Ausgabe August 2017 - LVS/PR
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Mitteilungsblatt des Landesverbandes Sachsen für Prävention und Rehabilitation von Herz-Kreislauf-Erkrankungen e.V.
51. Ausgabe
August 2017
Editorial
Herz-Aktiv-Monat
Medizin und
Wissenschaft
Für die
Übungs-Praxis
Aus der
Geschäftsstelle
Mit freundlicher Unterstützung von
Editorial
vorträgen und weiteren Informationen wicklung der Rehabilitationssportange-
Liebe Leserinnen, geprägt. Die Mehrzahl der über 100 Teil- bote und begrüßen die Weiterführung
liebe Leser! nehmer hat sich dabei für die 2-jährige der kooperativen Zusammenarbeit und
Verbindung der Mitgliederversammlung die Fortschreibung der Vereinbarung auf
Sie halten nun mit der 51. Ausgabe mit der therapie Leipzig ausgesprochen. der Grundlage der aktuellen Erfordernis-
unserer Zeitschrift das erste mehr- Der Vorstand des LVS/PR hat das als se. Bemerkenswert ist dabei, dass mit
farbige Exemplar in der Hand. Wir Auftrag entgegengenommen und in sei- dieser fruchtbringenden Zusammenar-
hoffen, dass mit diesem neuen fri- nem langfristigen Arbeitsplan integriert. beit im Rahmen der Rehabilitation das
schen Erscheinungsbild noch mehr Aus verbandspolitischer Sicht war das Land Sachsen eine bundesweite Aus-
Interessenten zum Blättern und Le- erste Patiententreffen in Bad Gottleuba nahme darstellt.
sen unserer Verbandsinformationen für Menschen mit Lp (a) eine sehr gelun-
angeregt werden. gene Veranstaltung, die in den nächsten Ein Dauerbrenner in unseren Herzgrup-
„Herz in Bewegung“ versteht sich Jahren ihre Fortsetzung finden wird. pen und auch in der Arbeit des Vorstan-
nicht nur als Mitteilungsblatt für Eine erfreuliche Veranstaltung im Rah- des ist die Absicherung der ärztlichen
unsere Mitglieder, sondern auch men des Herz-Aktiv-Monats war der Prä- Präsenz beim Sport in Herzgruppen.
als Informationsblattform für alle ventionstag für die Generation 50 + in Eine Arbeitsgruppe der DGPR beschäf-
Übungsleiter und Ärzte in unseren der Stadt Dresden unter Federführung tigt sich themenübergreifend mit der Zu-
Herzgruppen sowie Interessenten des Gesundheitsamtes Dresden in Zu- kunft der Herzgruppen. Die Interessen
anderer Verbände und Fachgesell- sammenarbeit mit dem StadtSportBund unseres Landesverbandes werden dabei
schaften. Dresden e.V. Ergibt sich hier vielleicht von Herrn Dr. med. Christoph Altmann
eine nachahmenswerte Initiative für an- und Herrn Siegfried Biener vertreten.
Um in Zukunft noch mehr Interessenten, dere sächsische Großstädte? Wenn Sie diese Zeilen lesen, ist auch
besonders auch unsere Herzpatienten, die Mitgliederversammlung der DGPR in
zu erreichen, kann seit Januar „Herz Die 10 Jahre alte Kooperationsverein- Berlin zum Thema „Rehabilitation – gut
in Bewegung“ auf unserer Internetsei- barung zwischen dem Sächsischen Be- für Herz und Seele“ bereits Geschichte.
te www.lvs-pr.de – Home gelesen und hinderten- und Rehabilitationssportver- Inhaltlich wichtige Ergebnisse und Be-
heruntergeladen werden. Unabhängig band (SBV) e.V. und dem LVS/PR war schlüsse werden wir zu gegebener Zeit
davon bleibt die Papierausgabe in der Gesprächsthema auf der Ebene der Ge- mitteilen.
bisherigen Auflagenhöhe 2-mal jährlich schäftsführer und der verantwortlichen
erhalten. Mitarbeiter für Aus- und Weiterbildung. Nun wünschen wir Ihnen erst einmal
Einigkeit herrschte dabei über die er- einen sonnigen und warmen Sommer
Unsere Mitgliederversammlung am 18. folgreiche Entwicklung des Rehabilitati- und erholsame Urlaubstage.
März 2017 im Rahmen der therapie onssports in Sachsen. Beide Verbände
Leipzig war wieder sehr gut besucht sehen ihre Zukunftsaufgaben nun vor- Im Namen des Vorstandes und der Mitar-
und von inhaltlich hervorragenden Arzt- wiegend in der qualitativen Weiterent- beiter der Geschäftsstelle
Herz-Aktiv-Monat
1. Lp(a) - Patienten in Bad Gottleuba am 6.5.2017
Hinter der Abkürzung Lp(a) verbirgt sich Nach dem ersten Schock und nach der vererbt, führt zur vorzeitigen Verkalkung
eine seltene und für die Betroffenen be- in Sachsen meist sehr erfolgreichen der Gefäße und erhöht die Herzinfarkt-
drohliche Fettstoffwechselstörung, die akutmedizinischen Sofortbehandlung gefahr schon in jüngerem Alter.
zu vorzeitiger Verkalkung der Gefäße im Katheterlabor kommen dann spä-
und zu vorzeitigem Herzinfarkt führen testens in der Rehabilitation die Fragen In der Klinik für Herz-Kreislauf-Erkran-
kann. Lp(a) heißt Lipoprotein(a). nach dem „Warum?“. kungen der MEDIAN Klinik Bad Gott-
leuba werden zahlreiche relativ junge
Herzinfarktpatienten gelten als „jung“, Bei der Frage nach den Ursachen werden Patienten mit schweren Gefäßerkran-
wenn der Infarkt bei Männern vor dem die gängigen Risikofaktoren überprüft kungen des Herzens oder der Beine zu-
50. Lebensjahr, bei Frauen vor dem 60. (Rauchen, Cholesterin, Blutzucker, Blut- gewiesen. Bei vielen dieser Patienten
Lebensjahr eintritt. Gerade bei in die- druck, Fehlernährung, Bewegungsman- besteht grundsätzlich der Verdacht auf
sem Sinne jüngeren Menschen kommt gel und so weiter). Gerade bei jüngeren zusätzlich vorliegende vererbte Risiko-
der Herzinfarkt „aus heiterem Himmel“ Betroffenen mit positiver Familienvorge- faktoren des Fettstoffwechsels. Daher
und völlig unerwartet. Und leider trifft er schichte sollte auch an Lipoprotein(a) wird bei uns bei diesen Patienten nach
auch häufig Menschen, die gesundheit- gedacht werden, eine seltene vererbte bestimmten Kriterien das Lipoprotein(a)
lich „alles richtig“ gemacht haben, also Fettstoffwechselstörung. bestimmt. Ein behandlungsbedürftig er-
schlanke, bewegungsfreundliche Nicht- höhter Wert (über 120 nmol/l bzw. über
raucher mit normalem Zuckerstoffwech- Der Risikofaktor Lipoprotein(a) (= Lp(a), 60 mg%) hat enorme Konsequenzen für
sel und gut reguliertem Blutdruck. gesprochen Ell-Pee klein A) wird stark das Leben des Patienten.
2
Pfarrerin M. Schlegelmilch sprach aus
der Sicht einer Krankenhausseelsorge-
rin über den Umgang mit dieser auch
für die Angehörigen schwerwiegenden
Diagnose. Zum Schluss betonte ChA
Dr. C. Altmann die Wichtigkeit, weiter in
Kontakt zu bleiben. Insgesamt wird der
Lp(a)-Erhöhung noch sehr wenig Auf-
merksamkeit gewidmet. Das Patienten-
treffen am 6.5. dürfte das erste und ein-
zige, zumindest das größte, dieser Art in
Deutschland sein.
