Post-Virales-Syndrom aus Sicht der Chinesischen Medizin

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Post-Virales-Syndrom aus Sicht der Chinesischen Medizin
CHINESISCHE MEDIZIN

                                                                                                                                                                       © fizkes – stock.adobe.com
                      Post-Virales-Syndrom aus Sicht
                      der Chinesischen Medizin
                      Das Corona-Virus gibt der Medizin einerseits     zin vielversprechende Erklärungs- und           ter der Chinesischen Medizin drücken es so
                      viele Rätsel auf, andererseits wurde eine In-    Therapieansätze.                                aus: Wir sprechen von Post-Infektions-Syn-
                      fektionserkrankung selten so intensiv be-                                                        dromen nach Corona, Influenza oder Ep-
                      forscht. So konnte in sehr kurzer Zeit bereits                                                   stein-Barr-Akuterkrankung, wenn bestimm-
                      eine Fülle an wissenschaftlichen Informatio-     COVID-19 und das                                te Schritte der Immunreaktion bei einer
                      nen veröffentlicht werden. Erschreckend für      postvirale Syndrom                              Infektion nicht vollständig oder ohne zufrie-
                      viele Menschen sind die manchmal schweren                                                        denstellendes Ergebnis abgelaufen sind.
                      Spätfolgen, die mit der COVID-19-Erkrankung      Noch ist die Datenlage bezüglich des Coro-      Das Immunsystem speichert die Infektion
                      einhergehen. Einige Forschungsarbeiten be-       na-Virus und seiner Spätfolgen recht dünn.      als nicht vollständig bewältigt ab und bleibt
                      schäftigen sich mit diesen Folgen der COVID-     Aber es gibt erste Untersuchungen, die Fa-      aktiv, hat aber den Bezug zur Schleimhaut
                      Infektion und kommen zu vermeintlich neuen       tigue als eine Folge der COVID-19-Infektion     verloren. Die das Fatigue-Syndrom kenn-
                      Erkenntnissen. In den Fokus ist zuletzt das      unterstreichen. So ergab eine Auswertung        zeichnende Müdigkeit entspricht der Allge-
                      sogenannte postvirale Fatigue-Syndrom ge-        von 110 Patientinnen und Patienten, dass        meinsymptomatik einer Grippeinfektion oh-
                      raten. Es zeichnet sich durch eine verlänger-    zwei bis drei Monate nach der Krankenhaus-      ne Schleimhautsymptome. Die Gründe,
                      te schwere Erschöpfung, anhaltende Müdig-        entlassung noch etwa 74 % der Patienten         warum einige Arbeitsschritte des Immun-
                      keit und eingeschränkte Leistungsfähigkeit       über Beschwerden klagten. Am häufigsten         systems ausbleiben, hängen mit den Vor-
                      in der Folge einer Infektion aus. Das Post-Vi-   über Atemnot und extreme Müdigkeit [1].         erkrankungen des Menschen, den Rah-
                      rale-Syndrom ist jedoch keine neuartige,         Eine weitere zeigte, dass 44 % der Corona-      menbedingungen der Infektion und den
                      Corona-spezifische Erscheinung. Es wird im       Patienten zwei Monate nach der Erkrankung       Eigenschaften des Virus zusammen. Für ein
                      Zusammenhang mit vielen Infektionskrank-         noch immer unter einer Verschlechterung         Verständnis der Immunreaktion muss man
                      heiten beschrieben, wie z. B. Grippe-Erkran-     ihrer Lebensqualität litten: 53 % von ihnen     aber zunächst definieren, welche Schritte zu
                      kungen oder beim Pfeifferschen Drüsenfieber      litten unter Fatigue [2]. Auch andere Studien   einer „gesunden“, erfolgreichen Immunant-
                      (Epstein-Barr-Virus), wo es gar eine Ursache     unterstreichen die Ergebnisse [3−6].            wort gehören und nicht ausbleiben dürfen.
                      der Erschöpfungs- und Schmerzkrankheit                                                           Hier bietet die TCM ein schlüssiges Modell.
                      Fibromyalgie oder des Chronischen Müdig-
                      keitssyndrom (CFS) sein kann.                    Was führt zum Fatigue-Syndrom?
                                                                                                                       Der Blick zur Fibromyalgie
                      Die Ursache dieser Erkrankungen ist bis          Aus der Medizinischen Hochschule Hanno-
                      heute nicht im Detail erklärt. Und da es für     ver kommen Stimmen, die sich fast mit den       Die Klinik am Steigerwald erzielt mit ihren
                      das Post-Infektions-Syndrom in der Schul-        Aussagen der Chinesischen Medizin de-           therapeutischen Mitteln erfreulich gute Er-
                      medizin keine kausale Therapie gibt, ha-         cken: „Was der Auslöser dieses Mattigkeits-     folge bei der Behandlung der Fibromyalgie.
                      ben wir in den letzten 25 Jahren nach the-       syndroms ist, ist nicht ganz klar. Aber es      Auch hier zeigen sich extreme Müdigkeit,
                      rapeutischen Alternativen gesucht und            scheint, als ob das Immunsystem der Be-         schnelle Erschöpfung und Konzentrations-
                      sehr viele Erfahrungen gesammelt. Hier           troffenen nachhaltig in Unordnung ist“, ver-    schwächen und zusätzlich Schmerzen des
                      bietet insbesondere die Chinesische Medi-        mutet Professor Tobias Welte. Wir als Vertre-   Bewegungsapparates. Das Krankheitsmo-

