Mediadaten 2020 Medical Tribune Pneumologie Allergologie
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Mediadaten 2020
Medical Tribune Pneumologie · Allergologie
Medical Tribune Pneumologie · Allergologie · 2020
Der Fachtitel „Medical Tribune Pneumologie · Allergologie“ ist speziell auf den Anzeige
Informationsbedarf von Pneumologen und Allergologen ausgerichtet und
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verschafft – nach dem bewährten MT-Konzept – einen raschen, aber nachhaltigen Pneumologie · Allergologie
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Medical Tribune – Pneumologie · Allergologie
Überblick. Der Medizinteil sieht attraktive Rubriken vor:
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3. Jahrgang · Nr. 3 · 9326 · Juni 2018
TOP-THEMEN
Lungenpatienten KOMMENTAR
• Berichte von nationalen und internationalen Kongressen schnuppern Höhenluft
Michael
Reischmann
Ressortleiter
Gesundheitspolitik
Medical Tribune
Welchen Patienten Sie den Berg-Trip erlauben dürfen
• Berichte über nationale und internationale Publikationen Die Patientenverfügung
geht auch Sie an
Nehmen Sie sich Zeit, um zu ver-
Mal eben mit der Bergbahn aufs
3354 Meter hohe Jungfraujoch, um
die grandiose Aussicht zu genießen?
Oder beim Trekking in Tansania
Reine Fernbehandlung
nur im Einzelfall?
Der Deutsche Ärztetag konnte
• Kasuistiken
stehen, was Ihr Patient möchte! 4 den Gipfel des Kilimandscharo er- gar nicht anders: Er musste die
klimmen? Was schon so manchem Muster-Berufsordnung in puncto
COPD-Patienten fit machen Gesunden Probleme bereitet, kann Fernbehandlung lockern. Nicht
für die Atemnotattacke für Lungenkranke zur ernsthaften nur, dass Politiker, Kassenvertreter
Schon banale Maßnahmen kön- Gefahr werden. Deshalb gilt: Wenn und Versicherte das für zeitgemäß
halten. Auch der Kassenärztlichen
Buchen Sie r:
nen für mehr Luft sorgen. 6 überhaupt, dürfen die Patienten nur
• Reportagen
gut vorbereitet bzw. medizinisch aus- Bundesvereinigung ist die bun-
Soforttherapie der IPF: gerüstet in die Bergwelt starten. Für desweite Liberalisierung wich-
Das Für und Wider gut kontrollierte Asthmatiker scheint tig. Ihr Konzept zur Reform des
Ob man alle Patienten über einen dann sogar ein Aufstieg bis auf Notfalldienstes fußt darauf, dass
slet te
Kamm scheren darf, diskutieren 5000 m möglich. Patienten mit pul- Patienten rund um die Uhr Bera-
tung und Hilfe erhalten können.
• Interviews uns en New
zwei Experten. 8 monaler Hypertonie bleiben dagegen
aufgrund des für sie hohen Risikos Sie sollen über eine erste Fern-
er
Den Spontanpneumothorax besser im Flachland. COPD-Kranke einschätzung in die richtige Ver-
gekonnt entlüften sollten in den Bergen auf jeden Fall sorgungsebene gelenkt werden.
Die Empfehlungen der neuen aufs Rauchen verzichten, und einige
Natürlich wollen die Vertragsärzte
bune.de/
S3-Leitlinie. 17 von ihnen dürfen nur mit Sauerstoff
keine kommerzielle Konkurrenz
ausgerüstet in die Höhe. 12
medic al-tri tter
durch Callcenter, wie sie im Aus-
Lungenödem lauert im
land längst erfolgreich arbeiten.
