumatologie in LIMMIchnöpf auf Seite 26 unserem Haus noch näher zusammengerückt sind, und was Sie tun können, wenn Sie ein sogenannter Reflux plagt. Hilfe, es brennt! Drei Tipps, Viel Spass beim Lesen und geniessen Sie die Frühlingstage. mit denen Sie Reflux den Kampf ansagen. Thomas Brack Seite 11 Spitaldirektor ÖPPIS Z’MÄLDE? Schreiben Sie uns unter: limmiinside@spital-limmattal.ch
Im Blickpunkt 4/5 LIMMIinside #14 — April 2022 «SMARTER MEDICINE» – Das beste Netz, die tollste Ausrüstung, der exklusivste Service: Die Werbung verspricht uns vieles, wenn der Tag lang ist – und wir gefährliche und behandelbare Krankheiten ausgeschlossen werden. In der Praxis ver halte es sich diesbezüglich ähnlich wie mit WENIGER KANN MEHR SEIN haben uns diese Maxime über die Jahre hin- weg verinnerlicht. Hand aufs Herz: Wer in der Schweiz lebt, für den ist nach persönli einem Autoservice. «Wenn Sie Ihren Wagen regelmässig von der Garage warten lassen und nie eine Panne haben, kommen Sie chem Empfinden sowieso nur das Beste gut nachträglich vielleicht auch zum Schluss, genug. Das gilt auch und in ganz besonderem dass Sie sich diesen Service eigentlich hät- Text: Flavian Cajacob Masse für die Gesundheit. Jährlich investiert ten sparen können – wenngleich Sie gar unsere Null-Risiko-Gesellschaft Milliarden nicht wissen können, wie es dann heraus- Die moderne Medizin macht vieles möglich. in Versicherungen und Krankenkassen, um gekommen wäre.» Also alles halb so schlimm? im Falle eines Falles bestens beraten und ver Alain Rudiger schüttelt den Kopf. «Nein, Doch nicht alles, was technisch möglich ist, sorgt zu sein. Wer viel zahlt, hat folgerichtig natürlich nicht, auch im Spital L immattal ist medizinisch sinnvoll. Mit «smarter medicine» auch hohe Ansprüche. wollen wir Fehl- und Überversorgung vermeiden und die Mitarbeitenden für das beugt das Spital Limmattal Fehl- und Über- Unumgänglich oder unnötig? Thema sensibilisieren.» versorgung vor. In der Verantwortung stehen Das bleibt allerdings nicht ohne Folgen. Ein hergehend mit dem generellen Fortschritt Infografiken für besseres aber auch die Patientinnen und Patienten. in Diagnostik, Behandlung und Therapie, Verständnis hat die gesteigerte Erwartungshaltung sei Seit vier Jahren ist das Spital Limmattal tens Patientenschaft in den letzten Jahren deshalb Partner von «smarter medicine – mitunter zu einer medizinischen Über- und Choosing Wisely Switzerland». Der Verein Fehlversorgung geführt. Eine repräsentative macht Ärztinnen und Ärzte, das Pflegefach Umfrage des Meinungsforschungsinstituts personal, Patientinnen und Patienten sowie GfK im Jahre 2018 hat ergeben: Mehr als die Hälfte der Menschen in der Schweiz hat das Gefühl, sie selber oder eine Person aus dem nächsten Umfeld seien medizinisch schon einmal unnötig behandelt worden. Gemäss einer weiteren Studie, die 2012 im Auftrag der Schweizerischen Akademie der Medizi Prof. Dr. med. Alain Rudiger, Chefarzt Me nischen Wissenschaften durchgeführt wor dizinische Klinik am Spital Limmattal und den ist, sind zwischen 20 und 30 Prozent der Mitglied der Spitalleitung medizinischen Eingriffe unangebracht oder Prof. Dr. med. Alain Rudiger gar überflüssig. Chefarzt Medizinische Klinik am Spital Limmattal und Mitglied der Spitalleitung Zahlen, die zu denken geben. Zahlen, die es jedoch zu relativieren gelte, sagt Prof. Dr. «Unser Ziel ist immer, alles med. Alain Rudiger, Chefarzt Medizinische zu machen – alles, was medi- Klinik am Spital Limmattal und Mitglied der Spitalleitung. «Solche Studien sind meist zinisch sinnvoll ist und dem rückwirkend ausgelegt, sie gehen also von Patienten nützt, aber nicht alles, der Annahme aus, was hätte sein können, nicht von dem, was tatsächlich gewesen ist.» was technisch möglich ist und www.smartermedicine.ch Durch Untersuchungen müssten primär dem Patienten schadet.»
Im Blickpunkt 6/7 LIMMIinside #14 — April 2022 die Gesellschaft per se auf medizinische Fehl- Gerade die auf die jeweiligen Fachgebiete daraus Empfehlungen der Schweizerischen hat mit der Erwartungshaltung zu tun, die und Überversorgung aufmerksam (siehe abgestimmten Infografiken und «Top Five»- Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin in den Köpfen und im Wartezimmer sitzt. Kasten). Bei Letzterer – so viel zur Begriffs Listen bieten den behandelnden Ärztinnen und der Schweizerischen Gesellschaft für Wie hielt der römische Philosoph Epiktet klärung – geht die Versorgung über den und Ärzten eine gewisse Orientierungs- und Intensivmedizin abgeleitet, wonach Blut bereits vor zweitausend Jahren treffend tatsächlich angezeigten Bedarf hinaus, von Argumentationshilfe. transfusionen restriktiv einzusetzen sind. fest? «Einem Arzt, der nichts verschreibt, Fehlversorgung hingegen wird gesprochen, Dadurch kann die Behandlungsqualität er zürnen die Kranken und glauben, sie seien wenn der potenzielle Schaden einer Versor Wenngleich – auch das hat eine repräsenta halten bleiben, gleichzeitig werden Risiken von ihm aufgegeben.» Diese Erwartungs gung den effektiven Nutzen überwiegt. tive Studie ergeben – Ärztinnen und Ärzte unerwünschter Wirkungen minimiert und haltung, gepaart mit der Angst, eine Dia- heute schon die in den Listen aufgeführten erst noch Kosten eingespart. gnose zu verpassen, trüge sicherlich ihren «Mit gezielten Kampagnen und Infografiken Empfehlungen befolgen. «Insofern dienen Teil zur Überversorgung bei, ist sich Alain können wir aufzeigen, welche Abklärungen diese primär als Absicherung, als Erinnerung Weniger ist mehr, optimal nicht maximal, Rudiger sicher. Insofern könnten wissen- und