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Post-Virales-Syndrom aus Sicht der Chinesischen Medizin
dell der Chinesischen Medizin an der Klink     kung steht, ist dies als ein deutliches Indiz
am Steigerwald basiert darauf, die Fibromy-    bei der Diagnosestellung der Fibromyalgie
algie hauptsächlich als immunologische         zu werten. Dies ist auch auf das Post-Virale-
Störung zu betrachten. Die Theorie ist, dass   Syndrom nach Corona-Erkrankung über-
das Immunsystem bei Bekämpfung der             tragbar.
Viren überschießend reagiert hat und eine
immunologische Daueraktivität bestehen

                                                                                                                                                    CHINESISCHE MEDIZIN
bleibt. Auch in der Schulmedizin werden als    Wie die TCM Post-Infektions-
mögliche Ursachen für das rätselhafte          Syndrome behandelt
Krankheitsbild Infektionen mit dem Epstein-
Barr-Virus oder anderen Erregern diskutiert.   In der Klinik am Steigerwald wird zunächst
                                               eine eingehende Analyse der klinischen
Für die Chinesische Medizin von entschei-      Ausprägung der Immunreaktion durchge-
dender Bedeutung für die Entstehung der        führt. Die Frage ist stets, warum hat das Im-
Fibromyalgie sind unterdrückte, nicht wirk-    munsystem eine spezifische Infektion nicht
lich zur Ausheilung kommende Infekte der       bewältigt und bleibt in einem ineffektiven
Atmungs- bisweilen auch der Urogenital-Or-     Reizzustand zurück?                             In der TCM werden aus den einzelnen Rohdrogen
gane oder des Darmes. Die Theorie ist, dass                                                    individuelle Rezepturen erstellt, die sehr präzise
                                                                                               auf die aktuellen Bedürfnisse des Patienten einge-
das Immunsystem bei Bekämpfung der             Chinesisch gesehen können diese stecken-
                                                                                               hen.                      © Klinik am Steigerwald
Viren überschießend reagiert hat, Virusan-     gebliebenen Infektgeschehen gut behandelt
teile im Körper verbleiben und dort eine       werden. Die Erfahrungen der Klinik am Stei-
chronische Aktivität behalten.                 gerwald mit Post-Influenza-Syndrom- oder        siologisch sinnvolle Bahnen zu leiten. In der
                                               Post-Pfeiffersches-Drüsenfieber-Patienten       Regel stellt sich die nachhaltige Besserung
Doch ähnlich wie beim Corona-Virus gilt da-    zeigen deutlich, dass die beschriebenen Be-     des Müdigkeitssyndroms mit wachsender
bei: Nicht jeder, der Kontakt mit dem Virus    lastungen auf das Konto einer nicht zu Ende     Immunkompetenz ein, die sich in erfolg-
hatte, entwickelt auch ein Fatigue-Syndrom.    geführten, im Hintergrund aktiven immuno-       reich durchlaufenen grippalen Infektionen,
Epstein-Barr-Viren sind beispielsweise so      logischen Tätigkeit geht, die nur noch be-      mit produktivem Schnupfen und Husten
verbreitet, dass über 90 % der Bevölkerung     dingt mit der Spezifität der vorangegange-      zeigt.
im Leben schon Kontakt mit dem Virus hat-      nen Viruserkrankung zu tun hat.
te. Demnach haben die meisten Erwachse-                                                        In der Klinik am Steigerwald sind seit 1996
nen EBV-Antikörper im Blut. Die Aussage        Der hängengebliebene Abwehrvorgang              über 500 Patienten mit der Diagnose Fibro-
„Epstein-Barr-Viren machen Fibromyalgie        führt zu einem Zustand ineffektiver immu-       myalgie stationär und in der Regel auch
oder Chronisches Müdigkeitssyndrom“ ist        nologischer Daueraktivierung, der Kraft kos-    poststationär ambulant behandelt worden.
also nicht zutreffend. Die Ärzte der Klinik    tet, müde macht und den Prozess in die Tie-     Es handelte sich vorwiegend um schwere
versuchen bei der Anamnese deshalb, die-       fe sinken lässt. Da der Entzündungsprozess      Verlaufsformen dieser Erkrankung. Unser
sen Zusammenhang zu präzisieren. Nur           kein Ventil findet, sammeln sich, gewebsge-     Therapiekonzept für solche Post-Infektions-
wenn Epstein-Barr-Viren wirklich ein kli-      bunden entzündliche Altlasten an. Phasen-       Syndrome stützt sich auf Erfahrungen und
nisch manifestes Pfeiffersches Drüsenfieber    gerecht an den Krankheitsverlauf angepass-      Methoden der Traditionellen Chinesischen
mit Lymphknotenschwellung und ausge-           te Chinesische Arzneien helfen, die Gewebe      Medizin (TCM). Die chinesische Medizin
prägtem Krankheitsgefühl hervorgebracht        und Schleimhäute von diesen Altlasten zu        geht „individualisierend“ vor, d. h. die west-
haben, und die Symptomatik in einem zeitli-    befreien, die Schleimhautorgane zu ernäh-       liche Diagnose allein reicht als Grundlage
chen Zusammenhang mit dieser Erkran-           ren und das Entzündungsgeschehen in phy-        der Behandlung nicht aus. Es muss viel-