Schwimmbecken
Darum versucht man es über die
Ergänzt wird das Angebot durch fachgruppenspezifische Informationen
Herz und Kreislauf sind schon berufsrechtliche Einschränkung
beim Eintauchen im Stress. 19 Mancher Asthmatiker
pneumole
der Telekonsultation im „Einzel-
Strahlen am Ende des
erlebt die schlimmste fall“. Das klingt zwar nicht trenn-
Foto: fotolia/ gilitukha scharf, meint aber: Ausschließlich
Tunnels Attacke seines Lebens
Einzelfälle als Geschäftsmodell
Palliative Radiotherapie nutzt auch
aus Gesundheits- und Standespolitik sowie Wirtschaftsthemen.
geht nicht. Gibt es zudem ein Re-
Lungenkarzinom-Patienten. 20 zept oder eine AU-Bescheinigung
nur bei einem anschließenden
Nasenpolypen geht‘s an
den Kragen
Biologika erobern auch die chroni-
Lebenslang antikoagulieren? Praxisbesuch, wird auch das die
Nachfrage im Zaum halten.
sche Rhinosinusitis. 22 Experten diskutieren über das richtige Vorgehen nach erster Lungenembolie Natürlich werden jetzt die Fanta-
sien bei einzelnen Patientengrup-
Hund, Katze, Maus im pen, Anbietern telemedizinischer
Die venöse Thromboembolie ist kei- Leitlinien sind, was die Dauer der Therapie erwägen“ hinaus. Grund
Kita-Staub Konzepte, App-Entwicklern und
ne reine Akuterkrankung, sondern oralen Antikoagulation nach erster dafür könnte sein, dass die Sekun-
Sensibilisierungspotenzial durch Kostenträgern ins Kraut schießen.
eine chronische. Und um ein Rezi- unprovozierter Lungenembolie an- därprophylaxe nach Lungenembolie
eingeschleppte Allergene. 29 Darum müssen nun klare Rah-
div zu verhindern, muss man nur geht, relativ vage. Sie gehen in ihren in mehreren Studien zwar einen si-
menbedingungen für die Fernbe-
neun Patienten lebenslang koagulie- Empfehlungen nicht über „drei Mo- gnifikanten, aber keineswegs klinisch
Zwischen Übertherapie und handlung formuliert und die Infra-
ren – wo also liegt das Problem? Die nate mindestens“ und „verlängerte relevanten Effekt gezeigt hat. 5
Panikmache struktur dafür aufgebaut werden.
Wie riskant die Protonenpumpen-
hemmer-Therapie wirklich ist. 32 Bislang erwärmten sich z.B. nur
wenige Niedergelassene für neue
„Bitte bleiben Sie in der
Startschuss für den Datenschutz! Möglichkeiten wie die Video-
Leitung ...“
So machen Sie Ihre Praxis fit
Asbest auf dem sprechstunde. Das liegt unter
Wie sich die Erreichbarkeit der anderem am Honorar. Wenn mit
Praxis optimieren lässt. 35
Schirm der Fernbehandlung weiterhin die
Haben Sie Ihre Praxis schon auf die wie Sie Ihren Informationspflichten Vorstellung von niedrigeren Aus-
EU-weite Datenschutz-Grundver- nachkommen und wie Sie Ihre Mit- Asbestosen dürfen Sie noch gaben verbunden ist, bleibt abzu-
Sexualität steht höher ordnung (DSGVO) vorbereitet, die arbeiter für den Datenschutz sensibi- lange Zeit nicht vergessen, warten, wer am Ende bereit ist, zu
im Kurs als Treue jetzt in Kraft getreten ist? Nein? Es lisieren können. Und Sie finden auch denn zwischen Asbest- solchen Preisen mitzumachen.
Partnervermittler wissen, was ist ja auch alles sehr komplex. Für die entscheidenden Informationen Exposition und Krankheits-
Mediziner-Singles wollen. 38-39 den Einstieg haben wir in kom- zur Beantwortung der Frage, ob Sie ausbruch vergehen u.U.
