2019 DAS JAHR GESCHÄFTSBERICHT - Spital Oberengadin
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INHALT Chefärzte Kurz vorgestellt 3 Chefärzte Kurz vorgestellt 17 Pflegeheim Promulins in Zahlen 18 Freiwillige Helfer Die Menschen, die mit einem Lächeln 4 Um-Bauzeit bezahlt werden Dr. Gabriela Maria Payer, Verwaltungsratspräsidentin 20 Unterstützung im letzten Lebensabschnitt 6 Intensive Zeiten Palliativer Brückendienst Beat Moll, CEO Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin 22 Informatik Spital Oberengadin in Zahlen 8 Chirurgie Dr. med. Patrick Egger Dr. med. Dr. med. Jens Fischer Spital Oberengadin in Zahlen 24 Kurz vorgestellt Chefarzt Ladina Christoffel Chefarzt Die Beratungsdienste der SGO Medizinische Klinik Radiologie Chefärztin 8 Anästhesie Gynäkologie / Geburtshilfe Spital Oberengadin in Zahlen 9 Innere Medizin 28 Finanzabteilung Zahlen Stiftung Spital Oberengadin in Zahlen Gesundheitsversorgung Oberengadin 10 Interview 29 Chronik 2019 Meta Thalmann, Leiterin der ambulanten Dienste im Spital Oberengadin 30 Jubiläen Spital Oberengadin 31 Jubiläen Pflegeheim Promulins 12 Fälle Tagesklinik 32 Bilanz und Erfolgsrechnung Stiftung Spital Oberengadin in Zahlen Gesundheitsversorgung Oberengadin 13 Abteilung Frau-Mutter-Kind in Zahlen 14 Vielfältig ausbilden in drei Betrieben 34 Verantwortlichkeiten Dr. med. Michael Stephan Dr. med. Michel Conti Ein Konzept mit Erfolg Chefarzt Chefarzt 36 Leitende Ärzte Kurz vorgestellt Anästhesie Chirurgie / Traumatologie 16 Personaldienst Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin in Zahlen 16 Küche Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin in Zahlen 2 3
Um-Bauzeit DR. GABRIELA MARIA PAYER, VERWALTUNGSRATSPRÄSIDENTIN Ich freue mich, erstmals in der Funktion als Verwaltungs Wege. Ebenso ist die Sicherheit aller Personen im Spital Bei all diesen Projekten gilt: Bauen ist kein Selbstzweck. ratspräsidentin der Stiftung Gesundheitsversorgung ein grosses Thema, das nicht erst mit der aktuellen Wir bauen und bauen um, damit wir unsere Leis Oberengadin, der «SGO», mit diesem Editorial direkt Pandemie an Bedeutung gewonnen hat. tungsversprechen mit der richtigen Infrastruktur an Sie zu gelangen. erbringen können. Es sind aber erst die Menschen, Die notwendigen Vorbereitungs- und Installations die darin wirken, die die Versprechen einlösen. Unserem Mein Antrittsjahr stand ganz im Zeichen des Wandels arbeiten wurden 2019 abgeschlossen, sodass nun im Führungs-, Kultur- und Kommunikationsverständnis und der Sicherstellung, dass unser Gesundheitssystem Frühling 2020 mit dem Umbau der Bettenstation im messen wir deshalb grösste Bedeutung zu und ent in jeder Hinsicht zukunftsfähig bleibt – mit unseren fünften und der Privatabteilung im sechsten Ober wickeln uns gezielt weiter. Leistungsversprechen, unserer Infrastruktur, unseren geschoss begonnen werden konnte. Die neuen Patienten Finanzen, den Mitarbeitenden und Organträgern, die zimmer sollen sich harmonisch in die bestehende Im Namen des Verwaltungsrates bedanke ich mich das alles ermöglichen. Nur ein wortwörtlich gesundes Architektur einfügen und werden funktional auf die ganz herzlich bei allen Mitarbeitenden der Betriebe Gesundheitswesen kann nachhaltig seine Aufgaben Anforderungen im veränderten stationären Spital der SGO für ihren täglichen grossen Einsatz, insbe erfüllen. Darum setzen wir alles daran, die wichtigen betrieb ausgerichtet. sondere auch für die fordernden neuen Aufgaben im und richtigen Veränderungen mit Pragmatismus und Rahmen der Covid-19-Pandemie. Während den Bau ökonomischem Verstand umzusetzen. Die verschie Damit die SGO den Masterplan optimal umsetzen arbeiten in diesem Jahr ist von den Mitarbeitenden denen Infrastrukturprojekte sind auf diesem Weg kann, werden die Bauetappen jährlich freigegeben. weiterhin Flexibilität gefragt. entscheidend. Transformationen im Gesundheits Durch dieses schrittweise Vorgehen können strategische wesen, wie die vermehrt ambulanten Eingriffe und Anpassungen einfliessen. Als neben dem Kantonsspital Ein grosser Dank geht an den CEO und die Geschäfts kürzeren stationären Verweildauern im Spital sind einziges Akutspital mit Intensivstation in Graubünden leitung der SGO, die die Betriebe ruhig und bestimmt nur einige Aspekte, die in der Ausgestaltung und müssen wir ebenso den zukünftigen Anforderungen durch alle Unstetigkeiten führen. Den Verwaltungs- Planung der Abläufe und Prozesse im Spital baulich in der Intensivmedizin gerecht werden. und Stiftungsratsmitgliedern gebührt ebenfalls mein reflektiert werden müssen. Da der Umsetzungsstart Dank für ihre Kollegialität, ihr Engagement und ihr des «Masterplans» Ende 2019 ausgelöst wurde und Ein weiteres Grossprojekt wird in diesem Jahr mit dem Vertrauen. ■ wir hier die Weichen für die nächste Generation stel Umbau des Alters- und Pflegeheims Promulins lanciert. len, möchte ich ein paar Gedanken dazu mit Ihnen Über mehrere Jahre entstehen aus dem in die Jahre teilen. gekommenen Bau ein modernes, neues Pflegeheim und umgebaute Alterswohnungen. Der Bauprozess Im Rahmen der notwendigen Sanierung des Spitals wird umsichtig so gestaltet, dass das Promulins auch Oberengadin erfolgen Funktions- und Raumrochaden. während der Bauzeit stets ein angenehmes Zuhause Die neuen Flächen sollen schlankere und damit effi für die Bewohnerinnen und Bewohner bleibt. Das im zientere Arbeitsprozesse ermöglichen und der Ärzte letzten Jahr in der Region verabschiedete zweite Alters- Dr. Gabriela Maria Payer, schaft und den Pflegenden den Arbeitsalltag erleich und Pflegeheim «Du Lac» begleiten wir bei der Ausar Verwaltungsratspräsidentin tern. Ausserdem soll das Spital patientenfreundlicher beitung des Betriebskonzeptes und später untersützen ausgerichtet werden, unter anderem durch kürzere wir den Bauprozess als Betreiberin. 4 5
