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PKV Digitalisierungsbarometer 2020. Private Krankenversicherungen weiter auf digitalem Wachstumskurs Michael Mücke Mai 2020
Die meisten PKVs befinden sich auch im 3. Jahr in Folge auf digitalem Wachstums- kurs und konnten ihr digitales Serviceportfolio im Schnitt um knapp 60% ausbauen. Management Summary Ganzheitlicher Gesundheitsdienstleister Die PKVs setzen ihre Entwicklung zum ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister fort. Das digitale Serviceportfolio wurde seit 2018 im Durchschnitt um fast 60% ausgebaut. Wachstum digitaler Services Telemedizinische Gesundheitsprogramme, Online-Trainings und Apps werden insbesondere durch neue Kooperationen verstärkt angeboten. 19 von 38 Servicebereichen werden bereits von ≥ 50% der PKVs abgedeckt. Digitale Vorreiter AXA, DKV, Hallesche und Allianz führen die Spitzengruppe an und können sich bereits entlang der gesamten Versorgungskette positionieren, doch auch die Konkurrenz schließt näher auf. COVID-19 als Digitalisierungskatalysator COVID-19 führt zu einem Digitalisierungsschub im Gesundheitswesen. Digital „aktive“ PKVs können schneller auf gesteigerte Kundenerwartungen reagieren und neue Touchpoints generieren. Quelle: Mücke, Sturm & Company 1
Agenda 1 Studiendesign 2 Studienergebnisse 3 Aktuelle Entwicklungen durch COVID-19 4 Ausblick 2
Die Studie untersucht das Angebot an digitalen Services von 14 PKVs in Deutschland und vergleicht es mit den Ergebnissen aus den Jahren 2018 und 2019. Studieninhalte Vom … zum ganzheitlichen 2018 2019 2020 Kostenerstatter … Gesundheitsdienstleister MS&C Studie 2018 MS&C Studie 2019 MS&C Studie 20201 ▪ Untersuchung der Entwicklung ▪ Wiederholung der Studie 2018 ▪ Wiederholung der Studie 2019 zur von jeweils mit Fokus auf die Untersuchung Analyse der Weiterentwicklung der 13 PKVs und GKVs in der Weiterentwicklung der 14 PKVs2 zum ganzheitlichen Deutschland zum PKVs zum ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister Gesundheitsdienstleister PKV ▪ Vergleich mit Ergebnissen aus den ▪ Ausweitung der Studie MS&C Studien 2018 und 2019 um Analyse der Continentale ▪ Darstellungen des Einflusses von COVID-19 auf die Digitalisierung im Gesundheitswesen Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Daten auf Stand April 2020; 2Auswahl der PKVs auf Basis der BaFin Bruttobeiträge und Größe des gesamten Versichertenbestands, Aufnahme der Ottonova als rein digitale PKV 3
Die Studie wurde aus Kundensicht unter der Leitfrage durchgeführt, welche digitalen und online recherchierbaren Services durch PKVs angeboten werden. Studiendesign und Methodik Studiendesign Methodik ▪1 Aufteilung der Versorgungskette in vier Zuordnung digitaler Services Versorgungskategorien: ▪ Angebotene digitale Services werden je einem ▪ Prävention Servicebereich zugeordnet ▪ Diagnose & Information Anmerkung: Die Abdeckung mehrerer Servicebereiche ▪ Behandlung & Monitoring durch einen digitalen Service ist nicht möglich (Ausnahme: Apps und Kooperationen) ▪ Administration ▪ Ist der Servicebereich nicht klar identifizierbar, wird ▪2 Identifikation angebotener digitaler Servicebereiche der digitale Service einem passenden Servicebereich innerhalb der jeweiligen Versorgungskategorie zugeordnet Anpassung zu 2019: Nur Aufnahme von Servicebereichen, Apps und Kooperationen die von mind. einer PKV