Beim abschließenden Kaffeetrinken äu-
ßerten viele Teilnehmer ihre Dankbarkeit
Leider gibt es keine Medikamente, die Nun fand am Samstag, dem 6. Mai für das angebotene Forum, hatten den
dieses Lipoprotein zuverlässig absenken 2017 das erste Lp(a) – Patienten- vorbereiteten Fragebogen ausgefüllt,
können. Dennoch gibt es Möglichkeiten, treffen in Bad Gottleuba statt. fragten nach weiteren Kontakten und
die zukünftige Gefahr von Herz- und Ge- freuten sich auf das nächste Treffen in
fäßkomplikationen zu verringern. Über 100 Betroffene und Angehörige Bad Gottleuba im Mai 2018.
fanden sich um 09.30 Uhr in dem bes-
Die Betroffenen brauchen eine sorg- tens vorbereiteten Veranstaltungssaal Dr. C. Altmann
fältige und intensive Beratung, bei der der MEDIAN Klinik Bad Gottleuba ein.
alle Probleme und Fragen im Umfeld In verständlichen Vorträgen von nam- MEDIAN Klinik Bad Gottleuba
der Erhöhung von Lp(a) angesprochen haften Experten wurde am Vormittag Klinik für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
werden können. In der MEDIAN Klinik die Bedeutung des Risikofaktors Lp(a) Chefarzt Dr. Chr. Altmann, MBA
Bad Gottleuba haben wir in den letzten vorgestellt (Prof. A. Birkenfeld), die Mög- Sekretariat V. Schmidt 035023-641415
2 Jahren über 200 auffällige Patienten lichkeit einer Blutwäsche (Lipoprotein- Vernoika.schmidt@median-kliniken.de
mit dieser Fettstoffwechselstörung iden- Apherese) erläutert (Prof. U. Julius) und
tifiziert. Es wurde eine systematische aktuelle und zukünftige Entwicklungen
Schulungsveranstaltung für Betroffene medikamentöser Therapie vorgestellt
während der Rehabilitation eingeführt. (Dr. C. Axthelm).
Aus den Gesprächen mit den Patienten Auffällig war der exzellente Wissens-
entwickelte sich das Projekt, gemein- stand der Teilnehmer bei den Fragen
sam mit dem Landesverband Sachsen nach den Vorträgen und in der Podiums-
für Prävention und Rehabilitation von diskussion. Nach einer gut vorbereiteten
Herz-Kreislauf-Erkrankungen LVS/PR und Mittagspause ging es am Nachmittag
medizinischen Experten des Universi- um die Frage: Was kann ich tun, wenn
tätsklinikums Carl Gustav Carus an der ich Lp(a)-positiv bin? Die übrigen Risiko-
Technischen Universität Dresden, des faktoren sollten konsequent und weiter
Helios Vogtland-Klinikums Plauen und gesenkt werden als sonst üblich (herz-
der Praxis Cardiologicum Dresden / Pir- günstige Zuckermedikamente, niedri-
na regelmäßige Patiententreffen für Be- gere LDL-Cholesterinwerte und andere
troffene in Bad Gottleuba anzubieten. Empfehlungen durch OÄ A. Hlousek).
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Herz-Aktiv-Monat
Herzgesund und bewegt
durchs Alter
Ein Jeder wünscht sich ein langes Leben
in Gesundheit und voller Vitalität. Um
dieses Ziel zu erreichen, gewinnen eine
ausgewogene Ernährung und Bewe-
gung immer mehr an Bedeutung.
Zum Präventionstag am 06. Mai 2017
in der Johann-Stadthalle in Dresden
konnten Bürger der Generation 50+ ein
reichhaltiges Angebot an Informationen
und praktischen Hinweisen zur Gesun-
derhaltung und Bewegungsförderung
wahrnehmen. Eröffnet wurde diese Ver-
anstaltung vom Präsidenten des Stadt-
Sportbundes e.V. Herrn Kluger sowie
dem Amtsleiter des Gesundheitsamtes
Herrn Heimann. Über 150 Teilnehmer
kamen diesem Angebot nach und lie-
ßen sich in den Bewegungskursen zum
Beispiel vom Zauber der Smovey Ringe In den Seminaren des Brand- und Kata- Alle Angebote waren für die Besucher
begeistern, wurden fasziniert von der strophenschutzamten der Landeshaupt- kostenlos. Unseren besonderen Dank
Wirkung der Multi Elastibänder, hatten stadt Dresden erhielten die Teilnehmer möchten wir dem Landesverband Sa-
Freude an geselligen Tänzen oder ließen eine Auffrischung in ihren Kenntnissen chen für Prävention und Rehabilitation
sich von den Klängen der Maori im Kurs zu den wichtigsten Maßnahmen einer von Herz-Kreislauf-Erkrankungen e.V., der
„Aroha“ zu Bewegungen inspirieren. Wiederbelebung. Diese konnten gleich diese Veranstaltung großzügig unter-
Kräuter und deren Heilwirkung prä- im Anschluss an den Reanimationspup- stützt hat sowie der IKK classic ausspre-
sentierte das Gesundheitsamt der Lan- pen praktisch angewendet werden. chen.
deshauptstadt Dresden am Stand der Besonders beliebt, wie auch in den
Ernährungsinformation. Ein Vortrag zu Vorjahren, war der Gesundheits-Check, Auch im nächsten Jahr haben Sie wie-
Reisen im Alter informierte über emp- durchgeführt von der Initiative „Dres- der die Möglichkeit am Präventionstag
fohlene Impfungen in den verschiedens- den rettet Leben“. Neben Blutdruck und innerhalb des Herz-Aktiv-Monats Mai
ten Urlaubsregionen sowie über aktuelle Herzfrequenz wurden Blutzucker und teilzunehmen.
Tipps zur Reiseapotheke. Körperfett ermittelt.
„Start in den Frühling“ von Hinterhermsdorf nach Thomasdorf Der 8. Herztag des SV „Grenzwinkel“
und zurück nach Sebnitz. Freundliches Sebnitz e.V. am 23.05.17 war wieder ein
heißt es jedes Jahr am 1. Mai für die Wetter, herrliche Rundblicke und zünf- voller Erfolg. Herr Dr. med. Michael Gün-
Herzsportler des SV „Grenzwinkel“ Seb- tige Raststätten sorgten für gute Stim- ther hatte mit seinem Vortrag „Dickes
nitz e.V., ihre Familien und Freunde. mung, zufriedene und entspannte Teil- Blut, dünnes Blut – welcher Blutverdün-
In diesem Jahr wanderten 57 Teilneh- nehmer – also einen gelungenen Tag. ner für wen“ 80 Interessierte Zuhörer,
mer auf zwei Routen mit unterschiedli- darunter viele Herzgruppenteilnehmer,
cher Schwierigkeit grenzüberschreitend Fotos: Biener im Saal des DRK Kreisverband versam-
melt.
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Herz-Aktiv-Monat
Rehasport in Borna „Die Kollegen wollten den Patienten vieren, jeden Tag etwas mehr zu tun. Da-
aus der Region die Möglichkeit geben, für lassen sich die Übungen leicht in den
Happy Birthday, wohnungsnah etwas für ihre Gesund- Alltag einfügen und Fahrradständer auf
Herzsportgruppe heit zu tun“, sagt Jan Geishendorf, der einer Wanderstrecke werden beispiels-
als Sporttherapeut die Gruppe anleitet. weise zu optimalen Trainingsgeräten
Wer rastet, der rostet: Seit nunmehr Das erste Training fand im Jahr 1997 für Liegestütze. „Erst die zusätzliche Be-
zwanzig Jahren schnüren Patientinnen mit einer kleinen Gruppe Patienten statt. wegung macht den Unterschied“, sagt
und Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkran- Mittlerweile gibt es acht Herzsportgrup- Jan Geishendorf. „Eine Kniebeuge mehr
kungen im Bornaer Klinikum ihre Sport- pen mit 100 Patientinnen und Patien- oder drei Stufen mehr, die jemand ohne
schuhe, um gesund zu werden und zu ten. Geeignet ist der Herzsport für alle, Pause steigen kann, das sind schon klei-
bleiben. die unter Herz-Kreislauf-Erkrankungen ne Erfolge.“ Auch Brigitte L. tut mehr.
