Norspan 5 Mikrogramm/Stunde transdermales Pflaster

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GEBRAUCHSINFORMATION: Information für Patienten

Norspan® 5 Mikrogramm/Stunde transder-
males Pflaster
Zur Anwendung bei Erwachsenen

Buprenorphin

 Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels
 beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen.

 – Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.
 – Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
 – Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen
   Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.
 – Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für
   Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4.

Was in dieser Packungsbeilage steht:
1. Was ist Norspan und wofür wird es angewendet?
2. Was sollten Sie vor der Anwendung von Norspan beachten?
3. Wie ist Norspan anzuwenden?
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?
5. Wie ist Norspan aufzubewahren?
6. Inhalt der Packung und weitere Informationen

1. Was ist Norspan und wofür wird es                       – wenn Sie Arzneimittel aus der Gruppe der Monoamin-
   angewendet?                                               oxidase (MAO)-Hemmer einnehmen (Beispiele sind
                                                             Tranylcypromin, Phenelzin, Isocarboxazid, Moclobe-
Norspan enthält den Wirkstoff Buprenorphin, der zur           mid und Linezolid) oder diese Arzneimittel innerhalb
Gruppe der starken Schmerzmittel oder Analgetika             der letzten zwei Wochen eingenommen haben,
gehört. Norspan wurde Ihnen von Ihrem Arzt verschrie-      – wenn Sie an Myasthenia gravis (krankhafter Muskel-
ben, um mittelschwere, lang anhaltende Schmerzen zu          schwäche) leiden,
lindern, die die Behandlung mit starken Schmerzmitteln     – wenn bei Ihnen früher Entzugssymptome wie Aufge-
erfordern.                                                   regtheit (Agitiertheit), Angstzustände, Zittern oder
Norspan sollte nicht zur Behandlung akuter Schmerzen         Schwitzen aufgetreten sind nachdem Sie keinen Alko-
angewendet werden.                                           hol mehr zu sich genommen haben.
Norspan wirkt über die Haut. Nach der Anwendung
gelangt der Wirkstoff Buprenorphin durch die Haut ins       Norspan darf nicht zur Behandlung von Entzugssympto-
Blut. Die Wirkung des Pflasters hält sieben Tage lang an.   men bei drogenabhängigen Personen angewendet
                                                           werden.

                                                           Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
2. Was sollten Sie vor der Anwendung von                   Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor
   Norspan beachten?                                       Sie Norspan anwenden:
                                                           – wenn Sie an Depressionen oder anderen Erkrankun-
Norspan darf nicht angewendet werden,                         gen, die mit Antidepressiva behandelt werden, leiden.
– wenn Sie allergisch gegenüber dem Wirkstoff Bupre-        – Die Anwendung dieser Arzneimittel zusammen mit
  norphin oder einen der in Abschnitt 6. genannten            Norspan kann zu einem Serotoninsyndrom, einer po-
  sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind,           tenziell lebensbedrohlichen Erkrankung, führen (siehe
– wenn Sie Atemprobleme haben,                                „Anwendung von Norspan zusammen mit anderen
– wenn Sie drogenabhängig sind,                               Arzneimitteln”),

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GEBRAUCHSINFORMATION: Information für Patienten
Norspan 5 Mikrogramm/h transdermales Pflaster