angeboten werden1 ▪ Werden durch eine App3 oder durch Kooperationen4 ▪3 Definition digitaler Services je Servicebereich2 verschiedene digitale Services angeboten, so können diese mehrere Servicebereiche gleichzeitig abdecken ▪4 Analyse des Angebots an digitalen Services je PKV Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Exkludierte Servicebereiche zu 2019: Allergie, Dermatologie, Digitales Bonusprogramm, Epilepsie, Online Beratung chronisch kranker Kinder, Parkinson, Symptomchecker; 2Ein Servicebereich kann mehrere digitale Services beinhalten – Services des Servicebereichs „Impfung“ sind z. B. ein digitaler Impfpass oder die Impfterminerinnerung; 3z. B. digitale Gesundheitsakte und Medikamentenmanagement über Vivy-App; 4z. B. Depression / Burn-Out und Stress / Wohlbefinden über Kooperationspartner novego durch spezifische Online-Kurse 4
Entlang der Versorgungskette wurden 381 verschiedene Servicebereiche identifiziert. Seit 2019 ist ein weiterer Servicebereich hinzugekommen. Digitale Servicebereiche entlang der Versorgungskette Versorgungskette mit Versorgungskategorien Diagnose & Prävention Behandlung & Monitoring Administration Information ▪ Ernährung ▪ Gesundheits- ▪ Bluthochdruck ▪ Lungen- / ▪ Schlaganfall ▪ Administration informationen Atemwegs- ▪ Digitale ▪ Impfungen ▪ Depression / ▪ Schwangerschaft erkrankungen4 Digitale Servicebereiche ▪ Zweitmeinung Burn-Out2 Gesundheitsakte ▪ Kinder / Jugendliche ▪ Sehen ▪ Migräne / ▪ Live Chat ▪ Diabetes ▪ Reisen Kopfschmerzen ▪ Sprache5 ▪ Essstörungen ▪ Medikamenten- ▪ Sport, Fitness & ▪ Notruf / Notfall ▪ Sucht management Bewegung ▪ Herzinsuffizienz / ▪ Online ▪ Tinnitus / ▪ Patientenverfügung -erkrankungen ▪ Stress / Wohlbefinden Sprechstunde Hörschäden ▪ Gelenkschmerzen3 ▪ Rechnungs-App ▪ Zähne ▪ Pflege ▪ Krebs- ▪ Röntgen-Verwaltung ▪ Rückenschmerzen erkrankungen ▪ Suchfunktion & ▪ Schlafstörungen Terminbuchung Neu (seit 2020): ▪ Sonstige chronische Beschwerden Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Nur Aufnahme von Servicebereichen, die von mind. einer PKV angeboten werden (vgl. Seite 4); 22019: Depression; 32019: Kniebeschwerden; 42019: Lungenerkrankungen; 52019: Stottern 5
Agenda 1 Studiendesign 2 Studienergebnisse 3 Aktuelle Entwicklungen durch COVID-19 4 Ausblick 6
Seit 2018 haben die PKVs ihr digitales Serviceportfolio im Durchschnitt um fast 60% ausgebaut. AXA führt das Feld weiterhin an, doch die Konkurrenz schließt näher auf. Digitale Servicebereiche je PKV 30 29 31 26 24 23 23 22 24 19 19 + 58% 2020 21 18 Ø 19 19 18 + 27% 2019 17 17 Ø 15 16 16 13 15 12 + 25% 2018 14 14 14 Ø 12 13 13 13 12 12 11 10 6 8 5 77 6 6 5 5 1 2018 2019 2020 Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Nicht Bestandteil der MS&C Studie 2018 7
Der digitale Wachstumskurs der PKVs ist klar erkennbar: 27 von 37 Service- bereichen verzeichnen einen Zuwachs zum Vorjahr. Gesamtübersicht digitaler Servicebereiche 1 Etablierte Servicebereiche 2 Aufstrebende Servicebereiche 3 Innovative Servicebereiche (80% - 100% PKV-Abdeckung) (50% - 79% PKV-Abdeckung) (1% - 49% PKV-Abdeckung) 1 2 3 100% 80% 75% 50% 50% 25% 0% Zuwachs PKV-Abdeckung 2020 PKV-Abdeckung 2019 in % 8 Quelle: Mücke, Sturm & Company