Therapien zu welchem Zeitpunkt an- und Bestätigung, den richtigen Weg ein- zuwarten statt vorpreschen: Ein bisschen schaftlich abgestützte Kampagnen wie gebracht und sinnvoll sind – und wo ein Zu geschlagen zu haben», so Alain Rudiger. käme «smarter medicine» aber auch einem «smarter medicine» auch für Sicherheit warten oder alternative Herangehensweisen Grundsätzlich richten sich die Checklisten Paradigmenwechsel gleich, führt Alain sorgen – im Entscheiden, im Handeln, im weit hilfreicher wären, respektive mehr nach den Empfehlungen für evidenzbasierte Rudiger aus. Zumindest dann, wenn man Argumentieren. bringen würden», erläutert Daniela Mächler, und effiziente Medizin. Sie beruhen allesamt das Dasein als Mediziner nach altherge Leiterin Qualitäts- und Risikomanagement auf nationalen und internationalen Studien. brachtem Muster interpretiere. «Von einem Gerade hier sieht Daniela Mächler auch das im Spital Limmattal. Dezidiert fügt sie hinzu: Als Beispiel kann der Einsatz von Bluttrans Arzt wird ja grundsätzlich erwartet, dass grosse Plus von «smarter medicine». Spe- «Dabei handelt es sich nicht um zwingende fusionen vor Augen geführt werden. Blut er etwas tut, nicht, dass er etwas nicht tut.» ziell die verständlich gehaltenen Infografiken Vorgaben, sondern um Empfehlungen. konserven können zwar lebensrettend sein, Es sei noch kaum einmal ein Mediziner ver erleichterten die Kommunikation mit Pa- Letztlich soll sicherlich niemandem der bei einem zu grosszügigen Einsatz indes urteilt worden, wenn er eine Untersuchung tientinnen und Patienten enorm, sagt sie. Zugang zu einer sinnvollen Behandlung wiegen die Nachteile plötzlich schwerer als zu viel gemacht habe. Umgekehrt kann das «Insbesondere in Bereichen, in denen eine verwehrt werden.» die Vorteile. Aus diesem Grund wurden Verpassen einer Diagnose aufgrund einer hohe Erwartungshaltung herrscht und nicht durchgeführten Untersuchung in Betroffene mit der vorgefassten Meinung einem Haftpflichtprozess enden. Auch das ins Spital kommen, dass diese oder jene Risiken und Nebenwirkungen, augenfällig erklärt Nebst inzwischen 19 «Top 5»-Listen, welche Spital Limmattal früh mit von der Partie in Form von Checklisten und Argumenta rien an die Ärztinnen und Ärzte der unter Der Trägerverein «smarter medicine – Choosing Akademie der Medizinischen Wissenschaften schiedlichen Fachbereiche gerichtet sind, Wisely Switzerland» wurde 2017 mit dem Ziel (SAMW) oder dem Schweizerischen Verband hat «smarter medicine» auch diverse Info ins Leben gerufen, die Öffentlichkeit hinsicht der Berufsorganisationen im Gesundheits- grafiken erarbeitet, mit denen den Patien lich Fehl- und Überversorgung zu sensibilisie wesen (svbg), gehören dem breit abgestützten tinnen und Patienten im Rahmen einer ren. «smarter medicine» (klügere Medizin) Trägerverein auch die Stiftung Konsumenten Konsultation exemplarisch aufgezeigt wer knüpft an die amerikanische Initiative «Choo schutz (SKS) oder die Schweizerische Stiftung sing Wisely» (klug auswählen) an, welche Patientenschutz (SPO) an. Das Spital Limmat den kann, weshalb welche Behandlungs nicht allein kluge Entscheide im Bereich der tal, seit 2018 Partner von «smarter medicine – möglichkeiten im Moment wenig bis gar Medizin herbeiführen, sondern auch die offene Choosing Wisely Switzerland», war schweiz keinen Sinn ergeben respektive zusätzliche Diskussion zwischen Ärzteschaft und Patien weit eines der ersten Spitäler, das eine Zu- Risiken aufweisen. Diese Faltblätter sind tinnen und Patienten fördern will. Neben sammenarbeit mit dem Trägerverein der Kam thematisch gegliedert in die Punkte «Fakten» medizinischen Fachgesellschaften, wie etwa der pagne eingegangen ist. und «Risiken und Nebenwirkungen». Sol Schweizerischen Gesellschaft für Allgemeine che Infografiken bestehen u. a. für Fragen Innere Medizin (SGAIM), der Schweizerischen rund um Rückenschmerzen und den Ein www.smartermedicine.ch satz von Antibiotika.
Im Blickpunkt 8/9 LIMMIinside #14 — April 2022 INTERVIEW ZU «SMARTER MEDICINE» schen Behandelnden, Patientinnen und Patienten nimmt dahingehend auch weiter «Förderung der Behandlungsqualität» hin eine ganz zentrale Rolle ein», stellt Daniela Mächler klar. «Es findet keine Thomas Brack*, das Spital Limmattal ist Wie meinen Sie das? Rationierung statt, der Entscheid, ob eine 2018 als eines der ersten Spitäler der Indikationsmedizin, wie sie ein Spital wie Daniela Mächler medizinische Massnahme ergriffen wird Schweiz eine Partnerschaft mit «smarter das unsrige praktiziert, ist heutzutage häufig Leiterin Qualitäts- und Risikomanagement oder nicht, wird immer individuell und medicine – Choosing Wisely Switzer- dem Generalverdacht unterstellt, Überver am Spital Limmattal gemeinsam mit den betroffenen Personen land» eingegangen. Was hat Sie damals sorgung zu betreiben. Wir wissen, dass das gefällt.» an der Kampagne überzeugt? nicht stimmt. Mit «smarter medicine» haben «Mit smarter medicine soll Das Thema Qualität beschäftigt uns am wir jetzt aber zusätzlich ein Instrument in Letztendlich geht es bei «smarter medicine» Spital Limmattal tagtäglich. Doch Qualität in Händen, das objektiv und wissenschaftlich niemandem der Zugang darum, für ein konkretes Problem die opti- der Praxis in einen messbaren Wert umzu fundiert Aufschluss darüber liefert, welche zu einer Behandlung verwehrt male Lösung zu finden – und nicht zwangs wandeln, das ist schwieriger, als man es sich Behandlungen und Eingriffe zu welchem werden.» läufig die maximale. Als Beispiel zieht Alain Rudiger die Volkskrankheit Rückenschmer vielleicht vorstellt. «smarter