Aus Sportraum 1 dringt das Geräusch leiden. Bei Brigitte L. waren es gleich Neben dem Herzsport in der Klinik trai-
aufprallender Gummibälle in den Flur vier Herzinfarkte. Den ersten erlitt sie im niert sie zwei Mal in der Woche in einem
des Instituts für therapeutische Medi- Alter von 50 Jahren, der letzte liegt vier Fitnessstudio mit einem Programm, das
zin. Einmal pro Woche trainieren die Jahre zurück. Dass es keineswegs so ist, auf ihren Gesundheitszustand ange-
Patientinnen und Patienten hier unter dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen nur äl- passt ist.
physiotherapeutischer bzw. sportthera- tere Menschen betreffen, bestätigt auch
peutischen Anleitung und ärztlicher Auf- Jan Geishendorf. „In der Gruppe, die wir
sicht Koordination, Kraft und Ausdauer. speziell für Berufstätige eingerichtet ha-
Eine von ihnen ist Brigitte L. Sie ist seit ben, sind Teilnehmer, die meine älteren
12 oder 15 Jahren dabei, so genau weiß Brüder sein könnten“, sagt der 29-Jäh-
sie es gar nicht. „Ich bin immer wieder rige. Ergänzt wird das Bewegungspro-
hierhergekommen, weil es echt schön gramm durch Vorträge der behandeln-
ist und einen aufbaut“, sagt die sportlich den Ärztinnen und Ärzte – zum Beispiel
wirkende 70-Jährige. Ins Leben gerufen zu Themen wie Sturzprophylaxe, Ernäh-
wurde die Herzsportgruppe durch Dr. rung oder zum Einfluss des Wetters auf
Uwe Müller, den stellvertretenden Chef- Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Das Ziel
arzt der Klinik für Innere Medizin, und der Herzsportgruppen ist es, Bewe-
die Physiotherapeutin Annette Krusche. gungsfreude zu vermitteln und zu moti-
Herzgesundes Kochen nehmergruppen aufgeteilt. Eine Gruppe Gruppe stellte einen Feta-Brotaufstrich
in Riesa schnippelte Gemüse für die Mediterra- her, schmierte vorbereitete Schnitten
ne-Gemüsepfanne mit geschmacklich und garnierte alles. Die nächste Gruppe
Am 10.Mai und am 31.Mai 2017 wur- gut zubereitetem Lachsfilet. Eine andere verzauberte uns mit einem Apfel-Kohlra-
den den Mitgliedern der Herzsportgrup- bi-Salat mit Ziegenkäse und Wallnüssen.
pen des SC Riesa die Teilnahme an ei- Für den Abschluss des Menüs wurde
ner Ernährungsberatung Herzgesundes eine leckere Nachspeise aus Quark mit
Kochen mit Ernährungsberaterin Frau Mineralwasser und Ahornsirup zuberei-
Sandra Sagave im Ambulanten Reha- tet und mit frischen Früchten garniert.
Zentrum Riesa angeboten. Die Herzsportler stellten fest, dass man
aus gesunden Zutaten ein schmackhaf-
Die Herzsportler nutzten die Möglich- tes Menü zaubern kann.
keit nach eingehender Information über Die Teilnehmer resümierten: Es waren
herzgesunde Ernährung selbst zur Tat zu für alle wunderschöne Stunden des ge-
schreiten und hatten viel Freude an den meinsamen Kochens, die unseren ge-
Vorbereitungen für das 4-Gänge-Menü. schädigten Herzen gutgetan haben.
Für das Kochen war alles durch Frau
Sagave vorbereitet. Es wurde in Teil- SC Riesa Herzsportgruppen
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Aus Medizin und Wissenschaft
Aktuelle Verfahren in In Anbetracht dieser Entwicklungen Auch im Bereich der Devicetherapie
der Herzchirurgie 2017 haben sich neue Techniken, sinnge- sind in den letzten Jahren hervorragen-
mäß als Parallelwelten, entwickelt: de neue Optionen zur Behandlung unse-
(und deren Auswirkungen auf die rer Patienten hinzugekommen. All diese
Belastbarkeit und das Bewegungs- • Revaskularisation: neuen Verfahren, sei es der subcutane
training) PCI/Stent versus Bypass-OP Defibrillator (S-ICD), die Barorezeptor-
Prof. Dr. med. habil. Michael Knaut
(on pump / off-pump) stimulation (BAT) sowohl für die Behand-
Klinik für Herzchirurgie am Herzzentrum Dresden • Mitralklappenprozedur: lung eines malignen therapieresistenten
GmbH Universitätsklinik an der Technischen Univer- MKR/E versus MitraClip Hypertonus als auch für eine weiterfüh-
sität Dresden Fetscherstraße 76, 01307 Dresden
• Aortenklappenprozedur: rende Therapieoption der Herzinsuffizi-
AKE bio /mechan. versus TAVI enz, sprechen sehr spezifische Patien-
Ziel vieler herzchirurgischer Operatio- • Aortenerkrankung: tengruppen an.
nen ist es, die körperliche Unversehrt- Operation versus Stent
heit der Patienten wiederherzustellen • Rhythmuschirurgie: Auch die Weiterentwicklungen der be-
und damit die Lebenserwartung und PVI versus chirurgische Ablations- reits bekannten und bewährten Schritt-
Lebensqualität zu erhalten. So zeigen verfahren macher und Defibrillatoren mit dem
Studien, dass trotz großer Herzoperation • Herzinsuffizienztherapie: besonderen Augenmerk auf das Telemo-
das Langzeitüberleben nach herzchirur- medikamen-tös versus CRT / BAT nitoring in all seiner Vielfalt – bis hin zu
gischen Eingriffen vergleichbar mit der / LVAD / Transplantation den CRT-Systemen – sind hervorragen-
natürlichen Lebenserwartung gesunder de Tools für den richtigen Patienten.
Patienten einhergeht.
Wichtig ist es deshalb, diese Optionen Hier muss in diesem Zusammenhang
Gerade in der Kardiologie/ Kardiochirur- für jeden einzelnen Patienten genaues- auch auf die Möglichkeiten der zielge-
gie hat sich eine dramatische Verände- tens unter Abwägung aller Kriterien indi- richteten Interventionsmöglichkeit für
rung im Durchschnittsalter der Patienten viduell zu entscheiden. Wie es genauso eventuelle Komplikationen dieser Sys-
eingestellt, deren weitere Entwicklung verantwortungsvoll im Sinne des Patien- teme hingewiesen werden. Dazu steht
zurzeit noch nicht abzusehen ist. Stei- ten sein kann, von all diesen Dingen be- uns die hocheffektive Möglichkeit der
gende Lebenserwartung verlangt auch wusst Abstand zu nehmen und nicht nur Laserextraktion von Sonden seit einigen
veränderte Therapieregime, um dieser Risikoscores zu Rate zu ziehen! Jahren zur Verfügung.
Entwicklung gerecht werden zu können. Die technische Machbarkeit sagt noch
Dabei gilt es anzumerken, dass nicht nichts über die medizinische Sinnhaftig- Abschließend muss man sagen, dass
jede noch so tolle technische Entwick- keit aus! Andererseits sind den Kardio- sich niemand einer großen Herzoperati-
lung auch für jeden Patienten eine sinn- chirurgen und Kardiologen unglaublich on unterziehen möchte, wenn es dafür
volle Therapieoption darstellt. tolle Möglichkeiten gegeben worden, geeignetere interventionelle Verfahren
mit denen man, richtig angewendet, den gibt. Doch müssen die Ergebnisse dieser
Es müssen Antworten im Alter gefunden Patienten sehr hilfreiche Dienste leisten Verfahren mindestens gleiche oder gar
werden, die den physiologischen Verän- kann. Man bedenke aber, dass all diese bessere Ergebnisse liefern, sonst gibt es
derungen im muskulären, kardiovasku- neuen Techniken auch deutliche Risiken für den Patienten keinen langfristigen
lären, respiratorischen und neurologi- tragen, die es zu beherrschen gilt und Gewinn.
schen System gerecht werden können. dass all diese Techniken ausgesprochen
kostenintensiv sind.
Wichtigstes Kriterium ist es, das eigen-
ständige Leben zu erhalten, soll heißen:
Pflegebedürftigkeit zu verhindern oder
zumindest zu verzögern. Der allgemeine
Teufelskreis liegt (prae- wie postopera-
tiv) in der zunehmenden Inaktivität im
Alter. Für die Herzchirurgie heißt dies,
dass sich die Anzahl der herzchirurgi-
schen Patienten, die älter als 70 Jahre
sind zwischen 1990 und 2007 versie-
benfacht hat und jene, die älter als 80
Jahre sind alt sind, 24-mal mehr gewor-
den sind.
Im Jahre 2014 waren über 14 % der
herzchirurgischen Patienten älter als
80 Jahre, Tendenz steigend. Dem muss
Rechnung getragen werden, da diese
Patienten entsprechend höhere Komor-
biditäten aufweisen.