– wenn Sie an Krampfanfällen leiden,                       – Antidepressiva wie Moclobemid, Tranylcypromin,
– wenn Sie an Unterbrechungen der Atmung während             Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Pa-
  des Schlafs leiden (Schlaf-Apnoe),                         roxetin, Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin, Amitriptylin,
– wenn Sie aufgrund einer Kopfverletzung oder eines          Doxepin oder Trimipramin. Diese Arzneimittel können
  erhöhten Hirndrucks (z.B. aufgrund von Erkrankungen        mit Norspan in Wechselwirkung treten, und bei Ihnen
  des Gehirns) starke Kopfschmerzen haben oder sich          können Symptome wie unwillkürliche, rhythmische
  krank fühlen. Die Pflaster könnten diese Symptome           Kontraktionen von Muskeln, einschließlich der
  verschlimmern oder das Ausmaß der Kopfverletzung           Muskeln, die die Bewegung des Auges kontrollieren,
  verschleiern,                                              Aufgeregtheit, Halluzinationen, Koma, übermäßiges
– wenn Sie sich schwach oder benommen fühlen,                Schwitzen, Zittern, übertriebene Reflexe, erhöhte
– wenn Sie an schweren Leberproblemen leiden,                Muskelanspannung und Körpertemperatur über 38 °C
– wenn Sie schon einmal drogen- oder alkoholabhängig         auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn derar-
  waren,                                                     tige Symptome bei Ihnen auftreten.
– wenn Sie Fieber haben, da dies zu einer erhöhten         – Norspan darf nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln der
  Konzentration des Wirkstoffs im Blut führen kann.           Gruppe der MAO-Hemmer (Beispiele sind Tranylcy-
                                                             promin, Phenelzin, Isocarboxazid, Moclobemid und
Dieses Arzneimittel kann Atemprobleme verursachen            Linezolid) angewendet werden oder wenn Sie diese
oder bereits bestehende Probleme im Schlaf verschlim-        Arzneimittel während der vergangenen zwei Wochen
mern. Zu diesen Problemen können Atempausen                  eingenommen haben.
während des Schlafs, Aufwachen durch Kurzatmigkeit,        – Die Einnahme bestimmter Arzneimittel, wie z.B. Phe-
Schwierigkeiten beim Durchschlafen oder übermäßige           nobarbital oder Phenytoin (Arzneimittel zur Behand-
Schläfrigkeit am Tag gehören. Wenn Sie oder eine andere      lung von Krampfanfällen), Carbamazepin (Arzneimittel
Person in Ihrem Umfeld diese Symptome beobachten,            zur Behandlung von Krampfanfällen und bestimmten
wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise wird Ihr       Schmerzzuständen) oder Rifampicin (zur Behandlung
Arzt Ihre Dosis senken.                                      von Tuberkulose), kann die Wirkung von Norspan
Wenn bei Ihnen vor kurzem ein chirurgischer Eingriff/eine     vermindern.
Operation durchgeführt wurde, sprechen Sie bitte vor der   – Norspan kann bei manchen Menschen ein Gefühl von
Anwendung dieser Pflaster mit Ihrem Arzt.                     Benommenheit, Übelkeit oder Schwäche auslösen
Norspan Pflaster können, ähnlich wie andere Opioide, die      oder ihre Atmung verlangsamen oder dämpfen. Diese
normale Produktion der körpereigenen Hormone, wie z. B.      Nebenwirkungen können sich verstärken, wenn
Kortisol oder Sexualhormone, beeinflussen. Dies               andere Arzneimittel, die die gleichen Wirkungen
geschieht vor allem dann, wenn Sie über lange Zeiträume      haben, gleichzeitig eingenommen werden. Zu diesen
hohe Dosen angewendet haben.                                 gehören Arzneimittel zur Behandlung von Schmerzen,
                                                             Depression, Angstzuständen, psychiatrischen oder
Auswirkungen bei Fehlgebrauch zu Dopingzwecken               mentalen Erkrankungen, Schlafmittel, Arzneimittel zur
Die Anwendung von Norspan kann bei Dopingkontrollen          Behandlung von Bluthochdruck wie Clonidin, andere
zu positiven Ergebnissen führen.                             Opioide (die in Schmerzmitteln oder bestimmten
Die Anwendung von Norspan als Dopingmittel kann zu           Hustenmitteln, wie z. B. Morphin, Dextropropoxyphen,
einer Gefährdung der Gesundheit führen.                      Codein, Dextromethorphan oder Noscapin enthalten
                                                             sein können), Antihistaminika, die bei Ihnen zu
Kinder und Jugendliche                                       Schläfrigkeit führen, oder Narkosemittel wie z. B.
Wenden Sie das Arzneimittel nicht bei Kindern oder           Halothan.
Jugendlichen unter 18 Jahren an.                           – Die gleichzeitige Anwendung von Norspan Pflastern
                                                             und sedierenden Arzneimitteln, d. h. auf die Gehirn-
Anwendung von Norspan zusammen mit anderen                   funktion dämpfend wirkend, wie z. B. Benzodiazepine
Arzneimitteln                                                oder vergleichbare Arzneimittel, kann das Risiko von
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie          Benommenheit, Beeinträchtigung der Atemfunktion
andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich             (Atemdepression) und Koma erhöhen und kann
andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben             lebensbedrohlich sein. Aus diesem Grund sollte die
oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen/         gleichzeitige Anwendung nur in Betracht gezogen
anzuwenden.                                                  werden, wenn es keine anderen Behandlungsmög-
Manche Arzneimittel können die Nebenwirkungen von            lichkeiten gibt. Wenn Ihr Arzt jedoch Norspan Pflaster
Norspan verstärken und in manchen Fällen sehr schwer-        zusammen mit sedierenden Arzneimitteln verordnet,
wiegende Reaktionen hervorrufen. Nehmen Sie während          sollten die Dosis und die Dauer der begleitenden
der Einnahme von Norspan keine anderen Arzneimittel          Behandlung von Ihrem Arzt begrenzt werden. Bitte
ein, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt zu halten,       informieren Sie Ihren Arzt über alle sedierenden
insbesondere:                                                Arzneimittel, die Sie einnehmen, und halten Sie sich
                                                             genau an die Dosierungsempfehlung Ihres Arztes. Es