Intensive Zeiten BEAT MOLL, CEO STIFTUNG GESUNDHEITSVERSORGUNG OBERENGADIN Im Vergleich zum bisherigen Jahr 2020 kann die Stiftung Stiftung. Die letzten nötigen Unterschriften leisteten jeweils sehr schnell umgesetzt werden konnten. Auf Gesundheitsversorgung Oberengadin auf ein ruhiges, aber die Liquidatoren im Frühling 2020. Somit dürfen wir diese Leistung aller Mitarbeitenden der SGO bin ich die Mitarbeitenden rückwirkend zum 1.1.2020 neu als stolz – sie haben meine Anerkennung und ihnen ge solides Jahr 2019 zurückblicken. Mitarbeitende der Stiftung Gesundheitsversorgung hört mein Dank. Oberengadin begrüssen. Ein wichtiger Faktor zur Bewältigung dieser Zeit war Der Aufschwung im Tourismus von 2019 hat sich bis auch die enge Zusammenarbeit mit den umliegenden Der Ertrag im 2019 (CHF 53.5 Mio.) konnte gegen anfangs Jahr fortgesetzt und wir konnten hervor Spitälern und der Klinik Gut. Nur dank der Bereit über 2018 (CHF 53.1 Mio.) leicht gesteigert werden. ragend ins 2020 starten. Die Corona-Pandemie mit schaft, uns schnell und unkompliziert qualifiziertes Auch der Anteil an Zusatzversicherten liegt mit 26% dem einschneidenden Lockdown wird ursächlich für Personal für die Pflege und die Intensivpflegestation auf erfreulichem Niveau. Mehrerträge konnten im ein schwieriges Jahr stehen. Die Mitarbeitenden von zur Verfügung zu stellen, erreichten wir die nötige Bereich der Dienstleistungen gegenüber Dritten, seien Spital, Pflegeheim, Spitex und REO waren stark gefor personelle Kapazität. Auch die vielen Freiwilligen, es medizinische, Finanz- oder Informatikdienstleis dert: In kurzen Intervallen mussten wir immer wieder welche bei uns eingesetzt werden konnten, sowie der tungen generiert werden. Die Bereitschaft zu vielfäl neue Bestimmungen von Bund und Kanton umsetzten. Einsatz des Zivilschutzes trugen zum Gelingen bei. tigen Kooperationen im Medizinbetrieb aber auch in Es mussten Prozesse neu definiert, Schutzmaterial be Hervorheben möchte ich auch die unerwartete Soli der Verwaltung bewährte sich. Im Pflegeheim Promulins schafft und teils auch neue, zusätzliche technische darität der B evölkerung – die Unterstützung war blieb die Belegung stabil. Dank höherer Maximaltaxen Geräte, zum Beispiel für die Intensivpflegestation ge gross und die damit verbundene Anerkennung unse verzeichneten wir ebenfalls leicht höhere Erträge als kauft werden. Ganze Bereiche wurden gezügelt, um rer Arbeit als integrierte Gesundheitsversorgung der im Vorjahr. Der Betriebsaufwand stieg insgesamt um Fläche für eine Isolationsstation zu gewinnen und vor Region motiviert zusätzlich, sich auch künftig für eine rund CHF 200'000.-. Dies, weil die tieferen Sach dem Haus wurden Container aufgestellt, um Patienten hochwertige Versorgung einzusetzen. kosten den erhöhten Personalaufwand nicht vollum mit Verdacht einer Coronainfektion getrennt von Wir alle sind nun gespannt auf die nächsten Monate, fänglich kompensieren konnten. Das Betriebsergebnis den anderen Patienten untersuchen zu können. Es die Sommersaison, den Herbst und dann vor allem der SGO vor Finanzergebnis und Abschreibungen versteht sich von selbst, dass die Container mit Strom- den Winter '20/'21. Mit der nötigen Vorsicht und auch (EBITDA) beträgt CHF 4.2 Mio., was einer EBITDA und Wasseranschluss (frostsicher) sowie mit IT- mit Respekt vor einer zweiten Welle blicke ich trotzdem Marge von 7.9% (Vorjahr 7.5%) entspricht. Die Bilanz Infrastruktur ausgerüstet werden mussten. Auch im zuversichtlich in die Zukunft. Als Gesundheits ist sehr solide und wir weisen einen hohen Eigen Pflegeheim waren diverse Anpassungen nötig bis hin organisation sind wir gut aufgestellt und vorbereitet. finanzierungsgrad von 74.9 % aus. Dies ist für die zu einem eigens "entwickelten" Besucherzimmer mit Bleiben Sie gesund! ■ Finanzierung des Masterplans eine gute Ausgangslage. getrennten Hälften für Bewohnerinnen und Bewohner sowie deren Angehörige. Neben den organisato Nach der Zustimmung des Vereins Spitex Oberengadin rischen Massnahmen betreuten wir auch über 60 zur Auflösung und der Zustimmung des Verwaltungs- COVID-19-Patienten (Stand Ende April), was für die und Stiftungsrates zur Integration in die Stiftung Pflegenden und die Ärzte ebenfalls eine intensive Zeit Gesundheitsversorgung Oberengadin war das zweite bedeutete. Alle diese vielfältigen Aufgaben konnten wir Beat Moll, Halbjahr geprägt von den Vorbereitungsarbeiten zur im Team konstruktiv angehen und haben immer wie CEO Stiftung Gesundheitsversorgung Eingliederung des ambulanten Pflegedienstes in die der für uns passende Lösungen gefunden, die zudem Oberengadin 6 7
CHIRURGIE SPITAL OBERENGADIN INNERE MEDIZIN SPITAL OBERENGADIN Die Klinik für Chirurgie des Spitals Oberengadin verfügt über einen 24-Stunden-Notfalldienst sowie über Die Klinik für Innere Medizin befasst sich mit sämtlichen Erkrankungen der inneren Organe. Sie untersucht eine Intensivstation. Unterteilt wird sie in die Fachgebiete Unfall-, Viszeral- und Gefässchirurgie sowie die und behandelt Krankheiten mit modernsten Mitteln. Alle diagnostischen und therapeutischen Massnahmen orthopädische Chirurgie. Die chirurgische Klinik ist anerkannte Ausbildungsstätte sowie ein beliebter richten sich dabei nach den anerkannten wissenschaftlichen Standards. Die Klinik für Medizin betreut Patienten Ort für die Weiterbilung von Assistentinnen und Assistenten. im interdisziplinären 24-Stunden-Notfall wie auch auf der Intensivpflegestation. Ausserdem ist die Klinik für Innere Medizin anerkannte Ausbildungsstätte sowie ein begehrter Ort für die Weiterbildung von Assistentinnen und Assistenten. 1’036 2’843 Operationen gesamt GR 99441 Wundambulatorium-Behandlungen davon davon 965 Autonummer des Notarztfahrzeugs 652 373 stationäre Patienten (NEF), mit welchem die Assistenten im Dienst ausfahren elektiv geplant ambulante Fälle 776 133 urologische 384 663 urologische Konsultationen Eingriffe (Harnorgane, 2019 hat die Klinik der Inneren Medizin notfallmässig stationäre Fälle Prostata) 4'0 92 11 Fortbildungen für 5.8 von 6 niedergelassene Ärzte Beurteilungen der Assistenten- ambulante Patienten Weiterbildungsstätte durch im Engadin organisiert. 544 492 102 Assistenten chirurgische/viszeralchirurgische traumatologische Eingriffe Eingriffe (Frakturversorgung an oberen ORL Eingriffe (Hernie, Cholezytektomie, Appendek- und unteren Extremitäten, (Tonsillektomie, Tympanoplastik, etc.) tomie, Lipome, Fisteln, Varizen, etc.) Osteosynthesematerialentfernung, etc.) ANÄSTHESIE SPITAL OBERENGADIN Das Anästhesie-Team überwacht und betreut Patienten während eines Eingriffes sowie diejenigen, die sich in einem kritischen Gesundheitszustand befinden. Im Spital Oberengadin ist die Anästhesie ebenfalls für Wiederbe lebungsmassnahmen zuständig und führt hierzu auch Schulungen für Mitarbeitende und externe interessierte Kreise wie Bergbahnmitarbeiter, Praxisteams, etc. durch. 1' 606 Anästhesien 75.5 % Allgemeinanästhesien 38.6 % Ø 15'655 24,5% Notfalloperationen Anästhesieminuten pro Monat Regionalanästhesien 8 9