6
Aus Medizin und Wissenschaft
Zehn Gründe, • Wandern ist Begegnung erkranken. Wer regelmäßig wandert,
Gemeinsam kleine Abenteuer erleben, verbessert seine Kondition. Dabei ist
warum Wandern neue Wege ausprobieren und die Um- Wandern sehr gut dosierbar: Man kann
Gesundheit und gebung erkunden verbindet. Beim Wan- mit kurzen Strecken beginnen und die
Wohlbefinden fördert dern knüpft man neue Kontakte und Anforderungen nach Belieben fließend
findet Freunde. Geselligkeit ist für Viele erhöhen.
Aus „Deutsche Gesundheits-Korres- ein starkes Motiv für das gemeinsame
pondenz“, Herausgeber: Deutsches Gehen. • Wandern beugt Übergewicht vor
Grünes Kreuz e.V. Etwa 300 Kilokalorien pro Stunde ver-
• Wandern stärkt den brennt man bei einer leichten Wande-
• Wandern baut Stress ab Bewegungsapparat rung, bei einer Wanderung im Gebirge
Bei der Bewegung in der Natur erhöht Muskeln, Knochen und Bänder werden steigt der Verbrauch auf 555 Kilokalori-
der Körper die Produktion stimmungs- bei ruhiger, regelmäßiger Bewegung en. Das ist ähnlich viel wie beim Radfah-
aufhellender Hormone und reduziert trainiert und aufgebaut. Wandern ist ge- ren mit 12 bis 15 km/h.
die von Stresshormonen. Dies haben lenkschonender als andere Laufsportar-
Forscher in den USA bei einem Feldver- ten, wie z. B. Joggen. • Wandern regt den Stoffwechsel an
such mit zwei Laufgruppen, im Freien Das betrifft besonders den Fettstoff-
und in Fitnesshallen, herausgefunden. • Wandern stärkt das wechsel. Wandern senkt Blutfett- und
Während physiologische Werte wie Immunsystem Blutzuckerwerte und ist von daher auch
Herzschlag und Pulsfrequenz bei bei- Menschen, die sich regelmäßig bewe- für Diabetiker besonders geeignet.
den Gruppen identisch waren, zeigten gen, werden seltener krank. Wärme- und
die Naturläufer einen niedrigeren Spie- Kältereize beim Aufenthalt im Freien trai- • Wandern steigert die
gel des Stresshormons Kortisol und ei- nieren das Immunsystem. geistige Fitness
nen höheren des Stimmungsaufhellers Das Wandern fördert die Sauerstoff-
Noradrenalin. Auch die Glückshormone • Wandern ist gut für zufuhr zum Gehirn, indem es dessen
Endorphin und Serotonin werden beim Herz- und Kreislauf Durchblutung erhöht. Bei regelmäßiger
Wandern in der Natur verstärkt ausge- Regelmäßige Bewegung senkt das Ri- Bewegung werden zudem spezielle Bo-
schüttet. siko, an Herz-Kreislauf-Störungen zu tenstoffe im Gehirn freigesetzt, welche
die geistige Leistungsfähigkeit fördern.
Schon Goethe stellte fest: „Die besten
Gedanken kommen mir beim Wandern“.
• Wandern fördert die Kreativität
In einer Studie erreichten Probanden
bessere Ergebnisse in einem Test zu kre-
ativem Denken und zum Problemlöse-
verhalten, nachdem sie vier Tage durch
die Natur gewandert sind.
• Wandern ist optimal für Senioren
Gegenüber praktisch allen Sportarten
hat das Wandern den Vorteil, dass es
keinerlei Altersbeschränkung gibt. Wan-
dern kann man bis ins höchste Alter. Die
ältesten Wanderführer der deutschen
Wandervereine sind immerhin um die
90 Jahre alt. Das körperliche Training ist
eine Maßnahme, um den Alterungspro-
zess positiv zu beeinflussen.
Quellen:
• Deutsche Gesundheits-Korrespondenz, Deut-
sches Grünes Kreuz e.V., www.dgk.de
• Heinz-Dieter Quack u. a.: Wanderstudie: Der
deutsche Wandermarkt 2014, www.gesund-
heitswanderfuehrer.de/text/398/de/wander-
Fotolia©michaeljung
studien.html
• Deutscher Wanderverband & AOK: Wandern
und Fitness
• Herbert Löllgen, „Alter, Altern und Bewegung“,
Deutsches Ärzteblatt, Jg. 101, Heft 12, 2004
– nachzulesen unter www.gesundheitswander-
fuehrer.de/text/46/de/wandern-ist-gesund.
html
7
Aus Medizin und Wissenschaft
Sport bei Herzschwäche erreicht werden kann. Besonders positiv damit Medikamente reduziert, in Ein-
sind die Effekte bei Menschen, die an ei- zelfällen ganz eingespart werden.
(Herzinsuffizenz) ner sog. „diastolischen“ Herzinsuffizienz • Durch den Verbrauch von Kalorien
von Dr. med. Johannes Neuser (Chef- leiden: in diesen Fällen führt eine ver- kann Übergewicht deutlich redu-
arzt der Klinik für Innere Medizin II am mehrte Steifigkeit der Herzmuskulatur ziert werden, insbesondere führt
HELIOS-Vogtlandklinikum Plauen) trotz scheinbar normaler Auswurfleis- eine intensivierte Belastung zu ei-
tung zu erheblicher Atemnot. Regelmä- ner Abnahme des Bauchumfangs
Körperliche Belastungen galten lange ßiges Training führt hier zu einer deutli- und des besonders gefährlichen
Zeit als Gift für einen geschädigten Herz- chen Linderung der Beschwerden, einer Bauchfett-Anteils.
muskel und sollten deshalb vermieden Steigerung der Leistungsfähigkeit und Ebenfalls günstig beeinflusst wird der
werden. Wissenschaftliche Erkenntnis- einer Verbesserung der Druckverhältnis- Fettstoffwechsel mit einer Abnahme
se, untermauert durch viele Studien, ha- se im Herzen, während Medikamente des Arteriosklerose-fördernden LDL-
ben zu einer Umkehr im Denken geführt: bei dieser Erkrankung oft ohne nach- Cholesterins.
weisbaren Effekt bleiben.
• Körperliche Aktivitäten unterstüt- Wie beginnen?
zen die Bildung neuer Muskel-Vor- Korrektur von Risikofaktoren Vor dem Beginn des Trainings sollte
läuferzellen (Progenitorzellen) und Neben der unmittelbaren Verbesserung eine kardiologische Untersuchung mit
vervielfachen die Teilungsaktivität der Herzleistung reduziert regelmäßiger Bestimmung der Herzleistung (EF) und
der Zellen und damit deren Fähig- Sport das Risiko für Herz- und Gefäß- des Schweregrades der Herzschwäche
keit zur Zellreparatur. Erkrankungen (und damit für eine Herz- stehen. Über die max. Herzfrequenz (per
• Sport verbessert die Dehnbarkeit schwäche) durch eine günstige Beein- Belastungstest oder Formel) sollte die
der Blutgefäße (Endothelfunktion), flussung vieler bekannter Risikofaktoren: Ziel-Herzfrequenz für moderates oder
die Dichte der feinen Blutgefäße • Auswertungen von mehr als 100 intensiviertes Training ermittelt werden.
(Kapillaren) nimmt messbar zu. Studiengruppen haben gezeigt, Insbesondere bei fortgeschrittener Herz-
• Aktive Bewegung stoppt stoff- dass der systolische Blutdruck um erkrankung sollte das Training unter sta-
wechselbedingte Abbauprozesse 4 – 8 mm Hg und der diastolische tionären Bedingungen oder wenigstens
von Muskeleiweiß, die bei Herz- Blutdruck um 3 – 5 mm Hg (und innerhalb einer Herzgruppe begonnen
schwäche in verstärktem Umfang damit ebenso gut wie mit manchen werden.
vorhanden sind. Medikamenten) gesenkt werden
können. Diese Effekte sind größer Welches Training ist am besten?
Gesammelte Daten von mehr als 3000 bei Patienten, die bereits erhöh- Lange Zeit galt ein moderates Trainings-
Patienten zeigen, dass bei Patienten te Blutdruckwerte aufweisen und programm mit einer Zielfrequenz von ca.
mit einer eingeschränkten Herzleistung stärker, wenn das Training intensi- 55% der maximalen Herzfrequenz als
(Auswurffraktion) nicht nur die maxi- ver betrieben wird. Standard. Kleine Studien aus den letzten
male Sauerstoffaufnahme verbessert • Ausdauertraining verbessert den Jahren haben allerdings gezeigt, dass ein
werden kann, sondern sogar eine teil- Zuckerstoffwechsel und die Insu- intensiveres (Intervall-)Training mit ca.
weise Rückbildung der Herzerweiterung linwirkung. Bei Diabetikern können 75% der max. Leistung mit einem stär-
keren Anstieg der Sauerstoffaufnahme
und der Herzleistung einherging. In einer
aktuellen Untersuchung (SMARTEX-Stu-
die) konnte allerdings kein wesentlicher
Vorteil für eine der beiden Trainingsfor-
men belegt werden. Möglicherweise lag
dies aber daran, dass nur die Hälfte der
Teilnehmer das hohe Niveau des intensi-
ven Trainings erreicht hatte.