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GEBRAUCHSINFORMATION: Information für Patienten
Norspan 5 Mikrogramm/h transdermales Pflaster

  könnte hilfreich sein, Freunde oder Verwandte darüber     Wochen nach Beginn der erstmaligen Anwendung von
  zu informieren, bei Ihnen auf die oben genannten          Norspan eine Kontrolluntersuchung zu vereinbaren um
  Anzeichen und Symptome zu achten. Kontaktieren Sie        sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis anwenden und
  Ihren Arzt, wenn solche Symptome bei Ihnen auftreten.     um etwaige Nebenwirkungen zu behandeln.
                                                            Während der Behandlung wird Ihr Arzt eventuell das von
Anwendung von Norspan zusammen mit                          Ihnen angewendete Pflaster gegen ein kleineres oder
Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol                      größeres austauschen oder Ihnen sagen, eine Kombina-
Alkohol kann bestimmte Nebenwirkungen verstärken;           tion von bis zu zwei Pflastern anzuwenden. Schneiden
außerdem könnten Sie sich eventuell unwohl fühlen,          Sie die Pflaster nicht durch, teilen Sie sie nicht und
wenn Sie Alkohol trinken, während Sie Norspan anwen-        wenden Sie keine höhere Dosis als empfohlen an.
den. Wenn Sie während der Anwendungen von Norspan           Wenden Sie nie mehr als zwei Pflaster gleichzeitig an
Alkohol trinken, könnte dies Ihre Reaktionszeit beein-      und überschreiten Sie eine maximale Gesamtdosis
trächtigen.                                                 von 40 Mikrogramm/Stunde Norspan nicht.

Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/                   Erwachsene und ältere Patienten
Gebärfähigkeit                                              Wenn von Ihrem Arzt nicht anders verordnet, kleben Sie
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie         ein Norspan Pflaster auf (wie unten schrittweise
vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen,             beschrieben) und wechseln das Pflaster alle sieben Tage,
schwanger zu werden, sollten Sie Norspan nicht anwen-       vorzugsweise immer zur gleichen Uhrzeit. Möglicher-
den, es sei denn, Sie werden von Ihrem Arzt anderweitig     weise wird Ihr Arzt die Dosis nach 3 bis 7 Tagen anpassen,
angewiesen, nachdem er den Nutzen und das Risiko            bis die richtige Dosis zur Schmerzkontrolle bestimmt ist.
sowohl für die Mutter als auch das Kind sorgfältig abge-    Sollte Ihr Arzt Ihnen raten, zusätzlich zum Pflaster weitere
wogen hat.                                                  Schmerzmittel einzunehmen oder anzuwenden, halten
Fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren     Sie sich genauestens an die Anweisungen Ihres Arztes,
Arzt oder Apotheker um Rat.                                 da Sie andernfalls nicht vollständig von der Behandlung
                                                            mit Norspan profitieren können. Das Pflaster sollte drei
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von          volle Tage getragen werden, bevor die Dosis erhöht wird,
Maschinen                                                   d. h. nachdem die maximale Wirkung einer festgelegten
Norspan kann Ihre Reaktionsfähigkeit in einem Maß           Dosis erreicht wurde.
beeinträchtigen, dass Ihre Reaktionen im Fall unerwarte-
ter oder plötzlicher Ereignisse nicht angemessen oder zu    Anwendung bei Kinder und Jugendlichen
langsam sind. Dies gilt insbesondere                        Norspan soll bei Patienten unter 18 Jahren nicht ange-
– zu Beginn der Behandlung,                                 wendet werden.
– wenn Sie Arzneimittel zur Behandlung von Angstzu-
   ständen oder Schlafmittel einnehmen,                     Patienten mit Nierenerkrankungen/Dialysepatienten
– wenn Ihre Dosis erhöht worden ist.                        Bei Patienten mit Nierenerkrankungen ist keine spezielle
                                                            Dosisanpassung erforderlich.
Während Sie Norspan anwenden, sowie 24 Stunden nach
Entfernen des Pflasters, sollten Sie bei Beeinträchtigun-    Patienten mit Lebererkrankungen
gen (wenn Ihnen z.B. schwindelig ist, Sie sich schläfrig    Bei Patienten mit Lebererkrankung kann die Wirksamkeit
fühlen oder verschwommen sehen), weder ein Fahrzeug         und Wirkdauer von Norspan beeinträchtigt sein. Sollten
führen noch Maschinen bedienen.                             Sie zu dieser Patientengruppe gehören, wird Ihr Arzt die
                                                            Anwendung besonders sorgfältig kontrollieren.