Naturheilkunde Journal   Februar I 2021                                                                                                     11
Post-Virales-Syndrom aus Sicht der Chinesischen Medizin
schon sehr nahe. Nun kann analysiert wer-
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                                                                                                                         führt, dass das Immunsystem mit diesem
                                                                                                                         Entzündungsherd nicht fertig wird. Die Re-
                                                                                                                         zeptur wird dann dementsprechend verän-
                                                                                                                         dert und die Immunreaktion wird unter-
                                                                                                                         stützt.
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                                                                                                                         Hier zeigt sich die Stärke der TCM beson-
                                                                                                                         ders deutlich. Denn ein Baukastensystem
                                                                                                                         mit TCM-Einzeldrogen erlaubt es Immun-
                                                                                                                         reaktionen anzufachen oder zu bremsen,
                                                                                                                         die Schleimhäute zu trocknen oder zu be-
                                                                                                                         feuchten, abzuschwellen, den Tonus der
                                                                                                                         glatten Muskulatur der Ausscheidungsorga-
                                                                                                                         ne zu beeinflussen und vieles mehr. So kann
                      Bei Fatigue-Syndromen stellt die TCM die Frage, warum das Immunsystem eine spezifische Infektion
                      nicht bewältigt hat und in einem ineffektiven Reizzustand zurück bleibt. © Klinik am Steigerwald   versucht werden den Organismus situa-
                                                                                                                         tionsgerecht in der erfolgreichen Bewälti-
                      mehr zusätzlich zur westlichen eine chinesi-     nung sollte stets in den Händen erfahrener        gung eines entzündlichen Problems zu
                      sche Diagnose mit speziellen körperlichen        Therapeuten liegen, damit unerwünschte            unterstützen. Das Timing spielt in dieser
                      Untersuchungen erhoben werden. Dies              Reaktionen möglichst vermieden werden.            Therapie eine große Rolle.
                      sind in erster Linie eine eingehende Be-
                      trachtung der Zunge und eine Tastung der         Die chinesische Arzneitherapie ist im Wes-        Ergänzend kommen weitere Therapiebau-
                      Pulse über der Radialarterie an beiden           ten weitgehend unbekannt. Dabei verdan-           steine der chinesischen Medizin wie Körper-
                      Handgelenken. Weitere Diagnosewerkzeu-           ken wir ihr die Möglichkeit, auch schwere Er-     therapie, Qigong, chinesische Diätetik und
                      ge sind eine außerordentlich detaillierte        krankungen mit guter Aussicht auf Erfolg zu       Akupunktur zum Einsatz.
                      Krankenbefragung. Auf diesem Wege soll           behandeln. Die chinesischen Arzneidrogen
                      die Frage beantwortet werden, auf welche         sind in ihren Wirkungen außerordentlich                                              Paul Schmincke
                      Weise das Gesamtsystem Mensch in der             präzise beschrieben, allerdings mit den qua-                   Oberarzt an der Klinik am Steigerwald
                      Vergangenheit aus der Balance geraten ist        litativen Begriffen der chinesischen Krank-                                       97447 Gerolzhofen
                      und wie der momentane individuelle Reak-         heitstheorie und Diagnostik. Es ist daher un-
                      tionsstatus beschrieben werden kann.             umgänglich, dass vor der Behandlung eine
                                                                       chinesische Diagnose gestellt wird.