pakten Hinweisen das Wichtigste einen Datenschutzbeauftragten be- Jahrzehnte. Zudem muss
„Nicht düngen, nicht gießen, zusammengefasst. Informieren Sie nötigen. Viele Tipps und Checklisten mit „Nachschub“ durch
nur feucht abwischen“ sich, worauf Sie in Zukunft achten bietet außerdem eine Broschüre von osteuropäische Bauarbeiter
Hygienische Praxisdeko: Kunstblu- müssen: Zum Beispiel, wie Sie Pa- Medical Tribune zu diesem aktuellen gerechnet werden. 21
Die Fantasien schießen
men, die wie echt aussehen. 48 tientendaten ausreichend sichern, Thema. 33 jetzt ins Kraut
MTD_Pneumo_2018_03_S03.indd 3 06.06.2018 11:22:00
Hauptzielgruppe: Pneumologen und Lungenfachärzte, Allergologen und Internisten
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Monat Nr. Erscheinungs- Anzeigen- u. Druck- Kongresse
datum unterlagenschluss*
März 1 03.03.20 14.02.20 Kongress der Westdeutschen Gesellschaft
für Pneumologie (24. – 25.01.20, Düsseldorf)
April 2 21.04.20 03.04.20 Allergo Update (06. – 07.03.20, Berlin)
34. Deutscher Krebskongress (19. – 22.02.20, Berlin)
DGP-Kongress (25. – 28.03.20, Leipzig)
Mai 3 19.05.20 30.04.20 DGP-Kongress (25. – 28.03.20, Leipzig)
DGIM (25. – 28.04.20, Wiesbaden)
September 4 15.09.20 28.08.20 ATS 2020 (15. – 20.05.20, Philadelphia)
Allergologie im Kloster (08. – 09.05.20, Eltville)
52. Bad Reichenhaller Kolloquium
(19. – 20.06.20, Bad Reichenhall)
Oktober 5 20.10.20 02.10.20 ERS (05. – 09.09.20, Wien)
Dezember 6 01.12.20 13.11.20 15. Dt. Allergiekongress (24. – 26.09.20, Wiesbaden)
* digital beim Verlag vorliegend / Änderungen vorbehalten
Preisliste Nr. 5 ab 1. Januar 2020 3
Medical Tribune Sonderpublikationen · 2020
Inter Medical Report 34 Medical Tribune · Nr. 1 · März 2019 · Pneumologie · Allergologie
inter medical report
Format: 1/1 Seite Kinderwunsch bei Patienten
mit Mukoviszidose unterstützen
Wenn elternschaft zum lebensplan gehört / reproduktionsmedizinisches Vorgehen als option
Platzierung: im Heft integriert WÜRZBURG. Angesichts der steigenden Lebenserwartung
von Patienten mit Mukoviszidose gewinnt auch der Kinder-
wunsch an Bedeutung. Krankheitsbedingt ist die Fertilität
jedoch meist herabgesetzt. In diesen Fällen bieten repro-
Bilaterale Aplasie der Vas Deferens,
CBAVD, vor.4 Der Transportweg ist
schlichtweg versperrt, weil beidseits
die Samenleiter fehlen, verdeutlicht
Dr. Arvind Chandra, Ärztlicher Lei-
barkeit von Spermien nach TESE bei
nahezu 100 %, berichtet Dr. Chandra.
Im Vorfeld reproduktionsmedizini-
scher Maßnahmen empfiehlt sich
ggf. ein Heterozygotenscreening für
Fazit für Praxis
n Mukoviszidose wird durch eine
Mutation im CFTR-Gen (Cystic
Fibrosis Transmembrane
duktionsmedizinische Maßnahmen eine Chance – sorgfältige ter des Reproduktionsmedizinischen die Partnerin des CF-Patienten. Falls Conductance Regulator) auf
Beratungen vorausgesetzt. Zentrums der Deutschen Klinik Bad die Frau heterozygote Anlageträgerin Chromosom 7 verursacht. Die
Münder/Hannover. Bei meist nor- ist, kann nach genetischer Beratung seltene, auch als zystische
Charakteristik: Auf einer ganzen Seite werden nach bewährtem redaktionellem
maler Spermatogenese kommt es zur eine Präimplantationsdiagnostik er- Fibrose (Cystis Fibrosis, CF) be-
d
as Versorgungsmanagement (Cystis Fibrosis, CF) bezeichne- Azoospermie. wogen werden. zeichnete, Stoffwechselerkran-
von Patienten mit Mukovis- ten – Stoffwechselerkrankung mit Doch Betroffene können Mög- Inzwischen weisen einzelne Fall- kung folgt einem autosomal-
zidose konnte in den letzten sich bringt, sollten Fragen zum Kin- lichkeiten der Reproduktionsmedizin berichte und Studiendaten darauf rezessiven Erbgang.