Drei aufstrebende Servicebereiche wachsen durch ein gesteigertes Angebot an Services wie Online-Therapien oder digitale Speichermöglichkeiten besonders stark. Etablierte und aufstrebende Servicebereiche 1 Etablierte Servicebereiche (80% - 100%) 2 Aufstrebende Servicebereiche (50% - 79%) z. B. z. B. z. B. 1 2 Online-Rückentraining Speichermöglichkeit in eGA* Psychologische Online-Therapie 100% +22% +7% +29% 80% 75% +7% +14% +21% +28% +14% +14% +14% +14% +14% +29% 50% 50% 25% 0% p g s n en te ng t n g ut n ng en ge g n n de en te un ne Ap un un de de tio ze -O ak tu s nu ng le un be em ei er io ör pf ch in hä ra s- al rn ts Pf st ei ku R ia at ef Im m ng st ist ei w sc bu ag Bu tm h lb D an er s rm h dh in ec u ör an Es in sc oh ei hn -V / m kr fo un /H rm pr Zw n en nm /W Ad en er in ec io S es Te ts k /- ss s te tg R e üc it u G ei ss in en ön re & nz R dh nl nn le re ep n ie R m ita O un t io St Ti fiz D ika ig es nk uf D ed G fu ns M ch zi er Su H Zuwachs PKV-Abdeckung 2020 PKV-Abdeckung 2019 in % 9 Quelle: Mücke, Sturm & Company; *Elektronische Gesundheitsakte
Auch die innovativen Servicebereichen konnten u.a. durch telemedizinische Gesundheitsprogramme und neue Kooperationen weiter ausgebaut werden. Innovative Servicebereiche 3 Innovative Servicebereiche (1% - 49%) 3 z. B. 50% +7% +7% +7% Telemedizinische Gesundheits- +22% programme, Online-Trainings, Apps +15% +15% +7% +14% +14% +21% +21% +21% 25% +7% +7% 0% Zuwachs PKV-Abdeckung 2020 PKV-Abdeckung 2019 in % 10 Quelle: Mücke, Sturm & Company
Die PKVs positionieren sich vermehrt entlang der Versorgungskette. AXA, DKV, Hallesche und Allianz decken alle Versorgungskategorien zu mind. 50% ab. Positionierung der PKVs entlang der Versorgungskette PKVs, die ≥ 50% der identifizierten Servicebereiche innerhalb der jeweiligen Versorgungskategorie abdecken Prävention1 Diagnose & Information1 Behandlung & Monitoring1 Administration hinzugekommen 2020 zusätzl. 2 2019 positioniert Bereits seit Entlang der gesamten Versorgungskette positioniert Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Reduzierte Anzahl an Servicebereichen im Vergleich zu 2019, da nur Aufnahme von Servicebereichen, die von mind. einer PKV angeboten werden 11 (vgl. Seite 4); 2Bereits seit 2019 entlang der gesamten Versorgungskette positioniert
Der größte Zuwachs seit 2018 ist sowohl in absoluter als auch prozentualer Betrachtung in der Kategorie Behandlung & Monitoring zu verzeichnen. Entwicklung digitaler Servicebereiche je Versorgungskategorie auf einen Blick Durchschnittliche Anzahl angebotener digitaler Servicebereiche je Versorgungskategorie ∅ +4,9 (+79,6%) ▪ Ausbau des Angebots in der Kategorie Anzahl Servicebereiche 2020 Prävention durch neue digitale Services und Anzahl Servicebereiche 2019 präventive Gesundheitsprogramme 8,8 ∅ +1,5 Anzahl Servicebereiche 2018 (+36,6%) ▪ Fast vollständige PKV-Abdeckung der zwei identifizierten Servicebereiche1 in der Kategorie Diagnose & Information ∅ +1,1 5,6 ▪ Größter Zuwachs in der Kategorie Behandlung (+57,9%) 5,1 5,1 & Monitoring durch ein umfassendes Angebot ∅ +0,2 4,1 an krankheitsspezifischen Gesundheits- 3,9 (+12,5%) programmen2 und neue Kooperationen3 3 2,4 ▪ Wachstum des Angebots in der Kategorie 1,9 1,6 1,8 1,8 Administration insbesondere durch neue Services innerhalb einer digitalen Gesundheitsakte4 Prävention Diagnose & Behandlung & Administration Information Monitoring Quelle: Mücke, Sturm & Company; 12019: Drei identifizierte Servicebereiche; 2Präventive Bestandteile eines krankheitsspezifischen Gesundheitsprogramms wurden nicht erneut als 12 digitaler Service gezählt; 3z. B. Selfapy; 4 z. B. Medikamentenmanagement über Vivy