INTERVIEW «Wenn viel läuft und ich ein Flow-Gefühl bekomme – Patienten und ihr Umfeld über lange Zeit begleite und dadurch gut kenne, da habe ich in vielen Situationen stark Nun sind Sie auch 60 Prozent im Büro tätig, als Leiterin der ambulanten Dienste. das gefällt mir.» mitgelitten. Auf dem Notfall ist es genau umgekehrt: Man Ja, ich übe mich noch in der Routine (lacht). Nach fast muss im Moment reagieren, ohne dass man das Umfeld 30 Jahren Schichtarbeit eine Herausforderung. Ich mache kennt. In diesen schnellen und oft überraschenden Kon diesen Teil meines Jobs auch sehr gerne, aber ich muss takten fällt es mir von Natur aus leichter, mein Wissen, mich noch daran gewöhnen, plötzlich zu Bürozeiten zu Meta Thalmann leitet im Spital Oberengadin die ambulanten Dienste. Im Inter- meine Erfahrung und meine ganze Energie reinzugeben. arbeiten. In der Hochsaison arbeite ich mehr auf dem view erzählt sie aus ihrem Alltag in der Notfallpflege und über die ambulanten Notfall. Es gefällt mir nach wie vor sehr gut, direkt am Was ist die Herausforderung, mit kleinen Patienten zu arbeiten. Bereiche inklusiv Tagesklinik, die in Zukunft an Bedeutung gewinnen werden. wie schweren Notfällen umzugehen? Eine der Herausforderungen in einer Gesundheits Ambulant vor stationär lautet das Credo heute. ich eine neue Herausforderung suchte, bin ich versorgung wie der SGO in einem Hochtal, ist, für alle Not Was hat das für den Patienten für Vorteile? durch eine Lauf bahnberatung auf die Idee des Not fälle, eben auch die grossen, gewappnet zu sein, 24h/365 Der ambulante Patient von heute möchte eine Unter falls gekommen. Im Stadtspital Triemli in Zürich habe Tage. Kleines Regionalspital bei schönem Wetter – suchung oder Behandlung, die in seinen Tages- oder ich dann die Notfallzusatzausbildung absolviert. Zentrumsspital bei schlechtem Wetter, wenn die Rega A rbeitsplan passt. Einen klar terminierten Patienten Zu diesem Zeitpunkt wurde die Schule gerade erst nicht fliegen kann. prozess, der so viel wie nötig aber so wenig Zeit wie möglich anerkannt – als eine der ersten in der Schweiz. Die in Anspruch nimmt. Wir haben von Patienten, z.B. in Notfallpf lege hat sich dann etabliert. Gibt es nach so viel Jahren Erfahrung der Tagesklinik, durchwegs positive Rückmeldungen be immer noch Fälle, bei denen Sie mitleiden? kommen, dass sie selber in den OP laufen und dann Der ideale Zeitpunkt also, um im Notfallbusiness Was mich immer berührt, ist, wenn jemand am ersten auch schnell wieder nach Hause können. Die Kliniken einzusteigen? Ferientag einen Skiunfall hat, das ist dann wirklich blöd sind daher gefordert, sich zu überlegen, welche Narkose, Einerseits war es sehr interessant, auf jeden Fall. Anderer gelaufen. Oder jemand hat auf etwas trainiert und kann Behandlung und Therapie für ambulante Abläufe Sinn seits brachte dieser Aufschwung in der Notfallmedizin dann nicht teilnehmen. Schwere Fälle wie zum Beispiel machen. Die alten Muster zu überdenken, tut den ver mehrere Herausforderungen mit sich. Immer mehr nach Lawinenniedergängen oder Bergunfällen gehen schiedenen Fachdisziplinen gut, finde ich. Die Patienten auf dem Notfall sind immer in P at ienten und Schichten und viele Standpunktever natürlich nicht spurlos an einem vorbei, aber das wird einer Ausnahmesituation. Wie geht man damit um? tretungen für eine Daseinsberechtigung der Notfallmedi im Team professionell zusammen aufgearbeitet. Ich habe Was sind in der Notfallpflege und bei den Ein hoher Anteil der Notfälle sind sogenannte Bagatellen. zin brachten mich irgendwann an meine Grenzen, und auf allen Notfallstationen erlebt, dass man einen guten ambulanten Diensten die Herausforderungen Für die betroffene Person ist es natürlich immer eine ich habe eine halbjährige Auszeit genommen, um Neu Austausch pflegt, um solche Situationen zu verarbeiten. in den nächsten zehn Jahren? grosse oder kleine Notsituation. Es ist aber nicht so, dass seeland zu bereisen. Mit neuem Elan wieder zurück in Die ambulanten Dienste werden immer mehr Fuss fassen, wir einen Fall nach dem anderen im Schockraum wieder der Schweiz, konnte ich neben der Arbeit auf dem Was gefällt Ihnen an der Arbeit auf aber die Fachkompetenz und Qualität der Versorgung beleben müssen. Für die akuten Notfälle sammelt man Notfall, in meinem Elternhaus im Thurgau eine dem Notfall am besten? darf darunter nicht leiden. Und die Finanzierungssysteme Berufserfahrung und die notfallspezifischen Aus- und Fussreflexzonentherapie-Praxis aufbauen. Wenn viel los ist auf der Station und die Zusammenarbeit für ambulante Fälle müssen überarbeitet werden, das Weiterbildungen sind da die Grundlage. Ich denke, man Als ein paar Jahre später der Wunsch aufkam, in den einfach läuft, ich mich auf jeden Patienten einzeln ein wird bisher stiefmütterlich behandelt. Und es gibt noch muss der Typ dafür sein. Bergen zu leben, habe ich meine Praxis und meinen Job lassen kann, wir fachlich jedem Patienten die Behandlung keine schweizweit anerkannten Notfallstationen. Eine im Unterland aufgegeben und kam hierher. Nun fühle zukommen lassen können, die ihm in seiner Notfall gewisse Vereinheitlichung, inklusive Selbstverständlich Wie sind Sie dazu gekommen, auf dem Notfall ich mich im Engadin sehr zuhause. situation zusteht – dann entsteht ein Flow-Gefühl, das keit eine Facharztes Notfallmedizin auf jeder Not zu arbeiten? mir sehr gefällt. Es gibt viele schöne Begegnungen und fallstation, ist meiner Meinung nach zwingend. Die Ich habe ursprünglich in Frauenfeld die Ausbil Was hat Sie an der Notfallpflege so gepackt? es bereichert mich zu sehen, wie Patienten und Angehö Fortschritte in der Notfallmedizin sind sichtbar, aber dung zur Pf legefachfrau gemacht, ein paar Jahre In Frauenfeld auf der Bettenstation habe ich gemerkt, dass rige mit der Situation umgehen. Und wenn wir als Team der laufende Entwicklungsprozess wird noch etwas Zeit auf der medizinischen K linik gearbeitet, und als es mir persönlich sehr viel Energie raubt, wenn ich die jemandem das Leben retten können, dann ist das natür in Anspruch nehmen. ■ lich auch sehr befriedigend. 10 11