medicine» lie fert diesbezüglich einen spannenden Ansatz Zeitpunkt und unter welchen Umständen an gebracht sind und bei welchen vielleicht zen heran. In neun von zehn Fällen ver und geht in die korrekte Richtung: Die Kam eine Alternative sinnvoller und mit weniger schwänden diese binnen sechs Wochen von pagne lenkt den Fokus auf die Indikation, Risiko für den Patienten verknüpft wäre. selber. «Statt also gleich am zweiten Tag ein also die Frage, wann eine medizinische Be Ärztinnen und Ärzte agieren heutzutage in Massnahme die einzig richtige sei.» Der visu Röntgenbild anzufertigen, das die Patientin handlung angemessen ist, welche Wirkung der Regel sowieso entsprechend diesen elle Zugang zu einer mitunter komplexen oder den Patienten einer Strahlungsbelas sie hat – und wann sie unnötig oder gar Grundsätzen, «smarter medicine» bekräftigt Materie vermittelt auf einfache und non tung aussetzt, können Physiotherapie und falsch sein könnte. Das macht den Begriff und unterstützt sie in diesem Falle in der verbale Art, weshalb der Verzicht auf eine Schmerzmittel Linderung verschaffen – ge Qualität zum einen greifbarer, zum anderen Entscheidungsfindung. als üblich angenommene Massnahme für röntgt wird in der Regel erst nach sechs hält es sowohl Ärztinnen und Ärzte als auch Patientinnen und Patienten von Vorteil ist Wochen. Wichtig bleibt aber, in Ausnahme Patientinnen und Patienten dazu an, sich Und letztendlich können auch Kosten und welche Risiken mit den jeweiligen Be fällen trotzdem frühzeitig eine Untersuchung grundlegend Fragen zur Notwendigkeit ge reduziert werden … handlungen einhergehen. «Das kann sich einzuleiten. Beispielsweise, wenn Lähmungs- wisser Behandlungen zu stellen. Bei «smarter medicine» geht es nicht primär direkt auf die Lebensqualität der Betroffe erscheinungen auftreten oder der Verdacht ums Geld, sondern wie gesagt darum, Quali nen auswirken und steigert die Qualität der auf einen Infekt oder einen bösartigen Tumor Ich muss als Patientin/Patient inskünftig tät handfester, greifbarer zu machen. Wenn medizinischen Leistung insgesamt. Wenn besteht.» also vermehrt insistieren, um diese Gelder eingespart werden, weil Unnötiges zusätzlich noch Kosten gesenkt werden oder jene Behandlung zu bekommen? nicht gemacht wird, dann werden diese wie können, dann profitieren alle davon – aber Auch hier gelte es natürlich, individuell vor- Nein, sicher nicht. Niemandem wird der der frei für Notwendiges. Oder das Gesund ganz bestimmt ist das nicht der zentrale zugehen und ein gesundes Augenmass Zugang zu wichtigen Eingriffen oder notwen heitssystem profitiert als Ganzes davon, weil Antrieb», betont Daniela Mächler. «Wer im walten zu lassen. «In der Regel zeigen sich digen Behandlungen verschlossen. Ganz im beispielsweise die Krankenkassenprämien Gesundheitswesen auf gute Qualität achtet, Patientinnen und Patienten aber äusserst Gegenteil: «smarter medicine» bietet eine nicht steigen. Das ist eine einfache, aber der wird die Kosten senken. Wer jedoch nur dankbar, wenn man ihnen schlüssig aufzei praktische und fassbare Grundlage, um se sicher nicht die zentrale Rechnung. «smarter die Kosten senken will, der reduziert damit gen kann, dass bekannte Massnahmen oder riös Entscheide fällen zu können – gemein medicine» will qualitativ hochwertige Leis auch die Qualität», ergänzt Alain Rudiger. Eingriffe nach aktuellem Stand der Wissen sam, im Gespräch, Ärztin und Patient. Jede tung richtig anwenden, also auf die jewei schaft nicht angebracht sind», so Alain und jeder erhält auch in Zukunft die Behand ligen Patientinnen und Patienten und die Gespräch von zentraler Bedeutung Rudiger. Ist dies der Fall, so hat «smarter lung, welche adäquat und am erfolgverspre jeweilige Situation zugeschnitten. Das ist ge So liegt es ebenso am medizinischen Fach medicine» ihr Ziel auf jeden Fall erreicht: chendsten erscheint. Ich bin überzeugt, dass nau das, was wir uns im Spital Limmattal personal wie an den Patientinnen und Patien- sowohl Arzt und Ärztin als auch Patientin die kritische Auseinandersetzung sich letzt schon vor Jahren auf die Fahne geschrieben ten, eine Güterabwägung vorzunehmen, um und Patient für den Fakt zu sensibilisieren, lich positiv auf die Behandlungsqualität aus haben: Top Medizin. Persönlich. Individuell. Risiken und Nutzen, Vor- und Nachteile ei dass weniger mitunter eben doch mehr ist. wirkt. Für mich hat «smarter medicine» auch ner Diagnose oder einer Therapie in Relation viel damit zu tun, welche Kultur in einem * Spitaldirektor zueinander zu setzen. «Das Gespräch zwi Spital gelebt wird.
Im Blickpunkt 10 / 11 Präventiv #14 — April 2022 5 FRAGEN, DIE PATIENTINNEN UND PATIENTEN STELLEN SOLLTEN Ärztin, Arzt, Patientin und Patient: Sie bilden eine Partnerschaft in Sachen Gesund- 3 TIPPS heit. Deshalb ist es wichtig, sich gut auf eine Konsultation vorzubereiten. Fünf ZUM VORBEUGEN UND BEHANDELN grundlegende Fragen helfen mit, richtige Entscheide zu fällen und unnötige Eingriffe oder Therapien frühzeitig auszuschliessen. VON REFLUX 1 4 Sodbrennen, Magenbrennen & saures Aufstossen sind Symptome einer Gibt es mehrere Behandlungs- Was passiert, wenn ich nichts Reflux-Erkrankung: Viele Menschen leiden unter dem Zurückfliessen möglichkeiten? unternehme? von Magensäften und -inhalt in die Speiseröhre. Ursache dafür ist eine Es gibt fast immer mehrere Behandlungs- Manchmal kann man zuwarten. Und manche Störung des Verschlussmechanismus zwischen Speiseröhre und Magen. oder Therapiemöglichkeiten. Sprechen Sie Beschwerden verschwinden von alleine Rund 10 % aller Erwachsenen leiden unter dieser Krankheit, die unbe- mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt über alle Op- wieder oder werden nicht besser, wenn man tionen. Im gemeinsamen Gespräch können sie behandelt. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, handelt schwere gesundheitliche Folgen haben kann. 2 Sie herausfinden, welche dieser Möglich- Ihrem Arzt darüber, was die Konsequenzen keiten für Sie am geeignetsten ist und Ihren sind, wenn Sie keine medizinische Behand 1 Bedürfnissen am besten entspricht. lung möchten oder lieber noch abwarten. 2 5 Was sind die Vor- und Nachteile der Was kann ich selbst tun? Seltene Refluxbeschwerden empfohlenen Behandlung? Kommt es nur ab und an zu Reflux- Ernährung Symptomen, wie saurem Aufstossen Fragen Sie nach dem Nutzen, aber auch nach Gesundheit lässt sich nicht einfach delegie Vermeiden Sie Übergewicht, Alkohol oder einem Brennen hinter dem Brust dem Schaden, der mit der empfohlenen ren. Wie schnell Sie wieder gesund werden, und fettige Speisen. Gönnen Sie sich bein, versuchen Sie diese mit einem Behandlung entstehen kann. Je mehr Sie hängt auch von Ihnen ab. Fragen Sie des vor allem abends eine gesunde, ausge Säureneutralisator zu behandeln. Falls über eine Behandlung wissen, desto besser halb, was Sie ganz konkret tun können, um können Sie entscheiden, was Ihnen wichtig Ihre Gesundheit positiv zu beeinflussen. wogene, leichte Mahlzeit. über längere Zeit keine Besserung ein ist, desto mehr wissen Sie über mögliche Auch bei chronischen Erkrankungen kön tritt, kontaktieren Sie Ihren Hausarzt. Nebenwirkungen, die auftreten können. nen Sie dazu beitragen, ein Fortschreiten 3 zu verlangsamen oder zu verhindern. 3 Wie wahrscheinlich sind die Vor- und Nachteile? Sie sollten nicht nur wissen, welches die Chronische Refluxbeschwerden Chancen und Risiken einer Behandlung Leiden Sie seit Langem unter Reflux-Symptomen sind, Sie sollten auch wissen, wie gross die und sind diese mit den gängigen Säureblockern Wahrscheinlichkeit ist, dass diese eintre ten. Lassen Sie sich dazu von Ihrer Ärztin, Zum Autor nicht in den Griff zu kriegen, lohnt sich eine Prof. Dr. med. Urs Zingg Ihrem Arzt aufklären und wägen Sie im Ge Chefarzt Chirurgische Klinik, spezialisierte Abklärung, zum Beispiel in unserem spräch ab, welchen Einfluss die Behand Leiter Refluxzentrum Refluxzentrum. lung auf Ihren Gesundheitszustand und Ihre Refluxzentrum Spital Limmattal Lebensumstände haben kann. +41 44 733 21 26 refluxzentrum@spital-limmattal.ch
Auf Visite 12 / 13 LIMMIinside #14 — April 2022 PETRA TSCHARNER: Dem Namen nach sind Sie Waren Human Resources und Bündnerin. Sind Sie dort geboren? Gesundheitswesen die Kombina- tion, die Sie sich beruflich schon DEN LIMMIWAY WEITER- Nein, im Gegenteil: Ich bin in den tiefsten Achtzigern in Zürich-Seebach immer vorgestellt hatten? grossgeworden. Das Gesundheitswesen tatsächlich, das ENTWICKELN Spüren Sie trotzdem «etwas Kaufmännische hatte ich weniger im Fokus. Ich wollte in meiner Jugend in Bündnerisches» in sich? Eine die Pflege oder Ärztin werden. Ich habe «typische» Eigenschaft? Informationsveranstaltungen oder Das Wappentier meines Heimatkan Schnuppertage in diesen Berufen absol- tons und mein Sternzeichen sind iden viert, jedoch sehr schnell festgestellt, tisch (beides Steinbock, Anm. d. Red.), dass ich mit Blutsehen und Spritzen Herzlichkeit und Fairness sind für das drückt ab und an schon durch – setzen meine liebe Mühe habe. So bin und das ich möchte an dieser Stelle ich im Kaufmännischen gelandet. sie wichtige Faktoren im ohnehin auch nicht weiter ausführen (lacht). strengen Arbeitsalltag. … und danach haben Sie Sie sind seit Dezember 2021 sich direkt ins «Abenteuer HR» Leiterin Human Resources im LIMMI: gestürzt? Haben wir Ihnen einen schönen Ja, gleich nach der Lehre zog es mich Empfang bereitet? immer näher zum «Abenteuer HR». Auf jeden Fall, vom ersten Moment an. Warum dahin? Was ist Ihnen besonders In erster Linie, weil ich dort nach der Petra Tscharner aufgefallen? Berufslehre eine Einstiegschance be Leiterin Human Resources Auffällig für mich waren insbesondere kommen habe. Während meiner soge die Freundlichkeit, grosse Herzlichkeit nannten Lehr- und Wanderjahre bin und Hilfsbereitschaft. Dann die pragma- ich dem Fachbereich treu geblieben tische Grundhaltung des LIMMIs und und zunehmend mit den vielseitigen natürlich der tolle Neubau. HR-Themen in Berührung gekommen. Ich fands auf Anhieb spannend, habe be Hallo Frau Tscharner. Wer sind Sie? Was empfanden Sie als wusst in alle Teilbereiche reingeschaut Hm, schwierig – Ich bin transparent, eher negativ? und mir diese mit den Jahren mehr und offen, herzlich, mit klaren Vorstellungen Das ist wirklich schwierig zu beantwor mehr verinnerlicht. Heute weiss ich «Wer möchte, kann im und Zielen. Ich koche nicht wahnsin- ten. Es gibt überall Dinge, die auffallen darum, was es heisst, «den Lohn zu ma nig gut und sehe im Negativen immer und gegebenenfalls überdacht werden chen», die Administration zu führen, zu LIMMI etwas mitbewegen, etwas Positives: Das kommt mir dann könnten. Ob ich das Wort negativ dafür rekrutieren, das Case Management zu ist nahe am Geschehen beim Kochen zugute (lacht). nutzen würde? Eher nein. Denn bevor verwalten und und und. Genau das hilft ich etwas kritisiere, möchte ich erst alle mir nun, die strategischen und operati und kann Verantwortung Aspekte kennen und Zusammenhänge ven Themen des Bereichs HR mit den übernehmen.» verstehen. So lerne ich jeden Tag das Bedürfnissen der Vorgesetzten und Mit LIMMI noch besser kennen. arbeitenden zu vernetzen.