Jahren entscheidend weiterent- derwunsch möglichst frühzeitig und nutzen, um ihren Kinderwunsch zu hin, dass Frauen mit Mukoviszidose n Aufgrund der genetischen
wickelt werden. Durch multimodale intensiv erörtert werden. Verfügbaren erfüllen: Mittels eines operativen Ein- in der Ära der Modulator-Therapie Veränderungen bilden ver-
Basiskonzept und im klassischen MT-Layout Berichte und Interviews – meist von
Behandlungskonzepte und engma- Literaturdaten zufolge sind spontane griffs – auch Testikuläre Spermien- zunehmend auch spontan schwan- schiedene Organe sehr zähen
schige Betreuung in spezialisierten Schwangerschaften sehr selten: Der Extraktion (TESE) genannt – werden ger werden – mit gutem Outcome Schleim bzw. Körpersekrete.
Zentren hat sich die Lebensqualität Anteil bei denen sich der Kinder- Spermien gewonnen, anschließend für Mutter und Kind.5-7 Generell Klinisch können sich der Ver-
immer mehr verbessert – und auch wunsch erfüllt liegt bei Männern mit eingefroren und schließlich für die sind jedoch im Hinblick auf die lauf und die Ausprägung der
die Lebenserwartung ist gestiegen. So CF bei 2 % und bei Frauen mit CF bei intrazytoplasmatische Spermien- Fertilität bei CF-Patientinnen einige Symptome stark unterschei-
liegt der Anteil erwachsener Patien- 6 %. 3 Männer mit Mukosviszidose Injektion (ICSI) bereitgestellt. Bei Besonderheiten bekannt: häufige den. Krankheitsbedingt ist die
ten inzwischen bei rund 57 % und sind fast immer infertil. Bei 98 % Männern mit obstruktiver Azoosper- Zyklusunregelmäßigkeiten bzw. Fertilität herabgesetzt.
wissenschaftlichen Symposien oder Pressekonferenzen – realisiert. Varianten sind nach
der Altersmedian bei 20 Jahren.1 Die liegt eine sogenannte Congenitale mie durch CBAVD liegt die Auffind- anovulatorische Zyklen (z.B. durch n Die Lebenserwartung von CF-
heutige Altersstruktur in der Gruppe Untergewicht), ggf. höhere Viskosi- Patienten ist in den letzten
der Mukoviszidose-Patienten führt tät des Zervixsekrets und geringere Jahren deutlich angestiegen.
Altersstruktur bei zystischer Fibrose
auch dazu, dass sich neue Fragen zur ovarielle Reserve.8 Als Infertilitäts- Bei erwachsenen CF-Patienten
35 %
Lebens- und Familienplanung stel- behandlung bietet sich CF-Frauen wird ein Kinderwunsch zuneh-
len (Abb.).1 US-Registerdaten belegen 30 % nach Ovulationsinduktion generell mend essenzieller Bestandteil
Rücksprache mit der Redaktion jederzeit möglich.
beispielsweise, dass sich Betroffene die Option einer IUI (intrauterine der Lebensplanung.