FÄLLE TAGESKLINIK ABTEILUNG FRAU-MUTTER-KIND Im Rahmen der Zunahme der ambulanten Settings im raschen Wandel des Gesundheitswesens wurde Die höchstgelegene Gebärabteilung der Schweiz steht für persönliche 1:1-Betreuung und funktioniert inter im Herbst 2018 im Rahmen eines Pilotprojektes eine Tagesklinik mit 3 Betten eröffnet. disziplinär: Die Zusammenarbeit mit der Gynäkologie und der Pädiatrie ist eng. In Hebammensprechstunden werden Schwangere von erfahrenen Hebammen während der ganzen Schwangerschaft betreut. Hier bietet sich Die Tagesklinik ist für Patienten gedacht, welche für einen ambulanten, geplanten operativen Eingriff werdenden Müttern die Möglichkeit, alle Fragen rund um Schwangerschaft und Geburt zu stellen. Die geburts ins Spital Oberengadin kommen. Dies betrifft in erster Linie Patienten aus folgenden Kliniken: vorbereitende Akupunktur rundet das Angebot ab. Chirurgie, Gynäkologie, HNO, Urologie, Pädiatrie, und Ophthalmologie. Ziel ist es, einen einfachen Patientenprozess für einen Kurzaufenthalt anzubieten und die Vorlagen der Anforderungen des Bundes in der ambulanten Patientenversorgung zu erfüllen. Anzahl Geburten: 161 Art der Geburt Der Patientenweg ist klar und strukturiert- die Abläufe/Aufwände sind schlanker und die Patienten bedürfnisse im ambulanten Setting angepasst. 72 89 Mädchen Knaben 414 Fälle insgesamt Die beliebtesten Namen · Maria (3x) · Leonardo (4x) 18 UROLOGIE 6 ORTHOPÄDIE 19 WEITERE 23 PÄDIATRIE CHIRURGIE / ORTHOPÄDIE 99% Spontangeburten 64% (davon 48% über Damm intakt) voll- und teilgestillte Kaiserschnitt 23% 144 CHIRURGIE Neugeborene im einzigen Vaginal operative Geburten 13% «Babyfriendly Hospital» des 34 HNO / ORL Kantons Graubünden. Gynäkologie / Sonata 81 TRAUMATOLOGIE 89 GYNÄKOLOGIE Im Jahre 2019 wurden 62 Patientinnen mit der neuen SONATA-Methode behandelt. 12 13
Vielfältig ausbilden in drei Betrieben Eine Ausbildung – drei Betriebe: Wer im Spital Oberengadin, im Pflegeheim Promulins oder bei der Spitex Oberengadin eine Pflegeausbildung absolviert, arbeitet im Laufe Südbündner Berufsschau 4. – 6. April der Ausbildung in allen drei Betrieben. Möglich macht dies ein Ausbildungsverbund. An der dreitägigen Berufsschau in der Turnhalle der Ein Konzept mit Erfolg. Gewerbeschule Samedan waren das Ausbildungsteam und die Lernenden zusammen mit der REO vor Ort. An verschiedenen Posten, die vor allem von den Lernenden betreut wurden, erlebten Schülerinnen und Schü ler, E ltern und Grosseltern aus dem Engadin und den Südtälern auf interaktive Art und Weise die G esundheitsb erufe. Elternabend 13. Juni Alle Lehrlinge FaGe und AGS vom Ausbildungsverbund, welche am 1. August 2019 ihre Lehre begonnen haben, wurden mit ihren Eltern zur Vorbereitung auf die Lehre und zum Kennenlernen des Ausbildungsteams und ihren Oberstiftinnen eingeladen. Von den Berufsbildnerinnen wurden sie für erste Pflegehandlungen an ihren Eltern angeleitet, während sie von den Oberstiftinnen hilfreiche, Das Ausbildungsteam der Stiftung Gesundheitsver Um interessierte Jugendliche über die verschiedenen praktische Tipps und Tricks erhielten. sorgung Oberengadin begleitet bereits seit sieben Jahren Pflegeberufe und die Ausbildung bei der SGO zu infor die Lernenden und Studierenden verschiedener Pflege mieren, organisierten das Ausbildungsteam und die Zukunftstag 14. November berufe durch die vielfältigsten Ausbildungssituationen. Lernenden 2019 verschiedene Anlässe und nahmen an Zwölf junge Interessenten aus dem Tal verbrachten den In den drei Betrieben Spital, Pflegeheim und Spitex Veranstaltungen teil. Ausserdem erhielten die jungen Zukunftstag bei uns im Spital. Die Gruppe aus Jungen können die Ausbildungen AssisstentIn Gesundheit und Frauen und Männer während des ganzen Jahres an und Mädchen verfolgte anhand der Patientengeschichte Soziales, Fachfrau/mann Gesundheit, Studierende/r Schnuppertagen und während Praktika Einblick in den von Frau X mit einer Unterschenkelfraktur ihre Statio HF Pflege sowie Praktika während der Fachmatura und Pflegealltag. nen im Spital. Dabei schlüpften die Jungen und Mädchen des Bündner Sozialjahres absolviert werden. Während immer wieder abwechselnd in die Rolle der Patientin der Ausbildung arbeiten die Auszubildenden in allen Berufsinformationsabend 31. Januar und des Behandlungsteams und arbeiten aktiv mit. drei Betrieben und können so ihren Erfahrungsschatz 30 Schülerinnen und Schüler der Oberstufen im immens vergrössern. Engadin verfolgten zusammen mit Eltern und Berufs Berufsmeisterschaften 13. Dezember beratern von Samedan in einem Patientenzimmer wie Auch dieses Jahr kandidierten wieder zwei FaGe Lernende Mit individuell angepasster Begleitung des Lernprozesses die lernenden Fachfrauen Gesundheit im 3. Lehrjahr in für die Bündner Berufsmeisterschaften. Sie bereiteten fördern die ausbildenden Fachpersonen die Fähigkeiten ihrem B erufsalltag Patienten pflegen. Im anschlies sich mit ihrem Coach in der Praxis und an zusätzlichen und Kenntnisse der Lernenden und Studierenden. So senden G espräch und anhand von kreativen Plakaten Trainings im Bündner Team engagiert auf den Wett kann das Ausbildungsteam jährlich zwischen fünf und informierten die Lernenden zu den möglichen Aus bewerbstag vor. Beide meisterten die Wettbewerbs zehn neue Pflegefachpersonen erfolgreich in die Be bildungen in der Pflege und beantworteten Fragen der situationen äusserst konzentriert und professionell. Nur rufswelt entlassen. interessierten Schülerinnen und Schüler. knapp verfehlten sie das Ticket an die Swiss Skills. ■ 14 15
PERSONALDIENST ZAHLEN PFLEGEHEIM PROMULINS STIFTUNG GESUNDHEITSVERSORGUNG OBERENGADIN Mit den Abteilungen Pflegewohngruppe, Pflegeabteilung, Demenzabteilung und Altersheim deckt Promulins die Bedürfnisse der betagten Bevölkerung. Auch die Entlastungspflege, die Ferien- und Kurzaufenthalte zur Das Team des Personaldienstes ist Ansprechpartner für die über 450 Mitarbeitenden des Spitals Oberengadin, Entlastung Angehöriger anbietet, gehört zum Leistungsspektrum. Neben der intensiven Arbeit der Pflegekräfte des Pflegeheimes Promulins sowie der Rettung Oberengadin. der vier Abteilungen des Promulins leisteten freiwillige Helfer einen wichtigen Beitrag. Die Haupttätigkeiten umfassen sämtliche personalrelevanten Arbeiten von der Anstellung über die Organisation der Weiterbildung und die Betreuung bis zum Austritt oder der Pensionierung. Dabei ist die Personalabteilung die beratende und unterstützende Instanz des Kaders und der Mitarbeitenden in allen Personalfragen ins- besondere auch bei personalrechtlichen Fragen. Anzahl Stunden, die Freiwillige leisten EINTRITTE SPITAL EINTRITTE PFLEGEHEIM PROMULINS 110 50 50 110 27 15 9 Erstellte Zeugnisse und Zwischenzeugnisse 2019 150 276 SPAZIEREN LOTTO befristet unbefristet befristet unbefristet BESUCHE AUSTRITTE SPITAL AUSTRITTE JASSEN 1‘086 44 PFLEGEHEIM PROMULINS Stunden insgesamt ANDACHTSBETEILUNG 150 85 29 11 9 Stellenausschreibungen 240 RIKSCHA FAHREN befristet unbefristet befristet unbefristet SONSTIGES 170 KÜCHE SPITAL OBERENGADIN 221 1‘496 BESA-Einstufungen wurden gemacht Turnierschachbretter könnten mit dem 2019 verbrauchten Reis 1‘260 km bedeckt werden 101‘891 wurden mit der Rikscha zurückgelegt. gelieferte Mahlzeiten für Bewohner, Das wäre eine Distanz von Samedan Mitarbeitende und Anlässe bis Kopenhagen. 18‘308 13‘500 kg Joghurtbecher à 150 g hätte man mit dem selbst- Brot und Backwaren, 126 Tage 460 km davon 1 Tonne wurden 2019 gefahren. gemachten Birchermüesli Tagespflege für externe Besucher, um hausgemachten Zopf Das wäre eine Distanz von Samedan füllen können die Angehörigen zu entlasten bis Florenz. 16 17