Auf Visite 14 / 15 LIMMIinside #14 — April 2022 Haben Sie als Frau aus der Praxis Wie meinen Sie das? Dann hat der Lohn an Und was wünschen Sie sich nicht viel akademischen Gegen- Wie erwähnt, haben sich Ausbildung Bedeutung verloren? für Ihre Zukunft? wind heutzutage? und Praxis stark gewandelt. Neu sind Jein. Unter anderem werden immate Im Grunde geht’s mir rundum gut. Ich Nun, die Frau aus der Praxis hat sich Aufgaben wie Vermittlung, Beratung rielle Werte immer wichtiger. Der Lohn möchte einfach gesund bleiben dürfen selbstverständlich laufend weiterge und Unterstützung entlang aller Pro ist nach wie vor eine entscheidende und weiterhin viele spannende und bildet. Stetige Weiterbildung gehört zesse hinzugekommen. Wir lernen von Grösse, als Arbeitgeber wollen wir je interessante Menschen kennenlernen – heutzutage für mich dazu, jedoch ist Beginn weg, was unser Betrieb und der doch zusätzlich «den neuen» An und demnächst Zeit finden für einen fundierte Praxis als ebenso wichtiges, Markt nachfragen und haben so die sprüchen gerecht werden. Besuch im Theater oder in der Oper. ergänzendes Know-how aus meiner Möglichkeit, die einzelnen Abteilungen Sicht unerlässlich. Zudem ist es für gezielt zu entlasten – nicht nur bei Was zeichnet das LIMMI als Frau Tscharner, herzlichen Dank für mich ein absolutes MUST, die Bedürf administrativen Aufgaben. Arbeitgeber aus? das offene und interessante Gespräch. nisse und Herausforderungen der Vor Ich denke, für das LIMMI entscheiden Ihnen und Ihrer Familie wünschen gesetzten und Mitarbeitenden einer Was ist für Sie persönlich zwischen- sich viele deshalb, weil unser Spital wir alles Gute für die Zukunft und vor seits und des Arbeitgebers andererseits menschlich der schwierigste Aspekt gleichzeitig ein Grossbetrieb UND allem gute Gesundheit. zu erkennen und zu verstehen. Ihrer Arbeit? überschaubar ist. Wer möchte, kann Das sind sicherlich Beratungsgespräche hier etwas mitbewegen, ist nahe am Gibt es ein Klischee, das Sie immer rund um Krankheitsfälle, Absagen Geschehen und kann Verantwortung wieder antreffen und das Sie nervt? nach einem langen Recruiting-Prozess übernehmen. Wir schaffen es meiner HR-Abteilungen werden oftmals noch und natürlich Kündigungen. Meinung nach gut, das rüberzubringen. als reine Verwalter angesehen. Dabei ist Dennoch spüren wir zunehmend, wie das längst überholt … Was ist Ihrer Meinung nach schwierig es ist, Fachkräfte zu rekrutie die Kernkompetenz in solchen ren. Diese Entwicklung macht auch Situationen? vor uns nicht halt. Deshalb erachte ich Dem Visavis das Gefühl zu geben, dass es als wichtig, dass wir zukünftig das «Wir lernen von Beginn weg, sie oder er fair behandelt wird. Das ist sogenannte Employer Branding noch Steckbrief anspruchsvoll und dennoch so simpel: mehr verstärken. Das muss nicht im was unser Betrieb und der Markt Behandle dein Visavis so, wie du auch mer teuer sein. Petra Tscharner, 04.01.1976 nachfragen und haben so die behandelt werden möchtest. Das er Lieblingsort im LIMMI reicht man am besten mit klarer und Was wünschen Sie dem LIMMI Empfang – dort spürt man das Spital, Möglichkeit, die einzelnen Abtei- fairer Kommunikation. für die Zukunft? seine Dynamik lungen gezielt zu entlasten – Lang anhaltenden Erfolg und dass es Lieblingsgericht Was war früher der wichtigste die dynamischen Herausforderungen nicht nur bei administrativen Spaghetti bolognese Aspekt für die Bewerbenden? weiterhin so gut meistert – und dass Lieblingsgetränk Aufgaben.» Früher ganz klar Lohn und Status. es uns gelingt, die Mitarbeitenden Wasser oder Rotwein zu den Bolo zu halten und zu begeistern für das Wunschberuf als Kind Was ist es heute? LIMMI und den LIMMIway. Pflegefachfrau oder Ärztin Heute sind es eher Lifestyle-Aspekte: flexible Arbeitszeitmodelle, Work-Life- Nächstes Ferienziel Balance, Patchworkfamilien, Förde Das lasse ich auf mich zukommen rung von Weiterbildung, um nur die gerade gängigsten zu nennen. In Kom bination mit den zahllosen unter schiedlichen Lebensentwürfen gibt es am Ende unendlich viele Bedürfnisse, die wir abzuholen versuchen.
Auf Herz und Nieren 16 / 17 LIMMIinside #14 — April 2022 klingen diese Symptome bei den meis erkannt werden. Ebenso wird der SPRECHSTUNDE FÜR TRAUMATISCHE ten Patientinnen und Patienten innert Schweregrad der Hirnverletzung noch Tagen bis Wochen wieder ab. mals evaluiert. So können weitere Ab HIRNVERLETZUNGEN klärungen und eine frühzeitige Therapie Für eine erfolgreiche Behandlung ist es eingeleitet werden. Von Dr. med. Georg Egli und Dr. med. Arby Babians zentral, dass die betroffenen Personen von Beginn weg medizinisch optimal Wie gehen wir vor? begleitet werden. Klinische Arbeiten Voraussetzung ist, wie erwähnt, ein Eine Kopfverletzung ist einer der häufigsten Gründe, haben gezeigt, dass es von grossem standardisiertes Vorgehen, das bereits Vorteil ist, bei allen Patientinnen und beim Eintreffen auf der Notfallstation den Notfall aufzusuchen. Jährlich kommen rund Patienten im Zeitraum von zwei bis beginnt. Im Spital Limmattal werden 150 Patientinnen oder Patienten mit derartigen drei Wochen nach einem solchen Vor die Patientinnen und Patienten im fall eine standardisierte Befragung und Anschluss an die erste Beurteilung Verletzungen auf die chirurgische Notfallstation Untersuchung durchzuführen. Dabei nach dem international anerkannten des Spitals Limmattal. geht es in erster Linie darum, häufig auftretende Probleme – zum Beispiel Lagerungsschwindel oder Schmerzen – «Oft sind es jüngere zeitnah zu behandeln und Fehlent- Überwiegend handelt es sich um leich Was ist eine traumatische wicklungen, die sich zu chronischen Patientinnen und te traumatische Hirnverletzungen, Hirnverletzung? Beschwerden entwickeln können, mög Patienten, die sich bei auch Hirnerschütterungen oder Com Zur Diagnose einer traumatischen lichst zu verhindern. Dank dieser Be Hirnverletzung gehört eine mechani fragungen und Untersuchungen können der Arbeit oder in motiones cerebri genannt. Zur Opti mierung der Behandlungsqualität sche Einwirkung auf den Kopf, welche ausserdem potenzielle Chronifizierungs- der Freizeit verletzen.» haben wir die interdisziplinäre Zusam- zu einem Bewusstseinsverlust und gefahren bei Risikopatienten frühzeitig menarbeit zwischen Chirurgie und einer Gedächtnislücke (Amnesie) führt. Neurologie verstärkt und Anfang 2021 In seltenen Fällen ist es möglich, dass die Sprechstunde für traumatische Letzteres fehlt. Hirnverletzungen eingeführt. Oft sind es jüngere Patientinnen und Patienten, die sich bei der Arbeit oder in der Freizeit verletzen. Bei älteren Menschen kommt es infolge einer Gang- unsicherheit zu Stürzen, die sich oft in häuslicher Umgebung ereignen. Nach einer traumatischen Hirnverlet zung kann eine Vielzahl von Sympto men auftreten. Die häufigsten sind Dr. med. Georg Egli Dr. med. Arby Babians Schwindel, Kopf- und Nackenschmer Leitender Arzt Neurologie Leitender Arzt Chirurgische Klinik zen, Sehstörungen, Konzentrations +41 44 733 25 51 +41 44 733 24 63 störungen, Schlafstörungen, eine er neurologie@spital-limmattal.ch chirurgie@spital-limmattal.ch www.spital-limmattal.ch/neurologie www.spital-limmattal.ch/chirurgie höhte Ermüdbarkeit und psychische Störungen, wie beispielsweise Angst und Depression. Erfahrungsgemäss Testung des Vestibulärsystems (vestibulär = den Gleichgewichtssinn betreffend): Der Untersuchende dreht den Kopf der Patientin schnell um einige Grade. Die Augenposition wird von einer Kamera aufgenommen und ausgewertet.