Während das digitale Serviceangebot in der Kategorie Prävention gewachsen ist, weist der Bereich Diagnose & Information eine konstant hohe Abdeckung auf. Prävention und Diagnose & Information – Digitale Servicebereiche Prävention Diagnose & Information … … 1 Etablierte 1 Impfung 50% 71% Gesundheits- Servicebereiche 100% (80% - 100%) informationen Stress / Wohlbefinden 50% 64% 2 Aufstrebende Zweitmeinung 79% Servicebereiche Reisen 50% (50% - 79%) 3 Innovative Ernährung 36% 43% Servicebereiche (1% - 49%) Sport, Fitness & 36% 43% Bewegung Zähne 7% 21% Kinder / Jugendliche 14% Zuwachs PKV-Abdeckung 2020 PKV-Abdeckung 2019 in % 13 Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Lesart: „2020 decken 71% der untersuchten PKVs decken den Servicebereich Impfung ab.“
In der Kategorie Behandlung & Monitoring wurden alle digitalen Servicebereiche ausgebaut. Die Pflege führt diese Kategorie nun als etablierter Servicebereich an. Behandlung & Monitoring (1/2) – Etablierte und aufstrebende Servicebereiche … … Behandlung & Monitoring (1/2) … 1 Etablierte Servicebereiche Pflege 64% 86% (80% - 100%) 2 Aufstrebende Online Sprechstunde 71% 79% Servicebereiche (50% - 79%) Rückenschmerzen 50% 79% Depression / Burn-Out 50% 64% Tinnitus / Hörschaden 50% 64% Diabetes 43% 57% Herzinsuffizienz / -erkrankungen 43% 57% Essstörungen 21% 50% Zuwachs PKV-Abdeckung 2020 PKV-Abdeckung 2019 in % 14 Quelle: Mücke, Sturm & Company
Bei den innovativen Servicebereichen der Kategorie Behandlung & Monitoring zeigt sich bereichsübergreifend eine starke Wachstumsdynamik. Behandlung & Monitoring (2/2) – Innovative Servicebereiche … … Behandlung & Monitoring (2/2) … 3 Innovative Notruf / Notfall 36% 43% Servicebereiche (1% - 49%) Schwangerschaft 14% 36% Bluthochdruck 14% 29% Lungen- / Atemwegserkrankungen 14% 29% Gelenkschmerzen 21% Krebserkrankungen 21% Migräne / Kopfschmerzen 21% Schlaganfall 7% 21% Sehen 14% 21% Schlafstörungen 14% Sucht 7% 14% Sprache 7% Zuwachs PKV-Abdeckung 2020 PKV-Abdeckung 2019 in % 15 Quelle: Mücke, Sturm & Company
Kunden von PKVs mit digitaler Gesundheitsakte profitieren zunehmend von integrierten Services wie Medikamentenmanagement und Röntgen-Verwaltung. Administration – Digitale Servicebereiche … … … Administration 1 Etablierte Servicebereiche Administration 100% (80% - 100%) Rechnungsapp 100% Suchfunktion & Terminbuchung 93% 2 Aufstrebende Digitale Gesundheitsakte 64% 71% Servicebereiche (50% - 79%) Medikamentenmanagement 57% 71% Röntgen-Verwaltung 43% 71% 3 Innovative Live Chats 43% Servicebereiche (1% - 49%) Patientenverfügung 14% Zuwachs PKV-Abdeckung 2020 PKV-Abdeckung 2019 in % 16 Quelle: Mücke, Sturm & Company
Agenda 1 Studiendesign 2 Studienergebnisse 3 Aktuelle Entwicklungen durch COVID-19 4 Ausblick 17