Freiwillige Helfer – Die Menschen, die mit einem Lächeln bezahlt werden. Dank freiwilligen Helferinnen und Helfern erfahren die Bewohner im Promulins abwechslungsreiche Stunden beim Spazieren, Café und Plaudern oder beim Lottospielen. Über tausend Stunden verbringen Freiwillige mit den Bewohnerinnen und Bewohnern jährlich. Zwei Freiwillige erzählen, was sie dazu motiviert. Béatrice Trappmaier Peter Süss Im Jahre 1989 fuhr ich mit meiner Vorgängerin zum Berührungsängste mit Alters- und Pflegeheimen hatte Vor der Corona-Pandemie bin ich einmal pro Woche Dadurch hat sich auch mein Bezug auf mein eigenes ersten Mal ins Promulins, um mich unseren ehemali ich nie, im Gegenteil – ich bin dankbar, dass es sie gibt an einem Nachmittag ins Promulins gegangen. Bei Älterwerden verändert. Durch die Besuche in Behin gen Mitgliedern als neue Präsidentin des Katholischen und versuche diese Einstellung um mich herum zu ver schönem Wetter und schnee- und eisfreien Wegen, derten- und Altersheimen konnte ich mir ein gutes Bild Frauenvereins vorzustellen. Nach einigen Besuchen im breiten. Zu viele Menschen haben noch eine falsche spaziere ich jeweils mit Bewohnern rund um das Haus von solchen Heimen machen. Altersheim wurde mir schnell klar, dass sich nicht nur und veraltete Vorstellung eines heutigen Pflegeheims. oder ins nächste Café. Bei schlechtem Wetter spielen unsere Mitglieder über einen Besuch freuen würden. Mich freut es, alte Bekannte im Promulins wieder zu wir Gesellschaftsspiele. Seit anfangs 2020 bin ich im Die meisten freuen sich richtig, wenn ich komme. An Damals gingen die Bewohnerinnen und Bewohner wenig treffen und neue Bekanntschaften zu machen; in Er Promulins als freiwilliger Helfer mit dabei. Davor habe einem Tag, an dem ich nicht ins Promulins ging, hatte nach draussen, es gab noch keine professionelle Aktivie innerungen zu schwelgen oder einfach Geschichten ich in Stäfa und Pfäffikon am Zürichsee gewohnt und sich eine Dame bereits im Korridor bereit gemacht und rung wie heute. aus dem Leben von den Senioren zu hören, die oft war auch da bereits zehn Jahre als Freiwilliger in auf mich gewartet. Als man ihr sagte, dass ich heute spannend sind. Manchmal gibt es auch ganz stille Be verschiedenen Bereichen tätig. Unter anderem habe nicht komme, muss sie sehr enttäuscht ins Zimmer ge Mit ein paar motivierten Frauen aus dem Verein stellten gegnungen, ohne Worte, nur mit Blicken und einem ich mit jungen behinderten Menschen gearbeitet, Blinde gangen sein. wir einen Plan auf, damit alle Bewohner und Bewohne Lächeln. Meine Motivation ist es, den Senioren eine und Sehbehinderte auf Ausflügen begleitet und ältere Mein Berufswunsch war zwar schon lange Krankenpfleger, rinnen regelmässig besucht werden. Es ist nicht immer Abwechslung zu ermöglichen. Gerade beim Lottospielen Menschen für Spaziergänge, Arztbesuche oder Gesprä doch meine damalige Freundin und spätere Frau wollte ganz leicht, die Senioren zu motivieren nach draussen geht die Zeit schneller rum und wenn neben den kleinen che bei Kaffee und Kuchen besucht. In all den Jahren davon nichts wissen, sie wollte heiraten und Kinder ha zu gehen, da brauchte es manchmal Überredungskunst. Lottogeschenken am Ende noch Kaffee und Kuchen habe ich es nie bereut freiwillig zu helfen, im Gegen ben. So blieb ich bis zu meiner Pension Buchhalter in «Ich bin eine Zimmerpflanze, die man nicht einfach so serviert werden, sind alle zufrieden. teil: ich schätze den Kontakt mit den älteren Menschen einem Spital in Zürich. Umso mehr geniesse ich nun rausstellen kann», versicherte mir eine Bewohnerin und die lustigen Augenblicke und Stunden, die wir im diese schöne, abwechslungsreiche Erfahrung als frei Woche für Woche. Andere freuen sich schon Tage im Dass ich mich gerne um andere Menschen kümmere Promulins zusammen verbringen. williger Helfer. ■ Voraus und lassen sich von schlechtem Wetter nicht hat wahrscheinlich mit meinem Beruf zu tun: ich war abschrecken. Krankenschwester, allerdings ganz am anderen Ende der Lebensspanne, bei den Kindern und Frühgeburten! Von Kindern zu Senioren, so wie mein eigenes Leben. 18 19
UNTERSTÜTZUNG IM LETZTEN LEBENSABSCHNITT ES GEHT NICHT DARUM, DEM LEBEN MEHR TAGE ZU GEBEN, SONDERN DEN TAGEN MEHR LEBEN! (CICELY SAUNDERS) Wenn sich zeigt, dass eine Erkrankung trotz allen medizinischen Bemühungen unaufhaltbar fortschreitet, kommt die Palliative Care zum Einsatz. Sie orientiert sich daran, was den Betroffenen in der ihnen verbleibenden Zeit zu einer möglichst guten Lebensqualität verhilft. In den vergangenen Jahren wurde vielerorts erkannt, dass in Spezialisiertes medizinisches, pflegerisches und therapeu Palliativer Brückendienst palliativen Situationen mit spezialisiertem Wissen und Be tisches Fachwissen kommt zum Einsatz, um bei Bedarf belas Seit dem 1. September 2018 wurde das Angebot – wie im treuung viel Hilfe zur Bewältigung der schwierigen Situation tende Symptome wie Schmerzen, Atemnot, Übelkeit und ganzen Kanton - auch in der Region Oberengadin um den geleistet werden kann. Fachpersonen aus verschiedenen vieles mehr zu lindern. Den Betroffenen und ihren Angehö palliativen Brückendienst erweitert. Das spezialisierte Pallia Bereichen arbeiten dabei eng zusammen, um eine individuell rigen stehen zudem seelsorgerische und psychologische tive Care Team arbeitet mit den ambulanten und stationären auf die Situation der jeweiligen Person und ihrer Angehö Betreuungen zur Verfügung. Unterstützung bei Fragen und Versorgern konstruktiv zusammen. Es kann in palliativen rigen angepasste medizinische, pflegerische, soziale, psycho Schwierigkeiten im finanziellen Bereich (Versicherungen) Situationen von Betroffenen und ihren Angehörigen, der logische und spirituelle Unterstützung anzubieten. Diese bietet unsere