Auf Herz und Nieren 18 / 19 LIMMIinside #14 — April 2022 «T2» «SWI» ATLS-Protokoll (ATLS = Advanced Erbrechen, erschwerte Weckbarkeit, Trauma Life Support) und einem klar Lähmungen, zunehmende Verwirrtheit Verschiedene Aufnahmetechniken im Vergleich. Die beiden Magnet- definierten Algorithmus weiter abge oder Krämpfe (epileptische Anfälle), resonanztomografie-Verfahren «T2» klärt, behandelt und überwacht. Dabei aufmerksam. Bei deren Auftreten ist un und «SWI» zeigen unterschiedliche Detaillierungsgrade: Die Hirnblutun- bedienen wir uns eines neu etablierten verzüglich ein erneuter Besuch des Not gen sind nur rechts (Spalte «SWI») gut sichtbar (rot eingekreist), links Erstdokumentations-Formulars, wel falls angezeigt. Andererseits zeigt die (Spalte «T2») sind praktisch k eine ches die wichtigsten anamnestischen Broschüre auf, welche zu erwartenden, Hirnläsionen erkennbar. Das zeigt auf, dass je nach Fragestellung ver- (die Vorgeschichte / den Hergang be «normalen» Symptome in den ersten schiedene MRI-Sequenzen ange- treffenden) und klinischen Befunde Tagen nach dem Unfall auftreten kön zeigt sind. dokumentiert. Dazu gehören unter an nen und welches Verhalten in der Folge derem der Verletzungsmechanismus richtig ist. Gleichzeitig mit dem Entlas T2: MRI-Sequenz, die vor allem und die Dauer der Amnesie (beide sungsbrief erfolgt das Aufgebot in die wasserhaltige Strukturen hervorhebt, im Gehirn zum Beispiel Liquor (eine anamnestisch) sowie der Glasgow neurologische Sprechstunde für trau im zentralen Nervensystem vorkom- Coma Score (GCS) und der neurologi matische Hirnverletzungen. In gewissen mende Flüssigkeit) oder ein Ödem (Schwellung). sche Zustand (beide klinisch). Fällen werden unsere Patientinnen und Patienten telefonisch kontaktiert, um SWI: Susceptibility-weighted imaging (dt: suszeptibilitätsgewichtete MRT): Häufig ist zusätzlich eine radiologische abzuklären, ob ein persönlicher Termin MRI-Sequenz, die vor allem sensitiv ist für die venöse Gefässarchitektur Untersuchung mittels Computertomo im Spital überhaupt nötig ist. und so hochsensitiv Mikroblutungen grafie notwendig, um potenziell ge sowie Eisenablagerungen detektie- ren lässt. fährliche intrakranielle (innerhalb des Wer wird untersucht? Schädels) Verletzungen, wie zum Bei Alle auf der Notfallstation des Spitals spiel eine Hirnblutung, auszuschlies Limmattal bereits untersuchten Patien sen. Anschliessend werden die Patien tinnen und Patienten mit traumatischer tinnen und Patienten meist stationär Hirnverletzung, die 14 Jahre oder älter aufgenommen und während mindes sind. tens 24 Stunden überwacht. Nach ei nem unauffälligem Verlauf können sie danach wieder nach Hause entlassen werden. Im Rahmen des Austrittsge sprächs instruieren wir die Betroffenen Computertomografie explizit, worauf sie in den nächsten Tagen besonders achten müssen, und Computertomografie, wie sie auf der Notfallstation gemacht wird. geben ihnen zudem eine schriftliche Mit dieser Aufnahmetechnik sind nur grössere Blutungen sichtbar, Patienteninformation mit. Darin machen wie zum Beispiel die rot einge wir einerseits auf Warnsymptome, wie zeichnete Subduralblutung. starke Kopfschmerzen, wiederholtes Links: Spezialbrille zur Untersuchung von Augenbewegungen (z. B. bei Lagerungsschwindel) Rechts: Riechstifte zur Prüfung des Riechvermögens
Auf Herz und Nieren 20 / 21 Blickwechsel #14 — April 2022 Was machen wir in der basierend auf den Symptomen, die Sprechstunde? Überweisung zu einer spezifischen Erfolgt ein Aufgebot in die Sprechstun Therapie. Besonders hervorzuheben ist de, werden Anamnese und Primärver an dieser Stelle die Zusammenarbeit lauf noch einmal detailliert erfasst und mit der unter anderem auf Schwindel mit den Angaben im Erstdokumenta behandlung spezialisierten Physio tions-Formular abgestimmt. Zudem therapie im Spital Limmattal. werden die erfolgten Untersuchungen inklusive Computertomografie erneut Überwiegend bleibt es bei diesem genau studiert. einen Sprechstundentermin und den Empfehlungen zur Nachbehandlung Ziel ist es, sowohl vorbestehende nega durch den Hausarzt – mit einem Vor tive Einflussfaktoren (zum Beispiel schlag zur Reintegration in den Arbeits Alkoholmissbrauch, Risikoverhalten, prozess. Vereinzelte Patientinnen und psychische Erkrankungen) wie auch Patienten kontrollieren wir nach, um potenzielle Gefahren (sogenannte «red die Resultate der erwähnten Zusatzun flags») zu erkennen. Zusätzlich erfolgt tersuchungen zu besprechen, den Ver eine detaillierte neurologische Unter lauf zu beurteilen und gegebenenfalls suchung, unter anderem betreffend die die Therapie anzupassen. Riech- und Gleichgewichtsfunktion, inklusive Lagerungsproben. Je nach In der nun über einjährigen Erfahrungs- Befund erfolgt dann der Entscheid, ob zeit haben wir beinahe ausschliesslich Zusatzuntersuchungen, wie ein MRI positive Rückmeldungen erhalten – oder eine neuropsychologische Unter hausärzte- wie patientenseitig. Ein wei suchung, erforderlich sind. Erfahrungs terer, für uns ebenso bedeutender Punkt gemäss geht es zu diesem Zeitpunkt ist die Qualitätskontrolle der eigenen über 50 Prozent der Patientinnen und Akutbehandlung. Zudem konnte die in- Patienten bereits wieder gut. Falls die terne interdisziplinäre Zusammenarbeit Ergebnisse in der Sprechstunde ein deutlich gestärkt werden. anderes Vorgehen signalisieren, erfolgt, Herzlich willkommen, Herbert Seybold! Die Illustrationen stammen zukünftig aus der flinken Feder des unermüdlichen Grafikers, Malers und Illustrators – zum Auftakt auch das Titelbild. Seine illustrativen Arbeiten sind breit gefächert und reichen von Buchillustrationen über Ausstellungsarbeiten bis hin zu Cartoons, in denen seine Neigung zur Satire ihren Ausdruck findet. Oft schöpft er die Ideen für seine Umsetzungen aus seinem kunst- und kultur geschichtlichen Interesse. Herbert Seybold lebt und arbeitet heute in der Zentralschweiz.