25 %
zunehmend für feste Partnerschaften Insemination), IVF (In-vitro-Ferti- n Die Kinderwunschbehandlung
Häufigkeit in %
oder eine Ehe entscheiden, erläutert 20 % lisation) und ICSI (intrazytoplasma- von Männern oder Frauen
Dr. Christina Kessler, Funktionsober- tische Spermieninjektion). mit Mukoviszidose stellt
15 %
ärztin an der Klinik für Kinder- und 1. Nährlich L (Hrsg.), Burkhart M, Wiese B: reproduktionsmedizinisch
Deutsches Mukoviszidose-Register, Berichts-
Jugendmedizin, Universitätsklinikum 10 %
band 2016
keine überdurchschnittlichen
Münster.2 So scheint auch der Kin- 2. Cystic Fibrosis Foundation Patient Registry, Herausforderungen dar – sorg-
Die Abstimmung der Sonderpublikation erfolgt nach individuellem Konzept
5%
1991: 127 und 2016: 270; 2016 Annual data
derwunsch vermehrt aufzukommen: Report, Bethesda, Maryland. © Cystic Fibrosis fältige, multidisziplinäre Pla-
0%
Die Schwangerschaftsrate hat sich 0-1 2-5 6-11 12-17 18-29 30-39 40-49 ≥ 50 Foundation 2017 nung und Langzeitbetreuung
Altersgruppen 3. Boyd J M et al. Hum Reprod 2004; 19 (10):
laut US-Daten im Beobachtungszeit- 2238-2243 vorausgesetzt.
Männlich Weiblich Gesamt
raum von 1991 bis 2016 verdoppelt.2 4. Van der Ven K et al. Hum Reprod 1996; 11:
Quelle: mod. nach Nährlich L. (Hrsg.) Deutsches Mukoviszidose-Register; Berichtsband 2016 MT-Grafik 513-517 7. Heltshe S L et al. Pregnancy among cystic
Angesichts der komplexen Heraus- 5. Jones G H und Walshaw M J, Pediatric fibrosis women in the era of CFTR modulators;
Respiratory Reviews 2015; 16S: 25-27 J Cyst Fibros, Author manuscript
forderungen, die das Management Nahezu 50 % aller Mukoviszidose-Patienten sind im Alter von 18 bis 39 Jahren – 6. Heltshe S L et al. J Cyst Fibros 2017; 16 (6): 8. Sawyer S M et al. Journal of Adolescent Health
und Briefing.
der – auch als zystische Fibrose gewissermaßen im Altersbereich der Familienplanung. 687-694 1995; 17: 46-50
Schwangerschaftsplanung: informieren, beraten und betreuen
prognose und risiken von Frauen mit mukoviszidose abschätzen / auch psychosoziale aspekte essenziell
WÜRZBURG. Bei Kinderwunsch Voraussetzung ist damit zu rechnen, Versorgungsmanagement
und vor einer geplanten Schwan- dass die Kinder reif geboren werden
gerschaft sollten multidisziplinär und vergleichsweise ein höheres Ge- Klinisch stehen bei Patienten mit Mukoviszidose pulmonale Produkte eines umfassenden Mukosviszidose-Portfolios
Beratungsgespräche erfolgen. burtsgewicht aufweisen. Probleme wie Husten, Auswurf und gehäuftes Auftreten an: Colobreathe® (Trockenpulver zur Inhalation),1 Colistin CF
Vielerlei ist bei Frauen mit Mu- Außerdem muss im Hinblick auf von Atemwegsinfektionen im Vordergrund. Oft kommt (Verneblung),2 Colist-Infusion (Infusion),3 Tobramycin Teva®
koviszidose zu berücksichtigen: die Schwangerschaft und spätere Still- es zu einer persistierenden Besiedlung der Atemwege mit (Verneblung)4 und Nebusal® (Verneblung).5
medizinische Prognose, Risiken zeit die jeweils aktuelle medikamen- Pseudomonas aeruginosa und zu Exazerbationen mit Ver-
1. Fachinformation Colobreathe®, Stand: 02/2017
sowie adäquate Betreuung wäh- töse Therapie der Frau analysiert wer- schlechterung der Lungenfunktion. Dies erfordert eine 2. Fachinformation Colistin CF, Stand: 04/2017
3. Fachinformation Colist-Infusion, Stand: 10/2016
rend der Schwangerschaft – und den (s. auch www.embryotox.de).1 sorgfältige, individuelle Therapieplanung. Um diesen kli- 4. Fachinformation Tobramycin Teva®, Stand: 07/2018