Sozialberatung. Spitex, den Hausärzten, den Alters- und Pflegeheimen oder Palliative Care bieten wir auch im Spital Oberengadin an. den umliegenden Spitälern zur Unterstützung und Beratung Im Team der Fachgruppe Palliative Care des Spitals Oberenga hinzugezogen werden. Seither konnten so, viele Patienten zu Die Fachleute des Spitals Oberengadin Im Krankheitsprozess unterstützen din sind verschiedene Berufsgruppen vertreten. Von ärztlicher Hause optimal versorgt werden und ein Wiedereintritt ins haben im letzten Jahr 93.9 Stunden Unsere Fachgruppe für Palliative Care begleitet Betroffene Seite ist Dr. Patrick Egger, Chefarzt Medizin und der jeweilige Spital umgangen werden. Vor allem mit dem Einsatz der in der Entscheidungsfindung und unterstützt sie und ihr Oberarzt der Medizin verantwortlich. Die Pflegefachfrauen subkutanen Spritzenpumpe können Symptome wie Schmerzen, Umfeld bei der Bewältigung des Krankheits- und Sterbepro Marianne Grond, Franca Nugnes (auch Beraterin Avegnir), Atemnot und Unruhe auch im ambulanten Bereich gut kon Arbeit für den Palliativen zesses. Dabei sind unsere Fachpersonen bestrebt, mögliche Marlies Mehli, Renata Pedretti, Beatrice Engels und Annina trolliert werden. Somit können die Patienten zu Hause in Brückendienst geleistet. Entwicklungen, Komplikationen oder Krisen vorausschauend Buchli arbeiten auf der Station oder im onkologischen Ambula ihrer vertrauten Umgebung sterben ohne unnötig zu leiden. zu erfassen und Massnahmen entsprechend anzupassen. torium. Und V aleria Gut deckt die Sozialberatung ab. Oft Eine enge Zusammenarbeit mit dem Hausarzt, den umlie können auch weitere Dienste hilfreich sein, so dass wir Fach Palliative Care heisst: Wir kümmern uns um Sie. ■ genden Spitälern und der Spitex gestaltet nötige Spital leute der Physiotherapie, E rnährungsberatung, der Beratungs eintritte und -austritte so, dass diese für die Patienten und stellen Alter und P flege, Pro Senectute, Tecum und anderer ihre Angehörigen gut zu tragen sind. Institutionen hinzuziehen. Auf der Palliative Station in Chur stehen uns bei Bedarf weitere spezialisierte Fachleute mit viel Erfahrung zur Seite. 20 21
INFORMATIK SPITAL OBERENGADIN Folgende IT-Komponenten stehen im Spital im Einsatz Die IT des Spital Oberengadin setzt Geschäftsanforderungen mittels standardisierten IT-Prozessen nach ITIL in und sorgen für einen reibungslosen Betrieb: standardisierte IT-Lösungen um, trägt damit zur Verbesserung der Geschäftsprozesse bei und sorgt für optimale Voraussetzungen für die tägliche Arbeit am Patienten. Mit einer flexiblen, skalierbaren und den Sicherheitsstandards entsprechenden IT-Architektur sorgt sie dafür, dass an 365 Tagen alle relevanten Informationen aus Klinikinformationssystem, PACS, ERP, Archiv und vielen weiteren Systemen, hochverfügbar und ortsunabhängig zur Verfügung stehen. 1'210 110 IT-Komponenten Server Die Vernetzung der Systeme und die Einbindung der medizintechnischen Geräte ermöglichen eine vollständige elektronische Erfassung der Daten und den Datenaustausch untereinander. Durch die Bereitstellung mobiler Geräte wird die elektronische Erfassung und der Abruf von Patientendaten, wie 99.98 % z.B. Verordnungen, Dokumentation oder Radiologiebilder direkt am Patientenbett sichergestellt. 395 Systemverfügbarkeit 715 PCs / Notebooks betriebene E-Mail-Postfächer Die IT-Abteilung des Spital Oberengadin bietet IT-Services auch für das Alters- und Pflegeheim Promulins und weitere Partner an. ■ Es wurden über 1700 Service Requests und mehr als 1200 Support und Help-Desk Tickets bearbeitet. 95% der Support-Anfragen konnten dabei via Fernwartung gelöst werden. 2019 wurde das Softwareverteilsystem erneuert Dieses ermöglicht den schnellen Rollout von Clients mit standardisierten, vordefinierten Softwarepaketen und Betriebssysteminstallation. Die bereits seit Jahren eingesetzte Windows 10 Version wurde damit auf das neueste Windows 10 Build aktualisiert. Zudem wurden das Applikations- und Patchmanagement verbessert. 22 23
Kurz vorgestellt Die Beratungsdienste der SGO Die Beratungsdienste der Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin bieten umfassende, medizinische Beratung zu Themen wie Ernährung, Stillen, Spitalhygiene, Wundversorgung und vieles mehr. Das Fachpersonal der SGO unterstützt Patienten und Angehörige bei gesundheits- bedingten Problemen. Mit einer gezielten und individuellen Beratung können die kompetenten Ansprechpersonen in jeder Behandlungsphase Hilfe leisten. Im persön- lichen Gespräch werden Fragen zu Prävention, verschiedene Therapiemöglichkeiten und Nachbehandlungen beantwortet. In schwierigen Lebenssituationen stehen Seel sorger und die Sozialberatung den Patienten und Angehörigen zur Seite. Die Beratungs- stelle Alter- und Pflege ist ebenfalls Teil der Beratungsdienste. Diabetesberatung Die Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) ist eine häufige Die Ernährungsberaterin handelt in Absprache mit den Stoffwechselkrankheit, bei welcher der Blutzucker nicht zuständigen Ärzten und arbeitet eng mit den Pflege oder nur ungenügend abgebaut wird. Um Spätkompli fachpersonen und den Verantwortlichen der Küche kationen zu verhindern, muss eine individuell ange z usammen. Die Patientinnen und Patienten erhalten passte Therapie stattfinden. Voraussetzung für einen praktische Empfehlungen und Unterstützung für ihre guten Umgang mit Diabetes ist das vertiefte Wissen Ernährung und deren Umsetzung. und Verstehen dieser Stoffwechselstörung. Im Mittel punkt der Beratung steht deshalb die ausführliche Sozialberatung I nformation über die Erkrankung und ihre Aus Krankheit, Unfall und Geburt führen oft zu persön wirkungen. In persönlichen Gesprächen werden die lichen, sozialen und wirtschaftlichen Veränderungen individuelle Situation erfasst und die Diabetiker bei der im Leben. Es tauchen plötzlich Fragen auf, die schnell Wahl und Anwendung von technischen Hilfsmitteln und fachkundig geklärt werden sollten. Die Sozialbera unterstützt, damit diese ihren Blutzuckerspiegel im All terin der SGO unterstützt Patientinnen und Patienten tag sicher regulieren können. sowie deren Angehörige bei versicherungs- und allgemein rechtlichen Abklärungen sowie bei finanziellen Fragen Ernährungsberatung zu Taggeld, Ergänzungsleistungen, Heimfinanzierung, Die Ernährung hat einen wichtigen Einfluss auf die Krankenkasse und Unfallversicherung. Die langjährige Spitalaufenthaltsdauer, die Erholung nach dem Spital Erfahrung und ein gutes Beziehungsnetz zu Ämtern, aufenthalt sowie auf die Lebensqualität der Patienten. Beratungs- und Fachstellen erlauben es, dringende Ausführliche Gespräch sowie die Klärung von Fragen A nfragen kompetent und unbürokratisch zu erledigen. und Bedürfnissen stehen im Mittelpunkt der Therapie. 24 25