Unabhängig von der Herzfrequenzmes-
sung gibt es einen ganz praktischen
Tipp: die Belastung sollte immer so do-
siert sein, dass man nicht vollständig au-
ßer Atem kommt und im Gespräch einen
Satz zu Ende bringen kann.
Besonders empfehlenswerte Sportarten
sind damit unverändert Nordic walking
oder zügiges Spazierengehen, Radfah-
Fotolia©ARochau
ren, Schwimmen und Skilanglaufen,
idealerweise ergänzt durch ein dosiertes
1 – 2maliges Krafttraining pro Woche.
Wenn immer möglich sollte das Training
an 3 – 4 Tagen pro Woche über eine
Dauer von 30 – 40 Minuten absolviert
8
Aus Medizin und Wissenschaft
werden. Erfreulich für Menschen, die Der Lohn des Schwitzens
während der Woche keine Zeit für Sport Von den Studienergebnissen wissen Tab. 1:
haben, ist eine kleine Untersuchung aus wir, dass regelmäßiges Ausdauertrai-
England: sie zeigt einen nahezu gleich- ning nicht nur die Belastbarkeit, sondern
wertigen Nutzen auch dann, wenn die auch die Lebenserwartung verbessert. Maximale Herzfrequenz:
sportliche Aktivität aus zwei intensiven Die Gesamtsterblichkeit verringert sich 207 - (0,7 x Lebensalter)
Einheiten am Wochenende besteht. um ca. 15%, die Sterblichkeit infolge von
Sport im Alter Herzerkrankungen um etwa 30%. Trainingsherzfrequenz:
Auch für ältere Menschen sind positive (max HF - Ruhe-HF) x 0,6 +
Effekte des Sports belegt und deshalb Auch die Notwendigkeit von Kranken- Ruhe-HF (moderat)
ausdrücklich zu empfehlen. Ratsam ist haus-Einweisungen kann um ca. 30% re-
allerdings ein noch sanfterer Einstieg duziert werden. Leicht nachzuvollziehen (Karvonen-Formel)
in das Trainingsprogramms. Weniger ist auch, dass der Erhalt der körperlichen (max HF - Ruhe-HF) x 0,75 +
profitieren werden lediglich solche Men- Fitness eine erhebliche Lebensqualität Ruhe-HF (intensiviert)
schen, die bereits weit fortgeschrittene und psychisches Wohlbefinden bedeu-
Organveränderungen und Folgeschäden tet.
aufweisen.
Für die Übungs-Praxis
Herzerfrischende Körperhaltung und gesenktem Kopf. Be- Fall eingezogen, sodass Ihr Atem ruhig
reiten uns dann noch „hartnäckige“ Pro- ein- und ausfließen kann. Nun beginnen
Erleichterung für Kopf, bleme „Kopfzerbrechen“, oder „sitzen Sie mit der
Hals und Schultern uns Zeit und Angst im Nacken“, sobald
wir merken, etwas nicht rechtzeitig er- Basisübung „Schwebende Kopfbalan-
Kopfbalance leicht gemacht, ledigen zu können, verspannen sich die ce“: Stellen Sie sich vor Ihr Kopf sei ein
den Nacken entlasten Muskeln umso mehr und schmerzen. Luftballon, der nach oben schwebt und
Nacken und Schultern werden steif, der Ihre Wirbelsäule in die Länge zieht. Rich-
Wissenswertes Kopf im wahrsten Sinn des Wortes im- ten Sie sich dabei auf und erfahren Sie,
Kopf, Hals und Schultern bilden im Be- mer schwerer. Der Kopf wiegt zirka fünf wie gelöst Sie im Nacken- und Schulter-
wegungsapparat eine Funktionseinheit Kilogramm. Sein Gewicht vervielfacht bereich werden und Ihren Kopf und Ihre
mit speziellen Aufgaben der Haltungs- sich, je tiefer der Kopf auf längere Zeit Arme frei in alle Richtungen bewegen
kontrolle. Nicht nur das: Mit dieser Kör- nach vorn geneigt ist und belastet nicht können, wie sich die Gesichtsmuskeln
perregion stehen wir wie mit keiner nur die Wirbelsäule, sondern „bedrückt“ entspannen, Ihre Zunge weich im Mund
anderen in Kontakt zu unserer Umwelt. auch Herz und Lunge und nicht zuletzt liegt und Ihr Blick wacher wird. – Probie-
Die Beweglichkeit von Kopf, Schultern, unsere Stimmung. ren Sie nun das Gegenteil aus: Stellen
Armen und Händen ermöglicht uns eine Sie sich vor, Ihr Kopf sei ein schwerer
große Vielfalt an Alltagsfunktionen. Der Wir haben uns so sehr an diese vorge- Medizinball, der zwischen Ihren Schul-
Kopf ist Sitz unseres Gehirns und der neigte Haltung gewöhnt, dass uns eine tern liegt und Sie unter seiner Last zu-
Sinnesorgane, mit denen wir sehen, aufrechte Haltung unnatürlich und an- sammensacken lässt. Versuchen Sie wie
riechen, schmecken, hören und unser strengend scheint. Dabei entlastet eine eben Kopf und Arme zu bewegen. Neh-
Gleichgewicht wahrnehmen. Die Arme aufrechte Haltung den Rücken, gibt men Sie nun wahr, wie die Belastung
dienen uns als Balancierhelfer und als Arm- und Beinbewegungen mehr Spiel- Ihre Bewegungen einengt und Ihre gute
Hebel, wenn wir die Hände als Werkzeu- raum und erleichtert die Atmung. Doch Laune vermiest.
ge einsetzen. Die Anpassungsfähigkeit es ist gar nicht so schwer, ungünstige
an die unterschiedlichsten Anforderun- Haltungs- und Bewegungsmuster auszu-
gen im Alltag ist immens. Das macht gleichen. Schon mit ein paar einfachen
Kopf, Hals und Schultern äußerst emp- Übungen können Sie Ihre Kopf- und Na-
findsam für alles, was wir tun und lassen, ckenhaltung verbessern und entlasten.
und in gleichem Maß reagieren sie so Einmal erlernt lassen sich die hier vorge-
empfindlich auf alles, was uns körperlich stellten Übungen überall und jederzeit
und seelisch belastet. Hals-, Nacken- und durchführen.
Schultermuskeln sind im Dauereinsatz
und müssen allzu oft Schwerstarbeit
leisten. Denn unsere tägliche Arbeit – Probieren Sie doch gleich einmal die
ob stehend oder sitzend im Büro, an der Aufrichtung des Kopfs aus. Setzen oder
Werkbank, im Haushalt – verrichten wir stellen Sie sich angenehm aufrecht hin.
überwiegend mit nach vorn gebeugter Ihr Bauch ist lang und locker, auf keinen Illustration: © Institut für Franklin-Methode GmbH
9
Für die Übungs-Praxis
Wirkung: Der bildhafte Vergleich von keln, die hinter Luft- und Speiseröhre, Übung, fühlen sich aber durch Kolle-
der Leichtigkeit eines Luftballons und aber vor der HWS liegen. Die tiefliegen- ginnen und Kollegen beobachtet, lässt
der Schwere eines Medizinballs nimmt den kurzen, hinter der HWS ziehenden sie sich sehr gut imaginär durchführen.
Einfluss auf die Spannungsregulierung Nackenmuskeln bremsen die Bewegung Schauen Sie dazu für eine kleine Weile
der Nackenmuskeln. Die Wahrnehmung und verhindern damit ein Vorfallen des aus dem Fenster oder auf ein Bild an der
verdeutlicht den Unterschied und zudem Kopfs. Das Zusammenspiel beider Mus- Wand, deuten mit weichen Lippen einen
Ihr Gespür für eine aufrechte Körperhal- kelgruppen gibt den Kopfgelenken Halt Kussmund an und schicken vor Ihrem
tung, die Ihre Beweglichkeit erleichtert. und balanciert die Kopfhaltung aus. geistigen Auge ihre Luftküsschen nach
Kontrolle: Nehmen Sie eine Hand in draußen in die Natur oder an das Bild an
den Nacken, die andere Hand halten Sie der Wand. Stellen Sie sich weiter vor, die
mit dem Handrücken unter das Kinn. Ihr zurückschwebenden Wölkchen bräch-
Kopf ist gut aufgerichtet, wenn sich Ihr ten Ihnen Leichtigkeit.