Forum 22 / 23 LIMMIinside #14 — April 2022 UROVIVA – UROLOGIE IM SPITAL LIMMATTAL Urologische Kernkompetenzen im Spital Limmattal: – Krebsvorsorge – Endourologie (TUR, URS, PNL usw.) – Urologische Krebserkrankungen – Rezum™ (Wasserdampftherapie) (Urologische Onkologie) – Andrologie inkl. Kinderwunsch – Prostatakrebs, Nierenkrebs, Blasenkrebs, – Erektionsstörungen, IPP Hodenkrebs – Unterbindung (No-Scalpel-Vasektomie) – Onkochirurgie inkl. Da-Vinci®-Roboterchirurgie – Vasovasostomie (Refertilisierung) – Zweitmeinung (2nd Opinion) – Urodynamik – Männergesundheit – Rekonstruktive Urologie – Prostatavergrösserung/Miktionsprobleme – Urogynäkologie – Steinleiden (Nierenstein, Blasenstein) – Infektionen/Entzündungen – Moderne Diagnostik (u.a. Prostatabiopsie, Zystoskopie) – Perineale MRI-fusionierte ultraschallgesteuerte Prostatabiopsie Das Fachgebiet der Urologie umfasst die Vorsorge, Im Spital Limmattal wird der Limmat stata (Prostatektomie), der Harnblase taler Bevölkerung das gesamte am (Zystektomie), des Harnleiters und der Abklärung und Behandlung von Erkrankungen und bulante und stationäre Behandlungs Niere (Nephroureterektomie, Nephrek Verletzungen der männlichen Geschlechtsorgane, spektrum der Urologie angeboten. Die tomie, organerhaltende Nierenteilre ausführliche Aufklärung und Behand sektion). des Urogenitalsystems sowie der Organe des Harn- lung aller urologischen Beschwerden traktes (Nieren, Blase, Harnröhre und Harnleiter) und Krankheiten auf höchstem Ni Für Patientinnen und Patienten sind veau garantieren das Fachärzteteam urologische Krankheitsbilder und von Mann und Frau. vor Ort sowie spezialisierte Belegärz Behandlungen oft mit Unsicherheit te. Mit modernster Technologie werden und Schamgefühlen verbunden. Nebst ebenso Eingriffe der hochspezialisier der fachlichen Kompetenz sind daher ten M edizin umgesetzt. So folgt noch die menschliche Zuwendung und eine im laufenden Jahr das neuste Modell hohe Sensibilität sehr wichtig – Wohl des Da-Vinci®-Roboters, mit welchem befinden und Genesung stehen an Uroviva Spital Limmattal minimalinvasive Operationen durchge oberster Stelle. Urdorferstrasse 100 8952 Schlieren führt werden, u. a. im Bereich der Pro 044 733 24 39 uroviva@spital-limmattal.ch www.uroviva.ch
Abteilungsrapport 24 / 25 LIMMIinside #14 — April 2022 AUS DEN FACHGEBIETEN Jubiläen Pensionierungen (Dezember 2021 bis März 2022) 35 Adipositaszentrum Dr. P. Leenhouts, Leitender Arzt Trauma Institut für Radiologie Das Adipositaszentrum Limmattal tologie, führt diese Operationen durch. Wir begrüssen in unserem Team herzlich Piccolo Norbert Cadisch Franziska wächst weiter. Mit Fallzahlen, die uns Ziel ist eine möglichst schmerzarme und Frau Dr. med. (univ.) Marta Bobkiewicz, Hausdienst Equipe Sachbearbeiterin Patientenabrechnung zur Nummer 2 in der Schweiz machen, frühzeitige Mobilisation. die ihre Ausbildung am KSA absolvierte und dem entsprechenden Bedarf an und dort als Oberärztin arbeitete, bevor Armbruster Alois 30 Mitarbeiter Technischer Dienst Nachkontrollen und Abklärungen wird Die Anastomosen-Insuffizienz, sprich sie für 1,5 Jahre ans AKH in Wien wech- das Adipositaszentrum durch einen Heilungsstörung einer Darmnaht, ist die selte. Mit ihrem urogynäkologischen Knutti Monika Pozzy Yvonne dritten Internisten mit Fokus auf Adipo- gefürchtetste Komplikation in der Dick- Schwerpunkt ergänzt sie unser Team her- Pflegehelferin Ernährungsberatung sitas-Medizin verstärkt. Die Pole-Position darmchirurgie. In der Literatur werden vorragend. Wir wünschen ihr viel Zu Meier Silvia wird das interdisziplinäre Team um Raten zwischen 5 und 8 Prozent genannt. friedenheit bei uns im LIMMI. Dipl. Pflegefachfrau 25 Dr. Thomas Köstler sicher bald erreichen. Im Spital Limmattal weisen wir in den Thanabalasingam Sinnathurai letzten Jahren eine sehr tiefe Rate von Medizinische Klinik Bachmann Thomas Mitarbeiter Küche Apotheke durchschnittlich 2,3 Prozent aus. Gründe Wir begrüssen herzlich in der medizi- Notfall-Pflege Trapano Antonietta Seit 1.1.22 unterstützt uns Alessandro dafür sind die grosse Erfahrung der Ope- nischen Klinik: Frau med. pract. Karin Mitarbeiterin Hausdienst Mozzetti als Apotheker. Beinahe zeit- rateure, die intraoperative Prüfung der Züger, Oberärztin, und Herrn Dr. med. Pflegezentrum LIMMIcura (links) 20 gleich hat er sein Nachdiplomstudium Darmdurchblutung mit Indocyaningrün Pascal Bezel, Oberarzt i. V., und wün- Rellstab Anna Barbara zum FPH in Spitalpharmazie begonnen und spezieller Kamera, die Durchführung schen beiden zum Start nur das Beste. Sitzwache Milos Marica und wird dieses in vier Jahren mit dem modernster Narkosetechniken und die Patientenservice Nauze Frieda eidgenössisch anerkannten Titel «FPH stringente Einhaltung unserer postoperati- Hämatologie Arztsekretärin Neubau Pflegezentrum Goncalves Ribeiro Maria Marcolina in Spitalpharmazie» abschliessen. Wir ven Rehabilitationsprotokolle. Wir begrüssen Dr. med. Xenia Darphin, Hausdienst Reinigung De Francesco Maddalena LIMMIcura wünschen Herrn Mozzetti viel Spass Oberärztin Hämatologie, in unserem Mitarbeiterin Wäscherei Auf Kurs – Allen Widrigkeiten und Schweer Anita im LIMMI sowie viel Erfolg im Studium. Finanzen/Administration Team. Frau Darphin besitzt neben den Auswirkungen der Pandemie zum Trotz PflD 4. Stock OPK Ost Kräuchi Theres Erfolgsgeschichte LIMMIviva: Der Spital- Facharzt-Titeln für Allgemeine Innere Dipl. Pflegefachfrau konnte mittlerweile der Übergabeter- Speckmann-Peters Cilia Brustzentrum verband Limmattal hat den Gesamtkredit Medizin und Hämatologie ein CAS in min für den Neubau Pflegezentrum für IPS-Pflege Mit grosser Freude dürfen wir die erfolg- von CHF 275,7 Mio. bemerkenswerter- Gender Medicine, ein Studiengang, der