3. Wie ist Norspan anzuwenden?                              Vor dem Aufkleben von Norspan
                                                            – Wählen Sie einen Bereich
Wenden Sie dieses Arzneimittel immer genau nach               nicht gereizter, intakter Haut
Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker an. Fragen Sie        an der Außenseite des Ober-
bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht       arms, am oberen Brustkorb,
sicher sind.                                                  oberen Rücken oder seitlich
Norspan ist in verschiedenen Stärken erhältlich. Ihr Arzt     am Brustkorb (siehe Abbil-
wird entscheiden, welche Stärke von Norspan am besten         dung). Bitten Sie um Hilfe,
                                                              wenn Sie das Pflaster nicht
für Sie geeignet ist.
                                                              allein aufkleben können.
Bei der erstmaligen Anwendung von Norspan kommt es
bei den Behandelten häufig zu einer gewissen Übelkeit        – Norspan sollte an einer möglichst wenig behaarten
und Erbrechen (siehe Abschnitt 4). Diese Erscheinungen        Hautstelle aufgeklebt werden. Falls dies nicht möglich
klingen gewöhnlich nach der ersten Behandlungswoche           ist, schneiden Sie die Haare mit Hilfe einer Schere ab.
wieder ab. Es ist sinnvoll, mit Ihrem Arzt ein oder zwei      Bitte die Haare nicht abrasieren.

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GEBRAUCHSINFORMATION: Information für Patienten
Norspan 5 Mikrogramm/h transdermales Pflaster