auch danach. Inzwischen wird auch berichtet, dass nischen Anforderungen gerecht zu werden, bieten sich 5. Hypertone Kochsalzlösung
CF-Patientinnen während der Zu-
G rundsätzlich kann von einer
Schwangerschaft mit guter Prog-
nose ausgegangen werden, wenn der
lassungsstudien von Modulatoren,
Ivacaftor bzw. Lumacaftor/Ivacaftor,
schwanger wurden.1 In den meisten
Agentur) muss diesbezüglich eine
Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen.1
Überwiegt der Benefit ist eine The-
für Mutter und Kind zu berücksichti-
gen. In diesem Zusammenhang kann
auch die Applikationsform eine Rolle
selbst erfordert engmaschige Kon-
trolluntersuchungen in der CF-Am-
bulanz und frühzeitiges Einbeziehen
Lungenfunktionswert FEV1 der Fällen haben die Frauen gesunde rapiefortführung bei klarer Notwen- spielen. Bei inhalativer Applikation ist der beteiligten Fachdisziplinen, z.B.
Mukoviszidose-Patientin über 60 % Babys entbunden. Wobei man die digkeit während der Schwangerschaft die Systembelastung in der Regel ge- Gynäkologie und Anästhesiologie.2
liegt, so Dr. Christina Kessler, Univer- jeweilige Modulator-Therapie mit möglich. Somit stehen bei dieser the- ringer einzustufen als bei oraler oder Außerdem sollten die Frauen phy-
sitätsklinikum Münster. Verknüpft ist Bekanntwerden der Schwangerschaft rapeutischen Entscheidungsfindung systemischer Gabe. siotherapeutisch, ernährungsme-
dies für die Mutter mit einer besseren in der Regel beendete.1 Laut Einschät- die potenziellen Auswirkungen auf Vor einer geplanten Schwan- dizinisch und psychosozial betreut
Gewichtszunahme in der Schwanger- zung der Arzneimittelbehörden FDA das Kind auf der einen Seite. Anderer- gerschaft wird generell auch eine werden.
schaft, weniger FEV1-Verlust und (US Food and Drug Administration) seits ist das Risiko bei Krankheitsver- humangenetische Beratung empfoh- 1. Kroon M A G M et al. Journal of Cystic Fibrosis
2018; 17: 17-25; 2. Edenborough F P et al. Journal
geringerer Mortalität. Unter dieser und EMA (Europäische Arzneimittel- schlechterung oder Exazerbationen len. Die Schwangerschaftsbetreuung of Cystic Fibrosis 2008; 7: 2-32
Impressum | Idee und Konzeption: Inter Medical Sonderpublikationen · Redaktion: Dr. Elisabeth Nolde · Leitung Corporate Publishing: Hannelore Schell · Mit freundlicher Unterstützung der Teva GmbH · Medical Tribune Pneumologie 1/2019 – 29619
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sopub_29619.indd 34 19.02.2019 15:00:03
News
Format: 1/2 Seite integriert NEWS PNEumologiE AllErgologiE n
Allergien: Frühzeitig eine zuverlässige Symptomkontrolle anstreben
Platzierung: im Heft integriert
Ärztliche Beratung ist essenziell, um die fünf Regeln zur Allergieentwicklung im Praxisalltag zu berücksichtigen
ELTVILLE – Trotz nachgewiesener Kombinationstherapie im Vergleich zu Monosubstanzen (Dymista® Nasenspray). Aus einem
Fünf Regeln
Allergie, etwa einer allergischen umfassenden Studienprogramm mit
der Allergieentwicklung
Veränderung von rT7NSS* (im Durchschnitt)
Rhinitis, erfolgt oft keine adäqua- 12 Fixkombination aus Fluticason und Azelastin über 4600 Patienten ging hervor,
te Therapie. Dies bahnt wiederum dass die galenisch neuartige intra-
10 1. Atopische Erkrankungen sind auch
den Weg für behandlungsintensive Fluticason nasale Formulierung von Azelas-
gegenüber Ausgangswert
genetisch beeinflusst, sie zeigen sich an
Begleit- und Folgekrankheiten. 8 tinhydrochlorid und Fluticasonpro- unterschiedlichen Organen.