den 14.9.22 formal bestätigt werden. reiche Zertifizierung unseres Brust- weise um CHF 0,8 Mio. unterschritten. an der Uni Zürich erstmals angeboten Nogueira Marcia Die offizielle Eröffnungsfeier findet am zentrums Zürich Plus, gemeinsam mit Ausserdem erfolgte die Finanzierung des wurde. PZ 2. Stock 17.9.22 statt. unserem Partner Brust-Zentrum Zürich Spitalneubaus vollständig selber, ohne verkündigen. Mit dem Q-Label der finanzielle Belastung der Verbandsge- Onkologie 15 Die Vorabnahmen auf der Baustelle, wie LIMMIinside #14 Krebsliga Schweiz garantieren wir nicht meinden, das heisst ohne Steuergelder. Am 11.4.22 hat Herr PD Dr. med. Dirk April 2022 – Erscheint dreimal jährlich auch die Verfeinerung der Terminpla- nur medizinische Versorgung auf höchs- Kienle die ärztliche Leitung der Onko- Schwanda Michael nung für diese wichtige Phase vor und Kardiologie tem Niveau, sondern stellen auch die Human Resources logie übernommen. Wir wünschen Redaktion: beim Bezug, sind in vollem Gange. Es Weiterführung unserer Leistungsaufträge Wir bedanken uns gleich bei drei Mit- ihm einen guten Start. Seit dem 1.2.22 Mädel-Guler Jeannette – Stefan Strusinski stehen anspruchsvolle Monate bevor, in der Spitalleistungsgruppe «Gynäkolo- arbeitenden für das wertvolle Engage- unterstützt uns zudem Dr. phil. Theresa Leitung Dept. 3 Leiter Medienstelle und Unternehmens- denen wir jedoch mit Freude entgegen- gische Brustkrebserkrankungen» (GYN2) ment: Alexandra Pita, Assistentin HR Tondorf als Psychoonkologin in der Paradzik Ruzica kommunikation (Leitung) sehen. sicher. Herzlichen Dank allen Beteiligten (28.2.22), Sladana Vuckovic, Team- Betreuung unserer onkologischen Patien PflD 5. Stock Medizin Ost – Katharina Bruggmann für den grossen Einsatz in den vergan- leiterin Payroll (31.3.22), und Vesna tinnen und Patienten. Frau Dr. med. Marketing/Kommunikation (Produktion) Uroviva Spital Limmattal Schmid Christine genen intensiven Monaten. Devald, Bereichsleiterin (31.3.22). Für Claudine Egger gratulieren wir herzlich Fotografie: Dr. Martin von Ribbeck ist das neueste Leitung Frauenklinik die Zukunft wünschen wir allen nur das zur Beförderung zur stv. Leitenden – Jürg Waldmeier, Zürich Mitglied im Team von Uroviva Spital Seit Kurzem führen wir sogenannte sono- Beste. Neu begrüssen wir in unserem Ärztin. – Flavian Cajacob, Zürich Limmattal und übernimmt die Funktion 10 grafisch gesteuerte Vakuumbiopsien tatkräftigen Team Alexandra Schiesser, – Goran Potkonjak, Uster eines Oberarztes. Herzlich willkommen. – Baby Smile Fotografie, Zürich durch. Auf diese Weise können wir gut- Bereichsleiterin (1.3.22), Tenba Dhar- Pflege Barroso Angelo – Spital Limmattal, Schlieren artige Befunde in der Brust bis zu einer shing, Bereichsleiter (1.6.22), und Astrid Wir gratulieren herzlich: Bettina Frank, PflD 5. Stock Medizin West Grösse von 25 Millimetern ambulant Sieber, Fachspezialistin Payroll (1.6.22). Stationsleiterin Wochenbett / Operative Konzept: Duman Yunus – Calydo AG und unter Lokalanästhesie entfernen. Allen einen gelungenen Start im LIMMI Kliniken 3 Ost, hat ihr MAS in Leader Sitzwachen Dies ersetzt eine Vollnarkose und einen und viel Spass mit ihren neuen Auf ship und Management an der ZHAW Auflage: chirurgischen Eingriff. gaben. erfolgreich abgeschlossen. Egli Georg 5000 Ex. Neurologie Nächste Ausgabe: Chirurgische Klinik Institut für Anästhesie & Pflegezentrum Holliger Maya August 2022 Transiliakale-transsakrale Schrauben- Intensivmedizin Die überarbeitete und aktualisierte Restauration Redaktionsschluss: osteosynthese (TITS): Seit Ende 2021 Wir freuen uns, an dieser Stelle Dr. med. Strategie des Pflegezentrums Spital Kummer Sandra 30. Juni 2022 werden bei uns Patientinnen und Pascale Monika Pia Ablinger als neue Limmattal wurde am 16.3.22 vom Radiologie Patienten mit geriatrischen Beckenfrak- Leitende Ärztin willkommen zu heissen. Verwaltungsrat verabschiedet. Adresse: turen – bei anhaltenden Beschwerden Als äusserst qualifizierte Anästhesiologin Spital Limmattal LIMMIinside oder erschwerter Mobilisation nach ist sie seit 1.3.22 wertvoller Bestandteil Urdorferstrasse 100, CH-8952 Schlieren konservativem Therapieversuch – mittels unseres Teams im Institut für Anästhesie TITS-Verschraubung versorgt. & Intensivmedizin. T +41 44 733 11 11 limmiinside@spital-limmattal.ch
26 / 27 #14 — April 2022 LIMMIchnöpf Diese Kleinen sind bereit, die grosse Welt zu erobern. Hier sind 9 unserer 335 Neugeborenen von Dezember 2021 bis März 2022. Gülsen, 12. Januar 2022 7.53 Uhr, 2925 g, 48 cm Rajan, 26. Dezember 2021 7.11 Uhr, 3890 g, 52 cm Jasper, 4. Februar 2022 8.00 Uhr, 3420 g, 50 cm Finn-Leano, 11. Februar 2022 14.35 Uhr, 3040 g, 51 cm Leon Matts, 19. Januar 2022 14.26 Uhr, 3860 g, 52 cm Ella, 23. Februar 2022 18.10 Uhr, 2685 g, 47 cm Klara, 27. Dezember 2021 12.20 Uhr, 4510 g, 54 cm Mael, 4. März 2022 Amar, 25. März 2022 MEHR «JÖH»? 23.42 Uhr, 3770 g, 50 cm 0.00 Uhr, 3395 g, 49 cm Auf www.spital-limmattal.ch/babys finden Sie alle unsere Schnügel.
Aus dem medizinischen Fachidiotikon: Radio- fre- quenz- obli- Obliteration beschreibt in der Medizin eine operative tera- Methode zum Veröden/Ver- schliessen von Gefässen. Mit der Radiofrequenzoblite- ration können Krampfadern mithilfe von Ultraschall von innen her verschlossen wer- tion den. Das zu verschliessende Blutgefäss wird punktiert, eine Elektrode eingeführt und die Venenwand mittels Radio- wellen kontrolliert erhitzt. Dadurch schrumpfen die umliegenden Fasern, was zum Verschluss der Krampf ader führt. Radiofrequenzobliteration: von lateinisch: «radius» – Strahl, «frequentia» – Häufigkeit/Schwingung, «oblitum» (Partizipform von oblinere) – verstopfen
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