– Vermeiden Sie gerötete, gereizte oder anderweitig                 Wechseln des Pflasters
  geschädigte Hautstellen, z.B. Bereiche mit größeren               – Entfernen Sie das alte Pflaster.
  Narben.                                                           – Falten Sie das Pflaster mit der Klebeseite nach innen
– Der von Ihnen gewählte Bereich muss trocken und                     zusammen.
  sauber sein. Waschen Sie diesen gegebenenfalls mit                – Öffnen Sie eine neue Packung und entnehmen Sie ein
  kaltem oder lauwarmem Wasser. Verwenden Sie keine                   neues Pflaster. Verwenden Sie den leeren Beutel zur
  Seife, Alkohol, Öl, Lotionen oder sonstige Reinigungs-              sicheren Entsorgung des gebrauchten Pflasters.
  mittel. Warten Sie nach einem heißen Bad oder einer                 Entsorgen Sie den Beutel sicher.
  heißen Dusche, bis Ihre Haut vollständig trocken und              – Selbst benutzte Pflaster enthalten noch Restmengen
  abgekühlt ist. Tragen Sie keine Lotion, Creme oder                  des Wirkstoffs, die für Kinder und Tiere schädlich sein
  Salbe auf das ausgewählte Gebiet auf. Dadurch kann                  können. Achten Sie daher darauf, dass gebrauchte
  das Haften Ihres Pflasters beeinträchtigt werden.                    Pflaster immer außerhalb der Sicht und Reichweite von
                                                                      Kindern oder Tieren aufbewahrt werden.
Aufkleben des Pflasters                                              – Kleben Sie ein neues Pflaster auf eine andere geeig-
             Schritt 1: Jedes transdermale Pflaster befindet
                                                                      nete Hautpartie (wie oben beschrieben). Warten Sie 3
             sich in einem Beutel. Schneiden Sie den kinder-          bis 4 Wochen ab, bevor Sie ein Pflaster an derselben
             sicheren Beutel direkt vor der Anwendung entlang         Hautstelle aufkleben.
             der gestrichelten Linie auf. Achten Sie darauf,        – Denken Sie daran, das Pflaster möglichst immer zur
             dass Sie das transdermale Pflaster mit der Sche-          gleichen Uhrzeit zu wechseln. Daher ist es wichtig, die
             re nicht beschädigen.                                    Uhrzeit zu notieren.
             Entnehmen Sie das transdermale Pflaster.
             Benutzen Sie das Pflaster nicht, wenn die Ver-
                                                                    Dauer der Behandlung
             siegelung des Beutels beschädigt ist.
                                                                    Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange die Behandlung mit
             Schritt 2: Die Klebeseite des Pflasters ist mit einer
                                                                    Norspan dauern soll. Brechen Sie die Behandlung nicht
             silbrigen Schutzfolie abgedeckt. Ziehen Sie die
                                                                    ohne vorherige Beratung mit Ihrem Arzt ab, da Ihre
             Hälfte der Folie vorsichtig ab. Vermeiden Sie es
             dabei möglichst, den klebenden Teil des Pflasters       Schmerzen wieder auftreten und Sie sich unwohl fühlen
             zu berühren.                                           können (siehe „Wenn Sie die Anwendung von Norspan
             Schritt 3:                                             abbrechen” unten).
             Kleben Sie das Pflaster auf den ausgewählten            Wenn Sie das Gefühl haben, die Wirkung von Norspan sei
             Hautbereich und entfernen Sie die restliche Folie.     zu schwach oder zu stark, sprechen Sie mit Ihrem Arzt
             Schritt 4:                                             oder Apotheker.
             Drücken Sie das Pflaster mit der Handfläche auf
             der Haut fest und zählen Sie dabei langsam bis
             30. Vergewissern Sie sich, dass das Pflaster            Wenn Sie eine größere Menge von Norspan ange-
             vollständigen Kontakt mit der Haut hat, vor allem      wendet haben, als Sie sollten
             an den Rändern.                                        Sobald Sie feststellen, dass Sie mehr Pflaster als vorge-
                                                                    sehen angewendet haben, entfernen Sie alle Pflaster und
Tragen des Pflasters                                                 nehmen Sie sofort Kontakt mit Ihrem Arzt oder einem
Tragen Sie das Pflaster sieben Tage lang. Bei korrektem              Krankenhaus auf.
Aufkleben des Pflasters besteht nur ein geringes Risiko              Patienten mit einer Überdosierung können sich sehr
des Ablösens. Wenn sich die Ränder abzulösen begin-                 schläfrig fühlen und Übelkeit verspüren. Sie können auch
nen, können diese mit einem geeigneten Heftpflaster                  Atemprobleme haben oder das Bewusstsein verlieren
wieder festgeklebt werden. Sie können während des                   und eine Notfallbehandlung im Krankenhaus benötigen.
Tragens des Pflasters schwimmen, baden oder duschen.                 Falls Sie sich in ärztliche Behandlung begeben, nehmen
Setzen Sie das Pflaster nicht extremer Hitze (z. B. Heiz-            Sie diese Gebrauchsinformation und noch nicht genutzte
kissen, elektrischen Heizdecken, Wärmelampen, Sauna,                Pflaster mit, um sie dem Arzt zu zeigen.
Whirlpools, beheizten Wasserbetten, Wärmflaschen usw.
) aus, da dies zu einer erhöhten Konzentration des                  Wenn Sie die Anwendung von Norspan vergessen
Wirkstoffs im Blut führen kann. Wärmezufuhr von außen                haben
kann außerdem bewirken, dass das Pflaster nicht richtig              Kleben Sie ein neues Pflaster auf, sobald Sie dies
klebt. Wenn Sie Fieber haben, kann dies die Wirkung von             bemerken. Notieren Sie sich das Datum, da der Tag zum
Norspan beeinflussen (siehe Abschnitt „Warnhinweise                  routinemäßigen Wechseln nun ein anderer sein kann.
und Vorsichtsmaßnahmen“).                                           Wenn Sie den Zeitpunkt des Wechselns sehr weit über-
In dem unwahrscheinlichen Fall, dass sich das Pflaster               schritten haben, können Ihre Schmerzen erneut auftreten.
vorzeitig ablöst, verwenden Sie dasselbe Pflaster nicht              Wenden Sie sich in diesem Fall an Ihren Arzt.
noch einmal. Kleben Sie sofort ein neues Pflaster auf                Kleben Sie kein zusätzliches Pflaster auf, um die zuvor
(siehe Abschnitt „Wechseln des Pflasters”).                          vergessene Anwendung auszugleichen.