Beratungsstelle Alter- und Pflege sicher. Die Schulung von externen Stellen ist nach Die Beratungsstelle Alter und Pflege informiert, berät, Absprache möglich. Das vorbeugende Handeln in vermittelt und vernetzt. Sie beantwortet Fragen rund Hygienefragen sämtlicher Mitarbeitenden im Spital um die Themen Alter, Pflege, Betreuung, Wohnen oder schützt Patienten, Besucher und Personal vor Infektio Fit-und-aktiv-bleiben. Im Dialog mit Netzwerkpartner nen, wie sich gerade aktuell in der Coronakrise w ieder innen und –partnern werden gemeinsam Lösungen für einmal zeigt. jedes Anliegen gefunden. Logopädie Mütter- und Väterberatung (ab Juli 2020) Logopädie (von griechisch: logos = Wort; paideia = Ab Juli 2020 bietet die Stiftung Gesundheitsversorgung Unterricht) befasst sich mit dem Gebiet der Kommuni Oberengadin neu die Mütter-Väter-Beratung an. Diese kation und speziell mit den Störungen der Kommunika Stelle unterstützt Eltern von Säuglingen und Klein tion. Die diagnostischen, therapeutischen und präventiven kindern bei Fragen zu Erziehung, Pflege, Förderung und Massnahmen orientieren sich an der Grunderkrankung Entwicklung des Kindes und hilft ihnen bei der Gestal und dem Alltag der Patientinnen und Patienten und tung eines dem Alter des Kindes angemessenen Umfel haben zum Ziel, deren Lebensqualität zu verbessern. des. Das Angebot ist kostenlos. Es umfasst Hausbesuche, Dazu gehören die Beratung und Information von Ange Beratungszentren, Telefonberatung, online-Beratung hörigen wie auch ein enger interdisziplinärer Austausch. und Elternbildung. Je nach Bedarf werden Artikulation, Wortschatz, Sprach verständnis, Schreib-, Lese- und Rechenleistung, Atem-, Externe Beratungsdienste Stimm- oder Schluckfunktion getestet. Die Ergebnisse Bei den externen Netzwerkpartnern handelt es sich um dieser Diagnose bilden die Grundlage für die Auswahl Institutionen, Organisationen, Behörden und private der Behandlungsmethoden. Die Behandlung besteht aus Dienstleister, die nicht in die SGO integriert sind. Im spezifischen Übungen, Gesprächen über den Behand G espräch mit den Mitarbeitenden der Beratungsdienste lungsverlauf und Anleitung zum selbstständigen Üben. Oberengadin wird nach der bestmöglichen Lösung Stillberatung gesucht. Bei Bedarf werden die Klienten an die passende Stillen hat für Mutter und Kind wissenschaftlich belegte, Der Seelsorgedienst der SGO ist für Menschen in solchen Wundambulatorium Ansprechperson oder Institution der folgender externen gesundheitliche Vorteile. Die Stillförderung geniesst Situationen da, um in Gesprächen auf ihre Anliegen, Chronische Wunden haben einen erheblichen Ein Beratungsdienste weitervermittelt: im Spital Oberengadin eine hohe Priorität. Wir legen Sorgen und Ängste einzugehen. Die Spitalseelsorge ist ein fluss auf die Lebensqualität der Betroffenen. Mit einer grossen Wert auf ein Umfeld, in dem sich Mutter und religions- und kulturübergreifendes Angebot und steht gezielten Wundbehandlung kann eine wesentliche . Alzheimervereinigung Kind wohl fühlen. Die Stillberaterin berät die Frauen sämtlichen Patienten zur Verfügung, unabhängig von Verbesserung der Situation erzielt werden. Die Wund . Krebsliga Graubünden vor und nach der Geburt in allen Fragen rund um die Glauben und Herkunft – auch wenn sie keiner religiösen beratung ist eine Dienstleistung für Patienten, pflegende . Lungenliga Graubünden Ernährung des Kindes und des Stillens, damit die Babies Gemeinschaft angehören. Angehörige und Fachpersonen im stationären wie im . Pro Senectute einen optimalen Start ins Leben bekommen. ambulanten Bereich – in der Spitex wie auch im Alters- . Avegnir Hygieneberatung und Pflegeheim Promulins. Die Wundexpertin beurteilt . Frondis Seelsorge Hygiene und Infektprävention befasst sich mit den die Wunden und klärt Ursachen, Störungen und Eine Krankheit oder ein Unfall ist oft ein einschneiden Problemen und der Entwicklung von Infektionen, Grunderkrankungen der Patienten fachlich ab. Sie des Ereignis, das grosse Veränderungen im Leben eines deren Verhütung und Eindämmung. leistet praktische Hilfestellung und gibt Anweisungen Menschen mit sich bringt. So beschäftigen die Patienten Die Hygieneberaterin stellt durch Beratung und Sen zur richtigen Wundpflege und -versorgung. Für weiter bei einem Spitalaufenthalt Fragen, auf die sie kaum sibilisierung der Mitarbeitenden in sämtlichen Berei führende Abklärungen steht ein Team von Fachpersonen vorbereitet sind. Bisher Selbstverständliches verliert an chen des Spitals Oberengadin wie auch im Alters- aus verschiedenen medizinischen Abteilungen zur Bedeutung, Neues wird auf einmal wichtig. und Pflegeheim Promulins praxisorientierte Hygiene Verfügung. 26 27
FINANZABTEILUNG CHRONIK 2019 Zahlen Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin Das Team der Finanzabteilung überwacht das Budget der Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin von 56.6 Millionen Franken, zahlt Löhne an rund 455 Mitarbeitende und fakturiert jährlich über 24’ 000 Patienten und Bewohner. Leistungseckdaten 2019 Leistungseckdaten 2019 Spital Oberengadin Pflegeheim Promulins April · Dr. med. Melanie Rehli übernimmt die Schmerztherapeutische Versorgung der Patientinnen und Patienten des Spitals Oberengadin von Dr. med. Thomas Böhlen Stationäre Patienten 66.7 Mio. CHF Bewohner · 1. Trauung im Spital Oberengadin Bilanzsumme Ø 85.6 Bewohner · Masterplan Baubeginn Vorphase 2'892 Patientenaustritte · Verabschiedung Jahresrechnung durch den Stiftungsrat 137 beherbergte Bewohner Pflegetage · Genehmigung Statutenänderungen SGO durch den Stiftungsrat 31’116 Pflegetage 14’156 Tage · Teilnahme an der Berufsschau der Gewerbeschule Samedan 86.2 Durchschnittsalter 11’228 Nächte 2.303 Mio. CHF Mai · Den Mitarbeitenden steht ab Mai ein Ruheraum zur Verfügung Jahresergebnis · Strategieworkshops Strategie 2020-2022 Ambulante Patienten Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen 20’828 Fälle 86 Beschäftigte per 31. 12. 