Nacken lang anfühlt und Ihr Kinn waa- 3. Legen Sie die Zeigefingerkuppe auf
gerecht ist. Auch mit der Zunge können Ihren angedeuteten Kussmund und sau-
Sie Ihre Kopfbalance erspüren: Sie liegt gen Sie frische Energie auf.
weich im Mund und berührt mit ihrer Wirkung: Küssen und Saugen sind Akti-
Spitze sanft die unteren hinteren Schnei- vitäten, die Genusserleben schaffen und
dezähne. nicht nur der muskulären, sondern auch
der emotionalen Aufrichtung effektive
So üben Sie weiter Impulse geben.
Wählen Sie für ein erstes Probieren der Kontrolle: Mit der Zunge können Sie
nächsten Übungen einen ruhigen Raum, die Qualität Ihrer Kopfbalance testen.
in dem Sie sich ungestört auf sich selbst Der Kopf ist auf dem Atlas fein austa-
und die Übungen einlassen können. riert, wenn Ihre Zungenbewegungen
Schenken Sie sich genügend Zeit, um freies Spiel haben. Probieren Sie es aus:
sich auch mit der Anatomie und der Bio- Streichen Sie mit der Zunge über die Au-
mechanik von Kopf und Nacken vertraut Illustration: © Institut für Franklin-Methode GmbH ßen- und Innenreihen Ihrer Zahnreihen,
zu machen. So verstehen Sie Sinn und stoßen Sie Beulen in Ihre Wangen, tip-
Zweck der Übungen. Je bewusster Sie Die tiefliegenden Hals- und Nackenmus- pen Sie mit der Zungenspitze an Ihren
sich der Übungsprinzipien und der Be- keln, die ohne unser Bewusstsein im Ver- Gaumen, dann auf den Zungenboden,
wegungsabläufe werden, umso geziel- borgenen arbeiten, werden durch den und gleiten Sie über Ihre Lippen von ei-
ter und effektiver können Sie sich selbst ringförmigen Schließmuskel des Mun- nem Mundwinkel zum anderen. All dies
helfen. Sie gewinnen an Selbstkontrol- des unterstützt. Den Schließmuskel des gelingt Ihnen mit Leichtigkeit. Dagegen
le und können die Übungen bei Bedarf Mundes können wir jedoch bewusst und sprechen erschwerte und gehemmte
ohne großen Aufwand mehrmals am gezielt aktivieren, sodass wir mit seiner Zungenbewegungen für eine ungünsti-
Tag einzeln oder als kleines Programm Hilfe die Hals- und Nackenmuskeln als ge Kopfhaltung und verspannte Nacken-
einsetzen. Üben Sie mit probierender Hauptakteure der Kopfaufrichtung be- muskeln.
Gelassenheit und mit Bedacht auf Ihr wusst ansteuern können, zum Beispiel
Körperempfinden, aber auch spielerisch mit der Eine über Stunden anhaltende vorge-
mit Humor und Fantasie. Wichtig ist neigte Arbeitshaltung belastet die HWS
auch, Spürsinn zu wecken und Vorstel- Übung „Luftküsse“: Nehmen Sie eine sehr. Vor allem die tiefliegenden klei-
lungskraft zu entfalten, um Haltungs- aufrechte sitzende oder stehende Hal- nen Nackenmuskeln haben schwer am
und Bewegungsmuster wahrnehmen, tung ein. Ihr Kopf schwebt schwerelos. Kopfgewicht zu tragen und verspannen
steuern und kontrollieren zu können. Nun küssen Sie zart und leise die Luft sich schmerzhaft. Daher ist es wichtig,
vor Ihnen (3- bis 5-mal) und stellen Sie während eines Arbeitstages der HWS re-
B i o m e c h a n i k : Die Halswirbelsäule sich dabei vor, dass Ihre Küsschen in gelmäßige Pausen zu gönnen, in denen
(HWS) ist der beweglichste Teil der Wir- den Raum schweben und sich in kleine sie sich natürlich aufrichten kann. Zum
belsäule und verbindet mit ihren sieben Wölkchen verwandeln. Danach atmen Spannungsausgleich der Nackenmus-
Wirbeln den Kopf mit dem Rumpf. Der Sie zwei- bis dreimal entspannt ein und keln hilft Ihnen die
Kopf liegt auf dem ersten Halswirbel, aus. Währenddessen kommen in Ihrer
dem Atlas, auf. Kopf und Atlas bilden das Vorstellung die Wölkchen zu Ihnen zu- Übung „Ja-Sagen“: Nehmen Sie eine
obere Kopfgelenk. Auf zwei sehr kleinen rück, und Sie können sie mit weichen aufrechte Stellung im Sitzen oder Ste-
Gelenkflächen des Atlas kann der Kopf Lippen einfangen. hen ein. Ihr Kopf schwebt, die HWS ist
sich nach vorn und hinten neigen (ni- lang, die Zunge liegt weich im locker
ckend ja sagen) und findet nach jedem Varianten: geschlossenen Mund. Probieren Sie
Nicken wieder seine Balance. Drehbewe- 1. Wenn Sie eine gute Kopfbalance spü- langsam drei bis fünf kleine Nickbewe-
gungen (nein sagen) des Kopfs erfolgen ren, können Sie beim Luftküssen Ihren gungen (im oberen Kopfgelenk), also
im unteren Kopfgelenk, dem Zapfenge- Kopf sanft hin- und herdrehen und die sagen Sie nonverbal ja, die HWS be-
lenk zwischen Atlas und Axis, dem zwei- Küsschen nach links und rechts vertei- wegt sich dabei nicht. Legen Sie eine
ten Halswirbel. Die Nickbewegungen len. kleine Pause ein und spüren nach, wie
und das damit verbundene Aufrichten 2. Haben Sie zum Beispiel während der sich diese Mikrobewegungen anfühlen.
des Kopfs besorgen die tiefen Halsmus- Büroarbeit das Bedürfnis nach dieser Wenn Sie Ihren Kopf frei und angenehm
10Für die Übungs-Praxis
nickend bewegen können, wiederholen derung von Spannungskopfschmerzen. Wirkung: Ansteuern und Tonisieren
Sie das Ja-Sagen, jetzt etwas schnel- Kontrolle: Zungentest wie bei Übung der tiefen Aufrichte- und Haltemuskeln
ler, aber nicht hektisch. Finden Sie Ihr „Luftküsse“. Zusätzlich können Sie die durch tönendes Atmen, Stabilisierung
Übungstempo und führen Sie die Übung Beweglichkeit der HWS überprüfen. Bei der Kopfbalance, Verbesserung der At-
alle ein bis zwei Stunden durch. Gelingt entspannten Nackenmuskeln können mung, Aktivierung des Mundschlusses
Ihnen diese Übung problemlos, probie- Sie (wieder) den Kopf in den Nacken neh- durch M- und P-Töne, Abdruckaktivität
ren Sie folgende Varianten: men und in den Himmel schauen, den der Zungenspitze durch L- und T-Töne,
1. Nicken Sie und drehen dabei den Kopf Kopf nach vorneigen und an sich runter Kussmundinitiierung durch U- und O-
nach rechts und wieder in die Mitte zu- schauen, den Kopf zur Seite neigen, und Töne, Entlastung der Kiefergelenke, Ent-
rück. Nach einer kleinen Pause nicken den Kopf weit zur Seite drehen und über spannung der Gesichtsmuskeln.