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GEBRAUCHSINFORMATION: Information für Patienten
Norspan 5 Mikrogramm/h transdermales Pflaster

Wenn Sie die Anwendung von Norspan abbrechen                – an der Anwendungsstelle: Ausschlag, Rötungen,
Wenn Sie die Behandlung mit Norspan vorzeitig abbre-          Juckreiz, Entzündung oder Schwellung der Haut.
chen oder Ihre Behandlung unterbrechen, können Ihre
Schmerzen erneut auftreten. Wenn Sie die Behandlung         Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
abbrechen möchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er        – Appetitverlust
wird mit Ihnen besprechen, welche Maßnahmen möglich         – Verwirrtheit, Depression, Angstzustände, Schlaf-
sind, und ob andere Arzneimittel für die Behandlung           schwierigkeiten, Nervosität, Zittern (der Muskeln)
infrage kommen.                                             – Atemnot
Bei einigen Menschen treten Nebenwirkungen auf, wenn        – Bauchschmerzen, Durchfall, Verdauungsstörungen,
sie starke Schmerzmittel über einen längeren Zeitraum         Mundtrockenheit
angewendet haben und die Behandlung dann abbrechen.         – Schwitzen, Ausschlag, Hautreaktionen
Das Risiko des Auftretens von Nebenwirkungen nach           – Müdigkeit oder Erschöpfung, ein Gefühl ungewöhnli-
dem Absetzen von Norspan ist sehr gering. Sollten Sie         cher Schwäche, Muskelschwäche, Wassereinlage-
sich aber unruhig, ängstlich, nervös oder zittrig fühlen,     rungen in den Händen oder Beinen, dort vor allem an
überaktiv sein, nicht schlafen können oder Verdauungs-        den Knöcheln.
beschwerden haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Die schmerzlindernde Wirkung von Norspan hält über          Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten
einen gewissen Zeitraum nach Entfernen des Pflasters         betreffen)
an. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme/Anwendung           – Unruhe, Übererregbarkeit, extremes Glücksgefühl,
eines anderen opioidhaltigen (starken) Schmerzmittels         Halluzinationen, Albträume
innerhalb von 24 Stunden nach Entfernen des Pflasters.       – vermindertes sexuelles Interesse, Aggressionen
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arznei-           – Geschmacksstörungen, schleppende Sprache,
mittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder             verminderte Empfindlichkeit für Schmerzen oder
Apotheker.                                                    Berührung, Kribbeln der Haut (Nadelstiche)
                                                            – Sedierung
                                                            – Gedächtnisverlust, Migräne, Ohnmacht (Synkope),
                                                              Aufmerksamkeits- oder Koordinationsstörungen
4. Welche Nebenwirkungen sind                               – Trockene Augen, verschwommenes Sehen
   möglich?                                                 – Ohrgeräusche, Drehschwindel
                                                            – Hoher oder niedriger Blutdruck, Kreislaufkollaps,
Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel           Schmerzen in der Brust, schneller oder unregelmäßi-
Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftre-        ger Puls
ten müssen.                                                 – Husten, Schluckauf, keuchende Atemgeräusche
Schwerwiegende Nebenwirkungen, die in Verbindung mit        – Blähungen
Norspan stehen können, ähneln denen, die bei anderen        – Gewichtsabnahme
starken Schmerzmitteln beobachtet wurden; zu ihnen          – Trockene Haut, juckender Hautausschlag (Urtikaria)
gehören nicht ausreichende, d.h. deutlich abgeflachte        – Muskelkrämpfe, Muskelspasmen und Muskelschmer-
und verlangsamte Atmung (Atemdepression) und niedri-          zen
ger Blutdruck.                                              – Harninkontinenz
Dieses Arzneimittel kann allergische Reaktionen auslö-      – Schwierigkeiten beim Wasserlassen
sen, obwohl schwerwiegende allergische Reaktionen           – Unfähigkeit, die Blase zu entleeren
selten sind. Entfernen Sie das Pflaster und kontaktieren     – Ermüdung, Wassereinlagerungen (Ödeme)
Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie plötzliches Keuchen,        – Fieber, Schüttelfrost
auftretende Atembeschwerden, Schwellungen der               – Lokale allergische Reaktion mit ausgeprägter Schwel-
Augenlider, des Gesichts oder der Lippen oder Ausschlag       lung (in diesen Fällen sollte die Behandlung abge-
bzw. Juckreiz vor allem am ganzen Körper bei sich             brochen werden)
bemerken.                                                   – Hautrötung mit Hitzewallung
Wie bei allen starken Schmerzmitteln kann es bei der        – Vermehrte unfallbedingte Verletzungen (z.B. durch
Behandlung mit Norspan zur Entwicklung einer psychi-          Stürze)
schen oder körperlichen Abhängigkeit kommen.                – Entzugserscheinungen wie z.B. Übererregbarkeit,
Bei Patienten, die mit Norspan behandelt wurden, wurden       Angstzustände, Schwitzen oder Zittern bei Abbruch
die folgenden Nebenwirkungen berichtet:                       der Anwendung von Norspan.

Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten              Wenn bei Ihnen Blutuntersuchungen durchgeführt
betreffen)                                                   werden, erinnern Sie Ihren Arzt daran, dass Sie Norspan
– Kopfschmerzen, Schwindelgefühl, Schläfrigkeit             anwenden. Das ist wichtig, da Norspan Ihre Leberfunktion
– Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen                          ändern kann und so die Ergebnisse von manchen Blut-
– Juckreiz, Hautrötung                                      untersuchungen beeinflussen kann.

Stand: Februar 2021                                                                                               5
GEBRAUCHSINFORMATION: Information für Patienten
Norspan 5 Mikrogramm/h transdermales Pflaster

Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)       5. Wie ist Norspan aufzubewahren?
– Angina pectoris (Schmerzen im Brustbereich in
  Zusammenhang mit einer Herzerkrankung)                    Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugäng-
– Psychotische Störungen                                    lich auf.
– Gleichgewichtsstörungen                                   Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem
– Sprechstörungen                                           Umkarton und auf dem versiegelten Beutel angegebenen
– Sehstörungen, Schwellung der Augenlider oder des          Verfalldatum (Verwendbar bis) nicht mehr anwenden. Das
  Gesichts, Pupillenverengung                               Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des ange-
– Atemprobleme, Verschlimmerung von Asthmasymp-             gebenen Monats. Geben Sie nach Ablauf des Verfall-
  tomen, rasches Atmen                                      datums nicht verwendete Pflaster in einer Apotheke ab.
– Schwächegefühl, insbesondere beim Aufstehen               Nicht über 25°C lagern.
– Schluckbeschwerden, Darmlähmung (ein Zustand, wo          Benutzen Sie das Pflaster nicht, wenn die Versiegelung
  der Darm aufgehört hat zu arbeiten)                       des Beutels beschädigt ist.
– Schwellung und Reizung in der Nase                        Falten Sie das gebrauchte Pflaster mit der Klebeseite
– Erektionsstörungen, sexuelle Funktionsstörungen           nach innen zusammen und entsorgen Sie es sicher und
– Grippeähnliche Erkrankung                                 für Kinder unzugänglich.
– Verlust von Körperwasser (Dehydratation).                 Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder
                                                            Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das
Sehr selten (kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten           Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr
betreffen)                                                   verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.
– Unwillkürliche Muskelzuckungen
– Stimmungsschwankungen
– Ohrenschmerzen
– Bläschenbildung.                                          6. Inhalt der Packung und weitere
                                                               Informationen
Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren
Daten nicht abschätzbar)                                    Was Norspan enthält
– Probleme mit der Atmung im Schlaf (Schlaf-Apnoe           Der Wirkstoff ist: Buprenorphin.
  Syndrom), siehe Abschnitt 2 „Warnhinweise und             Norspan 5 Mikrogramm/Stunde transdermales Pflaster
  Vorsichtsmaßnahmen”                                       Jedes transdermale Pflaster enthält 5 mg Buprenorphin in
– Krampfanfälle                                             einer Pflastergröße von 6,25 cm2 und setzt etwa 5 Mikro-
– Entzündung der Darmwand. Symptome sind u. a.              gramm Buprenorphin pro Stunde (über einen Zeitraum
  Fieber, Erbrechen und Magenschmerzen oder -               von 7 Tagen) frei.
  beschwerden                                               Die sonstigen Bestandteile sind:
– Kolikartige Bauchschmerzen oder-beschwerden                - [(9Z)-Octadec-9-en-1-yl]oleat
– Selbstentfremdung (Depersonalisierung)                     - Povidon K90
– Entzugserscheinungen bei Neugeborenen, deren               - 4-Oxopentansäure
  Mutter in der Schwangerschaft Norspan angewendet           - Poly[acrylsäure-co-butylacrylat-co-(2-ethylhexyl)acry-