Insbesondere im Bereich Diagnose & Information kann u.a. eine telemedizinische Fernversorgung in der COVID-19 Krise für Entlastung sorgen. Entwicklungen durch COVID-19 (1/2) Aktuelle Herausforderungen durch COVID-19 ▪ Gefahr einer Überlastung des Gesundheitssystems ▪ Gewährleistung ausreichender Schutzmaßnahmen für Patienten und Personal ▪ Sicherstellung der Patientenversorgung und Aufrechterhaltung der Kommunikation ▪ Anstieg psychischer Probleme durch Social Distancing … Diagnose & Information … … Steigende Nachfrage nach telemedizinischen Services: Erste Anbieter haben reagiert ▪ Launch der Plattform Care ▪ Kostenloses Corona-Arztgespräch ▪ Kostenlose „Corona-Soforthilfe“ Connect by KRY für Patienten per Video oder Telefon ▪ Unbegrenzte Anzahl an mit COVID-19 Symptomen ▪ Möglichkeit der Lieferung eines Videogesprächen für die Dauer der ▪ Kostenlose Video- Corona Test-Kits nach Hause Corona-Krise Sprechstunde 1 Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Bestehende Kooperationen 18
Neben Symptomchecks rücken auch Online-Programme im Bereich Behandlung & Monitoring verstärkt in den Fokus und sorgen für einen Digitalisierungsschub. Entwicklungen durch COVID-19 (2/2) … Diagnose & Information Behandlung & Monitoring … … ▪ Angebot eines Corona- ▪ Angebot des „COVID-19- ▪ Kostenloses Angebot der ▪ Angebot eines Online Chatbots Screeners“ Online Reha-Betreuung Corona-Programms für Neukunden bis Ende ▪ Symptom- und ▪ Online-Symptomcheck ▪ Individuelle psycho- Juni Risikoklärung auf Basis der WHO- logische Unterstützung Leitlinien ▪ Einführung eines 1 1 ▪ Tagesaktuelle Videochats Informationen ▪ Corona-Ratgeber Digitalisierungsschub im Gesundheitswesen ▪ Zunehmende Integration digitaler Lösungen im Serviceportfolio durch gesteigerte Nachfrage auf Kunden- und Dienstleisterseite ▪ Reaktion auf höhere Kundenerwartungen in Bezug auf Services in COVID-19 Zeiten sowie generelle digitale Versorgungs- möglichkeiten ▪ Entwicklung hin zu E-Health Ökosystemen: Erste PKVs kooperieren bereits mit E-Health Unternehmen und können auf diese Weise ihr digitales Serviceportfolio ausbauen, wichtige Kunden-Touchpoints generieren und das Neu- und Bestandskundengeschäft stärken Quelle: Mücke, Sturm & Company; 1Bestehende Kooperationen 19
Agenda 1 Studiendesign 2 Studienergebnisse 3 Aktuelle Entwicklungen durch COVID-19 4 Ausblick 20
Auf dem Weg zum ganzheitlichen Gesundheitsdienstleister spielen digitale Services in der Post-Corona Zeit weiterhin eine entscheidende und treibende Rolle. Zentrale Studienerkenntnisse und Ausblick PKV Digitalisierungsbarometer 2020 Ausblick 2021+ ▪ Die Entwicklung zum ganzheitlichen ▪ Patienten entwickeln sich zunehmend zu selbstbewussten, Gesundheitsdienstleister setzt sich fort. Das digitale mündigen Gesundheitskunden, welche eine gestiegene Serviceportfolio der PKVs wurde seit 2018 im Durchschnitt Erwartungshaltung an ihren Versicherer haben. um knapp 60% ausgebaut. ▪ Tech-Giganten und E-Health Start-Ups drängen immer ▪ Das Angebot digitaler Services wächst. Telemedizinische offensiver mit eigenen, kundenzentrierten E-Health Lösungen in Gesundheitsprogramme, Online-Trainings und Apps den Gesundheitsmarkt und besetzen wichtige Kunden- werden insbesondere durch neue Kooperationen verstärkt Touchpoints. angeboten. ▪ Ein klares Werteversprechen und der Ausbau digitaler ▪ AXA, DKV, Hallesche und Allianz positionieren sich als Services durch strategische Allianzen helfen digitale Vorreiter entlang der gesamten Versorgungskette. PKVs dabei, eine starke Position im entstehenden E-Health Ökosystem ▪ COVID-19 als Digitalisierungskatalysator im zu gewinnen bzw. zu erhalten. Gesundheitswesen. Digital „aktive“ PKVs können schneller auf gesteigerte Kundenerwartungen reagieren und neue PKV Touchpoints generieren. Quelle: Mücke, Sturm & Company 21
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