2019 Juni · Gian Duri Ratti geht in den Ruhestand als Verwaltungsratspräsdent 44 ’306 Behandlungen Juli · Dr. Gabriela Maria Payer übernimmt das Amt der Verwaltungsratspräsidentin Austritte nach Versicherungsklasse 2’125 stationär allgemein 54.0 Mio. CHF Umsatz 386 stationär halbprivat 381 stationär privat 50.0 Mio. CHF September · Wahl Prof. Gian A. Melcher zum Verwaltungsratsvizepräsidenten · Bauprofile für den Neubau Promulins werden gestellt Eigenkapital Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen · Alle Unterliegergemeinden sagen deutlich «JA» zum Neubau Promulins 369 Beschäftigte per 31.12.2019 3.4 Mio. CHF Oktober · Start Projekt «Lean in der Pflege» Investitionen Sachanlagen · Genehmigung Brutto Baukredit für das «Du Lac» der Gemeinde Silvaplana 74.9 % November · Stabwechsel Manuel Gwiss an Elke Bönicke, Leitung Stationäre Dienste Eigen-/Gesamtkapital-Verhältnis · Aufrechterhaltungsaudit über alle Betriebe der Stiftung Gesundheitsversorgung 0.7061 2.2 Mio. CHF Oberengadin Iso 9001:2015 SQS · Stiftungsrat genehmigt Budget CMI (Case Mix Index) Cash-Flow · Stiftungsrat stimmt der Integration der Spitex Oberengadin in die Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin zu · St. Moritzer Bevölkerung stimmt dem Bruttobaukredit für «Du Lac» zu · Durchführung IPS Symposium EBITDA Marge 7.9 % Dezember · 6. daCH Kongress «Urogynäkologie» findet im Spital Oberengadin statt 28 29
JUBILÄEN SPITAL OBERENGADIN JUBILÄEN PFLEGEHEIM PROMULINS 5 10 15 5 JAHRE 10 15 JAHRE JAHRE JAHRE JAHRE JAHRE Maurizio Morena Hagele Kurt Umenhofer Gerda Scholz Doreen Kündig Hildegard Pinchera Beatrice Heeb Verena Westreicher Florian Ferreira Correira De Sà Carla Mante Marcel Kordji Andjelka Ionita Elena Fischer Jens Conti Corado Maiolani Serena Via Matilde Signorell Regula Sagunto Francesco Richter Danilo Marin Bettina Hartmann Heike Gatti Giovanna 2O Freitas da Rocha Carlos Zala Barbara Höbenreich Jens Cardoso Vieira Rui Paulo Gwiss Manuel Holfeld Frank Raffainer Claudia Kippe Inett Pöhl Margareth De Jesus Rodrigues Celestina Flütsch Curdin Kubli Markus JAHRE Gasparin Jolanda Bauer Jacqueline Öttl Caroline Husi Barbara Bergomi Andreina Bento Da Cruz Maria Odete Hohmann Erika Bieri Marie-Theres Anderegg Nicole 20 JAHRE 25 JAHRE 30 JAHRE Crameri Cleto Sutter Christine Sposetti Marina Grond Marianne Grond Miranda Egger Patrick Mächler Andrea Clavuot Geneviève Cadurisch Vreni 35 JAHRE 40 JAHRE Pedretti Renata Frehner Brigitta Del Curto Ingrid 30 31
BILANZ ERFOLGSRECHNUNG STIFTUNG GESUNDHEITSVERSORGUNG OBERENGADIN STIFTUNG GESUNDHEITSVERSORGUNG OBERENGADIN per 31. Dezember 2019 AKTIVEN 2019 2018 2019 2018 Ziffer im Anhang CHF % CHF % Ziffer im Anhang CHF CHF Flüssige Mittel 3.1 13'595'615.52 20.4 11'405'389.62 17.1 Nettoerlöse aus Lieferungen und Leistungen 3.19 53'570'321.64 53'118'906.24 Forderungen aus Lieferungen und Leistungen 3.2 6'456'764.88 9.7 7'889'884.84 11.9 Übrige Erträge 3.19 240'318.31 0.00 Übrige kurzfristige Forderungen 3.3 494'028.03 0.7 509'971.00 0.8 Übriger betrieblicher Ertrag (Spendenertrag) 3.19 190'707.55 416'335.18 Vorräte 3.4 2'062'471.20 3.1 2'220'443.73 3.3 Betriebsertrag 54'001'347.50 53'535'241.42 Aktive Rechnungsabgrenzung 3.5 362'497.13 0.5 504'643.41 0.8 Total Umlaufvermögen 22'971'376.76 34.4 22'530'332.60 33.9 Personalaufwand 3.20 -36'047'224.83 -34'983'249.66 Sachaufwand 3.21 -13'692'464.00 -14'547'366.26 Finanzanlagen 3.6 115'201.00 0.2 115'201.00 0.2 Betriebsaufwand -49'739'688.83 -49'530'615.92 Sachanlagen 3.7 43'645'063.73 65.4 43'868'475.40 66.0 Total Anlagevermögen 43'760'264.73 65.6 43'983'676.40 66.1 Betriebsergebnis vor Finanzergebnis 4'261'658.67 4'004'625.50 und Abschreibungen (EBITDA) TOTAL AKTIVEN 66'731'641.49 100.0 66'514'009.00 100.0 EBITDA Marge in % 3.22 7.9% 7.5% Abschreibungen auf Sachanlagen 3.7 -3'077'077.84 3'844'479.35 PASSIVEN 2019 2018 Ziffer im Anhang CHF % CHF % Betriebsergebnis vor Finanzergebnis (EBIT) 1'184'580.83 160'146.15 Verbindlichkeiten aus Lieferungen 3.8 1'028'992.94 1.5 927'397.18 1.4 und Leistungen Finanzertrag 3.23 20'788.33 1'352'424.15 Übrige kurzfristige Verbindlichkeiten 3.9 2'267'577.13 3.4 2'276'696.05 3.4 Finanzaufwand 3.23 -5'717.96 -62'301.25 Kurzfristige verzinsliche Finanzverbindlichkeit 3.10 967'500.00 1.4 2'000'000.00 3.0 Finanzergebnis 15'070.37 1'290'122.90 Kurzfristige nicht verzinsliche Finanzverbindlichkeit 3.12 2'000'000.00 3.0 0.00 0.0 Kurzfristige Rückstellungen 3.13 59'000.00 0.1 754'000.00 1.1 Fondsertrag 0.00 0.00 Passive Rechnungsabgrenzung 3.14 1'151'093.61 1.7 1'467'039.38 2.2 Fondsaufwand 0.00 0.00 Total kurzfristiges Fremdkapital 7'474'163'.68 11.2 7'425'132'.61 11.2 Fondsergebnis zweckgebundene Fonds 0.00 0.00 Langfristige verzinsliche Finanzverbindlichkeiten 3.15 6'902'500.00 10.3 6'000'000.00 9.0 Ordentliches Ergebnis 1'199'651.20 1'450'269.05 Nicht verzinsliche langfristige Finanzverbindlichkeiten 3.16 2'000'000.00 3.0 4'000'000.00 6.0 Langfristige Rückstellungen 3.17 404'000.00 0.6 404'000.00 0.6 Betriebsfremder Ertrag 3.24 1'256'010.87 0.00 Zweckgebundene Fonds 3.18 2 '290.10 0.0 2 '290.10 0.0 Betriebsfremder Aufwand 3.24 -1'188'599.12 0.00 Total langfristiges Fremdkapital 9'308'790.10 13.9 10'406'290.10 15.6 Betriebsfremdes Ergebnis 67'411.75 0.00 Total Fremdkapital 16'782'953.78 25.1 17'831'422.71 26.8 Ausserordentlicher Ertrag 3.25 0.00 32'000.00 Ausserordentlicher Aufwand 3.25 -961.53 0.00 Stiftungskapital * 3'400'000.00 5.1 3'400'000.00 5.1 Ausserordentliches Ergebnis -961.53 32'000.00 Investitionsreserve * 35'497'688.16 53.2 37'065'290.27 55.7 Zweckgebundene Fonds 2'650'597.88 4.0 2'119'526.12 3.2 Jahresergebnis vor Entnahme 1'266'101.42 1'482'269.05 der Zuweisung Organisationskapital Gewinnreserve * 6'097'769.90 9.1 3'649'492.91 5.5 Entnahme Organisationskapital * 3'648'170.20 3'844'479.35 Jahresergebnis 2'302'631.77 3.5 2'448'276.99 3.7 Zuweisung Organisationskapital * 2'611'639.85 2'878'471.41 Total Organisationskapital 49'948'687.71 74.9 48'682'586.29 73.2 Total Veränderung Organisationskapital 1'036'530.35 966'007.94 TOTAL PASSIVEN 66'731'641.49 100.0 66'514'009.00 100.0 Jahresergebnis nach Entnahme 2'302'631.77 2'448'276.99 Die Rechnungslegung der Stiftung Gesundheitsversorgung Oberengadin erfolgt per Bilanzstichtag 31. Dezember 2018 der Zuweisung Organisationskapital in Übereinstimmung mit den Empfehlungen zur Rechnungslegung Swiss GAAP FER (gesamtes Regelwerk) und Handbuch Swiss GAAP FER für Spitäler und Heime des Kantons Graubünden. 32 PriceWaterhouseCoopers (PWC) hat die Jahresrechnung 2018 als Revisionsstelle geprüft. * s. Rechnung über die Veränderung des Kapitals 33 Der Stiftungsrat hat die Rechnung am 4. April 2019 genehmigt.
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