  hat. Derartige Entzugserscheinungen können sich in        lat-co-vinylacetat]
  Symptomen wie z.B. hochfrequentes Schreien, Reiz-          (5:15:75:5) vernetzt (DuroTak 387-2054)
  barkeit und Unruhe, Muskelzittern, Probleme beim           - Poly[acrylsäure-co-butylacrylat-co-(2-ethyl-hexyl)acry-
  Stillen, Schwitzen und einem Ausbleiben der               lat-co-vinylacetat]
  Gewichtszunahme äußern.                                    (5:15:75:5) (DuroTak 387-2051)
                                                             - Poly(ethylenterephthalat)
Meldung von Nebenwirkungen
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich           Wie Norspan aussieht und Inhalt der Packung
an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Neben-     Transdermales Pflaster.
wirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage ange-        5 Mikrogramm/Stunde: quadratisches, beiges an den
geben sind.                                                 Ecken abgerundetes Pflaster mit der Aufschrift: Norspan
Sie können Nebenwirkungen auch direkt dem Bundes-           5 μg/h
institut für Arzneimittel und Medizinprodukte, Abt. Phar-   Norspan ist in Packungen mit einzeln versiegelten
makovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-53175         kindersicheren Beuteln zu 1, 2, 3, 4, 5, 8, 10 oder 12
Bonn, Website: www.bfarm.de, anzeigen. Indem Sie            transdermalen Pflastern erhältlich.
Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen,
dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses          Pharmazeutischer Unternehmer
Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.                Mundipharma GmbH
                                                            De-Saint-Exupéry-Straße 10
                                                            60549 Frankfurt am Main

Stand: Februar 2021                                                                                                 6
GEBRAUCHSINFORMATION: Information für Patienten
                          Norspan 5 Mikrogramm/h transdermales Pflaster

                          Hersteller
                          Mundipharma DC B.V.
                          Leusderend 16
                          3832 RC Leusden
                          Niederlande

                          Mitvertreiber
                          Grünenthal GmbH
                          52099 Aachen
                          Tel.: (0241) 569-1111
                          Fax: (0241) 569-1112
                          E-Mail: service@grunenthal.com
                          Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Euro-
                          päischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter folgenden
                          Namen zugelassen:
                          Belgien                     Norspan®
                          Dänemark                    Norspan®
                          Deutschland                 Norspan®, 5/10 & 20 Mikro-
                                                      gramm/h transdermales Pflas-
                                                      ter
                          Estland                     Norspan®
                          Großbritannien              BuTrans®
                          Island                      Norspan®
                          Irland                      BuTrans®
                          Lettland                    Norspan ®

                          Litauen                     Norspan®
                          Luxemburg                   Norspan®
                          Niederlande                 BuTrans®
                          Norwegen                    Norspan®
                          Österreich                  Norspan®
                          Polen                       Norspan®
                          Portugal                    Norspan®
                          Slowakei                    Norspan®
                          Schweden                    Norspan®
                          Tschechien                  Norspan®
                          Ungarn                      Norspan®

                          Die Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet
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