Sie wieder und drehen dabei den Kopf die Schulter nach hinten blicken.
nach links und zur Mitte zurück. Zum Abschluss oder immer wieder mal In der nächsten Ausgabe erfahren Sie,
2. Kombinieren Sie Variante 1 mit rhyth- die Übung wie Sie ihren Schulter-Gürtel lockern
mischem Sprechen, indem Sie bei je- „Kesse Töne“: Bei aufrechter Körperhal- können.
dem Nicken „ja und“ sagen – real oder tung sprechen oder singen Sie in flotten
imaginär. Probieren Sie es spielerisch Rhythmen kurze Silben, die mit „l“ oder Cornelia M. Kopelsky
aus, der Rhythmus wird sich finden. „t“ beginnen und mit „m“ oder „p“ en- Freie Fachautorin und Fachjournalistin
Wirkung: Entspannung der tiefliegen- den, zum Beispiel: tipp-topp-krumm – Staatlich geprüfte Gymnastiklehrerin
den Nackenmuskeln, Lösen von Be- lila-Laptop oder lilo-Lollipop. Tönen Sie Feckweilerbruch 28, 55765 Birkenfeld
wegungsblockaden, Verbesserung der so lange und so oft, wie es Ihnen Spaß www.CMKopelsky.de
HWS-Beweglichkeit, Vorbeugung / Lin- macht.
Buchvorstellung
Der Herzinfarkt ist, infolge von Herzkrankheiten, z.B. der
koronaren Herzkrankheit, mit dem Leitsymptom der An-
gina pectoris, eine der häufigsten Todesursachen in den
Industrienationen. Gesprochen wird auch von den so-
genannten Zivilisationskrankheiten, also Erkrankungen,
die bei unserer Lebensweise gehäuft auftreten. In vielen
Fällen ist unser Lebensstil ein Risikofaktor für die Entste-
hung dieser Krankheiten.
Die gute Nachricht ist: Ein krankheitsbegünstigender
Lebensstil ist veränderbar. Gesundheit kann gelernt wer-
den! Im Normalfall lernt der Mensch jedoch weder in der
Familie noch in der Schulzeit oder später als Erwach-
sener, wie stark Verhalten und der gesamte Lebensstil
durch Lernprozesse bestimmt ist.
Anliegen des Ratgebers „Herzgesund leben KOMPAKT“ ist es, Hilfestellungen zu bieten, am
eigenen Lebensstil gesundheitsbeeinträchtigende Konstellationen erkennen und beheben zu
können. Hinweise auf Chancen und Möglichkeiten zu Veränderungen sind ebenso enthalten
wie Erläuterungen zur Diagnose und Therapie von Herzerkrankungen.
„Herzgesund leben KOMPAKT“ richtet sich an Betroffene, Angehörige und am Thema interes-
sierte Menschen. Das Buch möchte Ihnen „Lust auf mehr Gesundheit“ machen.
11Aus der Geschäftsstelle
DGPR Flyer-Serie zur Herz-Kreislaufprävention
Die DGPR hat Flyer zur Prävention von Herz-Kreislauferkrankungen aufgelegt. Mit den beigefügten Exemplaren präsentie-
ren wir Ihnen 4 Einzelflyer zu den Themen:
„Herzgesundes Bewegen“ – „Herzgesunde Ernährung“ –
„Herzgesundes Entspannen“ – „Herzgesunde Alltagspause“
Als Vorsitzende der Kommission Angewandte Prävention zeichnet Präsidiumsmitglied Frau Dr. Petra Pfaffel inhaltlich
federführend für das Projekt verantwortlich. Die sich thematisch ergänzenden Flyer sollen Gesunde, aber auch Herz-
Kreislauf-Risikopatienten und bereits Betroffene zu einem insgesamt „herzgesunden Lebensstil“ – so wie ihn die DGPR
als Fachgesellschaft empfiehlt – motivieren und mit prägnanten und gut umsetzbaren Tipps anleiten.
Die Flyer eignen sich sowohl für die Patienten in unseren Herzgruppen und ihre Angehörigen sowie auch zur Auslage
in medizinischen Einrichtungen bzw. bei Patientenveranstaltungen. Zu bestellen sind die Flyer bei der EIBERT-Druckerei
(Fax-Nr. 08638/9823-813). Ab Ende Juni können Sie über die Homepage der DGPR www.dgpr.de den Bestellschein
herunterladen.
Kosten: 0,052 Euro pro Flyer + Versandkosten und MwSt.
12Aus der Geschäftsstelle
Ausbildungslehrgang
Am 29.09.2017 startet ein neuer Aus- Anmeldungen sind noch bis zum 31. Die Voranmeldung zum Ausbildungs-
bildungslehrgang zum Übungsleiter August 2017 in der Geschäftsstelle des lehrgang finden Sie unter www.lvs-pr.de
„Herzgruppenleiter der DGPR“ bzw. LVS/PR möglich. – Formulare/Anträge.
„Übungsleiter für Innere Medizin“. Die
Ausbildung richtet sich vorwiegend an
medizinisches Fachpersonal (z.B. Phy-
siotherapeuten, Sporttherapeuten) und ACHTUNG TERMINÄNDERUNG und ORT!!!
Übungsleiter Rehabilitationssport in ei-
ner anderen Indikation. Weitere Bewer- 29.09. – 01.10.2017 Sebnitz, Oberschule Am Knöchel
ber unterliegen einer Einzelfallprüfung. 20. – 22.10.2017 Rehaklinik Bad Gottleuba
Zulassungsvoraussetzung zur Ausbil- 10. – 12.11.2017 Therapiezentrum Dresden Weißig
dung ist eine gültige Lizenz als Ersthel- 19.11.2017 Sportpension Dresden
fer. Für die Zulassung zur Prüfung ist die 08. – 10.12.2017 Therapiezentrum Dresden Weißig
Teilnahme an allen Ausbildungstagen
erforderlich. Bei krankheitsbedingten
Ausfällen werden Nachholemöglich-
keiten angeboten. Nach erfolgreichem
Abschluss können Sie als Übungsleiter
Rehabilitationssportgruppen in den Be-
reichen Herzsport, Diabetes/pAVK, Lun-
ge/Niere betreuen.
Gesundheitsbildende WIDECAD Sie finden diesen Link auf unserer Inter-
Maßnahmen (GbM) Online-Training bei koronaren Herz- netseite www.lvs-pr.de unter Patienten-
erkrankungen und Depression service.
Ab sofort steht auch der Vortrag Hyper- an der Universität Ulm startet in Koope-
tonie für die Vorträge im Rahmen der ration mit der Universität Erlangen eine
GbM zur Verfügung und kann über un- wissenschaftliche Untersuchung zum
sere Geschäftsstelle abgerufen werden. Thema Koronare Herzerkrankung und
Depression. Innerhalb des Projektes soll
Damit stehen nun alle 8 Vorträge als Po- Patienten mit einer Koronaren Herzer-
wer-Point-Präsentation zur Verfügung. krankung (KHK) und depressiven Sym-
ptomen ein Online-Training angeboten
werden, welches wissenschaftlich über-
prüft wird. Mehr Informationen und An-
Der Zeitschrift liegt wieder meldung finden Sie unter:
ein Flyer für die Herzreisen 2018
nach Mallorca bei. https://www.geton-training.de/WIDe-
CAD.php
13Aus der Geschäftsstelle
Herzwochen 2017 auf 2-3 Millionen geschätzt. 300 000 informieren. Bitte melden Sie Ihre Ver-
kommen jedes Jahr neu hinzu, 50 000 anstaltungen umgehend bei der Deut-
„Das schwache Herz“ lautet das Mot- sterben an dieser Krankheit. Bei mög- schen Herzstiftung
to der diesjährigen Herzwochen im lichst vielen Veranstaltungen auch für
November. Wie der aktuelle Deutsche die Mitglieder in unseren Herzgruppen Deutsche Herzstiftung e.V.
Herzbericht zeigt, ist die Erkrankungs- und deren Angehörigen wollen wir über Bockenheimer Landstraße 94-96
häufigkeit der Herzinsuffizienz seit Jah- die Bedeutung der Diagnostik und die 60323 Frankfurt am Main
ren steigend. In Deutschland wird die heutigen Möglichkeiten, der Herzschwä- Fax: 069 955128-350
Zahl der Patienten mit Herzschwäche che vorzubeugen und sie zu behandeln,
Notfallmanagement Grundsätzlich ist nach jedem Zwischen- Die Regelungen dieser Ordnung gel-
fall durch den Herzgruppenarzt das ten nicht für AED der Firma Philipps.