Azelastin
Daher sollten die Symptome der pionat den Einzelsubstanzen signi- Deshalb ist es sinnvoll – über die Fach-
6
Patienten im Praxisalltag nicht Placebo fikant überlegen war. Die schnellere grenze hinaus – immer den ganzen Men-
Charakteristik: Auf einer halben Seite präsentiert dieses MT-Format unserer Facharzt
verharmlost, sondern sachgerecht 4 und bessere Kontrolle der nasalen schen zu betrachten.
therapiert und langfristig einem und okularen Symptome (erfasst 2. Allergische Erkrankungen entwickeln
2 sich im Laufe des Lebens.
Monitoring unterzogen werden. mit dem rT7SS*) konnte z.B. in ei-
0 ner randomisierten, placebokontrol- Allergien können gleichzeitig auftreten
Nur etwa zehn Prozent aller Aller- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 lierten Studie mit 610 AR-Patienten und sich gegenseitig beeinflussen. Daher
Tag regelmäßig den Status überprüfen.
giker erhalten eine leitlinienge- demonstriert werden (Abb.).6
Quelle: mod. nach Meltzer E et al. Int Arch Allergy Immunol 2013; 161: 369–377 MT-Grafik 3. Der nasobronchiale Luftweg ist eine
rechte Therapie.1 Belegt ist aber Auch Daten aus dem Praxisall-
titel alle wichtigen Informationen, die Ärztin und Arzt in zehn Minuten erfassen können.
funktionelle Einheit.
z.B. bei allergischer Rhinitis (AR), Nasale und okulare Symptome der allergischen Rhinitis rasch und effektiv gelindert: tag zur Therapie mit Dymista® Patienten mit allergischer Rhinitis sollten
dass betroffene Patienten von einer Veränderung des rT7SS* gegenüber dem Ausgangswert unter Kombinationstherapie im Nasenspray bestätigten die rasche regelmäßig auf Asthma untersucht wer-
gut eingestellten Therapie profitie- Vergleich zu den Monosubstanzen Fluticason und Azelastin. und effektive Symptomkontrolle. den – und umgekehrt.
ren: Typische Symptome wie nasale 1781 Patienten, die akut an mittel- 4. Die Anaphylaxie ist die höchste Eska-
Sekretion, nasale Blockade, Niesreiz, kann eine allergische Manifestation nifestationen bzw. Folgekrankheiten schwerer bis schwer saisonaler AR lationsstufe allergischer Erkrankungen.
Jucken und Augenbeschwerden, ver- aus einer anderen hervorgehen, aber zu verhindern. Im Praxisalltag be- und/oder perennialer AR litten, Daher sollte man bei Atopikern das Risiko
Zur Ausarbeitung des redaktionellen Kompaktkonzeptes kann ein breites Quellen
ringerten sich z.B. in einer nach Leit- auch wechselseitige Verstärkungen deutet dies, Allergiker umfassend zu nahmen an der Multicenterstudie einer Anaphylaxie immer im Blick behalten.
linien therapierten Patientengruppe sind möglich.3 Patienten mit AR etwa beraten, verdeutlichte Dr. Thomas teil.7 Bei allen Studienpatienten war 5. Allergien sind gut behandelbar.
deutlicher als im Vergleichskollektiv, haben ein mehr als dreifach erhöhtes Buck, Facharzt für Kinderheilkunde eine Monotherapie mit einem intra- Durch eine adäquate Therapie können Sie
das nach freier Wahl behandelt wur- relatives Risiko, an allergischem Asth- und Jugendmedizin aus Hannover. nasalen H1-Antihistaminikum oder die Entwicklung von Folgekrankheiten bei
Ihren Patienten reduzieren.