                      Die wichtigsten Therapien                        Nach chinesischer Diagnosestellung wer-
                                                                       den aus den einzelnen Rohdrogen individu-
                      Aufgabe der Therapie ist es, Belastungen         elle Rezepturen erstellt. Mit Hilfe der Rezep-
                      der Vergangenheit abzuarbeiten und das           turen ist es möglich, in den verschiedenen                                  Oberarzt
                      physiologische Kräftegleichgewicht wieder-       Phasen eines Heilweges sehr präzise auf die                                 Paul Schmincke
                      herzustellen.                                    jeweils aktuellen Bedürfnisse des Patienten
                                                                       einzugehen. Am Anfang steht meist die Sta-
                      Akupunktur und Moxibustion                       bilisierung allgemein gesundheitsfördern-
                      Die bekannteste Methode der Chinesischen         der Faktoren wie ein erholsamer Schlaf, eine      Literatur:
                      Medizin ist die Akupunktur, sie besteht in       regulierte Verdauung, regelmäßige Periode         1] Three quarters of patients report long-term ef-
                      der Reizung definierter Punkte der Körper-       und Temperatureinstellung. Fatigue-Patien-        fects of coronavius. Bristol Univ., 08/20.
                      oberfläche. Dies führt zu einem Ausgleich        ten fühlen sich in dieser Phase manchmal          2] Carfì A, Bernabei R, Landi F. Persistent Symp-
                      „energetischer“ Spannungszustände, mit           schon nach wenigen Tagen entlastet, vitaler       toms in Patients After Acute COVID-19. JAMA.
                      der Folge, dass Schmerzen, Unruhe und ve-        und optimistischer.                               2020;324(6):603–605.
                      getative Beschwerden nachlassen, und                                                               3] Greenhalgh T, Knight M, A` Cour C et al. Ma-
                      zwar häufig noch unter der Behandlung. Bei       Bei der Behandlung von Fatiguesyndromen           nagement of post-acute covid-19 in primary care.
                      Kälte und Schwächezuständen kann das             spielen auch spezielle immunmodulatori-           BMJ 2020; 370:m3026.
                      Abbrennen von Moxakraut über den Reiz-           sche Rezepturen eine Rolle. Diese sind zum        4] Fraser E. Long term respiratory complications of
                      punkten hilfreich sein – vor allem bei Patien-   Beispiel fähig ein aufgeregtes aber ineffekti-    covid-19. BMJ 2020;370
                      ten, bei denen eine Nadelung aufgrund            ves Immunsystem zunächst zu beruhigen.            5] Rimmer A. Covid-19: Impact of long term symp-
                      übergroßer Schmerz-Empfindlichkeit nicht         Kann das Immunsystem wieder geordnet              toms will be profound, warns BMA. BMJ. 2020
                      möglich ist.                                     und effektiv arbeiten, treten meist frühere,      Aug 13;370:m3218.
                                                                       chronische Entzündungsherde an den                6] US CDC study on Covid-19 symptom duration
                      Arzneitherapie                                   Schleimhäuten zum Vorschein. Zum Bei-             among outpatients. CDC, July 2020.
                      Die chinesische Arzneitherapie als inneres       spiel in den Nebenhöhlen oder in der Blase.
                      Therapieverfahren arbeitet mit Rezepturen        Tritt eine solche Phase der Reaktualisierung
                      aus Rohdrogen hauptsächlich pflanzlichen         eines altbekannten Entzündungsgesche-             Keywords: Postvirales Syndrom, COVID-19,
                      und mineralischen Ursprungs. Ihre Verord-        hens ein, ist man der Lösung des Problems         Traditionelle Chinesische Medizin, TCM

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Post-Virales-Syndrom aus Sicht der Chinesischen Medizin
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