Ein funktionierendes und gut durchdach- Zwischenfallprotokoll auszufüllen und Wie Philips mitteilte, ist die Selbst-
tes Notfallmanagement ist ein wesentli- anschließend bei den Unterlagen der testfunktion in Kombination mit der
ches Qualitätskriterium für die Arbeit in Herzgruppe nach den vorgegebenen periodischen Überprüfung wie in der
unseren Herzgruppen. Dank der umsich- Aufbewahrungsfristen abzulegen. Bedienungsanleitung angegeben einer
tigen Arbeit aller Übungsleiter bei der sicherheitstechnischen Kontrolle(STK)
Durchführung des Übungsbetriebes in Seit dem 1.1.2017 gilt für technische gleichzusetzen. Hierbei handelt es sich
den Herzgruppen sind kardiologische Geräte eine neue Medizinproduktebe- um eine laufende STK und keine Stich-
Zwischenfälle (Gott sei Dank) eine abso- treiberverordnung. Darunter fallen auch tags-STK.
lute Ausnahme. Wenn es überhaupt zu die in unseren Herzgruppen verwende-
Zwischenfällen kommt, handelt es sich ten Defibrillatoren. Der Betreiber muss Mit Wirkung vom 01. Februar 2017 wur-
in aller Regel um typische Sportverlet- spätestens alle 2 Jahre eine sicherheits- den die Empfehlungen zur Notfallausrüs-
zungen wie auch bei anderen sportlichen technische Kontrolle durchführen lassen tung in ärztlich geführten Herzgruppen
Aktivitäten. Vor diesem Hintergrund und unter Angabe des Datums die er- überarbeitet und auf den aktuellen Stand
macht es Sinn, wenn die Übungsleiter mittelten Messwerte und sonstige Be- gebracht. Diese Liste ist jederzeit über
im Besitz einer gültigen Ersthelferlizenz urteilungsergebnisse protokollieren. Der unsere Internetseite abrufbar, www.lvs-
nach Maßgabe der BGUV sind. Da diese Gesetzgeber hat zwar diese Verordnung pr.de – Notfallmanagement. Hier finden
Lizenz auch aller 2 Jahre zu verlängern erlassen, ohne dass die Voraussetzun- Sie auch Hinweise zu den Fördermög-
ist, macht der LVS/PR Angebote im Rah- gen zur Durchführung dafür geschaffen lichkeiten.
men seiner Fortbildungsveranstaltun- sind. Der Vorstand ist bestrebt, gemein-
gen, wobei neben der Besprechung typi- sam mit dem Medizinischen Notfallma-
scher Sportverletzungen besonders das nagement Steffen Günther eine Lösung Nächste Fortbildungstermine:
Training der HLW, die Arbeit mit dem für unsere Herzgruppen zu finden.
AED und die Handhabung der Notfall- 28. 10. 2017 Fortbildung Leipzig
ausrüstung im Mittelpunkt stehen. 19. 11. 2017 Dresden
Fester Bestandteil der Herzgruppenar-
beit ist dabei auch das Üben von Notfall-
situationen mit der Gruppe nach einem
festen an den örtlichen Bedingungen
und schriftlich fixierten Plan:
• Wo sind das Notfalltelefon und die
Notfallrufnummer?
• Wo ist der Rückzugs- bzw. Aufenthalts-
raum für die Teilnehmer, wenn eine
Unterbrechung des Übens erforderlich
ist?
• Klare Aufgabenverteilung zwischen
Arzt und Übungsleiter
• Welche konkreten Aufgaben werden
von Teilnehmern (Name und Name der
Ersatzperson) wahrgenommen? Z.B.
Notruf absetzen mit vorgegebenen
Text; Türen zur Sportstätte öffnen,
Zufahrtswege öffnen und freihalten
sowie Rettungspersonal einweisen
14Aus der Geschäftsstelle
Empfehlung zur Notfallausrüstung in ärztlich geführten Herzgruppen,
Stand 01.02.2017
Die nachfolgende Übersicht ist als zwingend erforderliche Basisausstattung zu verstehen. Die Ärztinnen und Ärzte können un-
ter Beachtung von Kosten und Gewicht den Inhalt des Notfallkoffers nach ihren eigenen Wünschen und Erfahrungen erweitern.
1. Defibrillator mit EKG Anzeige oder AED (automatischer externer Defibrillator)
2. Notruftelefon
3. Notfallrucksack oder Notfallkoffer mit folgender Ausstattung:
Inhalt Anzahl Inhalt Anzahl
Sauerstoff: Beatmung:
Sauerstoffflasche 0,8 l/ oder 2,0 L 1 Beatmungsbeutel m. Maske, Gr. 5 1
Druckminderer Flow 0-15 L 1 Guedel-Tuben, Gr. 3 1
Verbindungsschlauch 1 Guedel-Tuben Gr. 4 1
Sauerstoffmaske mit Reservoir 1 Guedel-Tuben Gr. 5 1
Notfallset „Larynxtuben” (NEU) Diagnostik und Therapie:
Gr. 3,4,5 (gelb, rot, viol.) 1 Blutdruckmessgerät f. Erwachsene 1
Flachkopf-Stethoskop 1
Optional: (Nicht Standard) Kanülenabwurfbehälter 1
Laryngoskopset inkl. 2-3 Spatel (Gr. 2,3,4) Einhand-Venenstauer 1
Intubation: (wenn Erfahrung) Verbandmittelsortiment DIN 13157 1
Endotrachealtuben Set 5,5 – 8,5 (1) (DIN1357 DGUV Vorgabe Betriebe)
Absaugpumpe mit Absaugkatheder
(mechanischer Betrieb oder andere (1) Verbandsschere, Kleiderschere 1
Energiequelle) (1) Magillzange, groß 1
Diagnostiklampe 1
Injektion/Infusion: Medikamente (Ampullarium):
Venenverweilkanüle unter Beachtung der Adrenalin-Ampullen 1 mg 5 Amp.
TRB 250 blau, grün, rosa je 2 Nitronal 0,8 Weichkapseln 4 Weichk.
Einmalspritzen (10 ml, 5 ml, 2 ml) je 5 Salbutamol („Sultanol“ spray) 1
Einmalkanülen (schwarz, grün, gelb) je 5 Aspirin protect 300 mg (Oral) 1 Blister 14 Tabl.
Infusionsbestecke 2 Bayotensin-Phiolen 2
Elektrolyt Infusionslösung 500 ml Diuretika: Furosemid (Lasix) 20mg 1 Amp.
z.B. Ringer-Laktat, E 153 1 Analgetika:
Tramadolhydrochlorid (z.B.Tramadol) 2 Amp.
Hautdesinfektionsspray 1 Calzium-Antagonist: Verapamil 2 Amp.
Kittelflasche 100 ml z. Handdesinf. 1 Betablocker:
Einmalhandschuhe/ Schutzhandschuhe 2 Metoprololtartrat 2 Amp.
NACL 0,9% 10 ml 4 Glucose 20% 10 ml (Minipack) 10 Torn.
Sedativum: Diazepam 10mg/2ml 2 Amp.
Bei Sauerstoffgabe empfiehlt sich die
Kontrolle über die Sauerstoffsättigung mit Anaphylaktische Reaktion:
einem „Pulsoxymeter“!! Antihistaminikum H1 z.B. Fenistil 2 Amp.
Kortikosteroide
„Methylprednisolut 250mg“ 1x 250 mg
Inhalt nach Empfehlung
Notfallgerechte Versorgung Leitlinien GRC
Deutscher Rat für Wiederbelebung - weitere Medikamente nach Wunsch des
www.grc-org.de (Stand 2017) Arztes/ Fachrichtung und Erfahrung!
Herzsportgruppen LVS PR Herz-
Kreislauferkankungen
Notfallausrüstung für Nachfolgegruppen nicht ärztlich geführt
1. AED (Automatischer externer Defibrillator)
2. Notruftelefon
3. Notfalltasche:
Einmalbeatmungsbeutel mit Maske Gr. 5 oder Pocket-Beatmungsmaske mit Ventil
Verbandsmittelsortiment für Erste Hilfe DIN 13157 (kleiner Betriebsverbandkasten)
Kittelflasche – Händedesinfektion
Optional:
Blutdruckmessgerät
Flachkopf-Stethoskop aktuelle Überarbeitung: S. Günther 01.02.2017, Herr Eckelmann 01.02.2017
Fördermöglichkeiten
Einzelmitglieder juristische Mitglieder Verbandsdoppel Nichtmitglieder
1. Notfallausrüstung
Rucksack leer - kostenlos kostenlos -
Rucksackfüllung - 345,00 F 345,00 F -
bei Neugründung (Antrag) - 100,00 F 200,00 F -
Pflegeservice pro Jahr - 15,00 F 15,00 F -
Aktualisierung vorhandener NFA - 35,00 F 35,00 F -
Zuschuss neuer Defi (Antrag) - bis 1.000,00 F bis 500,00 F -
15Sie können auch lesen