de.2 Dies erklärte Privatdozent Dr. ma zu erkranken.4 Und Kinder mit Im Falle einer allergischen Rhinitis einem Glukokortikoid als nicht aus-
Martin Wagenmann von der Klinik Asthma bronchiale und gleichzeitiger etwa sollte über Fehlmedikationen, reichend erachtet worden (gemäß
für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde am AR zeigen deutlich häufiger asthma- Begleiterscheinungen und mögliche Indikation). Generell raten Exper- *rT7SS; rTNSS plus rTOSS: reflective total nasal
spektrum, von wissenschaftlichen Veranstaltungen über Interviews und Expertenge-
symptom score und reflective total ocular sym-
Universitätsklinikum Düsseldorf. tische Begleitsymptome im Vergleich Risiken informiert werden. ten bei der Versorgung von Patienten ptom score (erfasst mittels Fragebogen)
Unstrittig ist zudem, dass Erkran- zu Kindern ohne zusätzliche AR.5 Zur Behandlung von Patienten mit allergischen Erkrankungen zu 1. Biermann J et al. Allergo Journal 2013; 6:
kungen aus dem atopischen Formen- mit mittelschwerer bis schwerer AR regelmäßigem Monitoring und sorg- 366–373; 2. Bousquet PJ et al. Allergy 2003; 58:
Folgekrankheiten und 733–741; 3. Dharmage SC et al. Allergy 2014;
kreis wie allergische Rhinitis, Asthma setzen Experten – aufgrund der gu- fältiger Dokumentation.
Komplikationen verhindern 1: 17–27; 4. Shabaan R et al. Lancet 2008; 372:
bronchiale, atopische Dermatitis und ten Studienlage – auf eine fixe Kom- 1049–1057; 5. Deliu M et al. Allergy 2014; 69:
Allergologie im Kloster:„Meet the Expert-Talk“ 1515–1521; 6. Meltzer E et al. Int Arch Allergy
Nahrungsmittelallergien eng mitei- Die Therapie zielt daher auch darauf bination aus einem Antihistamini- und „MEDA-Symposium“, Eltville-Erbach, Immunol 2013; 161: 369–377; 7. Klimek L et al.
spräche bis zu Fachliteratur, herangezogen werden.
nander verknüpft sind (s. Kasten). So ab, die Ausweitung atopischer Ma- kum und einem Glukokortikosteroid 20. Mai 2016, Veranstalter: MEDA Allergy Asthma Proc 2015; 36: 40–47
Impressum | Idee und Konzeption: Inter Medical Sonderpublikationen · Redaktion: Dr. Elisabeth Nolde · Chef vom Dienst: Hannelore Schell · Mit freundlicher Unterstützung der MEDA Pharma GmbH & Co. KG, Bad Homburg v.d. Höhe · Medical Tribune 29-30/2016 – 26833
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Preisliste Nr. 5 ab 1. Januar 2020 · Medical Tribune Pneumologie · Allergologie 4Medical Tribune Wir beraten Sie gerne Stephan Kröck Björn Lindenau Marc Bornschein Verlagsleiter und Mitgl. d. GL Media- und Vertriebsleitung Key Account Manager Tel. 0611 9746-130 Tel. 0611 9746-120 Tel. 0611 9746-135 Fax 0611 9746 480-428 Mobil: +49 151 52 60 55 02 Mobil: +41 794 036 127 stephan.kroeck@medical-tribune.de bjoern.lindenau@medical-tribune.de marc.bornschein@medical-tribune.de Josef Hakam Tina Kuss · Key Account Manager Key Account Manager Onkologie · Hämatologie Tel. 0611 9746-119 Tel. 08138 666-358 Mobil: +49 172 61 19 018 Fax 0611 9746 480-428 josef.hakam@medical-tribune.de tina.kuss@medical-tribune.de Medical Tribune Verlagsgesellschaft mbH · Unter den Eichen 5 · D - 65195 Wiesbaden · www.medical-tribune.de
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